Как делают чистку матки при эндометриозе? Медикаментозная чистка матки


Выскабливание матки (чистка) - медицинский портал Nebolet.com

Представляя собой мышечный орган, напоминающий своей формой полую грушу, матка, посредством маточной шейки, сообщается с внешней средой. Это место, в котором в продолжение беременности развивается сначала эмбрион, а затем и плод. Полость детородного органа выстлана эндометрием. От иных слизистых оболочек, характерных для желудка или, например, для ротовой полости, он отличается способностью обеспечивать надежное прикрепление к своей поверхности оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий служит своеобразным плацдармом для зачатия и успешного развития беременности.

выскабливание матки

На протяжении менструального цикла маточная слизистая переживает постепенное утолщение. Она претерпевает различные, необходимые для зачатия, метаморфозы, однако если сперматозоид не находит яйцеклетку, эндометрий подвергается отторжению, которое проявляется в виде менструаций. С началом очередного цикла оболочка полости матки снова приступает к разрастанию.

В ходе осуществления выскабливания специалист производит удаление – соскабливание слизистой. Однако врач не снимает весь эндометрий, он убирает лишь поверхностный - функциональный слой. Ростковый слой маточной оболочки после проведения операции остается незатронутым. Он является основой для роста нового поколения клеток.

Выскабливание

Чистка матки. Произнеся эти два слова, врач, сам того не желая, зачастую пугает женщину. Ведь пациентка, неподготовленная информационно, может не отдавать себе отчет в том, насколько эта манипуляция серьезна, является ли она крупным оперативным вмешательством? Насколько данная процедура необходима, болезненна и каковы последствия, ожидающие женщину после завершения операции чистки? Вопросы эти обычно настораживают пациенток, поэтому в них необходимо научиться разобраться.

По технике исполнения данная гинекологическая манипуляция очень напоминает процедуру аборта. В ходе операции производится расширение маточной шейки. После чего специалист приступает к проведению выскабливания внутреннего слоя, выстилающего этот детородный орган.

Прежде чистка являлась весьма болезненным хирургическим вмешательством. Современная медицинская наука шагнула далеко вперед. Времена кардинально изменились. Сегодня активно разрабатываются и успешно применяются щадящие методики, отличающиеся максимально гуманным подходом к пациенткам. Нынешние клиники располагают отличным арсеналом всевозможных обезболивающих средств и технологий. Они позволяют осуществлять выскабливание так, что женщина абсолютно не фиксирует болезненных ощущений.

Показания

Назначается данная хирургическая манипуляция не только в целях реализации лечебных мероприятий, но также и в диагностических целях.

  • Процедура используется в лечении маточных кровотечений, для постановки диагноза при подозрении на опухолевые злокачественные либо доброкачественные процессы.
  • Выскабливание применяется для устранения последствий неполного прерывания беременности, при осложнениях воспалительного характера вследствие перенесенного аборта.
  • Данная операция помогает после выкидышей, случившихся самопроизвольно, а также при лечении маточных полипов.

Противопоказания

Воспалительные процессы, протекающие как в организме в целом, так и непосредственно в матке, являются главным противопоказанием для проведения этой гинекологической операции. К исключениям относятся воспаления, ставшие причиной к назначению чистки.

выскабливание матки

По окончании выскабливания серьезных осложнений практически не отмечается. Условие для удачного проведения процедуры только одно – она должна пройти в стенах официального медицинского учреждения, а ее исполнением должен заниматься квалифицированный врач-гинеколог.

Однако некоторые неприятные последствия для данной манипуляции, все же, характерны. Например:

  • Возможен случайный прокол маточных стенок хирургическими инструментами;
  • Возможно усугубление течения воспалительных процессов;
  • Также может увеличиться количество сращений маточных тканей.

Подготовка

Как и любому другому хирургическому вмешательству, к процедуре выскабливания следует провести правильную подготовку. Зачастую чистка осуществляется в плановом режиме, ее назначают непосредственно в преддверии даты начала естественных месячных. Пациентке организуется тщательное обследование. Собираются все необходимые медицинские анализы. В день, на который намечена операция, ей рекомендовано отказаться от приема пищи и постараться употреблять меньше жидкости.

По завершению процедуры выскабливания нужно неукоснительно придерживаться всех рекомендаций, которые были получены от лечащего врача. Особенно важно соблюдать четкое расписание при приеме антибиотиков. 

nebolet.com

Выскабливание эндометрия: последствия

18 декабря 2015

Просмотров: 7245

Довольно распространенной гинекологической операцией является выскабливание эндометрия, последствия такой процедуры могут быть самыми разнообразными. Чистка очень часто назначается в диагностических целях. Не всем женщинам рассказывают о сути данной операции и ее последствиях, поэтому пациентки могут испытывать некоторые опасения. Не стесняйтесь подробно расспросить врача об особенностях операции перед ее проведением. Если выскабливание производится опытным врачом, осложнения случаются редко. Но не все зависит от врача, во внимание стоит брать индивидуальные особенности организма женщины и выполнение ею всех рекомендаций доктора.

Необходимость выскабливания эндометрия

Что представляет собой выскабливание

Матка — орган, состоящий из мышечных тканей, имеющий грушевидную форму. В ее полость попадает оплодотворенная яйцеклетка, в ней же растет и развивается будущий ребенок. С внутренней стороны матка выстлана эндометрием — слоем, состоящим из эпителиальных и железистых клеток. В течение менструального цикла слизистая оболочка претерпевает некоторые изменения. Во время выскабливания врач удаляет лишь верхний, функциональный, слой эндометрия. Его восстановление после операции происходит за счет базового.

Существует 2 способа выскабливания: обычный и раздельный. При раздельном вначале выскабливают шейку матки, затем ее полость. Полученный материал отправляют на гистологический анализ для постановки диагноза. Гистероскопия — более современный способ диагностического выскабливания. Это более удобная и менее травматичная процедура, выполняемая под видеоконтролем.

Обычная чистка производится вслепую, что может приводить к определенным осложнениям, например, повреждению матки. Гистероскопия позволяет не только контролировать процесс проведения, но и оценивать результаты процедуры. Чистку обычно производят за несколько дней до предполагаемой менструации. Это способствует более быстрому восстановлению эндометрия.

Показание к проведению чистки

Процедура выскабливания эндометрияВыскабливание при эндометриозе производится как в диагностических, так в лечебных целях. Основными показаниями к выскабливанию являются: отклонения в структуре эндометрия, видимые при УЗИ. Процедура проводится при обнаружении новообразований или уплотнений. Если эндометрий имеет толщину, превышающую норму, говорят о его гиперплазии. Показанием к выполнению выскабливания является и наличие полипов в полости матки. Обычно после удаления полипы больше не появляются.

Производится чистка и при нарушении менструального цикла. Выскабливание проводится при длительных обильных менструациях, бесплодии, появлении кровотечений, не связанных с менструациями. Кровотечения в период постменопаузы считаются показаниями к выполнению процедуры. Проводится чистка и при заболеваниях шейки матки.

Если при осмотре выявляются отклонения в строении этой части органа, особенно при подозрении на злокачественную опухоль, назначают диагностическое выскабливание. Чистка после самопроизвольного аборта необходима для удаления оставшихся частей плода и плаценты. Не всегда беременность заканчивается родами, в некоторых случаях развитие плода может останавливаться. При замершей беременности необходимо проведение чистки. Показаниями к выполнению данной операции могут стать спайки в полости матки, неудачно закончившийся медикаментозный аборт, наличие остатков плаценты в полости матки после родов.

Возможные последствия выскабливания

Консультация гинекологаОсложнения после процедуры возникают редко. Самыми распространенными среди них являются: разрыв шейки матки. Причиной развития подобного осложнения является смещение инструментов. Небольшие надрывы заживают сами собой, большие требуют наложения швов. Повреждение тела матки часто происходит при проведении чистки вслепую. Крупные разрывы требуют наложения швов.

После выскабливания может происходить спазм шейки матки, что способствует накоплению крови в полости органа. Это может привести к развитию инфекции и общему заражению крови. Воспаление матки может начаться при несоблюдении правил асептики во время проведения операции. Воспаление матки вызывает симптомы интоксикации организма и требует немедленного лечения антибиотиками. Повреждение базового слоя эндометрия — серьезное осложнение, трудно поддающееся лечению. Верхний слой эндометрия после удаления может не восстановиться, что грозит женщине бесплодием.

Части удаляемого новообразования могут остаться в полости матки, что приводит к возникновению необходимости повторного выполнения процедуры. Новообразования после чистки могут появиться снова, что заставляет врача прибегать к повторному выскабливанию. При гистероскопии подобные осложнения практически не возникают.

Первые месячные после процедуры обычно начинаются через 4-5 недель. После проведения хирургического аборта эти сроки могут увеличиться. После прерывания беременности организму требуется больше времени для восстановления. Кровотечения разной интенсивности после выскабливания являются поводом для обращения к врачу. Тоже относится и появлению болей в области живота, сопровождающихся повышением температуры. Для установления менструального цикла требуется около 3 месяцев.

Повышение температуры после выскабливания эндометрияПосле удаления полипов, выкидыша или замершей беременности могут наблюдаться длительные или обильные менструации. Если они не начинаются в срок, речь идет о наличии патологии. Непосредственно после процедуры кровотечение может длиться до 7 дней — как обычные менструации. Увеличение длительности кровянистых выделений может говорить об осложнениях операции. Об осложнениях свидетельствует и слишком быстрое прекращение кровотечения после чистки, появление сильных болей в животе и высокой температуры. Повышение температуры до 37,5°С считается нормой.

После операции у женщин могут появляться выделения различного характера. Коричневатые выделения появляются при сворачивании крови, в скором времени они прекращаются. Обильные кровянистые выделения с неприятным запахом свидетельствуют о развитии инфекции. При инфекции могут появиться и выделения желтого цвета. Подобные состояния требуют немедленного лечения антибиотиками. Если после операции не возникают осложнения, после прекращения кровотечения восстанавливаются естественные выделения из влагалища.

После того, как прекращается действие анестезии, появляются тянущие боли в области живота, похожие на менструальные. Они могут длиться от нескольких часов до недели. Специального лечения в этом случае не требуется, в некоторых случаях пациентке назначают обезболивающие препараты.

Наступление беременности после выскабливания

Повторное УЗИ после выскабливания эндометрияБеременность после выскабливания может наступить уже через 3-4 недели. Проходит она, обычно, без осложнений и завершается родами в срок.

Если женщине не удается зачать в течение года после процедуры, необходимо обратиться к врачу.

Бесплодие после выскабливания развивается крайне редко. При планировании беременности женщина должна пройти полное обследование до ее наступления.

От занятий сексом следует отказаться на 2 недели после проведения операции. Шейка матки будет открыта, а эндометрий травмированным. Вагинальный половой акт способствует проникновению в полость матки инфекции, способной вызвать тяжелые осложнения.

Выскабливание эндометрия может иметь неприятные последствия. Первое время женщина может испытывать болевые ощущения при половом акте. Если подобные боли длятся более 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу. У большинства женщин после выскабливания наблюдаются болезненные менструации. При их появлении необходимо принимать спазмолитики. Эти препараты способствуют выведению кровяных сгустков из полости матки. Очень часто для предотвращения развития инфекций после чистки назначают курс приема антибактериальных препаратов.

Для предотвращения развития сильного кровотечения пациентке могут провести курс внутривенного введения окситоцина. Через месяц после операции женщина должна пройти повторное УЗИ. В течение этого времени не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, а также использование тампонов.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

boleznimatki.ru

Чистка матки при эндометриозе: выскабливание и чистка полости

В каких случаях проводится чистка матки? Как при эндометриозе поможет такая процедура?

Женская красота одно из важнейших оружий, которым хочет обладать каждая. Чаще всего в погоне за красотой многие женщины попросту игнорируют состояние своего здоровья, однако, такой подход совершенно не оправдан, ведь красота напрямую зависит от здоровья. Одно из самых опасных заболеваний, которое может внезапно заявить о себе – эндометриоз.

Чаще всего этот недуг проявляется в возрасте от 27 до 47 лет. Как правило, он встречается у 18% женщин.

Что представляет собой недуг?

Девушка сложила руки на животе в форме сердца

Девушка сложила руки на животе в форме сердца

 

Такое заболевание, как эндометриоз относиться к доброкачественным и представляет собой изменение слизистого слоя полости матки. При нормальном развитии во время менструации этот слой полости матки отделяется, но при заболевании этого может не происходить. Кроме того, его клетки активно разрастаются и могут распространяться на соседние органы.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что причиной развития этого недуга полости матки выступают наследственные факторы. Также в роли одной из причин может выступить смена гормонального фона или же ослабление иммунитета.

К группе риска, относятся женщины, решившиеся на первые роды в возрасте более 30 лет.

Также недуг может развиться после прохождения сложных родов или же после врачебного вмешательства. Главная опасность такого недуга, как эндометриоз заключается в том, что он протекает практически без симптомов.

Симптомы

Два врача в масках

Два врача в маскахПервые проявления при эндометриозе наблюдаются на стадии прогрессирования. Наиболее часто встречающиеся симптомы:
  • Боль во время менструации.
  • Кровянистые выделения.
  • Болезненность во время полового акта.
  • Боли в области живота.

Опасность этого недуга заключается в том, что он может спровоцировать развитие спаечного процесса полости матки, который, в свою очередь, приведет к бесплодию.

Расстроенная девушка

Расстроенная девушка

Именно поэтому при наиболее ранних симптомах развития этого заболевания стоит сразу же обратиться к гинекологу. Особенно тщательно нужно относиться к своему состоянию тем женщинам, которые находятся в группе риска. Как правило, это дамы в возрасте от 27 до 47 лет, однако, в последнее время отмечается диагностирование этого недуга в более раннем возрасте.

Лечение

Если болезнь находится на начальном этапе развития, то довольно хорошо смогут помочь физиопроцедуры и гормональная терапия. Также довольно хорошо в качестве дополнительного лечения зарекомендовали себя народные методы.

гинеколог готовится к осмотру

гинеколог готовится к осмотруЕсли заболевание полости матки проходит в более тяжелой форме, то специалист может принять решение о проведении выскабливания. Такая процедура помогает избавиться от измененных клеток эндотермия.

При проведении вмешательства базовый слой клеток не повреждается.

Это связано с необходимость восстановления нормального функционирования эндометрия.

Показания к проведению выскабливания

Такая форма лечения заболевания, как чистка относится к радикальным. Как правило, к такому лечению прибегают только в случае неэффективности более щадящих способов.

Среди специалистов нет консенсуса об уровне необходимости и безопасности этой процедуры, ведь уровень ее влияния на организм напрямую зависит от возможных осложнений.

Во многом безопасность такого воздействия зависит от профессионализма врача. Кроме того, важно учитывать и качество анестезии, ведь воздействие проводится под общим наркозом.

Такая процедура проводится, на основании лечебных или диагностических показаний.

Диагностические показания

В роли основных диагностических показаний выступают:

  • ультразвуковое исследование маткиультразвуковое исследование маткиДиагностирование изменений при ультразвуковом исследовании. Именно прохождение такого исследования позволяет максимально точно диагностировать развитие эндометриоза. Как правило, при таком исследовании удается определить местные изменения или утолщения эндометрия. При диагностировании такого рода изменений назначается прохождение нескольких исследований. Чаще всего они проводятся до менструации и после. Это связано с тем, что именно в период до начала менструации и сразу после нее максимально просто определить развитие изменений. При нормальном состоянии толщина слоя в первой фазе цикла 8-9 мм, а во второй 12-17. При эндометриозе эти показатели значительно увеличиваются. В таком случае специалистом может быть назначено прохождение диагностического выскабливания.
  • Нарушенный цикл менструации. Одной из причин такого рода выскабливания также служит обильная, довольно продолжительная менструация. Кроме того, продолжительное отсутствие беременности без явных причин также может послужить причиной для проведения такой процедуры.
  • Патологические процессы в шейке матки. При развитии патологических процессов, особенно злокачественного характера врач может назначить прохождение процедуры.
  • Перед прохождением гинекологической операции. Специалист может назначить проведение выскабливания в период подготовки к операции, для уточнения диагноза. Кроме того, такое воздействие поможет установить объем операционного вмешательства.

Лечебные показания

гинеколог осматривает пациентку на кресле

гинеколог осматривает пациентку на креслеК основным лечебным показаниям относятся:
  • Образование полипов. В случае неэффективности гормонального лечения, специалист может назначить прохождение процедуры выскабливания.
  • Гиперплазия эндометрия. При эндометриозе разросшийся слой удаляют при помощи выскабливания. Кроме того, после воздействия проводиться назначение препаратов нормализирующих гормональный фон.
  • Удаление остатков плодного яйца. Это одно из осложнений после медицинского аборта, которое требует проведения процедуры выскабливания.
  • Эндометрит. При воспалении слизистой оболочки органа проведение выскабливания один из наиболее эффективных методов терапии.
  • Спаечный процесс. После операционного вмешательства в органе довольно часто наблюдается образование спаек. В ходе процедуры выскабливания удается избавиться от внутриматочных спаек.
  • Обильное кровотечение. При обильном кровотечении проведение выскабливания требуется для ускорения гомеостаза.

Возможные осложнения

доктор и пациентка в гинекологическом кабинете

доктор и пациентка в гинекологическом кабинетеОсложнений после проведения такой процедуры при эндометриозе достаточно много. Чаще всего возникают надрывы или же перфорация матки.

Эти осложнения по своей природе довольно опасны. При максимально раннем обнаружении проводиться их устранение в операционном порядке путем зашивания.

Если после проведения процедуры женщина не соблюдала основные меры гигиены, то у нее может возникнуть воспаление полости матки.

Одно из наиболее серьезных осложнений после процедуры связанное с неправильным проведением процедуры – удаление слоя роста. Это осложнение после чистки приводит к бесплодию. К сожалению, бесплодие такого характера не поддается лечению.

молодая женщина лежит под капельницей

молодая женщина лежит под капельницейПодводя итог, можно сказать, что эндометриоз одно из самых опасных заболеваний. Проходит оно без специфических симптомов, поэтому проявляется довольно внезапно. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать развитие спаечного процесса, который может привести к бесплодию. Чаще всего первые признаки этого заболевания проявляются во время его активного развития. К главным симптомам относятся болевые ощущения и кровяные выделения. При проявлении таких признаков необходимо сразу же обращаться к врачу. Специалист с учетом индивидуальных особенностей и состояния женщины подберет наиболее эффективное лечение.

Как правило, болезнь на начальных стадиях довольно хорошо поддается лечению при помощи физиотерапевтических процедур и гормонального воздействия. К проведению, такой процедуры, как выскабливание прибегают лишь в крайних случаях.

Чаще всего проведение такой процедуры при эндометриозе связано с излишним разрастанием слоя. Специалисты делают чистку матки только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны. Как и любое другое вмешательство, такое воздействие может вызвать ряд осложнений. Наиболее неблагоприятное из них – удаление росткового слоя. Из-за такого рода врачебной ошибки возникает необратимое бесплодие. Именно поэтому, для того чтобы уберечь себя от развития таких опасных недугов стоит регулярно проходить плановые осмотры и посещать врача.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи:

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

matka03.ru


Смотрите также