Выскабливание полости матки. Лдв полости матки


Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки под контролем видео-гистероскопии

Многим пациенткам после посещения гинеколога назначается операция выскабливания полости матки. Некоторые женщины также называют эту операцию чисткой. Переживать по поводу подобной операции не стоит, так как она не так страшна, как кажется, и сейчас вы сами в этом убедитесь.

Давайте разберемся, что же такое выскабливание стенок матки и для чего его применяют в гинекологии?

Матка является мышечным органом, медики называют ее грушевидным телом, так как форма матки очень похожа на грушу. Внутри грушевидного тела существует слизистая оболочка, так называемый эндометрий. В этой среде растет и развивается ребенок во время беременности.

На протяжении всего менструального цикла происходит нарастание оболочки грушевидного тела, сопровождающееся различными физическими изменениями. Когда цикл подходит к концу и беременность не наступает, вся слизистая выходит из организма в виде менструации.

При проведении операции по выскабливанию медиками удаляется именно тот слой слизистой, который нарос в процессе менструального цикла, то есть только поверхностный слой. Полость матки, а также ее стенки выскабливаются с помощью инструментов вместе с патологией. Эта процедура нужна как в лечебных целях, так и в целях диагностики таких патологий. Выскабливание стенок проводят под наблюдением гистероскопии. После проведенной операции выскабливаемый слой нарастёт вновь за один менструальный цикл. По сути вся эта операция напоминает менструацию, проведенную под присмотром врача и с помощью хирургических инструментов. При проведении операции также выскабливается шейка матки. Полеченные образцы из шейки матки посылают на анализы отдельно от соскоба из полости грушевидного тела.

Преимущества методики именно под контролем гистероскопии

Простое выскабливание слизистой матки осуществляется вслепую. При применении гистероскопа лечащий врач осуществляет осмотр полости грушевидного тела с помощью специального прибора, который он вводит через шейку матки перед началом проведением операции. Данный метод безопасный и более качественный. Он позволяет выявить патологии в полости матки и без всяческих рисков для здоровья женщины провести выскабливание. После окончания операции с помощью гистероскопа есть возможность проверки своей работы. Гистероскоп позволяет оценить качество проведенной операции и отсутствие, либо наличие каких-либо патологий.

Показания к РДВ

Проведение такого рода операции преследует несколько целей. Первая цель – это осуществление диагностики слизистой матки, вторая – это лечение патологий внутри матки.

При диагностическом выскабливании врач получает соскоб слизистой полости матки для дальнейшего изучения и выявления патологии. Лечебное выскабливание полости матки применяется при полипах (разрастаниях слизистой оболочки матки), так как других способов лечения этой патологии нет. Также выскабливание может применяться как послеобортная терапия, а также при аномальном утолщении слизистой полости матки. Выскабливание применяется и при маточном кровотечении, когда природу кровотечения определить невозможно, а выскабливание может его остановить.

Подготовка женщины к РДВ

При плановом выскабливании операцию выполняют перед началом менструации. Перед началом операции пациентка должна сдать некоторые анализы. Прежде всего это общий анализ крови, кардиограмма, анализ на наличие/отсутствие ВИЧ-инфекции, анализ на различные виды гепатитов, а также анализ на свертываемость крови. Пациентка должна провести полную депиляцию лобковых волос, а также приобрести гигиенические прокладки. Перед операцией рекомендуется не есть. Также следует взять с собой чистую футболку, больничный халат, теплые носки и тапочки.

Рекомендации после РДВ

Обычно операция по выскабливанию полости матки не очень сложная и осуществляется в течении 20 – 25 минут. После проведенной операции не должно возникнуть никаких осложнений. В послеоперационный период лечащий врач может назначить небольшой курс антибиотиков. Такой курс следует пропить во избежание каких-либо осложнений.

Результаты гистологии будут готовы в течение 10 дней. Если у Вас в послеоперационный период возникли боли в животе, следует обратиться к своему лечащему врачу.

Хочется отметить, что операция по выскабливанию полости матки является самой безопасной и безболезненной операцией в области гинекологии.

vi-terra.ru

Выскабливание полости матки

Выскабливание полости матки

Данную процедуру медики также называют гинекологической чисткой матки или кюретажем. Она заключается в полном удалении функционального слоя внутренней слизистой оболочки указанного органа.

Эту хирургическую манипуляцию врачи назначают своим пациенткам с различными целями. Принято разделять рдв и лдв полости матки. Последняя аббревиатура расшифровывается как лечебно-диагностическое выскабливание. Во время него весь верхний слой слизистой органа удаляется, а затем направляется на гистологическое исследование. Оно позволяет определить наличие или отсутствие в нем предраковых или измененных до него клеток. В результате можно откорректировать схему лечения.

Первое сокращение правильнее писать как рдв+гс. Этими буквами обозначают раздельное диагностическое выскабливание матки под контролем гистероскопа. Оно считается более щадящей процедурой. Предварительно гинеколог определяет патологические участки и работает непосредственно с ними и прилегающими зонами. После удаленные ткани отправляются на анализ.

Показаниями к диагностическому выскабливанию полости матки служит ациклическое кровотечение, полипы на слизистой оболочке, эндометриты, гиперплазии. Делают эту процедуру для того, чтобы удалить из полости остатки плодного яйца и его оболочек после выкидыша либо аборта. При наличии каких-либо инфекций, сердечных заболеваний операция не выполняется.

Как проводится диагностическое выскабливание полости матки

  • Делают его перед началом месячных, примерно за 2-3 дня до них. Это помогает значительно сократить период восстановления нормального состояния органа. Перед рдв полости матки пациентке необходимо сдать анализы на свертываемость крови, наличие инфекций (в том числе ВИЧ), сделать ЭКГ.
  • От лекарств и БАДов, которые вы пьете, следует отказаться за 2 недели до назначенного вмешательства. Минимум за 2 дня до него прекратите спринцевания, использование свечей и тампонов. Половые контакты тоже запрещены. Если выскабливание полости матки будет проводиться под внутривенным (кратковременным) общим наркозом, не ешьте и не пейте ничего за 12 часов до него.
  • Вся процедура занимает 20-40 минут. Все это время женщина проводит на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает половые органы пациентки спиртом и йодным раствором. Затем, с помощью инструмента под названием кюретка, удаляет верхний слой слизистой и помещает его в стерильную емкость для дальнейшего исследования.

Последствия выскабливания полости матки

  • Когда действие наркоза заканчивается, женщина может ощущать слабость. Нередко к ней добавляются боли сходные с теми, что приходят во время месячных. Обычно они проходят через несколько часов или сутки. Кровянистые выделения после выскабливания тоже являются нормой. Они не должны быть более обильными, чем при менструации. Если же их так много, что прокладку приходится менять каждый час, обратитесь к врачу.
  • Они постепенно становятся более скудными, меняют цвет на коричневатый иди желтоватый. В норме выделения после выскабливания матки продолжаются не дольше 10 дней. При увеличении этого срока нужно показаться гинекологу. То же самое касается уменьшения этого срока до 3 дней. В этом случае можно предположить, что сгустки заперты внутри матки.
  • Опасность представляет собой повышение температуры тела, появление резкого неприятного запаха у выделений, усиливающиеся боли в низу живота. А вот увеличение менструального цикла патологией не является. Следующие месячные приходят через 4-5 недель.

Обычно чистка матки – процедура нередкая и отработанная – проходит без осложнений. Так что не стоит бояться, если ее вам назначил врач. Ведь от этого зависит ваше здоровье.

moya-vselennaya.com

Диагностическое выскабливание полости матки

Диагностическое выскабливание полости матки

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки проводят для диагностирования состояния слоя эпителия при помощи гистологического анализа либо в качестве лечебной процедуры. Фактически, диагностическое выскабливание по технике проведения не отличается от аборта.

С какой целью проводят диагностическое выскабливание полости матки?

Цель лечебно-диагностического выскабливания заключается в уточнении поставленного диагноза и лечения достаточного числа заболеваний репродуктивной системы. Показаниями к проведению раздельного диагностического выскабливания полости матки служат:

  • нарушения менструального цикла;
  • присутствие полипов в цервикальном канале и эндометрии;
  • дисфункция маточных кровотечений;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • диагностирование туберкулеза или онкологии эндометрия маточной полости;
  • бесплодие.

Как и любое оперативное вмешательство, диагностическое выскабливание имеет ряд противопоказаний: воспалительные процессы органов репродуктивной системы и острые инфекционные заболевания.

В настоящее время альтернативой диагностическому выскабливанию стала гистероскопия, процедура, позволяющая провести осмотр полости матки при помощи гистероскопа. Оптический, сверхтонкий инструмент позволяет, также, выполнить забор тканей для биопсии и удалить полипы эндометрия.

Как делается лечебно-диагностическое выскабливание?

  1. Перед проведением диагностического выскабливания женщина проходит тщательное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Как правило, диагностика включает УЗИ, визуальный осмотр, ЭКГ, биохимические анализы крови. В обязательном порядке кровь исследуется на сифилис, гепатиты и ВИЧ.
  2. Перед операцией, за одни сутки, не рекомендуется использовать любые вагинальные препараты. Не желательно проводить спринцевание.
  3. В день операции запрещено принимать пищу и пить.
  4. Отправляясь на диагностическое выскабливание, женщина должна захватить тапочки, ночную сорочку и необходимое количество прокладок.
  5. Выскабливанию подлежит поверхностный слой слизистой оболочки. После процедуры остается ростковый слой, из которого и развивается новый эндометрий. Продолжительность процедуры составляет около 20-ти минут. При выскабливании применяется внутривенный наркоз, что позволяет полностью исключить болевые ощущения. По завершении процедуры женщина переводится в палату дневного стационара. Выписка домой может быть произведена сразу по окончании действия анестезии, если состояние женщины признано удовлетворительным.

Восстановление после выскабливания

После процедуры полость матки на протяжении определенного времени кровоточит. Выделения после диагностического выскабливания практически не отличаются от менструации. В норме, выделения не имеют неприятного запаха и длятся 5-6 дней, Выделения после диагностического выскабливанияно не более 10-ти. Постепенно интенсивность выделений снижается.

Кровотечение может сопровождаться незначительными ноющими болями в нижней области живота и пояснице. Это объясняется сокращениями матки. Рекомендовано использование но-шпы для снижения болевого синдрома. При отсутствии выделений и присутствии боли необходимо обратиться к гинекологу. Высока вероятность образования гематометры из-за спазма канала шейки матки.

В качестве восстановительных мер после диагностического выскабливания проводят небольшой курс антибиотиков для снижения риска воспалительных процессов.

 

womanadvice.ru


Смотрите также