В чем заключается проведение лапароскопии миомы матки? Лапароскопия миома матки


Информация про удаление миомы матки лапароскопическим методом

удаление миомы матки лапароскопическим методом в государственной клинике

Большинство женщин, впервые услышав в свой адрес диагноз «миома матки» впадают в страх и рисуют в воображении страшные картинки.

Не имея ни малейшего понятия о природе заболевания и современных методах ее лечения, пациентки зачастую не верят в успех терапии и отказываются от своевременного устранения патологии, что крайне опасно.

Что это за болезнь

Миома – образование, которое не принадлежит к категории злокачественных опухолей, располагающееся в мышечных мягких тканях матки. У каждой второй женщины детородного возраста диагностируется такая патология.

Невзирая на отсутствие раковых клеток, болезнь довольно серьезная, предполагающая терапевтическое лечение, главный принцип которого – сохранить женщине шанс иметь детей.

стоимость проведения операции

О процедуре

Лапароскопическая миомэктомия – способ хирургического вмешательства, в процессе которого заболевание устраняется путем отсечения пораженных участков мягких тканей специальным прибором – лапароскопом.

Это современная инновационная разработка, предполагающая минимальный порог травматизма, и сведение к нулю возможных рисков, рецидивов и осложнений. Методика нашла применение в гинекологической онкологии, в пороках и дефектах строения внутренних органов.

Принцип такой операции состоит в удалении опухоли с помощью проколов брюшной полости, позволяющих лапароскопу проникнуть ближе к аномальному образованию и устранить его.

Показания

Как правило, данный способ оперативного вмешательства показан рекомендован женщинам, у которых диагностированы крупные по величине субсерозные узловые образования.

Показания к лапороскопической хирургии:

  • величина опухоли или множественные узловые патологии по размерам равнозначны величине матки при 12 неделях беременности;
  • риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную – в течение года она способна не только увеличиться в несколько раз, но и изменить характер на жизненно опасную саркому;
  • атрофирование и в последующем  отмирание узловых образований;
  • развитие подслизистой формы заболевания;
  • аденома;
  • узловой некроз;
  • дисфункция процесса мочеотведения вследствие давления образования на мочеполовую систему;
  • заболевание провоцирует невозможность к зачатию;
  • развитие тяжелых проявлений анемии.

положительные и отрицательные отзывы

Подготовка

Как и любая операция, лапароскопия матки предполагает выполнения комплекса мероприятий и специальной подготовки пациента к данной процедуре. Требуется тщательное изучение клинической картины заболевания, стадии его развития, природы образования, а так же совмещение оперативных действий с общим состоянием организма женщины и ее возрастной группой.

Анализы

Любое заболевание, требующее кардинально вмешательства во внутренние процессы организма, требует лабораторного ее подтверждения и получения более обширной и полной информационной картины:

  • общий анализ мочи – покажет общее состояние основных систем и органов пациентки, а так же степень негативного влияния на них маточной опухоли. Сдается за 14 дней до предполагаемой операции;
  • общий анализ крови – сроки те же. Выявляется предрасположенность к анемии, уровень эритроцитов в крови, обеспечивающих подачу кислорода к клеткам и тканям организма;
  • биохимический анализ — определит количество белка, содержание глюкозы железной сыворотки, а так же возьмет на анализ печеночные пробы, быстроту свертываемости плазменных красных телец;
  • анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит В и С – эта группа диагнозов является противопоказанием к проведению лапароскопии. Проводиться за 10-12 дней до мероприятия.

Дополнительные обследования

В качестве дополнительных исследований может быть показана флюорография. Обследование исключит возможные противопоказания к операции и минимизирует риски.

Электрокардиограмма сердечной деятельности подтвердит готовность организма пациентки справиться с предстоящим испытанием, выявит готовность главного органа перенести анестезию. Данное обследование является обязательным условием к проведению хирургии, особенно если возраст пациентки больше 45 лет, наряду с консультацией врача – кардиолога.

цена операции в частной клинике

Перед операцией

В процессе подготовки к операции пациентке следует дать письменное согласие и заполнить соответствующую карту согласия на анестезию, и на хирургическое вмешательство – это регламентировано российским законодательством.

Получив результаты всех анализов, оговаривается тип обезболивания и выбирается соответствующий препарат с учетом индивидуальной физической переносимости, после чего берутся пробы не случай аллергических проявлений.

Все воспалительные диагнозы и инфекционные проявления приводятся в состояние нормы. Если имеется венозная недостаточность и риск тромбов, нужно медикаментозно урегулировать густоту кровяных потоков.

Да сутки до предполагаемой даты проведения процедуры следует принять очищающие средства, которые полностью освободят кишечник. Можно самостоятельно поставить клизму. Кроме того, следует отказаться от курения.

В день проведения лапароскопии необходимо принять душ и побрить зону лобка. Вечером допустим легкий перекус, на ночь желательно выпить снотворный препарат, чтобы успокоиться, выспаться и отдохнуть перед предстоящим событием.

Только после соблюдения всех указанных условий, женщине проводится хирургическое устранение патологии.

Этапы

Если лапараскопическое удаление миомы матки — единственное оптимальное решение, позволяющее сохранить здоровье, и по возможности, детородную функцию женщины, медлить с ее проведением не стоит. Современный уровень развития медицины позволяет успешно проводить подобные радикальные методики устранения новообразований внутренних органов.

что делать если начались месячные после удаления

Операция, процесс многоплановый, он осуществляется в несколько этапов:

  • начальный этап – проведение анестезии. Процедура проводится под общим обезболиванием, на протяжении всего периода ситуацию контролирует врач – анестезиолог, который рассчитывает индивидуальную дозу препарата с учетом общего состояния здоровья и анатомических особенностей пациентки;
  • первый – на данной стадии квалифицированный специалист с помощью большой иглы под давлением подает внутрь брюшной полости углекислый газ. Делается это со следующей целью – внутри, в области пораженного органа высвобождается пустое пространство, заполненное газом, и открывающее хирургу полную клиническую картину происходящего.

    Кроме того, получившаяся пустота – это препятствие, оберегающие внутренние органы от неосторожных действий врача, способных привести к механическим травмам и внутренним порезам мягких тканей;

  • второй этап – на внешней стороне брюшины в районе очага поражения, делаются специальные надрезы – рассечения, через низ лапароскоп попадет внутрь и хирург сможет максимально точно воздействовать на опухоль. Все готово к удалению патологии;
  • основной этап – непосредственно лапароскопия. Маточные сосуды выделяются, и специальными противотравматичными клеммами в них временно перекрывается циркуляция крови. Происходит отсечение миомных узлов.

    Его границы соприкосновения с живой, здоровой тканью хорошо просматриваются, что дает возможность делать это минимальным повреждением внутренних стенок матки, что на этапе реабилитации ускорит ранозаживляющие процессы.

    После этого маточные стенки ушивают специальными эластичными синтетическими нитками, которые спустя некоторое время самостоятельно рассосутся внутри органа.

    Все слои мягкой ткани мышц при этом соединяются послойно и надежно сшиваются. Если в процессе своих действий хирург наблюдает множественную динамику узловых образований, их пытаются поочередно устранить описанным выше способом.

    Если по объективным причинам сделать это оказывается невозможным, на месте принимается решение об удалении всего органа.

Процесс операции можно посмотреть в этом видео:

Реабилитация

Этот период начинается сразу после пробуждения пациентки от наркоза. Через несколько часов ей предлагается встать и немного пройтись. Делать это следует осторожно и плавно. Эти манипуляции приводят в норму кровяное давление в органах малого таза.

Первые сутки нельзя кушать, только питье. Часто на данной стадии появляется температура, что считается нормой. Швы ежедневно осматривают и обрабатывают антисептиками.

После корректно проведенных манипуляций на 3-4 сутки женщину выписывают из клиники. Снимать швы нет необходимости – нитки рассасываются, а через пару месяцев происходит их полное заживление. Главное требование – не мочить место соединения тканей в первые несколько суток после процедуры удаления опухоли.

как проходит реабилитация

Кроме того, месяц женщине следует придерживаться полного полового воздержания. Необходимо придерживаться рекомендованной доктором диеты на протяжении всего этапа восстановления организма.

Рацион подбирается с учетом потребностей организма в иммуноповышающих веществах. В меню убирают трудно перевариваемые, острые и жирные продукты. Избегают консервантов, сладкого и мучного. Налягают на фрукты, овощи, каши.

Избегать занятий активным спортом, больших физических нагрузок, не посещать бани и сауны.

Чтобы исключить возможный рецидив, пациентке через два месяца назначаются контрольные обследования на возможность дефицита или, напротив, повышенного содержания гормональных компонентов.

Прогноз

Заболевание характеризуется большим процентом доброкачественных образований, поэтому прогноз на полное восстановление организма оптимистичен. Главное, сделать операцию вовремя и избежать осложнений. Данная технология считается щадящей, смертность на столе хирурга практически исключена.

Благодаря тому, что процесс проходит практически бескровно, целостность многих тканей сохранена, побочный эффект минимален. Операции, проводимые на ранней стадии диагностирования – это 80% шанс на полное восстановление.

Большинство женщин, перенесших заболевание и качественно прооперированных, могут в дальнейшем иметь детей. Способность к зачатию полностью восстановится спустя полгода.

Общая статистика осложнений такова – не более 10-15% пациенток сталкиваются с осложнениями и рецидивами. Если болезнь не лечить – каждый второй случай грозит закончиться злокачественной онкологией.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Лапароскопия миомы матки - особенности операции и последующая реабилитация

Главная » Лапароскопия » Как проходит лапароскопия миомы матки

Миома — это опухоль, которая образуется в разных слоях тела матки, вызывая недомогания у женщины. Удаление новообразования производят хирургическим путем, например, с помощью лапароскопии. Лапароскопия миомы матки — современный метод закрытого оперативного вмешательства, который позволяет удалять опухоли без утраты репродуктивных функций органа. После лапароскопии можно забеременеть и выносить здорового ребенка.

лапароскопия миомы матки

Суть операции с помощью лапароскопа

Операцию делают в больнице, в специально оборудованном помещении. Лапароскопия не является полостной операцией открытого типа и проводится с помощью лапароскопического инструмента, который вводят в брюшную полость через небольшие проколы. После проведенной операции на матке не остаются спайки, не возникают маточные кровотечения и иные осложнения. Проколы на брюшной области быстро зарастают и не оставляют следов в виде шрамов.

Лапароскопия совмещает диагностику и оперативное вмешательство: хирург наблюдает за происходящим в брюшной полости на мониторе. Наблюдение обеспечивает небольшая видеокамера, расположенная на инструменте, и специальная подсветка. Для обеспечения объема внутренней полости в брюшину вводят углекислый газ — он расширяет пространство для манипуляций хирурга и обеспечивает визуализацию. Достаточный внутренний объем предотвращает случайное повреждение соседних органов во время операции.

После нагнетания в брюшину газа вводят лапароскопические инструменты. Хирург внимательно изучает состояние органа и принимает решение о ходе операции. Если узлов на теле матки слишком много, ее удаляют полностью лапароскопическим путем. Однако это бывает в редких случаях, обычно, хирургу удается удалить множество узлов и сохранить орган.

Преимущества лапароскопии очевидны:

  • отсутствие полостных разрезов;
  • быстрое восстановление после операции;
  • отсутствие послеоперационных спаек в большинстве случаев;
  • небольшая кровопотеря во время и после операции;
  • отсутствие послеоперационного болевого синдрома.

К минусам лапароскопии можно отнести:

  • наличие противопоказаний к проведению операции;
  • беременность возможна лишь через год;
  • осложнения после вмешательства.

Есть определенные риски возникновения кровотечения, а также невозможность зачать ребенка. Однако бесплодие после удаления миомы связано с внутренними причинами, вызвавшими заболевание, а не с хирургическим вмешательством.

лапароскопия миомы матки

Показания и подготовка

В каких случаях гинеколог рекомендует лапароскопию миомы? К ним относится:

  • бесплодие по причине опухоли на матке;
  • сдавливание соседних с маткой внутренних органов;
  • деформация тела матки из-за наличия большого количества узлов;
  • маточные кровотечения, анемия.

Однако удалению при миоме матки подлежат не все узлы: иссечение опухолей больших размеров не проводят из-за возможного обильного кровотечения. Лапароскопом иссекают поверхностные узлы, находящиеся не в труднодоступных местах.

Предварительно гинеколог назначает обследование лапароскопом, исходя из жалоб пациентки. Затем проводится аппаратная диагностика:

  • гинекологическое обследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Вопреки опасениям невозможности забеременеть после лапароскопии большинство пациенток через год готовы к зачатию. Преимуществом опер

лапароскопия миомы маткиации является сохранение тела матки, что особенно важно для нерожавших пациенток.

Возможные осложнения

Как и после всякого оперативного вмешательства, лапароскопическое обследование может вызвать осложнения:

  • маточные кровотечения;
  • повреждения сосудов и внутренних органов;
  • осложнения инфекционного характера.

Травмирование сосудов и соседних органов может произойти из-за введения в полость брюшины медицинских инструментов. Деформировать и травмировать ткани может неправильное сшивание после удаления миомы.

В результате удаления узлов могут быть задетыми соседние органы — мочеточник, мочевой пузырь, кишечник.

Обратите внимание! В большинстве случаев операция проходит безопасно и с минимальным риском осложнений.

Так же возможны последствия применения общей анестезии — затруднение дыхания и иные осложнения. Однако это не относится к проведению непосредственно лапароскопии, а вызвано индивидуальной реакцией организма на наркоз.

Послеоперационный период

На третий день после операции пациенток выписывают из больницы. Соответственно, женщинам дают больничный лист. Некоторые женщины не желают оставаться на два дня в стационаре, однако, реабилитация под наблюдением врачей избавит от появления послеоперационных осложнений. В случае необходимости пациенткам проводится симптоматическая терапия, невозможная в домашних условиях.

Восстановление организма после вмешательства проходит быстро. Чтобы предотвратить возможное появление спаек, пациенткам рекомендуется больше ходить и двигаться. Если на нижних конечностях есть варикозное расширение вен, нужно надевать антиварикозные компрессионные чулки. При появлении неприятных болей внизу живота рекомендуется выпить обезболивающие.

лапароскопия миомы матки

Категорически запрещен подъем тяжестей более 3 кг, нельзя нагружать тело физическими упражнениями минимум три месяца. Посещение парной нужно тоже отложить: возможно кровотечение из-за высокой температуры. Так же противопоказан прием горячей ванны: только теплый душ.

Диета и питание

Чем лучше питаться после лапароскопии миомы? Продукты можно употреблять любые, но следить за проходимостью кишечника. Запоры могут спровоцировать осложнения — расхождение швов. Следует пересмотреть свой рацион питания и отдать предпочтение продуктам, очищающим организм от зашлакованности.

Планирование беременности

Зачатие допустимо спустя год после лапароскопии. На теле матки должны полностью затянуться рубцы. Если беременность наступила через полгода, необходимо уведомить об этом гинеколога. Пациентке назначают курс диагностики для выявления возможных осложнений. По мнению врачей полное восстановление репродуктивных органов возможно лишь через два года после реабилитации.

Итог

Удаление маточной миомы проводится для предотвращения перерождения опухоли в злокачественную. Для женщин детородного возраста миома является препятствием к зачатию и успешному вынашиванию плода. Современный метод лапароскопии позволяет удалять узлы наиболее щадящим способом, в отличие от открытых полостных операций. Освобождение тела матки от узлов обеспечивает возможность выносить плод без осложнений.

proskopiyu.ru

миомэктомия, удаление лапароскопическим методом, операция

В настоящее время многие женщины страдают миомой матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, справиться с которой лучше всего помогают именно оперативные способы. Одной из самых эффективных методик считается лапароскопия миомы матки. Как же проводится такая операция и чем она лучше других?

Что представляет собой опухоль?

Миома матки у женщин – это доброкачественное новообразование, которое возникает в мышечных тканях детородного органа. Чаще всего ее выявляют у пациенток репродуктивного возраста. Эта опухоль довольно длительное время никак себя не проявляет, поэтому женщина может даже не догадываться о ее существовании.

Но в дальнейшем, когда новообразование станет большим, женщину могут беспокоить такие симптомы как нарушение менструального цикла, кровяные выделения из влагалища, проблемы с зачатием ребенка, болевые ощущения в нижней части живота, увеличение объема брюшной полости, трудности с опорожнением кишечника и мочеиспусканием.

При миоме матки перерождение в злокачественное новообразование происходит крайне редко. Борьба с патологией осуществляется преимущественно радикальными методами. Если опухоль совсем маленькая, то проводят терапию с помощью гормональных препаратов, оральных контрацептивов.

Причины развития опухоли

Специалисты выделяют несколько факторов, способных вызвать образование миомы матки у женщин. Это:

  • Сбой гормонального баланса в организме.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Повреждения детородного органа вследствие различных гинекологических манипуляций, родовой деятельности, абортов.
  • Лишний вес тела.

Миома матки чаще всего встречается у женщин, которые еще не рожали. Чем больше было беременностей, тем ниже вероятность формирования новообразования. И один из указанных факторов не является гарантией того, что болезнь матки точно возникнет. Однако, наличие таких причин существенно повышает риск появления опухоли у женщин.

Разновидности операции

Удаление миомы матки лапароскопическим методом бывает двух видов, которые отличаются целью проведения:

  1. Диагностическая. Такой тип лапароскопии разрешается использовать при любых размерах опухоли. Целью ее является осмотр полости матки, определение параметров новообразования.
  2. Оперативная. Этот вид операции необходим уже для непосредственного устранения новообразования. Но удаляется только небольшая маточная миома.

Стоит отметить, что при диагностике с помощью лапароскопии матки можно брать ткань на анализ, чтобы установить, нет ли злокачественных клеток в опухоли.

Положительные и отрицательные стороны операции

Лапароскопическая миомэктомия матки имеет свои достоинства и недостатки. К положительным сторонам можно отнести безопасность лечения. Такая операция по удалению миомы матки не оставляет следов после проколов, внутренние органы не задеваются, побочных эффектов очень мало. Также довольно низкий риск формирования спаек, во время лечения женщина не теряет много крови.

Еще плюсом считается быстрое восстановление пациентов после энуклеации миоматозных узлов. Как правило, хватает трех дней, чтобы организм реабилитировался, поэтому лежать долгое время в больнице женщинам не приходится. Уже после операции пациентка может ходить, постельный режим не назначается.

Благодаря преимуществам лапароскопии миомы матки ее можно применять для лечения женщин, которые еще не рожали или желают в будущем иметь еще малышей. Ведь она позволяет убрать опухоль, сохранив детородную функцию в полной мере.

К отрицательным сторонам лапароскопии миомы относят возникновение осложнений. Это происходит редко, но все же никто не застрахован от неблагоприятных последствий лечения. Основными осложнениями являются: маточное кровотечение, развитие инфекции и воспаления.

Показания и противопоказания к операции

Лапароскопия миомы матки применяется врачами не в каждой ситуации. Есть конкретные случаи, когда такое вмешательство необходимо, и когда его проводить вообще нельзя. Так, назначают операцию, если у женщины имеются следующие патологические изменения:

  • Размер миомы не более 30 мм. Опухоли матки больших размеров удалить таким способом невозможно.
  • Стремительный рост опухоли.
  • Сложности с зачатием ребенка.
  • Проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника из-за давления новообразования.
  • Субсерозный тип миомы.
  • Интенсивные кровотечения из влагалища.
  • Перекручивание ножки опухоли.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству при миоме у женщин являются:

  • Нарушения деятельности пищеварительных органов.
  • Проблемы с сердцем и сосудами.
  • Подозрение на злокачественное перерождение.
  • Слишком большое число миом или опухоль очень крупная.
  • Грыжа в брюшной полости.

Также не рекомендуется проводить лапароскопическое удаление миомы, если женщина не переносит наркоз, страдает почечной недостаточностью, болезнями почек.

Подготовка и проведение операции

Прежде чем проводить вылущивание миомы матки, лечащий врач назначает диагностические мероприятия, чтобы точно знать все параметры новообразования и состояние самой женщины. К методам обследования при миоме у женщин относят:

  • Гинекологический осмотр.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Лабораторные исследования крови, мочи, мазка.

После полученных результатов обследования врач решит, какая именно разновидность лапароскопической операции при миоме необходима в данном случае и назначает операцию. Самой женщине требуется отказаться от приема пищи за 8 часов до начала операции. Можно употреблять воду, но все же лучше, если мочевой пузырь будет пустой. Поэтому следует опорожнить его перед терапией.

Проведение вмешательства при миоме начинается с введения анестезии или наркоза пациентке. После этого специалист делает несколько проколов в брюшной полости женщины, что бы можно было через них вводить внутрь инструменты.

Затем эту полость заполняют углекислым газом, который расширяет ее, что помогает хирургу свободнее пользоваться инструментами во время операции. В один из проколов вставляется лапароскоп, после чего врач производит удаление одной только миомы или полностью детородного органа. По времени терапия матки занимает пару часов.

Восстановление после операции

Для того, чтобы лапароскопическая миомэктомия  матки не вызвала никаких негативных последствий, женщинам необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей. Как только пациентка начнет отходить от наркоза, ей требуется немного походить. При этом не нужно двигаться быстро, делать резкие движения. Ходить необходимо для того, чтобы в органах малого таза нормализовалась циркуляция крови.

В течение суток женщине можно употреблять только воду. Спустя трое суток пациентку уже выписывают из больницы. Дома следует отказаться от физических нагрузок, так как матка должна находиться в покое. Поэтому и тяжести носить тоже не рекомендуется. С этим же связано и требование врачей приостановить половую жизнь хотя бы на месяц.

Планировать беременность тоже не стоит сразу. Для этого должно пройти не менее полугода. Еще запрещается принимать горячие ванны, ходить в баню, сауну, загорать на пляже. Еще доктора обращают внимание на питание женщин после оперативного вмешательства. Диета при миоме поможет восстановить жизненные силы организма, укрепить иммунную систему.

Следует отказаться от употребления соленых, жирных, острых блюд, спиртных и газированных напитков, крепкого чая, кофе, любых продуктов, вызывающих газообразование, сладостей. Базой правильного рациона женщины в период реабилитации должны стать овощи, фрукты, нежирное мясо, орехи, супы, каши.

Профилактика заболевания

Оперативное вмешательство при миоме, пусть даже и безопасное, дело неприятное. Поэтому стоит заботиться о своем здоровье на протяжении всей жизни, чтобы потом не пришлось ложиться на операционный стол. Конечно же, нет такой меры профилактики, которая бы точно смогла обезопасить женщину от возникновения маточной миомы.

Но есть ряд рекомендации врачей, выполнение которых позволит снизить риск развития патологии детородного органа до минимума. К ним относят:

  1. Контроль за гормональным фоном.
  2. Своевременное лечение заболеваний женской половой системы.
  3. Применение контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности и последующих абортов, а также проникновения инфекции.
  4. Отсутствие стрессовых ситуаций.
  5. Ведение здорового и активного образа жизни.
  6. Ежегодное посещение гинеколога.

Таким образом, лапароскопия миомы матки – это один их самых эффективных и безопасных методов лечения болезни у женщин. Но какой бы хорошей не была операция, вмешательство в организм всегда не приветствуется врачами.

womanhealth.guru

Лапароскопия миомы матки: как проводят, после операции

Лапароскопическая операция для удаления узлов миомы матки используется довольно часто, так как позволяет удалить субсерозные образования больших размеров. Такие узлы влияют на возможность забеременеть и мешают работе внутренних органов.

Лапароскопия операция

Лапароскопия применяется для удаления крупных миоматозных узлов

Показания к лапароскопии миомы матки

После полного диагностического обследования и выявления наличия симптомов заболевания и узлов опухоли различного характера, доктор назначает соответствующее лечение. Существует два вида лечения миомы матки:

  • Медикаментозный.
  • Оперативный.

Операция лапароскопии относится к малоинвазивным методам оперативного вмешательства и помимо удаления самого очага локализации опухоли, позволяет провести диагностический осмотр. Операция подобного характера относится к разряду экстренных, так как не требует большого количества анализов для проведения в отличии от лапаротомии. Лапаротомия- операция полостного характера, которая требует серьезной подготовки и сдачи большого ряда анализов. Помимо этого лапаротомия-операция при которой выполняется небольшой разрез внизу живота, через который происходит удаление опухоли.

Имеется ряд экстренных показаний на удаление миомы матки лапароскопическим методом:

  1. Обильные кровотечения вагинального характера и сильный болевой синдром.
  2. Произошло увеличение опухоли, которое влияет на работу внутренних органов малого таза.
  3. При беременности, узел миомы матки мешает вынашиванию ребенка.
Беременность с миомой

Беременность является показанием к удалению миомы лапароскопическим методом

Проведение операции

Операция по удалению миомы матки лапароскопическим методом является малоинвазивным, так как при ее проведении делается три прокола. Через отверстия в брюшную полость вводится датчик, газовая трубка и сам аппарат лапароскопа, при помощи которого удаляют миоматозное новообразование.

Процедура по удалению миомы матки происходит в несколько этапов:

  • В самом начале лапароскопии миомы матки, в брюшную полость пациентки через трубку вводится углекислый газ. Газ безопасен для организма пациентки и вводится для сепарации органов, чтобы не травмировать их при проведении операции.
  • На втором этапе операции, после введения газа и разделения внутренних органов, врач вводит лапароскоп и определяет какие и сколько инструментов использовать для удаления узлов новообразований.
  • Через пупок вводится эндоскопический инструмент, который помогает подсветить область удаления.

При методе лапароскопии можно удалить сразу несколько миоматозных узлов разных размеров. Если очагов локализации заболевания слишком много, тогда назначается процедура гистерэктомии.

Лапароскопия

Схема проведения лапароскопии

Плюсы лапароскопии

Лапароскопия миомы матки имеет несколько положительных сторон:

  • Проведение операции носит малотравматичный характер. Лапароскопия миомы выполняется при помощи трех косметических проколов-через которые врач вводит инструменты для удаления узлов; иглу через которую вводится газ для расширения брюшного пространства; лапароскоп с подсветкой, для контроля проведения операции. После проведения процедуры, на животе пациентки не остается больших шрамов или рубцов.
  • Период за который происходит восстановление организма женщины достаточно быстрый. После удаления, пациентка может отправляться домой на второй день.
  • Вероятность развития спаечного процесса низкая.
  • За счет того, что операция проводится через точечные косметические проколы, вероятность большой кровопотери исключается (исключение составляет небольшой процент специфических обстоятельств).
  • После того как произошло удаление миомы матки, пациентке противопоказан постельный режим. Поэтому пациентка может ходить уже спустя несколько часов после окончания хирургического вмешательства.
  • Пациентка не нуждается в принятии сильных болеутоляющих, так как после лапароскопии отсутствует болевой синдром.

Единственным недостатком проведения операции лапароскопии является открытие большого кровотечения, возникающее в трех процентах случаев.

Врач ограничен в движениях и в редких случаях возможно повреждение тканей, в следствии чего появляется кровотечение.

После проведения операции, врачи рекомендуют воздержаться от попыток зачатия. Для этого доктор должен подобрать пациентке индивидуальный оральный контрацептив.

Шрамы после лапароскопии

Шрамы после лапароскопии являются довольно небольшими

Удаление миомы матки с использованием мягкого зажима

Во время проведения операции лапароскопии возможно возникновение обильного кровотечения. Чтобы избежать удаления всего пораженного миомой органа врачи изобрели мягкий зажим, который позволяет перекрыть доступ крови в матку и миоматозный узел. Мягкий зажим вводится через влагалище. После чего врач совершает саму процедуру операции.

После перекрытия кровообращения в матке, удаление миоматозных узлов становится практически безопасным.

Противопоказания

Лапароскопия миомы матки имеет противопоказания:

  • Степень ожирения крайней степени.
  • Гемофилия и любые нарушения крове творительного аппарата.
  • Наличие воспалительного процесса в организме.
  • Недавно перенесенные лапаротомические операции.
  • Беременность позднего срока.

vrachlady.ru


Смотрите также