Конизация шейки матки: все нюансы процедуры. Конизация шейки матки видео


Конизация шейки матки: все нюансы процедуры

Поделись с друзьями этой новостью

Содержание данной статьи ➽➽➽➽

Конизация шейки матки представляет собой небольшую и не травматичную операцию, которую можно проводить в условиях дневного стационара.

Сегодня существует несколько способов проведения данной процедуры. Наиболее щадящим и современным считается радиволновая конизация.

Что это такое?

Конизацией шейки матки называется операция по удалению определенного участка органа, пораженного каким-либо гинекологическим заболеванием.

Основным показанием к проведению данной процедуры является подозрение на изменение эпителиальных клеток слизистой шейки матки (дисплазию), злокачественную опухоль шейки матки, эрозию.

Когда рекомендована данная процедура?

Конизацией шейки матки рекомендована в следующих случаях:

  1. Дисплазия шейки матки второй, третьей стадии. Пациентка может и не ощущать характерных симптомов, однако в последующем дисплазия имеет шансы перейти в рак шейки матки.
  2. Неправильное, грубое рубцевание. Может возникнуть в результате внутренних разрывов во время родов.
  3. Эктропион шейки. Патология, при которой слизистая шейки матки выворачивается в полость влагалища.
  4. Патология слизистой цервикального канала. Сюда относятся полипы, эктопия, лейкоплакия, предраковое состояние шейки. Назначается на основании результатов мазка.

Основное противопоказание к проведению процедуры – наличие у пациентки инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При обнаружении таковых сначала назначается курс лечения антибиотиками, затем после полного устранения болезни выполняется конизация.

Существует несколько способов конизации шейки матки, каждый из которых также имеет особые показания и противопоказания.

Как влияет конизация шейки матки на беременность?

Существует мнение, что после конизации шейки матки нельзя забеременеть и родить. Оно является ошибочным. Но планировать рождение ребенка лучше не раньше чем через несколько лет после операции. На процесс оплодотворения конизация шейки матки практически не влияет.

Зафиксированы случаи, когда после проведения операции проходимость ее канала снижалась. Это уменьшает возможность зачатия. Однако наличие видоизмененных тканей на слизистой шейки матки снижает эту возможность еще больше.

Также бытует мнение, что после конизации существует вероятность образования спаек и рубцов, которые будут препятствовать естественным родам, поэтому потребуется кесарево, но она довольно мала. Вследствие этой операции длина шейки уменьшается.

Способы маточной конизации

Современная медицина предлагает несколько методов конизации шейки матки:

  1. Лазерный — более высокотехнологичный метод, однако и самый дорогостоящий.
  2. Петлевой — электроконизацию можно назвать золотой срединой: имеет небольшой процент осложнений при приемлемой цене.
  3. Радиоволновый — предполагает воздействие на пораженный участок тока.
  4. Ножевой — последнее время практикуется редко, так как велика вероятность последствий после конизации шейки матки таким способом.

Наиболее распространенной является лазерная конизация шейки, операция считается более щадящей за счет применения современых лазеров. Но наиболее эффективным, как подтверждают отзывы на различных форумах, признан инновационный петлевой метод.

Конизация шейки матки: все нюансы процедуры

Лазерная конизация

Это самый дорогостоящий способ лечения. Получения конусообразного фрагмента при такой процедуре осуществляется с помощью лазера, а размер срезаемого конуса в зависимости от сложности заболевания может изменяться от одного до трех сантиметров.

После операции могут отмечаться проявления болей, исчезающих спустя три – четыре недели. В последующие две недели после лазерной конизации врач выписывает введение в полость влагалища ватных тампонов, пропитанных раствором антибиотиков и антисептиков.

Петлевая электроэксцизия

Является наиболее последней из современных методик. Конусообразный участок иссекается с помощью проволочной петельки. В этом варианте повреждение тканей минимально. Удаляемый участок повреждается мало. Что очень ценно для последующего гистологического исследования.

Послеоперационный период протекает хорошо. Кровотечения практически не встречаются. Боли либо слабой интенсивности и не продолжительны, либо отсутствуют.

Радиоволновая конизация шейки матки

При применении этого метода при разрезе происходит одновременная коагуляция рассекаемых тканей, полностью предотвращая возможность кровотечения. Для метода характерна очень высокая точность иссечения пораженного участка. При этом отсутствие последствий радиоконизации шейки матки позволяет пациентке в дальнейшем полностью сохранить детородную функцию.

Когда можно проводить операцию?

В медицинской практике четко регламентировано время проведения операции. Она осуществляется в первые дни после окончания менструации, с 5-го по 11-й день от начала цикла. Средняя длительность оперативного вмешательства составляет 15-30 минут.

После операции несколько часов пациентка находится под наблюдением врачей. Чтобы после хирургического вмешательства у женщины не началось воспаление, ей назначают прием антибактериальных препаратов.

Осложнения

Последствия после конизации шейки матки сегодня встречаются редко. Тем не менее, они возможны. Это кровотечения, инфекции, стеноз канала шейки матки (сужение).

Может также развиваться истмико-цервикальная недостаточность — нарушение запирательной способности шейки матки, которая может приводить к невынашиванию беременности (шейка матки не удерживает плод) и к проникновению инфекции в полость матки. Но это редкое осложнение при конизации шейки матки. Редки сегодня и рубцы на матке, так как не применяется электркоагуляция.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде женщина может испытывать умеренные тянущие боли внизу живота. Несколько дней могут наблюдаться мажущие коричневые выделения, а месячные будут чуть обильнее, чем обычно. Всё это естественная реакция на процедуру и не должно пугать пациентку.

Тревогу должны вызывать следующие симптомы:

  • обильные маточные кровотечения;
  • температура выше 37.5 градусов;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.

Примерно через неделю происходит отделение струпа, который образовался после операции. В этот период количество крови в выделениях может усилиться, но не сильно. При сильном кровотечении после конизации нужно немедленно обратиться к врачу.

Поделись с друзьями этой новостью

 

Вас может заинтересовать

youtube-boss.ru

Конизация шейки матки видео - Zdorovoe.tv

Видео о здоровье, красоте, питании, болезнях, медицине, лечении и лекарствах!

Добро пожаловать на видеоcайт Здоровое.тв (Zdorovoe.tv)! Здесь собранно лучшее видео про здоровье человека, здоровый образ жизни, красоту, правильное здоровое питание, народную и современную медицину, симптомы болезней и их лечение, лекарства, препараты и средства, спорт и науку. Вся подробная информация о том, как сберечь здоровье своё, близких и детей, вести правильный образ жизни, хорошо cебя чувствовать, не болеть, жить хорошо, красиво выглядеть, чем лучше питаться, какие продукты полезны, а какие вредны для человеческого организма, как выявить болезнь на ранней стадии, где и как бесплатно лечиться, как можно быстро похудеть в домашних условиях, сбросить лишний вес дома, какую диету для похудения выбрать и многое другое. Кроме того, у нас можно найти видеоролики о почти всех известных недугах, болезнях и эффективных лекарствах, аптеках, поликлиниках, роддомах, медицинских и диагностических центрах, скорой медицинской помощи. Можно также узнать реальные отзывы пациентов о врачах (докторах) и как к ним записаться на приём, как самому лечиться или оказать первую медицинскую помощь больному. Все видеоматериалы доступны без регистрации, их можно посмотреть на сайте в режиме онлайн, безвозмездно скачать и обсудить с другими пользователями с помощью комментариев. Поддержите наш проект! Расскажите о сайте друзьям и знакомым, поделитесь в соц сетях.

Покажите друзьям, добавьте сайт Zdorovoe.tv в соцсети! Так вы поддержите наш проект про здоровье и всё, что с ним связано.

На нашем информационном медицинском портале также возможно произвести быструю онлайн запись на УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген (рентгенографию), компьютерную томографию (КТ), ПЭТ-КТ (позитронно-эмисионная томография с компьютерной томографией), ангиография сосудов головного мозга, дуплексное сканирование (ДС), генетическую, микробиологическую, вирусологическую диагностику, клинические анализы, анализ на онкомаркеры, биопсию, жидкую биопсию, гистологическое исследование, лапароскопию, исследование с помощью зондов, пальпацию, флюорография, магнитно-резонансную томографию (МРТ), сцинтиграфию и прочие медицинские диагностические процедуры.

zdorovoe.tv

петлевая конизация шейки матки видео Видео

Петлевая конизация (Leep эксцизия) шейки матки

...

1 лет назад

Петлевая конизация шейки матки комментирует профессор Афанасьев. Методы конизации http://rakshejkimatki.ru/metody-konizatsii-...

Конизация шейки матки с кольпоскопическим контролем репарации

...

4 лет назад

Радиоволновая конизация шейки матки с аргоноплазменной коагуляцией ложа конизата. Кольпоскопический...

Петлевая, радиоволновая биопсия шейки матки

...

4 лет назад

Петлевая радиоволновая биопсия шейки матки под кольпоскопическим контролем. Биопсию выполняет доктор...

Конизация шейки матки

...

4 лет назад

В этом видео показаны две хирургических операции. Одна выполнена скальпелем, в другой для разреза тканей...

Конизация шейки матки монополярным электродом

...

2 лет назад

Конизация шейки матки монополярным электродом LEEP Conization with monopolar electrodes.

Эндометриоз шейки матки и цервикального канала.АПК.

...

4 лет назад

Кольпоскопия и цервикоскопия при эндометриозе шейки матки и цервикального канала. Аргоноплазменная коагу...

Радиоволновая конизация шейки матки

...

4 лет назад

Радиоволновая конизация шейки матки Аппарат: ФОТЕК ЕА141М.

Как делают биопсию шейки матки (3D Руководство)

...

5 лет назад

Лечение женских заболеваний - http://healthmatka.ru Клиническая процедура в процессе которой берется немного влагал...

Радиоволновая конизация шейки матки 1

...

2 лет назад

Аппарат ФОТЕК Е81М Врач: Глухов Е.Ю.

Конусовидная ампутация шейки матки

...

1 лет назад

Операция по удалению шейки матки.

Короткий цервикальный канал после конизации шейки

...

8 лет назад

Цервикогистероскопия проводилась пациентке 24-х лет через 10 месяцев после конизации шейки матки по поводу...

Биопсия шейки матки: методы, как делают, возможные осложнения, противопоказания к проведению

...

6 меc назад

Биопсия шейки матки: методики, как проводится, расшифровка Когда пациентка приходит к гинекологу с жалобам...

Лейкоплакия шейки матки. Аргоноплазменная аблация шейки матки.

...

4 лет назад

Аргоноплазменная аблация шейки матки при лейкоплакии. Процедуру выполняет доктор Нефф Екатерина Игоревна.

ВПЧ после конизации

...

2 лет назад

Самое эффективное средство от папиллом и бородавок - http://vk.cc/5yAiGm Справиться с папилломами теперь легко как...

video-kroft.ru

5 показаний к конизации шейки матки. Когда и для чего делают?

Конизация шейки матки – это операция, которую делают в дневном стационаре. По времени занимает 15 – 20 минут. Некоторое время женщина находится под наблюдением врача. Далее нужно ходить неделю в больницу на обработку раны. После операции нельзя заниматься:

  • физическим трудом;
  • вести половую жизнь в течение 2 месяцев;
  • посещать сауну;
  • купаться в уличных водоемах;
  • использовать свечи, тампоны или спринцевания.

Содержание

Содержание

 

 

 

Конизация шейки матки

Операцию проводят под общим или местным наркозом – делается укол в вену или в шейку матки. Обезболивание проводится не всегда, по отзывам пациенток, боль не настолько сильная, чтобы нельзя было терпеть – не столько больно, сколько неприятно. После процедуры отмечаются:

  • ноющие боли внизу живота;
  • головокружение, которое больше связано с применением анестетиков;
  • выделения крови;
  • слабость – не у всех женщин, у молодых неприятных симптомов может не быть вообще.

В послеоперационный период обычно не требуется освобождение от работы, но это зависит от особенностей организма – как заживает рана, как женщина себя чувствует, каким методом была проведена операция. Лучше, если кто-то будет помогать по хозяйству в первые дни.

Иногда требуется принимать лекарства общеукрепляющего действия, чтобы ускорить регенерацию тканей и помочь организму справиться с последствиями. Антибиотики рекомендуются, чтобы исключить инфицирование, избежать осложнений.

Лечение дисплазии шейки матки методом конизации не во всех случаях эффективно, так как причины патологического изменения тканей бывают разные, в том числе наличие вируса папилломы человека, для которого операция не помеха. В течение года или двух может возникнуть рецидив болезни, и потребуются более радикальные методы лечения.

Что происходит при конизации?

Как выглядит конизация

Участок эпителиальной ткани на шейке матки с видимыми изменениями удаляется в виде конуса. Широкая часть конуса – это влагалищная часть шейки. Узкая – это канал шейки матки. Далее удаленные ткани отправляются на биопсию для изучения. Если подтверждается наличие видоизмененных клеток, то женщине назначается лечение, возможно – удаление органа полностью, чтобы исключить появление метастазов.

Некоторые хирургические методы оставляют рубцы, поэтому к женщинам, которые планируют иметь детей, они не применяются, так как впоследствии мешают матке раскрываться в родах.

Показания к операции

Операцию конизации делают с лечебной целью в следующих случаях:

  • при рубцовых деформациях ШМ;
  • при эктропионе, когда слизистая шеечного канала выступает во влагалище;
  • при эрозии;
  • полипах;
  • дисплазии шейки матки.

Диагностическую конизацию проводят для постановки или уточнения онкологического диагноза.

Молодым женщинам, планирующим беременность, конизацию делать опасно, так как после нее тяжелее забеременеть. Хотя существуют самые современные методы хирургического лечения, операция – это травматичное вмешательство в организм.

Существует официальная статистика, по данным которой в 98% случаев конизацию ШМ можно не делать, потому что она не гарантирует отсутствия рецидивов, особенно при низком иммунитете и наличию ВПЧ, который не поддается лечению. Тяжелые дисплазии лечатся максимум у половины женщин, это значит, что каждый второй случай будет безрезультатным. Инфекция после операции становится более устойчивой к лекарствам, поэтому течение заболевания обостряется через 1 – 2 года.

Если первый раз делали конизацию шейки матки, то выполнить ее второй раз получится не у всех из-за особенностей организма, стадии заболевания.

Противопоказания к оперативному лечению

Оперативное лечение

Конизацию шейки матки не делают, если обнаружена инфекции половых путей – хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие.

При воспалительных процессах в мочевом пузыре или почках операцию не делают. Острые процессы в организме, независимо от локализации.

Подтвержденный диагноз рак ШМ также является препятствием к проведению конизации. Раковые клетки в таком случае становятся более агрессивными и начинают усиленно размножаться.

Подготовка к конизации ШМ

Если все таки решено проводить конизацию, то перед этим нужно сдать анализы на различные виды инфекции. Если в мазке обнаружены патогенные вирусы или бактерии, нужно провести лечение и только потом приступать к операции. Это могут быть как ВПЧ, так и герпетические инфекции половых органов. Препятствием к операции являются различные кожные гнойничковые высыпания. Если имеется варикозное расширение вен, проводится дополнительное обследование нижних конечностей с целью исключения образования тромбов.

Тяжелые вирусные и бактериальные инфекции – такие как гепатит С, ВИЧ или сифилис – требуют особого подхода, поэтому анализы сдаются обязательно.

Общий анализ крови также необходим. Он даст информацию врачу про общее состояние организма, что важно в послеоперационный период. Не должно быть вирусных респираторных заболеваний, или после их окончания должно пройти не менее 2 недель, чтобы организм восстановил силы.

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов – печени, почек. Необходимо сделать флюорографию, чтобы исключить скрытые заболевания легких.

Хорошая специализированная клиника может порекомендовать сделать МРТ органов малого таза, чтобы определить степень поражения слизистой – на сколько процесс углубился в ткани. МРТ является наиболее информативным методом, который позволяет точно рассчитать глубину удаления тканей.

Сдавать анализы нужно в том медицинском центре или клинике, где планируется делать конизацию.

Важно! Максимальная информация об организме женщины позволит избежать опасных последствий в послеоперационный период, поэтому минимальное число анализов делать не рекомендуется.

В какой день цикла проводят конизацию?

В какой день цикла делают конизацию

Конизацию шейки матки стараются проводить на 7 день цикла, начиная с первого дня менструации, или сразу после окончания месячных. Это позволяет исключить беременность и дать время ране зажить до наступления следующего менструального цикла.

Обычно оперируют по записи – время операции определяют заранее, когда все анализы сданы и получено заключение терапевта о возможности хирургического вмешательства.

За 3 – 4 дня перед операцией рекомендуется провести разгрузочные дни, которые подразумевают употребление:

  • кисломолочных продуктов;
  • фруктов и овощей;
  • круп.

Зачем это нужно? Чтобы снизить токсическую нагрузку и облегчить состояние организма. Хлебобулочные изделия лучше не употреблять, так как дрожжи влияют на состояние кишечника.

Перед операцией вечером можно позволить себе йогурт, творог. Вечером сделать очистительную клизму. Если женщина в этот момент находится в больнице, то процедура проводится утром перед операцией. Пить не рекомендуется за 8 часов, хотя при конизации, которая длится 15 минут – это не существенно.

Брить область лобка не нужно, чтобы не провоцировать воспаление волосяных фолликулов, иначе можно попасть в инфекционное отделение. Стрижку волос в промежности нужно сделать так, чтобы длина не превышала 0,5 см – это окажет помощь врачу, который будет проводить конизацию.

Щадящие методы конизации ШМ

На данный момент операция конизации при помощи скальпеля практически не выполняется. Метод считается травматичным и устаревшим. Конусообразный фрагмент шейки удаляют при помощи:

Самыми щадящими являются радиоволновой метод и петлевая эксцизия.

Радиоволны позволяют точно рассчитать глубину воздействия, чтобы не повредить здоровые ткани. Применяется у женщин, которые планируют иметь детей. Кровотечение при данном способе отсутствует. Инфицирование также маловероятно. Рана заживает быстро и болевые ощущения практически отсутствуют. Период реабилитации длится около 3 недель. Процедура выполняется сразу после окончания месячных. Применяется для лечения дисплазии II – III степени.

Петлевая лазерная или радиоволновая эксцизия выполняется электродом, под действием которого происходит нагревание и испарение клеток. Позволяет избежать ран и рубцов. Метод показан:

  • при доброкачественных и злокачественных опухолях шейки матки;
  • эктопии;
  • эрозии;
  • рубцах;
  • дисплазии.

Метод не оставляет шансов инфекции, исключает риск возникновения спаечного процесса.

Электроконизация – более травматичный вид оперативного вмешательства. Молодым женщинам репродуктивного возраста его лучше не применять. Стоит процедура дешевле, чем вышеописанные методы.

Для информации! Снизить стоимость лечения можно, оформив обязательное медицинское страхование (ОМС).

Анестезия при конизации

Анестезия при конизации

Вид анестезии подбирает врач. Это может быть как легкий внутривенный общий наркоз, так и местные лекарства. Обезболивать процедуру можно новокаином, лидокаином с адреналином, чтобы снизить кровопотери. После операции при возникновении болезненных ощущений принимают Нурофен, Кетанов.

Отдаленные последствия конизации

Операция оказывает влияние на беременность.

  • Вследствие снижения эластичности тканей и изменения длины шейки матки, женщина может не доносить ребенка до полного срока. Иногда происходит преждевременное раскрытие.
  • Если в результате конизации произошло сужение цервикального канала, то могут быть проблемы с зачатием.
  • После конизации врачи рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения, так как не уверены в полноценном раскрытии шейки из-за потери эластичности.
  • Есть риск самопроизвольного аборта, если беременность наступила в скором времени после конизации. Рекомендованный срок после операции – 1 год.
  • Возможно развитие эндометриоза. По статистике 1 – 2 % всех случаев.

После операции необходимо наблюдаться у гинеколога сначала каждый месяц, потом каждые три месяца сдавать мазок на атипичные клетки. Через 3 года при отсутствии осложнений и рецидивов врача следует посещать каждые полгода.

Выводы

Конизация шейки матки, проведенная квалифицированно, с учетом всех показаний и противопоказаний, является безопасным методом лечения. Следует учитывать возраст пациентки и ее планы на рождение детей. В таком случае лучше выбрать метод дороже, но снизить риск бесплодия или проблем с вынашиванием ребенка в будущем.

Видео: что такое конизация шейки матки?

Видео: рецидив после конизации шейки матки

Видео: петлевая конизация (эксцизия) шейки матки

Видео: конизация шейки матки

sheika-matka.ru