Кольпоскопия шейки матки – как проводится? Кольпоскопия шейки матки что


Что такое кольпоскопия шейки матки и как ее делают?

Речь идет о детальном изучении состояния шейки матки с помощью специального микроскопа, главная цель использования которого заключается в своевременном выявлении перерождения нормального эпителия в эрозию или дисплазию и наблюдении за этими патологическими процессами.

Примечательно, что кольпоскопия шейки матки может проводиться в любом гинекологическом кабинете прямо во время осмотра и для этого вовсе не обязательно располагать какими-то особыми условиями или дорогостоящим вспомогательным оборудованием. Что касается подготовки к кольпоскопии шейки матки, то она не предусматривает каких-то особых действий и для этого необходимо соблюсти несколько самых простых требований. И самое главное из них заключается в отсутствии менструации, наличие которой затрудняет любой вид осмотра.

В идеале проводить процедуру обследования сразу после менструации или же незадолго до первого дня цикла, для чего рекомендуется вести женский календарь. Кроме того, настоятельно не рекомендуется заниматься сексом накануне проведения кольпоскопии, а также спринцеваться или использовать любые виды лубрикантов (интимных смазок и гелей). Не лишним будет выпить таблетку парацетамола, который поможет расслабиться мышцам, несмотря на то, что сама процедура не является болезненной и редко когда длится дольше двадцати минут. Существует еще несколько противопоказаний для проведения подобного рода обследований, среди которых выделяют постродовой период сроком до восьми недель включительно, месяц после аборта, недавняя криодеструкция (лечение шейки посредством замораживания поврежденных участков эпителия жидким азотом) и хирургия.

Кроме того, расширенный тип кольпоскопии не проводится у женщин с непереносимостью таких компонентов, как йод или уксус, так как они задействуются в процедуре обследования. Отложить на время кольпоскопию следует и в том случае, если на текущий момент у женщины наблюдается острый воспалительный процесс или развиваются атрофические изменения эктоцервиса. Что касается показания для проведения этого типа обследования, то в последнее время его рекомендуют проходить всем женщинам за тридцать, не дожидаясь проявлений какой-либо негативной симптоматики.

Кроме того, в обязательном порядке рекомендуется обследовать шейку матки с микроскопом после любых видов ее лечения. Многих женщин, которым только предстоит прохождение данной процедуры, интересует, как делают кольпоскопию шейки матки, что немудрено, ведь от одного только названия в воображении неподготовленного человека могут возникнуть самые тревожные картины. На самом же деле в кольпоскопии нет ничего страшного и незначительный дискомфорт возможен только в том случае, если обследование предусматривает обработку шейки матки специальными средствами или химическими препаратами.

Всего же различают несколько видов обследования: обзорный (стандартный или простой), с цветными фильтрами, расширенный, а также методы хромоколькоскопии и кольпомикроскопии. Причем под простым осмотром подразумевают обследование шейки матки и цервикального канала после удаления с них выделений на расстоянии от 20 до 25 сантиметров без применения химических препаратов.

Применение цветных фильтров при осмотре (в частности речь идет о специальном зеленом фильтре) позволяет определить в каком состоянии находится сосудистая система внутренних половых органов пациентки. Если же необходимо провести расширенный осмотр шейки матки, то тогда ее необходимо предварительно обработать трехпроцентным раствором уксусной кислоты для определения состояния сосудов, а также смесью глицерина с люголем, в результате чего можно выявить пораженные участки, которые не поддаются окрашиванию.

Схожий порядок действий предполагает метод хромокольпоскопии, только в этом случае окрашивание шейки осуществляется с помощью специального химического раствора (красителя), который также не перекрывает участки поражения. Под микрокольпоскопией подразумевается трехсоткратное увеличение изображения, после чего четко визуализируется вся картина происходящего без применения вспомогательных химических средств, препаратов и токсичных красителей. Проведение самой процедуры делится на несколько этапов и в первую очередь женщина подвергается стандартному гинекологическому осмотру на кресле с зеркалами.

При этом зеркала продолжают оставаться во влагалище в течение всей процедуры, так как без них становится невозможных обследование микроскопом. А для того, чтобы не пересыхала слизистая, стенки влагалища необходимо постоянно орошать физическим раствором и только после осмотра шейку матки обрабатывают трехпроцентным уксусным раствором из-за чего может возникнуть незначительное жжение и общий дискомфорт. Следующий этап предполагает повторный осмотр, после чего повторяется обработка шейки глицериново-люголевой смесью.

Немного неприятнее по ощущениям является процедура биопсии, проведение которой предполагает забор поврежденной ткани с шейки матки. И хоть речь идет о считанных миллиметрах, женщина может чувствовать крайне неприятные ощущения, которые, к счастью, очень быстро проходят. Схожий дискомфорт зачастую возникает и при прочистке канала шейки матки, правда, в этом случае тянущие боли внизу живота могут ощущаться еще некоторое время после окончания процедуры. По окончании процедуры рекомендуется воспользоваться ежедневными прокладками, которые следует носить еще в течение трех дней, так как при повреждении хрупких стенок сосудов влагалищных стенок, шейки матки или цервикального канала может немного кровить.

Вполне допустимо выделение темной или зеленоватой слизи, которая должна постепенно сойти на нет. В этот период времени, который длится не менее пяти суток, следует воздержаться от сексуальных отношений, спринцеваний и использования одноразовых тампонов.

В основном процедура кольпоскопии проходит благополучно и не провоцирует серьезных осложнений, но если женщину продолжают долгое время беспокоить боли в низу живота, сильные выделения и даже температура, то ей необходимо немедленно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

www.pinetka.com

Кольпоскопия шейки матки –это анализ, который назначают женщинам при определенных условиях. Направление можно получить только после визита к гинекологу

Для многих из нас посещение любого врача – это стресс. Для дам посещение "женского" доктора – это особое волнение, особенно когда звучат непонятные слова и идет речь о незнакомых диагностических процедурах. Но все мы знаем, что если появились проблемы со здоровьем (плохое самочувствие, болезненность, недомогание и т.д.), не стоит затягивать с визитом к врачу, а обо всех новых и непонятных процедурах можно подробно его расспросить.

Кольпоскопия: что это за процедура?

Это диагностический метод обследования вульвы, влагалища, слизистой части шейки матки. Для проведения процедуры используется специальный оптический прибор кольпоскоп, который дает врачу возможность провести осмотр под увеличением.

Зачем назначают и кому нужна кольпоскопия? Коротко можно сказать, что данную процедуру назначает врач-гинеколог, и проводят ее как здоровым женщинам, так и тем, у кого есть жалобы. Делают это для того, чтобы установить, имеют ли место какие-либо патологические изменения шейки матки, и если есть, то каковы характер и интенсивность изменений.

Как проводят процедуру?

Обследование пациентки проводит врач-гинеколог специальным прибором кольпоскопом, имеющим встроенную подсветку и линзы, которые позволяют увеличивать изображение в 15–40 раз.

Кольпоскопия предшествует другим процедурам, которые были запланированы врачом для пациентки. Перед процедурой с поверхности шейки матки должно быть удалено все отделяемое.

При необходимости, если есть подозрения, врач может сделать прицельную биопсию потенциально опасных участков. Это требуется, чтобы поставить точный диагноз – подтвердить или исключить наличие патологий.

Больно ли делать кольпоскопию? Нет, процедура безболезненна, небольшой дискомфорт может возникать при заборе материала для биопсии или при обработке реактивами.

Виды процедуры

Обзорная кольпоскопия 

Обзорная кольпоскопия (простая) включает осмотр шейки матки и цервикального канала (никакие реактивы и дополнительные средства не применяются).

Простая кольпоскопия позволяет:

- определить форму, размер и состояние шейки матки;

- выявить наличие травм или разрывов;

- определить характер выделений;

- оценить состояние сосудов и слизистой.

Кольпоскопия с цветными фильтрами.

Для определения и оценки состояния сосудов применяется зеленый фильтр.

Расширенная кольпоскопия

Она включает осмотр шейки матки и оценку ее состояния посредством использования специальных средств, которыми обрабатывается шейка. Процедура проходит в два этапа:
  • Первый этап – использование 3%-ного раствора уксусной кислоты, что дает возможность оценить реакцию сосудов и определить, есть ли участки неоплазии.
  • Второй этап – использование водного раствора люголя, который позволяет четко увидеть патологические участки.

Хромокольпоскопия

Хромокольпоскопия подразумевает использование специальных красителей, когда окрашиваются только здоровые участки ткани.

Кольпомикроскопия

Кольпомикроскопия – метод, когда требуется оценить и проанализировать строение клеток и их состав (цитоплазма, ядра, включения). Для этого используется специальный кольпоскоп с увеличением до трех раз.

Как подготовиться к процедуре?

Кольпоскопию не проводят в период месячных. Идеальный момент – сразу после или перед началом менструации. Перед проведением процедуры необходимо исключить сексуальные контакты, применение смазок и спринцеваний.

Как уже отмечалось выше, кольпоскопия проводится с помощью прибора кольпоскопа. Почти все его современные модели позволяют не только провести качественное обследование, но и получить фото- и видеорезультаты диагностики. Это дает большое преимущество при лечении, поскольку врач может наблюдать состояние в динамике.

Когда нужно делать кольпоскопию?

Ее рекомендуют делать в качестве профилактики различных заболеваний мочеполовой системы. Как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить ее. Но чаще всего данный метод диагностики применяется, когда есть подозрение на заболевание шейки матки.

Итак, когда нужно и лучше делать кольпоскопию? Когда есть подозрение на такие заболевания шейки матки, как:

  • эрозия, эктопия, дисплазия;
  • рак;
  • эритроплакия и пр.;
  • наличие полипов;
  • гиперплазия.

Как самостоятельная диагностика кольпоскопия назначается редко. Как правило, врач-гинеколог назначает обследование, если при осмотре или цитологическом исследовании пациентки заметил подозрительные участки, или у пациентки есть жалобы и симптомы, указывающие на заболевание половой системы.

Если с ответом на вопрос, что такое кольпоскопия шейки матки, все стало яснее, то больше подробностей требует вопрос, как ее делают.

Особенности проведения кольпоскопии

Перед началом процедуры пациентке нужно раздеться ниже пояса иустроиться на гинекологическом кресле, заняв максимально удобную позицию.

  • Время проведения исследования – около 20 минут.
  • Доктор осматривает влагалище и шейку матки, используя гинекологические зеркала. При кольпоскопии зеркала остаются во влагалище.
  • Далее, после общего осмотра, осуществляется обработка уксусной кислотой (может возникнуть легкое жжение). Доктор ждет несколько минут, чтобы кислота подействовала, и проводит осмотр.
  • Потом проводится обработка раствором люголя.

Если предполагается забор материала для биопсии (возможен легкий дискомфорт), то врач использует специальный инструмент, чтобы взять кусочек ткани размером 2–3 мм.

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то что перед процедурой доктор подробно рассказывает обо всем, что будет происходить, всегда остаются вопросы по поводу обследования и диагностики. Чаще всего пациенток волнует следующее.

Больно ли делать кольпоскопию или нет?

В целом процедура безболезненна, особенно когда ее выполняет высокопрофессиональный врач. Могут возникать легкий дискомфорт или пощипывания при использовании растворов, но это явление нечастое. Поэтому на вопрос, больно или нет делать кольпоскопию, ответ отрицательный. Если же во время обследования вы чувствуете сильную боль, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Как долго длится процедура?

В среднем она не занимает много времени. В зависимости от индивидуального случая, время проведения процедуры составляет 20–30 минут.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Такое диагностическое исследование, как кольпоскопия, не требует специальной подготовки. Но пациенткам не рекомендуются половые акты за несколько дней до процедуры, также нежелательно использование вагинальных кремов и прохождение процедуры спринцевания.

Как часто можно и нужно делать кольпоскопию шейки матки и к какому врачу обратиться?

Направление на диагностическое обследование дает врач-гинеколог. Также он рекомендует план профилактических мероприятий, который может включать кольпоскопию. Все зависит от вашей индивидуальной ситуации и истории болезни (если таковая была).

Если нет серьезных проблем, то процедуру, в качестве профилактической меры, рекомендуют проходить один раз в год.

Бывают ли последствия после того, как проходит процедура кольпоскопии?

В течение последующих 3–5 дней могут наблюдаться выделения коричневатого оттенка из-за использования йода или другого раствора. Поэтому пациенткам рекомендуется взять с собой ежедневные прокладки, чтобы использовать их после процедуры.

В очень редких случаях могут появляться небольшие кровянистые выделения и небольшой дискомфорт внизу живота. Иногда доктор может порекомендовать принять обезболивающие средства.

Что делать после процедуры?

Если ничто особо не беспокоит, то предпринимать какие-либо особые действия не нужно. Но крайне желательно в период, пока сохраняются выделения и/или легкое недомогание:

  • воздержаться от половых контактов;
  • не использовать тампоны;
  • не принимать ванну (только душ) и не ходить в бассейн;
  • не делать спринцевания.

Подробнее обо всем вам расскажет доктор на приеме.

Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Проводить обследование при менструации не рекомендуется, потому что результаты могут быть неточными. В связи с этим доктору часто задают вопрос о том, на какой день (первый, последний) цикла во время менструации можно делать кольпоскопию. Лучшее время прохождения диагностики – это первые дни после окончания менструации. Об этом доктор договаривается с пациенткой заранее.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

В общем и целом процедура безопасна для плода в течение всего периода беременности. И вопрос о том, нужна ли такая диагностика или нет, решает врач. Если нет никаких предпосылок и веских оснований, обследование не назначают. После родов кольпоскопию можно провести через 1,5 месяца.

Зачем все же назначают и делают кольпоскопию беременным и на каких сроках (ранних, поздних) при беременности она требуется? Здесь все зависит от истории болезни пациентки (были ли у нее заболевания половой системы), от того, как протекает беременность, от решения врача. Если вы боитесь, беспокоитесь и переживаете, то не стесняйтесь задавать врачам нашего центра в Санкт-Петербурге вопросы о том, зачем кольпоскопия при беременности, безопасно ли это для ребенка и т.д.

Первичный осмотр

На первичной консультации доктор проводит простой осмотр пациентки и собирает необходимую информацию, задавая вопросы о состоянии здоровья, жалобах, истории болезни (если таковая была), симптомах и т.д.

На первичном приеме вы также можете задать любые волнующие вопросы: зачем делают кольпоскопию, какой врач будет проводить процедуру, какой должна быть подготовка, есть ли противопоказания, каковы показания к обследованию и т.д.

Диагностика

Если осмотр и анализ полученной информации не дает возможности поставить точный диагноз, то доктор дает назначение на обследование. Также направление на кольпоскопию шейки матки доктор дает, если предыдущая расшифровка показала плохие результаты. Если вы ранее уже проходили данное обследование, то об этом нужно сказать врачу и желательно принести его результаты.

Кроме колькоскопии могут быть назначены: мазки, УЗИ и дополнительные обследования.

Повторный прием

При повторном визите проводится непосредственно обследование и, при необходимости, коррекция плана диагностики и лечения, если уже известны результаты других анализов.

Контрольный прием

В зависимости от каждого индивидуального случая, доктор может назначить дополнительное посещение уже после окончания курса лечения, чтобы снова провести процедуру кольпоскопии на наличие рецидивов и для оценки состояния здоровья пациентки.

Где можно сделать кольпоскопию шейки матки в СПб?

Для прохождения процедуры приглашаем к нам, в медицинский центр "Энерго". У нас трудятся высокопрофессиональные врачи-диагносты, имеется современное оборудование и принят индивидуальный подход к лечению и наблюдению каждого пациента. В дополнение к этому у нас одни из самых доступных цен на кольпоскопию шейки матки и другие виды диагностики и лечения в СПб.

Расшифровка кольпоскопии шейки матки показывает, что у вас все в порядке и беспокоиться не о чем, или все-таки имеются проблемы по части гинекологии. Сроки результатов анализа индивидуальны, в зависимости от конкретной ситуации.

dcenergo.ru

Кольпоскопия шейки матки – как проводится?

кольпоскопия шейки матки как проводится

Кольпоскопия шейки матки представляет собой исследование, проводимое при помощи кольпоскопа. Прежде всего, изучается слизистая вульвы и шейки матки близ влагалища. Процедура помогает выявить минимальные нарушения слизистой. Сегодня мы расскажем, как проводится кольпоскопия шейки матки и в каких случаях это необходимо.

Виды кольпоскопии

Кольпоскопия шейки матки подразделятся на несколько видов:

  1. Простая кольпоскопия матки – для наилучшего обзора врач проводит осмотр специальным гинекологическим зеркалом и кольпоскопом.
  2. Расширенная кольпоскопия, когда перед процедурой слизистую оболочку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты (3-5%) и Люголя. Данный метод позволяет четко выделить очаги поражения: слизистая приобретает коричневый цвет, а дефектные зоны – белый. В редких случаях для выявления негативной зоны при кольпоскопии берут йод. Тогда область поражения не окрашивается, в отличие от здоровых тканей.
  3. Цветная – аналогичная процедура, но используют растворы, окрашивающие шейку матку в зеленый или синий цвета. Этот метод дает более детальное изучение очагов поражения и сосудистой сетки.
  4. Люминесцентная кольпоскопия – для обнаружения раковых клеток. Кольпоскопия проводится, как только шейку матки обработают флюорохромами. Во время осмотра доктор использует УФ лучи. В результате раковые ткани имеют легко заметное розовое свечение.
  5. Цифровая кольпоскопия – с применением цифрового оборудования, которое позволяет увеличивать ткани в 50 раз. Картинка выводится на экран монитора, благодаря чему появляется возможность более тщательного изучения увиденного.

Показания к проведению

Каждая женщина должна раз в год сделать кольпоскопию в целях профилактики. Также процедура является необходимым исследованием при обнаружении любых гинекологических заболеваний и подозрительных участков.

Кольпоскопия эффективно выявляет многие заболевания шейки матки, в том числе:

  • эрозию шейки матки, которую при кольпоскопии диагностируют очень быстро;
  • эктопию;
  • рак;
  • дисплазию;
  • полипы в матке и другие.

Подготовка к кольпоскопии и методика проведения

Это исследование не имеет никаких противопоказаний, оно абсолютно безопасно и безболезненно. Перед его проведением врачи рекомендуют не пользоваться вагинальными свечами и кремами, не заниматься сексом в течение 2 недель. Специальной подготовки к кольпоскопии шейки матки не требуется.

Вначале женщине необходимо сесть на гинекологическое кресло. Затем гинеколог расширяет влагалище специальным инструментом и проводит осмотр зеркалом и кольпоскопом. При необходимости слизистая обрабатывается раствором, после чего осмотр повторяется. Для более детального анализа может потребоваться взятие кусочка ткани для биопсии.

Что показывает кольпоскопия?

Посредством данного исследования удается:

  • распознать незначительные изменения слизистой шейки матки;
  • получить точные сведения касаемо месторасположения и характера патологических зон;
  • оценить внешний вид слизистой, включая цвет, целостность эпителия, форму и границы имеющихся образований.

На какой день цикла проводится кольпоскопия?

Определенного дня цикла для процедуры не существует. Оптимальными считаются первые 2-3 дня после завершения менструации. Кольпоскопия во время месячных не проводится. У беременных женщин она возможна в любое время. Причем на здоровье малыша и кольпоскопия на какой день цикламатери это никак не влияет.

Последствия

Несколько дней необходимо носить гигиенические прокладки, поскольку процедура вызывает специфические выделения или незначительное кровотечение. Это считается нормой.

Однако при наличии кровяных выделений после кольпоскопии нельзя:

  • вести половую жизнь;
  • использовать тампоны;
  • применять вагинальные лекарственные средства.

 

womanadvice.ru