Киста яичника симптомы и лечение | Как лечить кисту яичника. Киста матки яичника


Киста яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

www.krasotaimedicina.ru

Киста яичника матки. Симптомы и лечение

Киста яичника матки. Симптомы и лечениеНазвание «киста» происходит от греческого слова kystis, что означает пузырь. Точнее кисту обозвать довольно трудно. Киста являет собой патологическую пустоту в организме, заполненную жидким или иным содержимым.

Каковы причины происхождения кист яичника? Можно ли лечить их консервативно или сразу необходимо оперативное вмешательство? Да и потом, нужно ли, вообще, вмешиваться в ситуацию, если речь идет об образовании, приблизительно, полтора сантиметра в диаметре, которое не болит, и было обнаружено совершенно случайно во время профилактического УЗИ, и «руками его доктор даже не находит»? Общие сведения о кисте яичника

Киста яичника – доброкачественное новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам, представляющее собой полость, которая наполнена жидким содержимым.

Киста яичника очень часто наблюдается у молодых женщин, значительно реже она отмечается у женщин после 50 лет.

Имеются различные виды кист яичника: киста желтого тела; фолликулярная; параовариальная; эндометриоидная; муцинозная; дермоидная.

Киста желтого тела являет собой опухоль с утолщенными стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может добавляться кровь. Обычно такое новообразование бывает только с одной стороны. Причина появления заключается в том, что после овуляции не происходит наполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул увеличивается и наполняется жидкостью.

Фолликулярная киста и киста желтого тела зачисляются к функциональным образованиям, которые формируются в самом яичнике. Стенки доброкачественных новообразований образуются из сильно растянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их формирования – гормональный дисбаланс. Обычно, такие образования не бывают обширных размеров и растут в сторону брюшной полости.

Параовариальная киста образовывается из придатка, который расположен над яичником и представляет собой однокамерное новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие, имеющие сеть мелких кровеносных сосудов. Очень часто опухоль диагностируется у женщин 20-40 лет. Размер новообразования может быть самым разным: от маленького до огромного. Обычно яичник не привлекается в патологический процесс.

Эндометриоидные кисты характеризуются наличием эндометриоподобных очагов (см. Эндометриоз).

Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Дермоидные кисты содержат в своем составе части эмбриональных зародышевых листков, производные соединительной такни (волосы, жир, зубы и т.д.). Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле; чаще наблюдается в периоде полового созревания и у молодых женщин. Представляет собой тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого редко превышает 8 см. По мере увеличения кисты клетки, выстилающие внутреннюю поверхность ее стенки, атрофируются. Небольшие фолликулярные кисты, выстланные гранулезными клетками, обладают умеренной гормональной активностью.

Фолликулярные кисты диаметром до 4-6 см. клинически часто не проявляются. При гормонально-активных кистах возможны гиперэстрогения и обусловленные ею нарушения менструального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное половое развитие у девочек первых десяти лет жизни. При диаметре фолликулярной кисты 8 см. и более может произойти перекрут ножки кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани яичника, и (или) разрыв кисты. В этих случаях развивается картина острого живота.

Диагноз фолликулярной кисты устанавливают на основании клинических проявлений, данных гинекологического ультразвукового исследований. При влагалищно-брюшностеночном и прямокишечно- брюшностеночном исследовании спереди и сбоку от матки пальпируется опухолевидное образование тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью, в большинстве случаев подвижное, малоболезненное. На ультразвуковой сканограмме фолликулярная киста представляет собой однокамерное округлое образование с тонкими стенками и однородным содержимым. Больные с фолликулярными кистами диаметром до 8 см. подлежат динамическому наблюдению с повторным ультразвуковым исследованием. Как правило, в течение 1,5-2 месяцев происходит обратное развитие кисты. Для его ускорения применяют эстроген-гестагенные препараты типа оральных контрацептивов с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 2-3 циклов.

При диаметре фолликулярной кисты 8 см. и более показано вылущивание кисты и ушивание ее стенки или резекция яичника. В последние годы эти операции производят во время лапароскопии. При перекруте ножки кисты яичника, разрыве яичника оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке, в случае нарушения кровообращения в яичнике его удаляют.

Прогноз благоприятный. Киста желтого тела

Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты обычно не превышает 6-8 см.

Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес.

Осложнения: перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результате кровоизлияния в ее полость, сопровождающиеся картиной острого живота.

При гинекологическом исследовании определяется опухолевидное образование в области яичника, которое на ультразвуковой сканограмме имеет такое же строение, как фолликулярная киста, иногда в кисте желтого тела выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Больные с бессимптомными, небольшими кистами желтого тела (диаметром до 6-8 см) наблюдаются гинекологом в течение 2-3 мес.

При кистах большего размера, а также при разрыве кисты или перекруте ее ножки проводится оперативное лечение. Вылущивание кисты и ушивание ее стенки, резекцию яичника в пределах здоровых тканей в последние годы выполняют во время лапароскопии. В случае некротических изменений яичника при перекруте ножки кисты производят лапаротомию и удаление яичника.

Прогноз благоприятный. Параовариальная киста

Паровариальная киста развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника (paroophoron) и придатка яичника (epoophoron) — эмбриональных остатков канальцев и протока первичной почки. Встречается у женщин репродуктивного возраста, чаще до 30 лет. Паровариальная киста - тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого может достигать 20 см, но в большинстве случаев не превышает 12 см. Ее внутренняя поверхность выстлана однорядным цилиндрическим или плоским эпителием. Киста наполнена прозрачной жидкостью, в которой содержится небольшое количество белка и отсутствует муцин. Обычно киста располагается между листками брыжейки маточной трубы, в связи с чем на поверхности кисты имеется двойная сосудистая сеть: наружная (сосуды брыжейки маточной трубы) и внутренняя (сосуды стенки кисты). Маточная труба (часто растянутая) распластана по поверхности кисты, яичник находится под нижним полюсом кисты. Вследствие особенностей расположения паровариальная киста малоподвижна, растет медленно.

Клинически киста может не проявляться. При больших ее размерах возможны тянущие боли внизу живота или симптомы сдавления мочевого пузыря, прямой кишки. Поскольку киста малоподвижна, перекрут ножки кисты и картина острого живота, как правило, не наблюдаются.

При двуручном гинекологическом исследовании в области придатков матки определяется округлое тугоэластическое образование; иногда на нижнем его полюсе или рядом пальпируется яичник. Киста, как правило, безболезненна, имеет гладкую поверхность.

УЗИ и лапароскопия позволяют провести дифференциальный диагноз с кистой яичника.

Лечение оперативное. В настоящее время для удаления паровариальной кисты используют лапароскопический доступ, реже лапаротомию. Операция включает рассечение переднего листка брыжейки маточной трубы над кистой, вылущивание кисты из межсвязочного пространства, гемостаз ее ложа, ушивание листков широкой связки матки.

Прогноз благоприятный, рецидивов не бывает. Дермоидная киста

Дермоидные кисты (зрелые тератомы) - доброкачественные опухоли, состоящие из различных тканей организма в стадии завершенной дифференцировки (кожи, жировой ткани, волос, нервной ткани, костей, зубов), заключенных в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. Опухоль обычно односторонняя, растет медленно, больших размеров не достигает. Обнаруживается, как правило, у молодых женщин и девушек в периоде полового созревания.

Клинические проявления обусловлены размерами опухоли. Часто происходит перекрут ножки опухоли, сопровождающийся симптомами острого живота. При двуручном гинекологическом исследовании дермоидная киста пальпируется сбоку и кпереди от матки.

Лечение: удаление опухоли с оставлением здоровой ткани яичника.

Прогноз благоприятный. Симптомы кисты яичника

Как правило, большинство доброкачественных образований яичников не сопровождается какой-либо сиптоматикой (протекает бессимптомно) и выявляется при плановых профилактических осмотрах. В настоящее время в связи с широким внедрением ультразвукового исследования, физиологические (функциональные) кисты стали выявляться чаще.

Возможные симптомы при наличии кисты яичника: Боли:

Причинами острых болей при наличии образований в яичниках являются перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы кисты, кровотечение и инфицирование. Иногда могут отмечаться постоянные боли внизу живота, связанные со сдавлением соседних органов из-за больших размеров образования. Увеличение живота в окружности:

Увеличение живота может быть связано как с большими размерами образования, так и с накоплением в брюшной полости жидкости. Симптомы сдавления соседних органов:

При сдавлении соседних органов могут появиться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, или со стороны мочевыделительной системы. Возможно также появления варикозного расширения вен в том случае, если опухолью сдавливаются сосуды нижней конечности. Нарушение менструального цикла:

В том случае, если опухоль продуцирует гормоны, нарушается менструальный цикл. При наличии опухолей, продуцирующих мужские половые гормоны, возможно огрубение голоса, усиление роста волос по мужскому типу, гипертрофия (увеличение) клитора. Причины кисты яичника

Причин развития кисты яичника – очень много.

Вот наиболее распространенные из них: нарушение созревания фолликулов, раннее начало менструации, гипотиреоз, эндокринные нарушения, аборты в прошлом. Осложнения кисты яичника

Наличие кисты яичника может быть причиной некоторых нижеперечисленных осложнений. Онконастороженность. При образовании на яичнике она, к сожалению, весьма высока. Диагноз «киста яичника» имеет существенный приоритет по отношению к прочим и не случайно в истории болезни выносится на первое место. Напомним, что задача гинекологов общего профиля – любой ценой предупредить развитие онкопроцесса, и задача эта на сегодняшний день значительно облегчена появлением трансвагинального ультразвука и лапароскопии. Вопрос лишь в своевременности выявления и принятия адекватных мер. При наличии кисты яичника на ножке возможен перекрут кисты, что повлечёт за собой появление симптомов «острого живота», развитие экстренной ситуации и потребует проведения хирургического лечения любым возможным доступом в объёме удаления всего яичника и, возможно, трубы. При наличии эндометриоидной кисты яичника(наиболее, кстати, распространённой), существует высокий риск её разрыва, что также потребует экстренной хирургической помощи, скорее всего менее комфортной и более травматичной. Киста яичника может быть причиной бесплодия.

Наконец есть и ещё один аспект этой проблемы: при своевременно сделанной операции по поводу кисты яичника больше вероятность провести её в более щадящем режиме по отношению к здоровым перспективным тканям яичника, то есть минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты яичника можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, является опасным заблуждением, распространённым среди дилетантов. Диагностика кисты яичника

Для диагностики кисты яичника применяются следующие методы: Гинекологический осмотр; при осмотре врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота или увеличенные придатки. УЗИ; самый распространенный и информативный метод, особенно при использовании трансвагинального и трансабдоминального датчика. УЗИ является методом, который безболезненно и достоверно позволяет производить наблюдение за ростом или обратным развитием кисты. Пункция заднего свода влагалища – позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости, чаще всего применяется при осложненных кистах. Лапароскопия; является не только практически 100% методом диагностики кист яичника, но также и методом их лечения (более подробно, см. лечение). После операции материал (капсула кисты) отправляется в патоморфологическую лабораторию, где специалистами-морфологами с использованием специальных методов окрашивания и микроскопического исследования проводится полная диагностика. Анализ крови и онкомаркеры (маркеры злокачественности).

Во всех случаях обязательным является исследования уровня гемоглобина и состояния свертывающей системы крови. Для исключения злокачественности процесса необходимо исследование онкомаркера СА-125. Повышение его содержания, особенно в период перименопаузы, указывает на злокачественность процесса. Однако, в молодом возрасте, его содержание может быть также повышено при эндометриозе, воспалении придатков или других доброкачественных кистах яичника.Поэтому сочетание опухоли яичника с повышением содержания СА-125 не может служить достоверным признаком злокачественности процесса. Компьютерная томография(КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют до операции уточнить дорокачественность образования, уточнить его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое, взаимоотношение с предлежащими органами. Тест на беременность, для исключения внематочной беременности. Лечение кисты яичника

Тактика ведения и лечения больных с образованиями яичника зависит от: Выраженности симптомов; Риска озлокачествления; Возраста; Желания сохранить репродуктивную функцию.

Консервативная терапия возможна только при наличии функциональных кист яичника без осложнений (нагноения, разрыва капсулы, бесплодия и т.д.). Обычно применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях эффективно применение иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов. Для пациентов с повышенной массой тела рекомендуется диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия.

Динамика лечения контролируется с помощью УЗИ, при неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое.

Хирургический метод является основным методом лечения опухолей яичника. При этом, во-первых, при гистологическом исследовании уточняется природа кисты и исключается наличие злокачественного процесса, во-вторых, проводится удаление кисты.

Преимуществом пользуется лапароскопический путь удаления кисты. Считается, что лапароскопию возможно проводить только при том условии, что полностью исключено наличие рака яичников. При любом подозрении на злокачественность процесса показана лапаротомия с экстренным интраоперационным (то есть во время операции) проведением гистологического исследования. Однако, к настоящему времени, во многих клиниках, в том числе и зарубежных, возможно проведение лапароскопического оперативного вмешательства.

Операции при образованиях яичников подразделяются на несколько видов: Удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника(кистэктомия).

В этом случае проводится тщательное вылущивание капсулы кисты в пределах здоровых тканей. При этом яичник сохраняется. Через определенное время разрез на яичнике зарастает, и яичник продолжает выполнять свои функции. Чем больше киста в яичнике, тем меньше здоровой ткани в нем остается, тем меньше вероятность его полноценной работы в дальнейшем. Клиновидная резекция яичника. При этом виде оперативного вмешательства проводится иссечение кисты из яичника в виде клина, при этом здоровой ткани яичника остается значительно меньше, чем при кистэктомии. Удаление яичника (овариоэктомия) или удаление придатков матки (аднексэктомия). Биопсия яичника. В некоторых случаях при подозрении на злокачественные опухоли для исследования необходимо получить ткань здорового второго яичника. Для этого проводится биопсия (то есть взятие для исследования небольшого кусочка подозрительной ткани второго яичника).

При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах применяется только хирургическое лечение.

При осложненных кистах яичников должна быть оказана неотложная хирургическая помощь, при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В детском, подростковом и детородном возрасте производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства проводят восстановительное лечение.

medbaz.com

симптомы и последствия, лечение и операция

Кисты яичников представляют собой доброкачественные опухолевидные образования округлой формы, наполненные жидкостью, располагающиеся в ткани яичника или непосредственной близости к нему. От истинных опухолей они отличаются отсутствием размножения клеток в их стенках. Размеры этих образований увеличиваются за счет растяжения их содержимым.

В зависимости от источника различают следующие виды кист яичников:

  • фолликулярные, происходящие из фолликулов и встречающиеся в 73% случаев;
  • кисты желтого тела, наблюдающиеся в 5% случаев;
  • эндометриоидные, формирующиеся из аномально расположенных клеток эндометрия и возникающие у 10% пациенток;
  • параовариальные, исходящие из тканей вокруг яичника и встречающиеся в 10% наблюдений;
  • текалютеиновые – редкие (2%), возникающие из атрофических фолликулов, содержащих особые текалютеиновые клетки;
  • дермоидные – очень редкие случаи.

Кистозные образования яичников могут возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденных девочек. Чаще всего они встречаются у женщин средних лет. При климаксе они наблюдаются у 15 женщин из 100.

Причины формирования патологии

Основные причины возникновения кист яичников связаны с застойной гиперемией органов малого таза, то есть скоплением в них крови с нарушением кровообращения. Механизм такого состояния может быть связан с воспалительным процессом, нарушением гормональной регуляции и другими факторами.

Основные факторы риска развития заболевания:

  • первая менструация в возрасте младше 12 лет;
  • многочисленные аборты;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • нерегулярные менструации;
  • ожирение по типу кушингоидного, то есть отложение жира преимущественно в верхней половине туловища и на руках;
  • применение Тамоксифена.

Виды кистозных образований яичников

Фолликулярная киста яичника

Это образование возникает на месте кистозно-атрезирующего фолликула. Этот процесс развивается на фоне повышения уровня эстрогенов и хронической ановуляции, то есть когда в фолликуле яйцеклетка не созревает и не выходит из него наружу. Фолликулярные кисты чаще встречается в молодом возрасте, но бывает и у плодов, новорожденных и у женщин в постменопаузе.

Критерием, по которому нормальный созревающий фолликул отличают от кисты – его размер. В норме диаметр фолликула не превышает 30 мм. Если в полости фолликула продолжает накапливаться жидкость, он превращается в кисту.

По структуре фолликулярная киста – тонкостенное образование. Ее стенки выстланы фолликулярными клетками, а снаружи покрыты соединительной тканью. В дальнейшем фолликулярные клетки слущиваются, и на внутренней поверхности обнаруживаются плоские или кубические клетки.

Фолликулярная киста чаще однокамерная. В редких случаях их образуется несколько, они плотно прилежат друг к другу, что создает впечатление многокамерности. Диаметр таких образований не превышает 60 мм, внутри имеется светлое содержимое.

У большинства женщин фолликулярные кисты не имеют никаких симптомов. Лишь иногда они вызывают задержку наступления месячных. Во время их образования (вторая половина цикла) возможны ноющие неинтенсивные боли внизу живота.

Чем опасна фолликулярная киста?

Она может вызывать осложнения:

  • перекрут ножки кисты яичника;
  • кровоизлияние в ее полость;
  • разрыв стенки.

Клинически все эти состояния проявляются сильными болями, тошнотой и рвотой. Перекрут ножки ведет к ее отеку и увеличению в размерах. Появляются симптомы «острого живота».

Диагностика осуществляется при помощи осмотра и ультразвукового исследования (УЗИ). При гинекологическом исследовании фолликулярная киста определяется как округлое, гладкое, эластичное образование сбоку или спереди от матки, размером до 6 см, подвижное, при пальпации почти безболезненное. Чаще имеется процесс с одной стороны, например, правого яичника. Образования одновременно правого и левого яичника обычно бывают следствием гиперстимуляции по программам экстракорпорального оплодотворения.

Проводят УЗИ в динамике, позволяющее отличить фолликулярную кисту от серозной цистаденомы – опасной опухоли. Исследование кровотока помогает выявить участки кровообращения средней интенсивностипо периферии образования.

Если фолликулярная киста яичника не привела к развитию осложнений, при ее обнаружении назначают нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, обезболивающие свечи, и наблюдают в течение 6-8 недель. Иногда применяются и гормональные средства. Обычно она постепенно уменьшается в размере и через 2-3 менструальных цикла полностью исчезает.

Помогает определить наличие кисты базальная температура. На соответствующем графике при этом состоянии не будет изменений, характерных для овуляции. При исчезновении процесса и возобновлении овуляции график нормализуется.

Если образование не исчезает, а консервативное лечение не приносит эффекта, производят лапароскопическое удаление кисты яичника. В перименопаузе довольно часто удаляют яичник и трубу на стороне поражения. После операции назначают оральные контрацептивы, витамины, ноотропы, проводят динамическое наблюдение. Вопрос о том, что лучше – лечение или операция, решает врач после наблюдения в течение нескольких менструальных циклов.

Прогноз для жизни и здоровья женщины при таком состоянии благоприятный. Киста не перерождается в рак и в большинстве случаев излечивается самостоятельно. Этот вид образований относится к функциональным, то есть вызванным не столько патологическим процессом, сколько нормальной жизнедеятельностью организма.

Киста желтого тела (лютеиновая)

После овуляции фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, а на месте лопнувшего образования под влиянием гормонов формируется желтое тело. При нарушении в нем кровотока или лимфообращения может сформироваться киста желтого тела. Образуется она в возрасте от 16 до 45 лет. Этот вид образований яичников также относится к функциональным, не связанным с тяжелым заболеванием органа.

Внутренняя поверхность кисты желтого тела образована лютеиновыми или текалютеиновыми клетками. Отсюда происходит выделение текалютеиновых кист в отдельную морфологическую форму.

Симптомы кисты яичника чаще отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны задержки менструации. В момент ее образования (после овуляции) пациенток иногда беспокоит боль внизу живота.

Самое частое неблагоприятное последствие – кровоизлияние или кровотечение в полость кистозного формирования. Если оно интенсивное, кровопотеря в брюшную полость может вызвать признаки «острого живота» — внезапные сильные боли, снижение давления, бледность, похолодание конечностей,  кровянистые выделения из половых путей и другие. Диагностировать такое состояние помогает экстренная пункция заднего свода влагалища, при которой обнаруживают кровь в полости малого таза.

У многих женщин кистозное формирование желтого тела постепенно уменьшается в размерах. Лютеиновые клетки замещаются соединительнотканными, и кистозное образование практически исчезает.

Диагностика этого состояния основана на данных осмотра, УЗИ, цветного допплеровского картирования (ЦДК) и лапароскопии.

При двуручном гинекологическом осмотре образование обычно расположено сбоку или позади от матки. Оно эластичное, округлое, имеет гладкую поверхность, диаметр до 8 мм. киста может быть умеренно болезненной.

При УЗИ определяется неоднородность картины: видны множественные сетчатые перемычки, сгустки крови, другие гиперэхогенные плотные включения. Если при ЦДК врач находит участки кровотока внутри очага, это позволяет исключить опухоль яичника. В других случаях кровоток имеется лишь по периферии образования, как и при раке яичника. Провести дифференциальную диагностику в этом случае можно с помощью повторных осмотров.

Медикаментозное лечение кисты яичника не назначается. Если процесс в желтом теле не исчез в течение 3 менструальных циклов, проводится операция по удалению кисты на яичнике лапароскопическим путем — вылущивание ее из здоровой ткани яичника. Прогноз при этом состоянии благоприятный.

Параовариальная киста

Параовариальные кистозные процессы возникают из зародышевых тканей, формирующих яичники. Они располагаются между двумя листками широкой связки матки, идущими по всей ее боковой поверхности к трубам и яичникам.  Чаще всего эти образования диагностируются у женщин до 40 лет. Нередко их обнаруживают у девочек или девушек-подростков.  Размеры кисты яичника могут быть от 5 см до гигантской величины, когда она занимает весь объем брюшной полости.

Параовариальная киста имеет округлую или овальную форму, эластическую консистенцию, содержимое ее прозрачное. Чаще всего это однокамерное образование, расположенное сверху и сбоку от матки. Своей верхней частью оно прилежит к деформированной маточной трубе. Один из его краев соприкасается с яичником. Таким образом, яичник и маточная труба как бы обходят параовариальную кисту сверху, чтобы достичь матки. Стенка ее состоит из соединительной ткани с участками мышечных волокон, изнутри она может быть выстлана разными видами эпителия.

Когда образование растет, оно начинает постепенно выпячиваться вперед, вытягивая за собой листок широкой связки матки. Так формируется ножка, куда может попасть связка яичника или сама маточная труба.

Клинически такие процессы долго никак не проявляются. Иногда пациентки жалуются на боль внизу живота. При больших размерах образования увеличивается живот. В редких случаях параовариальная киста служит причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Основное осложнение – перекрут ножки с развитием признаков «острого живота».

При двуручном исследовании сбоку и над маткой определяется безболезненное образование, от 5 до 15 см в диаметре, гладкое, тугоэластичной консистенции, плохо смещаемое.

При УЗИ определяется однокамерное формирование, причем отдельно визуализируется яичник. Это является главным признаком, позволяющим отличить параовариальные кистозные процессы от других заболеваний. При ЦДК кровоток в ее тканях не определяется.

Лечение кисты яичника сводится к ее удалению лапароскопическим путем. Операция помогает избежать спаечного процесса в органах малого таза и такого неприятного последствия кисты яичника, как вторичное бесплодие. Процесс не рецидивирует. Прогноз для здоровья и жизни благоприятный.

Эндометриоидная киста

Вначале болезни полости не образуются, эндометриоидные образования представлены мелкими очагами на поверхности яичников. В дальнейшем возникает киста одного яичника размером до 6 см. Имеется незначительно выраженный спаечный процесс. При прогрессировании болезни полости формируются на обоих яичниках, они могут достигать гигантской величины, сопровождаются выраженными спайками между органами малого таза.

Клинические маленькие эндометриоидные кистозные поражения могут не проявляться. Затем у большинства пациенток возникают болезненные менструации. Боли отдают в прямую кишку, крестец, поясницу. Болезненность усиливается при физической нагрузке, половом акте. Может ли лопнуть такая киста? Да, и если это произойдет – разовьется картина острого живота. Частым осложнением эндометриоидного поражения является бесплодие.

Эндометриоидная киста может поражать один или оба яичника. Величина ее может достигать 10 см. Поверхность ее гладкая, плотная, характерны спайки с окружающими тканями. Содержимое геморрагическое, поэтому она имеет своеобразный коричневый («шоколадный») цвет. При микроразрыве стенки резко усиливается болевой синдром, а затем развиваются выраженные спайки с соседними органами.

Некоторые формы эндометриоидных кист способны к малигнизации (железистый, железисто-кистозный эндометриоз).

Диагностика эндометриоидных кистозных процессов осуществляется с помощью УЗИ с ЦДК и лапароскопически.

Как лечить заболевание? Терапия проводится хирургическим путем, чаще с использованием лапароскопического метода. Лапаротомия, то есть полостная операция по удалению кисты яичника возможна при больших размерах, выраженном спаечном процессе, сочетании с аденомиозом, миомой матки или другими болезнями внутренних половых органов. После операции назначается гормональная терапия для профилактики рецидивов болезни. Препараты для лечения эндометриоидных процессов: прогестагены (например, Дюфастон), эстроген-гестагенные средства, агонисты гонадотропин рилизинг-фактора, антигонадотропины.

Дермоидная киста

Содержимое дермоидной кисты – жировая, хрящевая ткань, иногда волосы, ногти и даже зубы. Она возникает в результате неправильного внутриутробного развития. Такая полость растет постепенно, не вызывая никаких симптомов. Осложнения – перекрут ножки и воспаление образования. Несмотря на благоприятный прогноз, дермоидную кисту, как и другие их виды, следует удалять с помощью лапароскопии.

Влияние новообразования на другие состояния

Многих молодых женщин, у которых обнаружена эта патология, интересует вопрос, можно ли забеременеть при таком заболевании? Вероятность беременности снижается, а при наличии крупных эндометриоидных кист и спаечного процесса в брюшной полости и вовсе может наступить бесплодие.

Поэтому рекомендуется своевременное оперативное лечение, пока киста не достигла больших размеров. Это позволит провести органосохраняющее вмешательство. Беременность после лапароскопического удаления протекает нормально.

Если беременность возникла на фоне кистозного процесса – это не опасно. Функциональные образования на яичнике чаще всего рассасываются к середине беременности.

Киста яичника при беременности может возникнуть впервые в первом триместре. Это так называемая киста желтого тела. В подавляющем большинстве случаев она самостоятельно рассасывается.

От появления патологии не застрахованы и пациентки после удаления матки. При сохранении нормальной гормональной функции в этом органе могут возникать те же образования с такими же осложнениями, что и у здоровых женщин.

Миома матки и киста яичника часто сочетаются друг с другом, так как имеют сходные гормональные механизмы развития. Особенно это свойственно эндометриоидным кистам. Обычно во время операции по удалению миоматозных узлов проводят и вылущивание кистозных полостей.

Злокачественные кистозные образования

Последствием кисты яичника в некоторых случаях бывает кистома. Это доброкачественная опухоль, которая быстро растет и достигает больших размеров. Некоторые виды кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, превращаясь в раковую опухоль.

Кистома сопровождается нарушением менструального цикла, болью в животе, запорами, бесплодием. Она часто осложняется перекрутом ножки, разрывом капсулы с внутренним кровотечением, нагноением с образованием перитонита, а также злокачественным перерождением.

Для диагностики кистомы используется УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждает диагноз лапароскопия с биопсией. Это вмешательство в большинстве случаев носит и лечебный характер.

Иногда возникает необходимость в проведении лапаротомии. При этом у женщин забирают кусочек ткани и отправляют его на экстренное гистологическое исследование. При злокачественном характере клеток объем операции расширяется.

Злокачественные кистомы также лечат с помощью химиотерапии, гормональных препаратов, лучевых методов.

Появление кисты яичника у маленькой девочки или у женщины в возрасте 45 лет должно вызвать у врача настороженность в отношении развития рака. Во многих случаях злокачественная опухоль яичника выглядит как крупная кистозная полость, проявляющаяся уже отдаленными метастазами. При подозрении на малигнизацию обязательным является определение в крови онкомаркера – СА-125.

Рекомендации по образу жизни

Разумеется, кистозное поражение яичника – это не смертельное заболевание. Однако для профилактики его роста и осложнений женщина должна соблюдать некоторые правила.

Все виды таких поражений яичников – является противопоказанием для тепловых процедур. Нельзя посещать сауну, ходить в парную, принимать горячие ванны. Следует отказаться от всех видов физиолечения и косметологических воздействий, связанных с обертываниями нижней половины живота. Повышение температуры и давления в брюшной полости может спровоцировать разрыв образования или перекрут его ножки.

Рекомендуется ограничить посещение солярия до 10 минут в неделю. На открытом воздухе загорать следует только в утренние и вечерние часы.

Следует отказаться от гимнастических упражнений, предполагающих напряжение мышц брюшного пресса.

Любые лекарственные препараты следует принимать только после консультации с врачом.

ginekolog-i-ya.ru

Киста яичника: симптомы и виды лечения

Киста яичника – симптомы и эффективное лечение

Кистой называют доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Киста не является опухолью и появляется вследствие накопления в фолликуле (полости, в которой образуется яйцеклетка) яичника избыточной жидкости.1

Для появления кисты не существует возрастных ограничений, она может проявиться и в младенчестве, и в постменопаузе, но при этом киста является одной из наиболее распространенных проблем у женщин именно репродуктивного периода жизни.

К счастью, большинство кист не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Тем не менее, все это время женщина должна находиться под наблюдением специалиста, чтобы не допустить развития осложнений. Киста, которая не исчезла за 3 месяца, подлежит лечению.

Симптомы кисты яичника2

Зачастую киста может образоваться и расти без каких-либо внешних признаков, но среди встречающихся симптомов можно назвать следующие:

  • Боли внизу живота, усиливающиеся при менструации, мочеиспускании и половом акте
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Увеличение размеров живота, ощущение давления
  • Повышение температуры тела (при наличии воспалительного процесса)
  • Тошнота, рвота (в остром случае)
  • Проблемы с зачатием (бесплодие)

Причины возникновения кисты яичника2

Точные причины появления кисты назвать сложно. Однако гормональный дисбаланс и воспалительные заболевания органов малого таза являются первыми кандидатами в списке возможных факторов, ускоряющих развитие кисты.

Гормональные нарушения могут быть связаны ожирением, эндокринными заболеваниями, неадекватным режимом приема гормональных препаратов.

Хронические воспалительные заболевания кишечника, мочевого пузыря, органов малого таза также могут являться провоцирующим фактором для образования кисты.

Диагностировать кисту может только специалист. Для определения типа кисты требуется ультразвуковое исследование органов малого таза.

Виды кисты яичника2

Фолликулярная - образуется из пузырьков, в которых созревает яйцеклетка - фолликулах. В нормальном состоянии фолликул яичника накапливает некоторое количество жидкости. Если ее диаметр превышает 30 мм, говорят о появлении кисты. Стенка кисты может состоять из соединительной ткани. Иногда на одном яичнике возникает сразу несколько таких камер с жидкостью, и они объединяются, увеличивая кисту в размере.

Развитие фолликулярной кисты может проходить бессимптомно, хотя иногда отмечаются боли внизу живота, задержка наступления менструации. Лечение назначается лечащим врачом, и, как правило, заключается в противовоспалительной терапии, а также наблюдении в течение 6-8 недель. В некоторых случаях показано гормональное лечение.

В особенно остром случае может потребоваться хирургическое вмешательство с помощью лапароскопии – операции на внутренних органах через маленькие надрезы. После такого лечения женщине назначаются витаминные препараты с витаминами Е, С, фолиевой кислотой для нормализации цикла, а также противозачаточные средства.

Киста желтого тела появляется на месте уже лопнувшего фолликула и может содержать сгустки крови. Желтое тело – временная железа, образующаяся после овуляции в яичнике, вырабатывающая гормоны и обеспечивающая подготовку к беременности. Этот вид кисты встречается у женщин в возрасте от 16 до 45 лет. Причиной появления кисты в этом случае может являться нарушение кровообращения в желтом теле. При ее росте возможны боли внизу живота, хотя возможно и отсутствие каких-либо симптомов.

Такая разновидность заболевания может сопровождаться кровоизлиянием, поэтому важно своевременно проходить обследование и не допустить появления осложнений. В большинстве случаев киста желтого тела претерпевает обратное развитие, поэтому женщина обязательно должна проходить наблюдение у специалиста в течение 1-3 менструальных циклов. Если по истечении этого срока киста остается, ее удаляют хирургически.

Параовариальная киста возникает в области придатков: маточных труб и яичников. Такой вид кисты может встречаться у девушек в периода полового созревания в связи с ростом. Органы малого таза, включающие маточные трубы и яичники, в этот период достигают максимального размера, что может послужить причиной появления кисты. По мере роста образования девушка может жаловаться на боли внизу живота, нарушения менструального цикла, увеличение живота. В возрасте от 20 до 40 лет еще одним симптомом может быть бесплодие.

Чтобы предотвратить спаечный процесс (появление тонких пленок и сращений между органами), ведущий к бесплодию, параовариальную кисту рекомендуется оперировать. После удаления образования, маточная труба и яичник сохраняются, маточная труба принимает нормальные размеры.

Эндометриоидная киста может появиться в результате заноса клеток эндометрия (ткани, выстилающей матку) на яичник. Эндометриоидная киста опасна разрывом, ведущим к перитониту – воспалению брюшины, поэтому женщине может потребоваться операция. Как правило, операции по удалению кисты проводят методом лапароскопии - введения через небольшие надрезы специального лазера для удаления образования. Лапароскопия и гормональная терапия - распространенные методы лечения эндометриодной кисты.3

Также существуют кистозные опухоли – в отличие от кист, они действительно являются опухолями и представляют немалую опасность для здоровья женщины. По внешним признакам они напоминают кисты, поэтому специалист должен провести специальное исследование, чтобы точно определить тип заболевания.

Возможные осложнения

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, киста может заявить о себе резкой болью и серьезными последствиями. В списке возможных осложнений кисты яичника находятся разрыв, внутреннее кровотечение. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода, обратиться к врачу следует при первых же тревожных симптомах.

Лечение2

В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от множества факторов: вида кисты, возраста пациентки, особенностей ее организма и т.д. Не все виды кисты требуют специфического лечения, но на возможность ее самоустранения нельзя полагаться полностью, женщина должна наблюдаться у специалиста, контролирующего размеры, поведение и состав кисты.

Пути лечения кисты подразделяются на медикаментозный и оперативный. В обоих случаях необходимо тщательное обследование, включающее УЗИ, общие анализы крови и мочи, томографию (вид рентгеновского исследования), тест на беременность и, при необходимости, лапароскопию (внутреннее исследование) для диагностики.

Помните, что назначение препаратов и выбор схемы их приема осуществляется врачом, самолечение может нанести серьезный урон здоровью.

Беременность и киста яичника4

Даже при наличии кисты яичника беременность может наступить и протекать без особых осложнений. В большинстве случае киста не требует лечения, никак не сказывается на здоровье плода, поэтому планового наблюдения и контроля за состоянием будущей мамы вполне достаточно.

Исключение составляет киста большого размера, которая давит на соседние органы, а также острые осложнения заболевания. Для лечения кисты яичника при беременности также используется метод лапароскопии (операция на внутренних органах, проводимая через небольшие отверстия 0,5-1,5 см), требующий минимальных надрезов и воздействующий только на очаги заболевания. При такой операции через маленькие надрезы в организм вводится лазер, позволяющий удалить кисту, не задевая других тканей и не влияя на расположенные рядом органы.

Решение о проведении операции должно быть взвешенным и обоснованным. Если киста во время беременности не увеличивается в размерах, не меняется и не причиняет женщине дискомфорт, ее лечение можно отложить на послеродовый период.

Профилактика болезни2

Поскольку киста не всегда дает о себе знать внешними проявлениями, обнаружить ее самостоятельно просто невозможно. Только регулярное наблюдение у гинеколога и посещение УЗИ поможет выявить проблему и своевременно начать ее лечить, не допуская возникновения осложнений.

Профилактика кисты – это, в первую очередь, бережное отношение к своему здоровью, отказ от вредных привычек, наблюдение у специалиста. Не допускайте развития хронических заболеваний, чтобы проблема не нарастала подобно снежному кому. Пока все системы организма находятся в здоровом состоянии и равновесии, не будет причин для появления и развития кисты яичника. 

  • 1. Озерская И. А. Эхография в гинекологии //М.: Медика. – 2005. – С. 146.
  • 2. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – С. 446
  • 3. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – С. 221
  • 4. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и её последствия на фоне беременности //Эндоскопическая хирургия. – 2010. – №. 5. – С. 60-61.

Читайте также

Мифы и реальность ПМС
Мифы и реальность ПМС

ПМС (предменструальный синдром) — одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются практически все женщи...

Читать подробнее Дисбактериоз влагалища
Дисбактериоз влагалища

Нормальное состояние микрофлоры влагалища (нормоценоз) - во многом определяет здоровье женской половой системы. ...

Читать подробнее

womenfirst.ru

Киста яичника симптомы и лечение

Признаки кисты могут быть явными или незаметными. В последнем случае патологию можно диагностировать только при гинекологическом осмотре. Вот, почему важно регулярно посещать врача и консультироваться с ним по вопросам сохранения женского здоровья. Конечно, на любом этапе своего развития или в зависимости от вида, киста может так или иначе проявляться. А потому сегодня мы обсудим, что такое киста яичника, каковы симптомы данной патологии и методы ее лечения.

Симптомы развивающейся кисты яиников

Проявления болезни могут быть первичными и вторичными. В первом случае женщина может хорошо себя чувствовать, не отмечать никаких изменений в состоянии своего здоровья. Менструальный цикл в этом случае не нарушается, болей не возникает. В результате, кисту может обнаружить врач. Большинство кист являются функциональными проходят через 1-2 месяца. Иногда для их терапии назначают гормональные препараты.

Вторичные проявления кисты яичника

Вторичные признаки кисты более заметны. Может возникнуть:

1.

кровотечение;

2.

температура;

3.

общая слабость как симптом кисты яичника;

4.

боль при половом контакте или потеря интереса к сексу;

5.

раздражительность, усталость без особых причин;

6.

нарушение менструального цикла;

7.

маточное кровотечение;

8.

боль в области живота, поясницы, паха.

Какие признаки кисты яичника должны насторожить женщину?

Особенно внимательно нужно отнестись к задержке менструаций. Обильные или скудные, продолжительные или слишком короткие месячные – это уже причина для того чтобы обратиться к гинекологу.

В запущенном состоянии образование увеличивается настолько, что происходит асимметричное вздутие живота. Учтите, что в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку киста может оторваться и лопнуть, а это приведет к перитониту, кровотечениям и другим проблемам.

Симптомы осложнений кисты яичника

Какие осложнения могу возникнуть при несвоевременном или неграмотном лечении кисты яичника?

1.

Прежде всего, это перекручивание ножки образования, что приводит к воспалению яичников.

2.

Также может произойти разрыв капсулы с появлением острых болей и кровотечением в брюшную полость.

3.

Самый неблагоприятный исход – бесплодие или рак.

В некоторых случаях требуется срочное хирургическое вмешательство (в основном это касается перекручивания, нагноения, разрыва кисты).

Разновидности кисты яичника, формы и их симптомы

В гинекологической практике известны различные разновидности кист. Принято различать их по содержимому и продолжительности. Конечно, отличить виды кисты может только опытный врач, но это не означает, что женщина должна оставаться в неведении. Так что, давайте попробуем разобраться в том, с какими проблемами может столкнуться женщина, если у нее обнаружили болезнь, и как понять, что нужно обратиться к врачу?

Виды кисты яичника по продолжительности и их симптомы

На сегодняшний день известны следующие виды кист:

1.

Временный вид кисты.

Это патологическое образование, которое не требует лечения и не сопровождается яркими симптомами. Киста данного типа может образовываться на левом или правом яичнике. Как правило, через 2-3 дня менструального цикла она исчезает самостоятельно.

2.

Функциональный вид кисты

Такая киста может возникнуть на месте желтых тел и фолликул. Известно, что фолликул состоит из клеток эпителия и яйцеклетки, а также слоев соединительной ткани. Кисты функционального типа могут появиться при нарушении овуляции. Они проходят сами по себе и в основном не требуют оперативного вмешательства. Но стоит заметить, что наблюдаться у гинеколога просто необходимо, поскольку функциональные кисты могут привести к осложнениям в виде разрывов, внутренних кровотечениях, перекручивании яичника и т.д.

3.

Аномальный вид кисты

Пожалуй, это одна из самых серьезных патологий, которая требует обязательного и незамедлительного лечения. Аномальные кисты часто появляются при сбоях в гормональной системе. Если киста существует дольше трех месяцев, она считается аномальной.

Формы кисты яичника по содержимому и их симптомы

Также формы кист яичника различаются по содержимому, которое наполняет их внутренние ткани:

1.

Эндометриоидный вид кисты.

Они развиваются под влиянием эндометриоза при распаде тканей эндометрия, которые начинают попадать за пределы оболочки матки, разрастаться и проникать в яичник. Это приводит к болям, нарушению менструального цикла и при отсутствии должного лечения – к бесплодию.

2.

Серозный вид кисты

Содержимое кисты в этом случае представляет собой прозрачную жидкость, а внутренняя поверхность образования выстлана серозным эпителием.

3.

Муциозные кисты

Содержимое кисты в этом случае – густая и мутная слизь.

4.

Дермоидный вид кисты

Они состоят из органических тканей (хрящи, волосы, кожа, нервная, жировая ткань). Часто этот вид кисты диагностируются у молодых девушек.

Как видите, самостоятельно определить вид кисты и ее опасность для организма практически невозможно. Не стесняйтесь обращаться к врачу и следите за своим здоровьем!

Особенности лечения у женщин кисты яичника

Эта болезнь - доброкачественное явление, и если киста не оказывает никакого влияния на состояние внутренних органов и систем, ее не беспокоят, а лишь наблюдают за ее состоянием. Однако данная патология также может приводить к более серьезным последствиям, и тогда их нужно лечить.

Большая часть кист, которые время от времени возникают в женском организме, проходит самостоятельно. Однако в случаях, когда киста начинает расти, мешает процессам зачатия ребенка и негативно влияет на здоровье пациентки, назначают курс лечения. Оно зависит от следующих факторов:

1.

насколько выражены симптомы наличия кисты яичника;

2.

может ли киста перейти в злокачественную опухоль;

3.

нужно ли сохранить репродуктивную функцию.

Итак, выбор заключается в следующем: какую медицину выбрать в лечении кисты – традиционную или народную (не традиционную) .

Консервативная терапия кисты яичника

Лечение осуществляется следующими методами:

1.

Перед лечением кисты яичника матки проводится обследование для определения природы образования и причин, которые его вызвали. Для этого прибегают к ультразвуковому исследованию, обычному гинекологическому осмотру.

2.

Если выясняется, что киста яичника матки была вызвана гормональными нарушениями, дисбаланс нужно восстановить. Делают это, назначая специальные лекарственные средства.

3.

Лечению с помощью оральных контрацептивов могут подвергаться функциональные образования – фолликулярные и кисты желтого тела. При правильно подобранном лечении симптомы кисты исчезают через 2-3 месяца.

Принципы консервативного лечения кисты

1.

Легкие формы кист обычно лечат с помощью оральных контрацептивов. Женщина принимает аскорбиновую кислоту, витамины. Часто назначаются физические упражнения, диеты. Также для более эффективной борьбы с кистами могут быть выписаны гормональные препараты. Такая методика терапии применяется при лечении функциональных кист без каких-либо осложнений (нагноение, разрыв капсулы, бесплодие и т.д.). Врач назначает пациентке витамины А, В1, В6, Е, К, аскорбиновую кислоту, оральные контрацептивы. Также в ряде случаев применяется иглорефлексотерапия, практикуется лечение приемом гомеопатических средств.

Показана бальнеотерапия (отдых в санатории), диета, лечебная физкультура. Правильность лечения отслеживается с помощью УЗИ.

2.

Параллельно с приемом препаратов врачи советуют пройти курс лечения кисты яичника физиотерапевтическими, бальнеологическими и прочими способами.

Хирургическое удаление кисты яичника

Если в течение 2-3 месяцев лечения традиционными методами киста яичника матки не проходит, может потребоваться операция. Выполняют ее, если киста продолжает расти, негативно влияет на состояние здоровья и самочувствие пациентки. Отказываться от хирургического вмешательства не стоит, поскольку прогрессирующая киста может привести к возникновению онкологических заболеваний, спровоцировать перитонит и общее заражение организма вследствие нагноения и разрыва, привести к бесплодию и т.д.

Цели хирургического лечения формируются, исходя из того, нужно ли сохранять репродуктивную функцию у женщины. Хирургическое вмешательство осуществляется с помощью лапароскопии и лапаротомии. Лапаротомия предполагает, что сначала на брюшной стенке делают разрез, а затем удаляется кисты. Однако ее удаление происходит вместе с яичником, что приводит к бесплодию. При лапароскопии киста удаляется, но яичник удается сохранить. Такая операция проводится с использованием специальной миниатюрной камеры, которая позволяет провести все манипуляции максимально точно. Однако, таким образом удаляют результат данного заболевания, но не сама его причина. И никто не сможет гарантировать вам, что киста не возникнет вновь.

Показания к операции при кисте яичника

Обычно кисты яичника матки также удаляют, если они:

1.

становятся злокачественными;

2.

кисты яичника матки часто инфицируются;

3.

начинают увеличиваться в размерах.

В хирургическом лечении кисты яичника сегодня используется лапароскопия. В результате удаляется киста, но здоровые ткани травмируются минимально. После операции не остается шва, а реабилитационный период является более коротким. Кстати, после лапароскопии у женщины имеются все шансы на зачатие и рождение ребенка.

Что касается народных методов, то следует отметить, что они направляются на восстановление нарушения обменных процессов, которые привели к появлению подобной патологии. В таком случае проводиться комплексное лечение. Именно по ранее указанной причине многие люди, страдающие таким заболеванием, как киста, прибегают к методам лечения кисты народными способами.

Причины и профилактика развития кисты яичника

Большая часть кист яичника относится к разряду приобретенных, и их содержимое формируется в следующих случаях:

1.

закупорка выводного протока желез с последующим скоплением секрета;

2.

формирование жидкости, которая ранее отсутствовала в полости кисты яичника матки.

Иногда симптомы кисты яичника матки практически незаметны. И тем более важную роль играет регулярный гинекологический осмотр. Поэтому, не пренебрегайте визитами к врачу, чтобы сохранить женское здоровье.

Очень важно исключить наличие кисты яичника перед планированием беременности. Сначала понадобится вылечить кисту, а затем уже через 3-4 месяца можно зачать ребенка. Обращайте внимание на боли, которые могут возникать в нижней части живота и поясницы. Если они приобрели серьезный характер, обратитесь к врачу!

Очень важно прислушиваться к своему организму. Если вы отмечаете один из ранее перечисленных симптомов кисты яичника, нелишне будет лишний раз проконсультироваться с врачом. Даже если опасения окажутся ложными, вы будете знать, что вашему здоровью ничего не угрожает. Будьте здоровы!

www.astromeridian.ru

киста яичника матки, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'киста яичника матки' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Читать дальше

Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Аднексит

Читать дальше

Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Слово о синдроме поликистозных яичников

Читать дальше

Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Внематочная беременность

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность). Абдоминальная беременность встречается примерно в 1,4%, цервикальная – в 0,7%,...

Эндометриоз

Читать дальше

Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Синдром поликистозных яичников

СПКЯ обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза. СПКЯ встречается у 5-10% лиц репродуктивного...

2010-02-01 14:10:42

Спрашивает марина:

скажите, через какое время можно беременеть после полостной операции (разрыв кисты яичника, матку не трогали )? Врач рекомендует 6 мес. Нельзя раньше?

09 марта 2010 года

Отвечает Уланова Вероника Валерьевна:

Уважаемая Марина!После перенесенной полостной операции рекомендуется планировать беременность не ранее 6 мес. после операции.Более раннее наступление беременности не желательно,т.к. еще не завершены процессы формирования рубца.

2016-10-04 12:27:48

Спрашивает ирина:

добрый день мне сделали операцию удалили правый яичник там была киста так же сделали выскабливание и отправили домой назначили цифасто,митрогиное глюконат кальция флюкостат. Отпраили на гистологию пришел ответ врача не было чтоб обьеснить ушла в отпуск вот ответ 1. Фоликулярная киста яичника.2. В соскобе из цервикального канала -фибрин, эритроциты.3. В соскобе полости матки-простая железнистая гиперплазия эндометриями без атипии. Что это и что нужно принимать. Спасибо

06 октября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ирина! Ничего критичного у Вас нет. Сколько Вам лет? Что-либо на сегодняшний день Вас беспокоит? Если нет, то принимать ничего не нужно.

2016-08-07 14:03:36

Спрашивает юлия:

Здравствуйте!Обследование узи показало такие результаты.Матка расположена auf, форма правильная.Размеры не увеличины 55*55*62, контуры ровные.Толщина передней стенки 16мм,задней 14мм, структура однородная.За маткой виз-ся свободная жидкость 10,3 мл.Эндометрий 23мм, овальный слегка неоднородный,полость матки не расширена.Шека матки не увеличина 25*17*22 .Структура однородная виз-ся анехогенные включения 10:8мм.Правый яичник не увеличен 38*24*31, левый не увеличен30*18*20. Строение виз-ся анехогенное обр-е 32мм однородной структуры с эффектом дозальногоусиления.ДиагозГиперплазия эндометрия.Свободная жидкость в малом тазу фолликулярная киста справа.Кисты шейки матки. Узи делала за несколько дней до месячных.Беспокоят боли внизу живота. Есть воспаление.Скажите пожалуйста , что означает этот диагноз и возможно ли лечить это и как.

28 сентября 2016 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Юлия, нужен курс противовоспалительной терапии с последующим УЗИ и решением вопроса о необходимости выскабливания полости матки.

2016-07-15 14:32:59

Спрашивает Лера:

Здраствуйте!задержка уже 12 дней,на узи сказали что матка шаровидная тело матки длина 43,0мм передне задний розмер 42.0мм поперечный розмер 44.0 мм? Подозрение на кисту жолтого тела и фоликулярную в правом яичнике,матка такой формы иза кист?зарание спасибо

27 сентября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Лера! Матка не может быть шаровидной формы формы из-за кист. Фолликулярная киста каких размеров визуализируется на УЗД? Я бы советовала Вам сдать анализ крови на ХГЧ для исключения факта беременности, если Вы живете открытой половой жизнью.

2016-06-16 07:52:40

Спрашивает Галина:

Добрый день. Вкратце опишу свою ситуацию. Результат УЗИ: миома матки 17мм справа,параовариальная киста 19мм справа, эндометриоидные кисты правого яичника 2 по 16мм. Наблюдали 2 месяца. Ситуация не изменилась (все без признаков роста. Результат УЗИ у другогоо специалиста: аденомиоз (очаговый) тела матки, мультифолликулярные яичники, поликистоз. Через день результат УЗИ у третьего специалиста: миома матки справа, параовариальная киста (?)спрва, аденомиоз очаговый тела матки, эндометриоидная киста на правом яичнике с перегородкой,мультифолликулярные яичники, поликистоз. Решилась на лапароскопию. В результате после операции оказалось, что на самом деле у меня был один диагноз из шест: эндометриоидная киста с перегородкой на правом яичнике. Матка чистая и здоровая, левый яичник идеальный (со слов хирурга). На мои удивленные глаза хирург ответил, что подобные ошибки в УЗИ бывают, погрешности УЗИ. ВОПРОС: На самом ли деле такое возможно? Неужели могут быть ТАКИЕ погрешности в УЗИ?

21 июня 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

УЗИ - это дополнительный или вспомогательный метод исследования, основной - это осмотр врачом гинекологом. Эндометриоз - это аутоиммунное и гормональное заболевание, это хроническое заболевание, зависящее от колебаний гормонов в организме женщины. Поэтому после оперативного лечения - необходимо лечение и контроль. Не придирайтесь к заключениям УЗИ, наблюдайтесь у одного врача. К сожалению в природе нет ничего идеального, функция яичника реагирует на любое вмешательство в организм, поэтому необходим контроль один раз в 3-и месяца.

2016-04-16 17:28:01

Спрашивает Кристина:

Здравствуйте. Около 2 месяцев назад у меня начались боли в области живота. На тот момент УЗИ ничего не обнаружило. Неделю назад я сделала повторное УЗИ, на котором обнаружили 1) опущение правой почки (насколько не указали), 2) мультифолликулярность обеих яичников и кисту правого (около 12 мм). При этом правый яичник (который с кистой) прилегает к ребру матки (!). Гинекологический мазок в норме, в общем анализе мочи никаких отклонений. Мочеиспускание безболезненное, камней нет, воспалений нет. По своей части гинеколог назначила Тазалок на 3 месяца с перерывами на месячные. Уролог на осмотре в положении стоя пальпировала почку, вышедшую из правого подреберья. В положении лёжа почка вроде бы вернулась на своё место. Прописала "набирать вес". Мой рост 168 см, вес 55 кг, возраст 27 лет. В таком весе я много лет, проблем с почками не было. Сейчас я действительно чувствую эти "миграции" почки с её нормального места, это болезненно. Тяжести не поднимала. Но около 5 месяцев назад был внутрисуставной укол в плечо глюкокортикоида Дипроспана (из-за резкого движения появилась травма, поэтому травматолог сделал укол). Прочла, что при опущении почки показана посильная гимнастика в положении лёжа. Так и делаю, аккуратно. Прошу вас ответить: - каковы могут быть причины опущения и как их устранить? что я должна делать? - могла ли киста яичника спровоцировать опущение почки? - мог ли глюкокортикоид повлиять на такие явления с почкой и яичниками? - может ли это быть недостаток каких-либо веществ? например, коллагена? - стОит ли мне обращаться снова к какому-либо специалисту или пройти обследование? Очень надеюсь на ваш ответ, с уважением.

28 апреля 2016 года

Отвечает Жосан Дмитрий Александрович:

Здравствуйте. 1) Киста не могла провоцировать опущение почки; 2) Укол также не мог спровоцировать опущение. Если у Вас обнаружено опущение почки, которое доставляет беспокойство, то конечно нужно наблюдаться у уролога, качать мышцы брюшного пресса. И если боли не будут проходить, то нужно будет выполнять дополнительное обследование (выделительную урографию в положении стоя) и дальше решать вопрос, что с этим опущением делать.

2016-03-15 16:21:32

Спрашивает Наталья:

Добрый вечер! 6 дней назад была на вагинальном УЗи у гинеколога по поводу фолликулярной кисты яичника. К вечеру появился зуд во влагалище и через 2-3 дня начались выделения. Спустя 2 дня поднялась температура до 37,5 Пошла к венерологу и мазок показал наличие трихомонады. Врач даже не смогла посмотреть шейку матки, т.к. там много слизи. Влагалище и шейка матки воспалены и гиперемированы. Брали мазок на гонорею, ее пока не выявили, но врач сказала пересдать еще через 10 дней. Начала лечение Метрогилом. Может ли трихомонада вызывать температуру и какие еще инфекции могут вызывать повышение температуры? Заранее благодарю за ответ.

24 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Наталья! Торч-инфекции не вызывают повышения температуры тела, советую дождаться результатов мазка. Параллельно половой партнер также должен сдать анализы.

2015-12-15 17:49:08

Спрашивает Вера:

Мне месяц назад удалили матку трубы левый яичник и аппендицит была киста яичника и эндометриоз сделали укол люпрон дипо скажите почему давит на задний проход слабость в ногах серцебиение какое лечение вы ещё посоветуете Нужно ли было делать этот укол Спасибо

16 декабря 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Вера! Ваша симптоматика связана с инъекцией, она действует на протяжении 28 дней, затем гормональный фон должен восстановиться сам на протяжении 1-2 циклов.

2015-11-19 15:20:55

Спрашивает Анна:

Здравствуйте.Мне 21 год.Врач говорит киста яичника.Узи:правый яичник размерами 89x49x75,5мм,интимно подпаян к матке,неподвижный,структура неоднородная, в верхнем полюсе правого яичника отмечается жидкосное образование размерами 43,3x35,7x40мм,с мелкодисперсной гиперэхогенной взвесью, пристеночно гиперэхогенное включение 19,3x8,4x31,3мм, с папиллярными разрастаниями до 2,8 мм пониженной васкуляризации.Рядом доминантный фолликул диаметром 25,3 мм с яйценосным бугорком 4,3мм. Уз-признаки: Больше данных за фолликулярную кисту правого яичника с геморрагическим компонентом , трудно исключить папиллярную цистаденому.ПОЖАЛУЙСТА, подскажите что можно сделать кроме хирургического вмешания.

24 ноября 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Вы можете повторить УЗИ в другом месте, но если есть папиллярные разрастания - то оперативное лечение необходимо чем побыстрее. Онкология возраста не спрашивает.... Операцию можна провести щадящим методом - методом лапароскопии.

Удаление опухоли «облегчило» женщину на 19 кг

Читать дальше

Удаление опухоли «облегчило» женщину на 19 кг

Когда 50-летняя индианка пришла на прием к хирургу, тот вначале решил, что женщина вот-вот должна родить и, скорее всего, близнецов. Но обследование показало, что в брюшной полости пациентки развивалась огромная опухоль, вес которой составлял 19 кг.

www.health-ua.org

Киста яичника: последствия для женского организма

Кисту у женщин репродуктивного возраста диагностируют довольно часто, примерно в 3-4 случаях. Это капсула с жидкостью, которая растет и развивается за счет деления клеток. Уплотнение носит доброкачественный характер, но, несмотря на это, требует лечения. Часто применяется медикаментозная терапия. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно понимать, чем опасна киста яичника, и своевременно принять меры по предотвращению осложнений и других негативных последствий.

Диагностируется патология яичника у женщин в основном случайно, т. к. болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Обнаружить капсулу с жидким содержимым может врач во время осмотра на гинекологическом кресле. Максимально точным и достоверным способом является ультразвуковое исследование. Какие могут быть последствия кисты яичника, зависит от вида опухоли, ее размера, структуры и индивидуальных особенностей женского организма.

Виды кисты яичника

Причины возникновения образований в яичнике до конца не изучены. Спровоцировать рост опухоли могут воспалительные процессы, многочисленные аборты, гормональный сбой в организме. Иногда образования рассасываются самостоятельно, в других случаях они могут вырасти до 20 см в диаметре. Стоит ли вам беспокоиться о последствиях, или уплотнение само исчезнет через 2-3 месяца, сможет ответить только опытный гинеколог после определения вида новообразования.

Встречается киста яичника истинная, т. е. полноценная, отвечающая всем признакам, но также распространены кистозные образования. К истинным относятся кисты:

  • функциональные, образующиеся из-за циклических изменений в организме, делятся на фолликулярные и лютеиновые;
  • эндометриальные, возникшие при эндометриозе вне матки, характеризуются густым кровянистым содержимым;
  • параовариальные, формирующиеся из тканей, расположенных около яичников.

Помимо этих групп, выделяют и другие виды – дермоидные, эндометриодные, цистоденомы. Склонность к рассасыванию есть у функциональных уплотнений, остальные новообразования требуют срочного лечения.

Опухоль может быть единичной или множественной. Когда на органе появляется несколько кист разного размера, может быть поставлен диагноз СПКЯ или синдром поликистозных яичников. Если не заниматься лечением болезни, это приведет к сложной хирургической операции и полному удалению органа.

Поликистоз

Размер кисты и сопутствующие симптомы

Чтобы понять, чем опасна киста на яичнике у женщин, необходимо разобраться с некоторыми особенностями заболевания. Возникшая капсула может иметь разные размеры – от нескольких миллиметров до 15-20 см. Маленькое новообразование не причинит дискомфорта, а вот растущая опухоль может вызвать:

  • кровянистые выделения;
  • боль во время полового акта;
  • ноющие и тянущие боли внизу живота.

Как быстро растет киста яичника, зависит от индивидуальных факторов – возраста женщины, причины появления уплотнения, его вида, генетической предрасположенности, образа жизни пациентки.

Чтобы остановить рост и уменьшить размер капсулы, необходимо пройти курс медикаментозного (консервативного) лечения. В него входит гормональная терапия, прием витаминов, диета и умеренные физические нагрузки.

Узнав о том, что при осмотре обнаружена киста на матке или яичнике, женщины и девушки часто прибегают к народной медицине, лечению травами, пиявками, отварами, настойками. Помните, что заниматься самолечением опасно для вашего здоровья. Все действия следует согласовывать с врачом. Только он понимает, опасна ли киста на яичнике, и как нужно действовать, чтобы предотвратить осложнения и развитие более серьезных заболеваний.

Осложнения патологии

Киста яичника – чем грозит этот недуг? Если не лечить заболевание, оно может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни и здоровья женщины. Одним из осложнений является разрыв капсулы с жидкостью. Содержимое образования попадает в брюшную полость, вследствие чего развивается перитонит, острое воспаление и даже геморрагический шок, подобная ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Капсула разрывается не всегда. Если образование на ножке, возможно осложнение в виде перекрута опухоли. Опасно ли такое состояние? Да. Из-за перекрута уплотнение перестает получать питательные вещества, оно начинает отмирать, развивается некроз тканей. Мертвые клетки отравляют организм, возникает интоксикация. В этом случае требуется срочная операция.

Перекрут ножки

Организм, в котором есть место патологии, ослаблен и подвержен различным инфекциям. При попадании инородных микроорганизмов опухоль может начать нагнаиваться. Проникнуть патогенная микрофлора может при половом контакте, неправильной гигиене и даже со спиралью. Воспаление и гной вызывают острые боли, повышение температуры тела, мигрени, озноб. Спасти жизнь женщине можно только своевременной операцией. Нередко в подобной ситуации удаляется весь яичник.

Последствия кисты

Даже если капсула не загноилась и не разорвалась, она может повлечь другие серьезные последствия для женского здоровья. Так, большая опухоль будет давить на органы малого таза, что вызовет их дисфункцию. Больше всего страдает матка, мочевой пузырь и кишечник. У женщин отмечаются запоры, учащенное мочеиспускание, боли.

Еще одним последствием отказа от лечения являются спайки. Спаечный процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, а также влечет за собой нарушение работы внутренних органов.

Одним из самых страшных проявлений заболевания является бесплодие. Женщины годами не могут забеременеть.

Чтобы исключить подобное развитие событий, нужно сразу после диагностирования опухоли начать ее лечение или удалить. Сегодня эффективным и максимально лояльным решением является лапароскопия.

Иногда кисты возникают во время беременности. Данная ситуация требует строго медицинского контроля. Если капсула растет, ее нужно будет удалить, т. к. она способна вызвать задержку развития плода, выкидыш, преждевременные роды и гибель ребенка.

Если игнорировать болезнь и не лечить ее, со временем клетки уплотнения могут начать делиться, что вызовет перерождение узелка в злокачественную опухоль.

По статистике, дермоидные и эндометриодные кисты больше всего склонны к перерождению в рак.

Лечение кисты нельзя назвать дорогим. Врачи назначают гормональные и противовоспалительные препараты, которые есть в любой аптеке. Внимательно относитесь к своему здоровью. Курс лекарственных препаратов и своевременная диагностика болезни исключают осложнения и другие последствия.

pomiome.ru


Смотрите также