Выпадение влагалища после удаления матки: причины, симптомы, лечение, операция. Картинки удаление матки


Последствия удаления матки. Выпадение и опущение влагалища: причины, симптомы, лечение, операция.

Определение

Одним из самых сложных видов опущения органов малого таза, с точки зрения хирургического лечения,  является выпадение купола влагалища (постгистрэктомический пролапс) Рис.1. Данное состояние зачастую является следствием лечения пролапса тазовых органов, заключающегося в удалении (экстирпации) выпавшей матки.

выпадение купола влагалища после удаления матки

Рисунок 1. Выпадение купола влагалища после удаления матки.

ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН С ПРОБЛЕМОЙ Выпадения влагалища после удаления матки

Симптомы и причины выпадения влагалища

Основным и общим симптомом выпадения стенок влагалища является ощущение инородного тела в промежности. Рассказывая о своих жалобах, пациентки часто употребляют следующие фразы: «у меня что-то выходит наружу», «какой-то шарик торчит из влагалища», «когда я сажусь, то мне кажется, что я сижу на чем-то», «что-то выходит у меня из влагалища и трется о нижнее белье» и т.д. После удаления матки, опущение стенок влагалища происходит постепенно, достаточно двух – четырех месяцев после операции, чтобы появились следующие специфичные проявления и характерные симптомы:

Дизурические расстройства:

  • Слабый напор струи мочи
  • Мочеиспускание в несколько этапов
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря (вплоть до полного отсутствия самостоятельного мочеиспускания)
  • Необходимость вправления опущения для начала мочеиспускания
  • Учащенное мочеиспускание (в том числе необходимость вставать ночью)
  • Резкие позывы на мочеиспускание.

Проблемы с дефекацией:

  • Хронические запоры, с необходимостью массировать выпавшую часть прямой кишки для ее полного опорожнения;
  • Чувство неполного опорожнения прямой кишки;
  • Частые позывы к дефекации;

Дискомфорт во время полового акта;

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ВРАЧУ

✓ Задайте вопрос анонимно, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.

Причины развития опущения влагалища после удаления матки и почему «здоровую», но выпавшую матку удалять не нужно

В США ежегодно выполняется 433 тысячи операций по удалению (экстирпации) матки Рис.2. А по данным исследований выполненных в России, доля таких операций составляет порядка 40 процентов от общего числа гинекологических операций. К сожалению, одним из показаний к оперативному лечению у данных пациенток хирурги считают опущение влагалища или матки. 

Однако, данные операции сами по себе приводят к повторному выпадению (уже культи влагалища) в среднем у каждой пятой - седьмой женщины. Об этом пациентки далеко не всегда хорошо проинформированы специалистами, предлагающими "убрать все, чтобы раз и навсегда...".  

Дело в том, что матка, а точнее, шейка матки, является главной фиксирующей точкой всего связочного аппарата тазового дна. Ее удаление невозможно без пересечения маточных артерий, которые питают многие важные структуры данной анатомической области (не только саму матку).

Кроме того, при органоуносящей операции происходит неизбежное повреждение нервных структур, которые проходят в толще крестцово-маточных связок. Это преимущественно компоненты симпатической иннервации мочевого пузыря, недостаточная функция которой повышает риск развития гиперактивности мочевого пузыря и недержания мочи.  В соответствии со всеми современными руководствами по пелвиоперинеологии матку необходимо сохранять, если это только возможно.

Виды удаления матки

Рисунок 2. Виды удаления матки.

Важно также отметить, что говорить о профилактике рака шейки матки и рака матки путем  удаления последних по поводу ПТО как минимум некорректно. Руководствуясь этой логикой, лучше удалять молочные железы или прямую кишку, так как в пожилом возрасте они намного чаще поражаются онкологическим процессом. После 60 лет рак шейки матки и рак матки – довольно редкие заболевания, которые легко обнаруживаются на ранних стадиях при ежегодном гинекологическом осмотре.

Диагностика и профилактика

Диагностика выпадения влагалища после удаления матки

 Для постановки диагноза выпадение влагалища – необходимо обязательное проведение влагалищного исследования. Данный вид осмотра направлен, прежде всего, на выявление характера опущения стенок влагалища:

  • Влагалищное исследование проводится в горизонталь­ном положении на специальном гинеко­логическом кресле без применения гинекологических зеркал – для снижения дискомфорта при осмотре. Во время осмотра врач может попросить Вас потужиться или покашлять для более адекватной оценки опущения стенок влагалища.
  • Заполнение специфических опросников до и после операции необходимо для объективизации Ваших жалоб и последующего сравнения, для оценки эффективности проведенного лечения.
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, УЗИ органов малого таз, Урофлоуметрия, Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. При опущение стенок влагалища, рекомендуется выполнять определение объема остаточной мочи после мочеиспускания, с целью оценки адекватности опорожнения мочевого пузыря.
  • При хронической задержки мочи или подозрении на инфекцию нижних мочевых путей (цистита) может быть выполнен, так называемый «посев мочи», данный анализ позволит определить возбудителя инфекции и подобрать необходимый антибактериальный препарат для его эррадикации (уничтожения).

Профилактика выпадения влагалища после удаления матки

Чтобы вылечить опущение влагалища/ выпадение матки/ цистоцеле/ ректоцеле и т.д. необязательно удалять матку, тем более, если на это нет других показаний. Существуют гораздо более безопасные и эффективные методы лечения вышеупомянутых патологий.  Не стесняетесь обращаться за вторым или даже третьим мнением. Врачи нашего центра помогли тысячам женщин с данной проблемой, сохранив при этом матку.

Консервативное лечение

К сожалению, большинство консервативных методик при данном типе опущения и выпадения влагалища - не эффективны. Дело в том, что структуры, к которым должно фиксироваться влагалище, удалены, что делает все попытки лечения без операции безуспешными.

Операции

Целью реконструктивной хирургии тазового дна является не только восстановление нормальной анатомии и  физиологии органов малого таза, но и  улучшение качества жизни, в том числе сексуальной. На сегодняшний день описаны разнообразные подходы к  коррекции постгистерэктомического пролапса, как оригинальные, так и их модификации. Наиболее распространенными и  изученными являются: сакрокольпопексия (открытым и  лапароскопическим доступом), крестцово-остистая фиксация, кульдопла- стика по McCall. 

Данные подходы имеют ряд ограничений, таких как длительность операции или высокая стоимость (лапароскопическая/роботическая сакрокольпопексия), а  также нередко сопровождаются серьезными интраоперационными (массивная кровопотеря, требующая переливания компонентов крови) и  послеоперационными (высокая частота эрозий стенок влагалища, нарушения дефекации, послеоперационный илеус (кишечная непроходимость), обструкция мочеточников, диспареуния(болезненные ощущения при сексе)) осложнениями. 

Люмбосакральный спондилодисцит является одним из специфических осложнений сакрокольпопексии. Данная ятрогенная патология встречается нечасто и  описывается зачастую в качестве отдельных случаев, однако требует повторного оперативного вмешательства, отсечения протеза от места фиксации и длительной антибиотикотерапии. Очевидным ограничением распространения лапароскопической/роботической сакрокольпопексии являются технические возможности стационара, а  также длительность обучения.

Методика хирургического лечения выпадения влагалища, разработанная в нашем центре

 По сравнению с  традиционно выполняемыми методиками, разработанная нами техника не предполагает использования дорогостоящего оборудования, относительно проста в исполнении, характеризуется незначительной продолжительностью в среднем 35 минут, низкой частотой осложнений.

Гибридная реконструкция тазового дна после удаления матки

Рисунок 3. А — техника наложения субфасциального шва: а — фиксирующие лигатуры апикального слинга, b — кисетный шов на внутренней поверхности фасции, с — УроСлинг-1, d — шов проходит поверх фиксирующих лигатур; В — формирование неоцервикса: а — затянутый кисетный шов, b — лигатуры завязываются между собой над конгломератом тканей, с — неоцервикс; С — Схема положения апикального слинга: а — УроСлинг-1, b — крестцово-остистая связка, c — купол влагалища

Вышеупомянутые факты подтверждаются данными клинического исследования, проведенного на базе Северо-Западного центра пельвиоперинеологии (хирургии тазового дна)  - не было выявлено ни одного случая эроозии эндопротеза, как в результате использования современного сетчатого материала, так и  благодаря уникальному способу фиксации купола влагалища к нему. Основное преимущество предлагаемой техники заключается в отсутствии прямого контакта слинга и  его фиксирующих лигатур с  влагалищной стенкой. 

Образованный с помощью кисетного шва неоцервикс используется в  качестве опорной структуры для фиксации свода влагалища к эндопротезу. Зачастую при постгистерэктомическом пролапсе имеют место сопутствующие дефекты эндопельвикальной фасции,  что вынуждает хирургов дополнять апикальную коррекцию восстановлением передней/задней влагалищной стенки. Однако традиционно выполняемая кольпоррафия сопровождается высокой частотой рецидивов, достигающей в  случае коррекции цистоцеле, по данным некоторых авторов, 70 процентов.

Ниже представлено видео операции выполняемой по передовой методике в нашей клинике по поводу выпадения влагалища

youtube.png
Устранение постгистерэктомического пролапса влагалища

Выполняемая нами операции по реконструкции купола влагалища предполагает наложение непрерывного шва на внутреннюю поверхность фасции, благодаря чему данный шовный материал изолируется от слизистой влагалища, что позволяет использовать нерассасывающиеся нити при достаточной толщине фасции, повышая тем самым прочность.

Обобщая вышесказанное, можно констатировать, что хороший анатомический результат во всех трех компартментах, полученный в нашем исследовании, достигается благодаря созданию единой конструкции, состоящей из неоцервикса (конгломерата из тканей из восстановленной эндопельвикальной фасции и  других структур стенки влагалища), фиксированного к  синтетическому апикальному слингу.  Влагалищная реконструкция по нашей методике обладает всеми преимуществами традиционной пластики (кольпорафия)  - (минимальные риски для пациентки) и надежностью реконструкции тазового дна с использованием синтетического материала.

В настоящее время Северо-Западный центр пельвиоперинеологии на базе урологического отделения Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ ежегодно оказывает помощь более чем 1500 пациенткам с различными патологиями тазового дна из всех регионов России, СНГ и ближнего зарубежья.    

В нашей клинике выполняется более 600 операций в год по поводу недержания мочи у женщин и еще 900 - при пролапсе (опущении) тазовых органов (также и в сочетании с недержанием мочи).

Лечение в КВМТ им. Н.И. Пирогова СПбГУ

Северо-Западный центр пельвиоперинеологии (СЗЦПП), основанный в 2011 году на базе отделения урологии Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета, специализируется на современных малотравматичных методиках лечения опущения влагалища и органов малого таза, его руководителем является доктор медицинских наук, врач-уролог Шкарупа Дмитрий Дмитриевич. Специалисты Центра берутся за исправление последствий неудачных реконструктивных операций, осложнений, сочетанных функциональных расстройств.

Реконструктивная хирургия тазового дна – очень специфическая область, требующая глубокого понимания анатомии и функции тазовых органов, а также уверенного владения как «сеточными», так и «традиционными» операциями. Знания делают врача свободным в выборе метода лечения, а пациента – довольным результатами.

Ежегодно в нашем Центре выполняется более 900 операций при пролапсе (опущении) тазовых органов (также и в сочетании с недержанием мочи).

Важнейшим элементом нашей работы мы считаем отслеживание отдаленных результатов лечения. Более 80% наших пациенток регулярно осматриваются специалистами Центра в отдаленном послеоперационном периоде. Это позволяет видеть реальную картину эффективности и безопасности осуществляемого лечения.

Стоимость лечения выпадения влагалища в том числе и после удаления матки:

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Возможно и лечение за наличный расчет. Цена зависит от объемов и сложности операции. В среднем: от 50 000 до 80 000 рублей. (В цену включены: операция, анестезия, пребывание в стационаре, сетчатый имплантат и др. расходы).

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИИ УРОЛОГИИ КВМТ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА СПБГУ

✓ Для организации лечения - позвоните нам или напишите письмо с формулировкой своего вопроса.

uroportal.ru

МнениеГистерэктомия: Зачем Лена Данэм рассказала об удалении матки

Зачем Лена Данэм рассказала об удалении матки — Wonderzine

Гистерэктомия: Зачем Лена Данэм рассказала
об удалении матки. Изображение № 1.

ольга лукинская

Вчера весь мир облетела новость о том, что Лена Данэм перенесла гистерэктомию — операцию по удалению матки — после многих лет мучительной боли из-за эндометриоза. В своей колонке для американского Vogue режиссёр рассказывает, как нелегко было принять это решение, учитывая, что она всегда хотела и хочет иметь детей. Разбираемся, почему о таких вмешательствах важно говорить вслух.

О том, что кому-то удалили матку, приходится слышать довольно редко — в нашей стране это не самая частая операция, но, вероятно, важную роль играет и табуированность темы: женщин, лишившихся репродуктивных органов, могут осуждать (как будто это их вина) или называть «неполноценными». Наша героиня, перенёсшая рак яичника, рассказывала, как её соседки по палате обсуждали, нужно ли говорить об операции «по женской части» мужьям — к сожалению, семьи нередко распадаются после того, как женщинам ставят онкологические диагнозы (в шесть раз чаще, чем в случаях, когда заболел мужчина). 

При этом в тех же США гистерэктомия — второе по распространённости хирургическое вмешательство у женщин репродуктивного возраста (на первом месте — кесарево сечение). Конечно, эта операция проводится по строгим показаниям, в числе которых злокачественные опухоли или тяжёлые кровотечения; матка может быть удалена при развитии серьёзных осложнений во время родов, когда речь идёт о спасении жизни. При этом общее отношение к вмешательству всё же позитивное: если у нас женщин принято запугивать их будущей «неполноценностью», то в Америке им объясняют, что хотя матку по причине той или иной болезни нужно удалить и это грустно, зато вопрос с контрацепцией будет решён навсегда. 

Из-за низкой информированности удаление матки обросло огромным количеством мифов: после него якобы сразу наступает климакс, а органы брюшной полости (видимо, кишечник) могут выпасть через влагалище. На самом деле наступление менопаузы связано с гормональным фоном, и яичники, если они сохранены, после гистерэктомии продолжают работать — вместо матки яйцеклетки попадают в брюшную полость или полость таза, где попросту рассасываются. В одном из исследований недостаточность яичников после удаления матки встречалась несколько чаще, чем у женщин с сохранными органами, но всё же менопауза в течение четырёх лет после операции произошла лишь у шестидесяти из 406 женщин; учитывая их возраст (до сорока семи лет в начале исследования), возможно, влияние гистерэктомии было ещё слабее, чем кажется.

Поскольку гормональный фон после операции не меняется (а в случае необходимости врач может назначить заместительную гормональную терапию), то не оправдывается и другой частый страх — о маскулинизации. От удаления матки не вырастут усы и не изменится голос, равно как от удаления молочных желёз с точки зрения биологии женщина не превратится в мужчину — правда, с пониманием этих фактов даже судебными органами пока проблемы, что уж говорить о людях, не обладающих профессиональными знаниями. 

Либидо и способность наслаждаться сексом тоже не должны измениться после такого вмешательства — другое дело, что они могут серьёзно пострадать, если у женщины снизится самооценка или разовьётся депрессия. Если в других странах в этой ситуации можно обратиться за психологической поддержкой, у нас проблемы с сексуальным желанием обсуждать не принято — а обратившись к врачу, есть риск нарваться на осуждение в духе «а что вы хотели, вам матку удалили!». 

Из-за низкой информированности удаление матки обросло огромным количеством мифов: после него якобы сразу наступает климакс, а органы брюшной полости могут выпасть через влагалище

Кроме того, есть в нашей культуре и некая потребность в страданиях — и сторонникам показного «мы не ищем лёгких путей» исцеляющая операция может показаться слишком простым решением. Как женщин, обратившихся за услугами суррогатной матери, обвиняют в «нежелании портить фигуру», не понимая, что количество гормональных инъекций может привести и к лишнему весу, и к множеству других неприятных последствий, так и удаление матки расценивают как самый прямой способ избавиться от боли вместо того, чтобы продолжать терпеть её. Стоит задуматься о том, что любая операция — это риск, связанный с наркозом и собственно вмешательством, а потом реабилитация, которая может оказаться длительной и тяжёлой. 

Данэм рассказывает, что ей пришлось пробыть в больнице две недели (невиданный срок госпитализации для страны, где сутки в больнице обходятся системе здравоохранения в огромные деньги). В это время проводились не только процедуры подготовки к операции, но и многократное обсуждение ситуации: врачи должны были убедиться, что она понимает, на что идёт. Конечно, это делается и с целью защиты клиники и врачей от судебных процессов в будущем — но всё же главное здесь информированность самой пациентки, чтобы она могла принять решение, взвесив все за и против. 

Что хуже — бесконечная мучительная боль или бесплодие? Что важнее — избавиться от эндометриоза и радоваться жизни без боли или иметь возможность потенциально выносить ребёнка в будущем (потенциально, потому что сам эндометриоз может не дать этого сделать)? Принимать решение должна сама пациентка, получив максимально честную и объективную, без запугивания или давления, информацию о возможных вариантах и их последствиях. 

В идеальном мире так и происходило бы — вернее, в идеальном мире никто бы не болел, а вот в почти идеальном люди получали бы самые объективные данные, чтобы сделать информированный выбор. Ещё в таком мире женщины ощущали бы безусловную поддержку их медицинского выбора — со стороны врачей, партнёров и общества, а государство предоставляло бы службы психологической помощи, не считая, что человек без какого-либо органа становится худшим родителем. Пока это не так, мы можем поддерживать друг друга своими силами, напоминая, что каждый человек вправе решать, что делать с собственным телом, не подвергаясь осуждению. В конце концов, на людей, лишившихся почки или лёгкого, ярлыки «неполноценности» не навешиваются с такой лёгкостью, как на перенёсших удаление молочных желёз, яичников или матки женщин. 

Фотографии: Neighborly Shop

www.wonderzine.com

После операции по удалению матки — Ответы и советы

В нашей статье мы поболтаем о восстановлении организма по окончании удаления матки. Операция по удалению матки (гистерэктомия) есть одной из самых распространенных гинекологических операций, которая выполняется много лет. Она производится в том случае, в то время, когда все другие доступные методы оказываются неэффективными, часто речь заходит о спасении жизни дамы. В некоторых случаях на протяжении данной операции не считая матки удаляют кроме этого маточные трубы и яичники (овариэктомия).

Удаление матки тяжёлое решение, и какими бы не были показания к проведению данной операции, точно не существует дамы, которая не раздумывая и внутреннего холодка решилась бы на столь радикальное хирургическое вмешательство. Не считая физического дискомфорта и болевых ощущений, каковые неизбежно появляются по окончании любого своевременного вмешательства аналогичного объема, 7 из 10 дам по окончании гистерэктомии переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие чувствуют эмоциональную подавленность. Что представляет собой операция по удалению матки, какие конкретно существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью по окончании перенесенной операции, поболтаем в данной статье.

После операции по удалению матки

Теоретическая часть

Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:

После операции по удалению матки

• Злокачественная опухоль (рак) тела либо шейки матки

• Эндометриоз либо аденомиоз (при неэффективности других способов лечения, в случае долгого сильного кровотечения)

• Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе либо менопаузе

• Выпадение либо выраженное опущение матки

• Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки

Раньше при проведении операции употреблялся так называемый абдоминальный доступ, другими словами разрез на передней брюшной стенке. К счастью, таковой доступ сейчас фактически не используется, все чаще операция производится лапараскопически (через маленькие разрезы на коже живота) либо с доступом через влагалище (все швы остаются в влагалища и совсем не заметны).

При проведении операции по удалению матки количество своевременного вмешательства возможно разным.

• При исполнении ампутации матки (т.н. субтотальная либо надвлагалищная гистерэктомия) даме сохраняют шейку матки

• При тотальной (общей) гистерэктомии делают удаление матки и придатков (яичников и маточных труб)

• При радикальной гистерэктомии вместе с маткой удаляется ее шейка, придатки, окружающая матку тазовая клетчатка и лимфоузлы, и верхняя треть влагалища

Решение о методе и объеме операции (какой доступ выбрать, сохранять ли шейку матки) принимает лечащий доктор, с учетом изюминок заболевания пациентки. Так, лапаротомический (с разрезом на передней брюшной стенке) доступ употребляется, в случае если матка увеличена, имеются большие фиброзные опухоли, выраженные спайки, рак матки либо кожный покров. Более щадящие методы исполнения операции (влагалищный либо лапароскопический) содействуют сокращению времени восстановления по окончании операции. При наличии здоровой шейки матки ее как правило сохраняют, это оказывает помощь сохранить связочный аппарат матки, сокращает количество побочных эффектов (послеоперационное недержание мочи), и сокращает возможность появления и выраженность сексуальных нарушений по окончании операции.

По окончании удаления матки у дам появляется множество вопросов, касающихся здоровья, внешнего вида, сексуальных взаимоотношений и качества жизни по окончании операции в целом. Рассмотрим вероятные последствия исполнения гистерэктомии в хронологическом порядке, другими словами по мере их происхождения.

В первое время по окончании удаления матки смогут наблюдаться болевые ощущения, связанные с нехорошим заживлением швов по окончании операции либо с образованием спаек, и кровотечения. Восстановительный период по окончании операции может удлиняться благодаря развития осложнений (выраженное нарушение мочеиспускания, увеличение температуры, тромбоз глубоких вен голени, сильное кровотечение, нагноение швов и направляться.).

В случае исполнения тотальной гистерэктомии размещение органов таза существенно изменяется, что может очень плохо отразиться на работе мочевого пузыря и кишечника. Потому, что связки удалены, мускулы тазового дна часто ослабевают и не смогут в нужной степени поддерживать влагалище. Для профилактики вероятных последствий (опущение и выпадение) дамам по окончании удаления матки в обязательном порядке нужно делать упражнения Кегеля. направленные на упрочнение тазового дна.

Многие дамы по окончании удаления матки начинают испытывать симптомы климакса. Потому, что удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, это отражается на их работе: установлено, что кроме того в случае сохранения яичников климакс у дам, перенесших гистерэктомию, наступает на пара лет раньше, чем он наступил бы без операции. В случае если проводилась тотальная гистерэктомия, начинается состояние, именуемое хирургическим климаксом, включающее эмоциональные расстройства (депрессии, тревожность), приливы, пребои в работе сердечно-сосудистой системы, остеопороз. Для профилактики наступления хирургического климакса и смягчения выраженности негативных признаков, связанных с гормональной недостаточностью, всем дамам по окончании удаления матки нужно использовать заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены (в виде пилюль, пластыря либо геля) либо комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов нужно затевать через 1-2 месяца по окончании операции.

Дамы с удаленной маткой относятся в группу риска по формированию атеросклероза сосудов и остеопороза. Для профилактики развития указанных патологий нужно затевать прием соответствующих препаратов практически через пара месяцев по окончании операции. Чтобы не было стремительного комплекта веса рекомендуется выполнять диету с ограниченной калорийностью и уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов, и регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).

Вопреки распространенному точке зрения, половая жизнь по окончании гистерэктомии не заканчивается: по окончании того как организм всецело восстановится, дама может жить полноценной половой жизнью. В случае если в ходе операции производилось удаление части влагалища, дама может испытывать болезненные ощущения на протяжении занятия сексом. Намного большую проблему воображают психологические последствия удаления матки. У некоторых дам, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств отмечается большое понижение полового влечения и они всецело теряют интерес к сексу. Часть дам, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни. Использовать контрацептивы по окончании гистерэктомии не требуется, потому, что в следствии проведения операции дама навсегда утрачивает свойство забеременеть и выносить ребенка.

восстановление организма по окончании удаления матки

После операции по удалению матки

В то время, когда проводится удаление матки?

Какие конкретно последствия по окончании удаления матки существуют?

В то время, когда проводится удаление матки?

Удаление матки либо гистерэктомия есть второй по частоте проведения операцией. Дам довольно часто пугают последствия удаления матки. но часто лишь так возможно избавить пациентку от болезненных и неприятных признаков.

Операция по удалению матки нужна, первым делом, при раке. С чем она в большинстве случаев ассоциируется. Но удаление матки проводится кроме этого при доброкачественных опухолях матки, выпадении матки, эндометриозе. По окончании удаления матки дама расстается с прорывными кровотечениями, болями в животе, смещением внутренних органов из-за фибромы, тяжелым течением предменструального синдрома.

Операция по удалению матки возможно абдоминальной, влагалищной либо лапароскопической. Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и неспециализированного состояния пациентки. Естественно, по окончании удаления матки дама больше не имеет возможности иметь детей. Потому гистерэктомия редко проводится среди нерожавших пациенток. Исключение составляют случаи рака матки.

Реабилитация по окончании удаления матки наиболее серьёзна при полостной операции. Дама проводит неделю в стационаре, и лишь на шестой-седьмой сутки ей снимают скобы с рубца. Полостная либо абдоминальна гистерэктомия нужна при громадных фибромах, при раке матки либо подозрении на рак яичников. Она разрешает лучше оценить состояние половых органов дамы, но осложняет и затягивает восстановление по окончании удаления матки .

После операции по удалению матки

Влагалищная гистерэктомия проводится на гинекологическом кресле через разрез заднего свода влагалища. Она допустима при мелких размерах матки и при отсутствии подозрения на любой из видов рака. Но такая операция по удалению матки приносит множество осложнений, потому, что осуществляется вслепую.

Удаление матки лапароскопическим способом считается самой надежной в плане того, что она разрешает провести диагностику органов перед удалением.

Какие конкретно последствия по окончании удаления матки существуют?

Естественно, что по окончании удаления матки жизнь дамы изменяется. Это связано не только с восстановлением по окончании удаления матки, но и с психологическими последствиями. По окончании любой операции по удалению матки даме время от времени не удается избежать таких явлений, как:

  • боли по окончании удаления матки смогут быть связаны с нехорошим заживлением рубца либо образованием спаек по окончании операции;
  • выделения по окончании удаления матки смогут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки воздействуют половые гормоны;
  • кровотечения по окончании удаления матки время от времени длятся до 30 дней, их усиление — страшный показатель

Реабилитация по окончании удаления матки время от времени затягивает, что возможно обусловлено состоянием дамы. Но существуют осложнения по окончании удаления матки. сильные кровотечения, гнойные выделения из шва, воспаление паховых лимфатических узлов, температура и озноб, сильная боль, не снимаемая лекарствами, резкие боли и покраснение в голени (показатели тромбов), сильное нарушение мочеиспускания. В этих обстоятельствах нужно безотлагательно обращаться к доктору.

Осложнения по окончании удаления матки обычно связаны с физиологическими последствиями операции. В случае если гистерэктомия тотальная, то доктора вырезают связки, лимфатические узлы, каковые раньше поддерживали орган. Потому в тазовой области происходит сдвиг и нарушение размещения мочевого пузыря, кишечника. Время от времени дама чувствует неприятности с мочеиспусканием и дефекацией. Мускулы тазового дна слабеют, и не смогут поддерживать влагалище, потому реабилитация по окончании удаления матки включает в себя упражнения Кегеля.

Многие дамы считают, что по окончании удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, в случае если сама дама понимает необходимость операции и справляется с депрессией. Лишь при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у дам смогут появиться неприятности при половой жизни по окончании удаления матки: сухость влагалища и понижение полового влечения.

Женская гигиена

Описание video материала :http://shoppremium.at.ua/shop/winalite-vinalajt В жизни любой дамы бывают особенные периоды, в то время, когда половая сфера особенно уязвима перед развитием воспалительных болезней. К таким периодам возможно отнести критические дни, начало половой жизни, беременность, роды и послеродовый период, и менопаузу. Сейчас очень принципиально важно верно выбрать нужные средства гигиены, мешающие формированию воспалительных процессов и поддерживающие естественные иммунные процессы. нормализация гормонального фона (в т.ч. похудение) восстановление функций организма (напр. при таких нарушениях, как недержание мочи в детском и пожилом возрасте) подтягивание матки по окончании родов, подтягивание влагалища в пожилом возрасте восстановление и нормализация менструального цикла рассасывание спаек, эрозий, кист, миом лечение бесплодия лечение простатита, геморроя, кровотечений из прямой кишки общее омоложение.И самое основное это культура здорового образа жизни!

muzashtor.ru

УДАЛЕНИЕ МАТКИ ⁂ ГИСТЕРЭКТОМИЯ ▷ ампутация матки в Киеве ▷

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Почему Вам стоит выбрать именно нашу клинику?

К нам едут со всех регионов Украины!Киевская область

Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин

Винницкая область

Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь

Днепропетровская область

Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка

Житомирская область

Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль

Закарпатская область

Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп

Запорожская область

Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар

Ивано-Франковская область

Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче

Кировоградская область

Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск

Львовская область

Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов

Николаевская область

Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск

Одесская область

Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное

Полтавская область

Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское

Ровненская область

Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск

Сумская область

Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка

Тернопольская область

Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск

Харьковская область

Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка

Херсонская область

Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск

Хмельницкая область

Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка

Черкасская область

Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола

Черниговская область

Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец

Черновицкая область

Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы

Донецкая область

Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.

Луганская область

Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск

dobro-clinic.com


Смотрите также