Причины возникновения и лечение интерстициальной миомы матки. Интерстициальный узел в матке


Интерстициальные узлы в матке - причины и лечение

Миома матки – это доброкачественная узловая гормонозависимая опухоль, которая произрастает из миометрия. Болезнь способна развиваться у девушек уже в период полового созревания, однако чаще всего её диагностируют в возрасте 25-40 лет. Существует несколько разнавидностей миоматозных образований, но сейчас поговорим подробнее об интерстициальном узле матки.

Причины

Образование миомы в тканях матки происходит из-за бесконтрольного деления клеток. Пусковым механизмом, вызывающим нарушения в процессе мейоза, служит повышенная секреция женских половых гормонов (эстрогенов).

Расстройство их экскреции и метаболизма, а также баланса между фракциями, способствует усилению митотической активности и гипертрофии клеток видоизмененного миометрия. Параллельно увеличивается объем межклеточного матрикса.

Интерстициальный узел матки представляет собой четко отграниченное, плотное округлое образование из перерожденных гладкомышечных клеток и соединительнотканных волокон и сосудов.

Скорость роста зависит от индивидуальных особенностей организма. Опухоли большого объема приводят к деформации тела матки и нарушению её сократительной способности. Благоприятными по течению считаются узлы, расположенные на передней и задней стенке матки.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • гормональные нарушения в организме;
  • медикаментозные и самопроизвольные аборты;
  • осложненные роды;
  • частые диагностические процедуры, травмирующие миометрий;
  • долгое отсутствие секса;
  • эндокринные болезни;
  • применение комбинированных контрацептивов или ВМС;
  • гиподинамия.

Очень большая роль отводится генетической предрасположенности к данному патологическому процессу. Если у матери или бабушки была диагностирована любая из разновидностей миомы, то у женщины существенно повышается риск роста опухоли.

Симптомы

У каждой женщины интерстициальный узел (миома) матки проявляет себя по-разному. Признаки болезни зависят от длительности роста узла, его локализации и размера, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий. Маленькая опухоль обычно не дает выраженной симптоматики.

Источник: sheika-matka.ru

 

При больших размерах миомы возникают следующие симптомы:

  • чувство тяжести и тянущие боли внизу живота;
  • обильные менструальные выделения;
  • межменструальные кровомазания;
  • периодическая ноющая боль в области таза;
  • альгоминорея;
  • нарушение акта мочеиспускания и дефекации.

Интерстициальные миоматозные узлы размером более 20 недель беременности приводят к компрессии нижней полой вены. Женщина начинает жаловаться на одышку и тахикардию в горизонтальном положении тела.

Диагностика

Обычно диагноз “интерстициальный узел в матке” устанавливается при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. Процедура визуализирует даже незначительные узлы до 1 см.

Врач может дать оценку гистологическому строению миомы, направлению её роста, однородности. Сопуствующая допплерография помогает исследовать пери- и интранодулярный кровоток в сосудистой сетке опухоли и определяет морфотип узла.

Чтобы более точно определить картину патологических повреждений, гинеколог может назначить ряд дополнительных исследований:

  • гистероскопию;
  • лапараскопию;
  • биопсию;
  • МРТ и КТ.

В обязательном порядке проводится дифдиагностика с другими видами миом, доброкачественными и злокачественными опухолями матки, малого таза и брюшной полости.

Лечение

Медленноростущие миомы до 12 недель рекомендуется лечить консервативным путем, чтобы сохранить матку для будущей беременности. Схема терапии подбирается строго индивидуально и содержит следующие препараты:

  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов;
  • антигонадотропины;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • противофибротические средства;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Прием лекарственных средств требует постоянного контроля специалиста. Женщине планово проводятся профилактические осмотры раз в месяц в течение всего курса терапии.

Хирургическое

Оперативное удаление миоматозного узла показано при его размерах свыше 12 недель беременности, быстром росте, ярко выраженной симптоматике, сочетанных формах болезни. У женщин детородного возраста применяют органосберегающее иссечение опухоли с сохранением возможности зачатия.

Существуют следующие способы хирургического вмешательства:

  • лапароскопическая, гистероскопическая или лапаротомическая миомэктомия;
  • артериальная эмболизация;
  • гистерэктомия;неинвазивная ФУЗ-МРТ-абляция.

Последний метод основан на уменьшении опухолевого процесса с помощью ультразвуковых волн под контролем томографа. Процедура малотравматична и безболезненна, имеет минимум побочных эффектов и позволяет в будущем запланировать беременность.

Беременность

Маленький интерстициальный узел в матке, скорее всего, никак не повлияет на процесс зачатия ребенка. Если не произойдет роста опухоли под воздействием гормонов, то беременность можно благополучно выносить и родить здорового малыша даже естественным путем.

Итерстициальный узел матки по передней стенке при беременности требует более пристального наблюдения со стороны гинеколога. Во время вынашивания ребенка следует опасаться следующих осложнений:

  • отслоения плаценты;
  • кровотечения;
  • выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • слабости родовых сил.

Для безопасности мамы и малыша врач посоветует родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Интерстициальные узлы в матке – это не приговор. Современная медицина помогает быстро и качественно удалить опухоль, сохранив женщине репродуктивную функцию. Главное, чтобы пациентка вовремя обратилась к врачу и не занималась самолечением.

1ivf.info

причины возникновения, симптомы, лечение заболевания

При обследовании у гинеколога нередко женщинам детородного возраста ставят диагноз – миома матки. В зависимости от расположения новообразования различают несколько форм миомы матки: интерстициальную, субмукозную и субсерозную. При интерстициальной форме, опухоль образуется в середине мышечного слоя матки. Рост узла наблюдается или наружу, или внутрь матки. При этом матка может увеличиваться в размерах.

Содержание:

Причины возникновения интерстициальной миомы матки

Основной причиной возникновения данной формы миомы является наличие в организме большого количества женских половых гормонов, из-за которых меняется гормональный фон женщины. К тому же, причинами изменения гормонального фона могут быть:

  • Воспалительные процессы в малом тазу
  • Аборты и другие инструментальные вмешательства
  • Стрессовые ситуации и высокое нервное напряжение
  • Главные факторы, которые влияют на развитие интерстициальной миомы матки:
  • Болезни половых органов
  • Наследственность
  • Повышенное артериальное давление
  • Ожирение
  • Эндокринные нарушения
  • Дисгармония в половой жизни (отсутствие оргазма у женщины на протяжении длительного времени приводит к гормональному дисбалансу)
  • Чрезмерное употребление жирной пищи

При употреблении в пищу большого количества жирной и острой пищи повышается холестерин, который является основным материалом для эстрогенов. Если женщины страдает ожирением, то жировая клетчатка способна превратить андрогены в эстрогены.  Зачастую подвергаются этому заболеванию женщины от 35 до 50 лет.

миома матки

Основные симптомы интерстициальной миомы матки

Наличие интерстициальной формы миомы матки можно проследить по следующим имеющимся признакам:

  • Боль внизу живота
  • Маточные кровотечения
  • Нарушение работы мочевого пузыря

Признаки миомы матки данной формы могут проходить бессимптомно, тогда узлы имеют небольшой размер.

Болезненные ощущения внизу живота могут быть периодическими или постоянными. Опухоль давит на кровеносные сосуды, в результате чего и возникает боль. Перед менструацией и во время неё возникают периодические боли.

При этом кровотечение во время менструации длится более недели, или же может возникнуть не в период менструации. Все это говорит о наличии каких-либо воспалительных процессов в полости матки.

Запущенная форма заболевания приводит к осложнениям. Во-первых, может наблюдаться железодефицитная анемия. Во-вторых, чрезмерное давление на область мочевого пузыря и кишечник, способствует развитию пиелонефрита, камней в почках, а также приводит к запорам и геморрою. В-третьих, кровотечения могут усиливаться, что может угрожать жизни. Также имеется риск бесплодия, если узел растет в полости матки.

При сдавливании маточной трубы узлом зачатие становится невозможным, так как перекрывается вход  в маточную трубу сперматозоидам. Таким образом яйцеклетка остается не оплодотворенной. Однако бывают случаи, когда беременность наступает. При этом течение беременности нарушается из-за роста миомы в полости матки. В результате на ранних сроках возможен выкидыш, а на поздних - преждевременные роды.миома матки

Диагностика и лечение интерстициальной миомы матки

Чтобы диагностировать заболевание и назначить правильное лечение, пациентка проходит гинекологической осмотр, УЗ-диагностику, гистероскопию, компьютерную томографию.

В зависимости от роста узлов, от течения заболевания, возраста пациентки лечение может быть:

  • Консервативным
  • Оперативным
  • Комбинированным

Консервативное лечение основано на физиопроцедурах, медикаментозной и витаминной терапии. В основном пациентке назначаются гормональные препараты, которые способны приостановить рост миомы. К ним относятся прогестагены, агонисты и андрогенные стероиды. Если после курса приема специальных медикаментов рост опухоли не остановился, то проводится хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение предполагает собой удаление опухоли с помощью специальных инструментов. Врачи проводят миомэктомию или гистерэктомию.

В первом случае удаляется только опухоль, во втором – матка удаляется полностью под общим наркозом. Существует другой способ удаления опухоли – ФУЗ-абляция. Данный метод лечения заключается в выпаривании опухоли при помощи ультразвука. На ту область, где располагается миома, направляются ультразвуковые лучи. Для этой процедуры используют томографию, где видно, как происходит разрушение опухоли.

В приложенном видео Вы можете узнать о миоме матки более подробно.

Комбинированное лечение включает в себя проведение, как медикаментозной терапии, так и хирургическое вмешательство. Данное лечение проводится в том случае, когда миома находится в запущенном состоянии и не поддается лечению.

Чтобы не допустить образования интерстициальной миомы матки, необходимо обследоваться у врача несколько раз в год. Так вы сможете поддерживать свое женское здоровье и своевременно выявлять «женские» проблемы.

morehealthy.ru

Интерстициальная миома матки в виде зачатков роста узлов

Интерстициальная миома маткиМаточная миома — это заболевание, вызванное хирургическим вмешательством в полость матки.

Интерстициальная матка — заболевание, представляющее собой, доброкачественное новообразование в мышечных тканях матки.

Понятие “доброкачественное” не означает что, новообразование безопасное и не нуждается в лечении. Несвоевременная диагностика и запущенное лечение, приводит новообразование в злокачественную опухоль.

На сегодняшний день, медицина в панике, ведь маточная миома, одна из самых распространенных заболеваний в гинекологии (приблизительно 27%). после рождения ребенка или в возрасте 33 лет, женщины не уделяют должного внимания своим репродуктивным функциям, и визиты к гинекологу становятся все реже и реже.

Диагностировать маточную миому можно у каждой третьей пациентки, а определить на сколько предрасположен ее организм к онкологии — невозможно.

Интерстициальная миома матки, на начальном этапе развития, не выдает никаких признаков, поэтому самостоятельно диагностировать заболевание невозможно. Это сделать сможет только специалист.

Начинается интерстициальная миома с деления клеток, которые в свою очередь, вызывают  стремительное разрастание соединительных тканей. По другому такую форму миомы называют интрамуральной.

Причины интерстициальной миомы

Интерстициальная форма матки в основном развивается из-за гормонального дисбаланса, при котором половые женские гормоны (эстрогены), превышают нормальные показатели. Второстепенными факторами, из-за которых увеличивается эстроген, это:

  • хронические заболевания мочеполовой системы, инфекционного характера;
  • аборт или другое инструментальное вмешательство в маточную полость;
  • нервное состояние пациентки, постоянные стрессы и напряжения, депрессия;
  • заболевание может передаваться на генетическом уровне;
  • повышенное артериальное давление (нормой считается 120/80).
  • заболевания эндокринной системы;
  • часто интерстициальный узел образуется у нерожавших женщин, из-за отсутствия периода лактации;
  • несбалансированное питание. Ученые доказали, что холестерин, который попадает в женский организм, способствует повышению уровня эстрогенов, а жировая клетчатка превращается в эстрогены;
  • отсутствие интимной близости.

Признаки интерстициальной миомы

Основным симптом при миоме матки, считается тянущая боль в области низа живота. Миомные узлы увеличиваются и начинают сдавливать сосуды в маточных стенках, при этом сама матка не получает достаточного кровяного питания и начинает об этом сигнализировать. Характер болевого синдрома может быть разным, от постоянно ноющего, до кратковременного, но сильного.

Может начаться маточное кровотечение, а интерстициальные миомные узлы меняют характер кровяных выделений во время менструального цикла.

Менструации становятся обильнее и менструальный цикл длится дольше обычного. Между циклами может начаться кровотечение. Если упустит этот момент и вовремя не обратиться к специалисту за помощью, то у пациентки может начаться анемия (малокровие).

При частых кровотечениях у пациентов снижается уровень гемоглобина в крови, что в свою очередь, приводит общей слабости и плохому самочувствию.

Нарушается работа кишечника и мочеполовой системы, в частности мочевого пузыря. Если миомные узлы близко расположены к этим органам и сдавливают их, то у женщины часто нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Чем больше и запущенней доброкачественное новообразование, тем ярче выражена симптоматика. В таком случае врачам придется проводить операцию.

Запущенная стадия интерстициальной миомы

Если во время не диагностировать интерстициальную миому, это может привести к:

  • малокровию. Кожные покровы женщины заметно бледнеют. Женщина становится вялой, слабой, часто наблюдаются головокружения, которые приводят к обморокам;
  • задерживается моча, вследствие чего начинаются воспалительные процессы в почках. Развивается почечно-каменное заболевание. В дальнейшем, из-за этого нарушается кровоснабжение почек и мочевого пузыря;
  • сдавливанию прямой кишки и кишечника. У женщины начинаются запоры, приводящие к геморрою;
  • сильному длительному кровотечение, что может привести к летальному исходу;
  • бесплодию или проблемам с вынашиванием плода. Такое начинается разрастания миомных узлов в маточную полость.

Беременность с диагнозом — интерстициальная форма миомы матки

Интерстициальная миома маткиТак как миомные узлы прорастают в маточную полость, зачастую это приводит к серьезным проблем с зачатием малыша.

Доброкачественное новообразование сдавливает область тела матки и ее трубу, что не позволяет сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке.

Если женщине удалось забеременеть, это может закончиться выкидышем или преждевременными родами. Если миомный узел находится близко к плаценте, то возникает отторжение и начинается кровотечение.

Чтобы этого не произошло, то во время лечения врачи ставят спираль. Спираль при миоме позволяет ей стать мягкой и эластичной. При этом яйцеклетка не закрепляется на маточной стенке и сперматозоиды не могут проникнуть во внутрь, как и другая инфекция.

Диагностика

Диагностировать интерстициальную миому матки помогут обследование органов малого таза, а именно: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно резонансная томография, гистероскопия, диагностическая лапароскопия.

Если есть показания, то раздельно диагностическое выскабливание. С помощью осмотра на гинекологическом кресле, гинеколог может определить увеличение размера и насколько деформирована матка.

При проведение ультразвукового исследования можно заметить даже самые маленькие миомные узлы интерстициальной формы, вплоть до 10 мл. Также врач оценит клеточное строение новообразования и в какую сторону направлен ее рост.

Если миомные узлы однородные и гипоэхогенные, то это значит, что они на 90% состоят из прочной, растягивающейся соединительной ткани и в узлах присутствуют интранодулярные гипоэхогенные включения, гиперэхогенные фрагменты.

Допплерография изучает перинодулярный и интранодулярный кровотоки в сосудистых сетях доброкачественного новообразования, тем самым определяется степень полиморфизма.

Также врачами определяются онкомаркеры в крови и проводится морфологический анализ эндометрия.

Специалист должен точно диагностировать интерстициальную форму маточной миомы и отличить ее от других заболеваний матки, малого таза и брюшной полости и патологического процесса в эндометрии.

Лечение интерстициальной миомы

Интерстициальная миома маткиВ современной медицине имеются несколько способов лечения интерстициальной миомы матки. У каждого способа есть свои положительные и отрицательные моменты. Терапия назначается по результатам ультразвукового исследования и степени развития миомных узлов.  

  1. Оперативное вмешательство. Раньше операция проводилась путем удаления доброкачественного новообразования вместе с маткой и ее придатками. В дальнейшем это исключало возможность пациентке забеременеть и приводило к другим заболеваниям. Но современная медицина дает возможность репродуктивные функции женского организма и при этом избавить ее от доброкачественного новообразования. Операция проводится с помощью маленького надреза, что позволяет пациентке уже через 5-8 дней заниматься своими повседневными делами. Но при этом есть и свои отрицательные моменты: при операции могут возникнуть трудности с наложением шва, что приводит к образованию рубцов, которые в дальнейшем начинают травмировать маточную полость.
  2. Консервативная методика лечения. Если врачам удастся диагностировать заболевание на ранней стадии развития, и при этом она имеет небольшой размер, то в таком случае пациентка может обойтись без операции. Лечение проводится гормональными препаратами, способными остановить рост миомных узлов. Если женщина еще не рожавшая, то этот вид лечения для нее идеальный, так как любое осложнение при оперативном вмешательстве приводит к проблемам зачатия и вынашивания малыша.

При медикаментозном лечении преимущество отдается препаратам, содержащих транексамовую кислоту. Кислота способна избавить пациентку от симптомов маточной миомы и в состоянии уменьшить кровотечение во время менструального цикла.

Современная медицина изобрела еще один метод борьбы с миомными узлами, это — ФУЗ-абляция (лечение ультразвуковыми волнами).

Миомные узлы нагреваются и в дальнейшем полностью разрушаются. данный вид терапии позволяет сохранит целостность здоровых тканей и удалить доброкачественное новообразование.

Плюсы этого ультразвукового лечения заключаются в отсутствии болевого синдрома, также не повреждаются другие жизненно важные органы, и женщина может без проблем зачать и выносить ребенка.

Но в тоже время ФУЗ-абляция не дает точной гарантии, что не произойдет рецидива.

wmedik.ru

Интерстициальная миома матки: причины, симптомы и лечение

29 октября 2015

Просмотров: 2391

Интерстициальная миома матки — очень частое заболевание, которое встречается у 75% женщин старше 30 лет. Миома — это доброкачественное новообразование. Процесс перерождения клеток мышечных тканей происходит вследствие снижения гестагенов и повышенного содержания эстрогенов в организме.

Проблема интерстициальной миомы матки

Что такое интерстициальная миома?

Заболевание представляет собой узловые образования, которые могут как быть малых размеров (0,5-2 см), так и достигать 30 см. Распространение фибромиомы очень разнообразно. Чаще всего встречается расположение узлов на боковой, передней стенке и задней стенке матки. Наличие миомы в шейке матки, а также в области вхождения маточных труб ведет к бесплодию, полученному механическим путем вследствие уменьшения просветов (сперматозоиды не смогут поникнуть в маточную полость).

В зависимости от расположения узла можно выделить несколько разновидностей недуга:

  • субмукозная — образование узла под слизистой органа;
  • субсерозная — новообразование разрастается по всей поверхности матки и переходит в область таза;
  • интерстициальная — формирование узла происходит в мышечном слое на дне или на боковых стенках матки;
  • интерстициально-субмукозная — тип является смешанным и проявляется на стенках матки в форме выбухания образований.

Разновидности миомыМиому матки часто можно встретить в сочетании с эндометриозом. Оба заболевания возникают в результате гормонального нарушения и проходят практически бессимптомно. Однако недуги дают о себе знать, когда женщина проходит обследование по причине бесплодия. Рост опухоли происходит из-за недостатка кислорода, вследствие которого и развиваются диспластические процессы.

Бывают случаи, когда узел матки прорастает внутрь нее или разрастается в брюшную полость. При этом опухоль может сдавливать органы малого таза и вызывать их дисфункцию.

В группу риска попадают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, но последнее время участились случаи, когда миому диагностируют у молодых девушек. Это явление объясняется неблагоприятной экологической ситуацией, а также тем, что во время лечения применяются радикальные методы хирургии — лапароскопия, выскабливание, аборты и пр.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает интерстициальная миома?

Основная причина, из-за которой возникает интерстициальная форма миомы матки, это гормональный сбой. В организме наблюдается избыток эстрогена, поэтому меняется нормальный гормональный фон женщины.

Особого внимания требуют причины, вызывающие гормональный сбой:

Повышенное давление - причина интерстициальной миомы матки

  1. Инфекционные заболевания половых и мочеполовых органов, а также возможные воспалительные процессы в области малого таза.
  2. Операционные вмешательства в полость детородного органа, частые выскабливания по причине абортов и кровотечений.
  3. Нервные потрясения, постоянные стрессовые ситуации, депрессивное состояние.
  4. Наследственная предрасположенность к возникновению характерных заболеваний.
  5. Артериальная гипертензия или постоянное прогрессирующее повышение давления.
  6. Нарушение нормального функционирования эндокринной системы.
  7. Дисбаланс в половой жизни женщины (отсутствие оргазма приводит к гормональному дисбалансу в организме).
  8. Нарушение правильного питания, развитие ожирения. Доказано, что холестерин, поступающий в организм с жирной пищей, провоцирует повышение эстрогенов, поскольку жир превращает андрогены в эстрогены.

Существует версия, что интерстициальные миоматозные узлы, поврежденные воспалительными процессами и травматологическими вмешательствами, накапливаются и разрастаются под воздействием дисбаланса гормонов.

Вернуться к оглавлению

Как распознать и вылечить миому матки?

Интерстициальная миома матки протекает практически бессимптомно, особенно если миоматозные узлы очень маленькие. Однако некоторые симптомы могут сообщить о существовании заболевания:

Боль внизу живота - симптом миомы матки

  1. Боли внизу живота. Болезненные ощущения и слизистые выделения возникают по причине воспаления узла. Опухоль сдавливает маточные стенки, и нарушается нормальное питание органа. Если образования более крупные, дискомфорт и сильные боли будут ощущаться в соседних органах брюшной полости — мочевом пузыре и кишечнике. Характер боли может быть ноющим, иногда переходит в схваткообразные импульсы.
  2. Кровотечения. О наличии миоматозных узлов свидетельствует нарушение менструального цикла. Выделения обильные и длительные. Иногда встречаются кратковременные выделения крови в промежутке между циклами. Если упустить из виду данные симптомы, то они могут привести к развитию анемии. У женщины резко падает уровень гемоглобина, а это сказывается на ее общем состоянии здоровья.
  3. Нарушение функционирования внутренних органов. Когда опухоль достигает внушительных размеров, она может мешать нормальному функционированию и развитию других органов. Миома оказывает давление на мочевой пузырь, вследствие чего он деформируется, и нарушается мочеиспускательный процесс.

Миому можно диагностировать во время гинекологического осмотра или УЗИ органов малого таза. В зависимости от размера миомы тела матки лечение женщины может быть:

  1. Консервативным. Этот вид лечения включает прием гормональных медикаментов, которые останавливают рост доброкачественных новообразований.
  2. Оперативный. При помощи хирургического вмешательства удаляется миома или сама матка.
  3. Комбинированный. Включает в себя медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

Чтобы не допускать развития миомы в интерстициальной форме, следует регулярно проходить обследование.

Только так можно своевременно диагностировать проблемы в женском организме и поддерживать здоровье в норме.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

lecheniemiomy.ru