Цервицит - лечение. Способы лечения хронического цервицита. Хронический цервицита шейки матки


Хронический цервицит: причины, симптомы, лечение

Хронический цервицит является распространенным заболеванием женской половой системы. При данном диагнозе отмечаются постоянные воспалительные процессы в области шейки матки. Болезнь считается хронической, если острый цервицит не лечился более 6 месяцев, либо неприятные симптомы проявляются вновь и вновь после пройденного курса лечения.

Классификация разновидностей болезни

Цервицит также известен как воспаление шейки матки, однако, если был поставлен диагноз хронический эндоцервицит, нужно учитывать, что имеется в виду воспаление лишь внутри цервикального канала.

А вот если аномальный процесс затронул наружные ткани шейки матки, то ставится диагноз экзоцервицит. При смешанной или невыявленной этиологии диагностируется цервицит без приставок «эндо» или «экзо».

В народе встречаются такие понятия, как хронический активный и неактивный цервицит. В международном классификаторе болезней, как и в медицинской практике, данные термины не используются.

По сути, активная форма болезни — это экзоцервицит, а неактивная — эндоцервицит. Так как методы лечения разных типов воспаления шейки матки не отличаются, то болезнь обычно рассматривается в комплексе, без деления на виды.

В зависимости от патогена, также выделяют специфический и неспецифический тип болезни.

Специфический цервицит.

Обычно развивается под воздействием инфекций, передающихся половым путем (в том числе: гонококковой, хламидийной, трихомонадной, сифилисной, микоплазматической).

Неспецифический цервицит.

Если же на организм женщины воздействовали условно-патогенные организмы (стрептококки, грибки, стафилококки, кишечные палочки, анаэробные бактерии), то ставится диагноз неспецифический цервицит.

Причины развития хронического цервицита

Риск развития хронического цервицита значительно увеличивается под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. В частности, хроническая форма болезни развивается практически у 90% женщин, проигнорировавших лечение острого цервицита.

Также было замечено, что пожилые пациентки, а также те, у кого в анамнезе было несколько естественных родов, гораздо более склонны к постоянно рецидивирующим воспалениям шейки матки.

Важно! Несмотря на вышеприведенную информацию, нерожавшие девушки не должны исключать возможность развития у себя цервицита. Наличие в анамнезе болезней, передающихся половым путем, в сотни раз увеличивает риск появления цервицита.

Итак, чтобы значительно снизить риск развития хронического цервицита, необходимо исключить факт незащищенного секса, частую смену половых партнеров.

Если же постоянные рецидивы беспокоят женщину, имеющую только одного интимного партнера, то стоит отказаться от использования противозачаточных средств, вызывающих раздражение шейки матки (презервативы, спирали).

В зоне риска также находятся женщины:

Первое.

Регулярно проводящие вагинальные спринцевания без медицинских показаний. Столь тщательные подмывания могут изменить нормальный уровень рН во влагалище, что спровоцирует рост условно патогенных микроорганизмов.

Второе.

Прошедшие лучевую или химическую терапию для излечения рака внутренних половых органов.

Третье.

Перенесшие операцию на шейке матки, механический аборт.

Четвертое.

Использовавшие тампоны, шеечные колпачки, спирали во время обострения цервицита.

Пятое.

Страдающие от аллергии на противозачаточные кремы, вагинальные смазки, латексные презервативы.

Некоторые врачи считают, что хронический эндоцервицит часто связан с цервикальными полипами, эрозиями.

Диагностика и симптоматика заболевания

Большинство женщин с диагностированным хроническим цервицитом не имеют никаких характерных симптомов (вне периода обострения). Во время стандартного гинекологического осмотра врач сможет заметить:

  • Покраснение и отек шейки матки;
  • Наличие кист, язв и эрозий не только в районе зева, но и на стенках матки;
  • Общее покраснение органа репродуктивной системы.

Сама женщина может жаловаться на постоянные выделения мутной слизи, зуд в области половых органов, болезненное и частое мочеиспускание. Но нельзя начинать лечение хронического цервицита, основываясь лишь на собственных ощущениях.

Нужно обязательно обратиться к гинекологу за проведением диагностических тестов. Кроме обследования с применением зеркала, врач выполнит мазок по типу Папаниколау, чтобы подтвердить или исключить наличие цилиндрического эпителия (данный тип ткани разрастается на поздних этапах хронического цервицита).

Также может быть назначен анализ мочи для определения количество лейкоцитов (повышенный уровень укажет на наличие воспалительного процесса). Пациенткам, у которых диагностирована поздняя стадия хронической болезни, проводится биопсия, чтобы подтвердить или исключить наличие злокачественных клеток.

Методы лечения хронического цервицита

Если результаты анализов подтвердят, что болезнь была вызвана неинфекционными агентами, то пациентке назначаются противовоспалительные препараты в форме свечей (Диклофенак, Гексикон).

Лечение хронического эндоцервицита антибиотиками оправдано только в случае, если анализы выявили, что причиной воспаления стала бактериальная инфекция.

В аптеках предлагаются сотни торговых наименований антибиотиков. Прием неправильно подобранного лекарства может привести лишь к очередному осложнению.

В частности, тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин) лечат цервицит, спровоцированный хламидиозом. Макролиды (Натамицин, Эритромицин) прописываются только в том случае, если причиной болезни стали грибки.

Сложнее всего поддается излечению воспаление, развившееся в результате заражения вирусной инфекцией. Женщине чаще всего прописывается Ацикловир, Валтрекс.

Для предотвращения осложнения болезни, кроме медикаментозной терапии может быть проведена процедура по прижиганию или замораживанию воспаленных участков шейки матки.

Обратите внимание! Для полного избавления от хронического цервицита во время терапии необходимо избегать любых половых контактов (в том числе защищенных), а также пролечить партнера (особенно если причиной болезни является инфекция, передающаяся половым путем).

Почему важно пролечить хронический цервицит?

Сам по себе цервицит хронического типа в большинстве случаев является результатом халатного отношения женщины к своему здоровью. Однако дальнейшее игнорирование гинекологической проблемы чревато развитием тяжелых осложнений.

В частности, воспалительный процесс может распространиться от шейки до тканей, выстилающих всю матку (в таком случае диагностируется эндометрит), мочевого пузыря (диагностируется цистит), яичников.

Если на фоне хронического цервицита наступит беременность, то можно ожидать таких осложнений как преждевременные роды и выкидыш. Также доказано, что женщины, долгое время страдавшие от воспаления шейки матки более восприимчивы к ВИЧ и ВПЧ-инфекциям.

Профилактика болезни

Для предотвращения развития хронического цервицита необходимо вовремя пройти полный курс лечения острой формы болезни. Также женщине рекомендуется:

  • Избегать потенциальных раздражителей шейки матки, которые включают спермицидные кремы, спирали и шеечные колпачки;
  • Поддерживать интимную гигиену, особенно до и после полового акта;
  • Регулярно сдавать мазки Папаниколау, с целью раннего выявления цервицита.

При выполнении всех рекомендаций, врачи дают положительный прогноз на излечение хронического цервицита. Однако отсутствие рецидивов гарантируется только при условии выявления истинной причины заболевания.

Нужно помнить, что воспаление шейки матки является лишь побочным проявлением инфицирования. Избежать болезни можно, придерживаясь половой и интимной гигиены.

cistitus.ru

Хронический цервицит: варианты - умеренный, очаговый, активный и неактивный, вирусный, эктопия, с метаплазией, как лечить, цервицит и беременность

Хронический цервицит

Хроническим цервицитом в гинекологии называется заболевание, вызванное наличием очага воспаления в слизистой оболочке шейки матки, протекающее в течение длительного времени. Это нарушение чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

Основным признаком патологии являются выделения слизисто-гнойной консистенции из влагалища и боли внизу живота. Лечение предполагает комплексный подход с применением антибактериальных, гормональных и других препаратов.

Читайте в этой статье

Причины развития хронического цервицита

Данное заболевание возникает как следствие острого воспалительного процесса различной природы, который может пройти незамеченным, если женщина не обратит внимание на нехарактерные выделения.

Основные причины хронического цервицита разделяются на две большие группы:

  • Инфекционное поражение. Воспалительный процесс в разных отделах шейки матки чаще всего является следствием попадания в нее различных представителей патогенной или активизацией условно-патогенной микрофлоры влагалища под воздействием негативных обстоятельств, например, стафилококки и другие кокки, кишечная палочка, дрожжевые грибки.

Хронический цервицит определяется у 25% женщин, обращающихся к врачу по поводу венерических заболеваний. Среди возбудителей болезни преобладают трихомонады, гонококки, хламидии и другие агенты, передающиеся половым путем.

  • К неинфекционным причинам хронического цервицита относятся травмы шейки матки различного происхождения, использование внутриматочных контрацептивов, которые могут вызвать аллергические реакции, неправильное применение тампонов во время менструаций, прием некоторых сильнодействующих медицинских препаратов и т.д.

У женщин более старшего возраста заболевание может быть вызвано изменением гормонального фона вследствие снижения уровня эстрогенов.

причины цервицита

В клинической медицине определены факторы риска заболевания хроническим цервицитом, среди которых выделяются:

  • имеющиеся в анамнезе неоднократные искусственные прерывания беременности, роды, протекающие с осложнениями, в процессе которых произошли разрывы тканей шейки матки, диагностические процедуры с проникновением инструментов в полость матки;
  • гинекологические заболевания, например, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы или опущение влагалища/матки, вследствие чего происходит нарушение питания тканей;
  • беспорядочные сексуальные контакты без использования презерватива, в таких случаях воспаление шейки матки может сочетаться с другими заболеваниями, например, вагинитом, вульвитом и другими;
  • иммунодефицит, являющийся следствием перенесенных заболеваний или приема иммунодепрессантов при лечении некоторых системных заболеваний;
  • нарушение гормонального фона при приеме оральных противозачаточных средств или при лечении различных патологий, связанных с нарушением процесса синтеза эстрогенов;
  • имеющиеся у женщины экстрагенитальные заболевания, например, сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой.
воспаление шейки маткиРекомендуем прочитать об остром цервиците. Из этой статьи вы узнаете о причинах и симптомах острого цервицита, методах диагностики, лечении.

А здесь подробнее о народных методах лечения цервицита.

Варианты заболевания

Поскольку хронический цервицит может быть обусловлен различными причинами и локализоваться в любых отделах шейки матки, в клинической практике выделяется несколько видов патологии.

Активный и неактивный

В международной классификации заболеваний такое разделение на виды не принято, но в нашей клинической практике различают эти две формы протекания заболевания.

Активный хронический цервицит протекает без какой-либо симптоматики и диагностируется только во время рецидива на фоне латентного течения. Обычно такая форма выявляется у женщины при плановом визите к гинекологу, когда на шейке матки обнаруживаются незначительные характерные выделения.

хроничексий цервицит

Неактивный хронический цервицит обычно не дает рецидивов и может длиться в течение многих лет без всяких проявлений. Заболевание может быть обнаружено при обследовании женщины, обратившейся с жалобами на воспалительный процесс во влагалище. Иногда неактивный цервицит может быть диагностирован по косвенным симптомам.

Очаговый

Разновидность патологии, при которой очаг воспаления локализован только на определенном участке слизистой канала шейки матки, обычно очаговый цервицит вызывают определенные виды патогенной микрофлоры.

Умеренный

Данная форма характеризуется слабой симптоматикой, такое течение наиболее характерно для хронического цервицита.

Вирусный

Такой вид патологии свойственен воспалительному процессу, возникшему вследствие проникновения гонококков, трихомонад и других возбудителей венерических заболеваний. Очаг поражения в этом случае может локализоваться как на наружных слизистых шейки матки, так и в цервикальном канале. Для хронического цервицита характерны скудные выделения, тогда как в острой фазе они очень обильные.

Гнойный

Это самая распространенная форма заболевания и наиболее частая причина развития воспалительного процесса в шейке матки. Причиной заболевания чаще всего являются гонококки, и обычно оно является следствием гонореи.

С метаплазией

Данная разновидность болезни связана с одним из самых опасных для человека вирусом – папилломавирусом. Если он попадает на шейку матки, это может грозить изменением структуры клеток. Такая форма патологии требует принятия срочных терапевтических мер, поскольку перерождение клеток может привести к злокачественным новообразованиям.

Кистозный

Наиболее неприятный вид хронического цервицита, поскольку он обусловлен комбинацией нескольких инфекций, передающихся половым путем. Для этого вида патологии характерны множественные кисты на слизистой шейки матки.

Эктопия и хронический цервицит

Частичная деформация клеток часто происходит в цервикальном канале на стыке однослойного железистого и многослойного плоского эпителия. Такая патология носит название эктопии, и она во многих случаях бывает причиной возникновения и развития цервицита, поскольку шейка матки утрачивает свои защитные свойства.

хронический цервицит

Такая комбинация заболеваний обычно вызвана теми же причинами, что и сам цервицит, основными из них являются: инфекция, попавшая в половые органы, очаги воспаления в матке или влагалище, нарушение гормонального баланса, наличие полипов и миом в матке.

Об эктопии шейки матки смотрите в этом видео:

Симптомы заболевания

Хронический цервицит в большинстве случаев протекает без ярко выраженных проявлений воспалительного процесса. Даже при острой форме заболевания выделения могут быть незначительными, если это не гнойная разновидность патологии, и женщина самостоятельно не может определить место образования слизи.

К основным симптомам хронического цервицита можно отнести следующие:

  • Мутные выделения из влагалища слабой интенсивности, усиливающиеся сразу после окончания менструаций, в которых могут присутствовать незначительные включения гноя.
  • Гиперемия слизистой и покраснение в области цервикального канала.
  • Переход патологического процесса на соединительные ткани.
  • Женщина может испытывать дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов, жаловаться на зуд и жжение.
  • Уплотнение шейки матки.
  • При сочетании хронического цервицита и цистита обычно появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Симптоматика хронического цервицита обычно смазана, единственной проблемой могут быть слабые выделения, и заболевание удается диагностировать только при обращении женщины к врачу по поводу других сопутствующих проблем.

Почему так важно лечить заболевание

Отсутствие своевременной адекватной терапии хронического цервицита грозит женщине серьезными осложнениями, поскольку воспалительный процесс может постепенно затронуть другие ткани и органы мочеполовой системы, и инфекция проникнет в матку и ее придатки. Последствием такого процесса может стать поражение яичников и фаллопиевых труб, развитие в них спаечных явлений, а также образование кист и инфильтратов.

Такое течение заболевания грозит нарушением репродуктивной функции и может привести к бесплодию. Шейка матки может уплотниться, что грозит развитием серьезных осложнений. Возникает риск дисплазии половых органов.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если причиной заболевания стал вирус папилломы человека, значительно возрастает риск перерождения клеток и образования злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Выявление данной патологии затруднено в силу разных причин, основной из которых является отсутствие неприятных проявлений болезни и отсутствие у женщины объективных жалоб. В связи с этим диагноз зачастую ставится при обращении пациентки к врачу с совсем другими проблемами.

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза, во время которого врач должен выяснить, имелись ли у пациентки в недавнем прошлом выделения из влагалища, и каков был их характер.

При гинекологическом осмотре при помощи зеркал определяется состояние шейки матки, и если оно вызывает у гинеколога подозрение, он проводит кольпоскопию, то есть осмотр с применением увеличительной оптики.

диагностика хронического цервицита

Если во время процедуры определяется наличие слизи в цервикальном канале и гиперемия шейки матки, с большой долей вероятности можно говорить о хроническом цервиците.

Более точная диагностика проводится с помощью лабораторных исследований, среди которых самым информативным является анализ мазка.

Результаты данного анализа различаются в зависимости от формы заболевания: при остром цервиците главным диагностическим признаком является повышенное количество лейкоцитов и излишняя величина ядер клеток цилиндрического эпителия, а при хроническом течении патологии заметны следы разрушения этих клеток.

хронический цервицит

Также необходимо проведение анализа на бакпосев для точного определения возбудителя инфекции, от этого будет зависеть схема лечения.

Диагностический комплекс включает также общий анализ мочи и крови для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса.

Если у врача возникает подозрение на наличие спаек в маточных трубах, необходимо провести ультразвуковое исследование. Оно также поможет определить наличие очага воспаления в придатках и яичниках.

Лечение хронического цервицита

Назначение комплекса терапии зависит от причины, спровоцировавшей воспаление и изменение состояния тканей:

  • лечение хронического цервицитаЕсли хронический цервицит обусловлен инфекционным поражением тканей, обязательным компонентом схемы лечения являются антибиотики, выбор которых зависит от вида возбудителя и его резистентности к конкретному препарату.

Чаще всего применяются такие препараты, как Доксициклин и Таривид.

  • Если в ходе обследования обнаружено нарушение гормонального баланса, рекомендуется гормонозаместительная терапия при помощи препаратов, содержащих эстрогены.
  • Если заболевание спровоцировано наличием других патологий, то лечение должно проводиться в комплексе с терапией основного заболевания.
  • Необходимо обследовать и полового партнера, поскольку при незащищенном сексе болеют и мужчина, и женщина.
  • В современной медицинской практике для лечения хронического цервицита широко применяются такие методы, как радиоволновая терапия, цинковый электрофорез, диатермокоагуляция, лазерная терапия, криотерапия и другие аппаратные методики.

Лечение хронического цервицита – это длительный процесс, требующий четкого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Прогноз и профилактика

В случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения воспалительный процесс в шейке матки может быть полностью ликвидирован, и женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

Профилактическими мерами для любого воспалительного заболевания женской мочеполовой системы является упорядоченная половая жизнь, защищенный секс, здоровый образ жизни и регулярные визиты к гинекологу.

симптомы и лечение бактериального вагинитаРекомендуем прочитать о неспецифическом кольпите. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах неспецифического кольпита, диагностике, лечении.

А здесь подробнее об остром вагините.

Обращаться к врачу необходимо при появлении любых выделений из влагалища и болевых ощущений внизу живота, поскольку это в любом случае является признаком нарушений в функционировании репродуктивных органов. Острая форма всех воспалительных процессов гораздо легче поддается лечению, при этом риск перехода их в хроническую стадию минимизируется.

Полезное видео

О лечении хронического цервицита фонофорезом (НЧУЗ) смотрите в этом видео:

Похожие статьи

ginekologiya.online

лечение. Способы лечения хронического цервицита :: SYL.ru

Заболевания женской репродуктивной системы вряд ли можно считать редкостью. И довольно часто в современной гинекологии встречается цервицит. Лечение данного заболевания, конечно же, возможно. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет выздоровление, а риск развития осложнений сведется к минимуму.

Именно поэтому сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, что же представляет собой данная болезнь. Какими симптомами сопровождается цервицит? Как его диагностируют? Какими осложнениями чревато заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим представительницам прекрасного пола.

Что такое цервицит?

Заболевания шейки матки — проблема довольно распространенная. Ежегодно с подобными недугами сталкиваются тысячи и даже десятки тысяч женщин. И довольно часто у пациенток, пришедших на плановый гинекологический осмотр, диагностируют цервицит.

Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (цервикальный канал). Ни для кого не секрет, что шейка матки представляет собой своего рода барьер, который защищает внутренние половые органы (матку, яичники) от проникновения инфекции. Именно поэтому ее воспаление несет угрозу для всей репродуктивной системы.

Согласно статистике, чаще всего цервицит диагностируют у женщин детородного возраста (примерно в 70% случаев). Гораздо реже воспаление развивается у девочек-подростков или женщин в период менопаузы.

Основные причины возникновения

Сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, почему развивается цервицит. Лечение ведь напрямую зависит от источника заболевания. Воспаление в данном случае развивается под воздействием инфекции, которая может быть как специфической, так и неспецифической.

Довольно часто цервицит развивается при попадании на слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. В роли возбудителя могут выступать трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы.

С другой стороны, не менее часто диагностируется неспецифическое воспаление, вызванное повышенной активностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих привычных «обитателей» человеческого организма. Подобное явление, как правило, считается результатом резкого локального или общего снижения иммунной защиты.

Существуют ли группы риска?

Стоит отметить, что у некоторых женщин гинекологические заболевания, в частности, цервициты, диагностируются намного чаще, что связано с воздействием некоторых факторов внутренней или внешней среды.

Например, восприимчивость к различного рода инфекциям повышается при тех или иных травмах шейки матки. В первую очередь подобное заболевание возникает как осложнение после родов, абортов, диагностических выскабливаний и т.д. К факторам риска можно отнести использование некоторых методов контрацепции. В частности, повредить слизистую оболочку можно при установке или удалении внутриматочной спирали, а также при частом применении химических контрацептивов или спринцевании кислотами.

С другой стороны, цервицит в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний. Например, воспаление слизистой оболочки шейки матки нередко диагностируют у женщин с экропионом, опущением органов малого таза, а также с вульвитами, бартолинитами и вагинитами.

К факторам риска можно отнести гормональный дисбаланс, который нередко приводит к постепенному истончению слизистой оболочки, делая ее более восприимчивой к воздействию патогенных микроорганизмов. И, конечно же, не стоит забывать о состоянии иммунной системы, так как ослабление защиты организма способствует активации условно патогенной микрофлоры.

Негативно на состоянии репродуктивной системы также сказывается неправильное использовании тампонов, несоблюдение правил личной гигиены и т.д.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто первые этапы болезни протекают незаметно для женщины. В редких случаях заболевание проявляется нехарактерными выделениями, особенно если у пациентки гнойный цервицит. Выделения имеют разный характер в зависимости от возбудителя, например, они могут быть зелеными, серыми, желтыми или белесыми. Самостоятельно очень трудно определить, являются они влагалищными или же образуются в области шейки матки — это может сделать только врач во время осмотра.

Некоторые формы заболевания (преимущественно острый гнойный цервицит) сопровождаются довольно ощутимыми болями в низу живота. Иногда пациентки жалуются на жжение во влагалище, а также на наличие зуда в области наружных половых органов. Есть и другие признаки цервицита. У некоторых женщин боли появляются непосредственно во время полового акта или после его окончания и сопровождаются кровянистыми выделениями.

Стоит учитывать тот факт, что воспалительный процесс в цервикальном канале нередко сопряжен с другими заболеваниями мочеполовой системы. Например, при цервиците, осложненном циститом, наблюдается также учащенное болезненное мочеиспускание. Обширный воспалительный процесс может сопровождаться повышением температуры и симптомами общей интоксикации — слабостью, головокружениями, сонливостью и ознобом.

Хронический цервицит: симптомы

Поскольку начальные стадии развития заболевания нередко проходят незамеченными, хроническую форму воспаления вряд ли можно считать редкостью. Клиническая картина в данном случае смазана — симптомы остаются теми же, что и при остром цервиците, но менее интенсивными.

Например, у пациенток и дальше наблюдаются мутные выделения, но они не слишком обильны, поэтому редко вызывают беспокойство. Время от времени наблюдаются зуд и жжение в области наружных половых органов. В низу живота нередко возникают тупые боли.

Лечение хронического цервицита — процесс длительный. Тем не менее, терапия необходима, так как постоянно прогрессирующее воспаление ослабляет организм и приводит к массе осложнений, включая бесплодие.

Основные методы диагностики

Поскольку симптоматика болезни чаще всего выражена не слишком ярко, цервицит обнаруживают случайно во время планового гинекологического осмотра или же консультации по поводу других заболеваний. Первым этапом диагностики является стандартная процедура осмотра с помощью зеркал. После этого, как правило, проводится кольпоскопия — с помощью специального механизма, оснащенного бинокулярной оптикой, врач тщательно осматривает шейку матки. Во время процедуры гинеколог может заметить значительные изменения. Например, подобный осмотр позволяет заметить покраснение и гиперемию тканей, отечность слизистой оболочки шейки матки, скопление гнойный масс, образование характерных сосудистых петель. Кроме того, врач определит характер воспалительного процесса — он может быть диффузным или очаговым.

Естественно, в дальнейшем назначают дополнительные лабораторные тестирования. Например, полезную информацию может предоставить микроскопическое исследование мазка. При острой форме заболевания в образцах обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, а также измененные клетки плоского эпителия, цилиндрический эпителий с заметно гипертрофированными ядрами. Хронический цервицит сопровождается другими признаками — во время микроскопического изучения можно заметить наличие клеток цилиндрического эпителия разной величины, иногда со следами разрушения.

Необходимым является бактериологический посев образцов. Подобная процедура дает возможность точно определить разновидность инфекции, а также чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику.

В дальнейшем могут быть проведены ПЦР-исследования, которые незаменимы для определения некоторых видов инфекции. В частности, возбудители микоплазмоза, гонореи, хламидиоза, а также некоторые вирусы (герпес, паппиломатоз) могут быть выявлены только таким путем.

Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование органов малого таза, особенно если есть подозрение на воспаление придатков матки, спаечный процесс и прочие осложнения.

Возможны ли осложнения?

Безусловно, подобное заболевание при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой массу осложнений. Например, нередко острая форма болезни перерастает в хронический цервицит шейки матки, который гораздо труднее поддается терапии.

Согласно статистике, примерно в 10% случаев инфекция распространяется выше, поражая другие органы репродуктивной системы и малого таза, включая матку, яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д.

В некоторых случаях цервицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия. Исследования также продемонстрировали, что воспаление тканей цервикального канала повышает риск злокачественного перерождения тканей у пациенток, зараженных вирусом папилломы онкогенного типа.

Цервицит: лечение консервативными способами

Сразу же стоит отметить, что терапия в данном случае подбирается индивидуально, так как зависит от причин развития заболевания, а также от типа возбудителя и состояния здоровья пациентки. Например, лечение цервицита антибиотиками уместно лишь в том случае, если в роли возбудителя выступают патогенные бактерии. При этом выбор препарата зависит от разновидности бактерий. Хламидийный цервицит лечат с помощью макролидов и антибиотиков тетрациклинового ряда. Если причиной воспаления являются грибковые микроорганизмы, то терапия включает противогрибковые средства, например, «Флюкостат», «Дифлюкан».

На острых стадиях использование местных препаратов (мазей, растворов для спринцеваний и т.д.) не рекомендуется, так как это может спровоцировать распространение инфекции на внутренние половые органы. Но по мере исчезновения основных симптомов врачи назначает различные антибактериальные и антисептические лекарства. Например, пациенткам проводят обработку влагалища и шейки матки раствором нитрата серебра или средством «Димексид». Не стоит забывать о том, что антибиотики поражают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Для ее восстановления нужно принимать препараты, содержащие живые штаммы полезных бактерий.

Совсем иной терапии требуют вирусные цервициты. Чем лечить данную форму болезни? Пациенткам назначают прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Но терапия в данном случае длится намного дольше.

Если же причиной инфекции является гормональный дисбаланс, женщинам назначают прием гормональных лекарств, которые могут остановить процесс дальнейшей атрофии слизистых оболочек.

В тех случаях, когда причиной воспалительного процесса является специфическая инфекция, лечение обязаны проходить оба половых партнера, так как высока вероятность повторного заражения. Гинекологические заболевания могут быть крайне опасными. Поэтому в данном случае не стоит игнорировать рекомендации врача или заниматься самолечением.

Цервицит: лечение хирургическим путем

Далеко не всегда медикаментозная терапия может решить проблему. Например, консервативное лечение хронического цервицита довольно часто оказывается попросту неэффективным. Показанием к хирургическому вмешательству является наличие эрозий на тканях шейки матки.

Подходящая процедура подбирается индивидуально. Так какой терапии требуют хронические цервициты? Чем лечить подобное заболевание? В большинстве случаев пациенткам проводят вымораживание пораженных участков с помощью жидкого азота. Довольно эффективными считаются методы лазерной хирургии. Иногда для устранения участков эрозий и хронического воспаления используется электрохирургическое лечение с помощью специального прибора «Сургитрон».

Именно так на сегодняшний день лечат цервицит. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что реабилитационный период проходит быстро и сопровождается не таким уж большим дискомфортом. Кстати, после операции женщинам назначают прием противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарств, которые помогают предупредить развитие осложнений.

Основные профилактические меры

К сожалению, цервициты у женщин — явление довольно распространенное. И поскольку нередко заболевание переходит в хроническую форму и влечет за собой массу осложнений, врачи-гинекологи рекомендуют каждой представительнице прекрасного пола соблюдать некоторые меры профилактики.

Естественно, в первую очередь стоит постараться предотвратить попадание и развитие инфекции в тканях половых органов. Именно поэтому не стоит вести беспорядочную половую жизнь и обязательно предохранятся с помощью презервативов при контакте с непроверенным человеком. Поскольку инфекция может быть неспецифической, обязательно нужно укреплять иммунную систему. Женщинам в период менопаузы при необходимости назначают гормональную терапию, которая также предотвращает ряд осложнений.

Не стоит забывать о своевременном лечении различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Нужно регулярно проходить плановые гинекологические проверки (дважды в год), ведь чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче пройдет лечение. Положительно на состоянии здоровья скажутся упражнения Кегеля, которые предупреждают опущение органов малого таза.

www.syl.ru

Хронический цервицит: симптомы и лечение

18 декабря 2015

Просмотров: 3027

Каковы симптомы хронического цервицита и как следует лечить недуг? Эти вопросы волнуют многих женщин. Такое заболевание, как цервицит подразумевает воспалительный процесс, происходящий во влагалищном отделе шейки матки. При таком процессе появляются постоянные мутноватые выделения.

Проблема хронического цервицита

При этом возникает боль внизу живота, потягивающая боль, неприятная болезненность во время полового акта и мочеиспускания.

Если недуг не лечить своевременно, то он может привести к эрозии.

Еще такое воспаление способно создать уплотнение или истончение шейки матки и распространить инфекцию по всей верхней части половых органов.

Особенности заболевания

Сама шейка матки считается преградой для попадания всевозможных инфекций в матку и верхние отделы половых путей. Некоторые факторы могут нарушить ее защитные функции. А это может способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов и тем самым вызвать воспаление. Это и есть цервицит, в который входит экзоцервицит, то есть воспаление влагалищного участка в матке и эндоцервицит — воспаление в области внутренней оболочки, относящейся к цервикальному каналу шейки матки.

Схема хронического цервицитаЦервицит появляется из-за проникновения таких инфекций, как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и грибки. Он может появиться вследствие попадания особых вирусов: хламидий, гонококков, трихомонады. Болезнетворная микрофлора, с помощью которой может выявиться цервицит, появляется в матке за счет взаимосвязанного попадания через кровь или лимфу, прямую кишку.

Главной проблемой этого процесса является то, что он становится основной причиной, которая мешает зачать и выносить ребенка, либо вызывает ранние роды. Такое заболевание влечет за собой появление полипов, эрозий в области шейки матки и воспаления в верхних частях половых путей. Цервицит может быть в острой и хронической форме.

Что относится к острому цервициту?

Таким процессом называют острое воспаление в шейке матки. В такой момент идет воспаление только на эндоцервикальные железы, и редко поражается эпителий. Исследования показали, что на этот процесс, его место образования, влияют определенные группы возбудителя.

Выделения при остром цервицитеНапример, гонококки влияют только на эпителиальные клетки, относящиеся к эндоцервикальным железам. Они размножаются на слизистой поверхности. Стафилококки и стрептококки распределяются в эндоцервикальных железах, в основном на стромах шейки матки. А лимфа уже распространяет возбудителей к другим органам малого таза, после чего происходит полное инфицирование.

Первым признаком заболевания являются различные выделения. Вместе с ними может появиться гной, что говорит об активном заболевании гонореей. Также при остром заболевании может появиться температура, тянущая и острая боль в нижней части живота. У больных может появиться болезненность в области поясницы, неприятные чувства при мочеиспускании, увеличение или уменьшение порции мочи, а также боль снаружи половых органов при половом контакте.

В момент диагностики цервицита, кроме гинекологического осмотра, необходимо исследование мазков и обязательно посев выделений цервикального канала конкретно на питательную среду. Выявление гонорейного цервицита в начальной форме встречается не так часто, поскольку женщины обращаются к врачу уже на поздних сроках протекания этого заболевания, когда оно уже продвигается к придаткам матки.

Поэтому не стоит забывать ходить к гинекологу просто на проверку, хотя бы раз в три-пять месяцев.

Что же относится к хроническому заболеванию?

Консультация врача при хроническом цервицитеТакое заболевание связано с хроническим воспалительным процессом половых органов при их поражении грибами и вирусами. Болезнь может начаться из-за опускания шейки матки или влагалища либо при неверном применении гормональных, противозачаточных препаратов. Образованию хронического цервицита может способствовать и разгульная половая жизнь, неправильная гигиена или отсутствие ее, также воспаление в малом тазу.

Диагностика заболевания. Как диагностируют хронический цервицит? Как показала практика, заболевание протекает на начальном этапе без выявленных признаков, что и приводит к позднему обращению к врачу. Такое заболевание может быть выявлено при плановом осмотре либо при обращении к врачу с подозрением на абсолютно другое заболевание. Диагностика происходит за счет осмотра шейки матки с помощью зеркал, при полученных результатах после кольпоскопии, позволяющей определить патогенные изменения в эпителии, если цервицит уже имеется, с помощью лабораторных исследований: мазок, ПЦР, посев.

Симптомы хронического цервицита

Сдача анализа крови для диагностики хронического цервицитаГлавными симптомами могут быть небольшие выделения, похожие на слизь, похожие на мутную консистенцию, либо с небольшим проявлением гноя. Может появиться краснота на слизистой матки и отечность.

Острая форма проявления хронического заболевания может отмечаться резкой болью внизу живота, зудом, неприятными ощущениями в момент мочеиспускания, возможно кровотечение после полового акта. Такое заболевание очень опасно для женщины, и не стоит его запускать.

Если его не лечить вовремя, это может привести к утолщению стенки матки и к гипертрофии, что повлечет за собой возникновение другой патологии. Возможен риск возникновения онкозаболеваний, бесплодия. Для того чтобы поставить диагноз, используют кольпоскоп и зеркала.

Сдают на анализы кровь и мочу на присутствие передаваемых половым путем инфекций и проводят УЗИ малого таза. Благодаря таким исследованиям можно быстро выявить самого возбудителя и назначить правильное и эффективное лечение.

Как лечить заболевание

Дубовая кора для лечения хронического цервицита

  1. Лечение хронического цервицита будет зависеть от причины заболевания. Кроме прописанных антибиотиков, нужно пройти амбулаторно радиоволновую терапию. Если заболевание плохо поддается лечению и находится в запущенной форме, то назначают лазер, криотерапию, диатермокоагуляцию.
  2. На сегодняшний день имеется большой выбор гинекологических исследований, позволяющих на ранней стадии выявить это заболевание и выписать самый действенный рецепт для его избавления. Первым делом необходимо определить факторы, которые могут способствовать развитию данного заболевания.
  3. Для его лечения используют противовирусные и антибактериальные препараты. Но каждый препарат имеет определенное действие на определенного возбудителя и, конечно же, назначается в зависимости от стадии заболевания. Часто в лечении назначают специальные свечи, кремы, комбинированные препараты.
  4. Не стоит забывать, что потребуется лечение двух партнеров. Заболевание на хронической стадии, как правило, имеет меньшую успешность лечения, поэтому может потребоваться хирургический метод лечения: криотерапия, диатермокоагуляция, лазеротерапия. Если у вас есть подозрение на цервицит, не стоит тянуть время, лучше всего сразу обратиться к врачу.
  5. Совместно с назначенным лечением можно параллельно использовать народную медицину. В этом случае эффект будет намного лучше и быстрее. Если применять средства народной медицины без лекарственных препаратов, то болезнь может перерасти в хроническую форму.

Народные способы лечения. Рассмотрим несколько вариантов рецептов, которые помогут решить проблему с воспалительным процессом.

  1. В одинаковых пропорциях берут траву адониса и горькой полыни. К ним добавляют пару частей листьев малины, плоды можжевельника, чабреца и мяты. Пару столовых ложек готовой смеси следует залить 1 л кипятка. Выдерживают около часа, процеживают. Настой следует употребить в течение дня по одному стакану до еды. Совместно с ним рекомендуется применять настойку элеутерококка, которую нужно употреблять по сорок капель на протяжении трех недель.
  2. Для второго средства рекомендуется взять в равных долях травы полыни, коры дуба, цветков черемухи, две части листьев земляники и три порции шиповника. Далее берут две столовые ложки готового сбора, заливают литром кипятка и выдерживают около семи часов. Такой настой следует принимать по половине стакана до еды три раза в день. Курс лечения четыре недели.

При правильном лечении и рекомендациях можно быстро избавиться от проблемы воспаления. Но чтобы избежать дальнейшего развития болезни, в первую очередь следует посещать специалиста.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

boleznimatki.ru

что это такое, симптомы, причины

Медицинская статистика говорит о том, что ежегодно растет количество пациенток, у которых развиваются воспалительные и инфекционные болезни в мочеполовой системе. Часто к врачам обращаются женщины, которые столкнулись с такими патологиями, как цервициты. Что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится?

Что это за патология?

Что такое цервицит? Он представляет собой развитие воспалительного процесса в области маточной шейки. В зависимости от формы цервицита симптомы могут не проявляться длительное время, а могут возникнуть через несколько дней. Патология способна вызвать развитие эрозии, гипертрофии шейки матки, расхождению вирусов по всем органам половой системы.

Шейка матки считается своеобразным барьером, который защищает орган от попадания в него  патогенных микроорганизмов. В силу некоторых причин она теряет способность противостоять бактериям, в результате чего они проникают в матку, нарушают микрофлору и провоцируют процесс воспаления – цервицит. Он состоит из экзоцервицита, при котором страдает влагалищный сегмент шейки матки, и эндоцервицит, при котором поражается внутренняя оболочка цервикального канала матки.

Почему появляется воспаление?

Возникновение патологии может произойти вследствие проникновения неспецифических, специфических бактерий, а также некоторых паразитов. Болезнетворные микроорганизмы попадают в шейку матки из кишечника, с кровью или лимфой, а также при половом акте.

Причины цервицита могут быть следующими:

  1. Развитие сопутствующих воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. Все ее органы взаимосвязаны между собой, поэтому, если воспалительный процесс начинается в одной части, то есть высокий риск, что он перейдет и на ткани находящихся рядом органов.
  2. Травмы тканей матки, полученные в ходе родовой деятельности, абортов, выскабливаний. Через поврежденные участки тканей патогенные бактерии могут довольно просто проникнуть в организм. Также повреждения могут возникнуть в процессе ношения спирали для предотвращения нежелательной беременности.
  3. Опущение шейки матки, при которой происходит нарушение питания клеток, ухудшается защитная функция организма.
  4. Неправильное ведение половой жизни. Большое количество сексуальных контактов с разными партнерами вызывает не только венерические патологии, но изменяет микрофлору влагалища, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.
  5. Гормональный сбой. Слизистая оболочка влагалища считается зависимой от состояния гормонального фона в организме женщины, поэтому при его нарушении часто происходят изменения в тканях влагалища и шейки матки. Как раз в результате дефицита женских половых гормонов у пациентов развивается атрофия слизистой шейки.

Согласно медицинской статистике диагноз цервицит больше встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы оно диагностируется редко.

Виды патологии

Специалисты выделяют две основные разновидности заболевания матки: острая и хроническая. В первом случае патология практически сразу дает о себе знать и активно развивается. Хронический цервицит является коварным, так как может продолжаться долгое время и разрушать клетки матки, не вызывая при этом абсолютно никаких проявлений.

Существует несколько типов заболевания:

  • Вирусный церцивит. Он вызывается вирусом, который присутствует в организме женщины. В большинстве случаев им является ВПЧ и ВПГ, в редких ситуациях – ВИЧ. Патология проявляется себя довольно выражено. Пациентов беспокоит сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания, выраженный болевой синдром режущего характера внизу абдоминальной области, интенсивный зуд и жжение в наружных половых органах.
  • Бактериальный цервицит. Данный тип возникает вследствие того, что в организме больного паразитируют болезнетворные бактерии. Часто предшественниками этой болезни становится бактериальный вагиноз, амебиаз, трихомониаз или гонорея. Бактериальный цервицит может образовываться в результате того, что женщина не вылечила дисбактериоз влагалища.
  • Гнойный цервицит. Он появляется вместе с другими венерическими инфекциями, вызывает воспалительный процесс эпителиальных клеток. Этот тип патологии часто встречается среди болезней, которые передаются через половой контакт. Он способен привести к возникновению воспалительного процесса в остальных органах половой системы, мешать нормальному течению беременности.
  • Кандидозный цервицит. Данное заболевание появляется вследствие проникновения в организм грибков Candida. В основном болезнь возникает из-за того, что женщина долгое время страдает молочницей и не лечит ее.
  • Атрофический цервицит. Данный тип патологии может возникнуть в результате попадания определенного вируса в ходе небезопасного сексуального контакта. Также он может развиваться после того, как женщина перенесла выскабливание и аборты, особенно когда они производились неаккуратно либо непрофессионально. Другой причиной возникновения патологии матки может стать травма при родовой деятельности.
  • Очаговый цервицит. Он развивается в определенных областях слизистой оболочки шейки матки.
  • Диффузный цервицит. Это заболевание расходится по всей влагалищной области матки.

Хронический цервицит делится еще на несколько видов:

  • Папиллярный цервицит, при котором образуется множество мелких папиллом, протекающих доброкачественно.
  • Неактивный цервицит, представляющий собой возникновение рубцов и утолщения шейки матки, а также появление новообразований и псевдоэрозий внутри нее.
  • Активный цервицит, при котором наблюдается покраснение слизистой оболочки шейки матки и ее отечность.
  • Неспецифический цервицит, который вызывают неспецифические бактерии, например, кишечная палочка.
  • Специфический цервицит, вызываемый специфическим вирусом, к примеру, гонореей.

Проявления болезни матки

В большинстве случаев симптомы цервицита шейки матки никак себя не проявляют либо наблюдаются только отдельные признаки этого заболевания. Иногда пациенты замечают, что из влагалища периодически идут небольшие слизистые выделения.

В случае наличия гонорейного цервицита они могут приобретать желтоватый оттенок. Если возникло сопутствующее заболевание – трихомониаз, то они становятся пенистыми. Обычно обильные выделения появляются в первые дни после того, как закончились месячные.

Также больные жалуются на болезненность и наличие дискомфорта, проявляющегося в нижней части живота. Когда вместе с цервицитом развиваются и другие патологии, которые передаются через половой контакт, то боли могут становиться наиболее сильными и частыми. Исходя из того, какие признаки цервицита имеются, болевой синдром может приобретать режущий, тупой характер.

Кроме того¸ пациентка может чувствовать болезненность и дискомфорт сразу после сексуального контакта. Иногда после половой связи появляется немного кровяных выделений. Также симптомы цервицита затрагивают процесс мочеиспускания, наблюдается частое желание опорожнить мочевой пузырь. Больных может еще беспокоить зуд и жжение в области половых органов и в процессе мочеиспускания.

Воспалительный процесс у беременных

Наличие цервицита у женщин, ждущих ребенка, крайне нежелательно. Особую угрозу для мамы и малыша представляет острая форма воспаления, так как она вызывается патогенными микроорганизмами, которые могут легко проникнуть в матку и привести к возникновению гнойно-септического процесса.

Риск для здоровья ребенка существенно снижается, если воспалительный процесс затрагивает только ткани шейки, но все же есть вероятность заражения во время родовой деятельности. Самыми опасными периодами является первый и последний триместр, если течение них выявлен цервицит шейки матки, то плод может родиться с пороками развития.

Бывают случаи, что пациентки не могут выносить ребенка при развитии этой болезни, либо провоцируются преждевременные роды.

Выявление заболевания

Из-за того, что цервицит шейки матки часто никак себя не проявляет, женщины не обращаются вовремя к специалисту. В основном патология обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога или же при посещении врача по поводу других заболеваний. Самое главное в диагностике – это определить причину цервицита.

Врач ставит диагноз цервицита только основываясь на результатах следующих методов исследования:

  1. Гинекологического осмотра шейки матки.
  2. Кольпоскопии, которая помогает обнаружить патологические изменения, которые происходят в эпителии шейки матки.
  3. Лабораторного обследования мазка, крови, мочи.

Если у пациента имеется острый цервицит, то в мазке должно быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При развитии хронического цервицита имеются клетки цилиндрического эпителия, обладающие разным размером, в некоторых случаях наблюдается процесс разрушения клеток.

Бактериологическая диагностика помогает определить разновидность возбудителя, что очень важно для назначения подходящего антибактериального средства. Также применяется цитоморфология мазка, которая позволяет выявить структурные повреждения клеток и динамические изменения в ходе проведения терапии.

Как лечат болезнь?

Узнав, что это такое цервицит, необходимо разобраться с тем, как он лечится. После того, как пациент пройдет все необходимые методы диагностики, врач будет составлять план терапии патологии, основываясь на результатах обследования, индивидуальных особенностей организма больного, наличия противопоказаний.

В основном назначается прием медицинских препаратов, целью которых является уничтожение патогенных микроорганизмов. Лекарства подбираются на основе лабораторного исследования, которое показало чувствительность вредоносных бактерий к тем или иным антибиотикам.

Хронический цервицит рекомендуют лечить с применением средств, которые поддерживают деятельность иммунной системы, а также витаминов. В качестве местной терапии советуют делать ванночки с перекисью водорода и серебром, а также спринцевание. Для того, чтобы патология не проявила себя еще раз, оба половых партнера в обязательном порядке должны отказаться от секса на все время лечения.

Также борьба с воспалением может проводиться с помощью радиоволнового метода с применением современного оборудования. Подобные сеансы осуществляются в амбулаторных условиях и длятся всего лишь 7 минут. Пациенты могут чувствовать во время процедуры небольшое покалывание и незначительные боли.

Чтобы избежать возникновения острого или хронического цервицита, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, лечить имеющиеся заболевания, устранять повреждения, использовать контрацептивы. Сами врачам нужно стараться правильно вести роды, чтобы не допустить травм.

Исключительно врач может назначать схему лечения цервицита. Для каждого больного она подбирается строго индивидуально. Самостоятельно оценивать симптомы и лечение назначать ни в коем случае не рекомендуется, но знать про цервициты, что это, как проявляется, необходимо всем.

womanhealth.guru

Хронический цервицит лечение, симптомы, последствия

Он возникает из-за проникновения в половые органы таких бактерий как хламидии, гонококки, стрептококки, стафилококки, трихомонады. Хронический цервицит, лечение, симптомы, последствия которого мы рассмотрим в этой статье, бывает также из-за вирусов и грибов. Инфицирование так же может произойти при опущении влагалища или шейки матки, неверного применения противозачаточных и гормональных средств, частой беспорядочной половой связи, пренебрежении гигиеническими процедурами, воспаления в половых органах.

Хронический цервицит диагностируется с учетом возбудителей и реактивности женского организма.

Хронический цервицит - симптомы болезни

Симптомы хронического цервицита:

1.

гиперемия и отек слизистой оболочки шейки матки

2.

мутно-слизистые скудные выделения, иногда сопровождающиеся гноем

Острая форма хронического цервицита характеризуется более выраженными симптомами. В этом случае женщину начинают беспокоить тупые боли внизу живота, незначительный зуд и жжение, выделения гноя из влагалища, болезненность при мочеиспускании и кровотечения после половых актов.

Хронический цервицит и его последствия

Опасность последствий при хроническом цервиците заключается в том, что при несвоевременном его лечении,  уплотняются стенки шейки матки, что в свою очередь приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов, ракового заболевания и даже бесплодия.

Диагностика цевицита

Диагностика хронического цервицита начинается с осмотра матки при помощи зеркала и кольпоскопа. Стенки шейки матки при таком цервиците заметно уплотнены, и наблюдается гипертрофия, такие явления к тому же сопровождаются мутными слабыми выделениями.

После осмотра проводят бактериологическое и бактериоскопическое исследование слизи взятой из цервикального канала, анализ крови и мочи на инфекции в половых органах, УЗИ органов малого таза. С помощью этих процедур становится возможным определить характер возбудителя и подобрать, необходимы лекарственные средства.

Хронический цервицит - лечение заболевания

Лечение при хроническом цервиците назначают в зависимости от причин возникновения данного заболевания. Может быть назначена радиоволновая терапия аппаратом Сургитрон. Такая процедура проводится только в амбулаторных условиях и длится всего семь минут. Так же проводят криотерапию, диатермокоагуляцию, лазеротерапию.

Если у женщины обнаружен хронический тип этого недуга, то курс лечения назначают в зависимости от причин возникновения данного заболевания. Может быть назначена радиоволновая терапия аппаратом Сургитрон. Такая процедура проводится только в амбулаторных условиях и длится всего семь минут. Так же проводят криотерапию, диатермокоагуляцию, лазеротерапию.

Чтобы лечение цервицита было наиболее эффективным сперва необходимо устранить причину его развития.

Хронический цервицит - лечение лекарственными средствами:

1.

Комбинированные препараты, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

Препарат тержинан, выпускается в виде вагинальных свечей для лечения цервицита. Тержинан наиболее эффективен в борьбе микробами, паразитами и грибами, которые вызывают цервицит, также они обладают противовоспалительными действиями.

2.

Противомикробные, противогрибковые, противовирусные препараты.

Так как основной причиной развития цервицита становится инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.

3.

Гормональные кремы, свечи.

Гормональные средства используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.

www.astromeridian.ru

что это такое, лечение, симптомы, препараты, причины воспаления шейки матки

Время чтения: 9 мин.

Чаще всего женщины посещают гинеколога в связи с возникновением воспалительных заболеваний, среди которых особенно выделяется цервицит.

Он представляет собой воспаление шейки матки, характеризующееся ее покраснением, болезненностью при осмотре, патологическими выделениями, болями и дискомфортом во время полового акта.

У большинства женщин патология возникает на фоне различных инфекций: бактериальных, вирусных и грибковых, реже на фоне травмы, воздействия химических веществ.

В связи с многообразием возбудителей подход к лечению у разных пациенток может отличаться.

1. Шейка матки как орган

Шейку матки нельзя назвать отдельным органом половой системы, но она отличается по строению от матки. Это плотный мышечно-соединительнотканный цилиндр длиной до 4 см и шириной до 2,5 см.

Цервикальный канал внутри него ведет из полости матки во влагалище. В норме он плотно сомкнут и раскрывается только во время родов.

Принудительно его расширяют при проведении внутриматочных манипуляций (гистероскопия, постановка маточной спирали, аборт и др.).

Выстилка канала образована цилиндрическим эпителием. Он формирует углубления – железы, которые вырабатывают защитную слизь. Она является барьером для инфекции, а ее состояние поддается гормональной регуляции.

Гистологически строение наружной части отличается от строения цервикального канала. Экзоцервикс выстлан многослойным плоским эпителием, расположенным в четыре слоя.

Он богат гликогеном, который является питательной средой для молочно-кислых бактерий.

Поэтому экзоцервикс принимает активное участие в поддержании баланса микрофлоры влагалища.

Врач уже при осмотре может оценить состояние эпителия. Многослойный плоский отличается по цвету и выглядит бледно-розовым, а цилиндрический – ярко-алым.

Смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки называют эрозией. Это состояние часто сочетается с уже существующим воспалением.

Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты

Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты

2. Где обычно возникает воспаление?

При цервиците воспалительный процесс может охватывать только наружную часть шейки, тогда его называют экзоцервицитом. Если вовлечена оболочка и железы цервикального канала, то это эндоцервицит.

Заболевание может быть острым и хроническим. К хронизации, как правило, приводит неверное лечение острого цервицита или его отсутствие.

Он редко протекает изолированно, без воспаления других отделов половой системы. Чаще всего наблюдается восходящая инфекция, поэтому у женщины наблюдаются признаки вульвовагинита (кольпита).

Слизистая пробка обладает следующими защитными свойствами:

  1. 1Бактерицидными.
  2. 2Протеолитическими.
  3. 3Иммунологическими.

Она не позволяет бактериальной флоре проникать из влагалища в полость матки. Но воспаление снижает ее защитные свойства.

Поэтому инфекция может появляться в вышележащих отделах и провоцировать:

Распространение инфекции реализуется разными способами:

  1. 1Через сперматозоиды.
  2. 2При внутриматочных манипуляциях (в том числе установке спирали).
  3. 3Во время месячных, когда цервикальный канал несколько расширен.

Перенесенные воспалительные заболевания малого таза (сокращенно ВЗОМТ) приводят к проблемам с зачатием, невынашиванию беременности, которое проявляется выкидышами на раннем сроке. В 67% случаев воспалительный процесс сочетается с эктопией.

Хронический активный цервицит сопряжен с риском малигнизации. Он связан с нарушением регенерации тканей слизистой оболочки и зависит от динамики воспаления.

Наибольшее влияние на эти процессы оказывают вирусы и хламидии. Если хронический экзоцервицит сочетается с вирусной инфекцией, то это приводит к ускорению обновления клеток, но темпы дифференцировки при этом не увеличиваются.

Это значит, что на месте поврежденного эпителия быстро появляется новый, но неполноценный.

Постепенно накапливаются клетки с атипическими изменениями, что особенно характерно для папилломавирусов 16-го и 18-го типов.

Какие паразиты могут обитать в организме человека и как правильно с ними бороться?

Какие паразиты могут обитать в организме человека и как правильно с ними бороться?

3. Причины возникновения

Основными возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы, но велика роль и генитальных микоплазм, уреаплазм, хламидий, вирусов.

Наиболее агрессивны инфекции, передаваемые половым путем.

Лечение половых инфекций затруднено в связи с развитием устойчивости к антибиотикам и особенностями течения инфекционного процесса.

Хронический цервицит чаще всего вызывают микоплазмы M. genitalium, хламидии, вирусы (герпеса, папилломы человека).

Неспецифический цервицит, как правило, провоцируют следующие возбудители:

  1. 1Кишечная палочка.
  2. 2Протей.
  3. 3Клебсиелла.
  4. 4Энтерококки.
  5. 5Пептококки.
  6. 6Бактероиды.

Риск развития патологии увеличивается при некоторых состояниях:

Таблица 1 — Факторы риска возникновения цервицитаПричинаКак влияет?
Гормональные сдвигиСлизистая влагалища и шейки чувствительна к колебаниям половых гормонов. Поэтому снижение уровня эстрогенов нарушает запасание гликогена, что приводит к угнетению нормальной микрофлоры
Изменение состава флорыКроме колебаний уровней гормонов на микрофлору влияют антибиотики, иммуносупрессия, хронические болезни
Половые связиНеобдуманное сексуальное поведение, большое количество партнеров и отсутствие контрацепции приводит к заражению ИППП
ТравмыРазрывы шейки, как следствие родов, абортов или выскабливания, становятся входными воротами для инфекции. Применение во время спринцеваний, лечебных процедур растворов йода, марганцовки может привести к химическому ожогу слизистой оболочки шейки. Раны являются благоприятной средой для бактерий
Сопутствующие заболевания мочеполовых органовАнатомическая близость приводит к распространению инфекции. Уретрит, вульвит, вагинит могут привести к переходу инфекции на ткани шейки матки и выше. Изолированные очаги в одной области возникают редко
Возрастные измененияВ период менопаузы естественное снижение уровня эстрогенов приводит к атрофическим изменениям во влагалище, шейке матки. Эпителий истончается, легко повреждается и воспаляется. Возрастное снижение иммунитета только усугубляет ситуацию
Экстрагенитальные заболеванияНекоторые заболевания характеризуются нарушением обмена веществ или питания и кровотока отдельных тканей могут стать фактором возникновения цервицита. Чаще всего это сахарный диабет, болезни сосудов, щитовидной железы
Пути передачи, симптомы и виды анализов при хламидиозе у женщин и мужчин

Пути передачи, симптомы и виды анализов при хламидиозе у женщин и мужчин

4. Симптомы острого цервицита

Клинические проявления острой и хронической форм имеют некоторые отличия.

Острый цервицит не имеет специфических признаков, которые помогут отличить его от других воспалительных процессов.

Для него характерны выделения из влагалища, имеющие свой характер в зависимости от возбудителя:

  • Кандидозный – выделения белые, иногда сероватые, творожистые, крупинчатые.
  • Гонококковый – появляются обильные, гнойные, желтые выделения.
  • Вирусный – выделения прозрачные, светлые, умеренные.
  • Трихомонадный – зеленоватые, пенистые и очень жидкие, со зловонным запахом.
  • Неспецифический – беловато-желтые, беловато-серые, разной интенсивности.

Острый процесс сопровождается болевым синдромом. Боли выражены в нижней части живота, могут отдавать в поясницу.

Симптомы включают дизурические расстройства, диспареунию. Общее состояние при остром цервиците не страдает, признаков интоксикации нет.

5. Особенности хронической формы

При хронической патологии клинические проявления умеренные или скудные, иногда женщины обращают внимание на небольшое увеличение объема белей. Может меняться их характер, появляются прожилки крови, гной.

Болевой синдром менее выражен. Слабая боль или дискомфорт внизу живота может появляться после полового акта.

Иногда возникают контактные кровотечения из эрозированной поверхности, например сукровичные выделения после секса.

Выраженная боль в животе может быть показателем распространения инфекции на другие органы малого таза.

6. Влияние на беременность

Во время беременности хронический цервицит увеличивает риск инфицирования плода, невынашивания беременности и послеродовых гнойно-септических осложнений.

Заражение через канал шейки матки может произойти в любой момент беременности:

  1. 1На ранних сроках. При заражении зародыша формируются эмбриопатии, которые часто несовместимы с дальнейшим развитием. Возникают грубые пороки развития, аномалии, приводящие к замершей беременности или самопроизвольному выкидышу.
  2. 2На поздних сроках. Синдром задержки внутриутробного развития, симптомы плацентарной недостаточности могут стать последствиями данного заболевания у беременной.
  3. 3В период родов. Инфицирование новорожденного сопровождается поражением кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей.

У здоровой женщины слизистая пробка сдерживает проникновение бактерий в матку. Но распространение инфекции происходит по хориоамниальному пространству и через околоплодные воды.

Это ареактивная среда, в которой нет клеток и веществ, способных отреагировать на возбудителей. Поэтому ничего не сдерживает формирование очага инфекции.

Микробиологическое исследование амниотической жидкости в таком случае показывает одинаковый состав флоры в околоплодной жидкости и цервикальном канале.

Цервицит может стать причиной преждевременного отхождения околоплодных вод. Реализуется этот процесс через активацию местного иммунитета.

Хроническое воспаление протекает с привлечением в очаг фагоцитов, NK-клеток, Т-хелперов и других форм лейкоцитов.

Они выделяют цитокины, интерфероны, которые активируют арахидоновую кислоту, а через нее усиливают образование простагландинов.

Эти вещества ускоряют созревание и раскрытие шейки, провоцируют маточные сокращения, преждевременное излитие околоплодных вод вне зависимости от срока беременности.

7. Методы диагностики

Любое посещение женской консультации сопровождается гинекологическим осмотром на кресле.

Визуально можно оценить состояние только влагалищной порции шейки матки – она выступает вперед. Остальная часть недоступна для осмотра.

В центре заметен вход в цервикальный канал: у нерожавших женщин он в виде точки, у рожавших – щелевидный.

Цервицит можно определить визуально:

  • Острая форма: в зеркалах выступающая часть шейки матки выглядит гиперемированной. В большей степени покраснение наблюдается вокруг отверстия цервикального канала. Из него вытекают обильные слизисто-гнойные выделения.
  • Хроническая форма: выделения скудные, чаще слизистые, мутные. Воспалительная реакция слабо выражена. Вместо плоского эпителия определяются также очаги цилиндрического.

7.1. Кольпоскопия

Более точная картина складывается при кольпоскопии. Она позволяет определить диффузный и очаговый цервицит.

При очаговом на шейке имеются отдельные участки воспаления, разные по диаметру и выступающие над поверхностью эпителия. Иногда в этой зоне видны сосуды, которые легко кровоточат при касании. При диффузном поражении в воспалительный процесс вовлечена вся видимая часть шейки.

При кольпоскопии результаты могут быть описаны следующим образом:

  • Хронический активный цервицит характеризуется выраженным воспалением вокруг наружного зева, могут быть признаки эрозии, из шеечного канала вытекают серозно-гноевидные выделения. Хроническая форма может быть также умеренно выраженной.
  • Фолликулярный цервицит проявляется множеством мелких кистозных образований. Он характерен для хламидийной инфекции и сочетается с участками гипертрофического призматического эпителия.
  • Лимфоцитарная форма напоминает фолликулярную, но гистологически она представлена инфильтрацией ткани лимфоцитами. Обычно наблюдается при возрастных изменениях.
  • При хроническом папиллярном цервиците наблюдается множество мелких, нежных сосочковых разрастаний на шейке. Такой процесс обычно развивается при ВПЧ-инфекции (вирус папилломы человека).
  • Кандидоз характеризуется чередованием гладких «лакированных» зон и участков с «шероховатостями», а сосуды располагаются в виде «точек» и «брызг».
  • Выраженный острый гнойный цервицит чаще всего является следствием гонококковой инфекции. Слизистая оболочка отечная, рыхлая, малинового цвета. При контакте начинает кровоточить.

7.2. Мазки и анализы

Обязательными методами исследования являются:

  1. 1Мазок на флору.
  2. 2Мазок на онкоцитологию.
  3. 3Бактериологическое исследование.
  4. 4Анализ крови на ВИЧ и экспресс-диагностика сифилиса.
  5. 5ПЦР-диагностика половых инфекций.

Цитограмма при хроническом цервиците может показать наличие изменений, которые могут указывать на лейкоплакию, эрозию или онкопроцесс в шейке матки. Другое название цитологии – ПАП-тест, мазок по Папаниколау.

ПЦР-диагностика необходима для выявления скрытых инфекций, которые нельзя определить с помощью мазка, – вирусов, хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.

Бактериологическое исследование проводится для определения неспецифической и условно-патогенной флоры, которая обычно является главной причиной воспалительных изменений.

8. Лечение и препараты

Лечение цервицита зависит от причины и вида возбудителя. Учитывая, что чаще всего это микробные ассоциации, лечить необходимо с применением препаратов, способных воздействовать на разных возбудителей.

Оптимальным считается сочетание в одном препарате антибиотика, противогрибкового и антипротозойного средства.

Местно используют комбинированные свечи:

  1. 1Полижинакс.
  2. 2Тержинан.
  3. 3Нео-пенотран.
  4. 4Макмирор-комплекс.
  5. 5Клион-Д.

Вылечить заболевание с помощью местных препаратов не всегда возможно. Антибактериальная терапия  с помощью системных препаратов показана при половых инфекциях (ЗППП).

ВозбудительПрепарат
ХламидииАзитромицин, доксициклин
Микоплазмы, уреаплазмыДоксициклин, офлоксацин, левофлоксацин, джозамицин, азитромицин
ГонококкиЦефтриаксон, спектиномицин
ТрихомонадыМетронидазол, тинидазол
Таблица 2 — Антибиотики для лечения цервицита, вызванного ЗППП

Кандидозный цервицит лечится с помощью флуконазола (Флюкостат, Микосист), клотримазола (Кандид В6, Канизон), бутоконазола(Гинофорт), натамицина (Пимафуцин).

Лечение ВПЧ-инфекции в настоящий момент полностью не разработано. Существуют способы борьбы с клиническими проявлениями – кондиломами, папилломами, но избавиться от папилломавируса на данный момент невозможно.

При вирусе герпеса используются курсы ацикловира, валацикловира.

Вылеченный цервицит требует восстановления нормального биоценоза влагалища. В план лечения иногда включают физиотерапевтические процедуры, хотя их эффективность исследованиями не доказана:

  1. 1УФО и УВЧ зоны малого таза.
  2. 2Высоко и низкочастотная магнитотерапия.
  3. 3Диадинамические токи.
  4. 4СМТ.
  5. 5Местная дарсонвализация.

Народные методы лечения не способны подавить развитие инфекционного процесса. Некоторые травы умеренно способны уменьшить воспаление. Поэтому в качестве самостоятельного лечения народные средства не используются.

Допускается лишь применение отваров ромашки, календулы для сидячих ванночек и подмываний.

sterilno.net