Гистероскопия диагностическая офисная. Гистероскопия матки офисная


Офисная гистероскопия диагностическая: где сделать?

С гистероскопией или осмотром внутренней стенки матки с помощью оптического устройства знакомы многие женщины. Кто-то перенес это инструментальное обследование сам, кому-то о проведенной при помощи гистероскопа операции рассказали подруги. Впечатления остались не самые приятные, хотя процедура выполнялась под наркозом.

То, о чем будет рассказано в этой статье, тоже называется «гистероскопия», но с добавлением слова «офисная». В отличие от традиционной гистероскопии, появившейся 140 лет назад и плотно вошедшей в практику с 1980 года, это относительно новое в России обследование. Чем отличается офисная гистероскопия от обычной?

Общая информация

Такое обследование, как офисная гистероскопия подразумевает под собой осмотр внутренних стенок матки с помощью мягкого тонкого гистероскопа. Отличие от обычной диагностики состоит в следующем:

  • Выполняется во время обычного амбулаторного приема.
  • Шейка матки не обнажается в зеркалах и не фиксируется пулевыми щипцами.
  • Канал шейки матки не расширяется, так как диаметр тубуса составляет от 1,3 до 3,5 мм.
  • Отсутствие болезненной манипуляции расширения шейки позволяет не применять наркоз.

Не успел этот метод прочно занять свое место среди инструментальных методик (в нашей стране его используют около 15–20% врачей-гинекологов амбулаторной сети), как вокруг него стали появляться мифы.

Офисная гистероскопия является диагностической в отличие от операционной, выполняемой в стационаре под наркозом.

Мифы об офисной гистероскопии

Первое заблуждение касается того, что некоторые уверены в том, что этот метод не будет внедряться в практику достаточно широко, так как он показан немногим пациенткам, тем более что есть УЗИ.

Кому же показана амбулаторная диагностическая гистероскопия? Этот метод ни в коей мере не соперничает с УЗИ, напротив, он, согласно рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, показан женщинам при любых отклонениях от нормы, обнаруженных на УЗИ. Вот неполный перечень показаний к диагностической гистероскопии:

  • Аномальные маточные кровотечения.
  • Бесплодие.
  • Внутриматочные спайки.
  • Пороки развития матки.
  • Полипы эндометрия.
  • Субмукозные (подслизистые) миомы.
  • Эндометриоз.
  • Нарушение проходимости в маточных отделах фаллопиевых труб.
  • Невынашивание беременности.
  • Внутриматочный контрацептив.
  • Инородные тела в матке, в том числе фрагменты при неполном аборте.
  • Один из методов необратимой стерилизации.
  • Перед ЭКО.
  • После неудавшегося ЭКО.
  • Подозрение на онкозаболевание матки.
  • Контроль за состоянием эндометрия после гормонального лечения.

Несомненным преимуществом метода служит возможность проведения диагностики у девочек и девственниц.

Доказательством необходимости и востребованности офисной гистероскопии служит статистика – из 100% обследованных в 89,6% выявлены различные проблемы, требующие лечения.

Второй миф

Он говорит о том, что если уже существует стационарная гистероскопия, то вводить амбулаторную разновидность нет нужды.

Гистероскопия диагностическая, выполненная амбулаторно без наркоза, который сам по себе не безразличен (то есть, последствия могут возникнуть) для организма, предпочтительнее еще и тем, что позволяет быстрее поставить диагноз и определиться с лечением без госпитализации и без утраты трудоспособности.

Третий миф

Рожден теми, кто делал традиционную гистероскопию под не очень полноценной анестезией, прошел через болезненную процедуру расширения цервикального канала и введение грубого металлического тубуса гистероскопа. И опять же есть полные основания отклонить эту теорию.

Дело в том, что новое поколение пластиковых гибких гистероскопов с волоконной оптикой и небольшим диаметром тубуса (до 3,5 мм) делает его введение безболезненным за счет исключения этапа расширения канала шейки. Рабочий отрезок инструмента снабжен 5Fr электродами, что дает возможность безболезненного взятия материала для биопсии и выполнения простых лечебных манипуляций.

Четвертый миф

Основан на том, что процедура может выполняться только экспертом в области эндоскопии, а врачи женских консультаций ими не являются. Но нужно учитывать, что с развитием новых технологий расширяется сеть медицинских университетов, проводящих квалифицированное обучение врачей амбулаторных приемов современным методам. Обучение проводится по единой методике на базе факультетов последипломного образования врачей. Так что люди, использующие этот метод диагностики – это дипломированные сертифицированные специалисты.

Накануне обследования

Как правильно подготовиться к обследованию? Хорошая новость состоит в том, что особой подготовки к проведению офисной гистероскопии не требуется. Хотя пройти стандартное обследование перед процедурой необходимо. Оно включает:

  1. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Анализ мочи.
  4. Биохимические анализы.
  5. Обследование свертывающей системы.
  6. Бактериоскопия мазков.
  7. Мазок на атипические клетки.

Офисная гистероскопия выполняется натощак. Необходимость выполнения этого требования обусловлена тем, что выявленная в ходе обследования патология может потребовать проведения более радикального вмешательства, сопровождаемого общим обезболиванием. Перед обследованием пациентка подписывает информированное согласие на его проведение.

Также не рекомендуется делать процедуру при воспалительных изменениях в мочеполовой сфере: кольпите, цервиците, уретрите, остром эндометрите, при беременности. После санации половых путей проведение диагностической гистероскопии становится возможным.

Противопоказано проведение обследования при онкологических заболеваниях шейки матки. Также все острые воспалительные и простудные заболевания, обострение хронической патологии, декомпенсированные состояния по любым органам и системам являются противопоказаниями для этого обследования.

Техника проведения

Сроки проведения офисной гистероскопии женщинам репродуктивного возраста обычно назначаются между 6 и 11 днем цикла, но могут меняться в зависимости от цели обследования. Например, при бесплодии целесообразно обследовать на 20–24 день цикла. В менопаузе в любой день.

Этапы:

  1. Во время обследования пациентка находится на гинекологическом кресле. До начала процедуры врач проводит гинекологический осмотр.
  2. Наружные половые органы и влагалище обрабатываются раствором антисептика. Учитывая разный порог болевой чувствительности, выполняется местное введение анестетика типа Лидокаин (можно применить аэрозоль).
  3. Под контролем зрения тубус гистероскопа вводится в полость матки, подключается оптическая система. Полость промывается физраствором. Все, что доктор видит в полости матки, выводится на экран монитора с увеличением в 10, 60, 150 раз и записывается на информационный носитель. Пациентке рассказывают о всех обнаруженных изменениях и проводимых мероприятиях, а также она все видит на экране.

Что возможно выполнить во время обследования:

  • Можно осмотреть устья маточных труб.
  • Взять биопсию с подозрительного участка.
  • Удалить патологическое образование.
  • Прижечь кровоточащие участки шариковым или спиральным электродом.
  • На выходе можно осмотреть эндоцервикс (внутреннюю стенку канала шейки матки) и слизистую влагалища.

Метод стал прекрасной альтернативой диагностическому выскабливанию полости матки, назначаемому для контроля за состоянием слизистой оболочки при гиперпластических процессах эндометрия.

Офисная диагностическая гистероскопия в среднем длится около 10–15 минут. После этого пациентка остается в течение 2 часов под наблюдением врача. Некоторые пациентки, прошедшие это обследование отмечали незначительные тянущие боли внизу живота на протяжении 1–2 дней. Впрочем, также может сложиться такая ситуация, что по результатам выявленной патологии может потребоваться операционная гистерорезектоскопия в условиях стационара.

Дальнейшее лечение и тактика ведения назначается в зависимости от характера выявленной патологии.

Осложнения

Статистика осложнений после офисной гистероскопии показывает, что они встречаются крайне редко, менее 1% случаев. Эти осложнения связаны с инфицированием, травмой или кровотечением.

Чтобы избежать отсроченных осложнений пациентке:

  1. Рекомендуется в течение 1–2 дней после обследования соблюдать половой покой.
  2. Желательно примерно неделю не посещать баню, сауну, бассейн. Допустимо принятие душа.
  3. Спринцевания и использование тампонов в это время тоже нежелательны.
  4. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки и интенсивные занятия спортом на 7-10 дней.

Если продолжаются боли, повышается температура или возникают кровянистые выделения из половых путей – немедленно обратитесь к своему лечащему доктору.

«Золотой стандарт»

Многие специалисты отзываются об офисной гистероскопии, как о «золотом стандарте» обследования в гинекологии. Такую высокую оценку метод получил благодаря высокой точности диагностики. По сравнению с УЗИ, он обладает возможностью выявлять зарождающиеся миоматозные узлы или полипы размером буквально 1–2 мм. Женщины, страдающие бесплодием долгие годы в связи с синехиями, спайками в полости матки получают возможность за 15–20 минут не только установить точную причину, но и устранить ее.

Для многих стран Европы такое обследование давно стало обыденным делом. В России в настоящее время идет укомплектование сети женских консультаций современными аппаратами для выполнения офисной гистероскопии. Многие региональные Центры Планирования семьи, Центры Репродуктивного здоровья могут оказывать такую услугу уже сегодня.

На сегодняшний день оснащенность такими гистероскопами значительно выше в частном секторе оказания помощи женщинам, поэтому вопрос о том, где сделать гистероскопию не стоит. Впрочем, все же начните поиски оборудования и специалиста со своей женской консультации.

Если ожидать наступления очереди в государственных лечебных учреждениях не хочется или ситуация требует скорейшего обследования, то скорее всего придется искать не где сделать офисную гистероскопию, а где гистероскопию сделать дешевле. Только в Москве открыто более 200 кабинетов и клиник, проводящих такое обследование.

Разброс цен на услугу отличается в 10 раз и колеблется от 2 до 20 тысяч. Здоровье стоит дороже, не экономьте на нем. Экономия денег, к сожалению, может обернуться потерей нескольких лет жизни.

flovit.ru

Офисная гистероскопия (лечебно-диагностическая) – что это такое, отзывы

Офисная гистероскопия относится к современному диагностическому методу, который помогает обнаружить патологические очаги женской репродуктивной системы. Свое название процедура получила за возможность проведения не в медицинском учреждении, а в кабинете, оснащенном необходимым оборудованием. В данной процедуре используется не стандартный гистероскоп, а его модификация, представленная тонким эндоскопом. Диагностическая гистероскопия не нуждается в общем обезболивании, не вызывает болезненных ощущений.

Особенности метода

Диагностическая гистероскопия имеет существенные отличия от оперативного вида. Конечно же, и тот, и другой метод являются вмешательством. Тем не менее у офисного варианта имеются некоторые преиущества:

  • оперативный метод требует нахождения пациентки в стационаре, диагностический проводится на приеме у гинеколога;
  • офисный вариант в силу своей малоинвазивности не нуждается во введении общего наркоза. Он также может проводиться без местного обезболивания;
  • для диагностики используют гистероскоп, имеющий диаметр менее 5 мм. Традиционная гистероскопия проводится прибором, у которого диаметр варьируется от 5 до 9 мм;
  • при диагностическом исследовании нет надобности в использовании расширителей, поскольку не требуется расширения входа в маточную полость.

К сведению, при помощи офисной гистероскопии невозможно провести удаление полипа большого размера, для этого следует воспользоваться традиционным методом.

Подготовка

Перед исследованием женщине рекомендуется сдать необходимые анализы, на основе которых принимается решение о том, имеется ли возможность проведения офисной гистероскопии. Это:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на группу, резус фактор;
  • анализ крови на свертываемость;
  • мазок на выявление микрофлоры;
  • флюорография;
  • осмотр гинеколога.

Важно! Процедуру следует проводить при пустом мочевом пузыре.

Накануне женщине нужно принять душ, сбрить волосяной покров в области лобка. При сильном неровном напряжении можно принять на ночь 30 капель настойки Пустырника. С собой рекомендуется взять чистую натуральную сорочку, прокладки, носки. Все украшения нужно оставить дома. Для исключения развития воспалительного процесса за пару часов до проведения процедуры может быть рекомендовано принять антибиотик широкого спектра действия.

Душ В течение 2-х недель после диагностики разрешается только принимать душ

После диагностической гистероскопии на протяжении 14 дней запрещается вступать в половые контакты, ходить в баню, сауну, посещать бассейн, солярий, заниматься любым видом спорта. К тому же следует контролировать характер кровяных выделений. Если они станут обильными и приобретут алый цвет, то необходимо обратиться к врачу.

Как проводится процедура

Наиболее подходящее время для процедуры – первая фаза менструального цикла, 3-й – 4-й день по окончанию месячных. Данного правила важно придерживаться, так как в этот период эндометрий наиболее предрасположен к осмотру. В дальнейшем происходит нарастание слизистой, что затрудняет процедуру.

Многие женщины интересуются тем, что такое офисная гистероскопия, как она проводится. В маточную полость через влагалище врач вводит гистероскоп, имеющий малый диаметр.

На его краю находится видеокамера, отражающая видео на монитор. В результате многократного увеличения делается возможным проведение осмотра даже мельчайших участков матки. С помощью офисного метода можно выяснить причину патологий у девочек.

Если при обследовании обнаруживаются незначительные дефекты, то их можно сразу же устранить. Когда диагностический гистероскоп не позволяет провести эту процедуру, то в дальнейшем проводится традиционное вмешательство или лапароскопия. Обычно процедура продолжается от 5 до 15 минут. Она проводится без наркоза и обезболивания. Женщина не испытывает сильных болей, ее могут беспокоить лишь незначительные тянущие ощущения в нижней части живота.

Показания для проведения

Можно сказать, что для проведения традиционного и офисного метода являются идентичными показания. Однако традиционный вид – лечебно-диагностическая процедура, которая позволит удалить большие перегородки, миоматические узлы, полипы. Диагностическую гистероскопию делают для обследования, выявляющего причину бесплодия, точного месторасположения патологического очага. Причем данный вид процедуры не предназначен лишь для исследований.

Он также позволяет проводить несложные терапевтические манипуляции, такие как:

  • осмотр с биопсией эндометрия;
  • неосложненное выскабливание маточной полости;
  • иссечение полипа небольшого размера.
Гистероскопия Врач показывает пациентке на экране все процессы, происходящие в полости матки

Это возможно потому, что гистероскоп даже самого маленького размера оснащен электродами, пинцетом, ножницами.

Когда назначается

Основанием для проведения процедуры служит необходимость выставить точные диагнозы. Чаще всего врач рекомендует женщине пройти этот вид исследования при наличии:

  • болезненных менструаций;
  • миоматических узлов;
  • выкидышей;
  • обильной менструации;
  • бесплодия;
  • спаечного процесса;
  • эндометриоза;
  • аномалии матки.

Если имеется надобность, то врач может произвести взятие материала во время диагностики для проведения гистологического обследования.

ЭКО и офисная гистероскопия

Наибольшую популярность офисное исследование приобрело у женщин, которые имеют проблемы с зачатием. Обычно этот метод используют перед ЭКО. Он не нуждается в расширении цервикального канала, что позволяет в дальнейшем избежать развития цервикальной недостаточности. Офисное обследование идет в комплексе к УЗИ-диагностике.

При проникновении гистероскопом в матку у врача появляется возможность получить адекватную оценку маточной полости и всех процессов, происходящих в ней. К тому же, при необходимости диагностическая процедура может перейти в хирургическую.

Офисная гистероскопия с РДВ

Возможно проведение гистероскопии с РДВ – раздельным диагностическим выскабливанием, которое может проводиться как для исследовательских, так и для лечебных целей. Выскабливание позволяет не только определить наличие патологического процесса, но и его степень. Обследование с выскабливанием показывается при наличии подозрений на:

  • опухолевые процессы;
  • гипоплазию;
  • полипы;
  • миому;
  • эндометриоз.

Кроме того, исследование с выскабливанием широко применяется при лечении длительных и обильных менструальных выделений, воспалительных процессов после родов или аборта, в качестве метода иссечения спаек в маточной полости.

Противопоказания к исследованию

Перед проведением диагностической процедуры женщине следует ознакомиться с противопоказаниями. Гистерорезектоскопия не может проводиться при наличии:

  • воспалительных процессов в половой системе;
  • вирусных заболеваний;
  • лихорадочного состояния;
  • маточных кровотечениях неясного происхождения;
  • беременности;
  • нарушений влагалищной флоры;
  • заболеваний влагалища.
Эндометриоз Гистероскопия с выскабливанием позволяет решить многие проблемы

Отзывы

Многие женщины перенесли офисную гистероскопию. Вот отзывы некоторых из них.

Кристина из Москвы:Сделала 2 недели назад. Боли не чувствовала. Лишь были неприятные ощущения, как при месячных. Врач провел все отлично, с шутками показал на мониторе, как и что. После процедуры в течение 2-х дней немного мазало, как в последние дни менструации.

Мариша из Перми:После окончания менструации через 3 дня сделала диагностику. Врач сказал, что если вдруг будет боль, то сразу поставят наркоз. Но боли не было. На экране показали, как матка выглядит. Процедура заняла не больше 10 минут. Кровило не больше 2-х дней. Бояться нечего!

Оксана из Новгорода:Сделала офисную гистеру, где тонкий катетер с камерой. Ранее никак не наступало зачатие. На исследовании нашли спайки, сразу же из рассекли. И наступила долгожданная беременность. Всем удачи.

diametod.ru

Офисная гистероскопия – что это?

Эта процедура еще не прижилась в России. На сегодняшний день технологию офисной гистероскопии используют лишь 15-20% врачей-гинекологов. Несмотря на это метод имеет свои преимущества перед остальными, поэтому ВОЗ рекомендует применять его в большинстве случаев выявления патологий. Что такое офисная гистероскопия, и в чем ее отличие от обычной? Об этом далее в статье.

Гистероскоп предназначен для визуализации полости матки

Гистероскоп

Особенности метода

Чем отличается офисная гистероскопия от обычной, хирургической. По сути, и то, и другое – вмешательство. Однако по сравнению с хирургическим методом, офисный вариант имеет ряд преимуществ.

  • При оперативном проведении пациентка должна находиться в стационаре. Офисная гистероскопия может проводиться в амбулаторных условиях, на приеме у врача, если в этом возникнет необходимость (отсюда и ее название – офисная).
  • В отличие от хирургического метода диагностики при проведении малоинвазивного вмешательства не требуется общий наркоз. В отдельных случаях она может применяться и совсем без обезболивания. Часто женщины во время процедуры испытывают лишь неприятные ощущения давления, но не боль. Если же у пациентки наблюдается высокая тревожность по этому поводу, то ей могут дать успокоительные средства.
  • При диагностике методом гистероскопии применяют гистероскоп небольших размеров, меньше, чем 5 мм в диаметре. Обычная же процедура предусматривает диаметр прибора в диапазоне от 5 до 9 мм.
  • Данный метод отличается от обычного и тем, что в процессе диагностики не требуется даже использование расширителей, так как нет необходимости расширять вход в матку. Давление среды составляет примерно 40 мм рт. ст., а при оперативном вмешательстве – 100 мм рт. ст.

Таким образом, можно выделить плюсы офисной гистероскопии:

  • не нужен наркоз;
  • не требуется госпитализация;
  • не требует подготовки;
  • позволяет быстро и точно поставить диагноз на первом приеме гинеколога;
  • дает возможность сразу же удалить небольшие полипы или провести другие лечебные манипуляции амбулаторно;
  • более низкая цена по сравнению с обычным методом.

Показания

Основанием для того, чтобы врач предложил провести процедуру офисной гистероскопии, являются следующие нарушения и заболевания репродуктивной системы женщины:

  • болезненные менструации;
  • миома;
  • частые самопроизвольные аборты;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • образование спаек в матке;
  • эндометриоз;
  • наличие полипов;
  • непроходимость маточных труб;
  • удаление внутриматочного контрацептива;
  • аномальное развитие матки;
  • стерилизация.

Процесс диагностики отображается на мониторе, то есть, женщина может следить за происходящим и при необходимости задавать вопросы.

Если потребуется, то гинеколог во время проведения гистероскопии может взять материал для дальнейшего гистологического исследования (биопсии).

У гинеколога в руках гистероскоп

Врач готовится к гистероскопии

Противопоказания

Кому нельзя делать диагностику методом офисной гистероскопии? К противопоказаниям относятся такие состояния, как:

  • воспалительный процесс половых органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • обострения хронических заболеваний любых органов;
  • тяжелое состояние женщины;
  • если результат взятого мазка показывает 3 или 4 степень чистоты.

Когда лучше делать процедуру?

Проведение офисной гистероскопии пациенткам, возраст которых еще не достиг менопаузы, возможно не в любой день менструального цикла. Необходимо проводить диагностику сразу же после менструации. Это обусловлено тем, что эндометрий в это время тонкий и хорошо просматривается гистероскопом. Это позволяет выявить даже незначительные изменения и образования. Тем женщинам, которые уже перешагнули период установления менопаузы, диагностику можно проводить в любое время.

Нужно ли готовиться?

Перед офисной гистероскопией надо сдать некоторые анализы

Перед гистероскопией необходимо сдать мазки

Подготовка к проведению офисной гистероскопии зависит от наличия или отсутствия анализов, данных мазка и других. Если пациентка в процессе посещения гинеколога предварительно имеет на руках эти данные, то врач сможет провести диагностику сразу же на приеме. В противном случае все-таки придется сдать несколько анализов, чтобы предупредить развитие осложнений. При необходимости специалист назначит предварительный прием антибактериальных средств, седативных и других.

Для непосредственной подготовки к уже назначенной процедуре гистероскопии рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • перед тем, как прийти на диагностику, следует принять душ и сделать эпиляцию;
  • потребуется опорожнить мочевой пузырь;
  • предварительно нужно подготовить гигиенические прокладки;
  • при высоком уровне тревожности или страхе нужно принять седативное средство.

Как проходит диагностическая процедура?

После того как пациентка усаживается в кресло, гинеколог вводит во влагалище, а затем в шейку матки гистероскоп. Это трубочка небольшого диаметра с установленной на конце камерой. Благодаря ей на экране монитора появляется изображение внутренней стенки матки.

В процессе проведения офисной гистероскопии гинеколог не просто осматривает состояние органа изнутри. При необходимости возможно проведение лечебных действий. Например, во время диагностики могут быть удалены полипы небольших размеров, произведено выскабливание некоторых участков органа, может быть взят материал для биопсии. Для осуществления этих действий прибор оснащен специальными инструментами микроскопических размеров.

Офисная гистероскопия проводится без наркоза

Врач проводит гистероскопию

Продолжительность процедуры составляет от 5 до 15 минут.

Обнаруженные в результате диагностики спайки, образования (полипы, узлы) либо сразу удаляются, либо подвергаются дальнейшему консервативному или иному лечению. Все данные фиксируются.

Что делать после процедуры?

Как правило, после офисной гистероскопии гинеколог выписывает лекарственные препараты, целью которых является предупреждение развития воспалительного процесса, обусловленного вмешательством. На протяжении 14 дней после диагностики путем гистероскопии запрещается посещение бассейна, интимные отношения, принятие ванн, спортивные тренировки. При возникновении необычных симптомов (выделений, боли, температуры) следует обязательно обратиться к врачу.

diagnostinfo.ru

Что такое офисная гистероскопия и как она проводится

Главная » Гистероскопия » Что такое офисная гистероскопия

18 апреля 2017      Гистероскопия

Диагностический метод исследования полости матки, который не нуждается в осуществлении общего обезболивания, называется «офисная гистероскопия». Что такое офисная гистероскопия, а точнее, почему офисная? Методика исследования называется офисной потому, что выполняется не только в специальных клиниках, но и в медкабинетах или офисах. Конечно, это не те офисы, где работают люди, а специальные кабинеты, оснащенные необходимым оборудование, а также в которых соблюдается стерильность. В ходе исследования такого рода применяется не стандартный эндоскоп, а очень тонкий гистероскоп, который не способен провоцировать болевых ощущений у женщин. При проведении гистероскопии такого рода не требуется общее обезболивание, но в каких случаях можно прибегать к такого рода обследованию?

офисная гистероскопия

Отличие офисной гистероскопии от традиционной

Гистероскопическое исследование является малоинвазивным, что говорит о его безопасности и отсутствию травматичности. Основными отличительными особенностями офисной гистероскопии являются следующие факторы:

  1. Для проведения офисной гистероскопии используется очень тонкий прибор, диаметр которого не превышает 5 мм. Зачастую методика проводится более современными эндоскопами, диаметры которых составляют от 1 до 3 мм. Толщина трубки стандартного прибора составляет от 5 до 9 мм.
  2. Отсутствие необходимости расширения входа в полости матки или церквильного канала. Такой метод исследования отлично подходит для нерожавших девушек. Очень маленький диаметр прибора не требует даже использования специального расширительного зеркала, поэтому женщина в ходе исследования не ощущает боли. Исключается травмирование и развитие прочих видов осложнений. Отличается традиционная гистероскопия тем, что требуется использование расширительного зеркальца, а при его применении ощущается боль.
  3. Отсутствует необходимость применения анестезии. Методика исследования является абсолютно безболезненной, поэтому женщине в большинстве случаев отдают предпочтение именно ей. Традиционная методика требует исключительно общей анестезии. Для офисной используется либо местная анестезия, либо не применяется вовсе.
  4. Отсутствует потребность подготовки к исследованию, что обусловлено простотой офисной гистероскопии. После обследования пациентке не требуется госпитализация, что отражается на стоимости. Традиционная методика в этом имеет существенное отличие, так как после исследования пациента остается в стационаре на некоторое время, пока не восстановится организм.

офисная гистероскопия

Как видно, две одинаковые по принципу проведения методики существенно отличаются по используемому прибору – гистероскопу. Стоит также отметить, что офисная методика стоит гораздо дешевле, так как не требует госпитализации и применения общей анестезии.

Когда проводится офисная гистероскопия

Для проведения офисной и традиционной гистероскопии показания к проведению идентичны. Но одно отличие все-же имеется – офисная или диагностическая методика практически нецелесообразна при серьезных заболеваниях, когда требуется провести удаление больших полипов, перегородок и миоматозных узлов. Диагностическая методика при проведении хирургических вмешательств попросту бесполезна, поэтому лучше сразу проводить традиционную гистероскопию.

Диагностическая в большей степени необходима тогда, когда требуется провести обследование по наличию патологий бесплодия, а также при подозрениях на внутриматочный патологический процесс. Но это вовсе не означает, что диагностическая гистероскопия предназначена только для исследования. Она также позволяет провести лечебные манипуляции, к которым относятся:

  • биопсия;
  • частичное выскабливание слизистой полости матки;
  • удаление полипов небольших размеров.

Гистероскопы даже маленьких диаметров оснащаются такими инструментами, как пинцет, ножницы и даже электроды.

офисная гистероскопия

Особенности проведения исследования

Прежде чем приступать к исследованию, врачу необходимо ознакомиться с результатами анализов, которые женщине необходимо было сдать преждевременно. Это нужно для того, чтобы врач был информирован о состоянии пациентки. Процедура начинается с того, что женщина располагается на специальном гинекологическом кресле. Процедуру рекомендуется осуществлять исключительно в первой половине цикла менструации, то есть, на через 3-4 дня после окончания месячных.

Через влагалище в полость матки вводится тонкий гистероскоп в виде трубочки. Такая трубочка на конце имеет видеокамеру, которая отображает видео в реальном времени. Посредством увеличения представляется возможным провести осмотр даже самых мелких участков. Продолжительность данного исследования не превышает 15 минут. Если женщина и ощущает что-то во время исследования, так это легкий дискомфорт и тянущие боли в нижней части живота.

Данный прибор позволяет исследовать полость матки и обнаружить наличие различных дефектов. Если эти дефекты можно устранить при помощи данного прибора, то это делается сразу. Если данный прибор не позволяет провести более сложную операцию, то назначается дата на проведение традиционной гистероскопии.

Диагностический метод позволяет выявить гиперплазию эндометрии, а также установить причины появления кровотечений у девочек. Кроме того, можно обнаружить онкологические новообразования, что позволяет своевременно начать лечение.

Противопоказания к исследованию

Прежде чем проводить офисную гистероскопию, каждой пациентке следует знать, что данная методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  1. Воспалительные процессы в половых органах.
  2. Наличие острых вирусных и бактериальных заболеваний.
  3. Лихорадка атопического происхождения.
  4. Маточные кровотечения неясного генеза.
  5. Беременность.
  6. Третья и четвертая степень чистоты влагалища.
  7. Различные заболевания влагалища.

Заблаговременно женщине следует сдать такие анализы:

  • анализы крови: на свертываемость, резус и группу;
  • пройти ультразвуковое исследование матки;
  • сдать мазок на микрофлору;
  • пройти осмотр у гинеколога.

Только на основании результатов этих анализов принимается решение о возможности такого рода вмешательства. После исследования в течение 2 недель нельзя заниматься сексом, а также спортом и выполнять тепловые процедуры. Нельзя посещать сауны, бассейны, загорать и т.п. При ухудшении самочувствия сразу следует обратиться к врачу.

proskopiyu.ru

Гистероскопия диагностическая

Гистероскопия диагностическая что это

Гистероскопия диагностическая — это способ диагностирования различных заболеваний и патологий всей полости матки. Такого рода исследования проводятся амбулаторно, при помощи специально предназначенного инструмента — гистерорезектоскопа.

Прежде всего, перед проведением диагностической гистероскопии, пациенток направляют сдать все необходимые анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • общий анализ мочи или анализ мочи по Нечипоренко;
  • мазок из влагалища;
  • кольпоскопия матки;
  • УЗИ половых органов и брюшной полости.

Диагностическую гистероскопию матки проводят на 6-11 дни менструального цикла, под местным обезболиванием.

Обычно, сама процедура занимает от 5 до 20 минут и для ее проведения нет необходимости ложиться в больницу. Если только пациентке не назначено выскабливание или другие манипуляции, что относиться к операционной гистероскопии матки.

Суть процедуры заключается в следующем: в полость матки вводится гистерорезектоскоп, после этого матку полностью заполняют специальным веществом для наблюдения. Далее всё изображение выводится на экран, что позволяет увидеть все возможные патологии, рассмотреть в каком состоянии находятся маточные трубы и максимально объективно оценить состояние пациентки.

Вся процедура гистероскопии матки записывается на видео, чтобы в дальнейшем была возможность повторного просмотра записанного материала (дабы исключить возможность пропуска какой-либо патологии) и при желании передается в руки пациентке.

Подготовка к гистероскопии матки

Во избежание каких-либо осложнений после проведенной процедуры, необходимо соблюдать рекомендации врача-гинеколога:

Подготовка к гистероскопии матки

  • на протяжении трех и более дней воздержаться от половой близости;
  • воздержаться от приема не согласованных с врачом медикаментов;
  • на тот же временной промежуток воздержаться от использования гигиенических тампонов;
  • использование различных вагинальных спреев тоже противопоказано;
  • также в ближайшую неделю или две воздержаться от посещения сауны, горячих ванн и бани.

Наряду со всеми рекомендациями, пациентке прописывают курс (3-5 дней) антибактериальных препаратов. Период приема антибиотика и его доза определяется врачом, на основании проведенных манипуляций и общего состояния пациентки.

Офисная гистероскопия матки

Гистероскопия офисная (или диагностическая) назначается гинекологом для постановки точного диагноза наблюдаемой пациентки. Например, в случаях, когда есть подозрения на:

  • бесплодие женщины;
  • доброкачественную или злокачественную опухоль в матке;
  • наличие миомы матки;
  • наличие гинекологических полипов;
  • не проходимость маточных труб;
  • возможность возникновения порока матки;
  • возможность выявления моче-полового свища;
  • остаток плодного яйца, после прошедших родов.

Также офисная гистероскопия назначается при необходимости удаления внутриматочного контрацептива. 

Она является обязательным показанием и перед процедурой ЭКО, для полного изучения состояния половых органов, полости матки и маточных труб.

Гистероскопия противопоказания

гистероскопия противопоказанияНо существует ряд противопоказаний, при наличии которых проведение офисной гистероскопии матки, не является возможным, к ним относят:

  • текущую беременность пациентки;
  • сильные маточные кровотечения;
  • стеноз шейки матки;
  • ранее обнаруженная злокачественная опухоль в матке.

Необходимо знать и то, что гистероскопию не проводят ранее не рожавшим женщинам и тем кто уже находится в постменопаузе, а также тем кому ранее поставлен диагноз неврастении.

Гистероскопия с диагностическим выскабливанием

гистероскопия с выскабливаниемПодготовка к гистероскопии с выскабливанием мало отличатся от подготовки к офисной гистероскопии, поэтому все рекомендации гинеколога будут идентичны.

Если по показаниям была назначена и проведена гистероскопия с диагностическим выскабливанием, то на протяжении пары дней, пациентку оставляют в больнице, следят за ее состоянием и восстановлением.

Также после проведенной процедуры выскабливания, врачи, категорически запрещают беременеть в течении минимум нескольких месяцев, и рекомендуют различные способы предохранения. Более подходящим сроком планирования беременности является один год, после процедуры.

Запрещены пациентке и все физические нагрузки на протяжении 1-ой недели. Также стоит на протяжении нескольких дней измерять температуру утром и вечером, обязательно 2 раза в день принимать душ и подмывать наружные половые губы, теплой водой, но ни в коем случае не горячей. Своевременно, без терпения опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Осложнения после диагностической гистероскопии матки

Опасность возникновения осложнений после процедуры очень минимальна, так как она сама направлена на устранение всевозможных женских патологий. Осложнений после гистероскопии, как правило, не бывает.

Но все случаи не могут быть идентичными, например могут начаться обильные маточные кровотечения или же может наблюдаться наличие сильных гнойных выделений, которые сопровождаются резким повешением температуры и сильными болями.

Заметно сильные боли могут быть и следствием того, что в полости органа скапливаются сгустки крови.

Также редко, но все же иногда можно наблюдать травму шейки матки или инфекционные поражения. Все эти симптомы устраняются медикаментозным лечением, принимаются специальные антибактериальные таблетки и капельницы.

Осложнения встречаются редко, но они имеют место быть, игнорировать их ни в коем случае нельзя и необходимо немедленно начать лечение.

Гистероскопия диагностическая отзывы

Существует большое количество отзывов о гистероскопии диагностической (офисной) и все они положительные, так как этот вид обследования, довольно щадящий, и не наносит большого количества вреда.

Как правило, с назначением гистероскопии, могут назначить – лапараскопию. Это проведение операции без больших разрезов. Проведение лапароскопии с большей точностью выявит все отклонения, позволив подтвердить или опровергнуть заболевания.

Для рассеивания страха перед предстоящей гистероскопией, приведем несколько отзывов пациенток:

Светлана, 28 лет

Меня направили на офисную гистероскопию, делали под общим наркозом. Выявили и удалили небольшой полип 🙂 В этом году делала повторно, полипов больше не нашли, поставили диагноз хронический эндометрит. Осложнений никаких не было, чуток по болело и все ))) Все терпимо.

Надежда, 32 года

Мне делали гистероскопию без общего наркоза, применяли местное обезболивание. Ощущения были похожи на те, какие бывают при месячных, будто сейчас хлынет из меня… Потерпела, потом часик полежала, получила ценные указания врача и домой поехала))

Видео гистероскопии диагностической с выскабливанием

Для визуального подтверждения, предлагаем вам посмотреть видео операции гистероскопии матки, из которых пациентка заранее сможет увидеть и настроить себя на то, какие процедуры будут проводиться.

Диагностическое проведение офисной гистероскопии в большинстве случаев помогает в дальнейшем не прибегать к выскабливанию, которое может сказаться на состоянии матки. Еще преимуществом гистероскопии можно отметить факт того, что существует возможность взятия биопсии с не здорового участка матки.

Гистероскопия – это довольно ответственная процедура, но она помогает дальнейшему развитию органа и устраняет все угрозы для жизни женщины.

Вы можете найти подходящую клинику для проведения диагностической гистероскопии просто выбрав ее из перечня под статьей. Также, обязательно ознакомьтесь с отзывами о врачах, их перечень расположен слева от статьи.

skopiya.ru

Офисная гистероскопия матки

Офисная гистероскопия

#

Стоимость офисной гистероскопии в МосквеГистероскопия – единственный метод обследования полости матки, позволяющий с помощью оптической системы эндоскопа (глазами врача-специалиста) детально изучить состояние внутренней поверхности матки. Впервые её провёл в 1869 году Pantaleоni.

Долгое время гистероскопия матки проводилась в условиях стационара, так как в определённом проценте случаев возникали осложнения.

Изобретение фиброгистероскопа и микрогистероскопа положило начало развитию амбулаторной, или «офисной» гистероскопии с начала 90-х годов XX века. Последняя получила большое распространение за рубежом и постепенно развивается в нашей стране. Гистероскопия широко применяется в диагностических и лечебных целях и является одним из ведущих методов в современной эндоскопической гинекологии.

Что такое гистероскопия?

Это исследование с помощью оптической (видео) системы, которая вводится в полость матки через цервикальный канал и визуально в реальном режиме оценивается состояние трубных углов, полости матки и цервикального канала. Гистероскопия позволяет выявить и устранить любую внутриматочную патологию.

Существуют два вида гистероскопии матки:

  1. диагностическая или «офисная», которая помогает поставить точный диагноз;
  2. хирургическая, то есть лечебная.

Показания к проведению «офисной» гистероскопии матки:>

  • подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия;
  • нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • аномалии развития матки;
  • кровотечения в постменопаузе;
  • бесплодие;
  • контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.

Всё вышеперечисленное может являться причиной отрицательных результатов при попытках ЭКО или естественного зачатия.

Показания к проведению хирургической гистероскопии:

  • подслизистая миома матки;
  • внутриматочная перегородка;
  • внутриматочные синехии;
  • полип эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия;
  • удаление остатков ВМК (внутриматочный контрацептив).

«Офисная» гистероскопия проводится без фиксации шейки матки, без расширения цервикального канала, благодаря минимальному размеру гистероскопа, без анестезиологического пособия в амбулаторных условиях. Отсутствие общего наркоза избавляет женщину от осложнений с ним связанных. Женщина имеет уникальную возможность контролировать ход гистероскопического исследования на экране монитора и получать от специалиста ответы на интересующие вопросы. Живой контакт с пациенткой, позволяет доктору более точно контролировать свои действия.

Как проходит гистероскопия?

Офисная гистероскопия маткиГистероскопией называется методика прямой визуальной оценки состояния полости матки и обнаружения внутриматочной патологии. Это достигается за счет того, что в полость матки через канал шейки матки, то есть по естественным родовым путям, вводится оптический инструмент, который называется гистероскоп и внешне выглядит как металлическая трубочка диаметром 3 мм.

Основа этого инструмента – оптическое волокно, позволяющее передавать изображение из полости матки через видеокамеру на монитор. На мониторе доктор, выполняющий гистероскопию, видит полость матки при большом, вплоть до 10 раз, увеличении. Постепенно вводя гистероскоп, сначала осматривается изнутри канал шейки матки, затем последовательно осматривается сама полость матки, передняя, задняя и обе боковые стенки, обязательно – области устьев обеих маточных труб.

Оценивается толщина, равномерность и цвет эндометрия – слизистой ткани, выстилающей полость. Хорошая визуализация обеспечивается не только совершенством оптических устройств, но также и тем, что через специальный канал гистероскопа в полость матки постоянно (это называется постоянно-проточная гистероскопия) подается стерильный физиологический раствор.

За счет этого стенки матки, в норме соприкасающиеся, отодвигаются друг от друга, отмывается слизь, все сгустки, и достигается коэффициент преломления, обеспечивающий хорошую видимость.

В современных терапевтических гистероскопах есть еще один специальный канал для манипулятора. Через него можно ввести в полость матки мини-инструмент, например, щипчики, и ими отщипнуть маленький кусочек эндометрия именно в том месте, которое, как кажется доктору, не соответствует норме. Полученный кусочек ткани отправляется в гистологическую лабораторию, где его изучают под микроскопом и дают заключение.

В настоящее время гистероскопия признана золотым стандартом изучения полости матки при подозрении на какую-либо патологию эндометрия или внутриполостную патологию матки.

Особенностью большинства диагнозов, поставленных до гистероскопии является то, что они начинаются: «Подозрение на…». Показаниями для гистероскопии являются: подозрение на патологию эндометрия при УЗИ или ГСГ, многие виды бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО, подозрение на полип эндометрия, на гиперплазию эндометрия, на внутриматочные синехии (спайки в полости матки), субмукозную миому матки (расположенная в полости матки).

Кроме этого, это может быть вросшая внутриматочная спираль (ВМС), потерянная ВМС, ациклические кровянистые выделения, остатки плодного яйца после аборта. А также это может быть подозрение на пороки развития матки, например, внутриматочная перегородка.

На какой день цикла делать гистероскопию?

Обычно гистероскопию проводят на 6-9 (3 дня после менструации) дни менструального цикла, в эти дни состояние полости оптимально для исследования. Классически при бесплодии неясного генеза гистероскопию делают в середине второй фазы цикла, то есть на 20-24 день.

Появившиеся в клинической практике эндоскопические методы диагностики и лечения значительно расширили возможности врачей в лечении бесплодия. Более того, соответственно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пациентка с бесплодием не может считаться полностью обследованной, если, при подозрении на патологию полости матки, ей не была проведена гистероскопия.

Автор статьи: Барсегян Гагик Омарович

Стоимость офисной гистероскопии

Все услуги
Гистероскопия офисная 24 000 руб.

Наши специалисты

www.vitroclinic.ru

Гистероскопия - Нова Клиник

786896789.jpg

Беременность неоднократно заканчивалась выкидышем? Хотите повысить шансы на успех  ЭКО? Есть подозрения на полипы эндометрия, миому или другие патологии матки? Во всех этих и многих других случаях поможет гистероскопия - высокоинформативная процедура, с помощью которой можно не только выявить мельчайшие нарушения, но и сразу же устранить их.

Бесплатная первичная консультация

Заказать обратный звонок

Стоимость

  • Первичная консультация акушера-гинеколога перед операцией: бесплатно

  • Гистероскопия: 14 500 рублей

  • Гистероскопия с РДВ: 21 000 рублей

  • Анестезиологическое пособие: 7 000 - 15 000 рублей

Что такое гистероскопия?

Этот метод исследования полости матки позволяет выявить различные внутриматочные патологии и при необходимости устранить их. В зависимости от цели проведения процедуры различают диагностическую и оперативную гистероскопию.

098.jpgОперативная гистероскопия позволяет не только обнаружить и оценить внутриматочную патологию, на и провести лечебные мероприятия, направленные на ее устранение (удаление полипов, миоматозных узлов, гиперплазии эндометрия, рассечение внутриматочных синехий и перегородок).

Диагностическая гистероскопия, как правило, проводится для диагностики причин неудачных циклов ВРТ и невынашивания беременности, контроля гормонального лечения.

С диагностической целью применяют современные гибкие гистероскопы малого диаметра около 3-4 мм. При этом не требуется специальная подготовка к гистероскопии, а именно  расширение канала шейки матки, и, как следствие, анестезия. Пациентка имеет уникальную возможность наблюдать за ходом гистероскопического исследования на экране монитора и получать от врача ответы на все интересующие вопросы. Такая манипуляция называется офисной гистероскопией.

Офисная гистероскопия, которая осуществляется в Нова Клиник с применением новейшего оборудования (аппарат Karl Storz с жесткой и гибкой оптикой), имеет целый ряд преимуществ:

  • Современный гибкий гистероскоп имеет малый диаметр, вследствие чего не требуется расширять канал шейки матки

  • Отсутствие осложнений и побочных эффектов, связанных с применением наркоза

  • Офисная гистероскопия матки проводится амбулаторно и занимает не более 20-30 минут

  • Высокое качество оптической системы позволяет изучить состояние полости матки в мельчайших деталях и при необходимости произвести прицельную биопсию эндометрия (забор кусочка ткани для дальнейшего исследования)

  •  Пациентка может самостоятельно наблюдать за процессом исследования на экране монитора, получая от врача необходимые разъяснения

Таким образом, современная офисная гистероскопия - высокоинформативное исследование, при котором вероятность осложнений сведена к минимуму.

Показания

  • Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде
  • Кровотечение в периоде постменопаузы

  • Подозрение на наличие пороков развития матки

  • Подозрение на наличие таких внутриматочных патологий, как аденомиоз, синехии, субмукозная миома, злокачественные новообразования шейки матки или эндометрия, гиперплазия и полип эндометрия, перфорация стенок матки во время диагностического или оперативного вмешательства

  • Бесплодие (на этапе подготовки к ЭКО)

  • Невынашивание беременности

  • Мониторинг состояния полости матки после оперативного вмешательства и гормональной терапии

  • Удаление инородного тела (фрагментов внутриматочной спирали) из полости матки

Противопоказания

  • Воспалительный процесс в органах малого таза

  • Острое или хроническое в стадии обострения инфекционное заболевание (грипп, пиелонефрит и т.д.)

  •  Беременность

  •  Распространенный злокачественный процесс в шейке матки

  • Стеноз (резкое сужение) шейки матки

  • Профузное маточное кровотечение

  • Результаты мазков на определение чистоты влагалища III или IV степени

  • Тяжелое состояние пациентки в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени или почек

Подготовка к гистероскопии

Если вам рекомендована гистероскопия,  подготовка к операции будет обязательным этапом. Подготовка к гистероскопии предполагает предварительное обследование, которое включает в себя:·        

  • Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора (без срока давности)

  • Анализ крови клинический (действителен в течение 15 дней)

  • Анализ крови биохимический (действителен в течение 15 дней)

  • Коагулограмма (определение свертывающей способности крови; действительна в течение 15 дней)

  • Общий анализ мочи (действителен в течение 15 дней)

  • Мазок на определение степени чистоты влагалища (действителен в течение 10 дней)

  • Цитологическое исследование с поверхности шейки матки и цервикального канала (действительно в течение 6 месяцев)

  • Анализ на крови на выявление сифилиса (действителен в течение 1 месяца)

  • Анализ крови на выявление ВИЧ, гепатитов В и С (действителен в течение 2-х месяцев)

  • ЭКГ покоя (действительна в течение 14 дней)

  • Рентгеновское исследование грудной клетки (действительно в течение 1 года)

  • Справка от терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству (возможен осмотр терапевта в Нова Клиник, действительна в течение 14 дней)

  • УЗИ органов малого таза (действителен в течение 1 месяца).

Обратите внимание на то, что в нашей клинике принимаются только оригиналы документов!

Рекомендации перед гистероскопией

40.jpgНакануне процедуры специальная подготовка к гистероскопии матки не требуется. Проводить исследование необходимо натощак, не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи и воды. Вне зависимости от цели вмешательства  вам потребуется подготовка к гистероскопии: удаление полипа, спаек, миомы или диагностика патологий в любом случае требуют предварительной сдачи анализов.

Методика проведения гистероскопии

Гистероскопия — манипуляция, которая в большинстве случаев не требует госпитализации в стационар и проводится амбулаторно.

Обычно гистероскопию проводят в первую фазу менструального цикла, на 5 -10 дни, так как в это время эндометрий тонкий, и состояние полости матки оптимально для исследования. При подозрении на гиперпластические процессы, полипы эндометрия, миому матки — в любой день цикла, а при внутриматочных синехиях — в середине второй фазы цикла, то есть на 20 — 24 день. Таким образом,  подготовка к гистероскопии (полип, миома или синехии являются показанием, предварительно определяет врач) предполагает выбор определенного интервала менструального цикла.

В зависимости от предполагаемого объема вмешательства, гистероскопия может проводится без анестезии (при диагностической манипуляции с помощью офисного гистероскопа), с местной анестезией (обезболивание только шейки матки) или под общим обезболиванием.

Если во время гистероскопии предполагается оперативное вмешательство, перед  гистероскопией пациентке проводят кратковременный внутривенный наркоз. После проведения процедуры пациентка в течение получаса приходит в себя, не ощущая каких-либо негативных последствий.

Техника проведения гистероскопии

гистер.jpgПосле дезинфицирующей обработки наружных половых органов производится осмотр шейки в зеркалах и ее обработка спиртом. С помощью специального зонда оценивают проходимость цервикального канала шейки матки, его направление и длину полости матки, после чего внутрь нее вводится гистероскоп. В результате подачи в полость матки стерильного физраствора ее стенки отодвигаются друг от друга. Производится тщательная оценка цервикального канала и полости матки — осматриваются стенки, трубные углы, устья маточных труб. Особое внимание уделяется тщательному осмотру эндометрия на всем его протяжении. Врача интересуют его толщина, рельеф, наличие складчатости, окраска, характер сосудистого рисунка и другие показатели.

Обнаруженная в процессе исследования патология устраняется либо путем удаления эндометрия при выскабливании полости матки, либо с помощью специальных инструментов, вводимых в канал гистероскопа. С помощью таких инструментов можно провести удаление субмукозных миоматозных узлов, крупных полипов эндометрия, рассечение внутриматочных перегородок и синехий, провести коагуляцию активных эндометриоидных очагов при аденомиозе.

Во время диагностической гистероскопии при отсутствии визуальной патологии эндометрия проводится его биопсия.

Весь материал, полученный при гистероскопии, отправляется на гистологическое исследование. Тщательная гистологическая оценка ткани эндометрия позволяет точно установить характер патологии и определить план дальнейшего лечения.

Заканчивается гистероскопия выведением из полости матки оптической системы и жидкости.

В зависимости от клинической ситуации и объема вмешательства, вся процедура длится от 5-ти до 40-ка минут.

Гистероскопия. Рекомендации после операции

  • В течение двух-пяти дней после гистероскопии женщины могут ощущать небольшие спазмы (как перед началом менструации), возможны кровянистые выделения. Рекомендации после гистероскопии включают в себя прием обезболивающих препаратов, антибиотиков на 5-7 дней (по назначению врача).

  • Для минимизации риска инфицирования или развития воспалительного процесса как после офисной гистероскопии, так и после оперативной, следует избегать использования тампонов.

  • После проведения гистероскопии  (в случае диагностического исследования) пациенткам на протяжении двух дней рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

  • После оперативной гистероскопии период воздержания составляет две недели.

Рекомендации после гистероскопии (полипы матки, миомы, синехии или другие патологии были устранены, значения не имеет) дает лечащий врач, основываясь в том числе на индивидуальных особенностях пациентки. Поэтому, если вам проведена гистероскопия, рекомендации специалиста следует выполнять неукоснительно – такой подход позволит восстановиться в кратчайшее время и избежать возможных осложнений. 

Где сделать офисную гистероскопию,  каждая пациентка решает, оценивая значимые для нее параметры. Со своей стороны мы рекомендуем обращаться  только в специализированные центры репродукции. В Нова Клиник исследование проводят высококвалифицированные врачи, используя новейшее оборудование.

Бесплатная первичная консультация

Заказать обратный звонок

nova-clinic.ru


Смотрите также