Гипоплазия матки. Гипоплазия матки это


Гипоплазия матки - что это такое, шансы на зачатие

Гипоплазия матки — это состояние, при котором репродуктивный орган является недоразвитым, то есть его размеры меньше физиологической нормы. Патология может сопровождаться гипоплазией яичников, недоразвитыми половыми губами, поликистозом яичников, удлиненными маточными трубами.

Гипоплазия матки обычно препятствует нормальному зачатию и вынашиванию ребенка. У женщины наблюдаются нерегулярные менструации, либо они вовсе отсутствуют. При успешном зачатии происходит выкидыш, также велик риск внематочной беременности, если маточные трубы имеют аномалии. Гипоплазия матки может поддаваться лечению, рассмотрим, каким образом оно осуществляется.

Причины

Недоразвитая матка может быть врожденной и приобретенной в процессе развития девочки. Врожденная гипоплазия возникает из-за негативного влияния на эмбрион в процессе развития. Например, если женщина курила, употребляла лекарства, алкоголь. Также влияние оказывают наследственные факторы.

Гипоплазия может развиться у девочки, которая родилась с нормально сформированным органом при воздействии некоторых факторов:

  • при гиповитаминозах;
  • при анорексии;
  • при интоксикации алкоголем или наркотиками;
  • при слабом иммунитете и частых инфекционных заболеваниях;
  • при повышенных нагрузках во время учебы, при занятии спортом;
  • при повышенной нервной возбудимости и стрессах;
  • на фоне эндокринных нарушений.

В зависимости от причины возникновения и размера матки, разделяют три вида гипоплазии матки у женщин:

  • фетальная;
  • инфантильная;
  • подростковая.

В норме матка взрослой нерожавшей женщины имеет длину не менее 7 см. При фетальной гипоплазии ее размер составляет не более 3 см. При инфантильной от 3 до 5. Подростковая от 5 до 7, с удлиненной шейкой.

Симптомы

Для гипоплазии матки характерно нарушение менструального цикла. У девочек с такой патологии месячные начинаются достаточно поздно, после 16 лет, хотя для большинства здоровых женщин характерно начало менструаций с 12 до 14 лет.

Когда месячные при гипоплазии приходят, наблюдаются следующие нарушения:

  • Сильные боли во время менструаций;
  • Нерегулярный цикл;
  • Скудные или слишком выделения;
  • Непродолжительные менструации.

Иногда наблюдается и общее отставание в развитии. Девушка имеет небольшой рост, узкий таз, недоразвитые молочные железы. Вторичные половые признаки не выражены, либо выражены очень слабо.

Женщина с гипоплазией страдает от отсутствия оргазма, у нее наблюдается сниженной либидо. При попытке зачать ребенка наблюдается различные репродуктивные нарушения:

  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • плохое раскрытие шейки;
  • слабая родовая деятельность;
  • гестоз беременных;
  • кровотечения.

Кроме того, женщины с гипоплазией матки больше подвержены воспалительным заболеваниям цервикального канала и матки, так как репродуктивная система становится менее устойчивой к инфекционным патологиям.

Лечение

Что такое гипоплазия матки, понятно, но большинство женщин интересует, как лечить гипоплазию и можно ли с ней забеременеть. Терапия заболевания напрямую зависит от степени гипоплазии и причины ее возникновения.

Различают 3 степени заболевания:

  • Гипоплазия матки 1 степени является самой благоприятной формой заболевания. При этом орган имеет размер 7 см, но есть небольшие отклонения в соотношении длины шейки и полости матки. Такое состояние поддается лечению, а иногда проходит самостоятельно с возрастом или с первой беременностью.
  • Гипоплазия матки 2 степени — это состоение, при котором матка имеет размер от 3 до 5,5 см, но при этом сопровождается извилистыми маточными трубами.
  • Гипоплазия матки 3 степени — самая тяжелая, орган находится на уровне развития зародыша. Размер составляет не более 3 см, при этом менструации не возникают и беременность невозможна.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки 1 степени, интересуются пациентки. Ответ на такой вопрос чаще всего положительный. Зачать можно и при гипоплазии 2 степени, особенно после курса лечения.

Лечение гипоплазии основывается на приеме гормональных препаратов на основе эстрогена и прогестерона. Они помогают стимулировать рост матки и восстановить менструальный цикл.

Для улучшения кровообращения в органах малого таза показано посещение физиотерапии, занятие лечебной гимнастикой, правильное питание. Комплексное лечение в большинстве случаев помогает женщине забеременеть и выносить здорового ребенка.

Профилактика

Сможет ли женщина с недоразвитой маткой родить, зависит от степени патологии. При 1 степени почти всегда удается добиться естественного зачатия и успешного вынашивания ребенка. При гипоплазии 2 степени рекомендуется применение ВРТ, в частности ЭКО. Если у женщины происходят овуляции, ЭКО проводят с ее яйцеклетками. Если вынашивание беременности невозможно, врачи могут предложить суррогатное материнство.

Профилактика гипоплазии матки у девушек заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные нагрузки, соблюдение режима работы и отдыха;
  • девочку нужно ограждать от сильных стрессов и психологических травм;
  • нужно укреплять иммунитет, не допускать частых простудных заболеваний.

Чтобы не возникло внутриутробных аномалий развития, беременная должна вести здоровый образ жизни, не пить и не курить. Запрещается употреблять какие-либо препараты без назначения врача, даже от простуды и головной боли. Очень важно правильно питаться и при  необходимости принимать витамины для беременных.

Поделиться ссылкой:

uterus2.ru

Гипоплазия матки и планирование беременности

Гипоплазия матки - это состояние, при котором размеры матки оказываются значитально меньше нормы вследствие недоразвития этого органа в период от рождения до наступления полового созревания. Другие названия, которые можно встретить - детская матка, подростковая матка. В некоторых случаях гипоплазия матки является признаком полового генитального инфантилизма.

Чаще всего данное состояние вызвано нарушениями в гормональном фоне - в детском, подростковом или в половозрелом возрасте из-за гормонального сбоя в организме либо после приема гормональных препаратов. В юности у девушки может замедлиться рост матки, менструации в таком случае приходят намного позже, чем у среднестатистических девушек, в 14-16 лет. Наиболее распространенные причины, провоцирующие недоразвитие матки - анорексия, недостаток веса или его избыток, нарушения в работе эндокринной системы.

Нормы размеров матки

Не спешите впадать в панику, если размеры матки оказались на нижней границе нормы и врач начал эмоционально, в красках, рассказывать вам о генитальном инфантилизме и невозможности самостоятельно, без лечения, родить желанного ребенка. В начале цикла и после приема гормональных контрацептивов эндометрий становится более тонким и, соответственно, изменяются размеры матки в меньшую сторону. После овуляции матка, наоборот, становится немного больше за счет подросшего эндометрия. На точность измерений влияет аппарат УЗИ, квалификация врача. При трансвагинальном методе ультразвукового исследования тело матки может иметь большие размеры за счет  возникающего тонуса матки, при трансабдоминальном - меньшие за счет давления на матку наполненного мочевого пузыря.

Нормальные размеры матки

Женщины

Длина тела матки (см)

Толщина тела матки (см)

Ширина тела матки (см)

Беременностей не было

4,4 ±0.6

3,2 ±0.5

4,3 ±0.6

Беременности были, родов не было

4,9 ±0.6

3,7 ±0.5

4,6 ±0.5

Были одни роды

5,1 ±0.6

3,9 ±0.5

5,0 ±0.5

Было более одних родов

5,6 ±0.9

4,3 ±0.6

5,5 ±0.5

Таким образом, исходя из среднестатистических данных, 3,8 см - 2,7 см - 3,7 см - это минимальные размеры матки, входящие в норму. Часто врачи забывают о том, что отклонение от средних цифр 4,4 см - 3,2 см - 4,3 см может быть не только в большую, но и в меньшую сторону, тем самым ставя диагноз гипоплазия матки всем пациенткам со значениями чуть меньше этого среднего.

Симптомы генитального инфантилизма

Первое, что отмечают гинекологи, - это задержка полового развития в подростковом возрасте. Задерживается приход первой менструации, начавшиеся менструации могут быть очень скудными либо, наоборот, обильными, часто наблюдается альгодисменорея (болезненные месячные), размеры наружного таза значительно меньше среднего. Одновременно с размерами матки недоразвитыми могут быть большие и малые половые губы, влагалище, яичники и трубы. У женщин с гипоплазией матки преобладают ановуляторные циклы, может быть понижена чувствительность яичников к гонадотропинам, что добавляет сложностей при планировании беременности. Отмечается пониженное либидо.

Лечение гипоплазии матки

Если “случайная находка” произошла в самом начале вашего пути к малышу, не  отчаивайтесь и не спешите, понаблюдайте за динамикой изменения размеров матки в течение цикла, отследите наличие овуляций, соответствие размеров эндометрия и его состояния фазе цикла. Вполне возможно, что произошла погрешность измерения, или небольшие размеры матки - ваша индивидуальная анатомическая особенность.

Если же вам ранее ставили диагноз половой генитальный инфантилизм или размеры матки и состояние эндометрия не соответствует нормам даже при повторном исследовании, врач может назначить гормональную терапию эстрогенами и прогестероном. Целью такого лечения является увеличение матки до нормальных размеров и восстановление овуляторных циклов, нормальные циклические изменения в эндометрии.

От лечения, при подтвержденном диагнозе, отказываться не стоит. При гипоплазии матки возрастает риск внематочной беременности, выкидыша на раннем сроке, слабой родовой деятельности и атонического послеродового кровотечения. 

www.babyplan.ru

Гипоплазия матки признаки, диагноз, лечение и степени

 С трудностями наступления беременности не понаслышке знакомы многие женщины, и причин тому множество. Сегодня мы поговорим о женской проблеме «родом из детства», имя которой гипоплазия матки. Гипоплазия матки и беременность часто взаимосвязаны. 

  Иногда гипоплазию называют инфантилизмом или детской маткой это синонимичные термины, суть которых сводится к недостаточной выработке женских половых гормонов, в результате чего матка остается недоразвитой: шейка чаще всего бывает конической и длинной, тело маленьким, а трубы длинными и извилистыми. 

Такое строение делает матку физиологически не готовой к наступлению беременности, а потому наиболее частый исход внематочная беременность, обусловленная затрудненным прохождением оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам, а также бесплодие. Иногда инфантилизм сопровождается такими отклонениями, как недоразвитие половых губ, влагалища, яичников, также часто встречается полнкистоз яичников как сопутствующее отклонение. Гипоплазия матки  имеет заличные степени

  Гипоплазия матки, причины  возникновения

 Если врачи говорят о врожденной гипоплазии матки, то это, скорее всего, проявление генитального или общего инфантилизма, которое возникло еще во время беременности из-за отклонения в развитии эмбриона или по причине влияния наследственных факторов.

 Если инфантилизм матки возник в школьном детстве или во время полового созревания, то причина, скорее всего, в нарушениях системы «гипоталамус матка», регулирующей процесс роста и развития репродуктивной функции организма. 

Что касается истоков нарушений, то они, по мнению врачей, могут скрываться в гиповитаминозах, никотиновой или наркотической интоксикациях, чрезмерных психических и интеллектуальных нагрузках, анорексии и даже частых вирусных инфекциях, среди которых далеко не последнюю роль играют ОРВИ, тонзиллит и грипп. Все эти факторы могут привести к тому, что матка, которая изначально была правильно сформирована, задержится в развитии. 

 

Гипоплазия матки. Диагностика

 

Маленькие размеры матки это основная характеристика гипоплазии. Нормальной у нерожавшей женщины считается такой орган, который имеет длину полости порядка 7 см, у рожавших этот показатель варьируется в пределах 8 см, длина шейки равна 2,5 см. 

На момент задержки развития гинекологи могут поставить три степени патологии: первая именуется зародышевой, или фетальной, и определяет сроки остановки раз вития как внутриутробные; инфантильная (детская) и подростковая формируются уже после рождения девочки. 

Первая степень гипоплазии характеризуется крошечной длиной матки (в переделах 3 см), полость органа почти не сформирована, то есть матка практически представляет собой только ее шейку. Инфантильная матка составляет 35,5 см в дли ну, при этом длина к полости находится в соотношении 3:1. Подростковая матка характеризуется длиной от 5,5 см до 7 см, при этом шейка не столь явно выражена и колеблется в пропорциональном соотношении 1:3. 

 

Гипоплазия матки. Симптомы

 

Один из самых ярких показателей наличия проблемы позднее начало менструаций (после 16 лет), при этом их характер довольно четко дорисовывает клиническую картину: болезненные, нерегулярный менструальные выделения при гипоплазии чаще всего скудные либо, напротив, весьма обильные. 

На инфантилизм матки могут указывать общие физические характеристики девушки: невысокий рост, равномерно суженный таз, узкая грудная клетка, недоразвитые молочные железы, отсутствующие или неярко выраженные вторичные половые признаки все это весьма красноречиво говорит об отставании в общефизическом я половом развитии. 

Если говорить о женщинах, достигших половой зрелости, то гипоплазия матки приводит к снижению либидо и даже отсутствию оргазма. В отношении репродуктивной функции можно отметить такие проявления патологии, как бесплодие, внематочная беременность, само произвольные выкидыши и привычное невынашивание беременности, выраженные токсикозы, слабая родовая деятельность, недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические после родовые кровотечения. 

Из гинекологических проблем наиболее частыми спутниками гипоплазии являются цервициты, эндометриты, которые обусловлены низ кой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям.

 

 Гипоплазия матки.  Диагностика

 

Прежде всего врач-гинеколог, проводя осмотр, обратит внимание на внешнее строение половых органов: в случае задержки или остановки в развитии матки характерными чертами будут недостаточное оволосение, недоразвитие половых губ, выступ за пределы вульвы головки клитора. 

Влагалищное исследование также обнаружит гипоплазию матки: влагалище при инфантилизме короткое и узкое, при этом своды слабо выражены; шейка конической формы заметно удлинена, тело матки маленькое и плоское. Обязательным для диагностики гипоплазии будет УЗИ только такое исследование может с точностью определить размеры шейки матки и ее тела, а по тому поставить степень инфантилизма. 

Наряду с ультразвуковым исследованием обязательно будут проводить лабораторное, которое направлено на определение уровня половых гормонов, отвечающих за развитие матки. 

 

Гипоплазия матки.  Лечение

 

 

Если диагноз гипоплазия матки был поставлен на этапе планирования беременности, задача женщины и доктора отследить динамику изменений размеров матки в течение цикла (под динамикой понимается наличие или отсутствие овуляции, соответствие размеров эндометрия и его со стояния определенной фазе менструального цикла). Такие наблюдения позволят определить погрешность измерения размеров матки или доказать, что небольшие размеры матки являются не инфантилизмом, а индивидуальной анатомической особенностью.

 Если же проблема была обнаружена ранее и все исследования подтверждают наличие полового генитального инфантилизма, гинеколог назначит специальное лечение, цель которого заключается в увеличении матки до нормальных размеров. Гормональная терапия эстрогена ми и прогестероном предназначена так же и для того, чтобы восстановить овуляторные циклы, нормализовать менструальные циклы и привести изменения в эндометрии к физиологической норме. 

Дополнительно будет назначена физиотерапия гипоплазии матки: магнитотерапия, лазеротерапия, диатермия, индуктотермня, УВЧ терапия, грязелечение, озокеритолечение, парафинолечение эти методы лечения позволяют нормализовать кровообращение в матке.

Кроме того, в ходе лечения будут обязательно назначены витамннно-минеральные комплексы, лечебная физкультура, гинекологический массаж, морские купания и ванны. 

Гипоплазия матки.  Прогноз 

Если тип гипоплазии матки определяется как фетальный, то беременность исключается. Хотя это вовсе не означает, что женщина не сможет стать матерью при сохранной функции яичников воз можно экстракорпоральное оплодотворение.

 Если степень инфантилизма небольшая и функции яичников и их структура нормальные, шансы на беременность довольно высокие, однако течение беременности будет связано с рисками самопроизвольного аборта и осложненных родов, а потому рекомендации врача акушера-гинеколога следует выполнять неукоснительно. 

 В любом случае вылечить гипоплазию матки можно и нужно. Это позволит исключить такие проблемы в будущем, как внематочная беременность, выкидыши на раннем сроке, слабая родовая деятельность и атоническое послеродовое кровотечение, и, самое главное, даст возможность стать счастливой мамой. 

ackvarel.ru


Смотрите также