Гипертонус матки при беременности. Гипертонус матки при беременности


Гипертонус матки при беременности: симптомы, причин..

Такое состояние, как гипертонус матки при беременности, наблюдается довольно часто. В нормальном состоянии мышцы матки должны быть расслаблены, что дает возможность для нормального развития плода. Но в некоторых случаях мышцы сжимаются, повышая давление внутри полости и затрудняя развитие плода. Орган очень чувствителен как к внутренним, так и к внешним раздражителям.

Симптомы

Гипертонус матки при беременности

Повысился тонус матки

Повышенный тонус характеризуется тянущими болями внизу живота. Боль может быть и резкой, схваткообразной. При небольших сроках беременности наблюдается тяжесть в животе и поясничной области. По мере увеличения матки, боли переходят выше. Из влагалища поступают кровянистые выделения. Матка иногда становится очень твердой (каменной).

Предварительный диагноз женщина может  поставить сама себе. Сначала нужно лечь на спину и расслабиться. Если живот на ощупь достаточно мягкий, как до беременности, то все нормально. Но если при нажатии ощущается некоторое сопротивление, да еще с болевыми ощущениями, то лучше обратиться к специалисту.

Причины

Гипертонус матки при беременности

Удобное положение при гипертонусе матки

Одной из самых частых причин, приводящих к гипертонусу, являются гормональные нарушения, особенно характерные для ранних сроков беременности.

Дефицит прогестерона — главного гормона беременности — приводит к невозможности проникновения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Недостаточное количество прогестерона резко повышает тонус органа, что часто приводит к выкидышу. Дефицит данного гормона может быть обусловлен несколькими факторами.

Гиперандрогения

Гипертонус матки при беременностиДанное нарушение представляет собой избыток в организме женщины андрогенов (мужских половых гормонов). Повышенное содержание вещества, как правило, сказывается на внешнем виде женщины:

  • Наличие волосяного покрова по мужскому типу;
  • Гнойники на коже и спине;
  • Сальная кожа.

Гиперандрогения часто сопровождается нарушением менструального цикла, но в скрытых формах может никак не проявляться.

Генитальный инфантилизм

Это патология половых органов, их недоразвитость. Слишком маленькая матка больше подвержена гипертонусу. Связано это с тем, что при развитии и росте плода орган резко сокращается, как ответ на растяжение.

Гиперпролактинемия

Гипертонус матки при беременностиПролактин — сугубо женский гормон, отвечающий как за нормальное функционирование молочных желез женщины, так и за ее репродуктивную систему. Однако и он является частой причиной недостаточной выработки организмом прогестерона. Если до беременности наблюдались задержки менструации и самопроизвольные выделения из сосков капелек молока, то с большой долей вероятности можно говорить об излишке пролактина. Избыток этого гормона может стать причиной бесплодия.

Гормональные нарушения — не единственная причина повышения тонуса матки. К такой ситуации зачастую приводят внутренние изменения в структуре органа. Например, эндометриоз, при котором происходит патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Воспаления матки или ее придатков лишает возможности полноценного растяжения стенки. К тому же результату приводит доброкачественная опухоль в матке (миома).

Гипертонус может быть связан с многоплодной беременностью или с одним, но слишком крупным плодом. Положительный резус-фактор крови будущий мамы и отрицательный у отца — также частая причина повышения тонуса.

Основным механизмом поддержания нормального тонуса является доминанта беременности, которая образуется в коре головного мозга благодаря сигналам, подаваемым из нервных рецепторов матки. Эти импульсы подаются непрерывно с самого начала беременности. Суть доминанты беременности в том, что головной мозг ставит на первый план вынашивание ребенка, в том числе и на поддержание нормального тонуса.

Но если нервная система женщины подвержена стрессу, то гипофиз не справляется со своей задачей, доминанта ослабляется, а тонус матки повышается.

Гипертонус на передней стенке матки

Гипертонус матки при беременностиПовышения тонуса передней стенки матки относится к тяжелому осложнению беременности.

Симптомы — кровянистые выделения и влагалищные боли.

Такое состояние требует немедленной терапии. Для лечения применяются препараты, подавляющие тонус и снимающие болевые ощущения.

В большинстве случаев, предпочтение отдается внутривенному способу введения лекарств, как более действенному. Лечение дополняется применением вагинальных свечей.

Гипертонус на задней стенке матки

Гипертонус матки при беременностиПоскольку повышение тонуса задней стенки матки не имеет выраженной симптоматики, определить такую патологию удается лишь с помощью ультразвукового исследования.

Беспокоить будущую маму может периодическая слабая боль в области живота или поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках и ходьбе. При положительных результатах исследования, назначаются седативные и спазмолитические препараты, а так же рекомендуется прекратить физические нагрузки и половые контакты.

Гипертонус и триместры беременности

Принято различать симптомы и проявления гипертонуса на различных триместрах беременности.

В 1 триместре

Первый триместр продолжается от начала до 13 недели беременности. В этот период течение осложнения наиболее опасно. Основные признаки этой стадии таковы:

  • Боль внизу живота;
  • Боль в правом или левом боку;
  • Небольшие кровянистые выделения;
  • Тяжесть в маточной области.

Гипертонус матки при беременностиТакие симптомы требуют срочного обследования и, при подтверждении диагноза, немедленного лечения. При гипертонусе в первом триместре крайне высок риск выкидыша. Если осложнение носит постоянный характер, то за состоянием женщины должно вестись постоянное наблюдение в стационаре.

Но повышение тонуса может возникать время от времени. В этом случае будущей роженице можно находиться дома, но рекомендуется больше отдыхать, уменьшить нагрузки и оградить себя от внешних раздражающих факторов. В качестве вспомогательных препаратов, назначаются седативные средства и витамин В 6.

Во 2 триместре

Гипертонус матки при беременностиВторой триместр продолжается с 14 до 26 недели и тоже представляет опасность для беременности. Поскольку плод становится больше, излишнее давление в матке может привести его к гипоксии (удушению).

В плаценте значительно уменьшается кровоток. Нередко гипертонус приводит к преждевременным родам и скорой смерти младенца. Симптомы, характерные для гипертонуса во втором триместре:

  • Тянущие ощущения в животе и пояснице;
  • Выделения из влагалища коричневого цвета;
  • Твердая матка;
  • Покалывания.

Особое коварство симптомов на этом сроке в том, что на фоне общих ощущений беременности они могут быть приняты за обычные и проигнорированы. Дело в том, что подросший плод сам по себе вызывает давление на стенки матки, вызывая определенный дискомфорт.

Лечение заключается в создании спокойной атмосферы и исключении физических нагрузок. Прописываются общеукрепляющие, успокаивающие препараты и спазмолитики:

  • Папаверин;
  • Витамин В 6;
  • Магнезия;
  • Другие препараты на основе магния.

При резких спазмах поможет таблетка но-шпы, но если спазм сопровождает резкая боль в совокупности с выделениями, то без «скорой» не обойтись.

Но-шпа Папаверин Витамин В6 Магнезия

В 3 триместре

МассажСимптомы на этом сроке — тянущее ощущение внизу живота, спазматические или колющие боли, кровяные выделения. Гипертонус может вызвать преждевременные роды, но может и завести в заблуждение. Резкие боли при этом осложнении часто воспринимаются как предродовые схватки.

Кроме того, существует такое понятие, как подготовительные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Такая «генеральная репетиция» — норма, однако ее симптомы схожи с ощущениями при гипертонусе. Но в большинстве случаев симптомы в третьем триместре носят лишь эпизодический характер.

Лечение и снятие спазмов

Гипертонус матки при беременностиНачальная фаза лечения направлена, прежде всего, на снятие первичных симптомов: боли и спазмов. Необходимо устранить риск выкидыша. Далее, проводятся исследования на причину патологии и терапия назначается в соответствии с полученными результатами. Ради безопасности, будущая роженица может наблюдаться в стационаре.

Успокаивающие препараты широко применяются и при удачно протекающей беременности, поскольку эмоциональное состояние женщины в этот период может часто меняться.

Помогают они и при повышении тонуса, так как страх возможного выкидыша может усугубить ситуацию.

Если седативные средства не оказывают желаемого эффекта, их заменяют транквилизаторами. Когда в возникновении патологии повинно гормональное нарушение, назначаются соответствующие препараты: Утрожестан и Дюфасон.

Маточную активность успешно снимают лекарства на основе магния. Для этой цели также применяются:

  • Бриканил;
  • Партусистен;
  • Гинипрал.

Использование приведенных препаратов должно применяться только по рецепту врача и под его наблюдением. Причина в том, что их употребление способно вызвать ряд побочных эффектов. Самолечение такой патологии не представляется возможным, допускается лишь выполнение несложных упражнений на расслабление, как дополнение к основной терапии.

moeditya.com

Гипертонус матки при беременности

Такой диагноз как гипертонус матки» (или же его еще называют повышенный тонус матки), беременным женщинам ставят довольно часто. И, к огромному сожалению, такое состояние нередко может возникать именно на самых ранних стадиях беременности, что обычно приносит как маме, так и ее малышу не только целый ряд неудобств, но и может создавать реальную угрозу как для вынашивания, так и для здоровья будущего ребенка. 

 

Что же представляет собой гипертонус матки?

 

Как все мы знаем приставка «гипер» имеет именно греческое происхождение и обозначает нечто проявляющееся сверх нормы, или увеличенное в разы. Да и в повседневной жизни мы частенько используем слова с такой приставкой. Это и гипертония (или повышенное давление), и гиперактивный синдром (точнее слишком активный), и  гипервентиляция легких (точнее чрезмерная вентиляция) и т.д.

 

А вот гипертонусом матки обычно называют особенное состояние организма женщины, которое характеризуется вполне определенными сокращениями мышц в этом органе.

 

Медики беременную матку сравнивают с губкой, в которую как будто бы воткнуты небольшие трубочки. И если по этим трубочкам пустить, к примеру, воду, то эта вода с легкостью сможет проникать в эту губку. А вот если сжать эту губку, тогда как вы понимаете, вода будет проходить, но с большим трудом. Собственно так же ведет себя и матка: до тех пор, пока она в расслабленном состоянии, кровь и все питательные вещества по кровеносным сосудам передвигаются легко и без малейших перебоев для плода поставляется кислород и так необходимые ему питательные вещества. А вот «сжатая матка», пребывающая непосредственно в состоянии гипертонуса, матка, попросту не позволяет нормально и полноценно питать находящийся в ней эмбрион. Это впоследствии и может привести к самым печальным последствиям – это может быть и выкидыш, и замершая беременность, и даже преждевременные роды. А у рожденного в такой ситуации в срок малыша часто могут наблюдаться различные нарушения развития или роста, поскольку такая нехватка кислорода может вызывать сильнейшую гипоксию плода.

 

Ощущения же испытываемые женщиной во время гипертонуса матки могут быть самые разнообразные по своей интенсивности. Так у кого-то это слабые или ноющие боли, у кого-то, с точностью наоборот, боли сильные и ярко выраженные. Боли очень похожи на те, которые обычно возникают перед или непосредственно во время наступления менструации. Нередко бывает, что матка настолько напряжена, что даже на ощупь может напоминать камень. И самый тревожный сигнал в таком состоянии – это появление кровянистых (или же других но окрашенных или цветных) выделений непосредственно из влагалища. В подобных случаях срочно нужно будет звонить своему врачу или даже поезжайте к нему сами и как можно быстрее.

 

Основные причины возникновения гипертонуса матки:

  • Резкая нехватка такого гормона беременности как прогестерон.
  • Постоянные сильнейшие стрессы (особенно, если женщина сильно эмоционально переживает неприятности).
  • Крайне тяжелые физические нагрузки во время беременности.
  • Наличие в организме женщины опухолей, а так же гормональные или острые воспалительные заболевания.
  • Внезапное возникновение простудных или же обострение имеющихся хронических заболеваний.
  • Такие состояния как многоводие, многоплодие, развитие в утробе слишком крупного ребеночка.
  • Различные вредные привычки, от которых женщина не избавилась при беременности.

 

Диагностика состояния повышенного тонуса матки

 

Итак для начала скажем, что реальный и окончательный диагноз сможет поставить только ваш врач, а поэтому и поход к доктору не стоит откладывать надолго, даже в том случае если боли женщина ощущает не слишком сильные и даже не вызывают у нее особенного дискомфорта. Медики различают гипертонус, который диагностируется при помощи УЗИ, и так же гипертонус, который может ощущать сама беременная женщина.

 

Гинеколог же сможет поставить точный диагноз непосредственно во время очного очередного осмотра женщины. Если же врач сомневается, то он, несомненно, отправит беременную женщину на ультразвуковую диагностику и такое обследование как тонусометрия.

 

Если диагноз подтвердился. Что нужно делать?

 

Однозначно лечиться! Во-первых, в первое время будет очень важно просто отдохнуть и расслабиться, а так же привести свое психическое состояние в абсолютную норму. Для этого всем беременным женщинам, конечно у которых был диагностирован гипертонус матки, медики назначают постельный режим, и кроме того успокоительные средства желательно растительного происхождения (как правило это может быть и валериана, и пустырник и другие привычные травы). Помимо этого назначаются и разрешенные спазмолитики (так например, Но-шпа или тот же Папаверин). Нередко полный курс лечения проводится в стационарных условиях (как правило, это происходит, в отделении патологии беременных, которое находится при каждом родильном доме), но так, же вполне возможно, что ваш врач разрешит конкретно вам остаться дома и проводить лечение на дому.

 

Если же основная причина гипертонуса матки просто в недостатке прогестерона, то медиками назначаются препараты, содержащие этот гормон (а это Утрожестан, или Дюфастон). Также вовсе нередко применяют и такие гормональные препараты как Метипред, или Дексаметазон.

 

Так же при лечении гипертонуса матки существенно может облегчать состояние женщины такое медикаментозное средство как Магне-В6. Это препарат, являющийся комбинированным средством, состоящим из магния и витамина В6. А соединения магния способны препятствовать проникновению в клетки данного органа кальция и таким простым образом способны снимать сильнейшие мышечные спазмы, предотвращая так же образование тромбов. В свою же очередь, витамин В6 способен оказывать антистрессовое действие. А в случаях острой необходимости, для снижения мышечной гиперактивности матки, могут применять и раствор Сульфата магния, кстати сказать, который могут вводить как внутривенно, так собственно и внутримышечно.

 

Прекрасно расслабляет мускулатуру матки и такой препарат как Гинипрал, но он притом обладает неприятными побочными эффектами и вполне сможет вызвать преждевременное старение и отслойку плаценты.

 

В тех же случаях если беременная женщина ощущает, что ее матка слишком напрягается, то ей всегда можно просто попробовать стать на четвереньки в так называемую «позу кошки». Обычно при этом женщине нужно медленно и достаточно плавно поднять голову и максимально прогнуться в пояснице. При таком упражнении буквально через 5 или 6 секунд вам необходимо буде опустить голову, а соответственно спину выгнуть вверх. Затем упражнение повторяют несколько раз. И после таких упражнений излишнее напряжение снимается.

mamapedia.com.ua

Гипертонус матки при беременности

  Беременность является прекрасным периодом, когда в утробе женщины зарождается жизнь и развивается маленький человечек. Именно в это время стоит обращать внимание на малейшие сигналы, которые подает организм. Самым распространенным и опасным явлением при беременности является гипертонус матки. Что подразумевают, когда говорят «матка в тонусе»?

Когда ставят диагноз гипертонус

  Матка является мышечным органом, который состоит из 3 слоев ткани: периметрия, миометрия и эндометрия. Миометрий располагается между периметрием и эндометрием, представляет собой слой мышц. Мышечная ткань миометрия достаточно гладкая и способна сокращаться. Если женщина здорова, то мышцы матки расслаблены, что соответствует нормальному тонусу.

Если при беременности матка сокращается - это гипертонус

Если при беременности матка сокращается — это гипертонус

  Если в период беременности и до родов матка сокращается, то это говорит о гипертонусе. Зачастую сокращения мышц длится совсем недолго и не доставляют неприятных ощущений беременной. Но если же тонус сохраняется длительный период, он может вызвать негативные последствия, угрожающие жизни плода.

 В какой период возникает гипертонус матки при беременности, в чем опасность? Довольно часто тонус наблюдаются на протяжении первых месяцев беременности. Мышцы, находящиеся в напряжении, будут препятствовать прикреплению к слизистой плодного яйца или вызвать его дальнейшее отторжение. Следствием этого станет выкидыш, если срок составляет менее 28 недель. На поздних сроках происходят преждевременные роды.

  Тонус может возникнуть в конце вынашивания малыша, что будет свидетельствовать о наступлении тренировочных схваток. Обычно, они не опасны для ребенка, находящегося в утробе. Благодаря непродолжительным сокращениям матка подготавливается к началу родовой деятельности, то есть тренируется.

  В некоторых отдельно взятых случаях гипертонус матки при беременности может представлять опасность для ребенка. Мышцы матки, испытывающие спазм, пережимают пуповинные сосуды, вследствие чего плод не будет получать необходимое количество кислорода, что станет причиной гипоксии. Недостаток питательных веществ вызовет гипотрофию, а также замедление или остановку роста малыша.

Симптомы указывающие на гипертонус

  Признаки гипертонуса матки легко распознать – это тянущая боль, которая возникает внизу живота, как при начале менструации или болезненные ощущения в спине. Симптомы такого состояния на поздних сроках беременности можно не только ощутить, но и увидеть. Напряжение мышц проявляется изменением формы живота, ощущается тяжесть, матка твердеет.

  Кровянистые выделения также являются симптомами тонуса. Даже при несущественном выделении крови из половых органов рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, чтобы сохранить беременность.

Гипертонус матки

Гипертонус матки

  Иногда гипертонус возникает без описанных выше симптомов, о нем беременная может узнать непосредственно у гинеколога при проведении УЗИ-осмотра. Признаки гипертонуса могут возникнуть от нервного напряжения перед посещением врача и предстоящим обследованием. Чтобы не подвергнуть опасности малыша, рекомендуется провести ряд обследований для установления причины такого состояния матки.

  Гипертонус может быть как по передней, так и по задней ее стенке. Локализация напряжения мышечной ткани может объяснить причины появления болезненных ощущений в районе живота или поясницы.

Причины тонуса матки в период беременности

  Необходимо обязательно выяснить причины появления гипертонуса матки, чтобы врач смог назначить необходимое лечение. Такое состояние беременной женщины может быть на фоне гормонального дисбаланса. Избыточное количество мужских гормонов у матери во время вынашивания малыша или же недостаток женских может объяснить проявление спазма мускулатуры.

  Причинами тонуса могут быть патологии внутренних половых органов, заболевания, вызванные инфекцией, и соматические заболевания, которые не имеют отношения с репродуктивной системой. Стоит помнить, что психологическое состояние беременной также влияет на состояние матки.

  Признаки гипертонуса чаще встречаются у тех женщин, которые делали ранее аборты. Если прошлая беременность женщины сопровождалась симптомами гипертонуса, есть большая вероятность того, что во время следующей беременности произойдет то же самое.

Лечение гипертонуса матки

  Выбор лечения, прежде всего, зависит от причины тонуса и характера его протекания. Если же нет серьезных рисков для ребенка, то лечение этого состояния возможно и дома.

  Женщине необходимо придерживаться постельного режима, принимать препараты, снимающие спазм: папаверин в свечах или же но-шпу. При таком диагнозе часто выписывают препараты, содержащие магний и седативные средства. Указанные препараты только снимут симптомы тонуса во время беременности, но не избавят от причины его возникновения.

  Недостаток женских гормонов может быть восполнен приемом прогестерона. При избытке мужских гормонов беременной женщине будут назначены антиподы.

При гипертонусе назначают свечи папаверин или но-шпу

При гипертонусе назначают свечи папаверин или но-шпу

  Если беременность сопровождается токсикозом, то проводят процедуры, направленные на облегчение симптомов. Если причиной тонуса матки является излишнее газообразование в кишечнике, то будут назначаться препараты, которые избавят от проблем в работе пищеварительной системы.

  Особое лечение потребуется беременной, если будет выявлен резус-конфликт. Если же лечение в домашних условиях не дало желаемого результата, то потребуется госпитализация с соблюдением постельного режима.

  Во время пребывания в стационаре и прохождения курса лечения врачи смогут следить за состоянием будущей матери и ребенка и при необходимости снять тонус, чтобы предотвратить начало родовой деятельности.

Профилактика тонуса

  Предупредить гипертонус довольно просто. Беременной нужно избегать стрессов, а также различных физических нагрузок. Рациональное питание и распорядок дня также очень важен. Желательно вставать и ложиться спать приблизительно в одно время, организм не будет переутомляться, что позитивно отобразится на нервной системы матери. Во время беременности необходим здоровый сон в сочетании с полноценным отдыхом.

  Стоит помнить, что во время беременности нужно отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя увеличат риск развития тонуса матки, а также других патологий. Поэтому от спиртных напитков и табачных изделий необходимо отказаться еще на этапе планирования беременности.

beremennostnedeli.ru