Классификации эктопий шейки матки. Гинекология патологии шейки матки


Болезни шейки матки - Акушерство и гинекология

Болезни шейки матки включают врожденные пороки, воспалительные и инфекционные процессы, травмы, полипы и функциональные заболевания.

Нормальная шейка матки

При рождении наружный зев маточной шейки покрыт светло-розовым плоским эпителием. Внутренний участок эктоцервикса покрыт высоким призматическим эпителием. Область их соединения называют зоной трансформации или сквамозно-цилиндрическим соединением.

Цилиндрический эпителий кажется более красным, поскольку расположен ближе к кровеносным сосудам. Образование кислой среды во влагалище перед менархе приводит к ускорению радиальной плоскоклеточной метаплазии кнутри от сквамозно-цилиндрического соединения и формированию зоны трансформации. Новообразованное сквамозно-цилиндрическое соединение перемещается в канал маточной шейки. У молодых женщин вокруг наружного зева часто обнаруживают ободок красноватой ткани, иногда называемый цервикальным эктропионом, но на самом деле это цилиндрический эпителий, не подвергшийся плоскоклеточной метаплазии.

Под влиянием эстрогенов (контрацептивов, беременности) у взрослых женщин цилиндрический эпителий может выворачиваться и выглядеть подобно эктропиону. Цилиндрический эпителий вырабатывает слизь и более чувствителен к травме и инфицированию хламидиями. Именно поэтому при цервикальном эктропионе возникает обильная влагалищная секреция, иногда сопровождающаяся образованием пятен крови после полового акта. При исключении других причин лечение болезни шейки матки не проводят, хотя это и не болезнь по сути.

Наботовы кисты настолько распространены, что их считают вариантом нормы. Они возникают в процессе плоскоклеточной метаплазии. Поверхностный плоский эпителий наплывает на цилиндрический эпителий, продолжающий секретировать слизь, что приводит к образованию ретенционных слизистых кист. Наботовы кисты непрозрачные, с желтоватым или синеватым оттенком. Их диаметр составляет 0,3-3 см, хотя описаны образования большего размера.

Пороки шейки матки

Самые распространенные врожденные аномалии шейки матки возникают в результате неполного слияния парамезонефральных (мюллеровых) протоков с различной степенью разделения (например, при удвоении или перегородке шейки).

Эти болезни шейки матки сопровождаются значительным риском развития бесплодия и раннего выкидыша и вызывают дисменорею и диспареунию. У женщин с аномалиями слияния может возникать задержка менструальной крови в несообщающемся роге матки или влагалище.

Кроме внешних изменений могут существовать тонкие поражения сосудистой системы матки (артериовенозная мальформация), разрыв которых приводит к кровотечению, опасному для жизни.

Симптомы болезни шейки матки возникают спонтанно или в результате приема матерью определенных препаратов на ранних сроках беременности. Самый известный — диэтилстилбэстрол. При его воздействии на плод женского пола увеличивается риск образования маленькой полости матки в форме буквы «T» или деформации маточной шейки. Кроме того, прием диэтилстилбэстрола может вызывать пороки развития маточных труб без вовлечения в патологический процесс мочевыводящих путей.

Полипы шейки матки

Экзо- и эндоцервикальные полипы — самые распространенные доброкачественные новообразования шейки матки.

Полип — локальная пролиферация клеток эндоцервикса (обычно цилиндрических). Полипы эндоцервикса имеют темно-красный цвет и свисают в цервикальный канал на длинной ножке. Новообразования экзоцервикса обнаруживают реже. Они светлые и имеют широкое основание. Цервикальные полипы могут быть единичными, множественными, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Часто они вызывают коитальное кровотечение или меноррагию. Полипы на узком основании удаляют путем откручивания, а на широком — с помощью прижигания или другого метода, позволяющего остановить кровотечение. Частота обнаружения злокачественных новообразований низкая (менее 1%), но плоскоклеточный рак и аденокарцинома могут выглядеть как полипы. Именно поэтому все удаленные препараты подвергают патогистологическому исследованию на злокачественную болезнь шейки матки.

Травма тела и шейки матки

Большинство травм матки имеют акушерское происхождение: разрыв матки при трудных родах, кольце Бандля или по рубцу. При выскабливании, аспирации эндометрия и установке внутриматочных контрацептивов возможна перфорация стенки матки. Большая часть травматических повреждений маточной шейки возникают при родах через естественные родовые пути: прохождение плода через не полностью раскрывшуюся шейку вызывает ее разрыв. Кроме того, рваные раны шейки возникают при использовании щипцов и проведении гинекологических операций (например, при конизации, гистероскопии или аборте). Травматические болезни шейки матки могут быть результатом изнасилования.

Синдром Ашермана

У пациенток с синдромом Ашермана эндометрий отсутствует, а полость матки заполнена спайками. В зависимости от количества рубцов внутри матки клиническая картина колеблется от нерегулярного кровотечения до аменореи. Чаще всего рубцевание возникает после выскабливания в условиях высокого риска (например, при послеродовом кровотечении или септическом аборте), хотя оно может развиваться после любого энергичного выскабливания с последующим склеиванием противоположных поверхностей полости матки. Специально для разрушения эндометрия и образования рубцов выполняют абляцию.

Функциональные болезни маточной шейки

Приобретенный стеноз маточной шейки обычно развивается после травмы (выскабливания эндоцервикса, конизации) или при гипоэстрогении (менопаузе, длительном введении медроксипрогестерона). Если кровь не может пройти во влагалище, матка сильно растягивается и возникает гематометра. Сперма также не проникает в верхний отдел половых путей. Стеноз цервикального канала не позволяет выполнить биопсию маточной шейки.

Истмико-цервикальная недостаточность – болезнь шейки матки, при котором она не может противостоять давлению увеличивающейся беременной матки и безболезненно расширяется, что приводит к потере беременности обычно во 2 триместре. Истмико-цервикальная недостаточность может быть внутренней (вызвана недоразвитием шейки матки), возникать в результате хирургического вмешательства (особенно при электрохирургической эксцизии петлей или криоконизации), дисплазии или внутриутробного воздействия диэтилстилбэстрола.

Полезно:

surgeryzone.net

Гинекология болезни шейки матки - «Московский Доктор»

Матка – это основной репродуктивный орган женского организма. Основной проблемой для женщин в любом возрасте является здоровье половых органов, особенно в детородный период. Основной целью гинекологии и является изучение болезней половых органов и своевременная помощь в восстановлении функций органов репродуктивной системы, приведении всех показателей из состояния в норму.

Заболевания

По своему строению – это наисложнейший орган. Болезни шейки матки – одни из самых распространенных и разнообразных патологий на сегодняшний день.

В этот перечень входят следующие заболевания:

- Полипы шейки матки.

- Истинная эрозия.

- Эритроплакия.

- Врожденная эктопия.

- Эктопия шейки матки.

- Эктропион.

- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (предраковое состояние).

- Преинвазивный рак.

- Микроинвазивный рак.

- Инвазивный рак.

Причины

Факторы, способствующие развитию заболевания:

- Травмы, полученные различными путями, в том числе последствия хирургических вмешательств.

- Искусственное прерывание беременности.

- Гормональный дисбаланс (преобладание эстрогенов над прогестеронами).

- Инфекционные заболевания половых органов.

- Нарушение иммунитета в части функции регенерации тканей (приводит к развитию эрозии шейки матки).

- Вирусные возбудители. Ученые доказали, что причиной онкологии шейки матки является вирус папилломы, который возникает только в случае, когда предварительно орган был ослаблен вирусом герпеса 2-й степени и инфекционными заболеваниями.

Лечение

Процесс лечения наиболее распространенных патологий шейки матки различен для каждой из них и индивидуален для каждой из пациенток:

1.Эрозия шейки матки.

Выявление эрозии (или эктопии) шейки матки происходит на основании присутствия эпителия в форме цилиндра, который при нормальных условиях должен быть только в канале матки. Также нормой считается обнаружение эктопии (псевдоэрозия) у молодых девушек до 25 лет, не ведущих половой жизни, которая не требует лечения. После начала половой жизни эрозия осложняется дополнительно протекающими воспалительными процессами. Лечение истинной эрозии необходимо. Заболевание, вызванное воспаления из-за наличия возбудителей инфекций или гормональных нарушений, приводит к механическим повреждениям шейки вследствие рыхлости эпителия. Наиболее подвержены данной болезни женщины с нестабильным циклом месячных.

Симптомы – практически отсутствуют. Иногда наблюдаются незначительные контактные кровяные выделения или появление белей.

Для диагностирования проводят, в первую очередь, кольпоскопию. Данный осмотр позволяет увидеть характерные покраснения тканей, имеющие бархатистую поверхность из-за образования многочисленных красных сосочков.

2.Эритроплакия.

Представляет собой атрофию слизистых поверхностей влагалищной части матки, выраженную отсутствием сразу нескольких промежуточных слоев, то есть его критическая толщина многослойного эпителия, ведущая к возникновению патологии. Причина красноватого оттенка – это просвечивание сосудов через ставший тонким слой эпидермиса.

Симптомы у больных не наблюдаются, жалоб нет. Иногда появляются симптомы, характерные для эрозии шейки матки. Для лечения применяют следующие методы – криодеструкции (локальное воздействие на очаг жидким азотом), диатермокоагуляция (прижигание зоны поражения с помощью электрического тока), конизация (удаление конусообразного фрагмента. Удаленные ткани подвергают обязательному исследованию методом гистологии).

3.Лейкоплакия.

В случаях, когда происходит ороговение в слизистых поверхностях шейки матки различной степени с наблюдением возникшей лимфогистиоцитарной инфильтрации вокруг сосудов стромы (своего рода защитная реакция организма), то диагностируют лейкоплакию.

Различают следующие её виды:

- простая – при фоновом протекании заболевания.

- пролиферирующую (атипичное изменение клеток, являюшееся предраком).

Характерные симптомы отсутствуют.

Курс лечения назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и наличия определенных противопоказаний у пациентки. Обычно для лечения применяют: криодеструкция, радиохирургическое лечение, диатермо-электроконизация, конизация.

ginekology-md.ru

Физиотерапия гинекологических заболеваний при патологии шейки матки: соблюдение принципов онкологической настороженности

В.М.стругацкий, В.Н.Прилепская, М.М.Малярская Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (директор - акад. РАМН, проф.В.И.Кулаков), Москва.

Одной из важнейших проблем современной гинекологии является патология шейки матки, в изучении, диагностике и лечении которой достигнуты значительные успехи. Мы хотим акцентировать внимание на одном аспекте, ранее не отраженном в литературе, однако имеющем большое как научное, так и практическое значение, - физиотерапии гинекологических заболеваний при наличии сопутствующей патологии шейки матки.

По данным скринингового обследования 371 больной репродуктивного возраста, которое было проведено в нашей специализированной гинекологической физиотерапевтической клинике в течение 2 лет, у 60% пациенток, направленных на лечение тазовых перитонеальных спаек и/или хронического воспаления органов таза, выявлены патологические изменения шейки матки, которые у каждой восьмой ограничивали выбор физических факторов, а у каждой шестой являлись противопоказанием к назначению таких воздействий до получения результатов гистологического исследования. Поскольку при наличии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки необходимо исключить применение средств, усиливающих тканевой обмен [4], приведенные данные заслуживают особого внимания с позиций онкологической настороженности. Для предупреждения возможного ятрогенного эффекта физиотерапии, обусловленного ее трофотропным действием, мы считаем обязательным предварительное скрининговое обследование пациенток, которым показано такое лечение. Учитывая отсутствие специальных рекомендаций по этому вопросу, предназначенных практическим врачам, а также большой интерес к нему акушеров-гинекологов, проявляемый на семинарах и во время индивидуальной подготовки на рабочем месте, мы представляем диагностический алгоритм, который позволит определить возможность или противопоказанность применения физиотерапии в каждом конкретном случае (Табл.)

1. Расширенную кольпоскопию проводят в обязательном порядке каждой пациентке, направленной на физиотерапию, до решения вопроса о конкретном факторе и локализации его воздействия.

2. Во избежание искажения кольпоскопической картины желательно, чтобы в течение не менее 1 сут перед кольпоскопией пациентка воздержалась от половых контактов и введения во влагалище любых лекарственных средств. С этой же целью кольпоскопию осуществляют до бимануального гинекологического исследования, после оценки симптома "зрачка", взятия мазков и удаления слизи и крови из наружного зева.

3. При отсутствии данных цитологии за последние 2 года, а также при обнаружении любой патологии шейки матки показано онкоцитологическое исследование с соблюдением общеизвестных правил забора материала: соскоб эпителия с эктоцервикса,

стыка эпителиев и нижней трети эндоцервикса, желательно шпателем Эйра или эндобрашем [3,5].

4. В случаях, не требующих проведения биопсии (неосложненная псевдоэрозия (эктопия), цервицит, эктропион, эндометриоз), после получения результатов цитологии, свидетельствующих об отсутствии дискариоза, физиотерапия возможна, за исключением физических факторов с тепловым компонентом механизма лечебного действия при эндометриозе.

5. При цитологических признаках дисплазии (дискариоз), кольпоскопических картинах лейкоплакии, папилломавирусной инфекции (ПВИ), немой йоднегативной зоны, подозрении на рак до выяснения результатов биопсии любая физиотерапия противопоказана.

6. Прицельную ножевую биопсию пораженных участков шейки матки осуществляют под контролем кольпоскопии с одновременным выскабливанием слизистой цервикального канала. Биопсия конхотомом недопустима, поскольку этот инструмент не обеспечивает достаточного захвата ткани (минимум 7 мм) и вызывает размозжение краев биоптата. [2, 3, 4].

7. При гистологическом диагнозе гипер-, паракератоза, акантоза (лейкоплакия), койлоцитоатипии, дискератоза (ПВИ), дисплазии необходимо хирургическое лечение выявленной патологии. Физиотерапия в этом случае возможна не ранее следующего менструального цикла,

после получения и оценки данных морфологического исследования удаленного материала и повторной онкоцитологии.

8. При гистологических диагнозах "хронический цервицит", "эктопия цилиндрического эпителия", "плоскоклеточная метаплазия" физиотерапия не противопоказана.

9. При назначении физиотерапии проводят динамическую кольпоскопию в середине и конце лечебного курса для исключения ятрогенного действия физического фактора или оценки его положительного влияния на патологию шейки матки.

Как свидетельствует медицинская документация, нередко акушеры-гинекологи направляют больных на физиотерапию без проведения расширенной кольпоскопии при отсутствии изменений, видимых невооруженных глазом, или без гистологического исследования при лейкоплакии или немой йоднегативной зоне. Такое нарушение принципов онкологической настороженности недопустимо, тем более - в рассматриваемой клинической ситуации, поэтому при невозможности выполнения требуемого объема исследований назначение физиотерапии исключается.

Мы понимаем, что такой более осторожный подход к физиотерапии гинекологических заболеваний у некоторых практических врачей может вызвать неприятие из-за несомненного увеличения объема и продолжительности обследования, нежелательной для больной. Однако эти доводы нельзя считать убедительными,

учитывая распространенность рака шейки матки [1, 3] и возможность прогрессирования своевременно не распознанного патологического процесса под влиянием физиотерапии.

Стругацкий Виргиний Михайлович Прилепская Вера Николаевна Малярская Мария Михайловна 117815, ул. Акад.Опарина, д.4. Тел. 438-73-65

ВЫЯВЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ КАК ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ФИЗИОТЕРАПИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Козаченко В.П. // Совр. онкол. - 2000. - Том 2. - № 2. - С. 40-44.

2. Ландеховский Ю.Д., Бабичева И.А. // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н.Прилепской. - М., 1999. - С. 94-108.

3. Новикова Е.Г. // Там же. - С. 153-160.

4. Прилепская В.Н. // Там же. - С. 84-94.

5. Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Бебнева Т.Н., Назарова Н.М. // Там же. - С. 39-56.

 

Статья опубликована в журнале Российский вестник акушера-гинеколога, 2001, том 1, номер 3(5), с. 61-62

Источник http://mariamm.ru/doc.cgi?id=96

 

 

 

www.nedug.ru

Классификации эктопий шейки матки

Современные классификации патологических изменений шейки матки основаны на данных гистологического исследования, а также на результатах кольпо- и цервикоскопии. При этом в них практически отсутствуют устаревшие термины.

Достаточно широко патология шейки матки представлена в Гистологической классификации опухолей (ГКО) женской половой системы, 2-я редакция (1994 г.). Кроме доброкачественных и злокачественных опухолей в разделе «Эпителиальные опухоли и связанные с ними поражения» представлены данные о плоскоклеточных и железистых новообразованиях.

К плоскоклеточным образованиям отнесены: папиллома, остроконечные кондиломы с морфологическими признаками папилломавирусной инфекции (ПВИ), плоскоклеточная метаплазия и метаплазия переходно-клеточного типа (изменения, напоминающие эпителий мочевой системы), и также плоскоклеточная атипия, состоящая в увеличении ядер и появлении в них ядрышек, наблюдаемая в клетках при цервиците и репаративном процессе.

Диспластические изменения различных степеней тяжести и преинвазивная карцинома шейки матки, в отношении которых в зарубежной литературе широко используется наименование цервикальная интраэпителиальная неоплазия (cervical intraepithelial neoplasia - CIN), объединены под названием плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (squamous intraepithelial lesions - SIL). Следует отметить, что CIN I степени тяжести является синонимом слабой дисплазии, CIN II степени — умеренной, CIN III степени тяжести используется Для обозначения как тяжелой дисплазии, так и преинвазивной карциномы.

Что касается лейкоплакии с атипизмом, которую в отечественной литературе относят к предраковому поражению, то за рубежом в отношении морфологической картины при данной патологии используется наименование дисплазия (CIN) с кератинизацией.

К железистым поражениям шейки матки отнесены: полип эндоцервикса, мюллерова папиллома, атипия эндоцервикального эпителия, которая (подобно плоскоклеточной атипии) обусловлена воспалением, железистая дисплазия и аденокарцинома in situ.

Среди опухолеподобных поражений в ГКО приводятся кисты шейки матки, железистая гиперплазия, tunnel cluster (англ. — пучок туннелей; более целесообразно название — кистозная гиперплазия), микрожелезистая гиперплазия, изменения в эндоцервикальном эпителии типа Ариас-Стелла, остатки и гиперплазия мезонефроса, разнообразные метаплазии (мерцательноклеточная, кишечноклеточная, эпидермальная), эндометриоз, эктопическая децидуа, стромальный полип (ботриоидная псевдосаркома), послеоперационный веретеноклеточный узелок, травматическая (ампутационная) неврома и другие поражения.

Приводимый в ГКО перечень опухолей и опухолеподобных состояний свидетельствуют о многообразии патологических изменений шейки матки, которые наблюдаются в клинической практике. Вместе с тем, в ней отсутствуют указания на воспалительные процессы, которые представлены в Международной номенклатуре болезней (МНБ) и в Международной статистической классификации болезней (МКБ). В последней, применительно к воспалительным изменениям шейки матки, рекомендуется использовать наименование цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит с наличием или без эрозии, или эктропиона.

В МКБ X — пересмотр (1992 г.) выделяют, кроме воспалительных болезней шейки матки, невоспалительные болезни.

В МНБ отсутствует термин «псевдоэрозия». Дается разъяснение терминам «эрозия» и «эктропион». Под эрозией шейки матки понимают недолго существующий дефект эпителия, возникший в результате воспаления, химического воздействия, диатермокоагуляции или радиационной терапии.

Эктропион (кольпоскопически — цервикальная эктопия) трактуется как выворот цервикального канала, обычно наблюдающийся после родоразрешения.

Эктопию в МНБ рассматривают не как болезнь, а как гистофизиологическую особенность шейки матки, которая может подвергаться ятрогенным изменениям и не всегда нуждается в терапевтических мероприятиях.

Однако во всех отечественных классификациях, наличие цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки под названием либо псевдоэрозия, либо эндоцервикоз, либо эктопия относится к патологическим фоновым процессам. Этими классификациями наши практические врачи пользуются до сих пор.

Следует вспомнить, что классификация эктопии (псевдоэрозии) была предложена C.Ruge и J.Veit в 1878 г. и существует до нашего времени. На основе морфологических исследований авторы делили эктопии на простые, фолликулярные и сосочковые. В последующем были выделены смешанные формы эктопии: железисто-сосочковая и железисто-кистозная.

С точки зрения И.А.Яковлевой эта классификация носит чисто описательный характер, и в 1979 году она предложила новую классификацию, основанную на разновидностях тенденций развития эктопии.

Согласно этой классификации эктопия относится к фоновым процессам дисгормональной природы и обозначается термином «эндоцервикоз». Новая классификация была основана на большом морфологическом материале и подразделяла эндоцервикозы на простые, пролиферирующие и заживающие.

В 1976 году Я.В. Бохман предложил свою клинико-морфологическую классификацию патологических процессов шейки матки. Согласно этой классификации эктопии (псевдоэрозии) относятся к группе фоновых процессов дисгормональной природы и делятся на железистые, папиллярные и эпидермизирующиеся.

Классификация фоновых заболеваний, предраковых процессов и рака шейки матки (Бохман Я.Б., 1976): 1. Фоновые процессы: псевдоэрозия (железистая, папиллярная эпидермизирующаяся), лейкоплакия, полип, плоские кондиломы. 2. Предраковый процесс — дисплазия: слабая, умеренная, тяжелая. 3. Преинвазивный рак (рак in situ), внутриэпителиальный рак. 4. Микроинвазивный рак. 5. Инвазивный рак: плоскоклеточный ороговевающий, плоскоклеточный, плоскоклеточный неороговевающий, аденокарцинома, диморфный железисто-плоскоклеточный (мукоэпидермоидный), низкодифференцированный.

В 1984 г. К.П. Ганиной и Е.В. Коханевич была предложена эндоскопически-морфологическая классификация патологических процессов в области шейки матки и цервикального канала, где впервые в отечественной литературе был использован термин «эктопия».

В 1986 г. Л.Н. Василевская и др. предложили классификацию эктопии с учетом этиологических факторов. Автор выделила врожденные, посттравматические и дисгормональные эктопии.

Изложенные классификации явились итогом больших исследований, проведенных авторами, знаменовали целые этапы в изучении проблемы эктопии, но имели один недостаток: они не учитывали варианты клинического течения эктопии, которая позволила бы определить врачебную тактику.

На основании проведенных исследований мы приводим нашу классификацию эктопий шейки матки четко, на наш взгляд, ориентирующую практического врача на тактику ведения больных.

Согласно классификации выделено три вида эктопий (врожденная, приобретенная и рецидивирующая после проведенного лечения), две клинические формы (осложненная и неосложненная).

Неосложненная эктопия существует изолированно, не сочетается с другими изменениями шейки матки и не приводит к нарушению состояния и функций женской половой системы.

К осложненной форме эктопии относится сочетание ее с воспалительными процессами нижнего отдела половых путей и другими фоновыми и предраковыми процессами, а также с нарушением эпителиально-стромальных взаимоотношений шейки матки (в этих случаях эктопия трактуется как эктропион). Осложненная форма эктопии приводит к нарушению состояния и функции женской половой системы.

В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов

medbe.ru

причины, симптомы, лечение эрозии шейки матки в Санкт-Петербурге

Это группа невоспалительных заболеваний влагалищной части шейки матки, с различными дефектами её слизистой, как правило, протекающих бессимптомно.

Патология шейки матки - одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Не все заболевания шейки матки, входящие в эту группу, одинаковы по своей сути, опасности и методам лечения. Суть проблемы заключается в повреждении слизистой шейки, что вызывает её дефект, и, в дальнейшем, при заживлении, замещении нормального эпителия другим, нетипичным. В таком случае всегда существует опасность перерождения клеток (атипии), что является предраковым состоянием.

Точно определить, что именно происходит с шейкой матки, есть ли опасность этого состояния и как его лечить, можно только при специальном исследовании - кольпоскопии.

Например, врожденная эрозия часто диагностируется в подростковом возрасте, неопасна и способна к самоизлечению. Однако при других видах патологии шейки матки - истинной эрозии, эктопии, эктропионе, дисплазии эпителия, лейко и эритроплакии - необходим регулярный врачебный  контроль, а при необходимости своевременное лечение. Помните,  длительно существующий дефект шейки матки может быть фактором риска развития предраковых клеток! Особым риском является наличие вируса папилломы человека онкогенного типа.

В клинике НЕОМЕД доступны современные и эффективные способы лечения патологии шейки матки, в том числе и для не рожавших женщин.

Симптомы

Как правило, патология шейки матки протекает бессимптомно, и выявляется на осмотре у гинеколога. Но так как изменения в шейке часто протекает на фоне воспалительного процесса, или измененном гормональном фоне, то возможны жалобы на::

  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией
  • боль или дискомфорт во время секса
  • выделения из влагалища
  • боль внизу живота

Не один из симптомов не является специфичным, поэтому всегда необходима дополнительная диагностика.

Причины

Основные причины развития патологии шейки матки:

  • половые инфекции (особое внимание к вирусу папилломы человека) поддерживающие хронический воспалительный процесс в шейке матки
  • гормональный дисбаланс
  • травмы шейки при родах, абортах, манипуляции на шейке

www.neo-med.biz