Фуз абляция-операция по удалению миомы матки без боли. Фуз абляция миомы матки


ФУЗ-абляция миомы матки: преимущества, противопоказания

ФУЗ абляция миомы матки является одним из методов лечения заболевания. Методика предусматривает комплексное воздействие на узлы направленным потоком ультразвуковых волн. Проведение процедуры требует детального исследования состояния пациентки и аргументированного использования методики.

Назначение процедуры ФУЗ-абляции

Симптоматика и диагностирование миомы

Диагностировать миому для гинеколога не представляет сложностей. При плановом осмотре врач может обнаружить узлы, увеличение матки.

Для более точной диагностики пациентке назначается ультразвуковое исследование кровотока маточных артерий. Эта информация позволяет выбрать способ лечения данного заболевания. Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет сканировать органы и ткани в различных плоскостях.

На МРТ миоматозный узел может выявляться случайно во время проведения исследования по другому поводу или профилактической диагностики. Под контролем томографа проводится фокусированная абляция доброкачественных новообразований.

О развитии патологических процессов может свидетельствовать ряд факторов:

  • Признаки патологииналичие острой или ноющей боли в пояснице, внизу живота;
  • обильные кровотечения;
  • развитие анемии;
  • дисфункция кишечника и мочевого пузыря, связанная со сдавливанием миоматозными узлами соседних органов.

К возможным причинам появления болезни относят:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • прерывание беременности;
  • наследственную предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • гипертонию;
  • избыточный вес.

Факторы риска

Для диагностики доброкачественной опухоли и определения границ ее нахождения проводят МРТ органов малого таза. В отдельных ситуациях для определения размеров узлов и их локализации используется гидросонография.

Методика хирургического удаления новообразований имеет противопоказания к применению в случае нарушения свертываемости крови, миомы больших размеров. Альтернативный метод, обеспечивающий большую безопасность и эффективность лечения, позволяет избавиться от узлов под воздействием лучей фокусированного ультразвука.

ФУЗ-абляция при заболевании матки

Проведение ФУЗ-абляцииДанная процедура относится к малоинвазивным, не требует инвазивного вмешательства в области брюшной стенки.

Длительность операции по удалению узлов составляет около 2–6 часов и зависит от состояния пациентки.

На новообразования посылается определенное количество импульсов в течение 10–40 секунд. Проведение ФУЗ-абляции осуществляется под контролем магнитно-резонансного томографа. Процедура не требует применения обезболивающих средств, проходит без потерь крови.

Под влиянием ультразвука часть доброкачественного новообразования разогревается до +65…+85 °C. В итоге операции происходит термическое разрушение ткани миомы.

Схема ФУЗ-абляцииВ ходе процедуры врач сканирует область обработки с помощью аппаратного обеспечения, которое позволяет получить трехмерное изображение участка. В процессе операции пациентка находится внутри томографа, лежа на животе.

Она находится в полном сознании, ей разрешается общаться с медсестрой. Пациентка может в любой момент остановить процедуру, если она испытывает дискомфорт.

Контроль температуры тканей осуществляется с помощью томографа. Чтобы определить объем разрушенной ткани, проводится компьютерная визуализация сосудов и их состояния.

После выпаривания новообразований на маточном теле не остается швов, обширных раневых поверхностей. Процедура не требует долговременной реабилитации.

Принцип действия фокусированного ультразвукаПодготовка к процедуре предусматривает тщательное обследование с целью уточнения места расположения узлов, их характера и числа. Врач определяет расстояние от новообразований до крестца, чтобы в процессе обработки ультразвуковыми волнами не повредить седалищные нервы.

Порядок проведения фокусированной абляции предусматривает направленное воздействие ультразвуковыми импульсами на тканевые структуры без повреждения. Волны разогревают опухолевый фрагмент, что приводит к термическому разрушению доброкачественной опухоли.

После обработки участок сканируется с помощью томографа и проводится охлаждение зоны нагрева. Иногда при процедуре наблюдаются ощущения теплоты, тянущие боли. При любом виде дискомфорта пациентка может нажать кнопку, которая остановит сеанс выпаривания.

Побочные эффекты и осложнения

Расположение седалищного нерва

Уникальный метод лечения имеет побочные эффекты, связанные с риском появления ожоговых повреждений. Применение ФУЗ-абляции не исключает вероятности возобновления роста выпаренного миоматозного узла.

Данными исследований не установлено точное влияние процедуры на репродуктивную функцию организма. В процессе ультразвуковой обработки новообразований существует вероятность неврологического осложнения, связанного с повреждением седалищного нерва.

Редко в ходе проведения процедуры ФУЗ-абляции возможно поражение брюшной части и стенки кишечника. В некоторых случаях наблюдается рост доброкачественной опухоли, не обработанной во время операции.

Эта инновационная процедура проводится эндоваскулярным хирургом. На всех этапах лечения пациентку сопровождает гинеколог.

Противопоказания

Несмотря на преимущества, эта методика лечения имеет противопоказания. ФУЗ-абляция миомы не применяется при:

  • наличии множественной и субсерозной миомы;
  • большой пораженной площади и миомных образованиях свыше 500 см³;
  • близком расположении узлов от брюшной полости;
  • клаустрофобии;
  • заболевании почек;
  • беременности;
  • узлах меньше 1,5 см;
  • наличии рубцов после липосакции области живота;
  • наличии металлических протезов, кардиостимулятора.

Восстановительный период и мнения пациенток

Фокусированная ультразвуковая абляция доброкачественных новообразований матки является относительно новой методикой. Положительные отзывы о ФУЗ-абляции связаны с отличным косметическим эффектом.

Процедура достаточно хорошо себя зарекомендовала благодаря отсутствию потери крови, короткому периоду реабилитации. В процессе проводимого лечения предоставляется возможность воздействовать на максимальное количество узлов при множественном поражении.

Локальная ультразвуковая обработка доброкачественной опухоли проводится без наркоза, но при необходимости назначаются анальгетики и седативные препараты. Через сутки пациенток отпускают домой, где они могут вести обычный образ жизни и заниматься делами.

Через 6 месяцев проводится повторное обследование. Практика проведения ультразвукового разрушения узлов свидетельствует о значительном уменьшении новообразований или их отсутствии.

Процедура проводится во многих клиниках, однако высокая стоимость лечения не делает общедоступным метод дистанционного разрушения опухоли фокусированным ультразвуком. Цена зависит от степени поражения органа, площади обработки, врача, статуса клиники, оборудования.

Отзывы пациенток свидетельствуют о преимуществах ФУЗ-абляции, она исключает хирургическое вмешательство, связанное с удалением матки. Селективный метод не травмирует ткани расположенных поблизости органов.

ФУЗ-абляция является абсолютно безопасной для эндометрия, что важно для сохранения фертильности. Уменьшение размеров новообразований наблюдается в динамике. Независимо от выбранного метода лечения миомы женщинам рекомендуется избегать любых стрессовых ситуаций, нагрузок, переутомления.

venerologia03.ru

Последствия лечения миомы матки - Женская Академия Здоровья

В настоящее время основные методы лечения миомы матки? которые предлагает медицина являются: гормональная терапия, хирургическое удаление образования (часто вместе с маткой) и более современные методики, такие как ЭМА и ФУЗ-абляция. Конечно, в некоторых ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства, но женщина должна ознакомиться с последствиями операции, прежде чем принять решение об удалении миомы или матки.

Необходимо понимать, что удаление матки нежелательно для молодых женщин, так как это означает невозможность рождения ребенка. Даже если матка удалена не полностью, а иссечена только ее часть с прилежащими узлами, это все равно сказывается на способности к деторождению. Ведь мышечная стенка органа становится более тонкой, а значит, будет сложно выносить малыша. Часто беременность после операции по поводу миомы матки заканчивается кесаревым сечением.

Для женщин пожилого возраста не стоит вопрос о беременности и родах, но матка остается важным органом малого таза и ее отсутствие скажется на здоровье. Дело в том, что все тазовые органы находятся в определенном положении и удаление одного из них приводит к смещению остальных. Врачи называют это нарушением анатомического расположения органов. Для женщины это означает риск опущения тазового дна и стенок влагалища, развитие нарушений мочеиспускания и дефекации.

Помимо этого, женщины перенесшие операцию по удалению матки (гистерэктомия) в среднем возрасте попадают в группу риска развития ишемической болезни сердца, атеросклероза, рака молочной железы.

Поэтому врачи разрабатывают новые методы лечения миомы, которые более безопасны, чем операция. Но правда ли, что эмболизация маточных артерий или ФУЗ-абляция не наносят вреда женскому организму?

ЭМА и ФУЗ-абляция

Эмболизация маточных артерий – это процедура, во время которой в просвет сосудов, питающих узел, вводят эмболы (небольшие частицы, перекрывающие кровоток). В результате питание узла нарушается, и он уменьшается в размере. Безусловно, эта процедура менее травматична, чем удаление матки. Но и она имеет несколько неприятных последствий, например, сильные боли после вмешательства. Из-за нарушения кровообращения женщина чувствует спазмы внизу живота, может возникать тошнота и повышение температуры вследствие общей интоксикации организма. Частое осложнение ЭМА – гематомы в месте инъекции и восстановление кровоснабжения узла через некоторое время после эмболизации. Кроме этого, ЭМА требует от врача особой точности, ведь если эмболы будут введены не в те сосуды, нарушится кровоснабжение здоровых тканей матки, что негативно скажется на состоянии органа. Узел после процедуры уменьшается, но он не исчезает, просто замещается соединительнотканными волокнами. Поэтому ЭМА снижает вероятность беременности, особенно если процедура сопровождалась развитием осложнений.

ФУЗ-абляция – воздействие на ткань миомы фокусированным ультразвуком под контролем МРТ. Ультразвуковые волны разрушают ткань опухоли, вызывая ее некроз, благодаря локальному нагреву в области узла. Осложнения ФУЗ-абляции связаны с тем, что ультразвуковые волны проходят сквозь брюшную стенку и все органы малого таза, поэтому малейшая ошибка в фокусировке приводит к ожогу кожи живота или повреждению кишечника. Распространенность подобных осложнений не так уж и мала – она составляет около 2% процентов. Кроме этого, не исключено воздействие на седалищные нервы с развитием невралгии. ФУЗ-абляция также приводит к травматизации тканей матки.

Альтернативные методы лечения

Лечение миомы матки – необходимая мера, так как заболевание сопровождается многими осложнениями и свидетельствует о сбое в работе организма. Оперативное лечение и современные способы удаления узлов (ЭМА и ФУЗ-абляция) действительно эффективны при миоме, но к ним стоит прибегать только тогда, когда риск от заболевания превышает риск развития осложнений.

Если нет экстренной необходимости в хирургическом лечении, стоит воспользоваться более мягкими способами воздействия на заболевание. Например, многие травы и БАД восстанавливают гормональный баланс и позволяют избавиться от миомы, особенно на ранних стадиях. Поэтому так важно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов нарушения. Необходимо принимать также профилактические меры еще до развития болезни, чтобы поддерживать в норме гормональный статус и иммунитет, ведь именно нарушения в этих сферах приводят к появлению миомы.

Воздействие на энергетику женского организма, методы остеопатии и другие методики естественной медицины помогают улучшить состояние женского организма без операции. Данные методы не травмируют ткани и органы, а значит, не вызывают осложнений.

Заботясь о себе и желая восстановить свое здоровье без операции и другого вмешательства Вы можете получить и пройти уникальный онлайн-тренинг «Здоровье внутри вас» — это методика восстановления женского здоровья при миоме, эндометриозе и других патологиях женской половой сферы.

Пишите ваши вопросы и комметарии по этой статьей.

acwomen.ru

ФУЗ-абляция миомы матки: как проводят, лечение ультразвуком

Фуз абляция современный способ воздействия на миому матки термически, под контролем врача в реальном времени, с использованием МРТ. При проведении операции, воздействие на опухоль происходит неинвазивно, при помощи ультразвука, что позволяет избежать осложнений в послеоперационный период.

Фуз абляция

Фуз абляция миомы проводится при помощи МРТ

Метод фуз абляции миомы матки

Фуз абляция-это воздействие на пораженный участок матки при помощи ультразвука. Процедура проводится сравнительно недавно, но уже успела завоевать доверие со стороны современных врачей. Основными преимуществами операции являются:

  • Воздействие на опухоль происходит в режиме реального времени, под контролем специалиста и фиксировано на очаг локализации.
  • При таком методе удаления миомы матки не происходит повреждение тканей организма. Лечение проводится неинвазивным методом.
  • Операция длиться от трех до пяти часов и позволяет полностью разрушить узлы миомы термически.
  • Для проведения операции не требуется использование наркоза. Для успокоение и комфортного самочувствия пациентки используются легкие седативные средства.
  • Процедура полностью безопасна для пациентки, если после полного исследования организма врач разрешает ее проведение.
  • Процедура позволяет сохранить репродуктивную функцию полностью.
Фуз абляция миомы

Во время процедуры фуз абляции наркоз не применяется

Противопоказания

Любая операция инвазивного или не инвазивного характера имеет ряд противопоказаний, фуз абляция миомы матки не исключение:

  1. Применение данного метода для удаления узлов опухоли не представляется возможным при наличии избыточного веса более ста килограмм. При подготовке к операции учитываются и параметры объема талии пациентки. Не возможно проведение операции при окружности талии более ста сантиметров.
  2. Не проводится процедура и при наличии рубцов на поверхности эпителия матки, так как в таком случае высок риск получения ожогов.
  3. Если у пациентки наблюдается клаустрофобия. Наличие данного факта делает невозможным проведение МРТ сканирования во время операции, так как пациенты с клаустрофобией не могут находиться в состоянии покоя в камере МРТ.
  4. Наличие имплантатов магнитного характера или металлические импланты любой костной части тела.
  5. Если количественное соотношение опухоли превышает пятьсот кубических сантиметров.
  6. Опухоли множественного характера (более пяти).
  7. Если отсутствует видимый доступ к опухоли (перекрытие внутренними органами).
  8. Обнаружение большого количества спаек.
Множественные миомы матки

Крупные и множественные миомы не поддаются лечению фуз абляцией

Подготовка

До проведения процедуры удаления, пациентка должна пройти определенное обследование с целью выявления:

  • Размеров опухоли.
  • Ее количественного показателя.
  • Места расположения узлов миомы
  • Типа новообразования.
  • Положения опухоли относительно крестца (не менее четырех сантиметров от крестца, во избежание воздействия на седалищные нервы).
  • Глубины расположения относительно брюшной стенки. Операция не проводится если опухоль располагается на ножке и глубина ее расположения более десяти сантиметров.

Назначение исследования для подготовки к наркозу не требуется, так как операция проводится без использования общей анестезии.

Женщина на УЗИ

Перед операцией нужно пройти полное обследование

Операция

Процедура фуз абляции проводится непосредственно в аппарате МРТ. В день проведения процедуры пациентка может пить необходимое количество воды и употреблять в пищу продукты, не вызывающие газообразование.

Перед операцией следует провести тест на наличие беременности, и он должен носить отрицательный характер.

Требуется и особая подготовка паховой области: следует удалить волосы с поверхности кожи, и не наносить никаких дополнительных косметических средств.

Операция проходит в положении лежа на животе. Через уретральный катетер производится отток мочи, а внутривенно пациентке вводятся седативные препараты. Кроме всего этого, у пациентки имеется кнопка, при помощи которой она может остановить операцию при возникновении посторонних ощущений и дискомфорта.

Операция фуз абляции

В любой момент пациентка может остановить операцию

После операционное восстановление

После проведения процедуры по удалению узлов миомы, пациентка находится в стационаре под наблюдением специалистов не более двух дней.

Возможно скорое наступление беременности.

Редко возможны случаи, при которых требуется повторное проведение процедуры.

vrachlady.ru

Фуз-абляция миомы матки, что это, и в чем особенность

Содержание

Что такое фуз-абляция

Преимущества методики

Как происходит фуз-абляция

Противопоказания и последствия после фуз-абляции

Фуз-абляция является сравнительно молодым, но уже достаточно известным методом терапии доброкачественных образований. В переводе с латинского такая терапия означает - удаление, но при выполнении такой процедуры происходит неинвазивное дробление опухоли при помощи ультразвукового излучения. Фуз абляция миомы матки является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, но преимуществ у такой методики безусловно гораздо больше.

Интересно! Фуз-абляция является ультразвуковым локальным воздействием, которое негативно сказывается на структуре узла. Проводится такая процедура под контролем МРТ-аппарата.

Для начала стоит отметить, что такая терапевтическая методика не оказывает негативного воздействия на здоровые ткани человека. Это обусловлено тем, что звуковые волны проходят сквозь любые ткани человека, при этом они остаются неповрежденными. Но в момент, когда волны достигают новообразования, происходит их локальный нагрев, при этом может достигаться температура 60-850С. Под воздействием такой температуры происходит термический некроз опухоли, но возможно такое воздействие только в случае если узел отличается небольшими размерами.

Поскольку в процессе осуществления такой процедуры не требуется большого количество дорогостоящих медикаментов, да и реабилитация после такого устранения опухоли не требуется, неудивительно, что стоимость фуз абляции миомы матки достаточно доступная. Это далеко не все преимущества такой терапевтической методики, на самом деле достоинств у нее множество, именно поэтому на сегодняшний день она настолько популярна.

Достоинства терапии

Как уже было отмечено, достоинств у такой методики терапии очень много. К основным преимуществам такого лечения можно отнести:

  • возможность удаления множественных узлов;
  • проведение операции не сопровождается кровотечением, что благоприятно сказывается на состоянии пациентки;
  • терапия миомы ультразвуковыми волнами ни в коей степени не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому она сможет легко забеременеть и выносить ребенка;
  • после терапии матка остается неповрежденной, на ней не будет даже незначительных рубцов;
  • вероятность повторного возникновения миомы после такого лечения минимальная;
  • операция безболезненная, поэтому нет необходимости использовать наркоз;
  • после осуществления процедуры не нужно проходить период реабилитации.

Отзывы о фуз абляции миомы матки на сегодняшний день очень хорошие, так как операция действительно хорошо зарекомендовала себя в процессе борьбы с доброкачественными новообразованиями. Но, как бы там ни было, важно понимать, что такая методика терапии может подходить далеко не всем пациенткам, так как иногда избавиться от уплотнения без хирургического вмешательства просто невозможно. Именно поэтому для того чтобы определить возможность выполнения ультразвукового лечения, специалист для начала должен назначить пациенту полное обследование организма. Только полная диагностика позволит определить особенности заболевания и организма пациента, а уже на основании этих данных определяется оптимальный вариант терапии.

Важно! Несмотря на то, что фуз-абляция является достаточно эффективным терапевтическим методом, после его проведения важно контролировать состояние пациента. Именно поэтому через полгода после операции необходимо провести МР-ангиографию.

Методика проведения операции

Фуз абляция миомы является безболезненной операцией, которая имеет определенный алгоритм выполнения. Проводится такое лечение при помощи специального аппарата, который направляет ультразвуковые волны к новообразованию, не повреждая при этом здоровые ткани. После этого происходит подогрев фрагмента опухоли, а именно спота, до температуры +65-850С, что провоцирует некроз тканей опухоли. Весь этот процесс занимает не более 10-40 секунд, соответственно, большого дискомфорта пациент просто не успеет испытать.

После проведения первого этапа терапии происходит изучение состояния уплотнения, для этого используется МР-аппарат, который позволяет детально изучить место уплотнения, которое было подвергнуто нагреванию и его состояние. В случае необходимости происходит повторное нагревание новообразования, но важно учитывать, что между сеансами должен быть перерыв, который позволит тканям охладиться. Удаление миомы методом фуз абляции занимает всего несколько часов, в большинстве случаев процедура длится не более 3 часов, но опять же, на это влияет особенность уплотнения, а также состояние пациентки.

Как уже было отмечено, такая методика лечения не сопровождается болевыми ощущениями, соответственно, наркоз для ее проведения не требуется. Это в свою очередь также благоприятно сказывается на цене фуз абляции миомы матки.

Важно! Ультразвуковая методика лечения может применяться даже в том случае, если узлы находятся на дне матки, или более чем в 10 см от брюшной полости.

В каких случаях нельзя проводить такое лечение

Несмотря на то, что ультразвуковая методика лечения является безболезненной и не требует реабилитации, есть ситуации, в которых она может быть противопоказана. Во-первых, такая процедура не может проводиться, если есть риск того, что может произойти температурное воздействие на седалищный нерв. То есть, если опухоль локализуется в зоне, которая находится менее чем в 4 см от крестца, тогда ультразвуковое лечение не может быть применено. Помимо этого, есть еще ряд противопоказаний для проведения такой процедуры:

  1. Если новообразования состоят более чем из 5 узлов.
  2. Миомы глубокого типа.
  3. Расположение опухоли на ножке.
  4. Чрезмерный вес пациентки, свыше 110кг.
  5. Наличие спаек в малом тазу.
  6. Наличие внутриматочной спирали.
  7. Если у пациентки установлен кардиостимулятор.

Поскольку процедура проводится с использованием аппарата МРТ, естественно, что она противопоказана пациенткам с металлическими или магнитными имплантатами. Также такая методика не подойдет для людей, страдающих клаустрофобией или паническими атаками. Более того, есть несколько побочных эффектов, которые также важно изучить перед проведением ультразвукового лечения. Если человека заинтересовала цена фуз абляции миомы матки с МРТ, тогда в каждой клинике она может быть разной, и, как уже было отмечено, на стоимость процедуры влияет много факторов. 

himedical.ru

ФУЗ-абляция миомы матки: проведение и эффективность процедуры

ФУЗ - абляция является неинвазивным методом безрецидивного лечения миомы матки. Методика выполняется по интегрированной системе объединяющей в себя: магнитно резонансный томограф (General Electric Medical Sistems) и систему для дистанционной абляции опухолей фокусированным ультразвуком (InSightec Ltd.). МРТ служит как для точного наведения фокусированного лечебного ультразвука на опухоль и контроля каждого ФУЗ-воздействия на очаг в реальном времени, так и для адекватного определения разрушенного объема опухоли

Преимуществами ФУЗ-аблации являются:

  • Органосохраняющее вмешательство
  • Сохранение детородной функции
  • Высокая эффективность при миомах матки больших размеров
  • Воздействие на максимальное количество узлов при множественном поражении
  • Отсутствие травматичности
  • Отсутствие кровопотери
  • Уменьшение размеров узлов в 2-3 раза
  • Высокая эффективность в отношении симптомов миомы матки
  • Отсутствие роста и рецидивов в отдаленном периоде
  • Хороший косметический эффект
  • Короткие сроки реабилитации (возможно амбулаторное проведение процедуры)
  • Отсутствие любого наркоза
  • - Отсутствие побочных эффектов, наблюдаемых при проведении эмболизации маточных артерий (интенсивная боль, повышение температуры, состояние интоксикации). При ФУЗ-терапии нет необходимости в проведении активной инфузионной терапии, отсутствует какое-либо инвазивное вмешательство в организм (лечение практически происходит дистанционно), отсутствует необходимость в длительном пребывании в стационаре

Лечение состоит в последовательном воздействии ФУЗ-терапии на небольшие объемные фрагментики опухоли (так называемые "споты"), что приводит к нагреванию их до температуры разрушения опухолевых клеток. Во время лечения благодаря коротким ультразвуковым импульсам, называемым соникациями, происходит нагрев клеток внутри миоматозного узла до нужной температуры, после чего происходит их отмирание (термический некроз). Во время каждой соникации, которая длится около 20 секунд, проходит сканирование данной области, с помощью которого возможно видеть область нагрева. Врач, просматривая эти МР - изображения, определяет, идет ли процесс лечения должным образом. После каждой соникации происходит процесс охлаждения тканей, длящийся от 45 до 90 секунд.

Эффективность избавления от миомы матки при данном методе очень высокая, и в первую очередь зависит от правильности отбора пациенток на данную процедуру. Врачу нужно взвесить все показания и противопоказания, а также оценить техническую возможность выполнения ФУЗ-аблации у каждой конкретной пациентки.

Лечение проходит без наркоза (при необходимости используются седативные и обычные обезболивающие лекарственные препараты). Лечение по длительности может занять от 3 до 6 часов. При выполнении ФУЗ-терапии пациентка лежит внутри МРТ в положении на животе брюшной стенкой на гелевой подушке, смоченной водой. Болевых ощущений при выполнении процедуры не наблюдается. Во время процедуры, как правило, могут возникнуть чувство тепла и ощущения сходные, с тем, что испытывает женщина во время менструаций. Во время процедуры ФУЗ-МРТ, может появиться необходимость в наполнении мочевого пузыря или прямой кишки физиологическим раствором. Эти манипуляции не должны Вас пугать и вызвать у Вас неприятных ощущений.Во время проведения процедуры очень вожно очень важно, чтобы Вы лежали спокойно и желательно неподвижно в области живота. Вы можете двигать руками и ногами, читать, разговаривать и сообщать о своих ощущениях медицинской сестре, которая будет находиться с Вами рядом во время всей процедуры. Пациентка также получает специальную кнопку, нажатие на которую прекращает процедуру.

Вы также можете испытывать боли в области шеи и дискомфорт от вынужденного длительного положения на животе. Если Вы почувствовали дискомфортные ощущения. Вы можете попросить медицинскую сестру подложить дополнительные подушки под ноги или попросить добавить седативные препараты.

Внимание! Ощущения, которые не следует терпеть во время процедуры:

  • сильное чувство жжения или колющие боли на коже внизу живота;
  • колющие и стреляющие боли в спине или крестце;
  • колющие и стреляющие боли, иррадиирующие в ногу.

После лечения женщина находиться под контролем от 2 до 12 часов, затем может вернуться к обычной жизни.

После лечения могут возникнуть боли в мышцах от длительного неподвижного положения на животе. Эти боли через несколько часов самостоятельно пройдут.

Проведённая процедура ФУЗ-МРТ не повлияет на Ваши профессиональные, личные и интимные планы. После лечения Вам не следует отменять назначенные встречи, мероприятия и изменять привычный рацион питания. Медикаментозной терапии не требуется.

Для оценки более отдаленных результатов пациенток приглашают на контрольные исследования.

Подготовка к ФУЗ-аблации

Перед процедурой Вам не надо голодать. Вы можете пить, а также есть лёгкую пищу, не вызывающую газообразования. Можно принимать те лекарственные препараты, которые Вы принимаете обычно.

Поскольку для проведения процедуры необходим наилучший контакт кожи с гелевой подушкой, на которой Вы будете лежать во время лечения, поэтому следует тщательно побрить нижнюю часть живота или вечером, накануне процедуры, или утром.

Если у Вас есть рубцы на коже, пожалуйста, предупредите об этом заранее своего врача.

В палате гинекологического отделения перед процедурой Вам необходимо провести тест на беременность - тест должен быть отрицательным.

Также перед процедурой Вам забинтуют голени эластичными бинтами. В вену кисти Вам будет установлен катетер, через который во время лечения будут вводиться седативные препараты, чтобы избежать дискомфортного состояния и помочь перенести процедуру наиболее гладко и спокойно. В уретру Вам введут маленькую трубочку (мочевой катетер), чтобы во время ФУЗ-МРТ мочевой пузырь оставался опорожненным.

Противопоказания к применению данной методики:1. Наличии заинтересованности в беременности 2. наличии более чем 5 миоматозных узлов 3. наличии узлов, расположенных более 12 см от поверхности кожи и ближе 4 см от поверхности крестца (т.е. миомы, расположенные на задней стенке матки методу недоступны) 4. наличии миом объемом боле 500 куб. см 5. наличии противопоказаний к МРТ (см. раздел Магнитно-резонансная томография ) 6. прошедших абдоминопластику (оставшийся после нее на брюшной стенке рубец может стать причиной ожога при взаимодействии с ультразвуком)

Возможно в будущем развитие технологий и позволит применять ФУЗ-аблацию более широко, однако в настоящее время область ее применения крайне узка и включает в себя пациенток с симптомными миомами, не имеющих заинтересованности в беременности при наличии у них противопоказаний к хирургическому лечению и ЭМА

  • Ожоги брюшной стенки менее, чем в 1-2 % случаев.
  • Ранение кишечника - менее, чем 0,4-0.5%,
  • невралгия седалищного нерва - временное, проходящее явление. 

Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом

 

Читайте также:

therapycancer.ru

ФУЗ-абляция миомы матки

В настоящее время в нашей стране большинство пациенток столкнулись с несколько странной ситуацией в отношении миомы матки, когда доктор рекомендует повременить с оперативным лечением, что приводит к росту миомы и, соответственно, удалению органа, как единственному методу лечения. Такая ситуация привела к тому, что в настоящий момент у каждой третьей женщины после 50 лет отрезана матка! В настоящее время появилась возможность в корне изменить существующую тенденцию. Метод ФУЗ - аблации успешно применяется даже у той категории женщин, которым в обычных клиниках единственным вариантом лечения предлагается - удаление матки. В настоящее время метод ФУЗ-терапии дает огромный шанс таким женщинам не только сохранить матку, но и зачать и выносить здорового ребенка.

Что такое выпаривание миомы матки или ФУЗ-аблация миомы матки?

Процедура по "выпариванию" миомы матки - ФУЗ - аблация миомы является самым современным методом лечения миомы матки. В подавляющем большинстве случаев ФУЗ -терапия решает проблему миомы матки за один день с комфортом для пациентки.

ФУЗ - абляция является неинвазивным (без разреза) методом лечения миомы матки. Методика выполняется по интегрированной системе объединяющей в себя: магнитно резонансный томограф (General Electric Medical Sistems)и систему для дистанционной абляции опухолей фокусированным ультразвуком(InSightec Ltd.). Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом получения изображений внутренних огранов без использования рентгеновских лучей и радиации. МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей, генерируемых человеческим телом. Таким образом, МРТ служит как для точного наведения фокусированного лечебного ультразвука на опухоль и контроля каждого ФУЗ-воздействия на очаг в реальном времени, так и для адекватного определения разрушенного объема опухоли.

Преимуществами ФУЗ - аблации по сравнению со всеми существующими в настоящее время методиками лечения миомы матки являются:

  • Органосохраняющее вмешательство
  • Сохранение детородной функции
  • Высокая эффективность при миомах матки больших размеров
  • Воздействие на максимальное количество узлов при множественном поражении
  • Отсутствие травматичности
  • Отсутствие кровопотери
  • Уменьшение размеров узлов в 2-3 раза
  • Высокая эффективность в отношении симптомов миомы матки
  • Отсутствие роста и рецидивов в отдаленном периоде
  • Хороший косметический эффект
  • Короткие сроки реабилитации (возможно амбулаторное проведение процедуры)
  • Отсутствие наркоза
  • Отсутствие побочных эффектов, наблюдаемых при проведении эмболизации маточных артерий (интенсивная боль, повышение температуры, состояние интоксикации). При ФУЗ - терапии нет необходимости в проведении активной инфузионной терапии, отсутствует какое-либо инвазивное вмешательство в организм (лечение практически происходит дистанционно), отсутствует необходимость в длительном пребывании в стационаре

Методика

Лечение состоит в последовательном воздействии ультразвука на небольшие объемные фрагментики опухоли (так называемые "споты"), что приводит к нагреванию их до температуры разрушения опухолевых клеток. Во время лечения благодаря коротким ультразвуковым импульсам, называемым соникациями, происходит нагрев клеток внутри миоматозного узла до нужной температуры, после чего происходит их отмирание (термический некроз). Во время каждой соникации, которая длится около 20 секунд, проходит сканирование данной области, с помощью которого возможно видеть область нагрева. Врач, просматривая эти МР - изображения, определяет, идет ли процесс лечения должным образом. После каждой соникации происходит процесс охлаждения тканей, длящийся от 45 до 90 секунд.

Эффективность избавления от миомы матки при данном методе очень высокая, и в первую очередь зависит от правильности отбора пациенток на данную процедуру. Врачу нужно взвесить все показания и противопоказания, а также оценить техническую возможность выполнения ФУЗ-аблации у каждой конкретной пациентки.

Лечение проходит без наркоза (при необходимости используются седативные и обычные обезболивающие лекарственные препараты). Лечение по длительности может занять от 3 до 6 часов. При выполнении ФУЗ-терапии пациентка лежит внутри аппарата МРТ в положении на животе на гелевой подушке, смоченной водой. Болевых ощущений при выполнении процедуры не наблюдается. Во время процедуры, как правило, могут возникнуть чувство тепла и ощущения сходные, с тем, что испытывает женщина во время менструаций. Во время проведения процедуры пациентка может читать журналы, разговаривать и сообщать о своих ощущениях медицинской сестре, которая будет находиться рядом с ней во время процедуры. Пациентка также получает специальную кнопку, нажатие на которую прекращает процедуру. После лечения женщина находится под контролем от 2 до 12 часов, затем может вернуться к обычной жизни.

Для оценки более отдаленных результатов пациенток приглашают на контрольные исследования.

Записаться на прием к профессору вы можете по телефону диспетчерской службы (495) 796-92-88

s-info.ru

ФУЗ-абляция миомы матки как альтернатива хирургии

Проведение ФУЗ-абляции миомы маткиМиома матки может развиваться очень скрытно и бессимптомно, а обнаружиться уже тогда, когда опухоль нанесла непоправимый вред здоровью женщины. От миом больших размеров больше всего страдает репродуктивная функция, зачастую лишая женщину надежды на рождение наследника. Раньше у врача были два основных способа воздействия на миому матки – использование гормональных препаратов или хирургическое вмешательство. Применение гормонов не всегда возможно и эффективно, а сами средства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. При операции на матке не всегда возможно эффективно удалить все миоматозные узлы, и врач вынужден убирать матку вместе с опухолью, навсегда лишая женщину возможности иметь детей. В наше время найден метод, позволяющий удалять опухоли с минимальным травматическим эффектом. Это ФУЗ-абляция миомы матки, которую еще называют выпариванием опухоли.

Что такое ФУЗ-абляция миомы матки?

Эта процедура выполняется при помощи магнитно-резонансной томографии, которая позволяет обнаружить опухоль, определить ее расположение и четкие границы, провести саму манипуляцию и убедиться в правильности и успешности удаления миомы.

На отдельные участки опухоли воздействуют короткими ультразвуковыми импульсами. Длительность такого импульса около 20 секунд. За это время выбранный фрагмент опухоли разогревается изнутри, и патологические клетки погибают. Соседние и здоровые ткани не страдают, так как импульсы имеют четкую направленность и контролируются врачом при помощи магнитно-резонансного томографа.

После каждого этапа обработки необходимо дать остыть тканям в течение 45–90 секунд, затем направляют импульс на другой участок миомы, и обработка продолжается до полного «истребления» клеток опухоли.

Преимущества ФУЗ-абляции перед другими методами

Множество преимуществ проведения ФУЗ-абляцииФУЗ-абляция миомы матки имеет множество преимуществ по сравнению с другими методиками удаления опухоли:

  • Процедура не требует разрезов и хорошо переносится пациентками.
  • Манипуляция проводится без использования анестезии, что очень важно для женщин, которые по ряду причин не могут переносить наркоз. При высоком болевом пороге и страхе операции врач может индивидуально назначить успокоительные средства или местные обезболивающие особо чувствительным больным.
  • Процесс постоянно контролируется при помощи магнитно-резонансного томографа, внутри которого помещается женщина.
  • Так как больная постоянно находится в сознании, она может сообщать ассистенту о своих ощущениях и о возможном дискомфорте. Также у женщины есть специальная кнопка, с помощью которой она может прекратить процедуру.
  • ФУЗ-абляция миомы матки не создает большой раневой поверхности и не требует длительного периода восстановления. После окончания манипуляции пациентка остается под наблюдением 2–12 часов, а затем может идти домой и возвращаться к своей привычной жизни. Через какое-то время врач назначит контрольное обследование для проверки результатов воздействия.

Сама процедура занимает от 3 до 6 часов и постоянно контролируется специалистом. Она может использоваться для избавления от единичных и множественных миом и дает очень хороший эффект. ФУЗ-абляция назначается только специалистом, который оценивает состояние здоровья пациентки, величину и расположение опухоли, рациональность использования этого метода лечения. В целом, эта процедура дает очень хорошие результаты и помогает большинству прооперированных таким способом женщин благополучно забеременеть и родить здоровых и крепких малышей.

moyagryzha.ru