Чем опасен гиперкератоз плоского эпителия шейки матки. Форум паракератоз шейки матки


Вопрос-ответ по теме "Доброкачественные заболевания шейки матки: эрозия, дисплазия" Страница №35

 

 

Найдено отзывов : 444

 

Елена
  • Вопрос: #11697
  • Спрашивает : Елена ( г. Нижний Новгород )
  • 06.01.2006
  • 14:01
Здравствуйте! Мне поставили диагноз экзоцервикоз шейки матки. В результатах кольпоскопии написали, что шейка выстлана железистым эпителием с единичными клетками паракератоза. Что это такое? И говорит ли это о наличии атипии (онкологического заболевания)? Заранее спасибо.  Отвечает : По всей видимости, вы приводите заключение цитологического, а не кольпоскопического исследования. Если это так, то онкологии, похоже, нет. Надоповторить кольпоскопию и цитологию через полгода. Ирина
  • Вопрос: #11668
  • Спрашивает : Ирина ( г. Санкт-Петербург )
  • 05.01.2006
  • 14:01
Здравствуйте! Мне 23 года. У меня при осмотре и видеокольпоцитологии нашли 2 или 3 полипа церв.канала, но у меня возникают сомнения, т.к. ровно месяц назад другой врач, два месяца назад еще один ничего не обнаружили, обоснованы ли мои сомнения? При этом мазок в норме, цитология тоже, скрытых инфекций нет, ничего не беспокоит(месяц назад перестала принимать \"РЕГИВЕДОН\")Меня направляют к глав врачу вроде как на гистероскопию. Что мне делать, идти к нему или обратиться в другую клинику на профосмотр? Спасибо.  Отвечает : Да, это несколько странно. И вообще при полипе цервикального канала делать гистероскопию совсем не обязательно. Получите еще одно мнение специалиста. Алена
  • Вопрос: #11647
  • Спрашивает : Алена ( г. Нижний Новгород )
  • 04.01.2006
  • 12:01
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на 2 вопроса. 1. Можно ли мне удалять кондиломы во влагалище лазером, если я еще не рожала? Не опасно ли это? Можно ли от них избавиться за одну лазерную процедуру? 2. У меня обнаружена эрозия шейки матки. Криодеструкцию будут делать уже третий раз. Не опасно ли это? Спасибо  Отвечает : 1. Можно. Не опасно. Не всегда, но чаще - да. 2. Не опасно, но дело не в этом. Если есть только эрозия (без дисплазии), можно не лечить, а только наблюдать. Читайте статьи на нашем сайте:https://www.andros.ru/gdis/cervixdis.htmlhttps://www.andros.ru/gdis/dis_25.html Elena
  • Вопрос: #11427
  • Спрашивает : Elena ( г. Ulyanovsk )
  • 22.12.2005
  • 13:12
Добрый день. Вчера мне поставили диагноз лейкоплакия шейки матки. Мне 27 лет. Я очень напуганна. Я нерожавшая. Врачи говорят, что мне нужно родить и есть вероятность что это заболевание может пройти. Беременность я как раз и планировала до обследования и постановки этого диагноза. Что сейчас делать не знаю. Подскажите можно избавиться от этого заболевания без хиругического вмешательства и стоит ли мне проходить какое то лечение до беремености. Спасибо  Отвечает : Вам ничего не надо лечить, по крайней мере до постановки диагноза. Сдайте анализ на цитологию, на вирус папилломы онкогенного типа и пройдите кольпоскопию. Если атипии нет, то действительно можно спокойно беременеть и рожать, а анализ повторить после родов, и там уже решить, надо ли как-то лечиться. Юлиана
  • Вопрос: #11270
  • Спрашивает : Юлиана ( г. г Москва )
  • 14.12.2005
  • 22:12
У меня обнаружили эрозию шейки матки, она очень большая, но врачи не могут ничего сделать, говорят, что мне нет 25 лет, и я еще не рожала, так как с ней еще бороться, если она меня беспокоит при половом акте  Отвечает : А каким образом она Вас беспокоит? Возможно, поблемы связаны с чем-то другим. И вообще - эрозия это не болезнь. Почитайте статью на нашем сайте. Мария
  • Вопрос: #11203
  • Спрашивает : Мария ( г. Тула )
  • 13.12.2005
  • 00:12
Здравствуйте. Будьте добры, ответьте на вопрос. Я не жила половой жизнью. Гинекологических проблем вроде не было. В сентябре 2004 появилось кровотечение между циклами при езде на велосипеде. Через месяц, после приема антибиотиков (5 дн. макропен), появились небольшие кровянистые выделения в составе слизи, \"расстройство живота\" и сильная слабость. С этого времени, наряду с нарушениями ЖКТ (обследование прошла в стационаре, органич. нарушений нет), в ответ на физическую нагрузку появляются кровянистые выделения. Сначала в небольшем объеме и алого цвета, потом темного цвета и уже на совсем незначительную нагрузку. Выделения сукровичные. Лечение начала с июля 2005, с диагнозом псевдоэррозия шейки матки. По анализам ЗППП не обнаружено, высокий уровень лейкоцитов. Неопенотран, тержинан, цефтриаксон. Калькоскопия. Мазок на раковые клетки отрицателен. Кипферон, цефтриаксон, сумамед, трихопол (около 1, 5 месяца тошнота, слабость; анализы крови, мочи хорошие), гексикон, алоэ, випферон, клотримазол, йодоксид. Обработана шейка раствором солно-чего-то. Каждый раз удается чуть снизить воспаление, но оно неизменно появляется снова. Так, что запланированое прижигание делать нельзя. Наконец выявлен ВПЧ№16. Но даже калькоскопию из-за воспаления не делают, тем более биопсию. После месячных воспаление \"в полной красе\". Что делать? Это действительно атипичная ситуация? Или есть ряд заболеваний, проявляющихся именно так? Буду благодарна за ответ.  Отвечает : А что на УЗИ? ирина
  • Вопрос: #11092
  • Спрашивает : ирина ( г. лахти,финляндия )
  • 08.12.2005
  • 14:12
Здравствуйте.у меня пременопауза, приливы, потливость каждые полчаса...длится это 3 года.две недели назад попросила врача дать направление на анализы.врач позвонила сегодня и сказала, что мазок на цитологию плохой, надо повторить через полгода.может ли мазок зависеть от того, что я пользуюсь свечами овестин, или от того, что уровень эстрогена снижен, или от того, что последние месячные были в августе?3 года назад мне удалили ovuli nabotti. живу в финляндии.сложно попасть к гинекологу.врачи какие-то равнодушные.или к иностранцам такое отношение.  Отвечает : Ирина, конечно, так не делается. Если цитология плохая, надо делать кольпоскопию и разбираться, в чем дело. Если Вас беспокоят климактерические жалобы, Вам надо помогать, для этого действительно надо пройти некоторое обследование. Свечи овестин скорее всего, ни при чем. Но разбираться надо и не через полгода, а сейчас. Приезжайте к нам - попробуем помочь. Анна
  • Вопрос: #11063
  • Спрашивает : Анна ( г. Дальний Восток )
  • 07.12.2005
  • 14:12
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли эрозия и дисплазия шейки матки повлиять на кожу лица, спины, груди - вызвать появление угрей и прыщей? Спасибо. Плеханов Алексей Юрьевич Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Не может. Независимые друг от друга явления. Валерия
  • Вопрос: #11035
  • Спрашивает : Валерия ( г. Москва )
  • 06.12.2005
  • 12:12
Здравствуйте! Неделю назад я посетила гинеколога в своей поликлинике для осмотра. Он обнаружил у меня эрозию. Я сдала кровь на ВИЧ (отрицательный) и еще какой то анализ, который показал повышенное число лейкоцитов. Врач в качестве лечения прописал свечи тержинан и геноферон. К сожалею я забыла с перепугу, врач строгая, в каких количествах использовать препараты. Помню какой-то из этих препаратов два раза в день, какой-то один раз, какой-то в течение пяти дней какой в течение десяти. Извините конечно за это: \"тут помню, тут не помню\". Но может быть есть ли на этот счет стандартная схема при лечении эрозии этими препаратами. Еще она упоминала про месячные, на какой день цикла начинать лечение. Очень прошу ответьте, если сможете, извините за тупость. Заранее спасибо. С уважением Валерия.  Отвечает : Валерия, никогда не надо теряться. Задавайте все Ваши вопросы лечащему врачу - она должна на них отвечать. Тержинан по 1 свече на ночь 10 дней. Генферон я вообще не назначаю. Но это лечение не эрозии, а воспаления. А вот надо ли лечить саму эрозию, стоит еще разобраться (цитология, кольпоскопия). Чаще всего - не надо, ведь это вообще не заболевание. Почитайте гиперссылки. Анна
  • Вопрос: #10957
  • Спрашивает : Анна ( г. Дальний Восток )
  • 02.12.2005
  • 15:12
Здравствуйте! недавно мне поставили диагноз - дисплазия шейки матки среднетяжелой степени. Сказали, что это предраковое состояние, правда ли это? И правда ли, что это заболевание передается исключительно половым путем, или есть еще другие методы подцепить это? И как много времени может составить курс лечения? Заранее благодарю.  Отвечает : Это действительно относится к предраковым заболеванием, но это заболевание не "цепляют" в прямом смысле слова. Процесс может быть связан с присутствием в клетках вируса папилломы, но связь не прямая, а опосредована сложными внутриклеточными процессами, которые иногда идут годами. Лечение осуществляется не курсом, а оперативно: делается либо коагуляция, либо эксцизия дисплазированного участка шейки.

www.andros.ru

признаки, симптомы, диагностика и лечение

Паракератоз – это фоновое заболевание, которое наблюдается после травмирования шейки матки во время родов, прерывания беременности, установки ВМС, инфекционных процессов, эктопии. Различают несколько видов кератоза, некоторые из них не являются опасными, другие представляют серьезную угрозу здоровью женщины.

Нарушение процесса ороговения эпителиального слоя цервикального канала считается предраковым состоянием, поэтому женщину обследуют и ставят на учет к онкологу.

Содержание

Содержание

Что такое паракератоз? Симптомы заболевания

Определение симптомов паракератоза

Паракератоз шейки матки различают по форме проявления и по причине возникновения. Существует мнение, что при недостатке микроэлемента цинка риск возникновения данной патологии увеличивается. При различных кожных заболеваниях возможно развитие кератоза в цервикальном канале, как сопутствующего процесса.

Наиболее часто паракератоз эпителия шейки матки начинается при наличии вирусного инфицирования. Это может быть вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа. В результате воздействия токсических веществ, вырабатываемых вирусом, защитные силы организма снижаются, и он не способен выполнять работу по отшелушиванию верхнего слоя плоского эпителия в цервикальном канале. Поэтому слои накапливаются один над другим, образуя участки плотного ороговения, такие области имеют минимальную способность к растяжению, что приводит к повреждению и кровоточивости. Особенно заметно появление крови после полового акта.

Другие инфекции, способные вызвать ороговение плоского эпителия:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • генитальный герпес;
  • микоплазмы;
  • цитомегаловирусная инфекция.

В результате ороговения появляются чешуйки, не содержащие гликоген, что характерно для женщин в период менопаузы, когда в эпителиальных клетках снижается количество крахмала.

Неспецифические вагиниты, цервициты также могут способствовать развитию паракератоза. Эктопия, когда происходит сдвиг тканей и внутренняя часть цервикального канала видна в центре шейки матки, также может стать причиной появления болезни. На стыке тканей происходит около 80 % злокачественных перерождений клеток.

Особый вид кератоза – атопический. При наличии аллергии нарушения могут возникать в необычных местах, плоский эпителий шейки матки не исключение, данная ситуация встречается редко, но такую возможность не стоит исключать.

Лечение эрозии старым способом, с помощью диатермокоагуляции или прижигания – это разрушающие эпителиальный слой процедуры. После их проведения через некоторое время могут появиться симптомы гиперкератоза.

Строение плоского эпителия в норме

В норме слизистая имеет розовый цвет и однородна по своей окраске и структуре. Гиперкератотические изменения выглядят как плотные белые структуры различной формы на шейке матки и на слизистой, выстилающей цервикальный канал. Это начальная стадия лейкоплакии, которая представляет опасность для здоровья женщин репродуктивного возраста. При лейкоплакии и паракератозе есть опасность перерождения в плоскоклеточный рак. Особенность данного патологического процесса в бессимптомном протекании. На незначительные выделения женщины редко обращают внимание, а при осмотре у гинеколога обнаруживаются поражения многослойного плоского эпителия, который может распространяться на область цервикса.

Плоский эпителий состоит из 4 слоев:

  • поверхностный;
  • промежуточный;
  • парабазальный;
  • базальный.
4 слоя плоского эпителия

В результате изменения морфологии эпителия – отсутствие зернистого слоя, утолщение рогового слоя – снижается выработка кератогиалина (белка-предшественника кератина), что отражается на работе всего эпителия.

Очаговый и поверхностный кератозы

При отсутствии инвазивного процесса кератоз называют поверхностным, это наименее опасное состояние, однако, оно подлежит тщательному наблюдению. Обычно в процесс вовлечен небольшой участок эпителия.

Очаговый паракератоз плоского эпителия шейки матки – опасное явление. При очаговом процессе структура клеток изменена, это уже полноценный симптом лейкоплакии (предракового состояния). Заболевание требует срочного лечения и устранения причин, приведших к образованию белых бляшек на поверхности шейки матки.

Дисплазии шейки матки также характеризуются наличием измененного эпителия. На ранних стадиях рака диагностируются участки с нарушением процесса ороговения – дискератозом.

Исследование паракератоза с помощью микроскопа

Диагностика дискератоза начинается с исследования при помощи кольпоскопа и взятия фрагмента ткани на анализ (биопсии).

Кольпоскопия – простой метод исследования влагалищных стенок и шейки матки под микроскопом, введенным во влагалище. Невидимые невооруженным глазом пораженные участки хорошо просматриваются и определяются на ранних стадиях. Признаки нарушения ороговения эпителиального слоя можно диагностировать и пролечить, но для этого нужно проходить обследование не реже одного раза в год. При подозрении на предраковое состояние – наблюдаться у гинеколога каждые полгода.

Показаниями к кольпоскопии являются:

  • неприятные ощущения или боли после интимной близости;
  • подозрительные кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • кондиломы на наружных половых органах;
  • боли внизу живота.

Время проведения процедуры назначается с 8 по 19 день после окончания менструации.

Койлоцитоз – признаки предракового состояния

Койлоцит

Клетки, которые поражены ВПЧ, называются койлоцитами. Их наличие в материале для биопсии говорит о том, что иммунная система ослаблена, а вирус размножается и нарушает геном клеток, в результате этого они трансформируются в раковые. За данное открытие в 2008 году была присуждена нобелевская премия немецкому ученому.

Когда вирус папилломы обнаружен, а клетки не поражены, означает латентную стадию развития папилломавирусной инфекции. Это означает, что организм функционирует нормально и иммунная система справляется с вирусом, держит его под контролем. Причины для беспокойства нет, если в биоптическом материале обнаружены несколько клеток с измененными ядрами. Такая картина характерна для многих процессов, протекающих в эпителии.

Койлоциты могут иметь два ядра, неправильной или увеличенной формы. Если рассматривать под микроскопом, то бросаются в глаза темные точки, которые представляют собой крупные ядра клетки.

Важно! Лечение необходимо при дисплазии 2 и 3 степени. На первой стадии возможно самостоятельное излечение. При этом женщина должна находиться под наблюдением врача.

Точный диагноз ставится после заключения гистологов, когда названо точное число измененных клеток по отношению к здоровым.

Акантоз ШМ как лечится

Акантоз шейки матки – это утолщение слизистой оболочки цервикального канала, заболевание относится к предраковым и требует незамедлительного лечения. Болезнь развивается под действием как внешних, так и внутренних факторов – гормональные нарушения, физическая усталость, нарушение деятельности иммунитета, инфекционные заболевания половых путей.

В некоторых случаях пораженные участки покрывают значительную часть эпителия, но в начальной стадии нарушения имеют точечный характер. Их легко заметить с помощью кольпоскопа, при окрашивании подозрительного участка йодом, он не реагирует на вещество и остается неокрашенным, в то время как соседние ткани меняют цвет.

Признаками акантоза являются неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

Шейка матки с паракератозом, который вызван неспецифическими причинами, лечится приемом лекарств и местными процедурами – мазями, свечами. Специфическая бактериальная инфекция лечится антибиотиками. Вирус папилломы не лечится, но контролируется приемом витаминов, чтобы усилить иммунную систему.

При акантозе показано хирургическое лечение, при высоком риске злокачественного перерождения.

Выводы

Регулярные профилактические осмотры помогают вовремя распознать проблему и начать лечение. На начальных стадиях дискератозов можно обойтись местными средствами, но запущенные процессы потребуют более серьезного лечения и денежных затрат.

Видео: Что такое лейкоплакия шейки матки?

sheika-matka.ru

Паракератоз шейки матки лечение | KST-Clinic.ru

Паракератоз шейки матки лечение

Паракератоз шейки матки

Паракератоз шейки матки не является отдельной нозологией, врач никогда не поставить такой диагноз. Собственно, под таким термином, как паракератоз, понимают усиленное деление клеток эпителия с задержкой ядер в роговом слое. При патологии изменяется эластичность тканей шейки матки, участки слизистой выглядят огрубевшими и сморщенными. В норме влагалищная часть шейки состоит из коллагеновой ткани с небольшим количеством мышечных волокон, покрыта плоским неороговевающим многослойным эпителием (прилагательное плоский указывает на то, что клетки формируют ткань, выстилающую слизистые оболочки внутренних органов).

Паракератоз характеризуется присутствием в поверхностном слое множественных слоев мелких компактных клеток типа миниатюрных поверхностных с пикнотичными ядрами. Сам по себе паракератоз не имеет клинического значения, но беспокойство вызывает тот факт, что паракератоз шейки матки может быть косвенным признаком некоторых опасных заболеваний.

Среди них:

  • вирусное поражение тканей;
  • лейкоплакия – процесс образования белых бляшек на слизистой оболочке шейки матки, которые зачастую ассоциируются с наличием атипичных клеток, предвестников онкологического заболевания;
  • собственно, дисплазия и рак, которые часто скрываются за паракератозом, впоследствии распространяются на тело матки.

Часто паракератоз проявляется очаговыми поражениями слизистой оболочки шейки, которые врач впервые выявляет в ходе гинекологического осмотра.

Специфических симптомов, которые бы однозначно указывали на наличие очага патологии, нет, но могут появиться следующие жалобы, сопутствующие паракератозу:

  • увеличение количества выделений из половых органов;
  • неприятный запах секрета;
  • появление зуда и жжения в области гениталий;
  • подозрения на обострение хронических заболеваний матки!;
  • возникновение чувства дискомфорта во время полового акта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта.

Возможные причины появления патологии

Одной из ведущих причин клеточных изменений становятся воспалительные заболевания половых органов. Они диагностируются почти у 70% женщин, пришедших на прием к гинекологу. Что опасно, клинические проявления воспалительных процессов влагалища и шейки матки часто имеют скрытое, длительное бессимптомное течение, что в свою очередь создает трудности в лечении, предпосылки для развития рецидивов. В течение всего времени, пока женщина не обращается к врачу, патогенные микроорганизмы негативно воздействуют на прилегающие ткани матки!

Часто риск воспаления с повышенной вероятностью повреждения слизистой оболочки шейки, а также канцерогенеза, в том числе матки, сопряжен с инфекционными заболеваниями, что доказано учеными в ходе многочисленных исследований. Среди возможных инфекционных агентов, часто ассоциированных с клеточными перерождениями, и в том числе с онкологией, выделяют возбудителей инфекций, которые передаются половым путем (ИППП), в их числе трихомонады, хламидии, вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), вирус папилломы человека (ВПЧ, наиболее опасными признаны ВПЧ 16, ВПЧ -18, ВПЧ-31). Кстати, именно вирусы в настоящее время выступают основными инфекциями, выявляемые у женщин и ведущие к проблемам с репродуктивным здоровьем. Им по частоте обнаружения уступают сифилис, гонорея. Особо настораживает и тот факт, что ежегодно в мире регистрируется до 600 тысяч случаев онкологической патологии, связанной с ВПЧ. При заражении данным вирусом у женщин может возникать папилломатоз, затрагивающий околоматочную область. Часто кондиломы располагаются в толще ткани, выстилающей шейку, и обнаруживаются при развитии выраженных очагов ороговения, что требует дифференциальной диагностики непосредственно с паракератозом. Важно заметить, что указанные проявления могут быть и сочетанными.

Еще одним триггером развития паракератоза можно считать лечебные мероприятия с шейкой матки, которые также влияют на структуру тканей.

Дополнительными провокаторами ухудшения репродуктивного здоровья и сопутствующими предпосылками для негативных трансформаций на клеточном уровне могут выступать:

  • гормональные нарушения и сбои менструального цикла;
  • рецидивирующие эрозии и псевдоэрозии на слизистой оболочке, наличие очагов эктопии;
  • проблемы в работе иммунной и нервной системы, стрессы.

Для уточнения характера патологических изменений слизистой оболочки шейки матки врач в обязательном порядке должен провести кольпоскопию и взять мазок. Также показана биопсия, для исключения атипии – предвестника рака. После получения результатов анализов, специалист может составить оптимальную схему излечения паракератоза и восстановления поврежденной ткани шейки матки вследствие заболевания.

Методы лечения

В начале определяется тактика терапии основного заболевания, повреждения, на фоне которого развился паракератоз.

  • при наличии инфекционных агентов, воспалений проводится лечение антибиотиками, назначаются средства для укрепления иммунитета.
  • при ВПЧ показано также удаление кандилом.

Если говорить о непосредственной работе врача с пораженными участками слизистой оболочки шейки, то здесь задействуют малоинвазивные методы для удаления очагов ороговения.

Врач может порекомендовать следующие варианты:

  • Диатермоэлектрокоагуляция – способ, при котором лечение осуществляется с помощью попадания высокочастотного тока на клетки эпителия, что приводит к расплавлению тканей. Метод не самый популярный среди врачей из-за высокого риска развития кровотечения во время манипуляции и в восстановительном периоде.
  • Лазерная вапоризация основана на использовании инфракрасного света, сконцентрированного в луч, который ведет к выпариванию тканей. Мини-операция также проводится амбулаторно, не требует длительной подготовки. Характеризуется низким риском развития кровотечений, дает возможность точечного действия на паракератоз, даже на небольшие участки ороговения эпителиального слоя. Что важно, после проведения вмешательства женщины достаточно быстро могут вернуться к привычному ритму жизни. Излечения удается добиться более чем у 97% пациенток. Одни из наиболее инновационных и современных приборов для проведения манипуляции, которым могут быть оснащены российские клиники — СО2 лазер.
  • Радиоволновая хирургия – вид лечения, который представляет собой технику разреза и коагуляции мягких тканей без их разрушения. Удаление патологии происходит благодаря энергии высокочастотных радиоволн, которая усиливает образование молекулярной энергии внутри каждой клетки и провоцирует ее саморазрушение. Методика признана малотравматичной, редко вызывает кровотечения. Процедура не выполняется на фоне воспалительных заболеваний. Один из наиболее часто применяемых аппаратов для радиоволновой хирургии «Сургитрон». При помощи прибора осуществляется не только лечение, но и взятие биопсии для исключения онкологической патологии. Аппарат также широко используют для прижигания эрозии, удаления полипов цервикального канала, рассечения кист влагалища.

Еще одним аспектом терапии паракератоза может стать хорошее настроение. Иногда женщины испытывают страх перед даже небольшими хирургическими вмешательствами, справиться с ним помогут доверительные отношения с врачом. Специалист не только должен пройти подготовку для выполнения малоинвазивных манипуляций, но быть хорошим психологом.

kst-clinic.ru

Атрофия эпителия и 10 причин развития гиперкератоза шейки матки

Шейка матки выглядит как цилиндр, измерения показали, что ее длина составляет 3 – 4 см, а диаметр 2 – 2, 5 см. Нормальный и здоровый вид шейки выглядит, как ровная розовая поверхность слизистой и располагается в 12 см от преддверия влагалища, толщина стенок влагалища 3-4 мм. Внутренние половые органы меняются в зависимости от менструального цикла, возраста женщины, но нередко случается так, что причина изменений – заболевания. Гиперкератоз шейки матки или лейкоплакия – патологический процесс, который проявляется в ороговении ткани. Подвержены гиперкератозу женщины после 35 – 40 лет.

Содержание

Содержание

Классификация заболевания

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Фото. Лейкоплакия (гиперкератоз) Фото. Лейкоплакия (гиперкератоз)

Это ороговение эпителиальных клеток. Белая пленка, четкие границы, которой невозможно удалить механически. При гиперкератозе МПЭ (многослойного плоского эпителия) шейки матки поражены все слои: базальный, парабазальный, промежуточный, поверхностный слой. Разрушению ткани подвержена как часть слизистой, так и весь эпителиальный слой шейки матки.

Очаговый гиперкератоз

Это серьезный дефицит женских гормонов. Выглядит как четко очерченные белые пятна с матовым отливом на шейке матки. Такое состояние еще называют псевдоэрозией.

Паракератоз шейки матки

Один из патологических процессов – паракератоз. Это изменение слизистого слоя, нарушение ороговения выстилки органа. Встречается гораздо реже, чем гиперкератоз плоского эпителия. Возникает в результате травмирования внутренних половых органов женщины при грубом сексе, а так же при медицинских процедурах: установка спирали, чистка, аборт. Клетка ткани при паракератозе перестает производить кератогиалин, отвечающий за эластичность эпителиального слоя, поэтому слизистая больше подвержена повреждениям, травмам.

Дискератоз

Отличается от других видов тем, что клетки хаотично делятся с высокой скоростью, новообразования разрастаются и становятся похожи внешне на цветную капусту, которая растет на эпителиальном слое. Так как отшелушивания ороговевших клеток не происходит, чешуйка за чешуйкой они формируют слои – размер новообразований становится внушительным. Опасен дискератоз тем, что за короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Опасность

Заболевание представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Если во время не обнаружить очаговый кератоз, то следствие этого возникает атрофия шейки матки. Гормон эстроген понижен, подавляется эпителий, ткань разглаживается. Атрофический вагинит распространенное явление. Постменопауза является одной из причин. Нередко возникает на фоне онкопатологий. Самые узнаваемые симптомы – непостоянные кровянистые выделения, а так же сухость влагалища, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Пара хочет завести ребенка

Атрофия шейки матки вызывает бесплодие и цервицит, который характеризуется гнойными выделениями, болями во время полового акта и мочеиспускании. Маточный зев и влагалище имеют воспалительный процесс, который часто бывает запущен. Если пара хочет завести ребенка, то для начала необходимо вылечить цервицит, иначе ребенок может родиться с отклонениями в развитии.

Но самым опасным является дискератоз. За короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Признаки гиперкератоза шейки матки и диагностика

Аномалия в целом протекает без каких – либо симптомов, почти никак себя не проявляя. Состояние женщины удовлетворительное, поэтому диагностика кератоза происходит во время визита к врачу по случаю планового профосмотра. Но все же кое-какие признаки у лейкоплакии существуют. Если инфекционное заболевание органов половой системы спровоцировало гиперкератоз, то могут возникнуть:

  • влагалищный зуд, жжение;
  • выделения с неприятным запахом;
  • дискомфорт и боль во время полового акта или после него.

В процессе осмотра женский доктор обнаруживает поражение слизистой шейки в виде наличия белых бляшек. Белесоватый налет локализуется во влагалищной части, в области вульвы. Гинекология выделяет несколько форм данного заболевания:

  • плоская или простая;
  • бородавчатая или веррукозная.

Если во время не лечить плоскую лейкоплакию, то патология перерождается в бородавчатую форму и выглядит как бугристое поражение слизистой белого цвета.

Диагноз

Для установления вида лейкоплакии проводится ряд обследований. Наиболее полно отобразят клиническую картину биопсия, УЗИ, мазок на онкоцитологию и исследование мазка на гистологию. Элементы гиперкератоза – атипичные клетки, которые могут дать прогрессивное развитие и превратиться в онкологию. Стратегия лечения напрямую зависит от выявленной формы.

Причины возникновения заболевания

Статистические таблицы показывают, что популярность вагинального кератоза у женщин растет.Факторами патологических мутаций становятся:

  • тяжелые и хронические формы венерических заболеваний;
  • долгосрочное течение кандидозы во влагалище;
  • противозачаточные средства;
  • большое число абортов или родов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи;.
  • эрозия;
  • воспалительные заболевания, например, кольпит или вагинит;
  • слабый иммунитет;
  • вирусные заболевания.

Лечение

Терапия кератоза назначается индивидуально и зависит от степени пораженности слизистой оболочки, локализации, результатов цитологии.

Медикаментозный метод

Медикаментозный способ лечения гиперкератоза

Прием медикаментов восстанавливает эпителий и к таким препаратам относятся:

  • пре- и пробиотики;
  • гормоны;
  • иммуностимулирующие;
  • противовоспалительные лекарства;
  • макро- и микроэлементы, витамины;
  • антибактериальные средства;
  • противовирусные препараты.

Хирургический метод

Но в большинстве случаев проблему решают оперативным вмешательством:

  • диатермокоагуляция – термическое прижигание электрическим током;
  • химическая коагуляция – прижигание кислотами: “солковагин” и “ваготил”;
  • электроконизация – удаление с помощью электрической петли;
  • лазерная терапия – лечебное применение лазерного света;
  • радиоволновая терапия – самый высокоэффективный и минимально болезненный метод, при котором удаление происходит с помощью электрода с высокочастотными волнами;
  • ножевая конизация – удаление фрагментов скальпелем;
  • криодеструкция – воздействие на очаг экстремально низкими температурами;
  • ампутация -орган удаляется.

Чтобы избежать рубцов женщинам молодого возраста проводят:

  • радиохирургическое лечение;
  • лазерная вапоризация;
  • крио деструкция.

При лечении очень важно правильно питаться. Норма приема витамина А – одно из важных условий: печень свиная и говяжья, сыр, творог, сливки, яичный желток, рыбий жир трески или палтуса, так же медицинский. Бета- кератин содержится в моркови, тыкве, абрикосах, зелени и черной смородине, а из него организм самостоятельно синтезирует ретинол. Из рациона требуется убрать острую, пряную, соленую пищу. Для укрепления иммунитета необходимы витамины, содержащиеся в овощах и фруктах. Дополнительно на 4 – 8 недель прописан половой покой, отказ от алкоголя и курения, полноценный отдых, должный гигиенический уход.

Беременность и вагинальный гиперкератоз

Беременность и вагинальный гиперкератоз

На возможность забеременеть легкая степень лейкоплакии не влияет. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то здесь решение о лечении принимает доктор индивидуально после обследований.

В случае лейкоплакии обнаруженной при беременности паниковать ни к чему. В первую, очередь нужно сдать рекомендуемые анализы: кровь, мазок, участок шейки матки на гистологию, цирвикометрия, обследуется брюшная полость на ультразвуковом аппарате. Кератоз шейки матки не является причиной прерывать беременность. Показанием к аборту может выступить быстропрогрессирующий рак и даже в этом случае играет роль неделя беременности. В основном специалисты настаивают на сохранении беременности. Плод находится на регулярном контроле заболевания.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от триместра, если терапия нерезультативна, то оперативное вмешательство происходит после родов. Если очаг белесых пятен небольшой, то они могут исчезнуть без каких- либо препаратов и медицинских манипуляций, самостоятельно.Женщины часто услышав диагноз пугаются, поэтому незамедлительно хотят прочесть информацию в интернете, у кого был и как удалось побороть болезнь. Форум, на котором часто находит общение женский пол, может настойчиво советовать народные средства.

ВАЖНО! Так как лейкоплакия считается предраковым состоянием, то любые эксперименты могут нанести вред. Прежде чем прибегать к народной медицине нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Врачи предупреждают, что спринцевание отварами целебных трав, не только не принесет никакого улучшения, но и усугубит ситуацию, активирует биотрансформацию клеток. Не так давно при лечении гиперкератоза народными способами нередко применялись тампоны с облепиховым, оливковым либо подсолнечным маслом, спринцевания отварами различных трав. На сегодняшний день учеными доказано, что такие манипуляции не приносят улучшения, а только усугубляют ситуации и трансформируют клетки из доброкачественных в злокачественные.

С гиперкератозом не шутят. Заболевание очень серьезное. Чтобы избежать лейкоплакию нужно во время лечить даже незначительные заболевания, не подвергать травмам внутренние половые органы (спирали, аборты), соблюдать гигиену правильно и не забывать проверяться раз в полгода у врача – гинеколога.

Видео: Что такое лейкоплакия шейки матки? (гиперкератоз)

Видео: Лейкоплакия шейки матки

sheika-matka.ru

Что такое паракератоз шейки матки?

Считается, что основной причиной развития данного недуга является папилломавирус и это действительно так в большинстве случаев, правда, диагностируя паракератоз, не стоит исключать и других внутренних или внешних раздражающих факторов, которые также способны его спровоцировать.

По факту паракератоз является не столько самостоятельным недугом, сколько симптоматикой какого-то другого заболевания или инфекции, поразившего мочеполовую систему. Именно поэтому отвечая на вопрос: «Паракератоз матки, что это?», врачи делают упор не на само ороговение эпителия шейки, а на первопричину его проявления. Наряду с различного рода вирусами способствовать развитию данного заболевания способны и микроорганизмы, попадающие во влагалище. Что касается внешних проявлений, то в большинстве случаев паракератоз представляет собой ороговевший чешуйчатый слой, немного выпирающий над поверхностью шейки матки, который достаточно легко визуализируется с помощью зеркала при обычном гинекологическом осмотре. Однако подобная симптоматика вовсе не дает стопроцентной гарантии того, что имеет место паракератоз, ведь существует ложная его форма, при которой никаких патологических процессов на клеточном уровне не происходит.

Именно поэтому для того, чтобы диагностировать паракератоз, необходимо взять мазок с целью его глубокого исследования. К сожалению, довольно часто под образовавшимся на шейке матки ороговевшим слоем обнаруживаются атипичные клетки, в том числе и раковые, и чтобы перестраховаться врачи могут назначить пациентке дополнительные анализы и варианты обследования. Обычно к ним относят онкоцитологию, подразумевающую забор мазка непосредственно из шейки матки, жидкостную цитологию, во время которой монослойный забор мазка осуществляется на специальную мембрану (аппаратная методика, контролируемая электронным микропроцессором), а также колькоскопию, по праву считающуюся одним из самых современных методов исследования шейки матки и влагалища. И даже если результаты анализов не подтвердят онкологию, пациентке с паракератозом рекомендуется стать на учет у специалиста в данной сфере.

По сути никаких других внешних признаков паракератоза, кроме ороговения мягких тканей шейки матки не существует, поэтому не стоит ориентироваться на выделения из влагалища ил болезненный синдром. Что же касается признаков заболевания при проведении гистологических исследований взятого из шейки матки мазка, то практически во всех случаях паракератозу свойственна потеря соединения между палочковидными ядрами в клетках, свидетельствующая об исчезновении зернистого слоя и характерном разрыхлении мягких тканей. Своевременное проведение гистологии помогает выявить и скрытые формы недуга, при которых на шейке матки не наблюдается ничего кроме незначительного уплотнения, свидетельствующего о том, что негативные процессы могут протекать в более глубоких слоях мягких тканей. Примечательно, что для некоторых участков человеческого тела паракератоз является абсолютной нормой и в качестве примера можно привести губы, но шейка матки к ним не относится, если только речь не идет о проявлении медикаментозного токсикоза, являющегося острой реакцией организма на лечение. Имеется ввиду то, что любые манипуляции терапевтического характера способны спровоцировать такой побочный эффект.

Кроме того, не стоит исключать и взаимосвязь между данным заболеванием и различного рода кожными патологиями, будь то псориаз, папулезный сифилид и пр. Также существует мнение, что женщины, страдающие от дефицита цинка в организме, гораздо чаще подвергаются паракератозу, чем другие представительницы прекрасного пола. Именно поэтому врачи в большинстве случаев назначают своим пациенткам местное лечение, предполагающее применение мазей и растворов, основу которых составляют соли цинка, рассчитывая таким образом восполнить дефицит недостающего элемента и побороть первопричину, а не только ее последствия в виде такого внешнего проявления, как ороговевший слой эпителия. Это вовсе не означает, что образовавшиеся шероховатые уплотнения не нуждаются в специальной обработке, ведь их необходимо зачистить, а потом прижечь пораженные участки лазерным облучением. А вот от самолечения в домашних условиях в виде ванночек и спринцевания лучше сразу отказаться, особенно, если не было проведено глубокое гистологическое исследование забранного из шейки матки мазка.

Огромное значение имеет и профилактика паракератоза. Лечение в этом случае мало чем будет отличаться от профилактических мер, так как они также предполагают прием цинкосодержащих препаратов и старательное избегание воздействия негативных факторов, которые способны вновь спровоцировать развитие недуга. Если же игнорировать существующую проблему в течение длительного промежутка времени, то появляется довольно высокий риск преобразования паракератоза в такое заболевание, как лейкоплакия шейки матки, характеризующаяся образованием многочисленных чешуйчатых пятен-островков белесого цвета, которые хорошо визуализируются при обычном гинекологическом осмотре. Очень часто лейкоплакию связывают с дискератозом, также сопровождающимся ороговением плоского эпителия стенок влагалищного хода или самой шейки матки. В этом случае химические или лазерные прижигания не выполняются, так как они могут спровоцировать еще более серьезные последствия и решить проблему помогает только хирургическое вмешательство.

К сожалению, победить это заболевание не так просто, как может показаться изначально, поэтому помимо операции может понадобиться облучение лазером/специальными радиоволнами, замораживание (криодеструкция) или же воздействие низким токовым разрядом (диатермокоагуляция).

www.ruonc.ru