Фиброма матки - обзор болезни. Фиброма тела матки


симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание статьи: 

Что такое фиброма матки

фиброма маткиФиброма матки – доброкачественное образование в матке, которое появляется в детородном возрасте. Также называется миомой или фибромиомой. Фиброма матки не повышает риск рака матки и почти никогда не преобразуется в раковую опухоль.

Фиброиды различаются по размеру от маленьких, неразличимых человеческим глазом до объёмистых масс, деформирующих и увеличивающих матку. Можно иметь один фиброид или много. В экстремальных случаях фиброиды могут так увеличить матку, что она достаёт до грудной клетки.

У многих женщин в течение жизни бывает фиброма. Но большинство не знает, что она у них есть, так как нет симптомов.

Врач может случайно обнаружить фиброму во время гинекологического осмотра или при ультразвуке во время беременности.

Фибромы - наиболее часто встречающиеся опухоли женских половых путей. Возможно, вы уже слышали о них под такими терминами, как "лейомиома", "лейомиофиброма", "миома" и "фибромиома".

Фиброидные опухоли матки нередкое заболевание, но у большинства женщин они не вызывают симптомов совсем или лишь незначительные признаки.

Фиброма матки - причины, симптомы и лечение

Субсерозные фибромы

виды миом матки Они растут под внешней оболочкой матки и распространяются по её стенке. Благодаря этому, матка имеет узловатый внешний вид. Обычно подобного рода фибромы не влияют на менструальный цикл, но могут вызвать боли в области таза, спины и общее недомогание.

Субсерозные опухоли часто в основании имеют вытянутую или стержневидную форму, в следствие чего, их сложно отличить от опухолевидных образований в яичниках. Их называют педункулярными. Правильный диагноз помогают поставить такие методы исследования, как УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Интрамуральные миомы

Они развиваются в слизистой оболочке матки и растут внутрь данного органа, увеличивая его объем. При этом, во время вагинального осмотра создаётся впечатление, что размер гораздо больше нормального.

Самый распространенный тип фибром, который вызывает нарушение менструального цикла, боль в спине и тазовой области, а также общее недомогание у многих женщин.

Субмукозные фибромы

Эти миомы развиваются под слизистой оболочкой матки. Это наименее распространенная форма, но именно она приносит больше всего проблем. Даже маленькая субмукозная фиброма может вызвать сильное обильное кровоточение, болезненные и продолжительные месячные.

Частота распространения маточных фиброид

От 20 до 40% женщин в возрасте 35 лет и старше имеют миомы значительных размеров. Миома матки является наиболее частым показанием для гистерэктомии у женщин в пременопаузальный период и, следовательно, это одна из основных проблем общественного здравоохранения.

Симптомы фибромы матки

У многих женщин нет симптомов при фиброме матки. Если симптомы есть, они могут зависеть от расположения, размера и количества фиброидов.

Самые распространённые симптомы фибромы матки:

  • очень обильные менструации;
  • менструации, длящиеся больше недели;
  • давление или боль в животе;
  • частое мочеиспускание;
  • трудности при мочеиспускании;
  • запор;
  • боль в спине или в ногах.

Иногда фиброид вызывает острую боль, если ему становится недостаточно кровотока и он начинает отмирать.

Фиброиды обычно классифицируют по их расположению. Интрамуральные фиброиды растут внутри мышечной стенки матки. Подслизистые фиброиды выпячиваются в полость матки. Подсерозные фиброиды выдаются наружу матки.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к доктору, если у вас:

  • боль в животе, которая не проходит;
  • слишком обильные, затянувшиеся или болезненные менструации;
  • кровяные мазки или выделения между менструациями;
  • затруднённое мочеиспускание.

Если у вас сильное кровотечение или неожиданная резкая боль в животе, нужна срочная медицинская помощь.

Причины фибромы матки

Врачам неизвестны причины фибромы матки, но исследования и клинический опыт указывают на такие факторы:

  • Генетические изменения. Многие фиброиды содержат изменённые гены, отличающиеся от генов в нормальных клетках маточных мышц.
  • Гормоны. Похоже, что эстроген и прогестерон, два гормона, отвечающих за развитие эпителия при каждом менструальном цикле для приготовления к беременности, отвечают и за рост фиброидов. Фиброиды содержат больше эстрогена и прогестерона, чем нормальные маточные клетки. Фиброиды обычно уменьшаются после наступления менопаузы благодаря убыванию гормонов.
  • Другие факторы роста. Субстанции, помогающие телу поддерживать ткани, например, инсулин, могут повлиять на рост фиброидов.

Врачи считают, что маточная фиброма развивается из стволовой клетки гладкой мышечной ткани матки (миометрия). Единственная клетка неоднократно делится, в конечном счёте создавая крепкую упругую массу, отличающуюся от близлежащих тканей.

Фиброма матки может расти по-разному – она может расти медленно или быстро либо оставаться одного размера. Некоторые фиброиды растут рывками, другие могут сами уменьшаться.

Многие фиброиды, существовавшие во время беременности, уменьшаются или исчезают после родов, когда матка уменьшается в размерах.

Факторы риска

Факторов риска для развития фибромы мало, кроме того, что в них попадают все женщины детородного возраста.

Другие факторы риска:

  • Наследственность. Если у вашей матери или сестры была фиброма матки, у вас существует повышенный риск её развития.
  • Раса. У чернокожих женщин фиброиды появляются в более раннем возрасте, чем у женщин других рас, также у них обычно фиброидов больше и они большего размера.
  • Экологические факторы. Начало менструаций в раннем возрасте; использование контрацептивов; ожирение; нехватка витамина D; много красного мяса в диете и мало зелёных овощей, фруктов и молочных продуктов; употребление алкоголя, в том числе пива увеличивают шансы развития фибромы.

Осложнения при фиброме матки

Хотя обычно фиброма матки неопасна, она может причинять дискомфорт и привести к осложнениям, таким как анемия вследствие большой кровопотери.

Беременность и фиброиды

Фиброиды обычно не мешают беременности. Но всё же есть вероятность, что фиброиды, особенно подслизистые, могут привести к бесплодию или выкидышу. Фиброиды могут также повысить риск некоторых осложнений при беременности, таких, как разрыв плаценты, задержка развития плода и преждевременные роды.

Диагностика фибромы матки

диагностика фибромы маткиФиброму матки обычно диагностируют при обычном гинекологическом осмотре. Врач может почувствовать неравномерность формы матки, что свидетельствует о фиброме.

Если у вас симптомы фибромы матки, врач может уточнить диагноз такими способами:

  • Ультразвук. Если нужно подтверждение диагноза, врач может рекомендовать ультразвуковую диагностику. Она использует звуковые волны, чтобы создать снимок матки для определения диагноза и наличия и размеров фиброидов. Врач или ассистент водит ультразвуковым прибором (передатчиком) по животу (абдоминальный способ) или вводит его во влагалище (трансвагинальный), чтобы увидеть вашу матку.
  • Лабораторные анализы. Если у вас ненормальные менструальные кровотечения, врач может направить на анализы, чтобы исследовать возможные причины. Это может быть общий анализ крови, чтобы определить, нет ли у вас анемии из-за постоянной кровопотери и другие виды анализа крови, чтобы исключить нарушение свёртываемости крови или проблемы с щитовидной железой.

Если обычный ультразвук не дал достаточно информации, врач может предписать другие исследования:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод исследования может показать размер и расположение фиброидов, распознать разные виды опухолей и помочь определить подходящие варианты лечения.
  • Гистеросонография. Это проведение сонограммы с солевым раствором. Чтобы расширить полость матки для более лёгкого получения снимков подслизистой фибромы и эндометрия, используется стерильная соль.
  • Гитеросальпингография. При гистеросальпингографии используется контрастное вещество-краситель для выделения полости матки и фаллопиевых труб на рентгеновских снимках. Врач может посоветовать этот метод, если есть подозрение на бесплодие. Кроме выявления фиброидов, он поможет врачу определить, открыты ли фаллопиевы трубы.
  • Гистероскопия. Врач вводит маленький телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, в матку через шейку матки. Затем врач вводит солевой раствор, который расширяет полость матки для исследования её стенок и отверстия фаллопиевых труб.

Лечение фибромы матки

Нет единого подхода к лечению фибромы матки, их существует множество. Если у вас симптомы фибромы, посоветуйтесь с врачом, как их можно облегчить.

Медицинское наблюдение

У многих женщин с фибромой матки нет признаков или симптомов, или есть слабые симптомы, не приносящие беспокойства. Если у вас такой случай, регулярное наблюдение у врача может быть лучшим выбором.

Фиброиды не канцерогенны. Они редко мешают беременности. Они обычно растут медленно, либо вообще не растут, а после менопаузы уменьшаются, когда уровень репродуктивных гормонов падает.

Лекарства

лекарства при фиброме маткиЛекарства от фибромы матки влияют на гормоны, регулирующие менструальный цикл, а также лечат симптомы: обильные менструальные кровотечения, боль в нижней части живота.

Они не устраняют фиброиды, но могут их уменьшить. Это следующие лекарства:

  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Препараты, называемые ГнРГ (Лупрон, Синарел и др.) лечат фиброму, блокируя эстроген и прогестерон, вводя вас во временное постменопаузальное состояние. Вследствие этого, менструации останавливаются, фиброиды уменьшаются и часто наступает улучшение при анемии. Врач может приписать агонист ГнРГ, чтобы уменьшить фиброиды перед плановой операцией.
  • У многих женщин бывают явственные горячие приливы при приёме ГнРГ агонистов. ГнРГ агонисты обычно принимают не больше трёх-шести месяцев, потому что после прекращения приёма симптомы возвращаются, а долгосрочный приём может привести к потере костной ткани.

  • Внутриматочная спираль (ВМС) с прогестероном. Такая спираль может помочь при обильных менструациях, вызванных фибромой. ВМС с прогестероном только облегчает симптомы, но не уменьшает и не устраняет фиброиды. Также она предупреждает беременность.
  • Транексамовая кислота (Листеда). Этот негормональный препарат принимается для облегчения обильных менструальных кровотечений. Его принимают только в дни сильного кровотечения.
  • Другие препараты. Ваш гинеколог может посоветовать другие препараты. Например, оральные контрацептивы или прогестины могут помочь при обильной менструации, но они не уменьшат фиброиды.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые не являются гормональными, могут эффективно помочь при боли, вызванной фибромой, но они не уменьшают кровотечение. Врач может также вам посоветовать принимать витамины и пищевые добавки с железом, если у вас обильные менструации и анемия.

Фокусированная ультразвуковая хирургия под МР контролем – это:

  • неинвазивный метод лечения для фибромы, который сохранит вашу матку, не требует надрезов и делается на амбулаторном лечении;
  • делается, когда вы находитесь в томографе с приёмником высокоэнергетического ультразвука. Изображения, которые получает врач, помогают ему определить размещение маточных фиброидов. Когда расположение фиброида найдено, ультразвуковой передатчик фокусирует звуковые волны на него, чтобы нагреть и разрушить небольшие участки фиброзной ткани;
  • новая технология, поэтому исследователи всё ещё узнают о долгосрочной безопасности и эффективности. Пока собранные данные указывают на то, что такой метод для лечения фибромы матки безопасен и эффективен.

Некоторые процедуры могут разрушить фиброиды без их извлечения с помощью хирургии. Это такие процедуры:

  • Эмболизация маточных артерий. Маленькие частицы (эмболические агенты) впрыскиваются в артерии, идущие в матку, отрезая кровоток от фиброидов, благодаря чему они уменьшаются и отмирают. Эта техника может быть эффективна для уменьшения фиброидов и облегчения симптомов, которые они вызывают. Могут возникнуть осложнения, если нарушается кровоток к яичникам или другим органам.
  • Миолиз. При этой лапароскопической процедуре высокочастотная энергия, электрический ток или лазер разрушает фиброиды и уменьшает кровеносные сосуды, питающие их. Похожая процедура, называемая криомиолиз, замораживает фиброиды.
  • Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия. При миомэктомии хирург удаляет фиброиды и оставляет матку. Если фиброиды маленькие и немногочисленные, вы вместе с врачом можете выбрать лапароскопическую или роботизированную операцию, при которой тонкие инструменты вводятся через небольшие надрезы на животе, чтобы удалить фиброиды из матки. Фиброиды удаляются с помощью кускования.

Хирург наблюдает за брюшной частью через монитор, используя миниатюрную камеру, прикреплённую к одному из инструментов. Роботизированная миомэктомия даёт хирургу увеличенный вид матки в 3-D, предлагая больше точности, гибкости и ловкости, чем это возможно при других техниках.

  • Гистероскопическая миомэктомия. Эту процедуру можно выбрать, если фиброиды находятся внутри матки (подслизистые). Хирург удаляет фиброиды с помощью инструментов, введённых в матку через влагалище и шейку матки.
  • Удаление эндометрия. Эта процедура проводится специальным инструментом, введённым в матку, используя теплоту, микроволновое излучение, горячую воду или электрический ток, чтобы уничтожить внутреннюю оболочку матки. Это заканчивает менструации или уменьшает выделения.

Обычно удаление эндометрия эффективно останавливает излишне обильные кровотечения. Подслизистые фиброиды можно удалить во время гистероскопического удаления эндометрия, но это не влияет на фиброиды за пределами внутренней оболочки матки.

Традиционные хирургические процедуры

Существуют такие традиционные хирургические процедуры:

  • Абдоминальная миомэктомия. Если у вас много фиброидов, очень большие или очень глубокие фиброиды, хирург может сделать открытую брюшную операцию, чтобы их удалить. Многие женщины, которым говорят, что для них единственный выбор – гистерэктомия, могут вместо неё выбрать абдоминальную миомэктомию. Но всё-таки шрамы после операции могут помешать будущей возможности к деторождению.
  • Гистерэктомия. Эта операция – удаление матки – остаётся единственным постоянным решением проблемы фиброидов. Но гистерэктомия – обширное оперативное вмешательство. Она делает невозможным рождение детей. А если вы решите удалить и яичники, наступит менопауза и возникнет вопрос гормон-заместительной терапии. Многие женщины с фибромой матки оставляют яичники.

Кускование при удалении фиброидов

операция при фиброме маткиСуществуют опасения, что кускование – процесс удаления фиброидов по частям – может повысить риск распространения рака, если предварительно не выявленная раковая масса подвергается кускованию при миомэктомии. Но всё-таки риск, что у женщины детородного возраста вместо фиброида рак ниже, чем риск осложнений после операции. Если врач планирует проведение кускования, обсудите с ним возможные риски.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не советует кускование для большинства женщин. Особенно не рекомендуется оно для женщин при менопаузе или близких к менопаузе. У таких женщин риск рака выше, к тому же они уже могут не беспокоиться о способности к зачатию и, вследствие, у них больше вариантов лечения.

Если вы ещё хотите детей

Гистерэктомию и удаление эндометрия нельзя применять женщинам, которые хотят сохранить способность забеременеть. Необходима полная оценка фертильности до определения плана лечения от фибромы матки.

Если нужно лечить фиброму матки, обычно выбирают миомэктомию. Но у всех способов лечения есть риски и преимущества. Обсудите их с доктором.

Риск развития новых фиброидов

После всех процедур кроме гистерэктомии, маленькие опухоли, которые не видит хирург во время операции, могут вырасти и вызвать симптомы, требующие лечения. Это называется рецидивом. Могут развиться новые фиброиды, требующие или не требующие лечения.

Альтернативная медицина

Некоторые веб-сайты и популярные книги о здоровье рекомендуют альтернативное лечение, например, особое питание, магнитотерапия, траволечение, использование воронца кистевидного и гомеопатия. Пока нет научного подтверждения эффективности такого лечения.

medmanual.ru

Фиброма матки: причины, симптомы и лечение

29 октября 2015

Просмотров: 1610

Фиброма матки представляет собой доброкачественную зрелую опухоль, которая имеет соединительнотканную структуру, разрастающуюся в стенках матки. Фиброма матки — чрезмерное разрастание соединительной ткани, которое способно характеризоваться единичными уплотнениями или образованием узловых скоплений уплотнений. Этот тип патобразования в матке редко преобразуется в злокачественное новообразование. При выявлении этого новообразования в матке следует незамедлительно приступить к проведению лечебных мероприятий для избавления от этого патнарушения.

Диагноз - фиброма матки

Чаще всего развитие фибромы и беременность между собой не имеют прямой связи. Этот вид опухоли не представляет угрозы для зачатия и развития ребенка. В некоторых случаях наблюдается увеличение патобразования при беременности, но это связано с непосредственным разрастанием размеров самой матки в процессе вынашивания ребенка. После родов чаще всего происходит уменьшение размеров новообразования, а в некоторых случаях новообразование может полностью исчезать. Фиброма матки имеет способность к разрастанию, что требует проведения оперативного вмешательства.

Типы фибром матки

Медицинские специалисты классифицируют различные типы фибром на основании локализации опухолевидного процесса в матке. Существует несколько разновидностей патнарушения:

Типы фибром матки и их расположение

  • подслизистое;
  • подсерозное;
  • интерстициальное;
  • межсвязочное;
  • стебельчатое;
  • паразитное.

Подслизитая форма новообразования характеризуется локализацией внутри полости матки под ее оболочкой. Для процесса роста этого патформирования характерно возникновение спазмов и болевых ощущений. Часто в процессе роста новообразования наблюдаются сильные кровотечения.

Областью локализации подсерозного типа недуга является наружная поверхность матки, ее внешняя оболочка. Фиброидные образования этого типа имеют бессимтомное течение до тех пор, пока не достигнут размера, который препятствует функционированию прилежащих органов.

Интерстициальная разновидность недуга характеризуется развитием процесса формирования патообразований в стенках органа. С таким типом патообразования гинекологи сталкиваются чаще всего. Рост и развитие этого новообразования провоцирует увеличение матки.

Оперативное вмешательство при фиброме маткиМежсвязочный тип фибромы локализуется в области, расположенной между поддерживающими связками детородного органа. При проведении оперативного вмешательства в случае формирования таких фибром появляется высокая вероятность повреждения прилежащих органов и сосудов кровеносной системы.

Стебельчатая форма новообразований характеризуется формированием ножки у подсерозной опухоли. Рост и развитие недуга сопровождаются возникновением сильных болевых ощущений и перегибом ножки.

В редких случаях в организме женщины наблюдается развитие паразитной формы фибромы. Этот тип новообразования характеризуется присоединением фиброзного формирования к другим прилежащим органам. В некоторых случаях может развиваться шеечная разновидность фибромы матки.

Вернуться к оглавлению

Причины, влияющие на процесс формирования фиброидного новообразования

Этиологические моменты развития новообразования на сегодняшний день являются неопределенными. Большинство специалистов в области гинекологии указывают на наличие связи между новообразованием в детородном органе, имеющим повышенную чувствительность к эстрогенам, и предрасположенностью, которая обусловлена наследственностью. Однако такая связь не всегда может свидетельствовать о развитии в организме женщины патобразования.

Избыточный вес у женщины - один из факторов появления фибромы маткиПричины образования патформирования в органе могут заключаться в позднем наступлении менархе, искусственном прерывании процесса вынашивания плода, отсутствии родов до 30 лет, протекании родовой деятельности с осложнениями, частом проведении диагностических выскабливаний, приеме гормональных препаратов на основе эстрогенов в качестве контрацептивов, наличии в организме хронических женских недугов, отсутствии регулярной половой жизни. Очень часто для развития заболевания фоном могут служить избыточный вес, артериальная гипертензия, недуги, связанные с функционированием щитовидной железы, сахарный диабет, частое возникновение стрессовых ситуаций.

Фиброма матки чаще всего развивается у женщин, относящихся к негроидной расе.

У недуга выявлено наличие гормонально-зависимого характера, что обуславливает отсутствие недуга у девочек в предменструальный период и у женщин, достигших постклимактерического возраста. Рост новообразования может усиливаться в период вынашивания ребенка, повышения выработки эстрогенов. После рождения ребенка чаще всего наблюдается уменьшение размера узлов до начального состояния. В постклимактерическом периоде в связи со снижением выработки эстрогенов рост патобразования прекращается, а в дальнейшем происходит его уменьшение в размерах или полное исчезновение.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика развития заболевания

Большинство женщин, у которых выявили фиброму матки, не чувствуют никаких проявлений болезни, и только в 15-25% случаев возникают клинические симптомы развития недуга. Признаки заболевания зависят от локализации патформирования, размера новообразования и направления роста узловых образований.

Болевые ощущения как симптом возникновения фибромыФиброму матки могут сопровождать обильные и длительные менструации, иногда возможно возникновение кровотечений, которые способны спровоцировать развитие анемии. В некоторых случаях кровотечения принимают ациклический характер.

Возникновение ациклических кровотечений сопровождается появлением сильных болевых ощущений и брюшных спазмов, а также образованием кровяных сгустков. При развитии стебельчатой разновидности недуга болевые ощущения очень часто возникают в межменструальный период.

При развитии заболевания у женщины может возникать дискомфортное состояние, проявляющееся тяжестью в области таза. Возникновение этого чувства обусловлено оказанием давления узловыми образованиями на соседние органы. Очень часто возможно появление болей в пояснице и области промежности. Эти болевые ощущения возникают в результате процесса сдавливания нервных волокон, которые идут к нижним конечностям.

В результате разрастания узловых образований происходит увеличение давления на мочевой пузырь, что провоцирует появление частых позывов к мочеиспусканию. В результате появления сдавливания мочеточников может наблюдаться развитие гидронефроза. При росте узловых образований может оказываться давление на стенки прямой кишки и проявляться возникновением запоров и болевых ощущений при осуществлении акта дефекации. При формировании и развитии новообразования в организме женщина может испытывать болезненность при осуществлении полового акта.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование заболевания у женщины

Диагностирование фибромы матки с помощью УЗИПервоначально выявление развивающегося патобразования чаще всего происходит в результате прохождения осмотра и консультации у гинеколога. При проведении двуручного влагалищного обследования выявляется увеличение матки в размерах, которая имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность.

При использовании трансвагинального УЗИ области малого таза устанавливаются расположение узлового формирования, его размер, плотность и расположение по отношению к прилежащим органам. В процессе использования УЗИ проводится дифференциация фибромы от кисты яичника.

Рентгеновская и ультразвуковая гистеросальпингоскопия дает возможность определить наличие подслизистой фибромы в эндометриальной впадине. При возникновении спонтанных кровотечений в период между менструациями для исключения подозрений на наличие рака матки осуществляется диагностическое выскабливание или биопсия эндометрия с проведением гистологического обследования тканей.

При необходимости для подтверждения диагноза дополнительно назначается обследование при помощи МРТ, КТ или лапароскопии. Лапароскопия применяется при невозможности отличить фиброидное образование от опухоли яичника. На основании данных, полученных при проведении обследования, избирается методика медицинского воздействия на организм женщины.

Вернуться к оглавлению

Проведение лечения фибромы матки

При выявлении фибромы матки лечение недуга проводится несколькими способами, выбор методики зависит от степени развития недуга и его формы.

Женщина, у которой выявлено наличие фиброидного новообразования, подлежит регулярному наблюдению у гинеколога и эндокринолога. При возникновении небольших бессимптомных патформирований требуется регулярный контроль динамики развития. Использование тактики ожидания показано пациенткам предклимактерического возраста. Использование методов консервативной терапии оправдано при формировании патобразований небольшого размера, при субсерозном и интерстициальном размещении узловых образований, при отсутствии мено- и метроррагий и болевых ощущений. Этот тип лечения используется при наличии противопоказаний к применению оперативного способа лечения. Консервативная методика проведения лечебных мероприятий заключается в приеме НПВП, медпрепаратов железа, витаминной терапии и гормональных средств. Основу консервативного лечения составляет применение препаратов на основе гормонов.

Медпрепараты для уменьшения новообразования в маткеДля осуществления подавления синтеза стероидов, вырабатываемых яичниками, применяются медпрепараты, изготовленные на основе производных андрогенов. Эти препараты применяются на протяжении длительного периода, курс лечения составляет около 8 месяцев. Результатом применения медпрепаратов является уменьшение новообразования.

Хирургически удаляют фибромы при наличии субмукозного роста и развитии выраженной симптоматики недуга. Также рекомендуется проведение хирургического вмешательства при выявлении больших узловых скоплений и сочетании недуга с развитием опухолей яичников. Обязательным является применение хирургического вмешательства при выявлении развивающегося процесса некроза фиброидного образования.

При хирургическом вмешательстве используют методы консервативной и гистероскопической миомэктомии. Эти методы используются, в случаях если женщина после оперативного вмешательства планирует рождение ребенка. Радикальным методом является использование гистерэктомии — полного удаления матки. Использование этой методики показано, в случаях если в дальнейшем не планируется рождение ребенка.

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения и диета при фиброме матки

Лечение народными средствами рекомендуется использовать на начальном этапе развития болезни. Лечение народными средствами не только позволяет остановить развитие заболевания на начальном этапе, но и способствует рассасыванию новообразований. Одним из наиболее распространенных растений, применяемых при проведении лечебных процедур, является чистотел. Это растение в своем составе содержит эфирные масла, алкалоиды, витамины и многие другие соединения, которые обладают противовоспалительным эффектом, способствуя остановке роста и развития опухолевого процесса. Настойку готовят из 1 столовой ложки травы и 200 граммов спирта в течение 15 дней.

Прием настойки осуществляется по схеме — начинают с одной капли на полстакана воды. Раствор пьется на голодный желудок. При дальнейшем приеме ежедневно объем настойки увеличивается на одну каплю до тех пор, пока не достигнет 35 капель на полстакана воды. В процессе лечения важно не допустить развития анемии, поэтому питание должно быть полноценным. Во время развития недуга в постменструальный период рекомендуется больше пить и есть продукты, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

lecheniemiomy.ru

Фиброма матки, причины, последствия, методы лечения

Автор: Анна Нютина  16 января 2017     1045     0  

Фиброма матки — довольно распространенное явление в последнее время. По данным некоторых авторов, этот диагноз в нашей стране встречается у каждой третьей, а то и второй женщины, особенно после сорока лет. Что же такое «фиброма»? Насколько серьезно и опасно ли это заболевание? С развитием медицины и появлением аппаратов УЗИ все чаще диагностируется это заболевание. Зачастую женщины, услышав такой диагноз, впадают в панику, потому что большинство из них уверены, что без операции тут не обойтись. И, несмотря на то, что многие пациентки довольно зрелые и уже выполнили свою детородную функцию, лишиться детородного органа они очень боятся. У многих даже развиваются комплексы по этому поводу. Фиброма — это доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечной ткани тела матки.

 Причины возникновения фибромы? Как правило, это связано с гормональными нарушениями — повышением уровня одного вида гормонов и относительного уменьшения другого вида. У женщины в организме присутствуют два вида гормонов — эстрогены и гистогены. Нарушение соотношений этих гормонов — относительное или абсолютное — дает гормональный сбой. Зачастую это происходит в преклимактерический и климактерический периоды. Это, так сказать, механизм возникновения процесса гормонального нарушения. А причиной, в первую очередь, можно назвать стрессы. Дело в том, что центральной гормональной железой является гипоталамус. Он находится в головном мозге и стимулирует другие органы, отвечающие за гормональную систему — это щитовидная железа, надпочечники, яичники (у женщин) и яички (у мужчин). В наше время стрессы — довольно частое явление, и слишком много факторов этому способствует. По данным некоторых авторов, сегодняшние женщины иногда испытывают те же эмоции и нервные срывы, что были во время войны! В тот период у женщин из-за стрессов были большие гинекологические проблемы. Так вот в результате хронического стресса основной удар идет на надпочечники, которые отвечают нам гормонами стресса — это адреналин, норадреналин и тестостерон. Последний, кстати, — мужской гормон. В женском организме тоже вырабатывается, но в маленьких количествах. А во время стресса это количество увеличивается, что дает женщине мышечную силу. Зачем женщине нужна мышечная сила? Чтобы в период стресса можно было переключиться на физический труд — генеральная уборка, перестановка мебели, работа с землей, ремонт и т.п., кому что по душе. А что же в этот момент происходит в организме? Большое количество тестостерона влияет на работу яичника и нарушает выработку женских гормонов. Кроме стрессов, что еще способствует гормональному сбою? Неправильный образ жизни: курение, употребление алкоголя, аборты, неправильное питание. Казалось бы, как питание может повлиять на работу яичников? Все дело в том, что за переработку в нашем организме отвечает печень. Все, что мы съели и выпили, а также выработанные гормоны — все это печень должна переработать и вывести из организма. При частом употреблении «нездоровых» продуктов, особенно содержащих букву Е, мы занимаем пути в цепочке переработки гормонов этой химией. Из-за этого по пути распада гормоны идут окольными путями, и продукты распада начинают более негативно влиять на женскую половую сферу. Кстати, химическими растворами, которыми мы моем посуду и стираем, тоже не стоит увлекаться. Желательно уборку в доме при помощи химических средств производить в резиновых перчатках.Также негативно могут влиять на женский организм и пары фенола и пластика, исходящие от нового автомобиля. Этому фактору подвержены наши прекрасные бизнес-леди. Еще одной из причин возникновения фибромы является нарушение физиологического процесса в организме женщины. Ведь по природе своей женщина — это прежде всего мать, и главное ее предназначение — рожать. Раньше у женщины было по 40-50 менструальных циклов, а сейчас это число доходит до 500! Ведь каждый менструальный цикл – это подготовка к беременности. Подготовилась матка, а беременности нет. Так происходит ежемесячное раздражение стенок матки, что негативно влияет на весь организм. Раньше в каждой семье было по 5-7, а то и больше детей. Женщины беременели, рожали, кормили, а потом все начиналось по новой – беременность, роды, кормление. И так несколько лет подряд, чем продлевалось женское здоровье. Нет, я никого не агитирую создавать многодетные семьи, просто в наше время женщины все чаще откладывают момент наступления беременности. Они взваливают на себя мужскую ношу, становятся добытчиком в семье, живя в постоянных стрессах. И если стресс для мужчины — это хорошо (в разумных пределах, конечно), так как надпочечниками вырабатывается тестостерон, который дает мышечную силу и крепкие кости, то для женщины это очень плохо. Какие бывают виды фибромы? Существует три вида. В матке различают три слоя, и в зависимости от того, в каком из слоев образовалась опухоль, так она и будет называться.1) Субмукозные (под внутренней оболочкой матки), 2) интрамуральные (в толще тела), 3) субсерозные (под наружной оболочкой). Субмукозные опухоли чаще всего дают кровотечения, потому что мешают нормальной работе и сокращениям матки. При этом могут быть схваткообразные боли. Интрамуральные узлы в основном дают тянущие хронические боли внизу живота, кровотечения. Субсерозные, как правило, никак себя не проявляют, потому что они в принципе не мешают матке сокращаться. Разве что, если опухоль имеет тоненькую ножку, она может перекрутиться, чем вызовет дискомфорт у женщины — острые боли внизу живота и может быть некроз (нарушение кровообращения). К сожалению, в таких случаях может возникнуть перитонит (воспаление брюшины), что тяжело скажется на здоровье пациентки. Еще состояние здоровья женщины зависит от размера фибромы. Врачи определяют размер по принципу увеличения матки во время беременности. При небольших размерах матки назначают фитотерапию, диеты, гормонотерапию, регулярные наблюдения — раз в три месяца женщина должна показываться врачу. Если опухоль растет медленно или практически не растет, то женщину просто наблюдают, прописывая какой-то курс лечения. А если спустя три месяца обнаружен явный рост, то, конечно же, рекомендуется удаление оперативным путем. Если у женщины выявили фиброму и порекомендовали операцию, но пациентка категорически не хочет ни наблюдаться, ни лечиться по каким-то причинам, чем это может закончиться в самом плохом случае? Может открыться сильное кровотечение, перекручивание ножки фиброматозного узла с некрозом, перитонитом, малигнизацией узлов (так называемое озлокачествление). Это очень неблагоприятное течение, которое может привести к саркоме тела матки, которая тяжело поддается лечению и дает неблагоприятные исходы. Такие случаи не часто, но бывают, и, чтобы избежать этого, женщина обязана находиться на постоянном контроле у лечащего врача. И если во время очередного осмотра будет наблюдаться ухудшение картины, то операция рекомендуется настоятельно. Может ли опухоль сама по себе исчезнуть, без оперативного вмешательства? Совсем исчезнуть опухоль, конечно, не может, но остановиться в росте может, при условии постоянного наблюдения и прохождения рекомендуемого лечения. А бывает, что даже маленькие опухоли вызывают опасные для женщины симптомы. Это так называемые симптомные фибромы. Они дают кровотечения, боли внизу живота, воспалительные процессы. Если это для здоровья и даже жизни женщины опасно, то даже маленькую фибромиму нужно удалять. Зависит ли возникновение фибромы от того, рожала женщина или нет? Да. У нерожавших женщин фибромы возникают чаще, чем у рожавших. Ведь первые еще не выполнили свое женское предназначение – родить ребенка, вот организм и дает таким образом понять, как неправильно женщины поступают, отказываясь от беременности во имя чего-то. Как правило, беременностью жертвуют ради карьеры и самоутверждения. А когда женщина состоялась как личность и решила наконец-то завести ребенка, вот тут-то она и сталкивается с большой проблемой своего здоровья. Может ли фиброма возникнуть у совсем молодой девушки? К сожалению, может. Вообще в последнее время наблюдается тенденция помолодения фибромиом. Причины возникновения самые разнообразные, об основных мы уже писали выше. К таким женщинам особый подход в плане лечения, если возможно, то проводят органосберегающую операцию. А вообще перед операцией учитывается много факторов: какая именно фибромиома и как она расположена, возраст женщины, общее состояние ее здоровья, планы женщины на будущее по поводу беременности, ну и, конечно же, желание самой женщины. Если раньше женщин, которым уже за сорок, оперировали без их согласия — надо удалять, и все тут, то сейчас желание учитывается. Каким методом происходит удаление опухоли? Сейчас в России часто применяют метод лапароскопии. При небольших фибромиомах в брюшную полость можно зайти с помощью лапароскопа и удалить небольшие узлы. Это органосохраняющая операция. Каковы у женщины шансы после такой операции забеременеть? Шансы намного возрастают, если учитывать, что фибромы зачастую бывают причиной бесплодия. Правда, такая женщина во время беременности должна постоянно находиться на контроле у врача, так как беременность может протекать с осложнениями. Роды, как правило, будут потом проходить с помощью кесарева сечения. Может ли негативно сказаться операция по удалению фибромы на сексуальной жизни женщины? Во-первых, это зависит от объема операции. Если была органосохраняющая операция, то она никак не влияет на сексуальную функцию. А если была операция с удалением тела матки, то в какой-то мере снижается кровообращение яичников. Но это не страшно, потому как в наше время существует заместительная гормонотерапия, которая поможет организму женщины чувствовать себя полноценной даже после серьезной операции. Проблема может возникнуть скорее моральная, чем физическая. Если женщина не будет особо зацикливаться на данной ситуации и вырабатывать в себе комплекс неполноценности, то сексуальная жизнь будет в норме. Но если все же существует некий дискомфорт в семье, не стоит тянуть время и накалять обстановку, а стоит посетить гинеколога и эндокринолога. На что в первую очередь женщина должна обратить внимание, чтобы забить тревогу и обратиться к врачу? Как уже было сказано не раз – каждая женщина раз в шесть месяцев должна проходить проф­осмотр с обязательным посещением гинеколога. Это делается для того, чтобы при малейшем подозрении на проблему со здоровьем решить ее незамедлительно, не затягивая и не дожидаясь тяжелых последствий. Если же до посещения гинеколога еще далеко, но у женщины начались кровянистые межменструальные выделения, тянущие боли внизу живота, то не стоит ждать срока профосмотра, а надо сразу идти к врачу. Профилактика возникновения фибромы?Половое воспитание девочек еще со школьной скамьи, до минимума свести стрессы, правильное питание, занятия физкультурой, отказ от вредных привычек. Желательно почаще проветривать помещение, в котором недавно был сделан ремонт. Ведь сейчас везде сплошной пластик, выделяющий свои пары, которые вредны для нашего здоровья. То же самое касается и новых автомобилей. В принципе, обо всем этом говорилось уже не раз и не одним врачом.

Все права защищены © Queen-Time.Ru

Рассказать друзьям.

queen-time.ru

Фиброма матки - симптомы

Фиброма матки симптомыТакое заболевание, как фиброма тела матки встречается в наше время у каждой пятой женщины. Это доброкачественный опухолевый процесс, когда узлы располагаются в толще мышечного слоя органа. У многих эта неприятная болезнь никак себя не проявляет и обнаруживается только на приеме у гинеколога. В этом случае даже может не назначаться какое-либо лечение.

Как распознать признаки фибромы матки?

Симптомы фибромы матки зависят от того, в каком месте располагается опухоль. Если у женщины регулярно наблюдаются длительные менструации или сильные кровотечения на фоне резкого понижения гемоглобина, то это повод обратится к доктору, ведь такие состояния часто предшествуют обнаружению фиброзных узлов в матке.

Другим настораживающим фактором может стать давление или болезненные ощущения в районе таза. Ведь часто фиброма давит на нервные окончания в малом тазу, пережимая их, и это ощущается как сильное давление и тяжесть нижней части тела. Неприятные ощущения, вплоть до боли, могут отдавать в ноги и бедра. Низ спины – копчик и поясница тоже реагируют на наличие фибромы, хотя боль в спине может быть и показателем другого заболевания, не связанного с гинекологией.

Если опухоль расположена вблизи мочевого пузыря, то частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание или задержка мочи должны насторожить любую женщину. То же самое наблюдается и с кишечником – когда фиброзные узлы давят на его стенки, часто возникают вздутия живота и запоры, на которые невозможно повлиять путем изменения рациона с введением клетчатки.

Многие женщины, особенно те, кто не посещает своего гинеколога регулярно, с удивлением обнаруживают, как живот начинает расти, и приписывают это беременности. В запущенных случаях, когда опухоль весит уже несколько килограмм и ей уже тесно внутри брюшной полости она начинает выпирать наружу, тем самым увеличивается и живот. Кстати, размеры фибромы, как и беременность, определяется в неделях.

Еще один звоночек, который подает организм, если в нем образовалась фибромная опухоль – это боль при половом акте. Такие боли характерны и для других гинекологических проблем, но при фиброме они ярко выражены, если опухоль расположена во влагалище или очень близко к нему.

Причины возникновения фибромы матки

Фиброма матки симптомы и лечение

Это заболевание носит гормональный характер. Регулярные сбои в организме, когда эстроген и прогестерон всё время находятся в пределах, далеких от нормы, ведут к появлению фибромы матки. Не последнее место в заболевании отводится наследственности. Если мама или другая близкая кровная родственница женщины имела фиброму, то риск ее возникновения очень велик и у нее.

Обнаружив у себя симптомы фибромы матки, необходимо обратиться за назначением лечения. Оно может быть консервативным – гормональная терапия, или хирургическим – удаление фибромы или матки вместе с опухолью. Своевременное выявление болезни может спасти от операции.

 

womanadvice.ru

Лечение фибромы: причины возникновения заболевания

Сегодня лечение фибромы матки волнует довольно молодых женщин: официально зафиксировано данное заболевание с возраста 18 лет. Поэтому представление о том, что оно угрожает исключительно зрелым представительницам прекрасного пола, неверное. Указанная патология заметно распространена, она встречается у 1/5 всех женщин. Неудивительно, что многие предпочитают разобраться в причинах появления данной болезни и её симптоматике.

Врачебная консультация

Насколько это опасно

Существует несколько научных названий фибромы: миома матки, лейомиома, фибромиома. Это доброкачественная опухоль, которая является зависимой от гормонов. Развитие врачами связывает непосредственно с нарушениями функционирования гипоталамуса, проявляется увеличением количества эстрогенов. В большинстве случаев соответствующие узлы обнаруживаются в теле матки. На шейку приходится совсем небольшое количество – не больше 5%.

Сама по себе фиброма не представляет существенной угрозы, однако она способна разрастаться. Зафиксированы случаи, когда опухоль весила несколько килограммов или даже десятки килограммов.

Новообразование такого размера нарушает нормальное пищеварение, способно помешать спокойному кровотоку. К тому же фиброма зачастую скрывает появление злокачественных опухолей. Поэтому игнорировать данное заболевание не стоит.

Причины появления фибромы

Какие же причины для появления опухоли? Точные причины заболевания врачами не были установлены. Однако многие медики отмечают наличие прямой взаимосвязи между заболеванием и генетической предрасположенностью. Некоторые специалисты считают, что склонность к фиброме – это только один из факторов, который сказывается исключительно при сочетании с другими причинами. К последним относится гормональное нарушение, связанное с возрастанием количества эстрогена в крови. Заметное влияние способен оказать плохо функционирующий гипоталамус.

В группе риска находятся также те, у кого имеются многочисленные аборты в анамнезе. Иногда достаточно, впрочем, одной неудачно проведённой операции на матке, неграмотно сделанного выскабливания. Тяжёлые роды с осложнениями также играют свою роль. Некоторые врачи указывают на взаимосвязь психосоматических негативных состояний и фибромиомы.

Причины патологии

Какой бывает фиброма

Иногда в матке обнаруживают один узел, периодически – несколько. Образование часто представляет собой сочетание мышечной и соединительной ткани, зачастую преобладает мышечная. Такое образование научным языком называется лейфибромиома. Опухоли делят по размеру: малыми считаются те, которые меньше размера плода в 10 недель.

Они отличаются устойчивостью, после наступления менопаузы у женщины могут исчезнуть совсем. Но в 10% случаях иногда гормональные нарушения в климаксе способны привести к резкому увеличению (скачку роста) опухоли. В таком случае врачи рекомендуют настоятельно хирургическое вмешательство.

Клиническая картина

Признаки проявления фибромы бывают очень разными. Зависят они от точного расположения фибромиомы, размеров, наличия (отсутствия) сопутствующих заболеваний. Бывают следующими:

  1. Болезненные, нередко достаточно обильные менструации. Обычно рассматриваются в совокупности с другими проявлениями;
  2. Запоры при ощущении тяжести в самом низу живота, описанное чувство не проходит даже после полного опорожнения кишечника. Связывают с образованием крупных опухолей, передавливающих кишечник;
  3. Дискомфорт при ведении половой жизни. Интимные акты становятся неприятными, а определённые позы – дискомфортными;
  4. Тяжесть внизу живота и ощущение давления, распирания;
  5. Увеличенный животСлегка увеличенный живот даже при активном образе жизни, регулярных диетах, попытках сбросить вес;
  6. Проблемы при зачатии, увеличение периода, который требуется для возникновения беременности;
  7. Частые выкидыши при общем здоровом состоянии женщины;
  8. Боли внизу спины, поясницы;
  9. При сдавливании увеличенной маткой мочевого пузыря у женщины могут возникать частые позывы облегчиться.

Следует отметить, что часть фибром никак не проявляются, а иногда могут быть обнаружены на плановом осмотре у гинеколога, при УЗИ-обследовании органов малого таза. Время от времени на нахождение в группе риска может обратить внимание пациентки эндокринолог, изучая результаты анализов крови, полученного гормонального исследования.

Схема лечения фибромы

Что же делать? Для начала – обратиться к врачу, не затягивая. Лечение фибромы матки достаточно разноплановое, поскольку сама опухоль отличается разнородностью. До наступления возраста 40 лет женщины врачи стараются воздержаться от хирургического вмешательства без прямых показаний к такому воздействию. Прямыми показаниями являются:

  • Ситуации перекручивания ножки фибромы, особенно – омертвения опухоли, прекращения её питания. В этом случае врачи предупреждают абсцесс;
  • Сильное разрастание опухоли, а также резкое увеличение в размерах;
  • Маточные кровотечения, особенно если они сопровождаются устойчивой анемией, что бывает нередко;
  • Нахождение фибромиомы под слизистой. Такая локализация признаётся угрожающей;
  • Значительные размеры новообразования, обычно считается размер узла больше 14 недель беременности;
  • Миома матки после климакса, которая не регрессирует, к тому же ещё и не поддаётся консервативному лечению;
  • Влияние на работу других органов, их функционирование, сдавливание и передавливание.

Женщинам с фибромиомой категорически не рекомендуется экспериментировать с контрацепцией, особенно злоупотреблять агрессивной посткоитальной. Также стоит осторожнее относиться к любым гормональным препаратам. Разумеется, важно регулярно ходить на осмотр к врачу.

Консервативное лечение, которое предлагают врачи, обычно направлено на нормализацию системных нарушений, возникающих у больных с фибромиомой матки. Убираются болевые ощущения, кроме того, восстанавливается нормальный гормональный фон, идёт работа с анемией, особенно с её хронической формой. Благодаря этому лечение фибромы даёт ощутимое облегчение довольно быстро.

kabinetdoktora.com


Смотрите также