Фиброма матки — симптомы и лечение, опасность для женщины. Фиброма матки


Фиброма матки: причины, симптомы и лечение

29 октября 2015

Просмотров: 1559

Оглавление: [скрыть]

  • Типы фибром матки
  • Причины, влияющие на процесс формирования фиброидного новообразования
  • Симптоматика развития заболевания
  • Диагностирование заболевания у женщины
  • Проведение лечения фибромы матки
    • Народные методы лечения и диета при фиброме матки

Фиброма матки представляет собой доброкачественную зрелую опухоль, которая имеет соединительнотканную структуру, разрастающуюся в стенках матки. Фиброма матки — чрезмерное разрастание соединительной ткани, которое способно характеризоваться единичными уплотнениями или образованием узловых скоплений уплотнений. Этот тип патобразования в матке редко преобразуется в злокачественное новообразование. При выявлении этого новообразования в матке следует незамедлительно приступить к проведению лечебных мероприятий для избавления от этого патнарушения.

Диагноз - фиброма матки

Чаще всего развитие фибромы и беременность между собой не имеют прямой связи. Этот вид опухоли не представляет угрозы для зачатия и развития ребенка. В некоторых случаях наблюдается увеличение патобразования при беременности, но это связано с непосредственным разрастанием размеров самой матки в процессе вынашивания ребенка. После родов чаще всего происходит уменьшение размеров новообразования, а в некоторых случаях новообразование может полностью исчезать. Фиброма матки имеет способность к разрастанию, что требует проведения оперативного вмешательства.

Типы фибром матки

Медицинские специалисты классифицируют различные типы фибром на основании локализации опухолевидного процесса в матке. Существует несколько разновидностей патнарушения:

Типы фибром матки и их расположение

  • подслизистое;
  • подсерозное;
  • интерстициальное;
  • межсвязочное;
  • стебельчатое;
  • паразитное.

Подслизитая форма новообразования характеризуется локализацией внутри полости матки под ее оболочкой. Для процесса роста этого патформирования характерно возникновение спазмов и болевых ощущений. Часто в процессе роста новообразования наблюдаются сильные кровотечения.

Областью локализации подсерозного типа недуга является наружная поверхность матки, ее внешняя оболочка. Фиброидные образования этого типа имеют бессимтомное течение до тех пор, пока не достигнут размера, который препятствует функционированию прилежащих органов.

Интерстициальная разновидность недуга характеризуется развитием процесса формирования патообразований в стенках органа. С таким типом патообразования гинекологи сталкиваются чаще всего. Рост и развитие этого новообразования провоцирует увеличение матки.

Оперативное вмешательство при фиброме маткиМежсвязочный тип фибромы локализуется в области, расположенной между поддерживающими связками детородного органа. При проведении оперативного вмешательства в случае формирования таких фибром появляется высокая вероятность повреждения прилежащих органов и сосудов кровеносной системы.

Стебельчатая форма новообразований характеризуется формированием ножки у подсерозной опухоли. Рост и развитие недуга сопровождаются возникновением сильных болевых ощущений и перегибом ножки.

В редких случаях в организме женщины наблюдается развитие паразитной формы фибромы. Этот тип новообразования характеризуется присоединением фиброзного формирования к другим прилежащим органам. В некоторых случаях может развиваться шеечная разновидность фибромы матки.

Вернуться к оглавлению

Причины, влияющие на процесс формирования фиброидного новообразования

Этиологические моменты развития новообразования на сегодняшний день являются неопределенными. Большинство специалистов в области гинекологии указывают на наличие связи между новообразованием в детородном органе, имеющим повышенную чувствительность к эстрогенам, и предрасположенностью, которая обусловлена наследственностью. Однако такая связь не всегда может свидетельствовать о развитии в организме женщины патобразования.

Избыточный вес у женщины - один из факторов появления фибромы маткиПричины образования патформирования в органе могут заключаться в позднем наступлении менархе, искусственном прерывании процесса вынашивания плода, отсутствии родов до 30 лет, протекании родовой деятельности с осложнениями, частом проведении диагностических выскабливаний, приеме гормональных препаратов на основе эстрогенов в качестве контрацептивов, наличии в организме хронических женских недугов, отсутствии регулярной половой жизни. Очень часто для развития заболевания фоном могут служить избыточный вес, артериальная гипертензия, недуги, связанные с функционированием щитовидной железы, сахарный диабет, частое возникновение стрессовых ситуаций.

Фиброма матки чаще всего развивается у женщин, относящихся к негроидной расе.

У недуга выявлено наличие гормонально-зависимого характера, что обуславливает отсутствие недуга у девочек в предменструальный период и у женщин, достигших постклимактерического возраста. Рост новообразования может усиливаться в период вынашивания ребенка, повышения выработки эстрогенов. После рождения ребенка чаще всего наблюдается уменьшение размера узлов до начального состояния. В постклимактерическом периоде в связи со снижением выработки эстрогенов рост патобразования прекращается, а в дальнейшем происходит его уменьшение в размерах или полное исчезновение.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика развития заболевания

Большинство женщин, у которых выявили фиброму матки, не чувствуют никаких проявлений болезни, и только в 15-25% случаев возникают клинические симптомы развития недуга. Признаки заболевания зависят от локализации патформирования, размера новообразования и направления роста узловых образований.

Болевые ощущения как симптом возникновения фибромыФиброму матки могут сопровождать обильные и длительные менструации, иногда возможно возникновение кровотечений, которые способны спровоцировать развитие анемии. В некоторых случаях кровотечения принимают ациклический характер.

Возникновение ациклических кровотечений сопровождается появлением сильных болевых ощущений и брюшных спазмов, а также образованием кровяных сгустков. При развитии стебельчатой разновидности недуга болевые ощущения очень часто возникают в межменструальный период.

При развитии заболевания у женщины может возникать дискомфортное состояние, проявляющееся тяжестью в области таза. Возникновение этого чувства обусловлено оказанием давления узловыми образованиями на соседние органы. Очень часто возможно появление болей в пояснице и области промежности. Эти болевые ощущения возникают в результате процесса сдавливания нервных волокон, которые идут к нижним конечностям.

В результате разрастания узловых образований происходит увеличение давления на мочевой пузырь, что провоцирует появление частых позывов к мочеиспусканию. В результате появления сдавливания мочеточников может наблюдаться развитие гидронефроза. При росте узловых образований может оказываться давление на стенки прямой кишки и проявляться возникновением запоров и болевых ощущений при осуществлении акта дефекации. При формировании и развитии новообразования в организме женщина может испытывать болезненность при осуществлении полового акта.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование заболевания у женщины

Диагностирование фибромы матки с помощью УЗИПервоначально выявление развивающегося патобразования чаще всего происходит в результате прохождения осмотра и консультации у гинеколога. При проведении двуручного влагалищного обследования выявляется увеличение матки в размерах, которая имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность.

При использовании трансвагинального УЗИ области малого таза устанавливаются расположение узлового формирования, его размер, плотность и расположение по отношению к прилежащим органам. В процессе использования УЗИ проводится дифференциация фибромы от кисты яичника.

Рентгеновская и ультразвуковая гистеросальпингоскопия дает возможность определить наличие подслизистой фибромы в эндометриальной впадине. При возникновении спонтанных кровотечений в период между менструациями для исключения подозрений на наличие рака матки осуществляется диагностическое выскабливание или биопсия эндометрия с проведением гистологического обследования тканей.

При необходимости для подтверждения диагноза дополнительно назначается обследование при помощи МРТ, КТ или лапароскопии. Лапароскопия применяется при невозможности отличить фиброидное образование от опухоли яичника. На основании данных, полученных при проведении обследования, избирается методика медицинского воздействия на организм женщины.

Вернуться к оглавлению

Проведение лечения фибромы матки

При выявлении фибромы матки лечение недуга проводится несколькими способами, выбор методики зависит от степени развития недуга и его формы.

Женщина, у которой выявлено наличие фиброидного новообразования, подлежит регулярному наблюдению у гинеколога и эндокринолога. При возникновении небольших бессимптомных патформирований требуется регулярный контроль динамики развития. Использование тактики ожидания показано пациенткам предклимактерического возраста. Использование методов консервативной терапии оправдано при формировании патобразований небольшого размера, при субсерозном и интерстициальном размещении узловых образований, при отсутствии мено- и метроррагий и болевых ощущений. Этот тип лечения используется при наличии противопоказаний к применению оперативного способа лечения. Консервативная методика проведения лечебных мероприятий заключается в приеме НПВП, медпрепаратов железа, витаминной терапии и гормональных средств. Основу консервативного лечения составляет применение препаратов на основе гормонов.

Медпрепараты для уменьшения новообразования в маткеДля осуществления подавления синтеза стероидов, вырабатываемых яичниками, применяются медпрепараты, изготовленные на основе производных андрогенов. Эти препараты применяются на протяжении длительного периода, курс лечения составляет около 8 месяцев. Результатом применения медпрепаратов является уменьшение новообразования.

Хирургически удаляют фибромы при наличии субмукозного роста и развитии выраженной симптоматики недуга. Также рекомендуется проведение хирургического вмешательства при выявлении больших узловых скоплений и сочетании недуга с развитием опухолей яичников. Обязательным является применение хирургического вмешательства при выявлении развивающегося процесса некроза фиброидного образования.

При хирургическом вмешательстве используют методы консервативной и гистероскопической миомэктомии. Эти методы используются, в случаях если женщина после оперативного вмешательства планирует рождение ребенка. Радикальным методом является использование гистерэктомии — полного удаления матки. Использование этой методики показано, в случаях если в дальнейшем не планируется рождение ребенка.

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения и диета при фиброме матки

Лечение народными средствами рекомендуется использовать на начальном этапе развития болезни. Лечение народными средствами не только позволяет остановить развитие заболевания на начальном этапе, но и способствует рассасыванию новообразований. Одним из наиболее распространенных растений, применяемых при проведении лечебных процедур, является чистотел. Это растение в своем составе содержит эфирные масла, алкалоиды, витамины и многие другие соединения, которые обладают противовоспалительным эффектом, способствуя остановке роста и развития опухолевого процесса. Настойку готовят из 1 столовой ложки травы и 200 граммов спирта в течение 15 дней.

Прием настойки осуществляется по схеме — начинают с одной капли на полстакана воды. Раствор пьется на голодный желудок. При дальнейшем приеме ежедневно объем настойки увеличивается на одну каплю до тех пор, пока не достигнет 35 капель на полстакана воды. В процессе лечения важно не допустить развития анемии, поэтому питание должно быть полноценным. Во время развития недуга в постменструальный период рекомендуется больше пить и есть продукты, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

lecheniemiomy.ru

Фиброма матки - что это? Симптомы и лечение, опасность для женщины

Быстрый переход по странице

Оболочка матки состоит из гладкой мускулатуры с включениями соединительной ткани и эластичных волокон. В мышечном слое могут возникать нарушения, которые приводят к увеличению матки в объеме. Одной из таких патологий является фиброма, возникающая в различных частях мышечной оболочки и между связками, поддерживающими орган.

Что это такое? Фиброма матки – это опухолевидное образование, состоящее из соединительной ткани, которое может достигать нескольких сантиметров в диаметре. К появлению такой патологии приводит несколько причин:

  • Генетическая предрасположенность
  • Высокий уровень эстриола, эстрадиола и эстрона в крови
  • Отсутствие родов до 33 -35 лет
  • Частые механические травмы матки: аборты, диагностические выскабливания
  • Значительное превышение массы тела
  • Наступление климакса вплоть до его окончания. В постклимактерическом периоде уровень эстрогенов уменьшается и фибромы матки встречаются достаточно редко.
  • Дисфункция щитовидной железы
  • Сахарный диабет

Опасна ли фиброма матки для женщины?

Фиброма матки

Многие пациентки не только пытаются узнать о том, что такое фиброма матки, но чем она опасна для женщины. Исследования показывают -превращение опухоли в злокачественную бывает крайне редко.

  • Обычно новообразование медленно увеличивается в размерах и может достигать величины плода на сроке 20 недель, но не являться при этом раком.

Однако риск для жизни все-таки есть. Фиброма — это узел, который может быть прикреплен к стенке матки тонкой ножкой. Рост опухоли нередко провоцирует перекрут этой ножки и некроз самого новообразования. Если вовремя не обратиться к врачу, то женщина может погибнуть от перитонита, сепсиса или внутреннего кровоизлияния.

Среди того, чем еще опасна фиброма матки можно выделить анемию, развивающуюся в случае, если опухоль достигает больших размеров и начинает снижать концентрацию гемоглобина в крови.

Признаки и симптомы фиброма матки

У части женщин наличие фибромы может никак не проявляться, особенно, если она маленьких размеров. Но во время ультразвукового исследования врач диагностирует новообразование при наличии следующих признаков:

  1. Увеличение размеров матки.
  2. Разрастание соединительной ткани в месте, где находится узел фибомы.
  3. Неоднородная эхоструктура утолщенного участка стенки матки.
  4. Отсутствие четких контуров опухоли (при ее диффузном росте).

Когда фиброма значительно увеличивается в размерах, женщина начинает отмечать у себя симптомы патологии строения мышечного слоя матки:

  • Обильные менструации.
  • Постоянное ощущение тяжести в малом тазу, которое усиливается во время месячных.
  • Боль в промежности, отдающая в одну из нижних конечностей.
  • Боли в пояснице.
  • Боль во время полового акта, особенно при глубоком и интенсивном проникновении полового члена.
  • Частые запоры из-за сдавливания прямой кишки.

Симптомы и признаки фибромы матки должны оцениваться в комплексе, а в качестве дополнительных диагностических процедур врач должен назначить гистероскопию, МРТ и диагностическое выскабливание.

Разновидности заболевания

симптомы фиброма матки

В зависимости от локализации выделяют несколько типов фибром, которые предполагают различную тактику лечения.

Субмукозная фиброма – располагается под слизистой оболочкой и имеет направление роста внутрь полости матки. Проявляется яркими клинические симптомы: схваткообразными болями, выпадением узла во влагалище, быстрым увеличением новообразования в объеме.

При пальпации фиброма определяется как плотный и подвижный узел. Удаление такой фибромы матки возможно только хирургическим путем.

Субсерозная фиброма – располагается на наружной стороне стенки матки, направление роста опухоли – в брюшную полость. Длительное время не имеет никаких симптомов, не нарушает репродуктивную функцию женщины.

При небольших размерах назначается медикаментозное лечение фибромы, при значительном увеличении узла показано оперативное вмешательство.

Интрамуральная фиброма – располагается в средних мышечных слоях стенки матки. Является самым частым видом фибром, которые диагностируются у женщин. Может иметь направление роста как в полость матки, так и в сторону брюшины.

Долгое время не проявляет ярко выраженной симптоматики, но может быть причиной выкидыша, если узел достаточно большой и привел к деформации матки.

Межсвязочная фиброма – располагается между листками широкой связки. Почти всегда эта опухоль является доброкачественной и бессимптомной на начальных стадиях своего развития. Одной из причин ее появления считается отсутствие беременностей в анамнезе и гормональные нарушения в организме.

В зависимости от своих размеров она может быть вылечена как медикаментозным способом, так и при помощи хирургического вмешательства.

Стебельчатая фиброма – особый вид опухоли, которая образуется не как самостоятельное разрастание соединительной ткани, а как ответвление от основного очага новообразования субсерозного типа.

Лечение фибромы матки — препараты и удаление

Есть несколько подходов к лечению таких новообразований, где ключевым моментом являются размеры фибромы матки. Поскольку опухоль крайне редко становится злокачественной, медики имеют возможность последовательно применять несколько способов контроля и коррекции ее роста.

Тактика наблюдения

Применяется врачами в тех случаях, когда фиброма видна только на УЗИ и имеет небольшие размеры, не характеризуется какими-либо симптомами и не угрожает репродуктивной функции пациентки.

Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде – есть надежда, что с наступлением менопаузы и естественным снижением уровня эстрогенов маленькая по размерам фиброма исчезнет самостоятельно, без применения лечения.

Гинекологу требуется лишь держать ситуацию под постоянным контролем и вовремя начать медикаментозную терапию, если данные УЗИ и бимануального осмотра будут свидетельствовать об увеличении новообразования.

Консервативное лечение

Включает в себя прием препаратов, действие которых направлено на регуляцию уровня гормонов и устранение болевого синдрома.

Оральные контрацептивы – выбираются те средства, которые содержат в своем составе высокие дозы гестагенов (гормонов второй фазы цикла). Такая терапия может назначаться сроком до шести месяцев. Она существенно замедлит рост узлов, которые имеют диаметр, не превышающий 20 мм.

Среди наиболее известных оральных контрацептивов, которые может назначить врач, следует выделить Жанин, Ярину, Регулон.

Гестагены – препараты, содержащие в себе прогестерон. Они будут являться противовесом высокому уровню гормона первой фазы цикла и замедлят рост опухоли. Среди гестагенных средств можно выделить Дюфастон и Утрожестан.

Длительность их приема будет варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет с промежутками на восстановление организма.

Андрогены – препараты, которые угнетают выработку эстрадиола и повышают уровень гормонов, продуцируемых корой надпочечников (17-OH прогестерон и ДГЭА).

Анальгетики – препараты, которые используются в качестве болеутоляющих средств. Назначаются в тех случаях, когда фиброма становится причиной сильных тянущих болей внизу живота.

Удаление фибромы матки, виды операций

При крупных опухолях, которые по своему объему превышают размеры 12 недельной беременности, показано только оперативное вмешательство с целью полного удаления новообразования. Операцию, устраняющую фиброму матки, необходимо выполнить в пределах ближайших недель, так как она сдавливает кишечник, мочевой пузырь и мочеточники, мешая организму женщины функционировать в нормальном режиме.

Удалению может подлежать и небольшая по своим размерам опухоль, если она приносит сильные болевые ощущения, если образовался перекрут ее ножки или в случае некроза тканей новообразования.

Гистероскопическая миомэктомия

Проводится при наличии субмукозной фибромы, прорастающей вглубь матки. Операция выполняется путем трансцервикального введения резектоскопа. Если опухоль пролабирует в полость матки хотя бы на 50%, то шансы успех такого малоинвазивного вмешательства будут высокими.

При более маленьких новообразованиях качество оперативного лечения будет зависеть от профессионализма врача. Удаление фибромы матки производится путем подведения к основанию опухоли петли-электрода и последующего ее иссечения. Затем врач проводит коагуляцию образовавшейся ранки.

Консервативная миомэктомия

Проводится в случаях, если выявлена фиброма субсерозного типа. Операцию выполняют методом лапароскопии. В нижней трети живота, в области пупка хирург делает надрезы, через которые помещает в брюшную полость камеру и необходимые хирургические инструменты.

Поскольку субсерозная фиброма имеет свойство прорастать в сторону брюшины, то при ее иссечении на матке не нужно будет делать надрезов.

ФУЗ-абляция

Суть метода заключается в удалении узлов при помощи ультразвука. Соединительная ткань, из которой состоит опухоль, за секунду нагревается до 60 градусов, что приводит к разрушению коллагеновых и сосудистых структур. После 10 секунд воздействия ультразвукового луча образуется некроз ткани.

Чтобы устранить новообразование врачу нужно произвести 35 – 45 точечных воздействий по всему периметру патологически измененного участка – этого вполне достаточно для того, чтобы весь узел прекратил свой рост и начал регрессировать.

После удаления фибромы матки показан половой покой в течении 30 дней с момента ФУЗ-абляции или гистероскопической миомэктомии. Если операция произведена консервативным путем, то от половых контактов следует воздерживаться на протяжении 2 месяцев.

Фиброма матки при беременности

Поскольку фиброма считается гормонозависимой опухолью, то наступление беременности может спровоцировать ее неконтролируемый рост.

Наличие опухоли не препятствует зачатию, однако вынашивание ребенка подвергается высокому риску прерывания: новообразования, прорастающие в полость матки не дадут расти плоду, а фибромы, растущие наружу, будут сдавливать другие органы, становясь причиной сильных болей.

Кроме того, при наличии опухоли существенно осложняется родовой процесс, и врачи стараются провести пациентке кесарево сечение. Часто большие фибромы провоцируют выкидыши на позднем сроке.

Прогноз

Если вовремя диагностировать заболевание, то фиброма матки будет под наблюдением врача, который примет своевременные меры по ее лечению. Даже после оперативного вмешательства по удалению новообразования женщина может беременеть и вынашивать ребенка.

Отсутствие лечения может привести к неконтролируемому росту фибромы, перекруту ее ножки и удалению не только самой опухоли, но и некоторых органов, которые она длительное время сдавливала и стала причиной их артофии.

zdrav-lab.com

Фиброма матки что это такое, признаки, симптомы и лечение

Фиброма матки — что это такое? Доброкачественная соединительная опухоль, образующаяся на стенках женского органа. Существует большая вероятность образования такой опухоли на других органах (яичники, молочные железы и определенные участки кожи). Лечение фибромы матки включает в себя консервативные и радикальные методы. Заболевание способно проявиться в виде единичного уплотнения или множественного узлового скопления. Величина опухоли колеблется в пределах 0,5-30 см. Фиброма редко приобретает злокачественный характер.

Принципы классификации

Фиброма матки это

Виды патологии (с учетом местоположения):

  1. Подслизистая — внутриматочная опухоль, образующаяся под слизистой оболочкой. Появление опухоли может спровоцировать спазмы, болевые ощущения или кровотечение, не связанное с менструацией.
  2. Подсерозная — образуется на внешней стороне матки (признаки отсутствуют). Когда опухоль достигает определенных размеров, препятствует работе других органов, симптомы проявляются.
  3. Интерстициальная — опухоль разрастается в стенках матки. Это самый распространенный вид болезни. Этот возникший недуг приводит к значительному увеличению органа.
  4. Межсвязочная фиброма — располагается между связками, которые поддерживают детородный орган. При оперативном вмешательстве может повредиться матка.
  5. Стебельчатая — проявляется сильным болевым синдромом.
  6. Паразитная — характеризуется соединением опухоли с близлежащими органами.

К развитию фибромы матки причины приводят следующие:

  • повышение чувствительности к эстрогенам;
  • наследственный фактор;
  • аборт в период анамнеза;
  • сложные роды.

Дополнительные причины возникновения болезни:

  • прием гормональных контрацептивов с эстрогеном;
  • гинекологические заболевания в хронической форме;
  • нерегулярная половая жизнь.

Симптоматика болезни

В 25% случаев фиброма матки имеет выраженные симптомы. Признаки болезни проявляются в зависимости от расположения новообразования по отношению к органам таза. К факторам, влияющим на симптомы патологии, можно причислить количество, размер и направление роста узлов.

Заболевание может оказать влияние на менструальный цикл, провоцируя длительные и обильные выделения, которые приводят к анемии. Маточные кровотечения могут сопровождаться сильными болями и спазмами в брюшной полости.

Подобная симптоматика характерна при стебельчатой фиброме. Опухоль может оказывать давление на нервы, ведущие к нижним конечностям. При этом нарушается работа некоторых систем. Для фибромы матки симптомы характерны следующие:

  • частое мочеиспускание;
  • развитие гидронефроза;
  • запоры.

Опухоли маленьких размеров (без явных симптомов) не мешают забеременеть. Исключением являются образования, которые перекрывают фаллопиевы трубы, препятствуя проникновению сперматозоидов в яйцеклетку. Большие узлы, в отличие от маленьких, препятствуют нормальному развитию эмбриона.

Каждая беременная женщина должна знать, что такое фиброма матки. При беременности новообразования могут привести к преждевременным родам или поздним выкидышам. К последствиям данной патологии при беременности можно отнести неправильное расположение плода и осложненные роды. В подобных случаях специалисты рекомендуют провести кесарево сечение.

Методы диагностики

УЗИ действенный способ диагностики фибромы

Первичное обнаружение опухоли происходит на консультации у гинеколога. Двуручное исследование влагалища позволяет узнать размеры и плотность узлов. Трансвагинальное ультразвуковое исследование малого таза предоставляет возможность определить точное расположение опухоли, а также ее соотношение с другими органами. При помощи УЗИ проводится дифференциация фибромы от кистомы яичников.

Рентгеновская либо ультразвуковая гистеросальпингоскопия предназначена для диагностики подслизистой фибромы матки в слое эндометрия. При кровотечениях вне менструального периода в целях предупреждения онкологии проводится биопсия или выскабливание тканей эндометрия в сочетании с гистологическим обследованием.

Для полного подтверждения диагноза опухоли, которую можно ошибочно определить как саркому матки, используется магнитно-резонансная томография. Лапароскопия применяется, чтобы отличить рассматриваемую патологию от опухоли яичников.

Методы терапии

При своевременном выявлении фибромы рекомендуется следить за динамикой развития опухоли. В период климакса врачебное вмешательство не требуется. Консервативное лечение имеет место, если срок беременности не менее 12 недель (для субсерозной формы). Показанием к проведению терапии является интерстициальное расположение узлов.

Медикаментозные методы лечения включают в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, железа, витаминов и различных гормональных средств. Чтобы снизить выработку стероидов в яичниках, применяются производные андрогенов. Данные препараты принимаются непрерывно на протяжении 8 месяцев.

Действенный метод терапии фибромы матки — внутриматочная спираль Мирена. Она содержит в себе гистогенное гормональное вещество — левоноргестрел. Его постоянный выброс в полость матки препятствует развитию опухолевых узлов, действуя как противозачаточное средство.

Использование лекарств с эстрогеном и прогестероном существенно замедляет рост небольших узловых фибром (до 2 см). При этом длительность терапии составляет не более 3 месяцев. Аналоги препарата ГнРГ — Золадекс, Бусерелин. Они обладают направленным действием, способствующим достижению гипоэстрогении. Принцип воздействия препарата — приостановка притока крови к фиброме.

Действие лекарства является обратимым. Поэтому в течение нескольких месяцев после прекращения его приема образование достигает первоначальных размеров. Данная методика применяется для борьбы с фибромой небольших размеров. Возможные побочные эффекты:

  • псевдоменопауза;
  • сухость влагалища;
  • перепады настроения;
  • остеопороз.

Хирургическое лечение

Операция по удалению шейки матки

Оперативное вмешательство оправдано, если у пациентки:

  • выраженная симптоматика;
  • опухоль больших размеров;
  • эндометриоз яичников;
  • некроз узла фибромы;
  • субмукозный рост образования.

К щадящим методам хирургического лечения относится миомэктомия и лапароскопия влагалища. При проведении операции фиброма удаляется без значительных повреждений органа. Когда узлы располагаются субмукозно, используется гистероскопия. Операция проводится с помощью гистероскопа без открытых разрезов (через оптический канал). Такая операция оставляет возможность забеременеть.

Гистерэктомия относится к радикальным методикам хирургического вмешательства. Она предусматривает полное удаление матки и прекращение репродуктивных функций. Операция проводится посредством открытого разреза или через влагалище. Одним из наиболее современных способов терапии фибромы матки является эмболизация сосудов. Благодаря эндоваскулярной окклюзии КС приостанавливается прилив крови к узлам фибромы.

Осложнения и профилактика

Опухоль может спровоцировать некроз узла фибромы. Такое осложнение характерно для субмукозной и интерстициальной формы патологии. Основные признаки некроза:

  • лихорадочные состояния;
  • болевые ощущения;
  • размягчение узловой ткани.

Существует низкая вероятность преобразования фибромы в раковую опухоль. К осложнениям, вызванным оперативным удалением фибромы, относятся:

  • инфекционные заражения;
  • потеря крови;
  • образование спаек в области малого таза.

В 50% случаев после медикаментозного и оперативного лечения сохраняются репродуктивные функции. Исключение — радикальная хирургия. Современная медицина не предусматривает определенных методов лечения фибромы матки. Это объясняется тем, что развитие недуга не связано с образом жизни пациентки. Профилактические меры фибромы матки включают в себя отказ от прерывания беременности и защиту от воспалительных процессов.

Посмотрите видео по теме

oncologypro.ru

Фиброма матки - симптомы, лечение, удаление, фото

Фибромой матки называется доброкачественное гормонозависимое новообразование. Также она может называться миомой (фибромиомой) матки. Этот вид опухоли не представляет опасности перехода в злокачественную форму.

Фиброма развивается из гладких мышечных тканей миометрия. Размеры фибромы различаются — она может расти или оставаться неизменной. Многие фибромы, обнаруженные в период беременности, могут уменьшиться или исчезнуть после родов и возвращения матки к нормальному размеру.

Фибромы варьируются от невидимых для человеческого глаза, до способных значительно увеличивать размеры матки. Опухоли встречаются единичные и множественные.

Обычно фиброма матки не представляет опасности для жизни, но одним из серьезных осложнений может быть анемия.

Симптомы фибромы

симптомы фибромы матки

Симптомами является сильное кровотечение, резкие, режущие боли внизу живота

Три из четырех женщин болеют фибромой матки на протяжении жизни, но многие даже не подозревают об этом, так как опухоли часто не вызывают никаких симптомов. Гинеколог может обнаружить фиброму абсолютно случайно.

Обычно симптомы фибромы матки включают:

  • Сильные менструальные кровотечения
  • Продолжительные менструации (семь и более дней менструального кровотечения)
  • Тянущая боль внизу живота
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Запоры
  • Боли в области спины и в ногах

Редко фиброма провоцирует острую боль, в случае если прекращается ее кровоснабжение. Лишенная питательных веществ, опухоль начинает погибать. Продукты разложения фибромы могут просачиваться в окружающие ткани, вызывая боль и, редко, повышение температуры тела.

Разновидности фибромы

фиброма фото

Разновидности и классификация фибромы фото

Интрамуральные — растут внутри полости матки, провоцируют обильные длительные менструальные кровотечения и иногда являются препятствием для женщин, планирующих забеременеть.

Субсерозные — расположены вне полости матки, способны оказывать давление на мочевой пузырь и вызывать многочисленные позывы к мочеиспусканию. Если фиброма образовалась с обратной стороны матки, она иногда сдавливает прямую кишку и раздражает спинномозговые нервные окончания, вызывая болевой синдром в спине.

Интрамуральные — растут в пределах маточной мышечной стенки. Если опухоль достигла больших размеров, то она способна искривить форму матки, а также вызывать боли.

Причины фибромы

Причины фибромы

Точные причины на сегодняшний день не выявлены

Чаще всего не удается найти причину развития фибромы матки, но исследования и клинический опыт указывают на следующие факторы:

  • Генетические изменения. Многие опухоли содержат измененные генные клетки, отличные от обычных мышечных клеток матки. Существуют свидетельства исследований, которые доказывают, что фиброма матки может быть наследственной.
  • Гормоны. Активность эстрогена и прогестерона стимулируют активность матки в период менструального цикла. Именно эти гормоны, вероятно, способствуют росту опухоли, которая содержит больше рецепторов данных гормонов, в отличие от здоровых мышечных клеток матки. Как правило, фиброма матки уменьшается после наступления менопаузы и снижения активности гормонов.
  • Другие причины. Вещества, обеспечивающие поддержку роста тканей организма, например, инсулиноподобный фактор роста, способны влиять на возникновение заболевания.

Также существуют определенные факторы риска возникновения фибромы матки, отличные от факторов развития фибромы у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте:

  • проявление наследственности
  • ранние менструации
  • лишний вес
  • злоупотребление алкоголем

Диагностика

Диагностика фибромы матки

Для постановки диагноза необходимо пройти УЗИ, томографию и сдать соответствующие анализы

Фиброма матки часто обнаруживается случайно во время планового гинекологического осмотра. Врач может чувствовать неровности формы матки, предполагая наличие фибромы. Если у вас есть симптомы фибромы матки, гинеколог может назначить следующие анализы и обследования:

  • УЗИ-диагностика, в том числе с вагинальным датчиком
  • Лабораторные анализы (анализ крови с целью определить наличие анемии и проблем с щитовидной железой)
  • Магнитно-резонансная томография (для определения размера и локализации фибромы)
  • Гистероскопия (с помощью гистероскопа через шейку матки осматриваются ее стенки и отверстия маточных труб).

Лечения фибромы матки

лечение фибромы матки

Лечение фибромы производится либо медикаментами, либо же хирургическим вмешательством — в зависимости от стадии заболевания

К медикаментозным методам лечения относится в первую очередь, терапия гормонами. Именно они влияют на менструальный цикл, регулируют маточные кровотечения и болевой синдром.

Гормональная терапия не излечивает от заболевания полностью, но значительно уменьшает симптоматику. Применяют агонисты гормона гонадотропин-рилизинга, которые временно блокируют выработку эстрогена и прогестерона. При этом прекращается менструация, проходит анемия и постепенно исчезает фиброма. Если планируется операция по удалению фибромы, то этот препарат назначают с целью уменьшить размер опухоли. Применение такой терапии не должно превышать полугода, так как могут произойти нарушения в костной ткани.

С целью облегчить выраженность симптомов и уменьшения обильных кровотечений применяют постановку прогестин-рилизинг внутриматочной спирали. Такой метод не уменьшает опухоль и не излечивает от фибромы полностью.

Применение оральных контрацептивов также помогает приостановить кровотечения.

Из негормональных препаратов применяются нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевых ощущений, но не для уменьшения кровотечений. В случае обнаружения анемии назначается терапия препаратами железа и витаминные комплексы.

Проведение неинвазивного метода лечения фибромы матки позволяет сделать операцию без разреза и сохранить целостность матки.

Иногда применяют процедуры, позволяющие произвести удаление фибромы без оперативно, например, способом эмболизации артерий матки. При этом в артерии, кровоснабжающие матку, вводятся тромбоэмболические агенты, способные сократить приток крови и остановить питание фибромы. Особенно это эффективно для уменьшения размеров опухоли и проявления симптоматики. Но в случае нарушений кровообращения внутренних половых органов, возможны осложнения.

Метод лапароскопии (лечение электрическим током или лазером) может разрушить фиброму путем перекрытия питающих ее сосудов. Этот способ осуществляется с помощью тонких инструментов, которые вставляются в брюшную полость через небольшие разрезы. Ход операции хирург видит на мониторе, изображение на который передается через камеру, прикрепленную на один из инструментов.

Вариант гистероскопической миомэктомии применяют, если фиброма локализировалась внутри матки. Осуществляется этот метод путем введения инструментов для операции через влагалище в матку.

Традиционные оперативные мероприятия проводят в случае множественных, очень крупных или глубоко расположенных фибром. В самых крайних случаях, когда другие методы исключены, проводится операция по удалению матки (гистерэктомия). Решение о применении такого метода остается за женщиной, ведь после удаления матки женщина не сможет иметь детей.

При проведении всех вышеперечисленных методов, за исключением гистерэктомии, возможны рецидивы фибромы, которые могут расти и требовать лечения вновь.

Влияние фибромы на беременность и роды

Обычно такой диагноз не представляет препятствий для беременности, но возможны случаи невынашивания или бесплодия. Интрамуральная форма опухоли может препятствовать зачатию и нормальному росту эмбриона. Тогда рекомендуется удаление фибромы до того, как планируется беременность, особенно если уже были выкидыши.

narhealth.ru

Фиброма матки: причины, симптомы, лечение заболевания

Фиброма матки относится к самым распространенным опухолевидным женским заболеваниям. Данное заболевание так же известно под названиями миома, маточный фиброид. Риск заполучить фиброму имеют 20% женщин после 30 лет вне зависимости от того, рожали они или нет.

Содержание статьи:

Само по себе заболевание носит доброкачественный характер и развивается в теле матки. Тем не менее, это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, из-за чего ранее диагностирование крайне редко. Большинство женщин обращается к врачу, когда опухоль дает о себе знать кровотечением.  Признаки заболевания появляются крайней редко. Здесь для женщины важно регулярное обследование у гинеколога.

Беременность может усугубить течение фибромы и ускорить рост опухоли. Это может быть связанно, прежде всего, с гормональным скачком, который останавливается после родов.  Поскольку фиброматозные узлы имеют доброкачественную природу, они могут изменять свой размер в меньшую сторону с течением времени. Фибриома матки и беременность не исключают друг друга. Более того, после родов опухоль возвращается в свое исходное положение. Во время менопаузы рост опухоли значительно замедляется, что также связанно с уровнем гормонов. Если женщина принимает гормональные препараты во время менопаузы, то это может стать причиной возобновления роста опухоли.

Чернокожие женщины рискуют больше других женщин заполучить фиброму в любом возрасте. По статистике врачей, примерно половина из них перенесли это заболевание в том или ином возрасте. Это связанно с генетической расовой предрасположенностью, которая, к сожалению, еще не до конца исследована.

Размеры опухоли могут варьироваться – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Фиброма иногда может достигать гигантских размеров, приобретая диаметр плода на пятом месяце беременности.  Узлы могут быть и многочисленными, при этом размер их будет в пределах нескольких сантиметров. Так же опухоль может появится в любом слое матки.

Причины заболевания

На данный момент врачам не удается выделить определенные причинны, которые будут стимулировать развитие опухоли у женщин.  Огромную роль в этом процессе играют гормональные изменения (возрастание уровня эстрогена) и наследственная предрасположенность.

Фиброма крайне чувствительна к разным раздражающим факторам, поэтому другими причинами, которые могут спровоцировать появление фибромы могут быть:

  • позднее половое развитие и позднее наступление месячных;
  • аборты;
  • наступление поздней беременности;
  • роды с осложнениями;
  • частая кольпоскопия;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • хронические заболевания женской мочеполовой системы.

Так же она может развиться на фоне таких заболеваний как: ожирение, гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, проблемы со щитовидной железой, малоподвижный образ жизни.

Симптомы при проявленном заболевании

На диагностических фото видно, что фиброма матки размещается в основном нейтрально по отношению к другим органам, а нервных окончаний в ней мало. В зависимости от локации узлов опухоли и их количества, симптоматика так же может быть крайне разнообразной:

  • болезненное течение менструации, увеличение ее длительности. При этом выделения могут содержать крупные нехарактерные сгустки крови. Если женщина долго не обращается к врачу, это заканчивается анемией, хронической утомляемостью, головокружением и обмороками. Эти признаки больше других говорят о том, что фиброма разрастается;
  • острые боли в области малого таза, которые не связанны с течением месячных. Они могут носить характер спазмов -  то нарастая, то уменьшаясь. Чем больше становится опухоль, тем интенсивнее и чаще наблюдается болевой синдром.
  • боль и дискомфорт в области крестца и поясницы, которые возникают из-за чрезмерного разрастания опухоли и ее влияния на соседние органы;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, ведь иногда фиброма влияет не только на мочевой пузырь, но и на почки.

Как происходит лечение?

При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных симптомов женщина должна обратиться к врачу. Ведь чем меньше опухоль и чем раньше ее диагностировали, тем более щадящим будет лечение. В случае, когда женщина не ощущает практически никаких симптомов,  врач может посоветовать лишь постоянное наблюдение за размером и состоянием опухоли, без радикальных мер. Как лечить опухоль так, чтобы фиброма матки исчезла раз и навсегда подскажет лишь квалифицированный гинеколог.

фото операции фибромы матки

Медикаментозное лечение заболевание назначается в первую очередь. Для этого подходят как правило противовоспалительные средства и гормональные таблетки для корректировки уровня эстрогенов. На начальном этапе развития фибромы медикаментозное лечение может быть крайне эффективным, и опухоль может исчезнуть.

Однако не все женщины склонны соглашаться на курс гормональных препаратов из-за большого списка побочных действий. Они больше склонны выбрать лечение народными средствами. Чаще всего это терапия свежевыжатыми соками (картофельным, свекольным, морковным). Эффективными так же будут приемы голубой глины вовнутрь (по 1 чайной ложке на 200 мл некипяченой воды). Курс лечения в этих случаях составляет примерно месяц. Иногда можно применять  компрессы из голубой глины на низ живота.

Операция так же приемлема, если фиброма разрастается и еще можно сохранить матку полностью.  Необходимо лишь отдавать себе отчет, что всегда существует риск возникновения сопутствующего воспаления, появление которого не зависит от квалификации врача. Иногда после операции могут появиться рубцы, которые в будущем могут стать причиной бесплодия.  Однако, не смотря на это, хирургическое вмешательство гарантирует полное избавление от крупной опухоли.  К сожалению, примерно треть всех случаев успешного удаления фибромы матки заканчиваются  рецидивом.

Если же опухоль крайне большая или множественная, простое удаление  фибромыбудет нерезультативным. В этом случае врач назначает полное удаление матки (через влагалище или через внешний разрез). Оно так же будет эффективным в случае неоднократных рецидивов и наличии большого числа рубцов. Операция осуществляется под общим наркозом и требует длительной реабилитации и последующей гормонотерапии.

Нашли что искали?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

healthmatka.ru

Фиброма матки - что это? Симптомы и лечение, опасность для женщины

Рубрика: Женское здоровье

Оболочка матки состоит из гладкой мускулатуры с включениями соединительной ткани и эластичных волокон. В мышечном слое могут возникать нарушения, которые приводят к увеличению матки в объеме. Одной из таких патологий является фиброма, возникающая в различных частях мышечной оболочки и между связками, поддерживающими орган.

Что это такое? Фиброма матки – это опухолевидное образование, состоящее из соединительной ткани, которое может достигать нескольких сантиметров в диаметре. К появлению такой патологии приводит несколько причин:

  • Генетическая предрасположенность
  • Высокий уровень эстриола, эстрадиола и эстрона в крови
  • Отсутствие родов до 33 -35 лет
  • Частые механические травмы матки: аборты, диагностические выскабливания
  • Значительное превышение массы тела
  • Наступление климакса вплоть до его окончания. В постклимактерическом периоде уровень эстрогенов уменьшается и фибромы матки встречаются достаточно редко.
  • Дисфункция щитовидной железы
  • Сахарный диабет

Быстрый переход по странице

Опасна ли фиброма матки для женщины?

Фиброма матки

Многие пациентки не только пытаются узнать о том, что такое фиброма матки, но чем она опасна для женщины. Исследования показывают -превращение опухоли в злокачественную бывает крайне редко.

  • Обычно новообразование медленно увеличивается в размерах и может достигать величины плода на сроке 20 недель, но не являться при этом раком.

Однако риск для жизни все-таки есть. Фиброма — это узел, который может быть прикреплен к стенке матки тонкой ножкой. Рост опухоли нередко провоцирует перекрут этой ножки и некроз самого новообразования. Если вовремя не обратиться к врачу, то женщина может погибнуть от перитонита, сепсиса или внутреннего кровоизлияния.

Среди того, чем еще опасна фиброма матки можно выделить анемию, развивающуюся в случае, если опухоль достигает больших размеров и начинает снижать концентрацию гемоглобина в крови.

Признаки и симптомы фиброма матки

У части женщин наличие фибромы может никак не проявляться, особенно, если она маленьких размеров. Но во время ультразвукового исследования врач диагностирует новообразование при наличии следующих признаков:

  1. Увеличение размеров матки.
  2. Разрастание соединительной ткани в месте, где находится узел фибомы.
  3. Неоднородная эхоструктура утолщенного участка стенки матки.
  4. Отсутствие четких контуров опухоли (при ее диффузном росте).

Когда фиброма значительно увеличивается в размерах, женщина начинает отмечать у себя симптомы патологии строения мышечного слоя матки:

  • Обильные менструации.
  • Постоянное ощущение тяжести в малом тазу, которое усиливается во время месячных.
  • Боль в промежности, отдающая в одну из нижних конечностей.
  • Боли в пояснице.
  • Боль во время полового акта, особенно при глубоком и интенсивном проникновении полового члена.
  • Частые запоры из-за сдавливания прямой кишки.

Симптомы и признаки фибромы матки должны оцениваться в комплексе, а в качестве дополнительных диагностических процедур врач должен назначить гистероскопию, МРТ и диагностическое выскабливание.

Разновидности заболевания

симптомы фиброма матки

В зависимости от локализации выделяют несколько типов фибром, которые предполагают различную тактику лечения.

Субмукозная фиброма – располагается под слизистой оболочкой и имеет направление роста внутрь полости матки. Проявляется яркими клинические симптомы: схваткообразными болями, выпадением узла во влагалище, быстрым увеличением новообразования в объеме.

При пальпации фиброма определяется как плотный и подвижный узел. Удаление такой фибромы матки возможно только хирургическим путем.

Субсерозная фиброма – располагается на наружной стороне стенки матки, направление роста опухоли – в брюшную полость. Длительное время не имеет никаких симптомов, не нарушает репродуктивную функцию женщины.

При небольших размерах назначается медикаментозное лечение фибромы, при значительном увеличении узла показано оперативное вмешательство.

Интрамуральная фиброма – располагается в средних мышечных слоях стенки матки. Является самым частым видом фибром, которые диагностируются у женщин. Может иметь направление роста как в полость матки, так и в сторону брюшины.

Долгое время не проявляет ярко выраженной симптоматики, но может быть причиной выкидыша, если узел достаточно большой и привел к деформации матки.

Межсвязочная фиброма – располагается между листками широкой связки. Почти всегда эта опухоль является доброкачественной и бессимптомной на начальных стадиях своего развития. Одной из причин ее появления считается отсутствие беременностей в анамнезе и гормональные нарушения в организме.

В зависимости от своих размеров она может быть вылечена как медикаментозным способом, так и при помощи хирургического вмешательства.

Стебельчатая фиброма – особый вид опухоли, которая образуется не как самостоятельное разрастание соединительной ткани, а как ответвление от основного очага новообразования субсерозного типа.

Лечение фибромы матки — препараты и удаление

Есть несколько подходов к лечению таких новообразований, где ключевым моментом являются размеры фибромы матки. Поскольку опухоль крайне редко становится злокачественной, медики имеют возможность последовательно применять несколько способов контроля и коррекции ее роста.

Тактика наблюдения

Применяется врачами в тех случаях, когда фиброма видна только на УЗИ и имеет небольшие размеры, не характеризуется какими-либо симптомами и не угрожает репродуктивной функции пациентки.

Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде – есть надежда, что с наступлением менопаузы и естественным снижением уровня эстрогенов маленькая по размерам фиброма исчезнет самостоятельно, без применения лечения.

Гинекологу требуется лишь держать ситуацию под постоянным контролем и вовремя начать медикаментозную терапию, если данные УЗИ и бимануального осмотра будут свидетельствовать об увеличении новообразования.

Консервативное лечение

Включает в себя прием препаратов, действие которых направлено на регуляцию уровня гормонов и устранение болевого синдрома.

Оральные контрацептивы – выбираются те средства, которые содержат в своем составе высокие дозы гестагенов (гормонов второй фазы цикла). Такая терапия может назначаться сроком до шести месяцев. Она существенно замедлит рост узлов, которые имеют диаметр, не превышающий 20 мм.

Среди наиболее известных оральных контрацептивов, которые может назначить врач, следует выделить Жанин, Ярину, Регулон.

Гестагены – препараты, содержащие в себе прогестерон. Они будут являться противовесом высокому уровню гормона первой фазы цикла и замедлят рост опухоли. Среди гестагенных средств можно выделить Дюфастон и Утрожестан.

Длительность их приема будет варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет с промежутками на восстановление организма.

Андрогены – препараты, которые угнетают выработку эстрадиола и повышают уровень гормонов, продуцируемых корой надпочечников (17-OH прогестерон и ДГЭА).

Анальгетики – препараты, которые используются в качестве болеутоляющих средств. Назначаются в тех случаях, когда фиброма становится причиной сильных тянущих болей внизу живота.

Виды операций по удалению

При крупных опухолях, которые по своему объему превышают размеры 12 недельной беременности, показано только оперативное вмешательство с целью полного удаления новообразования. Операцию, устраняющую фиброму матки, необходимо выполнить в пределах ближайших недель, так как она сдавливает кишечник, мочевой пузырь и мочеточники, мешая организму женщины функционировать в нормальном режиме.

Удалению может подлежать и небольшая по своим размерам опухоль, если она приносит сильные болевые ощущения, если образовался перекрут ее ножки или в случае некроза тканей новообразования.

Гистероскопическая миомэктомия

Проводится при наличии субмукозной фибромы, прорастающей вглубь матки. Операция выполняется путем трансцервикального введения резектоскопа. Если опухоль пролабирует в полость матки хотя бы на 50%, то шансы успех такого малоинвазивного вмешательства будут высокими.

При более маленьких новообразованиях качество оперативного лечения будет зависеть от профессионализма врача. Удаление фибромы матки производится путем подведения к основанию опухоли петли-электрода и последующего ее иссечения. Затем врач проводит коагуляцию образовавшейся ранки.

Консервативная миомэктомия

Проводится в случаях, если выявлена фиброма субсерозного типа. Операцию выполняют методом лапароскопии. В нижней трети живота, в области пупка хирург делает надрезы, через которые помещает в брюшную полость камеру и необходимые хирургические инструменты.

Поскольку субсерозная фиброма имеет свойство прорастать в сторону брюшины, то при ее иссечении на матке не нужно будет делать надрезов.

ФУЗ-абляция

Суть метода заключается в удалении узлов при помощи ультразвука. Соединительная ткань, из которой состоит опухоль, за секунду нагревается до 60 градусов, что приводит к разрушению коллагеновых и сосудистых структур. После 10 секунд воздействия ультразвукового луча образуется некроз ткани.

Чтобы устранить новообразование врачу нужно произвести 35 – 45 точечных воздействий по всему периметру патологически измененного участка – этого вполне достаточно для того, чтобы весь узел прекратил свой рост и начал регрессировать.

После удаления фибромы матки показан половой покой в течении 30 дней с момента ФУЗ-абляции или гистероскопической миомэктомии. Если операция произведена консервативным путем, то от половых контактов следует воздерживаться на протяжении 2 месяцев.

Фиброма матки при беременности

Поскольку фиброма считается гормонозависимой опухолью, то наступление беременности может спровоцировать ее неконтролируемый рост.

Наличие опухоли не препятствует зачатию, однако вынашивание ребенка подвергается высокому риску прерывания: новообразования, прорастающие в полость матки не дадут расти плоду, а фибромы, растущие наружу, будут сдавливать другие органы, становясь причиной сильных болей.

Кроме того, при наличии опухоли существенно осложняется родовой процесс, и врачи стараются провести пациентке кесарево сечение. Часто большие фибромы провоцируют выкидыши на позднем сроке.

Прогноз

Если вовремя диагностировать заболевание, то фиброма матки будет под наблюдением врача, который примет своевременные меры по ее лечению. Даже после оперативного вмешательства по удалению новообразования женщина может беременеть и вынашивать ребенка.

Отсутствие лечения может привести к неконтролируемому росту фибромы, перекруту ее ножки и удалению не только самой опухоли, но и некоторых органов, которые она длительное время сдавливала и стала причиной их артофии.

zdravlab.com


Смотрите также