Возможные осложнения и опасности эндометриоза матки. Эндометриоз матки последствия


Чем опасен эндометриоз матки, возможные осложнения

Эндометриоз относится к разряду заболеваний, которые далеко не всегда излечиваются полностью: даже если лечение было проведено правильно, возможны его рецидивы. Неудивительно, что такой недуг, характеризующийся длительным, рецидивирующим течением, может обернуться серьезными последствиями. Чем опасен эндометриоз матки? Перечислим наиболее частые осложнения.

Бесплодие

Эндометриоз – одна из частых причин женского бесплодия. Его появление обусловлено несколькими факторами:

  • изменение гормонального фона: повышение эстрогена и нарушение функции яичников;
  • нарушение трубной проходимости из-за эндометриоидного процесса;
  • формирование спаек в малом тазу;
  • иммунные нарушения, которые препятствуют имплантации яйцеклетки после ее оплодотворения.

Стоит отметить, что если беременность наступает, то она может стать своеобразным «лекарством», поскольку оказывает естественное гормональное воздействие. Однако происходит это редко: чаще всего женщинам с диагностированным эндометриозом, особенно высоких степеней, рекомендовано ЭКО.

Появление эндометриоидных кист яичника

Эндометриоидные кистыЭндометриоидные кисты

Эндометриодные кисты — абсолютное показание к операции

Если очаг эндометриоза расположен на поверхности органа, во время менструации патологические клетки выделяются с кровью. Если же очаг локализован внутри, отторгшиеся клетки не выделяются и вместе с кровью остаются в полости. Этот процесс повторяется ежемесячно, поэтому количество клеток и крови постоянно увеличивается, в результате чего образуются кисты.

Эндометриоидная киста – одна из частых причин бесплодия. Кроме того, она может нарушать функции окружающих органов, поскольку сдавливает их. Если же киста достигает больших размеров, существует риск ее разрыва с последующим перитонитом, поэтому диагностированные с помощью лапароскопии кисты – абсолютное показание к операции по их удалению.

Образование спаек

Появление спаек обусловлено тем, что в органы малого таза проникают чужеродные клетки эндометрия, развивается воспаление, которое вызывает перемещение лейкоцитов. С течением времени появляются фибробласты – клетки, вырабатывающие высокомолекулярный белок фибрин и коллагеновые волокна, из которых и образуются спайки. Последствия, вызванные формированием спаек, зависят от места их локализации: они могут, например, закрывать просвет труб или стать причиной кишечной непроходимости.

Прорастание сквозь маточные стенки

Что будет, если не лечить эндометриоз матки? Это заболевание имеет свойство довольно быстро распространяться, при этом патологические ткани переходят на соседние органы – не только малого таза, но и брюшной полости. Появляются неприятные симптомы, вызванные поражением соответствующего органа:

  • кишечная непроходимость, если речь идет об эндометриозе кишечника;
  • нарушение выведения мочи и, как следствие, возникновение заболеваний почек – если эндометриоз затронул мочевой пузырь;
  • нарушение дыхательных функций, если эндометриоидные клетки вместе с кровотоком попали в легкие.

Онкология

Очаги разрастания эндрометрия способны к озлокачествлению. По данным медицинской статистики, в 12 % случаев причиной развития карциномы женских половых органов является именно эндометриоз. При этом наиболее частым местом локализации опухоли становятся яичники, за ними, по частоте распространения, следуют ректовагинальное расположение, матка и маточные трубы.

Кроме того, при наличии эндометриоза существует опасность возникновения злокачественных опухолей в других органах, поскольку увеличивается склонность женского организма к развитию не только гиперпластических, но и опухолевых процессов.

Надо ли лечить аденомиоз матки?

Как предотвратить последствия эндометриоза?

К сожалению, предотвращение появления эндометриоза у женщины репродуктивного возраста – задача практически невыполнимая, поскольку механизмы его образования до конца не ясны. Однако можно минимизировать риск осложнений:

  • при первых же симптомах (появлении болезненных ощущений, изменении характера менструации) обращаться к врачу;
  • проходить регулярное (дважды в год) гинекологическое обследование;
  • выполнять назначенное врачом лечение, несмотря на то, что оно длительное и предполагает прием гормональных препаратов;
  • не заниматься самолечением с помощью средств народной медицины.

ekomed.info

Чем опасен эндометриоз матки, если его не лечить

Эндометриоз — это заболевание, при котором происходит разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Патология носит доброкачественный характер, она является гормонозависимой и склонна к рецидивам.

Что такое эндометриоз и чем он опасен интересует многих пациенток, и не удивительно, ведь заболевание сильно распространено среди женщин репродуктивного возраста. Кроме того, эндометриоз очень тяжело поддается лечению и может взывать серьезные последствия. Рассмотрим, чем опасен эндометриоз матки, если его не лечить.

Бесплодие

Самое частое последствие эндометриоза матки — бесплодие. Дело в том, что эндометрий оказывает значительное влияние на процесс зачатия, в частности на имплантацию плода. Ежемесячно внутренний слой матки нарастает, чтобы эмбрион смог прикрепиться к стенке матки и начать питаться от нее.

Эндометриоз нарушает процесс имплантации, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке. Таким образом, даже если оплодотворение произошло, беременность все равно не наступит, а эмбрион погибнет.

Эндометриоз постепенно распространяется и выходит за пределы матки. Он поражает маточные трубы, яичники, распространяется на брюшную стенку, вызывая воспалительный процесс в этих органах. Последствием распространения эндометриоза на яичники и фаллопиевы трубы является образование спаек и рубцов.

На яичниках образуются фолликулярные кисты, овуляции нарушаются, а маточные трубы зарастают. Все это приводит к невозможности наступления беременность. Чем запущеннее эндометриоз, тем тяжелее женщине будет зачать естественным путем.

Патологии

Эндометрий в норме ежемесячно начинает кровоточить и отторгаться, благодаря чему у женщины возникает менструация. При эндометриозе этот процесс нарушается. Менструации становятся болезненными, выделения очень обильные, длительное. Кровотечения могут появляться и в середине менструального цикла.

Следствием обильных кровотечений может стать анемия, которая сопровождается слабостью, головокружениями, мушками перед глазами и тахикардией. У женщины могут возникать обморочные состояния, которые чреваты физическими травмами.

Эндометриоз может стать причиной образования эндометриоидной кисты яичника. Если эндометрий локализуется на яичнике, то во время ежемесячного кровотечения крови будет некуда выходить. Как следствие, она накопится и образует кисту. Размер такого образования может достигать до 10 см.

Если эндометриоидная киста не будет своевременно обнаружена и вылечена, то есть риск ее разрыва. В таком случае содержимое образования выльется в брюшную полость и спровоцирует воспалительный процесс брюшины, то есть перитонит. Такое состояние очень опасно для жизни женщины, при отсутствии своевременной помощи возможен даже летальный исход.

Еще одно грозное осложнение эндометриоза — онкология. Сам по себе эндометриоз является доброкачественным образованием, но всегда остается риск озлокачествления заболевания. Например, эндометриоидная киста может перерасти в кистому, а затем в рак яичника.

Рекомендации

Чтобы избежать грозных осложнений эндометриоза, необходимо ответственно отнестись к диагностике и лечению патологии. Дело в том, что эндометриоз — коварное заболевание, которое может длительное время проходить совершенно бессимптомно. Выявить его признаки на начальной стадии сможет только гинеколог. Именно поэтому женщинам рекомендуют посещать консультацию хотя бы один раз в 6 месяцев.

Если диагноз был поставлен, то нужно обязательно лечиться. Не стоит вместе лекарств пить народные средства, необходимо выполнять все рекомендации врача. Только комплексная терапия поможет остановить разрастание эндометрия и предупредить осложнения.

Чтобы снизить риск рецидива и возникновения последствий эндометриоза, необходимо:

  • Поддерживать нормальный вес тела, избегать ожирения.
  • Не употреблять алкоголь и не курить.
  • Избегать инфекционных заболеваний половых органов.
  • Заниматься лечебной физкультурой и вести здоровый образ жизни.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое полностью не лечится. Терапия помогает остановить разрастание эндометриоза или удалить его очаги. Но после курса лечения заболевание может снова начать прогрессировать.

Поделиться ссылкой:

uterus2.ru

Осложнения эндометриоза матки | Все о женском здоровье

У женщин репродуктивного возраста нередко обнаруживается такое доброкачественное гормонозависимое заболевание, как эндометриоз, характеризующееся патологическим разрастанием и дальнейшим осложнением эндометриоидной ткани в органы, находящиеся за пределами матки. Так, очаги поражения могут локализоваться как в мышечном слое самой матки, так и в маточных трубах, яичниках, во влагалище и других органах, даже самых отдаленных. Причем, находясь даже в значительном отдалении от матки, эндометрий сохраняет свои свойства, подвергаясь циклическим изменениям и осложнениям в зависимости от менструального цикла.

Своевременная диагностика и лечение эндометриоза необходимы для предотвращения тяжелых последствий, которые может повлечь за собой данная патология.

Так, если заболевание не начать лечить на его ранней стадии развития, могут возникнуть такие осложнения эндометриоза как:

  • невынашивание беременности
  • бесплодие, которое сопровождает течение болезни примерно в половине случаев;
  • нарушения менструального цикла;
  • спаечный процесс в малом тазу и брюшной полости;
  • эндометриоидные кисты яичников;
  • постгеморрагическая анемия, развивающаяся из-за ежемесячной кровопотери во время менструаций;
  • неврологические нарушения, связанные со сдавливанием нервных окончаний;
  • перерождение эндометриоидного очага в раковую опухоль.

Как видно, последствия игнорирования заболевания могут быть очень серьезными, а иногда неустранимыми. Поэтому даже при неявных признаках патологии необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

Невынашивание беременности при эндометриозе

При внутреннем эндометриозе матки (аденомиозе) эндометрий подвергается определенным осложнениям, касающимся его структуры и толщины. При этом создается своеобразное препятствие для внедрения в матку оплодотворенной яйцеклетки и ее дальнейшего развития. То есть, даже если имплантация эмбриона все же произошла, риск возникновения выкидыша на ранних сроках беременности остается повышенным.

Также причиной невынашивания беременности при эндометриозе может стать повышенный тонус матки. Это осложнение связано с недостаточно выработкой прогестерона — гормона, подавляющего сокращение мышц матки.

При аденомиозе третьей и четвертой стадии, мышечный слой матки уже поражен настолько глубоко, что во второй половине беременности возникает реальная угроза разрывы матки. Чтобы этого не допустить, врачам приходится прибегать к кесареву сечению.

 Осложнение и дальнейшее бесплодие

Что касается нарушения репродуктивной функции, то при эндометриозе это осложнение очень распространено, ведь нередко скрытое течение заболевания выявляется именно во время обследования женщины по поводу бесплодия. В зависимости от своей формы, болезнь может стать причиной:

  • Трубного бесплодия.При эндометриозе маточных труб происходит нарушение строения этих органов. В патологических очагах развивается воспалительный процесс, провоцирующий осложнение и появление спаек. При этом, стенки труб значительно утолщаются, просвет внутри них перекрывается. Таким образом, возникает непроходимость, при которой проникновение яйцеклетки в матку становится невозможным. Гормональный дисбаланс, всегда возникающий на фоне эндометриоза, также приводит к функциональным нарушениям двигательной активности маточных труб и к их дискоординации. Вследствие этого даже при отсутствии непроходимости яйцеклетка не из яичника не может попасть в матку.
  • Перитонеального бесплодия.При наружном эндометриозе с сопутствующим спаечным процессом в малом тазу может возникнуть так называемое перитонеальное бесплодие. Образовавшиеся спайки могут препятствовать разрыву преовуляторного фолликула, а также осложнять выход яйцеклетки из яичника.
  • Эндокринного бесплодия.Эндокринное бесплодие при эндометриозе объясняется нарушением функционирования такой взаимосвязи, как гипоталамус-гипофиз-яичники, вследствие чего возникает дисбаланс в соотношении женских половых гормонов. Если говорить конкретно, то повышается уровень эстрогенов и пролактина, при этом гонадропиновая регуляция функции яичников нарушается. Все это ведет к полному прекращению овуляции, что делает невозможным зачатие.
  • Иммунного бесплодия.Что касается бесплодия на фоне иммунных нарушений, следует пояснить, что в организме здоровой женщины в период менструации эндометрий отслаивается и выводится из организма вместе с выделениями. При эндометриозе не весь эндометрий выходит наружу во время месячных. Иммунитет направляет особые частицы — макрофаги на борьбу распадающимися тканями. Но в определенный момент иммунитет может дать сбой, против эндометриоидной ткани возникнут аутоиммунные реакции. При этом, рецепторный аппарат эндометрия будет поврежден, следовательно имплантация зародыша будет невозможна.

Нарушения менструального цикла

Сбои менструального цикла являются не только самым распространенным симптомом эндометриоза, но и его осложнением.

Менструации могут быть нерегулярными, при этом многие за несколько дней до и после месячных появляются коричневые мажущие выделения. Этот период может сопровождаться довольно сильными болевыми ощущениями, для устранения которых необходим прием болеутоляющих и спазмолитиков.

Кроме того, менструации становятся более длительными и обильными. В связи с тем, что ежемесячная кровопотеря возрастает, у женщины может развиться постгеморрагическая анемия. Это состояние характеризуется резким снижением работоспособности, постоянной слабостью, головокружением, обмороками. На этом фоне в худшую сторону меняется и эмоциональное состояние женщин, может возникнуть депрессия.

Осложение и развитие спаечного процесса

Как уже было упомянуто, спаечный процесс является непременным спутником эндометриоза.

Развиваясь в области яичников и маточных труб, он приводит к бесплодию, но и иные его локализации чреваты серьезными последствиями, связанные с нарушением нормального функционирования внутренних органов.

Помимо этого образование спаек способствует возникновению ярко выраженного болевого синдрома. При наличии спаечного процесса боли становятся постоянными, причем интенсивность их намного возрастает при каждой менструации. С каждым новым циклом болевой синдром становится все более выраженным, что в конце концов неблагоприятным образом сказывается на качестве жизни женщин. Это касается и интимной жизни, ведь нередко при эндометриозе возникает диспареуния — дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта.

Другие осложнения эндометриоза

  • Помимо всего вышеперечисленного, эндометриоз может стать причиной и тяжелых неврологических нарушений. Это связано с тем, что крупные патологические очаги со временем начинают сдавливать нервные стволы.
  • Так, среди серьезных осложнений эндометриоза можно выделить, например, парез конечностей или даже паралич.
  • Кроме этого, важно отметить, что при данном заболевании существует риск, хоть и очень маленький, перерождения патологических очагов в злокачественные опухоли. Это случается очень редко, но в медицинских кругах существует мнение, что женщины с эндометриозом имеют более высокую вероятность развития рака. Так, например, при долговременном наличии эндометриоидной кисты яичника, со временем она может переродиться в злокачественное новообразование.

Читайте далее:

eva-health.ru

Эндометриоз матки (аденомиоз): симптомы и и лечение с учётом беременности

Эндометриоз матки среди всех гинекологических заболеваний частота диагностирования эндометриоза составляет 10%

Эндометриоз матки (аденомиоз) – доброкачественное заболевание, вызывающее болезненные ощущения и увеличение матки, при котором глубоко в её тело прорастает эндометриальная ткань. Среди всех гинекологических заболеваний частота диагностирования эндометриоза составляет 10%, болезнь встречается у женщин репродуктивного возраста 40-44 лет. Иногда заболевание проявляется у подростков или у женщин после менопаузы.

Диагностирование эндометриоза матки усложняется в связи с длительным бессимптомным периодом. При этом заболевание обнаруживают у 70% пациенток, которые имеют жалобы на боли в тазу.

Причины возникновения заболевания эндометриоза матки

Точные причины развития заболевания на сегодняшний день не установлены. Известно, что определенное значение играет наследственность. По мнению специалистов, это заболевание выступает как патология, возникающая вследствие нарушения гормональных и иммунных процессов.

К факторам риска относится:

  • осложненные роды;
  • дефицит железа в организме;
  • метаплазия эндометрия;
  • роды при возрасте от 30 лет;
  • нарушения в работе печени;
  • особенности строения маточных труб;
  • аборты;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • отклонения в работе иммунной системы;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • кесарево сечение;
  • влияние экологии;
  • диатермокоагуляция шейки матки, использующаяся для лечения эрозий.

Симптомы эндометриоза

Симптоматика заболевания различна и разнообразна, часто в течение длительного периода болезнь протекает без симптомов.

Выраженность проявлений зависит от формы эндометриоза, степени распространения, от наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.

Основными симптомами, характерными для эндометриоза матки, являются:

  • боли различной интенсивности в поясничной области и в нижних отделах живота, резко усиливающиеся во время менструации;
  • усиление проявлений предменструального синдрома;
  • выкидыши, бесплодие;
  • боль во время полового контакта;
  • обильные или длительные менструации;
  • интоксикация организма (повышение температуры, рвота, слабость, озноб, тошнота, повышенное содержание в анализе крови лейкоцитов).

При первых проявлениях тревожных признаков заболевания следует как можно быстрее посетить врача гинеколога.

Во время УЗИ обнаружить эндометриоз можно по состоянию миометрия и эндометрия. Но окончательный точный диагноз можно поставить только на основании лапароскопии, гистероскопии, анализа крови на маркер эндометриоза. Объем исследований определяет врач гинеколог.

Эндометриоз маткиЭндометриоз матки — схема

Возможные осложнения эндометриоза

При отсутствии грамотного и своевременного лечения, заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • у 25-40% женщин при отсутствии лечения эндометриоз матки вызывает бесплодие;
  • возникновение постгеморрагической анемии из-за сильной кровопотери при обильных менструациях;
  • иммунные нарушения;
  • образование спаечных процессов в брюшной полости и в малом тазу;
  • неврологические нарушения;
  • появление эндометроидных кист в яичниках;
  • перерождение ткани эндометрия в злокачественную опухоль.

Эндометриоз матки и беременность

При эндометриозе проявляется значительное снижение вероятности наступления беременности. Случаи зачатия при данном заболевании иногда встречаются, но при этом высок риск возникновения выкидыша, поэтому в такой ситуации беременность должна проходить под наблюдением врачей, будущая мама обязана точно выполнять все рекомендации докторов.

Факторы, влияющие на развитие бесплодия при эндометриозе:

  1. нарушения проходимости труб;
  2. затруднение выхода яйцеклетки из-за образования спаек;
  3. нарушение анатомии яичников;
  4. иммунные и гормональные нарушения, влияющие на овуляцию;
  5. сбои в транспортной функции маточных труб;
  6. воспалительные процессы;
  7. синдром лютеинизированного фолликула;
  8. неблагоприятные условия для плода в утробе матери.

У многих женщин при эндометриозе матки при сохранении регулярных менструаций отсутствует истинная овуляция, без которой наступление беременности становится затруднительным.

Вероятность наступления беременности после лечения эндометриоза матки медикаментозным или хирургическим способом с сохранением органа составляет 15-56%, в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Наиболее вероятно наступление беременности через полгода или год после интенсивной терапии.

Медицинское лечение эндометриоза матки

Выбор метода лечения заболевания основывается на возрасте женщины и её планов относительно беременности, степени тяжести и выраженности симптомов.

В традиционной медицине применяю два подхода к лечению заболевания.

Эндометриоз фото

Первый способ – лекарственная терапия, направленная на подавление активности яичников и замедление роста эндометроидной ткани. При медикаментозном лечении применяют гормональные препараты, выключающие менструальную функцию, что способствует регрессу очагов эндометриоза. Длительность приема определяет лечащий врач.

На сегодняшний день эффективным способом лечения является применение гестагенов. Их использование приводит к обратному развитию эндометроидных очагов.

Другим методом является хирургическое вмешательство, которое используют при узловых формах эндометриоза матки, при сочетании заболевания с фибромиомой матки и других осложнениях. После операции назначают курс гормональных препаратов на полгода, а также проводят восстановительное лечение, направленное на профилактику образования спаек, предупреждение осложнений после длительной гормонотерапии. Назначают электрофорез, препараты, восстанавливающие функцию печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, витамины и специальную диету. В состав комплексной терапии входят успокаивающие, антиаллергические, обезболивающие препараты.

Основными целями лечения считается устранение болевых ощущений, восстановление детородной функции и подавление активности процесса.

Народные рецепты при эндометриозе матки

Применять рецепты народной медицины рекомендуется для снятия болевого синдрома и для снижения вероятности хирургического лечения и возникновения осложнений только в сочетании с медицинскими препаратами, которые назначил врач, и только после консультации с доктором.

Боровая матка

Эффективный отвар готовят из 2 ст.л. измельченного растительного сырья и 2 стаканов воды. Необходимо довести смесь до кипения, проваривать в течение 10 минут, остудить и процедить. Принимать рекомендуется 3 раза в день по ½ стакана. На каждый день лучше готовить свежий отвар, начинать пить необходимо с 7 дня менструального цикла.

Эндометриоз маткиКрасная щетка

Следует измельчить корень красной щетки, залить 500 мл кипятка и проварить на слабом огне около 20 минут, снять с огня, накрыть крышкой емкость и укутать в теплое полотенце. Отвар должен настаиваться 30 минут, затем его следует процедить и принимать до приема пищи, 3 раза в день по полстакана. Перерывом в применении отвара является период менструации.

Прополис

Из прополиса можно приготовить полезную при эндометриозе матки медово-прополисную смесь. Для этого очищенный прополис необходимо заморозить и потом растолочь, смешать 5 гр прополиса со 100 гр меда, поставить всё на водяную баню на 20 минут, затем профильтровать через марлю или бинт. Смесь рекомендуется хранить в холодильнике, использовать в качестве тампонов или свечей.

Чистотел

Отвар из чистотела готовят следующим образом: высушенное растение в количестве 1 ст.л. следует залить кипятком и настаивать пару часов, затем процедить и принимать по четверти стакана 3 раза в день до приема пищи в течение 10-13 дней.

Кора калины

Нужно залить кипятком 1 ст.л. коры калины и поставить на 5 минут на водяную баню. Принимать настой рекомендуется по 2 ст.л. в течение дня 2-3 раза.

Свекла

Хорошо помогает при эндометриозе матки отжатый сок свеклы, который должен постоять в холодильнике пару суток. Пьют сок по 100 мл как можно чаще.

Сбор из трав

Для улучшения уровня гормонов можно использовать отвар из целебных трав. Для его приготовления нужно смешать по 1 ч.л. корня эхинацеи, сушеного витекса, листьев малины, дикого ямса и пустырника, добавить полученную смесь в литр воды и кипятить в течение 15 минут на слабом огне. Употреблять настой можно 2 раза в день по 100-150 мл.

Профилактика заболевания

Проводить профилактику заболевания рекомендуется как женщинам, которые вылечились от эндометриоза, так и тем, кто никогда не сталкивался с подобным недугом.

Мерами сокращения риска развития болезни выступают:

  • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • поддержание веса в норме, избавление от лишних килограммов;
  • отказ от абортов;
  • половое воздержание во время менструаций;
  • применение гормональной контрацепции как главного способа предохранения от нежелательной беременности;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Чтобы избежать возможных осложнений, диагностировать и начать лечить заболевание вовремя, следует обязательно совершать профилактические посещения врача гинеколога не реже одного раза в год.

wheremed.com

Эндометриоз матки. Симптомы. Лечение. Чем опасен?

Признаки эндометриоза у женщин

Женских гинекологических заболеваний существует, к сожалению, множество. Из них немалую опасность представляют те, что протекают бессимптомно. Выявить и диагностировать такой недуг намного сложнее.

Эндометриоз матки имеет весьма специфические симптомы и лечение, а потому и диагностируется с большим трудом.

Что это за болезнь?

Как выявить эндометриоз – действительно сложный вопрос. И это при том, что согласно статистике распространенность патологии очень велика – 40–70% всех женщин репродуктивного возраста страдают подобным расстройством. Объясняется это отсутствием каких-либо определенных симптомов. Зачастую болезнь выявляют случайно при бесплодии у женщины, например.

Чтобы понять, чем опасен недуг и можно ли его вылечить навсегда, нужно вспомнить устройство тела матки. Орган образуется тремя слоями:

  • эндометрий – внутренний слой, пронизанный множеством трубчатых желез и кровеносных сосудов. Эндометрий разделяется на 2 слоя: функциональный – во время критических дней он отторгается и выводится с кровью, и базальный – гормононезависящий, служит основой для появления нового функционального слоя;
  • миометрий – мышечный, самый толстый. Он обеспечивает сокращение стенок органа;
  • периметрий – внешний слой. Серозная оболочка, частично сращенная с миометрием.

Изменения в эндометрии носят циклический характер и контролируются гормонами яичников. В первой фазе внутренний слой разрастается, во второй отторгается, провоцируя выделения. Сильные боли при этом не возникают.

Эндометриоз – патологическое изменение, при котором эндометрий распространяется за пределы своего слоя. Что это такое доступным языком? Это означает что клетки, аналогичные клеткам эндометрия, появляются в мышечном слое, а то и вне пределов половых органов. Причем ведут они себя так же, как и нормальный внутренний слой: то есть, разрастаются и отторгаются во время второй фазы цикла, вызывая внутреннее кровотечение.

Остановить кровотечение невозможно, оно прекращается самостоятельно после окончания цикла. Но это приводит к воспалению окружающих тканей, что и вызывает дальнейшие осложнения: сильные боли при месячных, изменение матки и бесплодие.

Разновидности

Эндометриоидная ткань отличается необычными способностями: она формирует собой очаг без капсулы, что позволяет ей довольно свободно перемещаться по телу. В результате клетки могут быть обнаружены очень далеко от гениталий.

По этому признаку различают:

  • генитальный – повреждение локализовано в половых органах;
  • экстрагенитальный – отдельные очаги могут быть обнаружены в кишечнике, мочевыводящих путях и даже легких. Генитальная форма встречается намного чаще.

Признаки эндометриоза у женщин

Генитальная форма также разделяется на 2 группы в зависимости от локализации:

  • наружный – в этом случае поражается брюшина и яичники;
  • внутренний эндометриоз – или аденомиоз. Эндометриоидная ткань проникает в миометрий. При этом орган приобретает форму шара и увеличивается, как при беременности на 5–6 неделе.

Как лечить патологию, зависит от стадии ее развития:

  • заболевание 1 степени – наличествуют единичные очаги, глубина их не превышает толщины миометрия;
  • 2 степени – более глубокие повреждения;
  • 3 степени – множество тяжелых повреждений, кисты появляются на яичниках, начинается спаечный процесс в малом тазу;
  • 4 степени – множественные повреждения, двусторонние крупные кисты яичников; возможно сращивание органов, прорастание прямой кишки.

Несмотря на широкое распространение патологии и очевидную опасность, признаки у женщин оказываются неспецифическими, что сильно затрудняет диагностику.

Причины возникновения

Женские болезни зачастую гормонально зависимы. Эндометриоз – не исключение. Но если механизм его появления относительно понятен, то причины возникновения точно не определены до сих пор.

Разработано несколько теорий, позволяющих определить возможную причину и установить, можно ли забеременеть при таком недуге.

  • Имплантационная – предполагает механический заброс клеток эндометрия при менструальных выделениях или во время операций. При этом клетки не погибают, а приживаются на другом органе.
  • Эмбриональная теория полагает, что очаги формируются из остатков зародышевого материала, не использованного в процессе образования половых органов.
  • Метапластическая теория считает, что некоторые виды ткани способны перерождаться в эндометрий, в частности, мезотелий брюшины.

Не слишком понятный механизм образования, однако, позволяет вычленить ряд факторов, способствующих развитию заболевания. По меньшей мере, это помогает узнать, как определить болезнь.

Факторов таких множество:

  • травматические повреждения – выскабливание, аборт, внутриматочная спираль могут послужить провоцирующими факторами;
  • соответствующие заболевания – в частности, миома;
  • эндокринные заболевания – сахарный диабет, аутоиммунные процессы и даже простое ожирение;
  • генетическая предрасположенность – риск недуга сильно возрастает, если в семейном анамнезе он уже зафиксирован;
  • поздние роды и позднее начало половой жизни;
  • затруднения с эвакуацией крови, вследствие которого менструальная кровь забрасывается в маточные трубы и брюшину;
  • стресс и чрезмерная нагрузка;
  • длительная инсоляция – загорать при эндометриозе нельзя;
  • низкое артериальное давление.

Если его не лечить, опасен ли недуг? Конечно, да: перерождение тканей приводит к дисфункции органа, что, в конце концов, оборачивается бесплодием.

Основные симптомы болезни

Недуг 1 степени никак не сказывается на самочувствии женщины, и чаще всего обнаруживается случайно, на УЗИ органов малого таза. Но при развитии патологии признаки становятся более очевидными.

  • Главный из них – нарушение менструального цикла. За 2–3 дня до того как проходят месячные, появляются мажущие выделения. Такие же наблюдаются спустя пару дней после окончания. Могут возникать и ациклические выделения – примерно в середине цикла.Какие выделения при этом характерны? Обильные и со сгустками, что с течением времени приводит к хронической анемии. Косвенные признаки ее довольно расплывчаты: одышка, слабость, сонливость, бледность, плохая стойкость к вирусным и простудным заболеваниям.
  • Второй признак, который зачастую игнорируется – боли в критические дни. Характер их типичен для обычной менструации – начинаются за 1–2 дня, усиливаются при менструации и исчезают после окончания. Болевой синдром связан со скоплением крови в очагах, попаданием ее в окружающие ткани. С развитием недуга боли усиливаются, так как к патологии присоединяется спаечный процесс. Локализация болевого синдрома определяется характером болезни.
  • Как правило, патология способствует уменьшению срока между менструациями и удлинению самих критических дней.

Как проявляется недуг между менструациями? К сожалению, никак, что позволяет многим пациенткам игнорировать болезнь.

Выявление болезни

Диагностировать ее сложно, поскольку симптомы совпадают с признаками множества других заболеваний. Чаще всего прибегают к таким методам:

  • УЗИ – фиксирует изменение размеров и формы матки, неоднородную толщину стенок, полости кистозного типа. При повреждении яичников в последних появляется характерная взвесь;
  • гистероскопия – определяет эндометриоидные ходы;
  • лапароскопия – при этом через небольшой разрез в брюшину вводится подсвеченная трубка с тем, чтобы определиться состояние любых органов малого таза. Лапароскопия имеет 100% точность;
  • чуть менее результативна диагностика при помощи магнитно-резонансного обследования – его точность составляет 97%, но позволяет диагностировать недуг даже на ранних стадиях.

Беременность

Как можно забеременеть при эндометриозе и возможно ли это в принципе? На первых двух стадиях на самом деле ничего не мешает женщине забеременеть. По сути, если процесс еще не принял тяжелый характер, и яйцеклетка может попасть в маточную трубу, эта проблема не физиологическая, а психологическая.

Во время беременности месячные отсутствуют, то есть, болезнь никак себя не проявляет. А развитию плода патология не мешает.

Опасен хронический недуг тем, что постепенно вызывает необратимые изменения в матке, что и приводит к бесплодию. По статистике он выступает 2 причиной бесплодия после сальпингита.

Как лечить эндометриоз

Как лечится заболевание

При легкой форме – бессимптомной, специального лечения не проводится, а осуществляет лишь наблюдение. Возможна лишь гормональная контрацепция, так как внутриматочная спираль является провоцирующим факторам.

Лечить медикаментозно можно лишь при внутреннем эндометриозе. Наружная, внематочная форма требует оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Основой его служат гормональные препараты. Целью его является подавление активного синтеза эстрогенов. Лечение, как правило, комбинированное и включает те же препараты, приводящие к склерозированию эндотермических очагов и их закупорке.

Вылечить без операции патологию помогают эстроген-гестагенные контрацептивы. Они тормозят развитие эндометриоидного очага и способствуют его склерозированию. Курс занимает 6–12 месяцев.

  • Прогестагены – дюфастон, норколут, регулируют работу эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Особенность лечения дюфастоном – отсутствие андрогенных эффектов наподобие снижения тембра голоса, оволосения и прочего. Принимают прогестагены в зависимости от фазы цикла.
  • Антипрогестины – вызывают атрофию внутреннего слоя.
  • Антиэстрогены – тамоксифен, например, также блокирует эстрагеновые рецепторы. Курс занимает не меньше 6 месяцев.
  • Применяют при лечении и негормональные препараты – эндоферин, например. Он способствует атрофии эндометриоидных очагов.

Для обезболивания назначают анальгетики, намного реже – ректальные свечи.

Хирургическое вмешательство

Показанием к операции выступает эндометриоз 3 и 4 степени, комбинация недуга с миомой матки, узловая форма, а также противопоказания к гормональной терапии – повреждения печени, варикозное расширение вен и прочее.

Возможностей здесь только две: чистка матки результатов не дает, так как удаляет лишь верхний функциональный слой.

  • Органосохраняющая операция – иссечение очагов. Назначается в большинстве случаев. При удалении кист на яичниках молодых женщин стараются яичники сохранить.
  • Иссечение матки – по сути, это единственный метод, дающий 100% гарантию исцеления.

Перед операцией проводится предварительное лечение. Используются прогестагены – в течение 1–2 месяцев, или блокираторы гонадотропной функции гипофиза – бусерелин лонг. Последний снижает риск спаек.

Лечение народными средствами

Травы при заболевании активно используются на 1, 2 и даже 3 стадии. Наиболее известна комбинация красной щетки и боровой матки: первая приостанавливает развитие очагов, а вторая влияет на активность эстрогенов.

Как пить боровую матку? Важно соблюдать правильную очередность: 2 недели употребляют настой боровой матки, затем 2 недели перерыв. Следующие 2 недели нужно пить отвар красной щетки, и вновь перерыв на 2 недели.

Отвар готовится просто: 4 столовые ложки заливают стаканом кипятка и настаивают 45 минут. Употребляют настой перед едой за 30 минут и перед сном.

Гирудотерапия в гинекологии хотя и применяется, но тоже относится к народным средствам. Однако в данном случае ее эффективность весьма сомнительна: лечение пиявками запрещено при малокровии, а одно из последствий болезни – анемия.

Признаки эндометриоза матки, которые здесь описаны, относятся к хроническим недугам, склонным к рецидивам. Даже после самого успешного лечения обострения неизбежны: до 20% в первый год и до 75% спустя 5 лет. Однако терапия значительно повышает шансы на беременность, что и является главной целью лечения.

Главная страница

♦  Рубрика: Здоровье женщины.

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с

zdorovieiuspex.ru


Смотрите также