Цервикальная интраэпитальная неоплазия и ее взаимосвязь с дисплазией матки. Дисплазия матки что это


Дисплазия эндометрия матки - что это такое, чем опасно заболевание

Изменение структуры клеток и состояния слоев матки, называется дисплазией. Состояние опасное, так как при сочетании определенных факторов, в клетках могут начать свое развитие атипичные изменения. Дисплазия матки может затронуть как поверхностные слои органа, так и проникнуть гораздо глубже.

Иногда процесс сравнивают с эрозией шейки матки, говоря, что это одно и то же. Однако природа возникновения этих двух состояний разная. Эрозия берет свое начало от механического вмешательства в орган и повреждения тканей при этом, а дисплазия – от нарушения клеточной структуры.

Как и большинство заболеваний, дисплазия имеет несколько этапов развития:

  • Первая форма считается легкой, поскольку при ней поражается до трети толщины слоя эпителия;
  • Вторая форма имеет среднюю стадию развития. При ней поражается до 2/3 слоя слизистой;
  • В третьей форме поражаются практически все слои эпителия. Клетки приобретают атипичной структуру. Эта форма является очень тонкой ниточкой между дисплазией матки и раком шейки матки. Статистика утверждает, что от 10 до 30 % случаев с данной формой очень подвержены перерождению клеток.

Первые две формы дисплазии могут быть излечены консервативными методами. Заболевание встречается часто, с ним знакомы воочию практически 15-18% женщин. Подвержены данной опасности молодые женщины, которым еще нет и 35 лет.

Однако после освобождения от вируса папилломы в 43 % случаях болезнь проходит самостоятельно. Еще в 37% случаях болезнь также отступает, но после длительного лечения. Таким образом, можно утверждать 70% женщин полностью избавляются от болезни, пусть даже после двухлетнего лечения. А вот все-таки 22% женщин со второй степенью дисплазии переходят со временем в категорию с третьей формой.

При дисплазии, хоть и происходит изменение в строении клеток, возникает многоядерность, клетки приобретают неправильную форму, но неограниченного роста их не происходит. Однако такая терминология уже не присутствует в современной медицине. Вместо термина «Дисплазия» врачи используют другой – «цервикальная интраэпитальная неоплазия».

Причины развития дисплазии матки

Практически ни одно заболевание не возникает из-за какого-либо одного фактора. Причиной всегда является целый ряд ситуаций, провоцирующих возникновение патологии:

  • Вирус папилломы человека;
  • Употребление более 5 лет противозачаточных таблеток;
  • Большое разнообразие половых партнеров;
  • Курение длительное время;
  • Половая жизнь с 14-15 лет;
  • Однообразное питание;
  • Плохая генетика;
  • Половые инфекции, остающиеся без лечения длительное время;
  • Большое число родов.

И все же вирус папилломы считается главенствующим фактором, открывающим дверь к возникновению дисплазии.

Дисплазия матки при вирусном поражении органа

Опасность болезни в том, что большую часть времени она протекает бессимптомно. За 10 лет дисплазия матки способна перерасти в онкологию.

Вирус папилломы может подхватить любая женщина, но в первую очередь это касается тех, кто имеет беспорядочное количество половых связей, кто не старается быстро вылечить воспаления женских органов, кто имеет за плечами большое количество абортов или родов.

Вирус папилломы имеет ряд форм, которые можно отличить по степени поражения и опасности:

  • Формы низкого онкогенного уровня. Эту форму заболевания можно увидеть на людях, которые усыпаны бородавками и кондиломами;
  • Низкого онкогенного уровня. Самая распространенная форма, поскольку вирус такого типа можно обнаружить практически во всех случаях дисплазии матки. Также он становится основным фактором при возникновении злокачественных новообразований детородного органа;
  • Высокого онкогенного уровня. Этот уровень особенно агрессивный, так как грань перехода к онкологии шейки матки стирается в половине случаев.

Когда организм абсолютно здоров, все его противоопухолевые и защитные механизмы не дают больным клеткам возможности делиться. Они уничтожаются на корню. Генетическая программа организма не позволяет больным клеткам делиться и размножаться.

Другая ситуация происходит, когда вирус ВПЧ попадает в организм. Данный вирус очень активен. Кровь разносит его по всему телу, и таким образом он попадает в половые органы. Клетки эпителия доброжелательно впитывают его. Белки, вырабатываемые вирусами, повреждают ДНК и блокируют систему безопасности здоровых клеток. Такова схема появления атипичности. В дальнейшем они делятся и производят себе подобных. Проходит время, и эпителий шейки изменяет свою структуру. Изменения происходят частично или полностью, формируя дисплазию матки.

Клетки, претерпевшие типичные изменения, при дисплазии не способны делиться с большой скоростью. Это отличает болезнь от более страшного заболевания – рака.

Контрацептивы и дисплазия

После длительного изучения медицины пришла к выводу, что длительное применение контрацептивов напрямую влияет на появление дисплазии. Такое влияние может быть опосредованным и прямым.

Первое связано с тем, молодые женщины, длительно принимающие препараты, ведут активную половую жизнь, курят, более подвержены венерическим болезням. Все это вместе значительно вероятность возможных изменений и появление дисплазии матки.

Как напрямую контрацептивы влияют на возникновение дисплазии, специалисты уверенно ответить пока не могут. Но их утверждение, что у тех, кто увлекается приемом контрацептивов более 5 лет, дисплазия возрастает в два раза, внушает.

Второстепенные причины дисплазии

Плохие защитные свойства организма, а также гипоксия повышают вероятность появления микротравм эпителия, а это уже знак к образованию дисплазии матки.

Сильно подвержены заражению ВПЧ женщины, беспорядочно меняющие половых партнеров, низкого социального статуса, а также те, чья сексуальная жизнь началась слишком рано, больше всего.

Отсутствие необходимого организму количества витаминов, генетический фактор, состояние иммунодефицита нарушают защитный барьер организма. А это открывает дверь навстречу развития дисплазии.

Пациентка может долгое время носить в себе вирус папилломы. В нормальном состоянии этот факт никак не нарушает привычный ее режим. Однако, когда описанные выше факторы сочетаются вместе, или даже, когда один из них действует сильно долгое время, дисплазия начинает набирать обороты.

Симптомы

На первом этапе дисплазия эндометрия матки проходит неощутимо для носительницы патологии. Болезнь дает о себе знать только в более запущенных формах. Женщина начинает чувствовать боли внизу живота, у нее появляются выделения с кровью. Только регулярно проводимые гинекологические обследования могут своевременно вывить заболевание и назначить квалифицированное и своевременное лечение.

На первом осмотре врач вряд ли обнаружит дисплазию. Симптомы ее обнаруживаются чаще всего, когда резко проявляются симптомы других заболеваний, сопутствующих предыдущему. Врачи идентифицируют эрозию шейки матки практически всегда наряду с дисплазией. Именно поэтому, когда эрозия уже диагностирована, врач обязан направить носительницу очага на анализ ПАП.

Специфических признаков, по которым можно было бы сразу опознать дисплазию, не существует. Симптомы те же, что и при других гинекологических болезнях:

  • Бели обильного характера без запаха, имеющие белый цвет;
  • Выделения с капельками крови после сексуального контакта;
  • Боли при сексе.

При появлении указанных признаков женщина должна понимать, что ее здоровье постепенно подрывается, и это знак того, что пора бросить все дела и обратиться к врачу.

Возможность родить ребенка

Совместимость дисплазии и беременности вполне нормальная ситуация. Обнаруженная болезнь никоим образом не сказывается на протекании беременности, да и беременность никак не влияет на формы болезни, не ухудшает и не улучшает ее течение.

Женщина может столкнуться с таким диагнозом в период вынашивания ребенка. Особенность наблюдения за беременной будет заключаться в назначении колькоскопии шейки матки с обязательным ее повторением после родов. Обнаружение дисплазии третьей стадии, приводит к тому, что колькоскопию делают каждые три месяца. Контрольный анализ проводят через полтора месяца после родоразрешения.

Диагностика матки

Обнаружить дисплазию шейки матки можно несколькими формами диагностики:

  • Осмотром специалиста шейки матки и влагалища. На определенной стадии с помощью зеркал врач может заметить на шейке участки измененной формы беловатого оттенка. При прокрашивании тканей раствором Люголя, окрас пораженных участков становится неравномерным. Больные участки шейки матки остаются более светлыми;
  • Исследованием мазка. Результативность цитологического анализа составляет 60-90%;
  • Кольпоскопией влагалищной части шейки матки. Используется специальный увеличительный инструмент, через который можно хорошо рассмотреть кровеносные сосуды, мозаичность, бледный окрас в месте дисплазии. Если обработать эпителий шейки матки уксусной кислотой, пораженные участки останутся белого цвета;
  • Прицельной биопсией, предусматривающей забор кусочка ткани. Метод имеет 100 процентную точность.

После полного убеждения, что диагноз поставлен правильно, врач назначает лечение.

Варианты лечения

Чтобы определиться с методом лечения, врач должен понять причину, которая привела к развитию дисплазии. Первоначальное лечение будет направлено на избавление организма от выясненных причин. Назначается курс, который нормализует уровень гормонов, избавит от инфекций или воспалительных процессов. Такие действия необходимы для того, чтобы затормозить развитие дисплазии на первых порах болезни и зарубцевать ранки.

При лечении патологии наиболее часто используется:

  • Электронож. Пораженные ткани просто иссекаются с его помощью. Больные места заживают через три месяца. Однако после такой операции образовываются шрамы и могут возникнуть кровотечения, поэтому нерожавшим женщинам его не практикуют;
  • Лазерная хирургия. Новый метод в современной медицине. Он практически не имеет последствий и наиболее безопасен. Кроме того, на современном оборудовании можно с высокой точностью контролировать глубину проникновения в ткани матки, что делает возможным более точное удаление всех пораженных участков. Матка заживает за пару месяцев, однако при операции могут быть задеты ожогом другие органы;
  • Криотерапия. Ткани матки, пораженные дисплазией, замораживаются жидким азотом. Его температура – минус 196 градусов. Клетки эпителия содержат воду, которая при такой обработке сразу же превращается в лед. В результате измененные клетки гибнут. Женщины, которые еще не испытывали счастья материнства, могут использовать этот метод не переживая, так как он не оставляет грубых рубцов;
  • Химический метод. Его суть состоит в том, что выявленный при диагностике очаг дисплазии прижигается химическим препаратом. Через пару дней обработанное место покрывается корочкой и отпадает;
  • Радиоволновое лечение. Удаление пораженных участков происходит с помощью волн высокой частоты. Действие полностью безболезненно, радиоволны можно использовать для нерожавших женщин. Однако такой подход к лечению дисплазии довольно дорог, поэтому позволить его могут себе только частные клиники;
  • Прижигание. Больные участки тканей подвергаются разрушению под воздействием тока низкой частоты. Для этого используется аппарат с электродами. Один из минусов – невозможность контролировать глубину воздействия аппаратом. После операции также появляются грубые рубцы.

Все эти методы рекомендуется выполнять после того, как врач убедился в отсутствие результата от консервативного лечения дисплазии. Принципы лечения могут отличаться в зависимости от формы развития заболевания.

Первая степень дисплазии матки

Эта форма патологии отличается тем, что при очищении организма от вируса папилломы, пораженные ткани матки заживают самостоятельно через один-два года. Врачи не спешат назначать какое-либо дополнительное лечение, а дают возможность организму самостоятельно восстановиться. Однако наблюдение за развитием процесса выздоровления не заканчивается и предполагает:

  • Цитологию и кольпоскопию каждый год;
  • Своевременное лечение половой сферы;
  • Коррекцию эндокринной системы;
  • Правильный подбор методов контрацепции;
  • Прием поливитаминов, фолиевой кислоты.

По истечении двух лет проводится контрольный осмотр, при котором выясняют, не происходит ли развитие дисплазии и ухудшение состояния. При положительном результате переходят к более агрессивному лечению.

Если пораженные участки первой формы дисплазии небольшие, применяют метод их обработки препаратом для химической коагуляции (солкогин, ваготид).

Вторая и третья степени дисплазии матки

Чаще всего врач настаивает на оперативных вмешательствах в матку и ее шейку. Сначала дожидаются окончания месячных, затем приступают к операции по удалению очагов дисплазии. Развитие эндометриоза в таком случае становится практически невозможным, а послеоперационный период проходит быстрее. Перед операцией на матке берут мазки на цитологическое обследование, делают кольпоскопию и биопсию.

Послеоперационный период

Первый месяц после операции на матке женщине требуется соблюдать много определенных ограничений:

  • Отсутствие половой деятельности;
  • Запрет на поднятие тяжестей;
  • Ограничение физической активности, занятия спортом;
  • Запрет на посещение бассейнов, бани, сауны;
  • Не использование гигиенических тампонов;
  • Проведение контрольных обследований.

Все описанное говорит о том, что диагноз «Дисплазия матки» не так страшен, если вовремя проводить обследование и лечить.

womanhealth.guru

что это такое, симптомы, признаки

Дисплазия шейки матки – это патологический процесс, связанный с образованием нетипичного клеточного материала на эпителиальной поверхности маточной шейки. На начальных этапах развития заболевания протекает практически бессимптомно, не сопровождаясь существенными морфологическими изменениями – поэтому диагностировать и лечить дисплазию шейки матки.

Характер и динамика развития

Для того, чтобы понять, что такое дисплазия шейки, необходимо рассмотреть характер и динамику развития болезни, а также ознакомиться с возможными путями лечения патологии.

Дисплазия цервикального канала сопровождается патологическими изменениями в структуре эпителия маточной шейки, меняется также количество эпителиальных прослоек, строение клеточного материала. При этом поражения не затрагивают базальную мембрану и верхний клеточный слой.

Иначе говоря, возможны весьма значительные структурные и морфологические трансформации, которые при их выявлении могут поспособствовать своевременной диагностике недуга. Однако на деле это происходит не так часто. Динамика развития патологии характеризуется бессимптомностью и возможностью перетекания в другие заболевания гинекологического спектра.

Многих женщин пугает и заставляет подозревать худшие мысли о том, что при дисплазии эпителия шейки матки практически неминуем риск развития онкологического образования. Однако это не так. Даже в самых тяжелых формах развития патологии риск перетекания в онкологические формы не является критическими.

В шейке матки дисплазия развивается постепенно, приобретая все более выраженный характер и симптоматику. 

Современная гинекология выделяет три стадии развития рассматриваемой патологии:

  • cin 1 – наиболее умеренная дисплазия шейки матки, характеризующееся практически отсутствующими морфологическими изменениями в структуре эпителия и поражением менее 1/3 эпителиальных слоев маточной шейки. При слабой дисплазии трансформации не выражены,болезнь протекает практически бессимптомно и очень плохо поддается диагностическому выявлению;
  • cin 2 – патология средней тяжести, которая в 25 % клинических случаев перетекает в предраковую стадию. Масштаб поражения достигает приблизительно половины эпителиальной поверхности цервикального канала;
  • cin 3 –наиболее тяжелая стадия развития недуга. Характеризуется поражением около 2/3 эпителия маточной шейки, повышенным риском трансформации тканевого поражения в злокачественное образование. На данном этапе пациентка может ощущать сильные боли в области паха и поясницы, возможны расстройства менструального цикла и нетипичные кровянистые выделения из влагалища, не связанные с протеканием менструального цикла.

Интересным аспектом исследования характера и динамики развития этой болезни является ее своеобразное «поведение» на разных этапах. При этом важно отметить стабильную динамику к самовосстановлению, которая нарушается лишь под влиянием факторов  радикальной природы.

В 50 и больше процентах патология шм на ранних этапах самолокализируется и постепенно атрофируется.

Это свидетельствует о значительном потенциале человеческого организма к реанимации и восстановлению пораженных заболеванием тканей. Слабовыраженная форма дисплазии не только протекает практически незаметно, но и не представляет существенной опасности для здоровья пациентки. Своевременная диагностика и правильно сформированный курс лечения могут существенно ускорить динамику восстановления плоского эпителия.

Важно учитывать, что на разных стадиях болезни, локализирующейся в матке, ей свойственны разные темпы развития. Этот феномен в обязательном порядке принимают во внимание все специалисты, занимающиеся лечением дисплазии и неоплазии шейки матки.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – это тяжелая форма развития, которая свойственна папилломавирусу, прогрессирующему в человеческом организме.

Будет не лишним подчеркнуть, что при дисплазии цилиндрического эпителия рекомендуется тщательно выполнять медицинские рекомендации и регулярно консультироваться с лечащим врачом.

Симптоматика заболевания

Для патологии рассматриваемого типа характерно бессимптомное протекание на ранних этапах развития, а также, в отдельных клинических случаях, и на более поздних стадиях.

Легкая дисплазия шейки матки протекает без видимых морфологических изменений и не связана с какой-либо характерной симптоматикой.

В ряде случаев симптомы дисплазии шейки матки проявляют себя скорее как признаки гинекологических заболеваний, развивающихся параллельно.

Стоит принять во внимание, что дисплазия редко развивается самостоятельно – скорее всего, клиническая картина будет дополнена другими гинекологическими недугами, например, развитием фибромиомы, полипозом, воспалительными или инфекционными процессами, локализирующимися в области плоского эпителия.

В любом случае, тревожным сигналом станут такие признаки как:

  • нехарактерные кровянистые выделения из влагалища ановуляторного характера;
  • беловатые выделения, причиной которых может стать развивающийся параллельно с дисплазией вагинит;
  • болезненные проявления, локализирующиеся внизу живота и в паху;
  • определенные визуальные изменения, заметить которые возможно при проведении планового гинекологического осмотра.

При дисплазии шейки матки симптомы могут приобретать и другой, нетипичный характер проявления, в зависимости от истории развития болезни и наличия сопутствующих заболеваний. При этом многие факторы, сопровождающие прогресс дисплазии шейки матки, являются достаточно индивидуальными, и определить их вес и значение способен только квалифицированный специалист, хорошо знакомый с конкретным клиническим случаем.

Методы диагностики заболевания

Чтобы выяснить характер развития дисплазии шейки матки, что это такое и чем может обернуться впоследствии, необходимо для начала провести комплексную и профессиональную диагностику.

Базовым методом диагностирования недуга является цитология, то есть анализ мазка, взятого из шейки матки.

При обоснованных подозрениях на дисплазию шейки матки применяют также кольпоскопию и расширенную кольпоскопию. Данные методы помогают выявить масштаб поражения и определить стадию развития болезни и масштаб поражения плоского эпителия. Кроме того, в качестве дополнительных методов диагностики применяют:

  • обработку эпителиальных слоев маточной шейки с помощью раствора Люголя;
  • прицельную биопсию;
  • метод соскабливания слизистых тканей в эндоцервиксе;
  • метод бимануального исследования органов, находящихся в малом тазе;
  • использование системы специальных маркеров для обнаружения очагов развития патологии.

При этом, когда заболевание диагностировано, проводят дополнительный спектр бактериологических и бактериоскопических исследований, изучающих влагалищную флору.

Как демонстрирует современная гинекология дисплазия не являетсяприговором для здоровья и жизни пациентки, и реализации репродуктивной функции. Эффективное и своевременное выявление заболевания и его профессиональное лечение позволит избежать критических последствий и полностью устранить поражение.

Особенности лечения

При дисплазийных поражениях шейки матки применяются как консервативные, так и радикальные методы лечения. Медикаментозная терапия назначается с учетом всех факторов клинического протекания болезни, ее симптоматики и возможных последствий.

Нередко, чтобы удалить очаг поражения, применяют хирургические методы – гистероскопию и лапароскопию. Эти операции достаточно безопасны, и накопленный медицинский опыт, а также современные технологические достижения позволяют говорить о стабильном повышении эффективности рассматриваемого типа операционных вмешательств.Удаляемый очаг поражения может оставить некоторые вторичные проявления, как сигнал о возможном рецидиве патологии. Поэтому сразу после проведения операционного вмешательства необходимо пройти тщательную диагностику на предмет выявления остаточных проявлений болезни. Проводится также тщательный анализ удаленных клеточных материалов. Однако если не провести своевременные анализы и комплексное лечение, вполне возможно перетекание рассматриваемой патологии в злокачественную онкологическую форму.

Дисплазия и рак: существует ли прямая взаимосвязь?

Рассматриваемый вопрос – один из наиболее актуальных в современной гинекологии, беспокоящий многих пациенток, у которых поставили диагноз дисплазия шейки матки. Тем не менее, однозначного ответа пока найти не удалось. Чтобы понять, чем опасна дисплазия, необходимо четко уяснить особенности патологии, и ее специфического медицинского статуса предраковой стадии.

Известно, что проявления дисплазии у женщин создают благоприятную среду для развития широкого спектра сопутствующих гинекологических патологий, способствуют снижению иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Тяжелая дисплазия является, фактически, предраковым состоянием, требующим длительного и комплексного лечения. Как свидетельствует статистика, на поздних стадиях дисплазийного поражения шейки матки рак шейки матки развивается приблизительно в 25–30 % клинических случаев. Однако даже при тяжелой дисплазии шейки матки пациентка вовсе не обязательно окажется в группе повышенного риска – развитие онкологических образований зачастую происходит под воздействием целого спектра индивидуальных факторов и предрасположенностей, которые на данный момент тщательно изучаются медициной.

Дисплазия это не рак, но, тем не менее, патология требует тщательной и профессиональной диагностики и грамотно составленного курса лечения.

womanhealth.guru

Дисплазия шейки матки – что это, виды, симптомы, причины, диагностика, лечение

Дисплазия шейки матки – это предраковое состояние, которое должно не просто насторожить женщину, а стать поводом для незамедлительного лечения. Дисплазия характеризуется неупорядоченным ростом клеток на эпителии шейки матки.

ыпп.jpg

Часто данную болезнь сравнивают с более распространенной эрозией. Но в отличие от нее дисплазия характеризуется клеточными изменениями, а эрозия имеет природу механического повреждения. Дисплазия эпителия шейки матки – это аномально развивающиеся клетки, расположенные в канале или на поверхности шейки матки.

Виды дисплазии

При данном заболевании нарушается структура многослойного эпителия. В измененных клетках эпителия разрастаются ядра или одно крупное и бесформенное пятно. Такие атипичные клетки теряют свою форму, а эпителий перестает разделяться на слои. В зависимости от расположения клеток в слоях патологические изменения в эпителии могут быть разными, соответственно, различают 1, 2, 3 степень дисплазий.

При легкой дисплазии (І, CIN I) изменяются клетки до 1/3 эпителия. Если дисплазия умеренно выраженная (ІІ, CIN II),то изменяются клетки до 2/3эпителия. Последняя стадия – это тяжелая дисплазия (ІІІ, CIN III),которая также называется неинвазивным раком. Данный процесс захватывает все слои эпителия, но при этом не проникает вглубь базальной мембраны.

Причины возникновения дисплазии

Существует несколько причин, провоцирующих дисплазию. Основной причиной считают ВПЧ – особенно штаммы 16 и 18. Данный вирус был обнаружен у 98% заболевших. Но это пусковой фактор в развитии патологии, а отягчающими факторами можно назвать:

·         слабую иммунную систему;

·         инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы.

Диагностика заболевания

ЫП.jpg

Заболевание не имеет свойственных только ему симптомов. Все жалобы, с которыми обращается женщина, связаны исключительно с воспалительными процессами. При этом могут присутствовать бели, жжение или зуд, боли, дискомфорт или контактные кровотечения. Поэтому применяются инструментальные и различные клинические методики.

Диагноз может быть поставлен при осмотре в зеркалах, при кальпоскопии, во время цитологического исследования, ПЦР и гистологического исследования. При наличии или отсутствии онкогенных штаммов ВПЧ определяется необходимость и направление дальнейшего лечения.

Лечение дисплазии

Часто можно встретить на различных форумах вопросы о том, как лечить эрозию, дисплазию шейки матки. На самом деле это различные патологии, которые требуют разного подхода к лечению.

ыми.jpg

Диспластические процессы лечатся двумя методами. Это иммуномодулирующая терапия и хирургическое вмешательство. В зависимости от степени поражения, размера, формы участка, от возраста пациентки и от других факторов определяется метод лечения. Чем выше степень заболевания, тем вероятнее самопроизвольный регресс.

Отзывы о том, как лечить болезнь с помощью современных методов, можно увидеть в интернете. Также можно увидеть фото того, как выглядят измененные клетки эпителия. Но только опытный врач может точно выявить само заболевание и определить метод эффективной терапии.

Именно поэтому важны профилактические меры после лечения. Это  своевременное выявление и лечение инфекций и воспалительных процессов, рациональное питание, отказ от курения, регулярные осмотры у гинеколога и барьерная контрацепция. Благодаря таким мерам можно быть уверенным в том, что дисплазия – это не приговор, а вполне обратимый процесс.

Видео: "Что такое дисплазия шейки матки и что с ней нужно делать?"

babytoday.ru

Дисплазия шейки матки: что это такое

Услышав в кабинете врача подобный диагноз, многие женщины уверены, что рано или поздно данная патология перерастет в рак. Несмотря на это, любой гинеколог опровергнет это утверждение. Точно с такой же вероятностью рак может развиться в желудке, а предраковым состоянием будет гастрит. Или, например, после развития гепатита может начаться рак печени. Точно также и дисплазия является состоянием предшествующим возможному раку, не надо впадать в панику при ее обнаружении.

Дисплазия шейки матки — что это такое

Сама по себе дисплазия – это патологически неверное развитие и разрастание тканей вокруг органа, или дефект в развитии целого органа. В случае с шейкой матки происходит рост клеток, не свойственных шейке матки, на ее теле. Сама по себе шейка матки – это так называемый «выход» тела матки во влагалище. Расположена она во влагалище и внешне похожа на гладкую половинку скорлупы грецкого ореха. В центре этого органа есть отверстие, которое открывает цервикальный канал, соединяющий шейку и матку.

Дисплазия шейки матки бывает разных видов: слабой, средней и тяжелой степени. Все они сильно отличаются друг от друга. Иногда женщины путают такие понятия как вышеупомянутая дисплазия шейки матки с эрозией. Это совершенно разные виды патологий. Эрозия поражает слизистую и повреждает ее целостность, тогда как дисплазия нарушает всю структуру тела шейки матки.

Слабая степень

У этого вида есть еще одно название – CIN1. В случае слабой степени наблюдается не выраженный симптом. На шейке матки обнаруживаются незначительные эпителиальные изменения, в крови женщины можно обнаружить вирус папилломы человека. Во время обследования и биопсии очень трудно бывает получить необходимый материал, так как охваченная площадь измененных клеток не более одной трети.

Средняя степень

Ее еще называют CIN2. Данный вид имеет более выраженную клиническую картину. В крови все также обнаруживается вирус. Эпителиальные изменения носят более выраженный характер и занимают уже до половины площади всего пораженного органа. Забор материала для последующего исследования не составит труда.

Тяжелая степень

Данный вид самый опасный. Называется он CIN3, в этом случае есть вероятность перерастания дисплазии в развивающиеся раковые клетки. На этой стадии поражено более половины, а иногда и все тело шейки. Забор материала при биопсии не составляет большого труда. Разрастание ядер велико и имеет четкую клиническую картину.

В большинстве случаев при своевременном адекватном лечении, дисплазия не перерождается в рак. Конечно, есть риск печального поворота событий, от пациентки этого никто не скрывает, но процент его развития очень низок.

Дисплазия шейки матки: диагностика

Одним из самых распространенных и общепринятых вариантов диагностики наличия дисплазии является специальный мазок, названный ПАП-мазок. Для проведения подобного вида забора материала, женщина ложится на акушерское кресло. Врач, используя гинекологическое зеркало, обследует шейку матки и находит патологические изменения. Специальным инструментом соскабливает поверхностный слой нетипичных для этого места клеток и отправляет на обследование под микроскопом. В большинстве случаев данный метод исследования приносит успех и обнаруживает патологические клетки.

Дисплазия шейки матки: лечение

На самых ранних стадиях заболевания, правильно подобранное лечение всегда приносит успех. Назначаются лекарственные препараты, направленные на уничтожение вируса папилломы и лекарства для поднятия иммунитета. В некоторых случаях, врач может рекомендовать удаление патологически развивающихся клеток. Иногда требуется удаление всей матки, но это бывает гораздо реже.

В случае возможного или совершенного перерастания клеток в рак, рекомендуется проведение курса химиотерапии.

После удачно проведенного лечения дисплазии, женщине рекомендовано раз в полгода посещать доктора для контроля за слизистой шейки матки.

Причины появления дисплазии
  • Нарушения гормонального фона в организме женщины.
  • Не использование презервативов или частая смена половых партнеров.
  • Не вылеченная в свое время эрозия шейки матки.
  • Постоянные простуды и снижение иммунитета.
  • Присутствие в организме вируса папилломы человека.
  • Частые травмирования слизистой оболочки шейки матки (частые роды или прерывания беременности).
  • Наличие ближайших родственников с раком молочной железы или матки яичников.
  • Негативные и вредные привычки.

Дисплазия шейки матки: симптомы

Довольно часто данная патология не несет в себе никаких симптомов. Женщина может жить полной жизнью и даже не подозревать у себя наличие эрозии или дисплазии. С годами самая безобидная эрозия перерастает в первую степень. Любой доктор скажет о дисплазии шейки матки что это явление требует тщательного наблюдения и контроля. Для того, чтобы вовремя выявить наличие дисплазии или эрозии, необходимо раз в полгода проходить плановый осмотр у врача гинеколога. Женщины с наличием первой стадии дисплазии, не знающие о ней и избегающие осмотра врача, рискуют получить со временем вторую стадию. Все это не имеет никаких симптомов.

В редких случаях, когда к имеющейся патологии подключается инфекция, могут начаться неприятные, доставляющие беспокойство, ощущения во влагалище. Женщина испытывает зуд и жжение, меняется структура и консистенция выделений, могут быть кровянистые выделения из влагалища.

Осложнения при беременности

Бывают случаи, когда дисплазия обнаруживается во время беременности. В большинстве случаев это женщины, не проходящие своевременное обследование гинеколога. Придя к акушеру-гинекологу для постановки на учет по беременности, врач может увидеть наличие дисплазии той или иной степени. Как правило, во время беременности лечение не проводится, из соображений не навредить плоду. Под действием определенных гормонов, дисплазия может увеличиться в размерах и перерасти в следующую стадию. Такая картина событий может плохо повлиять на течение родов. Шейка матки может плохо раскрыться или частично не раскрыться. Это приведет к травмированию без того измененной структуры шейки матки. Возможны разрывы или затяжные роды. При затяжных родах может также пострадать и плод, получив кислородное голодание.

При большом поражении слизистой, женщине может быть рекомендовано кесарево сечение. В этом случае измененная шейка матки просто не затрагивается. После родов рекомендовано незамедлительное лечение дисплазии шейки матки. Постоянное наблюдение и контроль врача.

Рекомендации

  • Каждая женщина должна проходить обследование на наличие и выявления изменений шейки матки ежегодно, начиная с 20 лет.
  • Если первый тест на развитие дисплазии дал отрицательный результат, то возможно увеличение перерыва между обследованиями до двух лет.
  • После трех отрицательных результатов мазка, есть возможность обследоваться раз в три года.
  • Если было произведено удаление тела матки, женщина может перестать обследоваться на наличие дисплазии.
  • После 60 лет при отсутствии за всю жизнь положительного результата мазка, обследования можно остановить вовсе.

azdorovia.ru

Диагноз дисплазия шейки матки: что это такое?

20 апреля 2016

Просмотров: 3698

Итак, поставлен диагноз дисплазия шейки матки, что это за патология? Это первый возникающий вопрос. Нередко обыкновенный гинекологический осмотр, не предвещающий ничего плохого, превращается в настоящий кошмар. Заключается он не в методике проведения процедуры, а скорее в ее результате, который подразумевает долговременное и достаточно тяжелое лечение. Виной этому являются достаточно распространенные состояния женской половой системы, периодически возникающие. В первую очередь к таким патологиям относят дисплазию шейки матки. Это заболевание может нести серьезные последствия, которые выражаются в длительном и сложном лечении.

Проблема дисплазии шейки матки

Возникновение дисплазии шейки матки и ее роль в образовании раковых опухолей

Для того чтобы выбрать оптимальную методику лечения, сперва нужно понять структуру возникновения этого патологического состояния, образовывающегося в организме женщины. Как показывают исследования, данный недуг диагностируется более чем у половины женщин и не зависит от возраста, однако молодые девушки более подвержены его образованию.

Причин возникновения заболевания может быть великое множество. При этом можно сказать наверняка, что дисплазия шейки матки возникает в результате несвойственного организму воздействия. Оно может носить как внешний, так и внутренний характер и быть абсолютно незаметным для человека. Вследствие подобного влияния происходит изменение структуры тканей, из которых формируется шейка. В конечном счете эти покровы начинают мутировать и представлять собой значительную угрозу для всего организма.

Эрозия как причина дисплазии шейки маткиПроисходит этот процесс постепенно. Женщина может в течение долгих лет подвергаться негативному воздействию, результатом которого являются медленные изменения структуры тканей, формирующих шейку матки. Условно этот процесс, который в некоторых случаях занимает годы, а в других протекает более стремительно, можно подразделить на три основные стадии:

  • эрозия;
  • дисплазия;
  • рак.

Такое распространенное название, как эрозия шейки матки, наверное, слышал каждый из нас. Однако не каждая женщина знает, что это такое, до тех пор, пока сама не столкнется с патологическим состоянием. Итак, это заболевание подразумевает деформацию верхнего слоя тканей, формирующих матку. В результате на ее поверхности формируются небольшие поражения, носящие воспалительный характер. Говорить о том, что подобные проявления необходимо лечить, можно долго. При этом всегда существует некоторый процент людей, которые игнорируют или пренебрегают пожеланиями докторов и не принимают своевременных мер для нейтрализации проявлений болезни. Другие же просто не обращают внимания на неприятные ощущения, периодически возникающие в местах образования воспалений. В любом случае итог такой небрежности всегда одинаков, поскольку приводит к дальнейшей деформации тканей и переходу недуга на новый уровень.

Дисплазия шейки матки: нарушение структуры тканей и характеристика ее тяжести

Развитие дисплазии шейки маткиНовым этапом развития мутации клеток является дисплазия шейки матки. В результате прогрессирования эрозии происходит проникновение болезни внутрь, она поражает следующий слой тканей. Под воздействием недуга клетки начинают изменять свою структуру. Их ядра деформируются, а тела растягиваются и теряют свою форму. Про функции такой клетки говорить уже не приходится, поскольку она не может полноценно их выполнять. Игнорирование же такого серьезного патологического состояния может привести к бесконтрольному делению поврежденных клеток, которое может вылиться в возникновение раковой опухоли. По степени тяжести дисплазия шейки матки подразделяется на следующие категории, обусловленные тяжестью болезни и ее запущенностью:

  • I степень;
  • II степень;
  • III степень.

Приведенные выше стадии болезни лишний раз подчеркивают необходимость своевременного принятия мер по ее устранению. Лечение недуга лучше всего начинать непосредственно на стадии эрозии, не допуская его прогрессирования и перехода в последующие стадии. Нелишним будет отметить, что дисплазия III степени перерастает непосредственно в раковую опухоль. Происходит это в результате не только поражения верхней части тканей, формирующих матку, но и достижения нижнего слоя эпителия. Его мутация и нарушение структуры клеток приводит к неминуемому возникновению новообразования, обусловленного бесконтрольным их делением и невозможностью выполнять прямые функции.

Предпосылки, способствующие образованию дисплазии шейки матки

Генетическая предрасположенность к дисплазииКак было сказано выше, дисплазия является заболеванием, образованным в результате перехода из другой, более легкой стадии вследствие игнорирования ее первичных признаков.

При этом ее образованию способствует ряд факторов, которые оказывают воздействие на организм человека. Среди них выделяют следующие принципы, ответственные за образование как эрозии, так и ее последствий, выражающихся в возникновении дисплазии шейки матки:

  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • наличие вредных привычек;
  • травмирование матки;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • инфекционные болезни;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров.

Вредные привычки - причина дисплазии шейки маткиОбразование дисплазии шейки матки, причины возникновения которой достаточно разнообразны, может стать серьезной проблемой, требующей немедленного и безотлагательного лечения. Игнорирование подобного недуга может в дальнейшем принести гораздо более серьезные проблемы вплоть до летального исхода. Поэтому своевременно начатое лечение является залогом успешного преодоления болезни и скорейшего возвращения человека к нормальному ритму жизни.

Симптомы дисплазии шейки матки, методики выявления и важность ее определения на начальных стадиях

Все приведенные выше факторы оказывают негативное воздействие на организм, но необязательно способствуют образованию патологических процессов. Скорее, речь здесь идет об общем снижении защитных качеств иммунной системы, которое может проявляться совершенно разнообразными способами. У некоторых оно находит свое воплощение в образовании дисплазии шейки матки, другие же страдают иными болезнями, которым присущи совершенно иные симптомы.

Огромную роль при этом играет генетическая предрасположенность, способствующая образованию именно этого патологического процесса, выделяя его над остальными возможными нарушениями, которые могут возникать под воздействием негативных факторов.

Выявление дисплазии матки, симптомы которой имеют абсолютно неявный характер, на начальных стадиях дает возможность быстро и без особых последствий для организма избавиться от недуга. Загвоздкой ее своевременного диагностирования является отсутствие симптоматики. Лишь самые запущенные стадии способствуют возникновению кое-каких проявлений.

Травмы - причина дисплазииОднако они настолько неспецифические, что их можно легко спутать с побочными действиями иных патологических состояний или воспалительных процессов, которым подвергся организм человека. Поэтому очень важным и единственно правильным шагом, позволяющим вовремя обнаружить заболевание, является периодический гинекологический осмотр. Именно он может помочь с определением патологии, что позволит своевременно нейтрализовать болезнь и избавить женщину от ее проявлений. Можно выделить основные профилактические методики выявления аналогичных состояний. К ним относятся:

  • осмотр у гинеколога;
  • взятие мазка из области шейки матки;
  • кольпоскопия;
  • забор кусочка маточной ткани на анализ.

Первоначальным всегда является обыкновенный осмотр, проводимый доктором и не несущий в себе абсолютно ничего, кроме информации о состоянии женщины, а также не доставляющий ей никакого дискомфорта.

По результатам этого осмотра может быть назначено проведение специального исследования, направленного на выявление болезни и определение характера ее течения.

Лечение дисплазии шейки матки: комплексная терапия и применяемые методики физического устранения проявлений болезни

Мазок для диагностики дисплазииПричины общего снижения иммунных качеств человеческого организма могут носить сезонный характер или быть связаны с образом жизни человека. Исходя из этого лечение подобной проблемы базируется на использовании комплексной терапии, направленной на поднятие иммунных качеств организма и устранение проявлений недуга. Первый вектор лечения требует полного пересмотра ритма, рациона и стиля жизни. В некоторых случаях именно эти требования и являются наиболее тяжкими для восприятия человека.

Принять таблетку, использовать микстуру или даже подвергнуться хирургическому вмешательству — все это более ощутимые способы лечения, нежели здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Однако именно пересмотр своего подхода к жизни является наиболее действенной терапией. К тому же такой подход дает возможность существенно укрепить организм, в то время как медикаментозное воздействие или хирургическое вмешательство, наоборот, значительно ухудшают защитные характеристики организма. Более того, диагностирование заболевания на ранних стадиях и немедленное применение комплексного воздействия могут оказать желаемый эффект и поспособствовать в лечении.

Ухудшение ситуации и выявление недуга на более поздних стадиях подразумевает лишь использование специальных методик, которые направлены на физическое устранение его проявлений.

Кольпоскопия для диагностики дисплазииСовременная медицина предоставляет достаточно широкий выбор подобных средств. Все они прошли многочисленные проверки. Некоторые из них используются в лечении аналогичных проблем уже на протяжении многих лет. Другие являются инновационными и только-только входят в обиход врача-гинеколога. Выбор наиболее приемлемого метода устранения проявлений дисплазии остается за женщиной, которая осуществляет его, исходя из особенностей своего организма и материальной составляющей вопроса. К подобным методикам относятся следующие принципы, обеспечивающие положительное воздействие и влияющие на устранение негативных проявлений болезни:

  • прижигание;
  • криотерапия;
  • использование лазера;
  • радиоволновое лечение;
  • канонизация.

Все приведенные выше методики помогут в скорейшей нейтрализации последствий дисплазии и не позволят ей распространить свое влияние вглубь тканей шейки матки. Следует также отметить, что любой из этих методов оказывает крайне острое воздействие на организм ввиду вмешательства в его систему.

Проведение аналогичных операций требует длительного восстановления и последующего периодического посещения врача, который проследит за степенью восстановления матки и возобновления ею своих основных качеств.

Заключение по теме

Дисплазия маточной шейки является крайне негативным заболеванием, поскольку может в определенный момент переродиться и стать причиной образования раковых опухолей. Исходя из этого при диагностировании недуга лечение должно быть проведено незамедлительно. Единственной загвоздкой, мешающей такому благоприятному развитию событий, является бессимптомное течение заболевания. Определить патологию по внешним признакам практически невозможно ввиду их полного отсутствия. Поэтому для своевременного выявления дисплазии необходимо проходить периодический гинекологический осмотр. Определенное заболевание требует незамедлительной реакции, состоящей из применения комплексной терапии.

Ее эффективность заключается в совокупности профилактических мер, направленных на восстановление защитных качеств организма и физическое устранение проявлений болезни.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

boleznimatki.ru