Аденомиоз: как протекает и чем опасна диффузная форма. Диффузный аденомиоз матки


Диффузная форма аденомиоза: стадии, лечение и прогноз

диффузная форма является одной из видов аденомиоза

Из всех женских заболеваний наибольшую частоту имеют патологии поражающие органы женской половой системы. Чаще всего, воспалению подвержена матка, у которой страдает эндометрий.

Но иногда воспаление с эндометрия переходит на мышечный слой органа. В этом случае ставится диагноз – аденомиоз.

Определение

Аденомиоз является доброкачественным новообразованием, которое формируется в мышечной ткани матки, за счет неконтролируемого разрастания клеток эндометрия. Если патологическая ткань, расположенная на слизистой, может выводиться вместе с выделениями при менструации, то для образований мышечных тканей такой возможности нет, что приводит к разрастанию опухоли.

часто встречается диффузно узловая форма аденомиоза

Виды

В зависимости от типа разрастания, различают 3 формы аденомиоза, отличающиеся друг от друга клинической картиной и структурой:

  1. Очаговая. Характеризуется прорастанием эндометрических клеток локализованными участками, которые имеют четкие границы. Новообразования не сливаются друг с другом, но могут соединяться узкими очагами в виде опухоли.
  2. Узловая. В данном случае опухоль образуется из железистых тканей, в капсуле соединительной ткани. Образования имеют форму узла, с включением полостей, заполненных кровью. Узлы расположены группами и чаще всего развиваются одновременно с миомой.
  3. Диффузная. Данная форма является самой распространенной и проблематичной для терапии. Она представляет собой разрастание в мышечные ткани, которое не имеет определенной локализации и может охватывать все части органа.

    Для диффузной формы характерен равномерный рост, с поражением всей структуры мышц. По мере роста опухоли, на стенках матки образуются слепые карманы. Без своевременного лечения, они увеличиваются и создают свищи в полость малого таза.

Нередко, диффузная форма сочетается с узловой.

первые признаки аденомиоза

Симптомы

Начальная стадия заболевания, как правило, проходит бессимптомно. В основном, патологию, выявляют уже на второй и более поздней стадии, когда симптомы становятся максимально выраженными.

Первые признаки

Диффузная форма аденомиоза считается бессимптомной не потому, что признаки заболевания полностью отсутствуют, а потому что они являются общими для многих патологий женской половой системы. Первичные симптомы аденомиоза больше характерны для эндометриоза, что часто вводит в заблуждение при самодиагностике и клиническом обследовании.

К первым проявлениям патологии относятся:

  • дискомфорт в области низа живота, который возникает при половом контакте;
  • увеличение первой фазы цикла менструаций;
  • обильные менструации;
  • железодефицитная анемия, проявляющаяся слабостью, сонливостью и бледностью кожных покровов;
  • появление скудных коричневых выделений за несколько дней до менструации и после нее в течение 3 дней;
  • выраженный предменструальный синдром с частыми приливами и колебаниями давления.

Основные признаки на 2-4 стадии

При распространении заболевания и вовлечения в патологический процесс большей части матки, наблюдается ухудшение клинической картины, что выражается следующими симптомами:

  • маточные кровотечения, которые начинаются независимо от менструации;
  • болезненность, возникающая за несколько суток до менструации. Наиболее сильная боль отмечается при поражении шейки матки. В зависимости от локализации она может отдавать в пах, либо в прямую кишку;
  • постоянные болевые ощущения во время полового акта;
  • при пальпации отмечается увеличение и уплотнение области расположения матки, напоминающее форму шара. В единичных случаях удается почувствовать узлы;
  • менструальный цикл заметно укорачивается;
  • невозможность забеременеть в течение длительного периода.

как выглядит диффузно очаговая форма аденомиоза

Причины

Современные исследовательские методики не смогли дать однозначного ответа, что служит причиной развития данного заболевания. Но большинство ученых придерживаются мнения, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием.

По их мнению, патология развивается при чрезмерной выработке эстрогена в организме женщины. Под его воздействием клетки эндометрия начинают развиваться атипично, что и приводит к росту опухоли. Спровоцировать этот процесс могут различные факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • активный образ жизни с нарушенным графиком сна и отдыха;
  • частые стрессовые ситуации;
  • регулярная смена климатических и временных поясов;
  • частые облучения ультрафиолетом;
  • любое хирургическое воздействие на матку при выкидышах, абортах, остановившейся беременности;
  • наследственность;
  • нерегулярный менструальный цикл или его раннее (позднее) начало;
  • поздняя половая жизнь;
  • осложненные или поздние роды;
  • большая масса тела;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • употребление гормональных препаратов;
  • заболевания матки или ее придатков, особенно если при этом наблюдаются частое кровотечение дисфункционального характера.

очевидные признаки диффузной формы аденомиоза матки

Стадии и лечение

От начала изменения роста клеток эндометрия до поражения опухолью большей части матки и других тканей проходит четыре стадии:

  • 1 стадия. Характеризуется разрастанием клеток эндометрия в подслизистый слой матки, который распространяется только в ширину. При клиническом обследовании, отмечается незначительное ограниченное уплотнение стенки в патологической области.

    Ее рельеф не меняется, оставаясь сглаженным. При аппаратной диагностике выявляются небольшие очаги с полостями, заполненными кровью, напоминающие небольшие темные точки.

  • 2 стадия. На данном этапе, опухоль начинает прорастать в глубину мышечного слоя. При этом новообразование может достигать середины стенки матки. Во время клинического обследования определяется выраженное уплотнение и небольшое увеличения участка матки. Ее стенки теряют свою эластичность и сглаженность. Отмечается неровность рельефа и рыхлость эндометрия;
  • 3 стадия. Отличается активным ростом патологических клеток, поражающих стенку матки, вплоть до серозной оболочки. Отличается обширным разрастанием, которое хорошо определяется. Опухоль не имеет четких границ. Ее поверхность становится более однородной, чем при 3 степени. Полости разрастаются, часто сливаясь друг с другом;
  • 4 стадия. Характеризуется вовлечением в процесс разрастания серозного слоя и органов и тканей брюшной полости, прилегающих к матке. Увеличенная опухоль хорошо определяется при пальпации и сопровождается постоянными болевыми ощущениями.

перечислены признаки диффузной формы внутреннего аденомиоза

Для лечения аденомиоза применяют два метода: консервативный и хирургический. Метод подбирается в зависимости от стадии заболевания:

  1. На 1 и 2 стадии развития патологии применяют консервативное лечение. На сегодняшний день не существует таких методов и технологий, способных полностью излечить данное заболевание. Основное терапевтическое лечение, которое назначается врачом, направлено на купирование дальнейшего развития патологии. Для этого используют метод гормональной коррекции.

    Его суть сводится к восстановлению и поддержанию гормонального баланса в организме женщины. В лечение включают препараты, активно подавляющие выработку эстрогенов. Чаще всего применяют прогестины или противозачаточные таблетки.

    Препараты и их дозировка назначаются только в индивидуальном порядке. При соблюдении всех рекомендаций и схемы лечения, улучшение наступает через месяц после начала лечения.

  2. Для 3 и 4 стадии, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Для этого могут быть применены различные методики, в зависимости от степени поражения матки. При ограниченном разрастании, опухоль удаляют с помощью тока, который вводят непосредственно в новообразование.

    Нередко используется метод эмболизации, когда купируют кровоснабжение опухоли, путем введения специальных препаратов. Для 3 стадии, часто применяют метод абляции, при котором хирургическим путем разрушаются ткани, пораженные патологией.

    Для 4 стадии, в основном применяют полное удаление матки, ее придатков и части пораженных тканей брюшной полости. Удаление всей матки вместе с придатками, является единственным методом, гарантирующим устранение симптомов аденомиоза.

В этом видео специалист рассказывает о лечении:

Прогноз

Основная особенность этого заболевания в том, что оно имеет хроническо-рецидивирующий характер. Поэтому любой тип лечения, кроме удаления матки, в основном, приводит к постоянным рецидивам и дальнейшему прогрессу патологии.

прогноз выживаемости при заболевании

Частота рецидивов в год лечения сегодня составляет 20% от всех больных женщин. Через 5 лет рецидив возникал уже у 75%.

Патологический процесс не возобновляется только у тех, кому было проведено удаление матки. Наибольшая вероятность купирования аденомиоза и полного контроля ситуации, возможна только при выявлении заболевания на начальных порах.

Основной проблемой при этой патологии является невозможность забеременеть или выносить ребенка. По статистике, около 80% заболевших аденомиозом, страдают бесплодием. Но после консервативного лечения и хирургического щадящего воздействия, репродуктивные функции, как правило, полностью восстанавливаются.

В дальнейшем, к их нарушению, может привести прерывание беременности, которое вызовет прогрессирующий рецидив с активным разрастанием эндометрия в глубокие слои мышечной ткани матки.

В некоторых случаях, лечение не позволяет остановить увеличение опухоли, что проявляется частым кровотечением и повышает риск возникновения злокачественного образования.

Отзывы

Большая часть пациенток с аденомиозом, отмечали в своих отзывах, что при своевременном и грамотно подобранном лечении, заболевание хорошо контролируется и может не давать о себе знать в течение многих лет.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением об этом заболевании в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

симптомы, формы, степени и их лечение

Маточная полость выстелена эндометрием – поверхностным слоем, регулярное обновление которого происходит при менструациях.

По различным причинам может начаться ненормальное разрастание эндометрия в более глубокие слои матки, что в медицинской сфере именуется аденомиозом.

Недуг проявляется в нескольких формах, среди которых чаще всего встречается диффузный аденомиоз.

Чем отличается данная форма недуга, как проявляется диффузная, диффузно-узловая и очаговая форма аденомиоза матки и поддаётся ли лечению? На эти и многие другие вопросы Вы найдёте ответы в этой статье.

Основные отличия и особенности развития болезни

Как уже было отмечено, в медицинской практике принято выделять несколько форм аденомиоза, который может быть диффузным, узловым и очаговым.

Диффузный аденомиоз: особенности развития болезни, формыВсе перечисленные формы характеризуются общей этиологией, но отличаются характером развития и симптоматикой.

К примеру, при диффузно-узловой форме аденомиозе возникают узловидные образования из железистых тканевых структур, окружённых соединительными.

В дальнейшем в образованиях происходит формирование полостей, внутри которых скапливается кровь и жидкость. Внешне подобные образования схожи с проявлениями миомы матки и нередко выступают её сопровождением.

При диффузно-очаговой форме аденомиоза разрастание эндометрия носит локальный характер.

Диффузный же аденомиоз отличается от предыдущих двух форм равномерным прорастанием эндометрия на различную толщину слоёв матки, не сопровождающимся образованием выраженных областей.

В некоторых случаях у женщин могут диагностировать одновременно несколько форм аденомиоза.

К примеру, очень часто диффузный аденомиоз матки сопровождается очаговой его формой. В таком случае пациентке ставят диагноз — комбинированный аденомиоз.

О диффузной, очаговой и узловой формах аденомиоза матки рассказывает гинеколог Д.Лубнин:

к оглавлению ↑

Стадии развития и симптоматика нарушения

Принято выделять четыре стадии или степени диффузного аденомиоза, ориентируясь на показатели глубины проникновения эндометрия в полость матки.

1 степень диффузной формы аденомиоза: эндометрий прорастает только до миометрия, затрагивая лишь слой, расположенный под слизистой матки.

На второй стадии происходит поражение половины мышечного слоя.

Третья стадия диффузного аденомиоза характеризуется более серьёзными поражениями, при которых эндометрий достигает серозных покровов.

Самой тяжёлой и опасной признана последняя стадия аденомиоза, при которой в патологические воспалительные процессы вовлекается париетальная брюшина.

В большинстве случаев диффузный аденомиоз сопровождается яркой клинической картиной, благодаря чему женщины своевременно обращаются за помощью.

Характерные признаки, которые должны стать серьезным сигналом тревоги для каждой женщины, представлены:

    Диффузный аденомиоз: основные симптомы, клиническая картина
  • болезненными ощущениями, возникающими во время половых актов. Начальные стадии диффузного аденомиоза не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями ввиду неглубокого прорастания эндометрия в слои матки. Болезненность может возникать только при половых актах;
  • кровянистыми выделениями, которые можно наблюдать как перед месячными, так и после них;
  • обильными месячными и кровотечениями в середине менструального цикла;
  • нарушениями менструального цикла в сторону сокращения промежутка между месячными. Не исключены и длительные задержки, что встречается намного реже;
  • появлением интенсивных режущих болезненных ощущений в нижней части живота, пояснице;
  • ухудшением психоэмоционального состояния, проявляющимся выраженным предменструальным синдромом, приливами и колебаниями артериального давления.

Нужно не забывать, что клиническая картина диффузного аденомиоза может и не обладать специфическими признаками, указывающими непосредственно на данное заболевание.

Поэтому при обнаружении любого из перечисленных симптомов настоятельно рекомендуется обращаться к гинекологу для прохождения необходимого обследования.

Какова схема лечения трихомониаза у женщин?Подробная схема лечения трихомониаза у женщин представлена в этом материале. Узнайте больше!

Аденомиоз и эндометриоз — в чем разница между заболеваниями и как их лечить? Подробности — здесь.

Если вас интересует, как проявляется уреаплазма у женщин, прочтите нашу публикацию.

к оглавлению ↑

Диагностика и тактика лечения

Комплекс диагностических мероприятий, направленных на определение этиологии симптоматики и выявление такого заболевания, как аденомиоз, состоит из:

    Диффузный аденомиоз: методы диагностики, необходимые анализы
  • тщательного гинекологического осмотра с использованием зеркала;
  • внимательного изучения жалоб пациентки на беспокоящую симптоматику;
  • кольпоскопии, с помощью которой удастся оценить состояние шейки матки и выявить патологические процессы в этой области;
  • ультразвукового исследования органов малого таза, посредством которого и удастся определиться с формой заболевания;
  • изучения мазков из влагалища;
  • лапароскопических и гистероскопических исследований, направленных на выявление диффузной формы недуга.

Помимо вышеперечисленных исследований могут понадобиться и дополнительные анализы, позволяющие диагностировать сопутствующие патологи и определиться с правильной тактикой лечения.

Для лечения диффузной формы аденомиоза современные специалисты используют консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от тяжести недуга и наличия сопутствующих патологий.

Консервативное лечение может состоять из:

  • гормональной терапии;
  • противовоспалительной терапии;
  • Диффузный аденомиоз: консервативное лечение

  • витаминотерапии;
  • приёмов седативных препаратов;
  • мер, направленных на восстановление нормальных показателей гемоглобина;
  • лекарственных средств, предназначенных для поддержания функционирования печени;
  • физиотерапевтических процедур;
  • рассасывающей терапии;
  • назначения иммуномодуляторов.

Если консервативное лечение не сопровождается улучшением состояния пациентки, лечащий врач может назначить оперативное вмешательство.

Данный метод лечения является предпочтительным и в тех случаях, если по каким-либо физиологическим причинам проведение гормональной терапии не рекомендовано.

к оглавлению ↑

Популярные препараты при заболевании матки

На полках аптек можно встретить немало эффективных препаратов против диффузного аденомиоза, для приобретения которых не требуется рецепт от врача.

Но нужно помнить, что только специалист может правильно подобрать схему лечения и назначить те лекарственные средства, которые будут наиболее эффективными.

Если женщина жалуется на повышенную болезненность во время месячных, ей назначают приемы нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых наибольшей популярностью пользуются Ибупрофен, Аспирин и Диклофенак.

Диффузный аденомиоз: препараты для леченияЭти лекарственные средства необходимы для устранения беспокоящей симптоматики.

В целях же поддержания иммунной системы назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В борьбе с диффузным аденомиозом специалисты сегодня нередко отдают предпочтение комбинированным оральным контрацептивам, которые способствуют нормализации уровня гормонов в женском организме.

Свой выбор можно остановить на Логесте, Жанине, Джесе, Ярине, Марвелоне, но консультация со специалистом является обязательной.

После диагностирования аденомиоза нередко назначают лечение антигонадотропинами – препаратами, препятствующими образованию гормонов гипофиза, отрицательно сказывающих на функционировании яичников и состоянии эндометрия.

Среди лекарственных средств этой категории достаточно популярными является Даназол и Данол.

При стремительных темпах разрастания эндометрия рекомендуется пройти курс лечения прогестагенами – препаратами, наполненными синтезированными прогестинами.

Современные специалисты всё чаще в этих целях отдают предпочтение Дюфастону и Норколуту.

к оглавлению ↑

Полезные рекомендации

Диффузный аденомиоз: полезные рекомендации по предотвращению заболеванияДиффузный аденомиоз поддаётся консервативному лечению, если заболевание выявлено на ранних стадиях.

Чтобы не пропустить развитие патологии, не нужно игнорировать регулярные посещения гинеколога.

Если же наблюдаются признаки, речь о которых шла выше, обращаться за квалифицированной помощью следует безотлагательно.

Данная рекомендация в большей степени касается тех женщин, которые находятся под высоким риском развития аденомиоза.

В данную категорию попадают все женщины в возрасте старше 35 лет, которые рожали или перенесли оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы.

Для повышения эффективности консервативного лечения его рекомендуется дополнять народными средствами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Это позволит добиться хороших результатов, не оказывая существенного отрицательного воздействия на организм.

Диффузный аденомиоз на ранних стадиях не представляет серьёзной опасности, и многие незначительные симптомы нередко остаются без должного внимания со стороны женщины.

В условиях столь безответственного отношения к собственному здоровью аденомиоз может стать причиной развития бесплодия и онкологических заболеваний.

Следите за своим здоровьем и болезни обойдут Вас стороной!

beautyladi.ru

Диффузный аденомиоз матки: лечение

Под термином диффузный аденомиоз матки подразумевают патологический процесс, в ходе которого клетки эндометрия проникают в моиметрий. Слизистая оболочка матки у здоровой женщины каждый менструальный цикл обновляется, старые клетки замещаются новыми и выходят под воздействием гормонов вместе с кровяными выделениями.

Диффузный аденомиоз матки

Диффузный аденомиоз матки

Находящийся эндотелий в мышечном слое матки не теряет своих функций, и каждый цикл обновляется, но из-за отсутствия выходных путей остается в очаге и вызывает воспаление. Механизм образования аденомиоза в целом понятен, но у врачей остается один вопрос, вследствие чего происходит разрастание эндометрия в мышечный слой органа.

Пичины болезни

Одной из главных и часто встречающихся причин возникновения диффузного аденомиоза матки является повышенное содержание эстрогена. Данный гормон играет главную роль в организме женщины, так как регулирует гормональный фон. Когда его уровень высок, клетки эндометрия начинают стремительный рост в неправильном направлении. Причины такого разрастания науке пока не известны, но с внедрением новых технологий тайна возникновения аденомиоза будет раскрыта. На сегодняшний день врачи широко применяют гормональные препараты, снижающие уровень эстрогена в организме, а значит, берут происходящее под контроль.

Стоит выделить другую возможную причину возникновения диффузного аденомиоза. Любые перенесенные манипуляции в полости матки в некотором случае становятся толчком для начала заболевания. В своем большинстве они нарушают целостность внутреннего слоя, что приводит к воспалению. При нарушении пространства между эндотелием и мышцами матки, клетки слизистой беспрепятственно проникают в глубокие слои, где продолжают выполнять свою роль.

Интересные статьи

Признаки и сомптомы аденомиоза

Диффузная форма аденомиоза имеет тесную связь клинических проявлений с менструацией. Одним из главных симптомов заболевания является боль в тазовой области и внизу живота. Она имеет цикличный характер, начинает усиливаться ближе к началу менструации. Интенсивность и длительность увеличивается по мере прорастания патологического включения через толщину матки.

Расстройство менструального цикла с обильными и длительными выделениями является еще одним симптомом болезни. Женщины отмечают при этом анемию, усиливающуюся накануне боль, а также затрудненное и болезненное мочеиспускание. Между перерывами в менструации присутствует выделение коричневатого цвета.

Диагностические мероприятия

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени заболевания, так первая стадия аденомиоза проходит безболезненно. Клетки эндометрия проникают на малую глубину в мышечный слой, и воспаление происходит в более мелких масштабах. Обнаружение заболевания на ранних стадиях становится случайной находкой во время визита к врачу.

Самым популярным и довольно точным методом исследования остается УЗИ, проводиться оно должно за несколько дней до менструации. Во время обследования характерными признаками аденомиоза будут являться изменения размеров и форм ткани матки, ее неоднородность и разная толщина стенок. Диффузная форма аденомиоза на УЗИ трудно распознаваема, она требует более точной диагностики. При наличии гиперпластического процесса на слизистой оболочке матки врач назначает гистероскопию, при помощи которой можно точно поставить диагноз.

Аденомиоз - надо ли лечить?

Аденомиоз - лечение и симптомы - причины и развитие

Аденомиоз и его симптомы

Cправочник Здоровья Аденомиоз

Аденомиоз(операция)

Каждая женщина должна своевременно появляться на приеме у гинеколога и проходить ультразвуковое исследование. По эхопризнакам врач подтверждает диагноз или опровергает его. Эхо позволяет увидеть патологические изменения в матке. Если у женщины возникли проблемы с менструацией, например, она стала болезненна или появляется анемия, это повод пойти на прием к гинекологу.

Формы аденомиоза

Диффузная форма аденомиоза, как и другие виды заболевания не поддается полному излечению. Женщина в состоянии поддерживать нормальный фон при помощи гормональных препаратов. Лечение продолжается долгие годы. Характерность данной формы болезни заключается в равномерном распространении эндотелия в мышечном слое ткани матки.

Одной из причин возникновения диффузной формы заболевания принято считать аборты, чистки или другие вмешательства, не исключают и хронические воспалительные процессы матки. Все это приводит к нарушению целостности стенки эндотелия, что дает возможность его клеткам свободно проникают в толщу миометрия. Встречаются случаи аденомиоза у женщин, не переносивших операции на полость матки. Причиной возникновения болезни тогда считают неполное раскрытие шейки матки во время менструальных кровотечений.

Узловой аденомиоз

Узловая форма заболевания обусловлена прорастанием клеток железистого эпителия в толщу миометрия с образованием в нем различных по форме узлов. Их количество зависит от степени прогрессивности недуга. Внутри узлы заполнены коричневатой жидкостью – веществом, которое образуется железами на протяжении менструального цикла. Снаружи новообразования покрыты плотной соединительной тканью.

Выделяют четыре степени выраженности аденомиоза :

  1. На первой стадии заболевания клетки разрастаются в подслизистом слое клеток матки.
  2. Эндотелий проникает в нижележащие слои миометрия и занимает пространство равное меньше половины мышечного слоя матки.
  3. В третью степень заболевания клетки эндометрия поражают большую часть стенки.
  4. Последняя стадия аденомиоза затрагивает все органы малого таза.

К радикальным мерам борьбы с аденомиозом матки прибегают довольно редко. Хирургическое вмешательство проводят при запущенной стадии заболевания. Характерным поводом к удалению матки является прорастание клеток эндотелия во всю глубину миометрия, вплоть до соседних органов. Лапароскопическое вмешательство проводится при узловом аденомиозе. Необходимо помнить, что радикальные меры лишают женщину возможности иметь ребенка.

Очаговый аденомиоз

Одна из форм аденомиоза – очаговая, о ней принято говорить, если островки эндотелия расположены в глубине миометрия. Диагностировать эту разновидность заболевания удается при прохождении гистероскопии. Во время обследования врач просматривает матку на наличие каких-либо патологий. При обнаружении островков разрастаний, ставится степень заболевания и назначается лечение гормональными препаратами.

Очаговый аденомиоз не поддается полному лечению, при таком виде заболевания врач назначает консервативную терапию, для поддержания нормального состояния половой системы. Женщина, обратившаяся на первой стадии недуга, при интенсивном лечении обладает шансом на выздоровление. Третья и четвертая степень аденомиоза подвергается хирургическому вмешательству. В запущенных стадиях недуга единственное спасение – удаление матки.

Лечение при аденомиозе

При аденомиозе страдает не только определенный орган, но и весь организм в целом, поэтому курс терапии должен быть подобран индивидуально. Перед назначением лекарственных средств, врач собрает подробный анамнез. До начала лечения учитывается множество факторов:

  1. Возраст пациента и его желание завести ребенка. Это один из важнейших моментов перед выбором схемы лечения.
  2. Ход и результативность лечения зависит от места расположения патологического очага и степень его прогрессирования.
  3. Учитывается риск возможных осложнений и рецидивов.
  4. Врач обращает внимание на общее состояние пациента, сопутствующие болезни.
  5. Как долго протекает заболевание.

Все виды борьбы с аденомиозом можно разделить на несколько групп:

  1. Консервативное лечение препаратами.
  2. Кардинальное решение проблемы – хирургический метод.
  3. Комбинированное воздействие на патологию.
  4. Народная медицина.

Консервативное лечение

В консервативное лечение входит принятие лекарственных средств, что изготовлены на основе эстрогена. Гестагенные препараты используют при очаговом, узловом и диффузном аденомиозе. Мужские гормоны тормозят циклические функции проникших клеток эндометрия в толщину стенки матки. Лекарства на основе эстрогена способствуют закупорке патологических очагов, уменьшают воспаление и пролиферацию. Назначает курс гормональной терапии только врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Данный вид консервативного лечения противопоказан женщинам с сахарным диабетом, заболеваниями кровеносной системы, пациентам с тяжелыми патологиями печени и почек. По возможности назначается другой метод консервативной терапии. Индивидуально подходят к людям с депрессивными состояниями, так как гормональные препараты способны усугубить неврологическую болезнь. Нельзя принимать лекарственные средства без назначения врача. Это важно, самолечение гормонами неуместно!

Народная медицина

Стоит выделить эффективные народные средства в борьбе со столь коварным заболеванием, как аденомиоз. Нужно понимать, что бабушкины отвары в полной мере не способны заменить передовые разработки традиционной медицины. Народные средства направлены на устранение болевых ощущений, снятие спазма, что помогает стабилизировать состояние пациента. Лекарственные отвары уменьшают темпы изменений очагов. Такие положительные эффекты наступают после длительного применения народных средств.

Доказано, что спринцевание, основанное на сборе медицинских трав, например, коры дуба, чистотела и календулы, оказывает благополучный эффект на симптомы заболевания. В народной медицине использует наружные применения, одно из них это морская глина. Вам понадобится замочить ее в воде на сутки, перемешать до днородной консистенции и приложить на низ живота, держать пару часов. Врачи приветствуют гирудотерапию при таком типе заболевания, как аденомиоз. Пиявки улучшают кровообращение и насыщают кровь биологическими веществами.

Следует помнить, что диффузный аденомиоз — это серьезное заболевание, требующее к себе скупулезного подхода. Патология поддается корректировке, есть возможность значительно улучшить общее состояние женского организма. Берегите здоровье половой сферы и оставайтесь здоровыми всегда. Это важно для полноценного долголетия.

kakiebolezni.ru

Диффузный аденомиоз матки — причины и лечение

Аденомиоз матки — диффузный видОсновной причиной возникновения аденомиоза считается нарушение гормонального равновесия в организме с выраженным преобладанием эстрогенов. Чаще всего заболевают молодые женщины и девушки в возрасте от 17 до 35 лет, то есть в самом расцвете репродуктивного возраста. Основная угроза, которую несет аденомиоз – это бесплодие, угрожающие выкидыши и кровотечения.

Диффузный аденомиоз матки

Аденомиоз – это генитальная форма эндометриоза, который представляет собой патологическое разрастание эндометрия, выстилающего изнутри полость матки. В зависимости от глубины проникновения эндометриальных клеток в толщу стенок матки различают четыре стадии, первые две из которых довольно хорошо поддаются консервативному медикаментозному лечению. А две остальные могут угрожать здоровью и жизни больной настолько, что потребуют операции или даже хирургического удаления матки и яичников.

По локализации и занимаемой площади различают три вида аденомиоза:

  1. Диффузный.
  2. Узловой.
  3. Очаговый.

Узловой аденомиоз представлен одиночными или множественными узлами, расположенными внутри тела матки. Очаговый имеет выраженные границы, но может соединяться между очагами заболевания особыми тяжами, прорастание которых за пределы стенок матки чревато образованием свищей.

Диффузный аденомиоз матки – одна из наиболее тяжелых форм этой болезни. Он особенно опасен тем, что может захватывать всю полость матки целиком. Это грозит бесплодием, ведь оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки для последующего развития, или же может случиться выкидыш на различных стадиях беременности.

Аденомиоз чаще всего диагностируют у молодых женщин, которые могли бы иметь детей. Если вовремя распознать заболевание и начать лечение, в результате возможно рождение полноценного и здорового ребенка.

Причины возникновения аденомиоза

Из всех известных на сегодня причин самой главной считается высокий уровень эстрогенов с преобладанием над пролактинами. В свою очередь, это состояние может возникнуть в следующих случаях:

  • Стресс причина аденомиозаГормональные сдвиги в пубертатный период, беременность и роды, прием гормональных и других лекарственных средств, предклимактерический возраст.
  • Частые беременности, выкидыши, аборты или проводимые по разным поводам диагностические выскабливания полости матки, хирургические вмешательства, в том числе и кесарево сечение.
  • Регулярные стрессы и нервное перенапряжение.
  • Сильные физические перегрузки, в том числе и у спортсменок.
  • Наследственность и генетические заболевания.

Лечение диффузного аденомиоза

Специфика этого заболевания такова, что полностью излечиваемым его считать нельзя. В любом неблагоприятном случае он может вернуться вновь, стоит лишь опять возникнуть подходящим для него условиям.

В детородном возрасте аденомиоз первой и второй стадии успешно лечится противозачаточными препаратами, подавляющими эстрогены. В 50% случаев в после такой терапии быстро возникает нормальная беременность с рождением здорового ребенка. Назначаются и гормональные средства неконтрацептивного действия, которые может выписать только врач, так как подобные средства могут подбираться только индивидуально и имеют серьезные противопоказания.

Поражения третьей и четвертой стадии диффузного свойства могут не поддаваться медикаментозному воздействию. В этом случае назначается оперативное вмешательство, а если прорастание достигло критического уровня, то единственный оставшийся способ – это удаление матки с придатками.

Вовремя выполненная диагностика и правильное лечение возвращают женщине радость материнства, продлевают молодость и сексуальную функцию.

moyagryzha.ru

симптомы и лечение, диагностика аденомиоза матки в Москве

24 апрель 2017 2010 0

Аденомиоз это общее название состояния, когда эндометрий начинает прорастать в мышечные слои матки. Однако стоит заметить что не все формы эндометриоза протекают одинаково и хорошо поддаются лечению. Но перед тем как перейти к классификации аденомиоза, давайте сначала кратко рассмотрим что это такое.

Женская матка состоит из гладкомышечной ткани и двухслойного эндометрия. Эндометрий в свою очередь имеет базальный, то есть основной слой и функциональный. Эндометрий это и есть тот слой, к которому крепиться оплодотворенная яйцеклетка и через который она получает питание. Если беременности не наступает, матка в экстренном порядке избавляется от функционального слоя, чтобы подготовить к очередной овуляции следующий – свежий слой эндометрии. Во время месячных, вместе с кровью выходит и незадействованный функциональный эндометрий. Однако по каким-то причинам,  в процессе развития функционального слоя, он начинает прорастать в мышцы матки, образовывая там очаги или узлы. Это состояние и называется аденомиозом, или внутренним эндометриозом.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Классификация аденомиоза

По тому как эндометрий проникает в тело матки разделяют его форму. Так в случае, если в процессе внедрения эндометрия образовался очаг, в котором скоплен эндометрий – это очаговая форма внутреннего аденомиоза. Если же нет четких контуров внедрения эндометрия —  то это диффузная форма аденомиоза матки. Существует также диффузно узловая форма аденомиоза матки, когда имеются в наличии оба признака.  Узловой формой внутреннего эндометриоза называют патологию, когда внедрившийся эндометрий образует своеобразные узлы, которые впоследствии иногда тяжело отличить от миоматозных узлов.

Помимо формы аденомиоза принято определять и степень его развития – то есть то, насколько глубоко удалось внедриться эндометрию в стенки матки. Так первая степень соответствует поверхностному внедрению, вторая более глубокому, третья и четвертая – говорит о полном проникновении эндометрия на всю толщину мышечной ткани. Обычно первая и вторая стадия аденомиоза не приносит ни каких неприятных ощущений и может протекать бессимптомно. Кроме того, первые две стадии сравнительно легко поддаются стабилизации и лечению с помощью гормональной терапии. Начиная с третьей стадии, аденомиоз требует хирургического вмешательства, а в особо сложных случаях и удаления органа. Однако такого кардинального решения требует только диффузный аденомиоз матки на последней стадии.

2

Диффузный аденомиоз матки симптомы

В начальной стадии аденомиоза диффузной формы, первой и иногда второй степени, симптоматика может отсутствовать полностью. Определить такой аденомиоз во время гинекологического осмотра тоже не просто т.к. стенки матки могут быть увеличены незначительно. Если болезнь не прогрессирует, то можно прожить всю жизнь, не подозревая о наличие такой патологии. При этом он абсолютно не влияет ни на способность забеременеть, ни на здоровье будущего ребенка.

Однако следует понимать что такое развитие сценария возможно только при благоприятных обстоятельствах. Существуют факторы, которые могут повлиять на дальнейшее развитие аденомиоза и подтолкнуть его к прогрессу. Наиболее  травматичным для матки является любое хирургическое вмешательство. Это могут быть аборты, выскабливания, кесаревы сечения, удаление полипов или диагностический соскоб. Нарушая целостность эндометрия и матки, они могут спровоцировать активное развитие аденомиоза и переход его в более тяжелые стадии.

Есть мнение что различные воспалительные процессы в органах малого таза также могут послужить тем фактором, который может спровоцировать дальнейшее развитие диффузного аденомиоза матки. К этим же факторам можно отнести и частые общие заболевания которые приводят к интоксикации организма в целом, злоупотребление алкоголем и курение, ослабленный иммунитет и малоподвижный образ жизни. Хотя влияние этих факторов не достаточно изучено, однако полностью исключить их влияние нельзя.

Если говорить о симптомах аденомиоза, то проявляться они начинают с третьей стадии, очень редко и в завуалированной форме со второй. Так, диффузный и диффузно-узловой аденомиоз матки в первую очередь проявляется болями в нижней части живота, в крестце, в промежности. Усиливаться болезненные ощущения могут как в период менструации, так и за несколько дней до нее или после. Еще одним ярко выраженным симптомом являются маточные кровотечения, и хотя они не носят интенсивный характер, однако кровянистые и бурые выделения характерны для этого заболевания. В период менструальных кровотечений, отмечается увеличение их периода и интенсивности. Так месячные могут продлиться на десять дней, при этом кровотечение будет достаточно сильным. Это в свою очередь может выражаться в анемии и понижении гемоглобина.

Боли при диффузном аденомиозе могут носить как постоянный, так и циклический характер, может меняться только их интенсивность. Многие женщины, которым был поставлен диагноз диффузный аденомиоз жаловались на боли не только во время месячных, но и во время полового акта, гинекологического осмотра и прочее.

3

Как диагностируется диффузный аденомиоз

При наличии симптомов, диагноз ставится на основании анамнеза и осмотра гинеколога. Так при обычном двуручном осмотре – пальпации, врач обнаруживает увеличение размера матки и ее шаровидную форму. При этом ее подвижность может быть частично ограничена. Однако так как вышеописанные симптомы присущи и другим патологиям требуется боле точное описание процессов которые происходят в матке.

УЗИ-осмотр может показать не только изменение формы матки и утолщение ее стенок, но изменения, происходящие в стенках матки. Так же может понадобиться сдача крови на уровень гормонов. Хорошие и достоверные результаты дает гистероскопия, МРТ и КТ. Но обычно такие обследования требуются не часто так как точный диагноз можно поставить и на основании УЗИ-осмотра.

4

Причины аденомиоза

Несмотря на то, что до сих пор достоверно неизвестен механизм образования диффузного аденомиоза, гормональная зависимость этой патологии наводит ученых на выводы, что провоцирует ее появление повышенный уровень эстрогенов. Именно под их влиянием происходит активный рост миометрия во второй фазе цикла. При этом в миометрии находятся рецепторы, реагирующие на гормональный фон, что может способствовать неправильному росту миометрия. Существует также теория, что аденомиоз, эта «расплата» за частые месячные. Организм женщины функционально каждый месяц готов к принятию оплодотворенной яйцеклетки, а такой частый сброс и перезагрузка «программы» продления рода может приводить к  сбою в «системе».

5

Диффузный аденомиоз матки лечение

Так ка диффузная форма аденомиоза является наиболее сложной и тяжелой формой, своевременная ее диагностика, адекватное лечение и постоянный осмотр врача является обязательным условием. Даже если диагноз был поставлен на ранней стадии заболевания и было пройден соответствующий курс гормонотерапии, избавиться от аденомиоза нельзя – единственный способ это удаление матки.

Сложность лечения диффузного аденомиоза заключается в том, что его нельзя прооперировать, как узловой или очаговый. Так как поражена большая часть матки удалить весь слой эндометрия невозможно. Именно поэтому при агрессивном течении этого заболевания, если не помогает гормональная терапия, рекомендуется удаление матки. Однако такие случаи бывают чрезвычайно редко. Однако всем женщинам, у которых заподозрен аденомиоз в начальных стадиях, следует учитывать, что если определена диффузная форма, откладывать лечение нельзя ни в коем случае.

Лечение такой формы аденомиоза проводится гормональными препаратами, направленными на подавление выработки эстрогенов. Для этих целей используют как оральные контрацептивы – в основном чтобы стабилизировать аденомиоз на ранней стадии, так и агонисты ГнРГ, которые вводят организм женщины во временную искусственную менопаузу. Введение в состояние менопаузы является обратимым и не мешает в последствие зачать ребенка. Такой метод применяется для лечения аденомиоза. Однако после прохождения курса женщинам все равно рекомендуется прием оральных контрацептивов.

Несмотря на то, что гормональные препараты имеют ряд побочных эффектов, самым неприятным из которых является набор веса, альтернативы такому лечению нет. Чтобы противостоять побочным эффектам стоит правильно организовать питание и физические нагрузки, уменьшить стресс и уделить внимание общему укреплению здоровья. Тогда после окончания терапии женщина сможете зачать и родить здорового ребенка.

6

Диффузный аденомиоз и онкология

Диффузный аденомиоз является доброкачественной опухолью. Однако сам слово «опухоль» настораживает многих женщин и они задаются вопросом, может ли аденомиоз переродиться в раковую опухоль. Хотя такое и возможно, такие случаи единичны. Перерождение может произойти с такой же погрешностью, как и возникновение опухоли в других органах. Скорее всего, что в тех случаях когда аденомиоз переродился в злокачественную опухоль, он стал просто промежуточным этапом, и даже без его наличия женщине грозила саркома или рак матки.

7

Осложнения диффузного аденомиоза

Помимо истончения мышечного слоя матки, диффузный аденомиоз может грозить распространением процесса на другие органы. То есть, помимо внутреннего эндометриоза, может появиться и наружный – когда частички эндометрия покидают матку с током крови и крепятся к различным органам, вызывая спаечные процессы и другие нарушения. Это в свою очередь может привести к бесплодию из-за спаечных процессов в маточных трубах и яичниках.

8

Диффузный аденомиоз и беременность

Вопрос о влиянии аденомиоза на способность зачатия и вынашивания ребенка волнует многих женщин, так как заболевание это значительно помолодело и затрагивает оно только женщин детородного возраста. Внутренний эндометриоз не может стать причиной бесплодия, если только процесс не совсем запущен. Только наличие третьей и четвертой стадии могут стать помехой для рождения ребенка. Однако аденомиоз часто сопровождается другими заболеваниями – миомой, эндометриозом брюшины и прочее, что в свою очередь может привести к бесплодию.

Стоит помнить, что держать под контролем эту патологию можно только при адекватном лечении и частом посещении врача.

www.mioma.ru

Диффузный аденомиоз: симптомы, диагностика, лечение

Самой опасной формой эндометриоза матки является диффузный аденомиоз. В целом это заболевание организма, при котором миометрия, т. е. внутренний слой матки, врастает внутрь мышечной и серозной слизистых. Оно имеет очень ярко выраженные симптомы, которые сложно не заметить. Такая особенность и способствует быстрой диагностике и началу процесса лечения женщины.

Диффузный аденомиоз – патология, которая не замирает со временем, а именно распространяется, поэтому очаги могут выявиться по всей поверхности матки. Именно поэтому следует разобраться, как проявляет себя эндометриоз, и каково лечение на каждом этапе прогрессирования.

Основные аспекты заболевания

Диффузный аденомиоз матки

Диффузный аденомиоз матки

Для эндометриоза характерны следующие симптомы и проявления:

  1. На ранних этапах прогрессирования заболевания, женщина не ощущает дискомфорта, в большинстве случаев, боли вовсе отсутствуют. Неприятные ощущения девушка может испытывать во время секса либо же при осмотре гинеколога.
  2. Специфический признак – кровянистые выделения из влагалища, которые увеличиваются в объеме перед месячными. Все дело в том, что происходящие изменения в матке подпадают под влияние гормонов в крови. А вот ткань, образуемая в процессе развития патологии, провоцируется обильное выделение коричневатой слизи с кровью. Именно поэтому у женщин во время менструации выделений очень много.
  3. Происходят сбои в месячной цикле. В большинстве случаев, уменьшается период между месячными, а иногда и вовсе бывают продолжительные задержки, которые могут принять за беременность.
  4. Страдает и эмоциональное состояние больной. Чаще всего это проявляется в виде месячного синдрома: резко падает настроение, могут произойти срывы, скачет артериальное давление, болит поясница, грудь.

Важно понимать, что эндометриоз матки не всегда проявляется в подобных признаках. Именно поэтому, если имеются незначительные недомогания и дискомфорт, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу, который сможет выявить зачатки аденомиоза, распознать все изменения, происходящие в матке, а также назначить правильное лечение.

Диагностика недуга

Девушка на осмотре у гинеколога

Девушка на осмотре у гинеколога Гинеколог сможет выявить эндометриоз только после гинекологического осмотра на кресле и забора мазка. Осмотр покажет значительное увеличение детородного органа, который соответствует 2-2,5 месяцам беременности. Если у женщины зафиксирована узловая форма аденомиоза матки, то при проникновении специалист на поверхности миометрия ощутит бугорки и образования в виде узлов. В любом случае даже диффузная форма аденомиоза не может быть распознана без использования уникального медицинского оборудования, при неправильно поставленном диагнозе, дальнейшее лечение будет бесполезным.

В большинстве клиник врачи прибегают к помощи УЗИ миометрия матки. Иногда также используют магнитно-резонансную томографию, гистероскопию или же рентгенологическое обследование. Особо эффективно трансвагинальное ультразвуковое исследование маточного органа, результативность его около 90%.

Специалисты, которые предполагают наличие заболевания матки, назначают УЗИ на 24 день менструального цикла.

Девушка на УЗИ Девушка на УЗИ По данному виду исследования можно определить некоторые основные эхопризнаки аденомиоза:

  • орган значительно увеличился в размерах (размеры зависят от степени заболевания), по форме стал напоминать шар;
  • по всей поверхности миометрия матки можно наблюдаться утолщение или, наоборот, истончение стенок;
  • за несколько дней до наступления месячных у девушки по всему мышечному слою начинают развиваться кистозные полости – от 4 мл.

Это все основные эхопризнаки аденомиоза, которые были выявлены при ультразвуковом наблюдении. Стоит не забывать, что каждый организм, сам по себе, индивидуален, поэтому проявления эндометриоза и изменения могут быть различны.

Эффективные методики лечения

Таблетки

Таблетки Практически все формы данной патологи, даже узловая, требуют срочного и незамедлительного вмешательства специалистов. На нынешний момент исследователями были разработаны два основных способа лечения диффузного аденомиоза.

Лечение эндометриоза по диффузному типу первой степени, в большинстве случае, сводится к консервативным методам воздействия, используя лишь гормональные средства. Различные схемы воздействия на проблему разрабатывались годами. Самая распространенная и высокоэффективная из них – прием оральных противозачаточных. Такое лечение способно наладить менструацию, снизить объем выделений, устранить дискомфорт во время полового акта и улучшить состояние миометрия.

Если эндометриоз уже прогрессирует давно и находится во 2 степени, лечение одними гормональными препаратами не ограничится, в этом случае уже потребуется оперативное вмешательство.

Если была выявлена ограниченная форма, операция не требует удаления детородного органа. Лечение сводится к удалению только пораженных участков эндометрия.

Если же диффузный аденомиоз на поверхности миометрия был выявлен уже на последней степени своего развития, когда изменения коснулись всей поверхности органа, врачи принимают решение провести гистерэктомию (удаление детородного органа). Чаще всего ее назначают женщинам во время климакса, у которых уже есть ребенок.

На сегодняшний день операция стала наиболее инвазивной: хирургами проделываются небольшие проколы в области живота. Это не доставляет неудобств женщине, а дальнейшее восстановление женщины проходит гладко.

Для того чтобы не было таких последствий, следует прислушиваться к «сигналам» своего тела и вовремя обратиться к врачу, чтобы начать незамедлительно лечение.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи:

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

matka03.ru

Диффузно-узловой аденомиоз матки: признаки диагностика и лечение

Диффузно-узловая форма аденомиоза совмещает диффузный (то есть распространенный) и узловой (с очагами эндометриальной ткани, то есть узлами, внутри) аденомиоз. Подобная форма — не редкость. Для того, чтобы приостановить патологический процесс, следует придерживаться предложенной врачом схемы терапии.

Матка и диффузно-узловая форма заболевания

Матка при такой патологии выглядит следующим образом. Стенки с диффузными прорастаниями — не единственный признак патологического процесса. Помимо этого, в миометрии формируются узлы – очаги, достигающие от одного до пяти сантиметров в диаметре. Узлы не сообщаются с маточной полостью, не ограничены капсулами.

Механизмы прорастания клеток эндометрия

Матка (а точнее, полость) и ее стенка меняются. Трансформации – такие же, как обычно бывают при диффузном и узловом аденомиозе. В стенку матки планомерно прорастают эндометриоидные клетки. Они могут добираться до серозного слоя, которым выстилается матка, прорастать сквозь него и попадать на те органы, что расположены рядом: в прямую кишку, мочевой пузырь.

Диффузно-узловая патология с подобными изменениями приводит к тому, что в течение цикла кровь частично проникает в маточную полость. Там, на ее слизистой поверхности возникают маленькие точки – небольшие отверстия. Из-за отсутствия целостности слоя эндометрия в матке могут возникать спайки, или соединительнотканные тяжи. Маточная стенка со временем меняется: часть ее миометрия меняется на соединительную ткань.

Морфология диффузно-узловой аденомиозМорфология аденомиоза

Очаги, сформированные в толще миометрия, являются областями ткани эндометрия. В этих узелках под влиянием гормонов заметны изменения. Обычно данные очаги отгорожены и не сообщаются с маткой. При менструации ткань эндометрия частично отторгается, что сопряжено с кровотечением. Этот процесс дает ответную реакцию в клетках, которые окружают очаг. Возникает отечность, распространяется воспаление. Завершается это, как правило, проникновением соединительнотканных клеток в ту область, где был кровоподтек, и таким образом образуется эндометриоидный узел.

Диффузно-узловой аденомиоз: симптоматика

Диффузно-узловая форма маточного аденомиоза на начальном этапе иногда не дает никакой конкретной симптоматики, как диффузный аденомиоз.

Иногда все же бывают симптомы, так, основные проявления:

  • кровотечения из матки,
  • болезненность перед месячными и во время них.

Диффузно-узловая болезнь способна медленно развиваться, а это значит, что с такими же темпами нарастают и признаки, позволяющие заподозрить аденомиоз.

Иногда же диффузно-узловая патология развивается быстро:

  1. боли становятся более острыми, интенсивными,
  2. кровотечения уже не просто циклические, но также в середине цикла,
  3. больную беспокоят симптомы железодефицитной анемии.

Диагностика

Аденомиоз (диффузно-узловая патология) диагностируется с применением комплекса методик.

На гинекологическом осмотре врач может заметить, что матка имеет форму шара. Пальпируются узлы (1 или несколько), локализованные в стенках. Однако если очаги небольшие, они не всегда прощупываются.

диффузно-узловой аденомиоз врачАденомиоз конкретной формы – например, сейчас в центре внимания диффузно-узловая, – диагностируется лучше всего на УЗИ. Исследование позволяет отследить трансформации, которые затрагивают стенку матки. На фоне ее утолщения регистрируются узелки, но не очерченные четко. Важно помнить, что эндометриоидные узлы не имеют капсул.

Предполагаемый «вердикт» – диффузно-узловой аденомиоз матки – частично подтверждается по результатам гистероскопии. Эндометриоидная ткань отмечена точечками- вкраплениями на поверхности. Это указывает на то, что аденомиоз имеет диффузный характер. Рассмотреть узлы в стенке органа при гистероскопическом обследовании, вероятнее всего, не получится. Узелок виден только тогда, когда он выдается уже в маточную полость. Биоматериал, полученный при гистероскопии, позволит подтвердить диагноз.

Далее нужны МРТ, рентген.

Аденомиоз или другая патология?

Диффузно-узловой процесс – аденомиоз матки, который можно спутать с прочими заболеваниями. Так, важно дифференцировать аденомиоз с опухолевыми образованиями и воспалениями в органах мочеполовой сферы, прямого кишечника.

Если матка поражена миомой или раком, говоря другим языком, это не диффузно-узловая патология, не аденомиоз, тогда подобный диагноз будет подтвержден данными гистероскопического обследования, рентгена.

При гистероскопии...

…материал забирают из маточной стенки, отправляют на гистологию. Именно такой вид исследования позволит дать окончательную оценку и провести точную диагностику.

Иногда бывает поражена не матка, а прямой кишечник, мочевой пузырь. То есть у пациентки не аденомиоз, а, к примеру, опухоль прямой кишки. Подтвердить такой диагноз помогут показатели, полученные при рентгене. Его, как и рентген мочевого пузыря, можно проводить в любой день, так как на результат фаза цикла не оказывает влияния.

В сложных случаях диффузно-узловая патология матки и опухолевое образование иного органа дифференцируются при помощи МРТ.

Обычно диффузно-узловая форма протекает сложнее, чем остальные типы патологии. Поэтому важны контроль и лечение, составленное по результатам показаний и диагностики.

matkahelp.ru


Смотрите также