Что такое эктопия шейки матки и как лечить это заболевание? Цервикальная эктопия шейки матки


Цервикальная эктопия шейки матки

цервикальная эктопия шейки матки

Часто эктопию шейки матки называют эрозией. Но это не совсем так. Настоящая эрозия – это что-то вроде язвочки. Повреждение слизистой оболочки может произойти в результате воздействия каких-то разрушающих агентов.

Эктопия же – это перемещение эпителия, выстилающего цервикальный канал, на часть шейки матки, выступающую во влагалище. Иначе эктопию цилиндрического эпителия шейки матки называют псевдоэрозией. Встречается данная патология довольно часто. У более 40 % женщин она обнаруживается совершенно случайно во время периодического осмотра. Большинство – это женщины до 30 лет.

Симптомы цервикальной эктопии шейки матки

Далеко не всегда данное заболевание тревожит женщину, то есть оно является бессимптомным. Но при тщательном осмотре гинеколог может поставить такой диагноз. Для уточнения проводится цитологическое исследование соскоба, а в более запутанных случаях – биопсия. Но некоторые женщины испытывают определенное недомогание: боли, кровянистые выделения при половых контактах, зуд, бели и другие признаки. Не исключено, что данные симптомы относятся не к эктопии эпителия шейки матки, а к сопутствующим гинекологическим заболеваниям.

Причины цервикальной эктопии шейки матки

Эктопия может быть следствием дисгормональных нарушений. Повышенный выброс эстрогенов приводит к неосложненной форме данной патологии. Поэтому часто она диагностируется у подростков, при беременности и у нерожавших молодых женщин. Псевдоэрозия в таком случае может рассматриваться как вариант нормы. Тем более, что почти у половины девочек эктопия шейки матки определяется как врожденная.

Некоторые исследователи предполагают, что именно воспаление – основная причина этого состояния. Кроме того, травмы после родов или абортов, барьерная контрацепция могут инфицировать шейку матки, что также приводит к патологии.

И конечно, снижение иммунитета играет не последнюю роль в возникновении псевдоэрозии.

Лечение цервикальной эктопии шейки матки

Многие женщины, узнавшие о своем диагнозе, задаются вопросом: как же лечить эктопию шейки матки? Можно их успокоить: сама по себе неосложненная форма псевдоэрозии не опасна. Поэтому можно ограничиться периодическим осмотром гинеколога. Если же у женщины на фоне эктопии обнаружены признаки воспаления, полипы, дисплазия и другие патологии, эктопия эпителия шейки маткито необходимо лечить эти состояния.

И еще несколько рекомендаций:

  • бросьте курить;
  • следите за концентрацией сахара в крови;
  • будьте верны своему половому партнеру;
  • смените способ контрацепции.

Несмотря на благоприятный прогноз, псевдоэрозия требует внимания к себе. Регулярное обследование врача – гарантия вашего спокойствия!

 

womanadvice.ru

8 причин проявления цервикальной эктопии с хроническим цервицитом

Цервикальная эктопия и хронический цервицит – одно из наиболее распространенных заболеваний, которые локализуются в области шейки матки. В большинстве ситуаций эти патологии диагностируются одновременно и могут сопутствовать развитию друг друга.

Внутренняя поверхность шеечной области называется цервикальным каналом. Этот промежуточный участок является своеобразным мостом между влагалищем и полостью матки. Изнутри цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим железистым эпителием, а влагалищный участок шейки матки – многослойным плоским эпителием. Именно зона смены одних клеток на другие является местом, в котором чаще всего возникает эктопия – частичная деформация клеток.

Согласно статистическим данным, воспалительные процессы достаточно часто возникают в области шеечного канала, и с течением времени шейка матки утрачивает свои защитные свойства. После таких изменений чаще всего происходит инфицирование и развитие воспалительных заболеваний, в частности, цервицита. В большинстве ситуаций цервицит развивается остро и сопровождается резким ухудшением самочувствия. Если на данном этапе провести своевременную диагностику и назначить индивидуальное лечение, то заболевание не перейдет в хроническую форму.

Содержание

Содержание

Классификация и особенности эктопии шейки матки

Классификация и особенности эктопии шейки матки

У зависимости от происхождения принято выделять врожденную и хроническую форму эктопии шейки матки. Характер течения заболевания может быть рецидивирующим, а клиническое течение – осложненным и неосложненным.

Неосложненная эктопия шейки матки может быть вариантом физиологической нормы у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста. В большинстве ситуаций осложнение течение данного заболевания связано с параллельным развитием кольпитов и цервицитов, причиной которых является инфекция. При нарушении взаимоотношения эпителиальных клеток и строительных элементов в области шейки матки заболевание принято называть эктропионом (осложненная форма эктопии).

При проведении гистологического исследования принято выделять следующие формы:

Железистая эктопия характеризуется скоплением железистой ткани, разветвлением сетки железистых протоков и наличием воспалительной реакции. При возникновении папиллярной формы значительно разрастаются стромальные компоненты, образовываются сосочковые элементы, покрытые цилиндрическим эпителием.

Репарационные процессы эктопии основываются на обратном заселении цилиндрического эпителия клетками плоскоклеточного эпителия (происходит формирование зоны трансформации). В прогрессировании этого процесса принимают участие резервные клетки, которые в процессе созревания из незрелого превращаются в зрелый метапластический эпителий.

Благодаря использованию кольпоскопии можно выявить завершенные и не завершенные зоны трансформации. При воздействии неблагоприятных факторов извне может происходить обрыв клеточной метаплазии и рецидив эктопии шейки матки.

Этиология сочетанной патологии

Коллаборация цервикальной эктопии и хронического цервицита может иметь множество этиологических причин для развития, однако наиболее распространенными являются:

  • Вирусная инфекция. Папилломавирус занимает лидирующее место ввиду своей опасности. Его особенностью является легкое внедрение внутрь эпителиальной клетки и развитие опасных изменений, которые способствуют развитию предраковых состояний (к примеру, дисплазия шейки матки).
  • Бактериальная инфекция. Она, зачастую передается половым путем во время незащищенного полового акта. Хламидиоз является наиболее распространенной инфекцией, способствующей развитию эктопических поражений эпителия.
  • Воспалительные заболевания. Воспаление вульвы, влагалища, кольпиты, ЗППП – причины развития цервицита, который в дальнейшем переходит в эктопию.
  • Несоблюдение интимной гигиены и нарушение баланса микрофлоры. Размножение патогенных бактерий и снижение протекторных функций может приводить к развитию множества заболеваний.
  • Необоснованное применение антибиотиков. По причине воздействия данных препаратов на флору влагалища происходит ее дисбаланс и преобладание условно патогенных бактерий.
  • Наличие следующих заболевании: миома, полипоз, кисты.
  • Гормональный дисбаланс. Чрезмерный рост клеток цервикального канала может быть обусловлен повышенной концентрацией эстрогенов в организме женщины. Причиной данного состояния может быть прием оральных контрацептивов.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. За счет чрезмерно близкого расположения органов мочеиспускательного тракта возможно распространение бактерий. На ослабление эпителия также может влиять наличие сахарного диабета и других обменных патологий.

При наличии врожденной цервикальной эктопии хронический эндоцервицит может возникать на ее фоне. Дело в том, что цилиндрический эпителий менее устойчив к агрессивным воздействиям, нежели плоский, и наличие первого в области шейки метки повышает ее уязвимости ко всем патогенным и условно патогенным микроорганизмам.

Клиническая картина

Клиническая картина

Особенности течения сочетанных патологий всецело зависит от стадии их прогрессирования и штамма патологических нарушений. Хроническое течение цервицита отличается размытостью симптоматики. Специфические проявления, как правило, развиваются при обострениях болезни и возникновении сопутствующих гинекологических патологий.

Среди проявлений цервикальной эктопии и хронического цервицита принято выделять:

  • наличие выделений из влагалища, которые имеют гнойный или слизистый характер и могут сопровождаться неприятным запахом;
  • боли в надлобковой и тазовой области низкой интенсивности;
  • изменение цвета выделений из влагалища;
  • ухудшение самочувствия и повышение температуры развивается при обострении цервицита;
  • контактные кровотечения и боли, которые возникают во время полового акта и бимануального осмотра;
  • режущие боли во время мочеиспускания.

Видимые проявления заболеваний можно выявить во время проведения гинекологического осмотра, так как низкая интенсивность патологического процесса способствует развитию гипертрофии ткани шейки матки. Эпителий шеечного канала постепенно выходит за свои пределы и распространяется на влагалищную часть шейки матки. Именно вышеописанные процессы приводят к формированию цервикальной эктопии, течение которой осложняется хроническим цервицитом.

Диагностика гинекологических патологий

На данный момент абсолютно все гинекологи убеждены, что именно своевременное обнаружение патологии шейки матки является залогом успешного лечения. Диагностика пациентки должна начинаться со сбора жалоб и анамнестичестических данных.

Постановка клинического диагноза проводится после проведения тщательного осмотра пациентки в зеркалах и проведения ряда анализов. При проведении исследований специалист должен обратить внимание на наличие гиперемии, отделяемого из влагалища со слизистым или гнойным характером. Для подтверждения предполагаемого диагноза и определения истинной причины развития заболевания может потребоваться проведение дополнительных видов диагностики:

  • забор мазков для определения патогенной и условно-патогенной флоры, бакпосев, онкоцитология;
  • проведение ПЦР-диагностики на все виды инфекций, передающихся половым путем;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие биопсийного материала;
  • проведение кольпоскопии.

Каждой пациентке необходимо проведение диагностики крови и мочи.

Взятие биоптата осуществляет при неоднозначных результатах цитологической диагностики и кольпоскопии. После осмотра биоптата врач может оценивать характер эпителиальных изменений и их схожесть с дисплазией и раком шейки матки.

На данный момент в гинекологической практике сочетание цервикальной эктопии и хронического цервицита является опасной патологией. При отсутствии своевременной терапии могут возникать грозные осложнения, заключающиеся в разрастании доброкачественных и злокачественных новообразований, бесплодии и невозможно вынашивания плода.

Огромное значение имеет организация профилактики вышеописанных заболеваний. Для обеспечения предупреждение развития вышеописанной патологии и других гинекологических заболеваний каждой женщине рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, избегать постоянной смены половых партнёров, нежелательных беременностей, заканчивающихся абортами, и любых других оперативных вмешательств. Все заболевания половой системы нуждаются с своевременной диагностике и лечении. Для этого нужно проводить систематический ежегодный медицинский осмотр.

Лечение эктопии шейки матки

Лечение эктопии шейки матки

При выявлении неосложненной врожденной эктопии шейки матки этиологическое и патогенетическое лечение не проводится. За пациенток устанавливается систематическое наблюдение в динамике, которое помогает своевременно заметить отклонения в течение выявленной патологии.

Назначение терапии при осложненных формах эктопии подбирается с учетом имеющихся нарушений. Использование этиотропного противовирусного лечения и противовоспалительной терапии проводится параллельно с выбором контрацептивов, корректировки иммунных и гормональных изменений.

Для предотвращения развития инфекционного процесса проводится деструкция эктопических очагов за счет криогенного воздействия, лазерной коагуляции или химического воздействия. Для уменьшения воспалительной реакции может использоваться Боровая матка.

Профилактика гинекологических заболеваний и прогноз

Наилучшим вариантом для предотвращения развития эктопии шейки матки является совершенное прохождение профилактического гинекологического осмотра. Параллельно с этим должна проводиться коррекция нарушений работа гормональной и иммунной систем, одновременное лечение воспалительных заболеваний и предотвращение случайных сексуальных связей.

При диагностике псевдоэрозии для снижения вероятности развития патологических предраковых состояний показано проведение систематического кольпоцитологического контроля. При эктопии шейки матки прогноз благоприятный.

Главное — помнить, что развитие любого заболевания проще предотвратить, нежели лечить его впоследствии. Поэтому каждая пациентка должна самостоятельно заботиться о своем благополучии и здоровье, чтобы в дальнейшем у нее была возможно забеременеть и выносить ребенка. Систематический ежегодный гинекологический осмотр — залог своевременного выявления предраковых состояний половой системы женщны.

Видео: как лечить эктопию шейки матки

Видео: эктопия шейки матки

Видео: Понятие, причины возникновения и способы лечения эктопии (эрозии) шейки матки

Видео: признаки и лечение хронического цервицита

Видео: лечение кольпитов, цервицито и эрозий натуральными свечами

sheika-matka.ru

Эктопия шейки матки: признаки, симптомы, лечение

Первым признаком неполадок в организме является боль. Любые неприятные или болевые ощущения подают сигнал о том, что органу, приносящему дискомфорт, нужно внимание. Заболевания матки протекают без явных симптомов, потому что большая часть репродуктивных органов не имеет болевых рецепторов.

Женщины в большинстве случаев на приеме у гинеколога очень удивляются тому, что их здоровью что-то угрожает. К таким заболеваниям, которые протекают без боли, и относится эктопия шейки матки.

Что означает страшное слово «эктопия»?

Главнейшим репродуктивным органом организма женщины является матка. Она состоит из нескольких отделов: шейка, тело и дно. Они устилаются цилиндрической тканью, при заболевании покровы меняют свое местоположение. Если перед вами стоит вопрос, эктопия шейки матки – что это такое, фото можно посмотреть в специальных медицинских учебниках. Это заболевание, отличительной чертой которого является атипичное расположение клеток. Патологию можно выявить только с помощью осмотра в гинекологическом кресле. Это не злокачественное заболевание, которое затем не становится раковым. Выделяют несколько видов эктопии:

  1. Хроническая и приобретенная.
  2. Без осложнений и осложненная.
  3. Железистая и папиллярная.

1) Хроническая эктопия шейки матки диагностируется в переходном возрасте, и пациент остается под наблюдением врача. Болезнь не имеет симптомов, так что не дает о себе знать, но при переходе девушки в репродуктивный возраст осложнения очень сложно исключить, самым страшным из них является бесплодие.

У приобретенной эктопии есть множество причин для возникновения. Основной является изменение гормонального фона. Если первая менструация появляется ранее 12 лет, то это означает, что нарушился менструальный цикл или репродуктивная функция, а значит, имеет место и эктопия шейки матки. Помимо того, если организм ослаблен недостатком витаминов, иными заболеваниями и низким иммунитетом, то это все может стать подоплекой для возникновения эктопии.

2) Неосложненная не имеет последствий. При такой эктопии шейки матки лечение не требуется, так как это не болезнь. Необходимостью является только проведение частых осмотров гинекологом, чтобы не допускать возникновения патологий.

Осложненная эктопия подразумевает под собой возникновение и развитие воспаления в организме. Шейка матки отекает, ее легко повредить и распространить инфекцию по другим органам.

3) Исходя из структуры пораженной ткани, эктопия подразделяется на:

- Железистую. Воспаленными являются железы цилиндрического эпителия.

- Папиллярную. Пораженные клетки образуют небольшие папилломы.

- Эпидермизирующую. Клетки воспаленных плоских тканей плоской формы внедряются между цилиндрическими, при этом вытесняя их. Шейка матки таким образом восстанавливается. И в этом случае без лечения возможно обойтись.

Почему возникает эктопия?

Консультация у врача

Шейку матки для удобства подразделяют на влагалищную часть и ее канал. Покрытие тканей у разных частей, соответственно, совершенно различное. Влагалище покрывает многослойный эпителий, а шейку матки – цилиндрический. При вступлении в репродуктивный возраст гормональный фон женщины меняется. Увеличивается содержание гормонов в крови. Поэтому пик возникновения патологий приходится на возраст 17-35 лет.

Причины возникновения болезни:

  • Если женщина использует гормональные контрацептивы или имеет заболевания щитовидной железы.
  • Частые половые связи с непроверенными партнерами.
  • Скачки гормонов из-за наступившей беременности. У беременных заболевание наблюдается особенно часто.
  • Если матка была травмирована из-за родов, абортов или операций на половых органах.
  • Инфекции или воспаления. Структура слизистой нарушается из-за выделений, содержащих множество бактерий.
  • Причиной эктопии шейки матки могут быть сильные травмы. Возникнуть они могут при ранних родах, либо когда девушка рано начала вести половую жизнь.
  • Цервицит – воспаление в шейке матки.

Симптомы заболевания

Боли внизу живота

В большинстве случаев эктопия шейки матки протекает без явных симптомов. Заболевание очень сложно диагностировать самостоятельно.

После того как начались активные интимные отношения, произошли роды, либо организм тяжело перенес аборт, как правило, заболевание может возникнуть как следствие. Чаще всего пациенты приходят на прием к врачу. Итак, какие же признаки эктопии шейки матки можно наблюдать:

  • Странные выделения. Обильные, ярко окрашенные или, наоборот, блеклые, имеется неприятный запах и странная консистенция. Это является одним из явных и самых первых показателей того, что организм нуждается в поддержке, и с ним что-то не так.
  • Боли в спине и низу живота.
  • Менструация. Она может быть очень обильной или, наоборот, ярко не выраженной. И то и другое дает знать о том, что есть гормональные сбои.
  • Кровяные выделения после интимной близости. Это означает, что на поверхности шейки матки есть повреждения.

Также к признакам цервикальной эктопии шейки матки относятся:

  • Неприятные ощущения при мочеиспускании.
  • Боль во время секса.
  • Ощущения зуда и боли в половых органах.
  • Кровяные выделения, которые не связаны с менструацией.

Главное – запомнить, что симптомы эктопии шейки матки довольно субъективны. Они присущи множеству других половых инфекций.

Диагностирование и лечение заболевания

УЗИ обследование

Многие женщины могут ошибаться в том, что можно игнорировать симптомы наступающего заболевания. Но даже маленькие повреждения эпителия могут разрастись в большое заболевание.

После всего вышесказанного возникает вопрос, как лечить эктопию шейки матки. Не все так сложно, как кажется. Сначала требуется установить причину заболевания с помощью осмотра или кольпоскопии.

Вагинальное УЗИ позволит рассмотреть повреждения, которые находятся глубже. Берется мазок на микрофлору шейки матки, проверяется наличие вирусов или грибков, также определяются разного рода инфекции. Для определения вида бактерий производится бактериальный посев.

Проводится исследование полимеразной цепной реакции. Она помогает точно определить вид инфекции, которая присутствует в организме. ОАК и анализ мочи покажет содержание лейкоцитов, то есть наличие инфекции.

Для определения степени развития заболевания требуется взять соскоб ткани с шейки матки. Если же обнаружены клетки атипичного строения, требуется сделать биопсию и желательно провести гистологическое обследование.

Лечение эктопии шейки матки

Лечится заболевание уже тогда, когда возникли его осложнения.

Если инфекция в организме обнаружена, то больному требуется назначить антибиотики и противовоспалительные препараты. Если же болезнь имеет инфекционную природу, то лечится антигрибковыми и повышающими иммунитет препаратами. Лактобактерии и лекарства для восстановления внутренней микрофлоры организма назначаются при наличии дисбактериоза влагалища.

Причиной эктопии могут стать нарушения гормонального фона организма. Их могут исправить гормональные контрацептивы или "Дюфастон".

Если гинеколог, проведя осмотр, наблюдает видимые и глобальные повреждения органа, то потребуется незамедлительное вмешательство хирурга. Если во влагалище обнаружена киста, то нужно ее вскрыть и, удалив содержимое, прижечь. Полипы удаляются немного иным образом. Они могут примораживаться, прижигаться током или убираются лазером.

Лечение эктопии шейки матки у нерожавших женщин должно проходить наименее травматично. К таким можно отнести лазерное прижигание, разрушение радиоволнами. Главное помнить: нельзя, чтобы на поверхности шейки матки оставались рубцы, это может провоцировать спайки, для этого следует более подробно рассмотреть методы лечения.

Хирургическое вмешательство с помощью радиоволн

Аппарат "Сургитрон"

Болевые ощущения при процедуре слабые, тянущие. Никаких шрамов или рубцов не остается.

Проводится процедура следующим образом. Пассивные электроды подкладываются под ягодичные мышцы пациента, а тонкий электрод вводится во влагалище, и врач начинает обрабатывать шейку матки с помощью радиоволн от 3,8 до 4,1 мегагерц. При проникновении в пораженный эпителий радиоволны начинают его высушивать. Этот метод наиболее популярен для тех женщин, которые еще не рожали и в дальнейшем планируют потомство, потому что обработанные лазером ткани не рубцуются.

Лечение холодом

Еще данный метод называется криодеструкцией. При проведении не требуются анестетики, так как болевые ощущения минимальны.

Перед началом процесса врач обрабатывает шейку матки для того, чтобы выделить поврежденные участки, затем криозонд, а точнее его наконечник, примеряется к шейке матки. Таким образом врач проверяет, плотно ли инструмент прилегает к зоне повреждения. Если наконечник полностью закрывает шейку матки, то можно начинать проведение процедуры. Лечение происходит в несколько этапов замораживания и дальнейшего оттаивания поврежденных участков. Процедура эффективна больше чем в 85% случаев.

Прижигание

Этот метод подходит не каждой заболевшей пациентке, так как он является довольно болезненным, и ткани после проведения процедуры начинают рубцеваться. Перед тем как приступить к операции, врач обкалывает обезболивающими препаратами шейку матки. Для проведения процедуры используется агрегат, который носит название термокаутер. Им происходит прижигание верхнего слоя слизистой, таким образом дается возможность появления здоровых клеток. Этот метод был распространен уже давно, но от этого не стал менее действенным.

Лечение лазером

Так же как и прижигание, обработка лазером болезненна, и приходится обезболивать орган. Подобная практика была введена не очень давно. Такая обработка очень точна и не затрагивает неповрежденные ткани. Обычно такой способ лечения назначается практически во всех случаях возникновения эктопии. Процент выздоровления составляет от 89 до 98%.

Как вести себя после хирургического вмешательства?

Хирургическое вмешательство

После операции не следует пренебрегать некоторыми правилами ухода за своим организмом. Прежде всего, следует воздержаться от интимной близости в течение месяца. Возникает вероятность повредить заживающие ткани. Также стараться носить меньше тяжестей. Перенапряжение организма может затянуть выздоровление на продолжительное время.

При менструации следует стараться не пользоваться тампонами. Поврежденная поверхность очень подвержена попаданию инфекций, которые могут вызвать воспаления снова.

Если после воздействия лазера возникли кровянистые выделения, то это тревожный звонок, который обязует вас обратиться к врачу.

Лечение травами

Лечение травами

После медицинского вмешательства не будет лишним восстановить микрофлору организма. Хорошо могут помочь малиновые, мятные, чабрецовые настои, которые запускают усиленные процессы заживления в организме.

Отвары солодки, листьев золотого уса, ромашки и фенхеля отлично помогают при спринцевании.

К самым работающим и эффективным средствам относят мед. Используется он аппликативным методом с помощью пропитанных тампонов. Мед повышает сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям. Главное, учитывать индивидуальную переносимость меда организмом.

Масло облепихи увеличивает эластичность стенок сосудов, приводит гормональный баланс в норму. И воспалительные процессы волшебным образом сходят на нет и не имеют дальнейшего развития. Исходя из отзывов об эктопии шейки матки, облепиховое масло – одно из самых действенных средств при заболевании.

Лечение можно провести с помощью прополиса. Это клейкое вещество, которое вырабатывают пчелы. Прополис ценится за заживляющие свойства и профилактику онкологических заболеваний.

Еще одно народное средство – мумие. Твердый и хрупкий минерал, легко растворимый в воде. Имеет ярко выраженное обезболивающее действие, антисептическое и противовирусное действие. Может применяться в виде мази или настоя.

Календула обладает обеззараживающим и заживляющим эффектами. Также растение легко найти по всей территории России.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания

Чтобы не допускать развития или возникновения болезни, обязательно требуется следовать рекомендациям лечащего врача:

  • Одним из главных правил является ведение здорового образа жизни. Правильное питание и поддержание иммунитета помогут избавиться от многих заболеваний.
  • Следует запомнить, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, если возникли проблемы, то следует обратиться к врачу.
  • Использовать презервативы для защиты при половых контактах. Да и вообще воздержаться от незащищенных и случайных половых контактов.
  • Регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы предотвратить какие-либо заболевания репродуктивной системы в принципе.
  • Обязательно соблюдать правила интимной гигиены.
  • Если имеет место использование внутриматочных спиралей, то следует выбирать только качественные и своевременно их менять.
  • Не спринцеваться по поводу и без. Не стоит забывать о восходящей инфекции.
  • Для интимной гигиены следует использовать неперфорированные средства.

Главное – запомнить простые истины. Здоровье следует беречь и лелеять. Ни один рецепт самолечения не заменит профессиональной консультации врача.

fb.ru

Эктопия шейки матки: причины и лечение

30 марта 2016

Просмотров: 4818

Часто женщины задают вопросы: эктопия шейки матки — что это? какие имеет симптомы и причины возникновения? как лечить данное состояние? Эктопия маточной шейки — разновидность эрозивных поражений. Сейчас многие врачи продолжают называть эктопию эрозией, что не совсем верно, ведь эктопия — это ложная эрозия, при которой разрастается внутренний слой шейки матки в наружную ее часть, просматриваемую через влагалище.

Проблема эктопии шейки матки

Шейка матки

Матка женщины имеет форму груши, узкая часть которой называется шейка. Часть этого органа, который выходит во влагалище, исследуется гинекологом при осмотре. Шейка матки раскрывается в процессе родов, обеспечивая прохождение ребенка по родовым путям, поэтому она по своей структуре должна быть эластичной.

Человеческое тело покрыто кожей — эпителием, который в разных местах имеет разный вид (ступни покрыты толстым слоем эпителия — ороговевшим, а губы, наоборот, тонким слоем). Влагалище, внутренняя его часть, покрыто многослойным плоским эпителием (той же кожей, но без ороговевшего слоя). Таким же многослойным эпителием покрыта и шейка матки.

В середине шейки матки присутствует отверстие — канал, который покрыт уже совершенно другим слоем: цилиндрическим эпителием. Этот эпителий продуцирует слизь, которая при накоплении в канале шейки матки создает специальную пробку, которая является своеобразным барьером, препятствующим проникновению инфекции в половые органы. Эта слизь называется цервикальная и, помимо защитной функции, она является проводником сперматозоидов для оплодотворения.

Схема эктопии шейки маткиЦилиндрический эпителий в норме должен находиться исключительно в канале шейки матки и не выходить за его пределы. Если при осмотре гинекологом специальным зеркальцем наблюдается на шейке матки разросшийся слой цилиндрического эпителия, данное отклонение называют не иначе как эктопия цилиндрического эпителия шейки матки.

Эктопия встречается практически у половины женщин репродуктивного возраста, при этом чуть больше 10 % женской части населения имеют врожденную форму эктопии.

Классификация эктопии маточной шейки

Эктопия подразделяется на врожденную и приобретенную формы. Врожденная эктопия чаще развивается как последствие гормонального сбоя или появляется у девочки в результате генетической предрасположенности. Чаще к моменту полового созревания данная аномалия проходит, реже сохраняется до 20-летнего возраста и дальше. Лечения врожденная эктопия не требует.

Эктопия бывает осложненная и неосложненная, при этом во втором случае ее рассматривают как естественный физиологический процесс, не требующий лечения. Осложненная форма развивается на фоне присоединения инфекции, что связано с нежным цервикальным слоем шейки матки, который очень легко травмируется. С точки зрения гистологии, выделяется папиллярная, железистая эктопия, псевдоэрозия с плоскоклеточной метаплазией. В результате правильно подобранного лечения или при гормональной перестройке организма происходит устранение эктопии, в результате чего цилиндрический эпителий замещается плоским зрелым эпителием.

Причины и симптомы

Травмы - причина эктопии шейки маткиПричиной развития патологии может быть как один фактор, так и несколько предопределяющих факторов, вызывающих отклонения роста эпителиального слоя шейки матки. Существует несколько теорий, которые были разработаны и доказаны врачами разных направлений. В них говорится о связи развития эктопии с некоторыми процессами в организме.

Причины псевдоэрозии шейки матки:

  • смена гормонального фона;
  • воспалительный процесс в половых органах, связанный с попаданием инфекции;
  • травматический фактор;
  • иммунологические расстройства.

Гормональный фон в развитии эктопии играет непоследнюю роль. Дисгормональные расстройства становятся причиной развития врожденной эктопии шейки матки, также это нарушение может возникнуть во время беременности, в результате смены гормонального фона. Дисфункция маточных придатков может быть связана и с развитием псевдоэрозии. К развитию патологии могут привести и такие заболевания, как фиброма, эндометриоз, сахарный диабет и т. д. Развиться данное отклонение может на фоне нерегулярного менструального цикла, в результате раннего начала месячных.

Воспалительный процесс в половых органах, связанный с попаданием инфекции, меняет флору внутри влагалища и матки, нарушая функционирование всех органов. Так, цервикальная эктопия шейки матки может возникнуть на фоне рецидивирующего вагинита, эндоцервицита, причиной которых являются стрептококки, хламидии, уреаплазма, кишечная палочка, папилломавирусная инфекция и т. д.

Стрептококк - возбудитель эктопии шейки маткиТравматический фактор тоже может стать причиной развития псевдоэрозии, поскольку в результате различных манипуляций (проведение абортов, родоразрешение, сопровождающееся травмированием шейки, барьерная контрацепция) внутренняя часть шейки матки повреждается, что может спровоцировать рост цервикального эпителия за пределы внутренней части органа.

Причиной развития патологии могут стать: раннее начало половой жизни, ранняя беременность, частая смена половых партнеров, наличие хронических инфекций, табакокурение, частая беременность и роды (чем больше женщина рожает детей, тем сильнее растягиваются и меняются ее внутренние половые органы).

Симптомы эктопии чаще всего клинически не проявляются, что не требует специального лечения. Показано только периодическое наблюдение у гинеколога за состоянием шейки матки. При осложнении псевдоэрозии наблюдаются изменения структуры маточной шейки (лейкоплакия, дисплазия, полипы). Если к эктопии присоединяется кольпит, из влагалища могут наблюдаться выделения белого цвета, может появиться зуд, боль и кровянистые выделения во время полового акта.

Признаки эктопии шейки матки

Чаще всего эктопия выявляется совершенно случайно, при профилактическом осмотре у гинеколога. Таким образом можно обнаружить как врожденную форму физиологической аномалии, так и приобретенную, возникшую под влиянием неблагополучных факторов.

Мазок для диагностики эктопии шейки маткиПризнаки эктопии шейки матки просматриваются во время гинекологического осмотра в специальном кресле, при котором врач аккуратно вводит в женское влагалище специальное зеркальце, показывающее состояние наружного зева шейки (при патологии он окружен ярко-красной цервикальной тканью). Ткань эта, или эпителиальный слой, очень нежная, и в результате осмотра может появиться небольшое кровотечение.

Если гинеколог увидит признаки патологии, он порекомендует провести дополнительные обследования: расширенная кольпоскопия, проба Шиллера. Обязательно берутся мазки, делается цитологический соскоб и в отдельных случаях проводится биопсия. Чтобы узнать причину эктопии, возможно, потребуется сдача крови на гормоны и ИППП.

Эктопия шейки матки у нерожавших чаще всего не несет серьезных последствий, если эпителиальный слой не разрастается на стенки влагалища, находится в нормальном состоянии и не причиняет дискомфорта. Лечить эктопию шейки матки у нерожавших женщин не рекомендуется, поскольку в результате лечения часто нарушается структура шейки матки, на ней появляются рубцы, что нежелательно, поскольку эластичность этого органа очень важна в процессе родов.

Эктопия шейки матки не является опасным заболеванием, но в норме цилиндрический эпителий не должен выходить во внутреннюю часть влагалища, где совсем другая кислая среда и велик риск травмирования. Так, эктопия может стать причиной бесплодия, развития эрозии шейки матки и даже онкологического образования, поэтому лучше начать лечить эту проблему.

Лечение патологии

Лечение эктопии шейки матки заключается в том, чтобы разрушить цилиндрический эпителий, выходящий за пределы шейки, и дать возможность многослойному плоскому эпителию нарасти на наружной части органа.

Разрушение цилиндрического эпителия возможно несколькими способами. Один из таких способов — это разрушение эпителия с помощью смеси особых кислот, которые наносят в область необходимого участка, где происходит его разрушение. Впоследствии ненужный слой замещается правильным эпителием, который в результате проведенной процедуры нарастает быстро и очень аккуратно.

Существует и радиоволновой метод, при котором с помощью радиоволны разрушается цилиндрический эпителий и нарастает впоследствии плоский слой ткани. Возможно лечение эктопии шейки матки с помощью лазера, где лучом ультрафиолета выжигается ненужный слой эпителия на внутренней части шейки матки.

Криодеструкция шейки маткиИзвестен также метод криодеструкции, при котором происходит заморозка цилиндрического слоя тканей и последующее его отмирание. Крайне редко в качестве лечения псевдоэрозии применяется электрический ток.

Аккуратно проведенные процедуры в целом безопасные, но если в результате воздействия на цилиндрический слой эпителия шейки матки будет затронута мышечная ткань, это может нарушить эластичность органа, что нежелательно для нерожавших женщин, так как шейка матки может просто не раскрыться в дальнейшем в процессе родов.

Для лечения эктопии шейки матки у нерожавших женщин рекомендуется использовать лазерную процедуру, радиоволновой метод и воздействие на эпителий смесью кислот. Эти процедуры наиболее щадящие и безопасные, поскольку при их проведении разрушительное воздействие приходится исключительно на цилиндрический эпителий и не затрагивается мышечный слой.

При правильно проведенном лечении болезнь рецидивирует очень редко, но нелишним будет проведение гинекологического осмотра 2 раза в год. Если эктопия шейки матки после лечения снова возвращается, то необходимо тщательное изучение ее природы, поскольку чаще всего под патологией может скрываться серьезное и опасное для здоровья женщины заболевание. Особенно следует быть внимательным к появившейся псевдоэрозии в позднем возрасте женщины, так как обычно эктопия не появляется после 45 лет.

Правильный образ жизни и регулярный профилактический осмотр помогут избежать появления эктопии. Если данное нарушение будет диагностировано, не стоит паниковать и пугаться, так как в целом псевдоэрозия неопасна и успешно корректируется рядом безопасных способов.

Лечение патологии народными средствами проводится с помощью смеси лекарственных растений, которые предварительно заваривают, настаивают, после чего окунают в настой тампон и вводят во влагалище.

Еще один распространенный способ — это лечение эктопии облепиховым маслом, которое вводят во влагалище в виде вагинальных свечей или с помощью тампонов. В целом народные методы лечения безопасны для организма, но вместе с тем и бесполезны, если патология вызвана инфекцией или гормональным нарушением.

Если эктопия нуждается в лечении, лучше проводить его традиционными методами, под контролем специалиста. Только так можно избавиться от заболевания и сохранить нормальное функционирование органа. Ведь многие врачи отмечают, что самостоятельное замещение цилиндрического эпителия многослойным плоским эпителием проходит неаккуратно и может привести к развитию кистозных образований.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

boleznimatki.ru

Врожденная эктопия шейки матки - основные причины и симптомы

Эктопия шейки матки (или цервикальная эктопия шейки матки)– это нестандартное расположение цилиндрического эпителия. Его границы смещаются на влагалищную часть шейки матки, которую в норме должен покрывать многослойный плоский эпителий.

У этого термина множество синонимов: эндоцервикоз, псевдоэрозия, железистомышечная гиперплазия, железистая эрозия. Но эктопия  шейки матки – самое полное и наиболее распространенное название.

 Эктопия шейки матки - фото

Виды

Сегодня в медицине различают следующие виды псевдоэрозии шейки матки:

  • По причинам появления:

врожденную псевдоэрозию и приобретенную.

осложненную и неосложненную. Осложненная — связана дополнительно с другими заболеваниями: воспаление шейки матки (цервицит), кольпит и др.

  • По характеру течения псевдэрозии:

рецедивирующие и нерецедивирующие.

Симптомы эктопии шейки матки

Сама по себе неосложненная эктопия не является заболеванием и наблюдается примерно у 40% женщин, возраст которых – до 30 лет. Это скорее функциональная и тканевая особенность шейки матки, которая никак себя не проявляет. Женщина не чувствует никаких отклонений от привычного, нормального состояния.

Выявляется псевдоэрозия при ручном осмотре гинеколога, не требует лечения, но требует постоянного наблюдения, т.к. всегда есть вероятность осложнений в результате инфекций или каких-либо других факторов.

При осложненной форме  эктопии шейки матки симптомы могут быть следующими:

  • Зуд
  • Нетипичные, беспокоящие выделения
  • Контактные кровотечения (чаще всего после полового акта).

В этом случае незамедлительно следует обратиться к гинекологу. Также многие путают данное заболевание с похожим — истинная эрозия шейки матки. Этого делать не стоит. Хотя признаки заболеваний похожи — методы лечения абсолютно разные.

Причины эктопии шейки маткиПсевдоэрозия шейки матки - фото

  • Раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка матки окончательно созревает к 21-23 годам, и если в этот процесс вмешиваются раньше срока, то вполне возможен эндоцервикоз шейки матки.
  • Наследственный фактор.
  • Частая смена половых партнеров без использования средств контрацепции.
  • Изменения гормонального баланса, что также может сказаться на нормальном функционировании женских половых органов.
  • Плохая экология, которая влияет на организм в целом и ведет к развитию псевдоэрозии шейки матки.
  • Наличие вредных привычек (курение, алкоголь) очень сказывается на вырабатывании женского полового гормона в яичниках, а это, в свою очередь, ведет к нарушению гормонального фона в целом.
  • Снижение иммунитета.
  • Травмы. Самыми типичными травмами являются аборты и роды, после которых часто происходит разрыв и образуется эктопия матки.
  • Механические или  химические повреждения шейки матки. В том числе контактирование полового члена с шейкой матки во время полового акта.
  • Инфекции, дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы.

Мы перечислили часто встречающиеся, но далеко не все причины.

И если у Вас эктопия шейки матки – причины возникновения далеко не всегда удается с точностью установить, т.к. ни одна из них не является определяющей.

Диагностика эктопии шейки матки

  1. Ручной осмотр гинеколога с помощью зеркал. Он выявляет наличие красного очага. После этого, чтобы определить насколько серьезно заболевание назначают следующий этап исследования.
  2. Цитологическое исследование. У женщины берут мазок и с помощью микроскопа изучают структуру клеток для установления злокачественная или доброкачественная опухоль или неопухолевое поражение.
  3. Кольпоскопия – метод исследования слизистой матки с помощью специального прибора – кольпоскопа.

Диагностика эктопии шейки матки - метод кольпоскопииЕсли результаты данных исследований не выявили серьезных проблем, то на этом исследование заканчивается и женщине необходимо периодически наблюдаться у гинеколога.

При осложненной форме псевдоэрозии проводят биопсию шейки матки с гистологическим исследованием (забор ткани для детального исследования на предмет наличия воспалений, бессимптомных злокачественных изменений).

Эктопия шейки матки при беременности, что делать?

Если возникла эктопия шейки матки во время беременности, то в первую очередь проводят осмотр для выявления причины. Когда причина выявлена, то назначают соответствующие препараты. На фоне проводимого лечения эндоцервикоз, как правило, исчезает. Но даже если он сохраняется, лечение проводят в исключительных случаях, чтобы не нарушить течение беременности.

Если вас наблюдает грамотный специалист, то будьте спокойны – он даст правильные советы и назначит при необходимости лечение.

Также вам может быть интересна статья «Эктопия шейки матки: лечение»

matka-info.ru