Аспират из полости матки - что это такое и зачем он берется? Аспират из полости матки


Аспират из полости матки - методы исследования

Многие пациентки гинекологов слышат о такой манипуляции, как аспират из полости матки. Поговорим, что эта за процедура, для чего она проводится женщинам в разных возрастах, в чем ее достоинства и недостатки.

Термин «аспирация» в дословном переводе означает «высасывать». В медицине широко используется аспирационная биопсия – то есть получение фрагментов тканей при помощи «высасывания», как правило, основанного на разнице давления. Првоодится процедура шприцем, специальными зондами, ваккумными электрическими аспираторами и так далее.

Такой аспират можно брать из легких, бронхов, желудка, носовых пазух, объемных жидкостных образований. В гинекологии очень распространена аспирационная биопсия из полости матки.

Существует три основных вида данной процедуры:

  • Аспирационная биопсия эндометрия вакуумным аспиратором;
  • Аспирационная биопсия при помощи шприца или мануальная (ручная) вакуумная аспирация;
  • Пайпель биопсия эндометрия или аспират при помощи специального маточного зонда.

Показания

В последнее время эти манипуляции получили широкое распространение по различным показаниям:

  • Ориентировочная и начальная диагностика при подозрении на различные заболевания тела матки. Такую манипуляцию можно провести для диагностики таких состояний как рак тела матки, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит, различные варианты аномальных состояний полости матки – гематометра, серозометра.
  • Плановое обследование перед различными гинекологическими манипуляциями и операциями. Биопсию эндометрия проводят перед ЭКО, инсеминацией, стимуляцией овуляции у женщин с бесплодием.

У гинекологических пациенток эта манипуляция проводится как первичный этап перед плановыми операциями, например, перед удалением миомы матки, пластикой тазового дна. Раньше для этих целей использовали раздельное диагностическое выскабливание полости матки, но последние годы в большинстве случаев нет необходимости в таком травмирующем исследовании.

  • Диагностика причин бесплодия у женщин. В этом случае можно получить ткани эндометрия для гистологического исследования. Это важно для оценки полноценности эндометрия, соответствия его фазу менструального цикла, наличия или отсутствия воспалительного ответа.
  • Контроль и оценка эффективности лечения того или иного состояния. Аспират из полости матки может дать ответ, помогают ли назначенные лекарства, например, от гиперплазии эндометрия, пролечен ли антибиотиками хронический эндометрит.

Теперь рассмотрим каждую разновидность аспирационной биопсии по отдельности.

Вакуумная биопсия

Это более старый метод, который, кроме диагностики состояния эндометрия, использовался и продолжает использоваться для прерывания беременности на малых сроках и также для очистки полости матки от сгустков крови, гематометры, серозометры, остатков плодного яйца после абортов, послеродовых лохий при их задержке.

Источник: vashamatka.ru

Суть метода заключается в использовании принципа пылесоса. Вакуумный аспиратор – это электрический прибор, состоящий из компрессора, тонкой аспирационного зонда или катетера, вводимого в полости матки, и емкости для полученного аспирата.

Именно такой аспиратор также используется для прерывания беременности ранних сроков.

Процедура аспирации проходит следующим образом:

  • Пациентка лежит на гинекологическом кресле в стандартном положении.
  • Шейка матки выводится в зеркалах, фиксируется щипцами, при помощи пуговичного зонда врач проходит канал шейки матки и вводит катетер в полость матки.
  • Катетер фиксируется, врач наживает педаль прибора, «пылесос» создает отрицательное давление и ткани полости матки засасываются в емкость.
  • Врач убирает инструменты, обрабатывает влагалище и шейку матки антисептиками. Процедура окончена.

Полученные ткани фиксируются в зависимости от их количества. При хорошем, обильном аспирате можно поместить биоптат в формалине и отправить на гистологическое исследование. При скудном аспирате гистология, как правило, неинформативна. Такой биоптат лучше поместить на цитологическое стекло и отправить на цитологическое исследование клеточного состава.

Манипуляция, как правило, проводится без общего наркоза под местной анестезией- шейку матки в определенных точках обкалывают раствором новокаина или лидокаина. У молодых, рожавших естественным путем женщин порой процедура спокойно проводится вообще без анестезии, причиняя пациентки секундный незначительный дискомфорт.Мануальная аспирация

Смысл процедуры вообще-то аналогичен, только вместо силы электричества для «высасывания» используется ручная сила. Ручной аспиратор – это своеобразный большой шприц с тугим поршнем и емкостью для сбора полученных тканей.

Пайпель биопсия

Это самый современный, технологичный и малоинвазивный метод получения тканей эндометрия. Для этого варианта аспирата используют специальные аспирационные зонды.

Техника операции аналогична, однако не требует расширения шейки матки, а также применения «грубой» силы – ручной или электрической. Пайпель-зонды очень тонкие, гибкие, легко входят в канал шейки матки, очень удобны в использовании.

Достоинства и недостатки

Начнем с положительных моментов:

  • Малая инвазивность и практически полное отсутствие травматизации слизистой оболочки полости матки, в отличие от раздельного выскабливания полости матки и гистероскопии. Это очень важно и актуально для молодых нерожавших женщин, пациенток планирующих беременность, ведь слизистая оболочка полости матки – один из основополагающих факторов благополучного наступления и протекания беременности.
  • Отсутствие необходимости в общей анестезии, а, следовательно – и отсутствие рисков наркоза, его возможны осложнений.
  • Простота и быстрота. В отличие от гистероскопии, эти методы широко распространены, доступны практически в каждом учреждении, не дорогие.
  • Отсутствие необходимости в госпитализации и нахождении в стационаре.

В США такого рода манипуляции носят название «офисных» или «конторских», потому что проводятся не в стационаре, а в чисто амбулаторных условиях – на обычном гинекологическом кресле в обычном смотровом кабинете гинеколога, не требуют особенной подготовки, анестезиологического пособия и больничного листа.

То есть женщина проходит эту процедуру и может возвращаться на работу, в «офис».Малое количество осложнений. Учитывая малоинвазивность, процедура практически не имеет серьезных осложнений, в отличие, от РДВ или гистероскопии.

Недостатками манипуляции являются:

  • Отсутствие «контроля глаза», то есть процедура в принципе проводится вслепую, в отличие от гистероскопии, при которой биопсию можно взять под контролем зрения, с самого подозрительного участка.
  • Ориентировочность диагностики. Как правило, в серьезных случаях, например, при выявлении в аспирате из полости матки раковых клеток, показана уточняющая диагностика – гистероскопия.
  • Отсутствие значимого лечебного эффекта – то есть при аспирационной биопсии нельзя остановить кровотечение, удалить полип. Максимум при вакуумной аспирации можно опорожнить полость от жидкости, крови, экссудата. В случае
  • Пайпель биопсии лечебный эффект вообще невозможен из-за тончайшего диаметра зонда.

Подготовка

Хотя процедура и носит название «офисной», минимальное обследование перед ней все же требуется:

  • УЗИ органов малого таза, чтобы врач понимал картину и показания к процедуре, а также на случай каких-то особенностей строения половых органов у данной пациентки – например, двурогой матки или перегородки в матке.
  • Общие анализы крови и мочи для исключения острого воспалительного процесса в организме.
  • Гинекологический мазок на флору для исключения воспалительного процесса во влагалище.
  • Мазок из шейки матки на атипичные клетки – онкоцитология.

Осложнения

Осложнения при данном типе процедуры крайне редки, однако важно знать возможные из них:

  • Перфорация стенок матки инструментами или зондом – ситуация практически казуистическая, поскольку в этом варианте манипуляции нет острых, твердых инструментов, как в гистероскопии или РДВ.
  • Вторичная инфекция – острый или хронический эндометрит, которые могут возникнуть при плохих мазках у пациентки и нарушении правил асептики.

В заключении хочется сказать, что аспират из полости матки – прекрасная альтернатива хирургическим методам диагностики, настоящее спасение для пациенток с противопоказаниями к наркозу и инвазивным процедурам.

1ivf.info

Аспират из полости матки - что это такое и зачем он берется?

Среди заболеваний женской половой сферы рак матки занимает одно из первых мест. Запущенные формы рака обнаруживаются довольно часто. Если бы женщины вовремя проходили осмотр у гинеколога, такой тяжелой формы заболевания удалось бы избежать. Существуют различные виды анализов и обследований, выявляющих состояние полости матки.

Аспират из матки

Что такое аспират из полости матки.

Внутреннюю полость матки выстилает эндометрий. Он отражает многие процессы, в том числе, и патологические, которые протекают в ее нежной слизистой. Эндометриоз, воспаления различной природы, спайки, полипы и различные новообразования могут появляться внутри матки.

Аспират из матки

Взятие аспирата – важное исследование, которое позволяет выяснить структуру эндометрия, а также соответствие его определенной фазе и дню менструального цикла. От эндометрия с помощью специальных инструментов отщипывают маленькие кусочки, которые в дальнейшем отправляют для изучения. Процедура во многом сходна с биопсией, но менее болезненна и травматична.

Зачем берут аспират.

Аспират помогает гинекологу узнать все об эндометрии. Данное исследование назначают:

  • Во время лечения бесплодия;
  • При маточных кровотечениях, в том числе и невыясненной природы;
  • При нарушениях менструального цикла;
  • Для исключения аномалий развития матки.

Аспират из матки

Данное исследование несет ценную информацию для врача. Аспират помогает обнаружить на ранней стадии патологии слизистой матки, новообразования, которые плохо просматриваются при УЗИ. Цитология является одним из важнейших методов ранней диагностики рака. Можно четко отличить злокачественные образования от других нарушений в строении и функции эндометрия.

Как проводят исследование полости матки.

В настоящее время аспират могут взять из полости матки даже в женской консультации. Необходимо подготовиться к исследованию. За час до взятия аспирата нужно выпить спазмолитик – нош-пу, например. Так шейка матки расслабится, и будет проще провести анализ. Некоторые пациентки могут испытывать ноющие боли, тяжесть внизу живота после исследования. У многих появляются небольшие кровянистые выделения. Эти симптомы проходят через некоторое время.

Инструмент для взятия кусочков эндометрия из полости матки называется: шприц Брауна (или пайпель). Это – катетер из нетоксичного пластика. Длина его: 300мм, наружный диаметр: 3мм. Окончание пайпеля запаяно наглухо. Сбоку есть небольшое отверстие, а внутри катетера есть трубка-проводник.

Аспират из матки

Стерильность инструментов исключает инфицирование эндометрия. Недопустимо наличие на пайпеле остатков дезраствора, формалина или воды.

Инструмент вводят до дна маточной полости. После этого медленно оттягивают поршень, который словно присасывается к маточным стенкам. Одновременно происходит забор клеток эндометрия в полость пайпеля. Врач делает несколько подобных оттягивающих движений. Перед извлечением пайпеля движения прекращаются, чтобы внутри было только содержимое слизистой оболочки матки.

Аспират наносят на стерильные стекла тонким слоем. Должно быть в наличии достаточное количество материала для исследований. Бывают случаи, что клеточное содержимое полости матки настолько плотно фиксируется внутри пайпеля, что его невозможно извлечь.

Аспират из матки

Поступают следующим образом: промывают гинекологический инструмент в специальном флаконе, внутри которого находится раствор фурацилина. Флакон с содержимым отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Срок доставки материала из полости матки в лабораторию для исследований – не более 3 суток.

Разработки медиков, облегчающие процесс взятия эндометрия на анализ.

Аспират из матки

Чтобы сделать процедуру взятия клеток эндометрия для исследования более удобной и менее болезненной, начато широкое использование новых канюль, разработанных в Италии и специальных вакуумных шприцев, которые первыми начали применять американские врачи. Анализ начинают с обработки наружных половых органов. Далее с использованием гинекологического зеркала открывают шейку матки. Производится захват пулевыми щипцами.

Глубина матки точно определяется с применением специального зонда. Следующий этап: аспират достают при помощи усовершенствованной канюли и вакуумного шприца. Кусочки внутренней поверхности матки обрабатываются повторно и отправляются в цитологическую лабораторию для исследования.

Довольно неприятный, но очень важный анализ стенок слизистой оболочки матки раскрывает врачу все процессы, которые происходят внутри нее. Женщинам следует знать, что аспират берется из полости матки для постановки правильного диагноза, уточнения состояния эндометрия и цитологических исследований, которые помогут предупредить развитие страшных онкологических заболеваний. Неприятные ощущения пройдут, а вот пользу этот анализ принесет очевидную.

Аспират из матки Плексит плечевого сустава лечение - симптомы и причины возникновения Сложное заболевание, лечение которого направлено на восстано.

≫ Больше информации по теме: http://medmastter.ru/view_lesson.php?id=23

1lustiness.ru

Аспират из полости матки, пайпель-биопсия эндометрия. Как это было у меня...

Милые девочки, пишу в основном для тех, кто сейчас гуглит в поисках этой информации, я месяца полтора назад была на вашем месте, боялась катастрофически и не столько боли, сколько, не дай Бог, если сделают не так или попадет какая-нибудь бактерия, в общем я боялась последствий, которые можно разгребать еще долго. Тщательно изучив интернет, я поняла для себя, что процент попадания бактерии ничтожен, последствий страшных ни у кого не было, я стала бояться тупо боли, которую так красочно описывали многие девочки на каждом форуме...

Благодаря девочкам с бэбика я узнала полный алгоритм действий, мои подруженьки писали мне в личку, что да как — спасибо, мои милые, за поддержку, за то, что переживаете за меня, мне сейчас даже где-то неловко за свою такую детскую боязнь...

Но теперь к делу для тех, кто так же боится, как когда-то я. Девоньки, милые, не у всех это так прям больно, как описывают на бесконечном количестве сайтов, тем более порог боли у каждого разный.

Первое, что обязательно должен сделать врач — это мазок, чтобы не было никаких бактерий, которые могут попасть в полость матки, матка должна быть ВСЕГДА стерильной, ведь мы — будущие мамы, малышу должно быть там уютно. Девоньки, вы ничем не должны болеть, никаких воспалительных заболеваний. В первый раз мне назначали процедуру месяц назад, но за полторы недели до нее я умудрилась где-то застудиться и хватануть цистит, впервые в жизни между прочим. Я, конечно, термоядерно его пролечила, ведь я знала, что должна быть кристально здоровой, но тем не менее, врач отказалась делать, сказав, что нет гарантии, что это не навредит, ведь не так много времени прошло после этой бяки. Так что, пришлось мне трястись от страха еще целый месяц. Где-то даже теплилась надежда, что вот приду потом и, быть может, мне и не понадобится эта процедура, ведь мне назначили ее, потому что неровно нарастал эндометрий после чистки из-за ЗБ, плюс ко всему в самом толстеньком месте он был всего лишь 7 мм., мол, гипоплазия эндометрия, нужно смотреть, соответствует ли он дню цикла (сейчас, наверное, кто-то скажет, что это минимальная, но все же норма, но раньше-то он был 12-13 мм, да и тонкий эндометрий не есть гуд при зачатии), есть подозрение на хронический эндометрит и на каком-то из УЗИ полгода назад увидели якобы спайки, которые удивительным образом пропали — в общем мне эта процедура была назначена, чтобы опровергнуть или подтвердить все эти диагнозы. Многие сейчас напишут про гистероскопию или лапароскопию — скажу одно, я не считаю, что мне это нужно.

Чтобы мазок перед процедурой у меня был чистенький, одна девочка на сайте подсказала подмываться в воде с календулой. Отличный метод, к слову. Меня после ЗБ (простите за подробность, но вдруг кому пригодится) были непривычные мне выделения, при этом анализы чистые, в общем на календуле они ушли. Конечно, заваривать мне ее неудобно, я запаслась настойкой и исправно в течение двух недель добавляла по несколько мл в воду. В общем я подготовилась...

Перед процедурой ровно за два часа выпить 2 таблетки но-шпы, так мне назначила доктор, но я перестраховалась и где-то за полчаса до процедуры выпила еще таблеточку. Делаю, на этом акцент, потому что многие жаловались на жуткие боли ровно потому, что никто им не подсказал выпить волшебную таблеточку. Минус врачам, ведь мы не делаем это каждый день и мы не знаем без подсказки, что обязательно нужно выпить таблеточку. Почему именно но-шпа? — чтобы шейка матки (вроде так) спокойно раскрылась и пустила туда зондик, в противном случае именно этот момент может показаться бесконечно болезненным.

Перед всей процедурой доктор все там обработает — сказать, что прям щипает, лично я не могу, просто дискомфорт, неприятно, но не более. Как загнали пайпель, лично я не почувствовала (это тоненькая трубочка, ну не более 3 мм), пайпель разовый, поэтому заведомо стерильный, врач предупредила, что будет неприятно, но было очень даже терпимо, ну представьте себя за пару часов до начала месячных — вот примерно как-то похоже (я не говорю про тех, у кого за день до месячных начинаются такие боли, от которых падаешь в обморок — девочки, у меня так было, это лечится, если врач грамотный. Это ненормальные боли, это не индивидуальная особенность организма! я сейчас говорю о большинстве девочек, которые просто чувствуют, что вот-вот начнутся критические дни). Такая боль ну минуты две — ну не больше, честное слово. Я когда терплю боль, считаю от ста к одному, ну так вот я дошла только до 85)))). Дольше врач, там что-то у себя инструментами пошерудила и говорит, сейчас будет неприятно, могут быть тянущие боли. Сегодня этот момент еще свеж в памяти: потянуло сначала в левом яичнике, затем в правом, резкая секундная отдача в поясницу, минутка тянущей боли внизу живота, врач поводила по животу узи (я название не помню, сейчас из головы выпало, но это узи). ВСЕ… Девочки, понимаете, это все, и это не более неприятно, чем за два часа до начала месячных, это очень даже терпимо. Гораздо страшнее понимать, что у тебя высасывали эндометрий и отщипывали кусочек, чтобы сдать на два анализа — вот осознание этого неприятно; неприятно, что это все-таки неестественный процесс, но не более. Так было у меня. Понятное дело, что болевой порог у всех свой и кто-то может просто шваркнуться в обморок уже на моменте «залезть на гинекологический стул», но все это индивидуально. Многие писали, что если делать в первые дни цикла, то это менее болезненно, чем во второй половине цикла. Ну лично я скажу, что не уверена, что есть прям четкая зависимость на этот счет, у меня 21ый ДЦ. Некоторые писали про тянущие боли после процедуры, на своем примере спешу опровергнуть, как только прекратили манипуляции, все закончилось. Ничего не тянет (ттт). Я уже через двадцать минут ехала на работу в автобусе. Но, оговорюсь, что врач предупредила, что тянуть все-таки может, если что, принимать обезболивающее. Еще доктор сказала, что кровить может до самых месячных и это норма, потому что я читала, что нормой считаются лишь 3 дня после этого, а нет, на деле оказалось не так… Про критические дни, она сказала, что могут носить другой характер, прийти они должны вовремя, но не удивляться, если они придут малость раньше или чуть задержатся. Единожды выпить после процедуры доксициклин 200мг, но обязательно после еды и запивая большим количеством воды. Доктор настояла на том, чтобы обязательно сдать не только на гистологию, но и на УПФ, мол, лишним не будет, раз уж решились на это дело, а я, как видите, не сопротивлялась. Следующий прием по результату и контролю через две недели.

В общем, здоровья вам, милы мои. Не болейте и, что не менее важно, не бойтесь, все болячки в той или иной степени от нервов. Мы, девочки, сильные, можем со многим справиться.)) Все обязательно будет хорошо, каким бы нереальным это не казалось сейчас. Прошу прощения за такое нереальное количество букв, просто хотелось подробнее раскрыть тему… удачи вам!

www.baby.ru

Аспират из полости матки - Секреты Здоровья

В случае обнаружения у женщин каких-либо патологий, пороков или аномалий маточного развития, а также маточных кровотечений непонятного происхождения, при сбоях в менструальном цикле, бесплодии необходимо без промедления провести исследование полости матки. Если проанализировать количество злокачественных поражений половых органов женщины, то основной процент займет рак матки. Выявить его на начальной стадии удается не всем, так как для этого нужно регулярное посещение врача-гинеколога, а это, к сожалению, соблюдается не всеми. При малейших подозрениях или сомнениях гинеколог назначает взятие аспирата из полости матки. В результате этого исследования лечащий врач получает исчерпывающую информацию о маточном эндометрии, и на основании этого материала устанавливается окончательный диагноз и назначается индивидуальное лечение пациента.

В наше время аспират из полости матки можно взять даже в поликлиниках (женских консультациях), что позволит гинекологу в короткий срок иметь представление о патологических процессах, протекающих в полости матки. Цитологическое исследование этого процесса – важнейший диагностический метод, позволяющий своевременно выявить рак на его ранней преклинической стадии, а также обеспечить дифференциальную диагностику между злокачественным новообразованием и другими состояниями эндометрия.

До настоящего момента аспират из полости матки можно было взять при помощи шприца Брауна (пайпеля). Пайпель имеет вид пластикового катетера длиной триста миллиметров и наружным диаметром три миллиметра. Конечная его часть, непосредственно вводимая в полость матки, наглухо запаяна, а сбоку имеется отверстие, имеющее в диаметре два миллиметра. Внутри имеется металлический проводник.

Естественно, должна быть соблюдена стерильность инструментов, а также они должны быть сухими, так как контакт с формалином, дезраствором или водой может существенно повредить клетки эндометрия. Пайпель вводится до дна полости матки. Затем производится медленное оттягивание поршня в процессе перемещения канюли по поверхности полости матки, точнее слизистой ее оболочки, при этом обязательно захватываются трубные углы. При оттягивании металлического поршня создается впечатление присасывания к стенкам матки, и через отверстие катетера происходит извлечение клеточного материала в пайпель. Нужно произвести два-три таких оттягивающих движения. Перед тем, как извлечь инструмент, производится прекращение оттягивания поршня для того, чтобы в полость шприца не попали клетки из влагалища и цервикального канала.

Аспират из полости матки наносится тонким слоем на два сухих обезжиренных стерильных стекла. Толщина его не более полутора миллиметров. Материал должен быть нанесен в количестве не менее двух третей поверхности стекла. Если полученный клеточный материал слишком плотно зафиксировался во внутренних стенках пайпеля, то инструмент в этом случае промывается во флаконе, содержащем раствор фурациллина. Затем флакон закрывается пробкой и доставляется в цитологическую лабораторию.

Материалы забора должны быть доставлены в лабораторию строго в течение трех суток.

Взятие аспирата в современных условиях производится с применением новых усовершенствованных канюль итальянского производства, а также вакуумных шприцов производства США. Процедура эта осуществляется в следующем порядке. Вначале производится дезинфицирующая обработка половых органов. Затем при помощи зеркала обнажается шейка матки, захватывается щипцами пулевыми, и с использованием специального зонда определяется глубина полости матки. После этого аспират из полости матки берется с помощью канюли и вакуум-шприца. После повторной обработки аспират отправляется в лабораторию для исследования.

Еще один метод исследования эндометрия – кюретаж полости матки, однако он более травматичный для выстилающего маточного слоя. Вся процедура занимает около трех минут, при этом пациентка может испытывать небольшие болевые ощущения, но при желании производится обезболивание.

Аспират из матки

Что о вас может сказать форма губ? Даже сохраняя безмолвие, наши губы могут о многом рассказать. Каждый из нас родился с разными особенностями в чертах лица. Знания, полученные из основ.

Аспират из матки

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Аспират из матки

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Аспират из матки

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Аспират из матки

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Аспират из матки

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

≫ Больше информации по теме: http://fb.ru/article/20634/aspirat-iz-polosti-matki

1lustiness.ru

Аспират эндометрия - обследование матки

Отбор материала

На сегодняшний день такая методика как аспират эндометрия не потеряла своих позиций и даже больше, стала более актуальной.

Содержание

Методика проведения аспирационной биопсии эндометрия

Аспират эндометрии, что это такое? Те, кто не сталкивался с лечением, не знают что именно собой представляет такое исследование. Для того чтобы сделать его на микроскопического уровне, проводится такая процедура, как анализ аспирация, в работе которой получают образцы эндометрия.

Суть методики состоит в том, что посредством специального инструмента, называемого наконечником Пайпеля, врач входит в область матки женщины и этим же наконечником берет пробу в виде небольшого кусочка эндометрия.Вышеописанная процедура проводится с целью регулирования состоянием эндометрия, в момент лечения гиперплазии. Именно таким образом происходит оценка ситуации.

Не смотря на то, что с течением времени развивались и методы проведения исследований в медицине, такой метод не утратил своей популярности и значимости.

Цели и задачи проводимой биопсии

Вакуумная аспирация

Большая популярность аспирационная биопсия получила за счет того, что метод является минимально инвазивным, и тем самым позволяет определить характер протекаемых изменений эндометрии, на момент лечения.

Данные полученные при проведении процедуры, применимы в сравнение с данными полученными по УЗИ, а также при надзоре за изменениями гормонального фона, в динамике. Стоит уточнить, что аспирационная биопсия эндометрия представляет собой скриннинговый анализ.

Подготовка к процедуре и проведение аспирационной биопсии

Если в момент забора, у женщины протекает МЦ, рекомендуется выполнять забор на 25-26 день. В случае если у женщины наблюдается менопауза, периода забора не имеет никакой конкретики, точные срок значения не имеет.

Процесс проведения процедуры

Аспират эндометрия, последствия которого достаточно серьезны, может проходить двумя способами:

  • После анализа точного расположения матки, шейку матки будут обрабатывать дезинфицирующим раствором спирта, далее фиксирует положение специальными зажимами, и устанавливают катетер, чаще всего диаметр которого составляет 2-4мм, и собственно в этот момент происходит забор или аспирация содержимого, посредством шприца Брауна. Когда забор будет окончен, катетер аккуратно выводят из полости матки, и наносят на заранее подготовленное стекло мазок, с выбранным содержимым. Процедура напоминает забор при анализе крови. Стекла, в обязательном порядке обеззаражены и пронумерованы. Теперь упакованные стекла с материалом будут отправлены в цитолабораторию, с полностью заполненным направлением.
  • Второй способ представляет собой: специальный шприц с находящимся в нем сочетание растворов натрия хлорида и нитрита вводят, посредством вставленного в матку проспособления, вышеописанный раствор и через буквально несколько секунд, аспирируют его обратно в шприц. Раствор исключает свертываемость крови в организме и образования кровяных комков крови в заборе.

После того, как катетер будет извлечен из полости матки, жидкость в шприце необходимо поместить в специально заранее подготовленную центрифугу и под действием силы обрабатывать не менее 8 минут, поставив при этом прибор на скорость 1000 об\мин.

Необходимо понимать, что добавлять оборотов нет необходимости, иначе полученные клетки эндометрия могут попросту разрушиться.

После того как заборный материал будет обработан, верхнюю часть отделяют, а из рабочего осадка выполняют соответствующие препараты.

Расшифровка полученных результатов

Исследование эндометрия

Цитологический признак ГПЭ, можно охарактеризовать составляющим, который образовывается в цитологическом препарате, после обработки материала эндометрия.

В случае атрофии клеток эндометрия, в полученном препарате будет минимальное количество, они будут располагаться разрозненно и выглядеть мономорфно.

Какие факторы влияют на итог проведения аспирации эндометрия

Необходимо отметить тот факт, что процедуры аспирации эндометрии имеет рад сложностей и для ее проведения необходимы знания и определенный опыт такого рода работ. Итоговый результат может сравнить только профессиональный врач-цитолог, ежедневная работа которого представляет собой исследования и сопоставления таких данных с результатами гистологических верификаций и течением клинического лечения.

Не смотря на то, что в основном данные берутся с целью сравнительного анализа, стоит понимать, что данная процедура является совершенно самостоятельным исследованием, которое дает возможность получить данные.

На ряду с тем, что данная процедура является активно используемой, стоит знать, что цитологическое исследование не дает полноценной четкой картины анализа, так как имеет низкий порог чувствительности, около 65%, метод может давать ложноположительные результаты в 30% случаев и ложноотрицательные – 7%.

Необходимо понимать, что отрицательные показатели, полученные в процессе аспирации не гарантируют отсутствие всевозможных новообразований в глубоких слоях слизистой. Для этого рекомендуется проводить полное стационарное выскабливание, даже если результат аспирации не подтвердил данные.

Аспират эндометрия поможет вовремя обнаружить различные образования в начальной стадии:

 

plushealth.ru

Аспират из полости матки

Аспират из полости матки чаще всего забирают при отклонениях в работе женской половой сферы.

Показания к проведению процедуры

  • маточные кровотечения без видимых причин;
  • нарушения менструального цикла;
  • проблемы с эндометрием матки;
  • подозрения на бесплодие;
  • пороки развития матки;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Указанные состояния требуют обязательной сдачи соответствующих анализов. Ведь из злокачественных поражений часто диагностируют рак матки, выявляемый зачастую на поздних стадиях, при которых лечение помочь уже не может. Взятие же аспирата из маточной полости позволяет определить состояние эндометрия матки, выявить и отличить доброкачественные и злокачественные новообразования на самой ранней стадии их развития и назначить срочное адекватное лечение в каждом конкретном случае.

Исследование эндометрия стало обязательной процедурой при выяснении причины не вынашивания беременности. Именно точные результаты цитологического исследования и соответствующее лечение позволяет некоторым женщинам стать мамами.

О процедуре взятия аспирата

Сама процедура безопасна, ее проводят в кабинете врача-гинеколога женской консультации. В принципе время забора аспирата назначает врач. Однако, лучшее время для взятия биоматериала из полости матки у женщин детородного возраста – 25-ый или 26-ой день менструального цикла. У женщин во время менопаузы исследование можно проводить в любой день.  Во время взятия аспирата женщина находится в гинекологическом кресле. Ее половые органы обрабатывают антисептическим раствором, а затем производят забор материала из полости матки с применением стандартных инструментов.Собранный материал направляют в лабораторию на цитологическое исследование, результаты которого являются ценным информативным материалом для выявления состояния женской половой системы.Процедура является неприятной и даже болезненной, поэтому возможно применение обезболивающих средств.

Последствия взятия аспирата из полости матки

Проведение подобных исследований может вызвать ряд осложнений. после аспирата возможны следующие явления:

  • кровотечение, вызванное повреждением кровеносных сосудов шейки матки;
  • инфицирование на том участке, где проводилась аспирационная биопсия;
  • болезненные ощущения средней степени тяжести в низу живота;
  • наличие кровянистых выделений.

Противопоказания для аспирационной биопсии

apteke.net

Аспират из матки

Женский организм очень сложен, и при любых малейших воздействиях он реагирует тем или иным образом своим нездоровьем или отклонением от нормы. В том случае, когда появляются проблемы с половыми органами, врач назначает проведение обследования и сдачу определенных анализов.

Проблем у женщин бывает много: нарушение менструального цикла, беспричинные маточные кровотечения, признаки бесплодия. К сожалению, бывают и злокачественные болезни, одно из которых — рак матки. И часто болезнь бывает обнаружена слишком поздно, когда же ничто не поможет. Именно для того, чтобы вовремя определить — исключить или подтвердить — наличие заболевания злокачественной природы, назначается взятие из полости матки так называемого аспирата. Данный анализ может предоставить наиболее полно клиническую картину того, что творится с маточным эндометрием, а также позволит назначить адекватное лечение в каждом отдельном случае.

В современных условиях анализ может производиться в стенах женской консультации, позволяя определить заболевание на самой его ранней стадии. С помощью взятия аспирата можно различить изменения, происходящие с эндометрием и наличие в нем злокачественных клеток. Причем, с помощью данного анализа проблема выявляется в короткий срок, что является очень важным моментом в вопросе назначения срочного лечения.

Аспират из матки берется специальным устройством — пайпелем, похожим на шприц. Для правильных показателей нужно соблюдение абсолютной чистоты и стерильности. Пайпель вводится глубоко — до дна матки, после чего отсасывается клеточный материал. Для полноценного обследования приходится делать несколько таких заходов. Далее в течение трех суток материал направляется в лабораторию.

Аспират из маткиАспират из матки

Есть и более современные инструменты забора клеточного материала — например, вакуумный шприц американского производства или усовершенствованные итальянские канюли. При этом технология забора несколько отличается от вышеописанной. Взятие аспирата проводится следующим образом. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло, обрабатывают наружные половые органы дезинфицирующим раствором. После этого шейку матки обнажают с помощью зеркала, захватывают специальными щипцами, определяют специальным зондом глубину матки. Канюлей и вакуумным шприцем проводят забор аспирата из полости матки. После удаления инструментов проводится еще одна обработка. Аспират отправляют в лабораторию.

По полученным в результате анализа данным определяется соответствие эндометрия фазе менструального цикла, а также состояние самого эндометрия, имеющиеся патологии в полости матки и пр. Взятие аспирата занимает всего пару минут. Женщина может испытывать небольшой дискомфорт или легкие болевые ощущения. Возможно применение обезболивания.

nmedicine.net