Какие антибиотики необходимы при воспалении яичников у женщины. Антибиотик при воспалении матки


Антибиотики при воспалении придатков | EUROLAB

Антибиотики при воспалении придатков нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз. В это время могут проводиться исследования на определение типа возбудителя, но на начальном лечении это не отражается. Антибактериальные препараты актуальны, если воспалительный процесс протекает в острой форме. В части случаев антибиотики дают больным с обострением хронической болезни.

Для терапии воспаления придатков актуальны лекарства с широким спектром действия, то есть они убивают целый ряд бактерий, которые приводят обычно к болезням мочеполовой системы. Врачам нужно помнить, что антибиотики, выбранные для лечения пациента, должны быть активны против уреаплазмы, хламидий и микоплазмы, потому что чаще всего именно перечисленные организмы вызывают воспалительный процесс.

Лечение корректируется после получения результатом исследования, если обнаружилось, что для уничтожения выявленного возбудителя лучше подходит другое лекарство. Препарат и/или дозировку нужно сменить, если за несколько суток состояние пациента не стало лучше, то есть не отмечено прогресса в симптоматике и лабораторных данных.

Виды антибиотиков при воспалении придатков

В последние годы ряд возбудителей приобрел резистентность к популярным антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда. Также стоит учитывать, что у лекарств этой группы большое количество побочных эффектов. Воспаление придатков специалисты в большинстве случаев лечат доксициклином (который оказывает минимальное побочное действие, выводится организмом в короткие сроки).

Другая группа эффективных препаратов при рассматриваемой проблематике — макролиды. Они не разрушаются в желудке, имеют длительный срок полураспада, потому накапливаются в организме и, таким образом, ускоряют выздоровление. Эффективность сумамеда и клацида на сегодняшний день доказана на практике. Антибактериальные лекарства из группы макролидов уничтожают, в том числе, организмы, которые поселяются внутри клеток, приводя к воспалению.

Фторхинолины — следующая группа, которая актуальна при лечении воспаления придатков. «Привыкание» возбудителей болезни к этим лекарствам проходит очень и очень медленно, потому не будет нужны часто менять препарат. Если у пациента нет противопоказаний к приему фторхинолинов, назначают одно из таких лекарств:

Для терапии болезней мочеполовой системы применяется два и более препарата, монолечение не показано. Причина в том, что возбудителями являются зачастую два и более микроорганизма, причем как анаэробы, так и аэробы. Для уничтожения последних актуальны такие препараты как метронидазол и тинидазол.

Показания к применению антибиотиков

Инфекционное воспаление придатков яичников известно как аднексит. Для терапии обязательно применение антибактериальных препаратов различных форм выпуска. В основном актуальны инъекционные формы (в мышцу, в вену, а также лекарства выпускаются в форме порошков для разведения или уже готовых растворов). После курса инъекций доктор назначает таблетированные формы препаратов. Также в части случаев могут назначить свечи или суспензии антибактериальных средств.

Основные антибиотики, которые назначаются при воспалительном процессе в придатках:

  • цефтрибутен, цедекс (убивают таких возбудителей болезни как гонококки, стрептококки, энтерококки; принимаются в основном в капсулированной форме)
  • азитромицин, зоомакс (имеют очень широкий спектр действия)
  • метронидазол
  • эритромицин (актуален против микоплазм, хламидий; назначается инъекциями в вену, как дополнительная терапия)
  • ципрофлоксацин, цефтриаксон, ципролет (можно применять вместо выше перечисленных лекарств)

Эффективные препараты из группы нитромидазолов:

Аминогликозиды врач назначает, только если болезнь протекает очень тяжело, или же если инфекция распространилась по организму, перейдя на другие органы.

Фармакодинамика антибиотиков

Антибиотики, которые причисляют к тетрациклинам, убивают возможность возбудителя размножаться. Они действенны против такой флоры:

  • гонококки
  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • коклюшная палочка
  • сальмонеллы
  • клебсиеллы
  • спирохеты
  • микоплазмы
  • хламидии

Антибактериальные препараты из группы фторхинолов подавляют ДНК-гиразу и топоизомеразу, нарушают синтез ДНК, за счет этих механизмов они помогают справиться с болезнью. Если к хинолинам 1-го поколения возбудитель устойчив (что выявляется в ходе терапии), то врач назначает какой-либо из фторхинолонов. Убивают микобактерии, микоплазму и пневмококки препараты этой группы, но 3-го и 4-го поколения, а 2-е поколение менее эффективно. Часть энтерококков могут также уничтожить фторхинолоны.

Фармакокинетика антибиотиков

В ЖКТ всасывается примерно семьдесят процентов принятого препарата из ряда тетрациклинов, которые назначаются медиками при диагнозе воспаления придатков. Активное вещество «расходится» по тканям и жидкостям, а при беременности попадает и в плаценту, и в организм плода. Тетрациклиновые антибиотики выводятся из организма в основной с мочой и экскрементами в неизменном виде.

Всасывание может быть в большей или меньшей мере, что зависит от вида лекарства и его формы, а также от того, принято оно до, во время или после приема пищи. Этот момент должен указать лечащий врач при разработке схемы лечения. Особенно тщательно нужно рассчитывать время еды и приема эзитромицина. Джозамицин и кларитромицин можно принимать, не учитывая часы обеда/ужина.

Макролиды в большом количестве собираются в сыворотке крови и тканях организма. При воспалении в организме, макролиды хорошо распространяются возде, попадая внутрь клеток и сосредотачиваясь там. Гематоофтальмический барьер эти лекарства не преодолевают. Распадаются на более простые элементы макролиды в печени человека, и выводятся через желчный пузырь. Период полувыведения разный у всех лекарств группы, но срок составляет минимально 1 час, максимально 55 ч. Почечная недостаточность при приеме препаратов из группы макролидов не меняет выше приведенные цифры периода полувыведения.

Всасывание лекарств из группы фторхинолонов происходит в значительной мере в ЖКТ после того, как пациент выпивает таблетку. Спустя 2 часа после приема наступает самая большая концентрация лекарственного средства в крови больного. Эти антибиотики также могут повлиять на плод, потому беременность является противопоказанием для приема. Выводятся данные препараты в основном почками, небольшую роль играет и желчный пузырь.

Фторхинолоны, за исключением норфлоксацина, накапливаются в органах и тканях человеческого организма. У разных лекарств из этой группы степень распада на меньшие частицы разная, больше всего распадается пефлоксацин. Препараты выводятся на 50% за 3-14 часов, максимальное время полувыведения в части случаев бывает двадцать часов. Если нарушена функция почек у пациента, то препараты выводятся дольше, этот вопрос нужно уточнять у лечащего врача и обязательно сообщать ему о всех заболеваниях, помимо воспаления придатков. При определении нужной терапевтической дозы нужно учитывать тяжелую почечную недостаточность, если она присутствует у больного с воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков при беременности

Беременность является противопоказанием для назначения тетрациклиновых препаратов, потому что эти лекарства через плаценту попадают в плод, могут собираться в его органах и тканях. Из-за этого у будущего ребенка будет неправильно развиваться скелет. Часть макролидов также не применяется при беременности. Доказан вред кларитромицина для плода. А действие рокситромицина и мидекамицина на сегодня не изучены в достаточной мере.

Относительно безопасными для лечения воспаления придатков беременных женщин являются такие препараты:

Если невозможно иное лечение, и воспаление придатков у беременной протекает тяжело, медики могут прибегнуть к назначению азитромицина. Препараты из группы фторхинолонов при беременности применять запрещено.

Противопоказания к применению антибиотиков

Противопоказаниями к назначению тетрациклинов являются:

  • почечная недостаточность
  • повышенная чувствительность к данному лекарству
  • диагноз лейкопении
  • если пациенту менее 8 лет
  • при кормлении грудью
  • при вынашивании ребенка

Противопоказания для лечения макролидами:

  • беременность (только часть препаратов)
  • кормление младенца грудью (кларитромицин и прочие)

Противопоказания для терапии фторхинолонами:

  • вынашивание плода
  • кормление грудью
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • появление аллергических проявлений в ответ на прием препарата
  • нельзя назначать детям

Побочные действия антибиотиков

Тетрациклиновые антибиотики могут привести к повышению давления внутри черепа, к головокружениям. В крови меняется количество нейтрофилов, тромбоцитов, а также гемоглобина. Среди прочих побочных действий данных лекарств:

  • тошнота
  • снижение аппетита
  • воспаление в ЖКТ
  • диарея или запор
  • нарушение функционирования почек
  • аллергические проявления
  • анафилактический шок

Часть данных антибиотиков, назначаемых при воспалении придатков, приводят к кандидозу, развитию излишней восприимчивости к ультрафиолетовым лучам. Тетрациклины у малышей могут нарушить формирование костей, в том числе зубов, меняется оттенок эмали.

Макролиды могут привести к таким побочным действиям:

  • аллергические проявления
  • реинфицирование с устойчивостью возбудителя к эрифомицину
  • боли в желудочно-кишечном тракте
  • подташнивание
  • опущение верхнего века
  • проблемы со зрением
  • значительное расширение зрачка
  • парализация глазодвигателной мускулатуры

Фторхинолоны также вызывают ряд побочных действий, одно или часть из которых может быть отмечена у пациента:

  • снижение аппетита
  • боли в ЖКТ
  • диарея или запоры
  • тошнота
  • плохой сон, или пробуждения среди ночи
  • головная боль
  • судороги
  • дрожь по телу
  • снижение зрения
  • проявления аллергии

Редкие побочные эффекты приема фторхинолонов включают:

  • воспаление в сухожилиях, суставах
  • негативное влияние на функционирование почек
  • разрывы сухожилий
  • проблемы с ритмом сердца
  • болезни толстого кишечника
  • кандидоз рта
  • молочница у пациентов женского пола

Как принимать антибиотики при воспалении придатков

Лекарства, причисляемые к тетрациклинам, нужно принимать после приема пищи или вместе с едой. Взрослым больным врач приписывает 100 мг лекарственного средства, доза делится на три или четыре приема. Если ребенку более 8 лет, для него доза расчитывается по формуле максимум 25мг/кг. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 суток, не более. Но это должен указать непосредственно ваш лечащий врач, самолечение антибиотиками опасно для жизни!

Лечение тетрациклиновыми антибактериальными препаратами отменяют, если у человека появляются такие проявления аллергии как жжение, зуд, покраснения кожи. Лучше не принимать эти ЛС вместе с молоком или продуктами на его основе (кефир, ряженка), иначе средство будет всасываться значительно хуже.

Целый ряд антибиотиков из группы макролидов следует принимать за 2 часа после или за 60 минут до еды. Эритромицин записывают водой в количестве более двухсот миллиграмм. Суспензии для внутреннего приема нужно развести, перед применением ознакомьтесь с инструкцией, где указаны особенности приема и дозировки. Врач назначает определенную схему лечения, которую нужно пройти строго. Лекарство принимают через определенные временные промежутки, и от этого плана отступать нельзя, только так достигается нужная концентрация лекарства в крови и тканях.

Макролиды не принимают вместе с антацидными препаратами. Последние назначаются при наличии кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта. Фторхинолоны также запивают водой в большом количестве, принимать за 2 часа до еды. При лечении антибиотиками нужно в сутки пить полтора литра воды и более.

Передозировка антибиотиками

Если произошла передозировка тетрациклинами, побочное действие препаратов становится сильнее. Побочные эффекты перечислены выше. Лечение заключается в приеме препаратов для снятия симптоматики. Передозировка антибиотиками из ряда макролидов для жизни не опасна. Появляются расстройства стула, подташнивание, меняется ритм сердца.

Фторхинолы в излишней дозировке для жизни пациента не несут угрозы. Возникшая симптоматика лечится вне больницы. Крайне редко могут отмечаться эпилептические припадки. Передозировка этими препаратами сказывается на суставах, печени, сердечно-сосудистой системе и сухожилиях.

Взаимодействия антибиотиков с другими лекарствами

Тетрациклины нельзя сочетать с терапией лекарствами, содержащими такие вещества:

  • кальций
  • магний
  • железо
  • цинк
  • прочие ионы металлов

На действии тетрациклиновых лекарств негативно влияет параллельная терапия барбитуратами и карбамазепином. Нужно учитывать, что антибиотики из данного ряда понижают эффективность противозачаточных оральных таблеток. Нельзя сочетать лечение макролидами и аминогликозидами. Вместе не назначаются тетрациклины и хлорамфеникол или линкомицин. Существует целый ряд других особенностей взаимодействия антибиотиков и других препаратов, о которых должен рассказать лечащий врач, учитывая историю болезни пациента и его текущие заболевания, помимо воспаления придатков.

www.eurolab.ua

причины заболевания, лечение, антибиотики, народная медицина

Воспаление придатков матки

Испокон веков девочкам говорят одеваться тепло, не садиться на холодное и уберегать ножки от холода, поскольку можно получить такое заболевание, как воспаление придатков. Ведь переохлаждение является его первопричиной.Вернуться к содержанию

Определение понятия

Болезнь медики с давних пор называют «аднекситом». В настоящее время этим термином пользуются все меньше. На его место пришло такое понятия как «сальпингоофорит». Термин «сальпингоофорит» греческого происхождения, что значит: «сальпингит» (нагноение трубы) и «оофорит» (нагноение ткани яичника). Эти понятия редко встречаются по отдельности. Воспаление придатков матки – очень коварное заболевание. После болезни одна из пяти женщин становится бесплодной.Вернуться к содержанию

Какие причины заболевания?

загрузка...

При нормальном функционировании организма придатки матки не содержат в себе ни полезных, ни вредных бактерий. Однако при различных заболеваниях бактерии могут попадать внутрь и приводить к развитию воспаленных процессов. Инфекция, проникающая в придатки из матки или из брюшной полости, является основной фактор воспаления придатков. Причины возникновения болезни могут быть такие как: переохлаждение, стрессы, роды, гормональные нарушения, невостребованная сексуальность, отрицательные эмоции, запоры, гиподинамия и переутомление.Вернуться к содержанию

Важно!Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева." Читать далее >>>

Как женщине понять, что у нее аднексит?

В заболевании симптомы воспаления придатков у женщин могут быть местными и общими признаками болезни. Если женщина наблюдает ноющие, режущие боли в области живота или болезненные месячные с изменением сроков и длительности цикла – это симптомы местного сальпингоофорита. А общие признаки воспаления придатков это: боли внизу живота, которые сопровождаются слабостью и повышенной температурой; тошнота, головные боли; сильное сердцебиение.Вернуться к содержанию

Принципы лечения

Принципы лечения воспаления маткиНеобходимо знать, что аднексит лечит врач-гинеколог. При этом заболевании не стоит заниматься самолечением. Помните: на кону ваше здоровье и при возникновении болей в области живота необходимо обратиться к врачу. Лечение воспаления придатков доверьте хорошему специалисту. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть неприятности. Женщине требуется госпитализация и необходим постельный режим. Её обезболивают или медикаментами, или физическими методами. Может ли женщина лечить дома воспаление придатков? Лечение допускается, но при этом она должна обязательно посещать процедуры в больнице.Вернуться к содержанию

Как на счёт антибиотиков?

Антибиотики при воспалении придатков занимают основное место в лечении этой болезни. При болезни их нужно назначать сразу же. Возбудитель очень чувствителен к антимикробным препаратам, поэтому они эффективны в борьбе с аднекситом. Важно, чтобы доза антибиотиков обеспечивала максимальную концентрацию микробов в очаге воспаления придатков. Лечение антибиотиками снимает воспаленный процесс, и это уже первый шаг к выздоровлению. Острая форма заболевания приводит к хирургическому вмешательству. Извлекаются гнойные скопления с пораженной области.Вернуться к содержанию

Полынь, ромашка, бедрец и… капуста

Как лечить воспаление придатков народной панацеей? Разумеется, никто не хочет принимать таблетки и уколы, поэтому можно обратиться за помощью к растениям при легких формах воспаления придатков. Лечение народными средствами может быть очень эффективным. Например, можно листья капусты отварить в молоке. Как капуста свариться, снимают крышку, садятся и парятся. После того как отвар остыл, процедуру прекращаем, так как можно себе и навредить. Это нужно делать каждый день, до полного выздоровления. Вместо капусты можно использовать полынь или ромашку, обладающую антифлогистическим действием. Настой из бедреца тоже эффективен. Принимать его надо на протяжении трех недель с расчётом один литр лекарства на день. Можно с уверенностью сказать, что комбинация традиционных и народных методов ускорит процесс лечения в несколько раз.Вернуться к содержанию

Ещё одно средство…

Применяют противовоспалительные свечи при воспалении придатков. Они снижают высокую температуру, устраняют нагноение, отеки и боль. Свечи берут во внимание при комплексном лечении воспаления придатков. Симптомы с разной степенью выраженности уменьшаются. Есть даже такие свечи, которые укрепляют иммунитет. Этот препарат более эффективен при сальпингоофорите, поскольку всасывается оболочкой влагалища и действует сразу в пораженном месте.Вернуться к содержанию

Зачатие и беременность

Аднекситом болеют в основном не рожавшие молодые женщины. Часто к этой болезни относятся с пренебрежением. И стоит предупредить, что подобное отношение может привести к различным осложнениям (в числе которых — бесплодие). Нарушение работы яичников влияет на зачатие. Если женщине повезет, то она забеременеет, но очень высок шанс выкидыша или внематочной беременности. Воспаление придатков при беременности грозит прерыванием самой беременности. Если удается сохранить зачатие, нужно не забывать о том, что применение антибиотиков может плохо отразиться на плоде.Вернуться к содержанию

Как предотвратить аднексит?

Врачи-гинекологи рекомендуют раз в шесть месяцев, в первую фазу цикла проходить осмотр. Что такое первая фаза цикла? Это с пятого по десятый день от начала менструации. А почему именно в этот период, потому что это идеальное время для проверки, так как матка выделила большой фолликул. Это значит, что органы выглядят естественно, и осмотр более точный. Для профилактики болезни рекомендуют: предохраняться от инфекций, которые передаются половым путем; избегать переутомления, стрессов, переохлаждения; пользоваться контрацептивами. Для лечения аднексита эффективным средством могут быть лечебные тампоны и прокладки. Эти средства успешно борются с инфекцией на начальной стадии.

Жизнь слишком быстро движется, и у многих нет времени заботиться о здоровье. Женщины, не относитесь небрежно к Вашему здоровью, оно у Вас одно. Если Вы почувствовали первые симптомы, не поленитесь обратиться к врачу, ведь с таким шутить не стоит, ведь болезнь может перейти в хроническое воспаление придатков. Не списывайте все на усталость или стрессы, Вы просто теряете ценное время. Посещение специалиста помогает выявить болезнь и вскоре устранить её. Специалисты знают, как и чем лечить воспаление придатков. Заботьтесь о себе, о своем здоровье. Каждому дано бережно относиться к нему, поскольку жизнь этого стоит.

загрузка...

vashaginekologiya.ru

Антибиотики при воспалении яичников и придатков: симптомы и лечение

Какие антибиотики необходимы при воспалении яичников у женщины

Лечение воспаления яичников у женщин антибиотиками

Антибиотики при воспалении придатков и яичников

Антибиотики при воспалении яичников необходимо подбирать взвешено. Все дело в том, что множество возбудителей, которые вызывают воспаление в женских придатках, приобрели стойкий иммунитет к любым тетрациклинам (которые вы принимали ранее в жизни).

Лечение воспаления яичников у женщины антибиотиками имеет целый перечень побочных эффектов. Потому большинство гинекологов старается подобрать лекарства для маточных придатков, которые будут максимально безвредны. В большинстве случаев они назначают Доксициклин.

Доксицилин является эффективным для лечения воспаления яичников. У него есть небольшие побочные действия, но зато он быстро выводится из организма. Необходимо отметить, что Доксицилин демонстрирует отличные результаты при хламидиозе и аднексите.

Следующие препараты для лечения — макролиды. Эти лекарства не распадаются в желудочно-кишечном тракте, имеют не короткий полураспад, что положительно отражается на их накоплении в тканях, этим самым ускоряя процесс выздоровления. Самые лучшие лекарства в этом плане — Клацид и Сумамед. Эти препараты в таблетках влияют на патогенные организмы внутри самой клетки, которые находятся в центре воспаления.

Если у женщины воспалены элементы матки (яичники или фаллопиевые трубы), то их можно лечить фторхинолами. Привыкание у патогенов образовывается очень вяло к такому роду средствам. Поэтому нет острой необходимости в замене антибиотика.

Если у женщины нет каких-либо иных заболеваний, которые препятствуют лечению фторхинолонами, то рекомендуем обратить на них внимание при лечении аднексита и сальпингита. Лечащий врач вправе назначить один из этих медикаментов или два лекарства в комплексе. Это делается по той причине, что монотерапия практически не дает должного эффекта при лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Еще одна причина, по которой при болезни в придатках необходимо пить два препарата. Она заключается в том, что провокатором болезни являются два или три патогена, среди которых аэробы и анаэробы. Уничтожить аэробы могут такие средства, как Тинидазол и Метронидазол.

Важно! Лечение антибиотиками является обязательным при аднексите и сальпингите. Если у женщины есть воспаление яичников или маточных труб, не стоит пренебрегать данными препаратами. Лучше всего лекарства дадут эффект тогда, когда вы будете делать уколы при воспалении, причем они могут вводиться внутримышечно или внутривенно. Консультация с лечащим врачом — обязательна!

Когда лечение даст свои плоды, гинеколог пропишет пациентке антибиотики в таблеточной форме, в виде свечек или жидкости. Медики отдают предпочтение таким препаратам:

  • Цедекс — производится в форме капсул. Губительно влияет на энтерококки, гонококки и стрептококки.
  • Зоомакс или Азитромицин — являются препаратами широкой области влияния.
  • Офлоксацин — фторхинол второго поколения.
  • Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство.
  • Эритромицин — его пьют в виде дополнительной терапии. Уничтожает хламидии и микоплазмы.
  • Ципролет, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин — заменяют все вышеперечисленные лекарства.

Отдельно можно выделить группу нитромидазолов, представителями которой являются Трихопол, Метрогил и Метронидазол. Если речь идет о воспалительном процессе и боли в придатках, то медики выписывают аминогликозиды.

Рекомендуем узнать: Как проявляется воспаление яичников во время беременности

Несколько слов об Офлоксацине

Лечение воспаления яичников антибиотиками

Название Офлоксацин прочно ассоциируется у многих с антибиотиком широкого круга воздействия. Он влияет на отрицательные бактерии при проблемах с придатками у женщин. Офлоксацин является эффективным в большинстве случаев, когда другие антибиотики не дают должного результата.

Если лекарство назначается перорально, то оно воспринимается организмом быстро и почти без остатка. Препарат имеет высокую биодоступность. Медики иногда рекомендуют этот медикамент при воспалении, которое перешло в яичники и маточные трубы, при инфекционных осложнениях дыхательных путей, при болезнях мочевыводящих путей, при гонорее и при обнаружении простаты у сильного пола.

Если вы интересуетесь, какие болезни еще способен вылечить Офлоксацин, то этот препарат показан при многих заболеваниях. Но он имеет и побочные действия. Стоит напомнить, что многие женщины отлично переносят лечение Офлоксацином при воспалении яичников и фаллопиевых трубок.

Отдельные пациентки иногда обращают внимание на зуд кожных покровов или высыпания, отсутствие аппетита, отеки лица, состояние угнетения, рвоту, а также изменение состояния крови. Лечение этим препаратом плохо взаимодействует с ультрафиолетовым излучением, поскольку в этом случае может начаться фотосенсибилизация кожи.

Во время лечения аднексита и сальпингита к проблеме необходимо подходить комплексно. Соответствующее обследование и лечение женщина сможет пройти в стационаре, где она будет на постоянном наблюдении у врачей. Перед тем, как начать лечение тем или иным препаратом, врачи всегда проводят тест на чувствительность. До того, как будут получены результаты клинических исследований, пациентка может принимать антибиотики широкого спектра действия. Если возбудитель болезни не известен, то лечение должно иметь упор на конкретный патогенный микроорганизм.

Рекомендуем узнать: Почему нельзя рожать при воспалении яичников

Какими лекарствами можно лечиться во время беременности

Лечение воспаления придатков: антибиотики, свечи

Процесс беременности является недопустимым для приема тетрациклинов, поскольку эти лекарства моментально пробивают плацентарную сетку и накапливаются в тканях зародыша. Такие действия негативно скажутся на формировании скелета эмбриона.

Во время беременности девушке нельзя принимать определенные макролиды. Вред Кларитромицина доказан клиническим путем. Женщина получит наименьший вред от макролидов в том случае, если во время беременности будет принимать Эритромицин, Спирамицин или Джозамицин. Если воспаление в придатках тяжелое, то врачи могут выписать Азитромицин.

Противопоказания и передозировка

Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение...

Передозировка антибиотиков проявиться в их побочном эффекте, потому назначают только симптоматическое лечение. Если случилась передозировка макролидами, то женщина может наблюдать диарею, изменение сердечного ритма и тошноту. Если симптоматика незначительна, то это состояние не представляет никакой угрозы для жизни.

Это касается и фторхинолонов. Побочные эффекты, перечисленные выше, можно ликвидировать в домашних условиях своими силами. Превышение дозы антибиотиков может отрицательно проявиться в работе сердца, печени и суставов. Крайне редко, но при передозировке отмечаются эпилептические приступы.

Важно! Тетрациклин нельзя использовать при почечной недостаточности, детям до восьми лет, во время беременности и лактации, а также больным лейкопенией. Макролиды противопоказаны беременным и во время лактации. Фторхинолоны нельзя прописывать при дефиците глюкозы, во время беременности и лактации, а также при аллергии на компоненты данного препарата.

Что касается лекарственного взаимодействия, то фторхинолоны нельзя принимать вместе с кальцием, алюминием, магнием и висмутом. Перечисленные компоненты уменьшают положительное влияние антибиотика. Если одновременно принимать НПВП, то вполне возможно, что появятся судороги и нарушения центральной нервной системы. Тетрациклины противопоказаны при приеме барбитуратов. Это обуславливается повышенной ядовитостью последних. Помимо этого тетрациклины подавляют влияние перооральных препаратов. Существует множество иных факторов взаимодействия антибиотиков, о которых вам должен доложить доктор перед их выпиской. Что принимать при воспалении яичников должен детально рассказать ваш лечащий гинеколог и заниматься самолечением антибиотиками опасно.

Рекомендуем узнать: При воспалении яичников можно забеременеть

proyaichniki.ru

Антибиотики при воспалении придатков и яичников (аднексите): как и какие принимать

Антибиотики при аднексите назначают сразу с несколькими целями. Они проявляют антибактериальное и антисептическое действия, обладают противовоспалительными свойствами и снижают выраженность патологии. Антибиотики нужно выбирать совместно с гинекологом, так как они отличаются механизмом, побочными реакциями и концентрацией активных веществ. Самостоятельное назначение препаратов чревато ухудшением протекания аднексита.

1

Причины и симптомы воспаления

Аднексит, или сальпингоофорит – это сочетанный воспалительный процесс яичников и маточных труб, являющихся придатками матки. Он занимает одно из первых мест по частоте возникновения среди всех женских воспалительных заболеваний.

Воспаление придатков и яичников может быть вызвано следующими микроорганизмами:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • вирусы;
  • грибки;
  • микобактерии;
  • хламидии;
  • эшерихии.

В зависимости от возбудителя побирается соответствующий антибиотик, к которому микроорганизм чувствителен.

Часто причиной заболевания у женщин становятся микробные ассоциации – кишечная палочка и стафилококк или другие сочетания.

Боль внизу живота справа у женщин: причины возможных заболеваний, их симптомы и лечение

Боль внизу живота справа у женщин: причины возможных заболеваний, их симптомы и лечение

1.1

Проявления аднексита

Острая форма воспаления придатков матки сопровождается резкими болями внизу живота, отдающими в крестец и прямую кишку. Наблюдаются лихорадка с ознобом, появление гнойных, неприятно пахнущих выделений. Общее самочувствие характеризуется слабостью, вялостью, сонливостью, потерей аппетита.

Симптомы хронического аднексита проявляются под влиянием некоторых факторов: переохлаждения, стресса, переутомления, изнурительной диеты или физической нагрузки. Рецидив болезни характеризуется усилением болей внизу живота, повышением температуры тела, появлением слизистых и гнойных выделений из влагалища. У половины пациенток с хронической формой аднексита наблюдается нарушение менструального цикла и расстройство репродуктивной функции.

Выделения у женщин: виды и характеристика

Выделения у женщин: виды и характеристика

2

Выбор препарата

При регулярных гинекологических осмотрах проводится забор мазка со стенок влагалища и цервикального канала. Результаты исследования могут указать на наличие возбудителя, но не определяют его количество и резистентность к антибиотикам.

Для выбора препарата при аднексите необходимо сдать мазок из влагалища на бактериальный посев. Направление в лабораторию выписывает лечащий врач. Результат исследования содержит информацию о количестве возбудителя, а также рекомендации по выбору антибиотика, к которому он чувствителен.

Свечи и другие лекарственные формы от вагинита

Свечи и другие лекарственные формы от вагинита

3

Группы антибиотиков

По результатам бактериального посева выбирают действующее вещество препарата. Его название в распечатке бактериального посева может отличаться от торгового наименования. Наиболее часто используемые антибактериальные средства:

Действующее вещество

Торговое название

Группа

Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин

Ампициллин, Ампициллин-Нортон, Оксациллин, Амоксил, Амофаст, В-Мокс

Пенициллины

Тетрациклин, Доксициклин

Тетрациклин, Доксициклин-Солютаб, Доксибене, Вибрамицин Д, Докси-М, Юнидокс

Тетрациклины

Офлоксацин

Офлоксацин, Офлоксацин-Нортон, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Лофлокс

Фторхинолоны

Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин

Азимед, Азакс, Азиаджио, Азивок, Азипол, Азитрал

Макролиды

Канамицин, Гентамицин

Канамицин, Канамак, Гентамицин

Аминогликозиды

Метронидазол

Метронидазол, Гравагин, Мистол, Трихопол, Флагил

Нитроимидазолы

Клиндамицин, Линкомицин

Клиндамицин, Далацин Ц, Клиндагексал, Пулксипрон, Линкоцин

Линкозамиды

Препарат подбирает лечащий врач. Все они используются в терапии аднексита при сочетанном инфицировании или развитии моноинфекции. Каждая группа препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных реакций, а также отличается особенностями применения и составом.

Абсолютно все антибиотики убивают микрофлору кишечника. Для предотвращения нежелательных реакций со стороны ЖКТ следует принимать йогурт в капсулах или увеличить количество кисломолочной продукции в рационе.

4

Ампициллин

Это бета-лактамный антибиотик для системного применения. Оказывает антибактериальное и бактерицидное действие, нарушает синтез клеточной стенки патогенного микроорганизма.

Эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, энтерококков, сальмонеллы. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток по 0,25 г действующего вещества в каждой.

4.1

Противопоказания

Противопоказаниями являются гиперчувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам и действующему веществу препарата, инфекционный мононуклеоз, лейкоз, заболевания печени (ограниченное применение).

Средство не назначается беременным и кормящим женщинам.

4.2

Способ применения

Средство принимают перорально, независимо от приема еды. Таблетки следует не разжевывать и запивать большим количеством воды. Разовая дозировка составляет 0,5 г.

Суточное количество препарата не должно превышать 3 г. Длительность лечения – от 5 дней до 3 недель, в зависимости от тяжести аднексита и выраженности симптомов.

4.3

Побочные реакции

Возможны нарушения работы тракта пищеварения. Лабораторные показатели крови изменяются редко и заключаются в анемии, лейкопении, тромбоцитопении, суперинфекциях при устойчивости штамма.

Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний, крапивницы, ринита, конъюнктивита. В единичных случаях развивался псевдомембранозный колит.

5

Тетрациклин

Препарат выпускается в таблетках по 100 мг и в форме мази. Эффективен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Неактивен против грибков и кислотоустойчивых бактерий.

4.1

Противопоказания

Не следует применять препарат при аллергии на аналогичные антибиотики той же группы, грибковых заболеваниях, нарушениях работы печени. Противопоказано употребление средства при патологиях почек.

Препарат не назначается беременным женщинам. При необходимости лечения во время лактации рассматривают вопрос о прекращении грудного вскармливания.

4.2

Способ применения

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи, запивают водой. Максимальная суточная дозировка – 4 г, разовая – от 2 до 4 таблеток трижды в сутки.

Курс лечения в среднем составляет 5-7 дней, после устранения симптомов аднексита средство принимают в течение 3 дней.

4.3

Побочные реакции

При лечении препаратами тетрациклина наблюдаются такие побочные эффекты, как снижение аппетита, тошнота, головокружение, диарея. Возможно поражение слизистых оболочек рта и ЖКТ: глоссит, стоматит, проктит.

Аллергические реакции проявляются в виде фотосенсибилизации, пигментации кожи, зудящей сыпи.

6

Офлоксацин

Таблетки по 0,2 и 0,4 г. Содержат моногидрат лактозы в составе. Спектр антимикробного действия средства - большинство грамотрицательных и некоторые грамположительные бактерии.

Эффективно в отношении стафилококка, сальмонеллы, хламидий, хеликобактера и других микроорганизмов. Микоплазма и стрептококки менее чувствительны к Офлоксацину.

4.1

Противопоказания

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату или другим фторхинолонам, тендинит в истории болезни. Запрещено применение средства при эпилепсии, поражении центральной нервной системы и снижении судорожного порога.

Препарат не назначают при гипогликемии, а также в сочетании с противоаритмическими лекарствами, антипсихотиками, макролидами и трициклическими антидепрессантами.

4.2

Способ применения

Дозирование зависит от типа и степени тяжести заболевания. Диапазон на сутки – от 200 до 800 мг. Дозы до 400 мг можно принимать за один раз, желательно в утреннее время.

Рекомендуется употреблять по 400 мг дважды в сутки при аднексите негонококкового происхождения. Длительность лечения – до 10 дней.

4.3

Побочные реакции

Лечение Офлоксацином может сопровождаться реакциями гиперчувствительности, нарушениями формулы крови, расстройствами работы ЖКТ.

Отмечались нежелательные эффекты со стороны психики и нервной системы: головные боли, бессонница, ажитация, фобия, патологии мышечной координации.

7

Азитромицин

Таблетки по 0,25, 0,5 и 1 г действующего вещества.

Обладают противовоспалительным эффектом, активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

7.1

Противопоказания и побочные эффекты

Не назначается при повышенной чувствительности к Азитромицину или другим макролидным антибиотикам. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания лечение препаратом не рекомендуется.

Среди нежелательных реакций - кандидоз, аллергия, зрительные и пищеварительные расстройства. Препарат в большинстве случаев переносится хорошо, при обнаружении побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.

4.2

Способ применения

Принимать средство нужно за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи, одновременное употребление нарушает всасывание препарата.

При аднексите назначают по 1 г раз в сутки одноразово. При необходимости продления лечения срок составляет не более 3 дней.

8

Метронидазол

Таблетки по 250 мг действующего вещества, свечи по 100 и 150 мг.

При использовании местной формы препарата наблюдается чувствительность бактерий стрептококка, трихомонад, клостридий. Нечувствительны к нему грибки.

8.1

Противопоказания и побочные реакции

Свечи противопоказаны при аллергии на Метронидазол или другие производные имидазола. Нельзя сочетать лечение с приемом алкоголя. Таблетки и свечи противопоказаны при беременности и лактации.

При лечении суппозиториями наблюдаются местные аллергические реакции, специфические влагалищные выделения, отек половых губ, кандидоз. При терапии таблетированной формой могут развиваться нежелательные реакции со стороны ЖКТ, а также бессонница, головная боль, временные нарушения зрительной функции.

4.2

Способ применения

Суппозитории назначают по 2 вагинальных свечи дважды в сутки. Длительность лечения составляет не больше 10 дней. Максимальное количество курсов терапии на год – 3. Перед процедурой введения свечи необходимо провести гигиенические мероприятия, не использовать мыло или гели с ароматизаторами и красителями. Препарат помещают глубоко во влагалище. В целях гигиены применяют ежедневные прокладки.

Таблетки назначают по 500 мг дважды в сутки в течение 7 дней. Рекомендуется параллельное лечение партнера. Курс терапии – до 10 дней.

9

Другие препараты в форме свечей

Можно использовать и другие аналогичные по составу и действию препараты после консультации с гинекологом. Список суппозиторий с антибиотиком, применяемых при аднексите:

  • Трихопол;
  • Полижинакс;
  • Тержинан;
  • Осарбон;
  • Нео-Пенотрал;
  • Клион-Д;
  • Метромикон-Нео.

Выбирая суппозитории, необходимо проконсультироваться с гинекологом по вопросу индивидуальной схемы лечения и длительности курса терапии.

10

Заключение

Антибиотики при аднексите являются неотъемлемой частью терапии и играют ключевую роль в предотвращении хронизации процесса, а при хроническом аднексите – в скорейшем устранении рецидива.

Следует выбирать препарат только по результатам бактериального посева, а также параллельно принимать меры по сохранению собственной микрофлоры организма.

noprost.ru

Антибиотики при воспалении придатков. Воспаление придатков у женщин

Репродуктивная система человека включает в себя совокупность наружных и внутренних половых органов, в том числе желез внутренней секреции, которые вкупе с остальными способствуют размножению. Данная функция, пожалуй, является главной для всего человечества, поскольку именно это помогает продолжать существование нашего вида во Вселенной и увеличивать население планеты.

Факторы риска

воспаление придатков яичек у мужчинОднако многие жительницы Земли, даже зная о природном предназначении женщины, не берегут свое здоровье, имеют вредные привычки и беспорядочные половые связи, часто переохлаждаются, не соблюдают правила личной гигиены. Именно из-за такого образа жизни у них могут развиться различные заболевания органов половой системы, находящихся в полости малого таза. У женщин они менее защищены, а потому гораздо чаще, чем у мужчин, подвергаются атакам всевозможных инфекционных агентов. Так развиваются эндометрит, воспаление придатков яичников и самих половых желез, влагалища, шейки матки. Другими факторами риска для женщин являются беспорядочные связи, длительное применение внутриматочных контрацептивов, частые выскабливания (аборты), непрофессиональные врачебные манипуляции на половых органах. Анатомическое строение мужской репродуктивной системы таково, что проникновение инфекции в их половые пути происходит гораздо реже и сложнее. Однако при совокупности неблагоприятных условий (иммунодефицит, длительное переохлаждение) может развиваться воспаление придатков яичек у мужчин.

Последствия

Воспалительные процессы в половых органах приводят к временной (а при запущенных формах - к длительной или даже постоянной) потере репродуктивной функции. Происходит это в первую очередь потому, что для оплодотворения яйцеклетки нужно совпадение множества благоприятных условий, ведь даже при незащищенном половом контакте на пути сперматозоидов встают десятки препятствий. А при отсутствии заботы о женском здоровье чаще всего развиваются эндометрит (поражение слизистой оболочки матки), воспаление придатков у женщин (яичников и маточных труб - аднексит или сальпингоофорит). Основными симптомами этой группы заболеваний являются резкие (острые) или ноющие (тупые) боли внизу живота. Причем перед или во время менструации они усиливаются. Особенно характерны боли во время коитуса, снижение полового влечения. Пациентки часто жалуются на нарушение менструальной функции, проявляющееся в нерегулярности, увеличении/уменьшении количества выделений, а также на проявления интоксикации, общую слабость, лихорадку, озноб.

Источники инфекции

Причины воспалительных изменений в половых органах как мужчины, так и женщины чаще инфекционные. А поражение придатков происходит путем лимфогенного или гематогенного распространения от первичного источника. Зачастую это проявления как экстрагенитальных острых или хронических очагов (кариозные зубы, бронхит, синуситы, туберкулез, аппендицит), так и осложнений половых инфекций (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). Таким образом, ими могут быть бактериальные, вирусные, грибковые агенты.

Этиотропное лечение

Врач после опроса и тщательного осмотра пациентки назначает антибиотики при воспалении придатков. В начале заболевания, особенно если оно развилось остро, назначаются лекарственные средства с антибиотической активностью широкого спектра действия. Параллельно этому берется мазок из половых путей женщины для высеивания возбудителя на питательной среде в микробиологической лаборатории, определения его вида. Как следствие, после этого решается вопрос, какими антибиотиками лечить воспаление придатков у пациентки.

Терапия

Подбирается наиболее эффективный в конкретном случае препарат. Чаще назначаются одни и те же антибиотики при воспалении придатков - это «Амоксициллин», «Доксициклин», «Клиндамицин», «Хлорамфеникол», «Гентамицин», «Линкомицин». Также наиболее часто используется не монотерапия, а комплексная. Для этого подбирается комбинация из нескольких лекарственных средств для скорейшего достижения положительной динамики, и в первую очередь, чтобы снять воспаление придатков у женщин. Помимо этого проводятся патогенетическая и симптоматическая терапии, направленные на облегчение состояния пациентки и устранение других звеньев цепи воспаления. Так, если заболевание было впервые выявлено и находится в острой фазе, то, скорее всего, больной порекомендуют стационарное лечение. Там она должна соблюдать постельный режим, принимать необходимые антибиотики при воспалении придатков или других отделов половой системы, а также сульфаниламиды, анальгетики для облегчения болей и общеукрепляющие средства, укрепляющие иммунитет. Если же заболевание протекает в подострой фазе, к этой схеме лечения осторожно добавляются физиопроцедуры. А при хроническом – еще и бальнеолечение.

Проблемы дифференциальной диагностики

воспаление придатков у женщинОднако если все же заболевание долгое время протекало латентно или пациентка не следила за своим здоровьем, самостоятельно употребляла антибиотики при воспалении придатков, то чаще всего в таких случаях появляется множество осложнений, не только приводящих к бесплодию, но и требующих оперативного лечения. Своевременная диагностика заболеваний репродуктивной функции зачастую крайне проблематична, так как больные подолгу «переносят на ногах» начальную фазу болезни и обращаются к врачу только после появления выраженных симптомов. В этот момент признаки недуга схожи со многими другими заболеваниями: эндометрит, перитонит, киста почки, а потому врач может поставить диагноз только на основании подробного анамнеза и осмотра, лабораторных (ОАК, ОАМ, ПЦР, иммунологические методы РИФ и ИФА) и инструментальных исследований (УЗИ). Также немаловажно и внутреннее акушерское исследование, выявляющее ограничение подвижности придатков яичника.

Терапевтическая тактика 

Даже если лечение под контролем квалифицированного специалиста приводит к полному выздоровлению пациентки, то в дальнейшем ей следует избегать неблагоприятных для организма ситуаций. К примеру, не стоит долго находиться на улице или в холодном помещении, нужно тщательно проводить гигиену половых органов, следить за своим менструальным циклом и вовремя замечать появление каких-либо, даже незначительных симптомов болезни. Хорошо бы, чтобы пациентка запомниланеобходимое название антибиотиков при воспалении придатков. Ей нужно сохранить в памяти только некоторые окончания таких лекарств, например, -циллин (все препараты выбора из группы пенициллинов, они широкого спектра действия, назначаются при бактериальной природе заболевания). Такими инфекционными агентами (способными вызывать воспаление придатков у женщин), лечение которых производится именно пенициллинами и аминогликозидами (нередко окончание -мицин), чаще являются стафилло-, стрепто-, пепто-, пептострептококки, энтеробактерии и бактероиды.

Дополнительный этап в лечении

При отсутствии эффекта от назначенного препарата или комбинации нескольких в течение 3 суток (72 ч) дополнительно прописывается лекарство «Клиндамицин». Это полусинтетический антибиотик группы линкозамидов, который обладает выраженной бактерицидной активностью. И его принимают до тех пор, пока у пациентки не нормализуется температура тела и не исчезнут симптомы раздражения висцеральной брюшины. После этого прием препарата «Клиндамицин» прекращают и снова возвращаются к предыдущей методике лечения, то есть комбинации пенициллина и аминогликозидов перорально на 5 дней.

Профилактика

Параллельно женщинам следует рекомендовать прием противогрибковых лекарственных средств, поскольку на фоне лечения антибиотиками уничтожается не только патогенная, но и нормальная флора, а это может привести к усугублению ситуации и присоединения резистентности к большинству антибиотиков. Если же во время текущего заболевания женщина имеет налицо выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, чувство разбитости, боли внизу живота или пояснице, связанные с менструацией, головокружения, тошнота и рвота, непереносимость световых раздражителей и др.), которые и определяют тяжелое состояние пациентки, проводят инфузионную терапию, чтобы ускорить время начала действия препаратов. Если же во время разгара инфекции у пациентки началась спаечная болезнь, то необходима еще и рассасывающая терапия.

fb.ru