Причины аномалии строения матки. Аномалии строения матки


Аномалии развития матки: виды и особенности.

Матка без преувеличений является важнейшим органом в женском организме, который, несмотря на безграничные возможности современной медицины, не до конца известен и изучен. Как свидетельствуют статистические данные, всего у двух женщин из сотни могут наблюдаться аномалии развития шейки матки и непосредственно матки, но они могут быть настолько неоднозначными,что вызывают уйму вопросов.

Самые распространенные виды маточных аномалий

Первое место по распространенности занимает такая аномалия строения, как седловидная, или дугообразная матка, имеющая вдавленное внутрь дно, которое при нормальной физиологии должно быть выпуклым. Помимо этого, орган немного расширен поперечно и имеет слабо выраженные рога. При отсутствии сильной вдавленности и перегородок, которые могут повлечь проблемы с прикреплением плодного яйца, возможно вынашивание ребенка.

Однорогий орган формируется при неполном развитии мюллеровых каналов, и имеет очень маленький размер и одну фаллопиевую трубу. Беременность возможна, если труба и яичник нормально функционируют. Двурогая матка не влияет на возможности зачатия, однако существует риск тазового предлежания плода. Небезызвестной аномалией является и удвоение органа – в этом случае у женщины наблюдается 2 влагалища и 2 шейки.

Ну, и самое страшное, хоть и редкое отклонение – это так называемая агенезия – не полностью развитая матка, короткое влагалище, а также полное отсутствие органа.

Получить бесплатную консультацию врача

Аномалии шейки матки

Непосредственно с шейкой матки могут быть связаны следующие аномалии:

  • гинатрезия, которая представляет собой заращение нижней или средней части полового аппарата женщины – это может касаться, как непосредственно полости матки, девственной плевы и влагалища, так и канала шейки;
  • удвоение шейки матки – врожденный дефект, наблюдающийся при двух изолированных матках с одной маточной трубой и двумя влагалищами; при наблюдении полного удвоения главного органа, могут наблюдаться две шейки матки в каждой вагине.
  • агенезия и аплазия шейки – шейка матки представлена в виде бугорка 8-10 мм диаметра, при этом канал оканчивается слепо или полностью отсутствует.

К сожалению, вышеназванные аномалии несут, чаще всего, врожденный характер, а прогноз по репродуктивным функциям зависит от вида аномалии и особенностей ее проявления.

lechenie-matki.ru

Причины аномалии строения матки.

Полный трехслойный орган предназначен природой для вынашивания беременности и рождения детей. В норме матка имеет грушевидную форму, растягивается во время беременности и уменьшается в размерах при климаксе. Впереди матки расположен мочевой пузырь, сзади – прямая кишка.

Матка состоит из дна, тела и шейки. Основная ось матки должна располагаться вдоль тазовой оси. Такое положение (антефлексио) при наполнении соседних органов мочой или калом переходит в антеверзио – ось матки образует прямую линию.

Аномалии строения матки выражаются отклонением матки вперед (гиперантефлексио) или назад (ретрофлексио, или загиб матки).

Отклонения от нормы в расположении матки вызывают воспалительные процессы и различные новообразования (опухоли) в малом тазу. Имеют место случаи, когда матка недоразвита или вовсе отсутствует. Инфантильность матки сопровождает нередко передний загиб этого органа.

Удвоение матки считается врожденным пороком.

Получить бесплатную консультацию врача

Проявление аномалий строения матки

Отклонения в строении чаще всего наблюдаются еще в эмбриональном периоде, реже – в фетальном и постнатальном периодах. Основные причины порока – тератогенные факторы, которые условно можно разделить на внешние (природные катаклизмы) и внутренние (отклонения, полученные в утробе материнского организма).

К внешнему пагубному воздействию можно отнести: инфекции, лекарственные средства, недостаток кислорода, дефицит рационального питания и витаминов, все процессы, влияющие на процессы клеточного деления и метаболизма. Внутренние воздействия – наследственные и патологические состояния организма матери.

Аномалии строения матки – это не отклонения в ее положении, а патологическое развитие частей органа.

Седловидная матка встречается наиболее часто – маточное дно не выпуклое, как в норме, а как бы вдавленное вовнутрь. Рога органа не сильно выражены, так как в ширину матка расширена. Незначительное изменение формы не влияет на вынашивание ребенка. Наличие перегородок при сильно вдавленном дне выносить ребенка не представляется возможным.

Двурогая матка имеет не одну, а две полости, которые могут соединяться в центре органа или возле шейки. Такое отклонение обычно врожденное, трудно поддающееся лечению.

Деление матки надвое подразумевает наличие двух не пересекающихся между собой органов, которые могут быть полноценны. Но случается, что один из них становится рудиментарным, утратившим свое предназначение.

Гипоплазия означает уменьшенный размер органа. Причины такого вида аномалии матки – резкая потеря веса, нарушения гормонального фона, наследственность, дисфункция яичников.

Большая часть аномалий поддается лечению, если регулярно находиться под наблюдением врачей. Бывает, что об аномалиях строения детородного органа женщины узнают только при вынашивании беременности, и при этом нормально рожают детей.

lechenie-matki.ru

Аномалия матки: двурогая.

Аномальное развитие внутренних органов происходит еще в утробе матери, к одним из них относится патология матки, когда в 1 триместре беременности у плода женского рода она формируется в виде двух полостей вместо одной. Двурогая матка имеет одну шейку, ее нижние отделы ничем не отличаются от обычного органа, но в верхней части происходит разделение на два рога. Если патология выражена значительно, то рога считаются двумя отдельными матками, в которых может наступать беременность, заканчивающаяся родоразрешением. Когда один из патологических рогов находится в зачаточном состоянии (рудиментарный рог), оплодотворенная яйцеклетка, закрепившись в нем, спустя незначительное время вызовет разрыв органа по типу внематочной беременности. Но чаще всего беременность не наступает у женщин с диагнозом аномалия матки двурогая.

Патологическое развитие может иметь разные степени выраженности:

  • С полным удвоением считается самой тяжелой формой патологии, потому что между рогами развивается перегородка, которая делит ее на две части. Причем обе полости могут быть симметричными и развитыми. В других случаях один из рогов недоразвит.
  • С неполным удвоением имеет небольшую перегородку только в самой верхней части органа.
  • Матка под названием седловидная является слабовыраженной формой аномалии, когда дно органа имеет незначительное углубление, в виде седла.

Причины патологии

Аномалия матки появляется во время эмбрионального развития плода, внешние факторы способствуют возникновению этой патологии. Женщина во время беременности могла подвергнуться одному или нескольким повреждающим факторам, например:

  • радиации;
  • нервным потрясениям;
  • инфекционным заболеваниям, вызывающим воспалительные процессы в организме;
  • воздействию лекарственных препаратов, имеющих мутагенные свойства; приему алкоголя, наркотиков, курению.

Вышеуказанные факторы нарушают процесс формирования женского органа. Из-за них мюллеровы протоки соединяются не полностью, вызывая формирование двурогой матки.

Нередко аномалия двурогости передается по наследству от матери. Если у нее рождается девочка, ее обязательно необходимо обследовать на патологию детородного органа.

Получить бесплатную консультацию врача

Клинические признаки

Женщины, имеющие двурогую матку, как правило, страдают альгодисменореей и кровотечениями. Сопровождающим диагнозом становится бесплодие. Наибольшее влияние аномалия матки двурогая оказывает на вынашивание беременности. Если женщине удается забеременеть, то чаще всего патология вызывает разрыв недоразвитой полости матки или самопроизвольный аборт. Выкидыши характерны для 1 триместра из-за недостатка кровоснабжения в органе и малого объема внутренней полости для развития плода. Также во время беременности у женщины часто неправильно располагается плацента, что вызывает ее отслоение, последующее кровотечение и самопроизвольный аборт. Во время вынашивания плода он может иметь тазовое или поперечное предлежание, что становится предпосылкой для кесарева сечения.

Диагностика и лечение

Подозрение на раздвоение дна матки возникает при обычном влагалищном обследовании. Женщина может обратиться по поводу невынашивания беременности, бесплодия, частых кровотечений во время месячных и другим причинам. Для подтверждения диагноза врач обычно назначает УЗИ или метросальпингографию. В редких случаях проводят лапароскопию.

Консервативная терапия при аномалии отсутствует, хирургическое лечение показано, только если беременность 2–3 раза закончилась самопроизвольным выкидышем. Чаще всего врачам приходится удалять рудиментарный рог или перегородку, которая разделяет полость органа. Операции носят название Томпсона или Штрассмана. Они подразумевают поперечное рассечение дна матки, удаление перегородки и последующее сшивание органа так, чтобы образовалась одна полость. Операции проводятся методами лапароскопии или гистероскопии. Если женщине проводится коррекция дна матки – это повышает шансы нормального протекания беременности в несколько раз.

Если беременность уже наступила, врачи направляют свои действия на предупреждение осложнений во время вынашивания плода.

Прогнозы на беременность

Женщинам в двурогой маткой необходимо находиться под пристальным вниманием врача по время беременности. Обычно проблемы могут начаться к концу 1 триместра, плоду может не хватать места для развития, нарушается кровообращение в матке. На более позднем сроке появляется патология плаценты и угроза преждевременных родов. В этом случае рекомендуется провести кесарево сечение для сохранения жизни ребенку. Родоразрешение при нормально протекающей беременности зависит от различных факторов, которые ее могут сопровождать, в первую очередь – это предлежание плода.

lechenie-matki.ru

Метропластика – лечение аномалий строения матки

Главная/Статьи/Метропластика – лечение аномалий строения матки

05/04/2016

Метропластика – лечение аномалий строения матки

Метропластика – это операция по восстановлению естественной анатомической формы матки. Узнайте, в каких случаях может потребоваться ее проведение, и какими способами она может быть выполнена.

Дефекты строения матки чаще всего носят врожденный характер и возникают вследствие нарушения внутриутробного развития половых органов. Из таких дефектов наиболее часто встречаются: внутриматочная перегородка, двурогая и седловидная матка. Но некоторые дефекты появляются уже в процессе жизни женщины – например, при развитии хронического воспаления в органах малого таза. К числу таких аномалий относятся синехии – сращения мягких тканей маточной полости. И врожденные, и приобретенные дефекты препятствуют нормальной работе половых органов и нередко становятся причиной бесплодия.

Как исправить ситуацию?

Единственный способ ликвидации аномалий строения матки – это хирургическое вмешательство, известное под названием «метропластика». В зависимости от того, насколько сильно выражены патологические изменения, гинекологи прибегают к полостным (лапаротомическим) или эндоскопическим операциям, механическим путем восстанавливая нормальную форму оперируемого органа.

Эндоскопическим методом (при помощи гистероскопа) сегодня устраняются внутриматочные перегородки и синехии. При этом тонкие перегородки рассекаются специальными механическими или электрическими ножницами, а также лазерным лучом. Выбор способа рассечения определятся возможностями лечебного учреждения и клинической картиной болезни. Такие операции не сопровождаются развитием спаечного процесса, который чаще всего наблюдается при проведении полостных оперативных вмешательств. Стенки матки остаются целыми, что снижает риск развития такого осложнения, как несостоятельность рубца и расхождение его во время беременности или родов.

Однако и гистероскопические операции требуют от доктора большой сосредоточенности и профессионализма, поскольку при нарушении техники их проведения у пациентки может развиться истмико-цервикальная недостаточность.

Обязательно ли прибегать к операции?

В некоторых случаях аномалии развития матки не сопровождаются появлением каких-либо признаков неблагополучия, и вопрос о необходимости проведения оперативного вмешательства остается открытым. Но учитывая, что сложности могут возникнуть в самый ответственный момент - в процессе зачатия и вынашивания малыша, доктора часто рекомендуют женщинам заблаговременно устранить имеющиеся анатомические дефекты. После оперативного вмешательства на восстановление функций репродуктивной системы может потребоваться время, и чтобы не упустить его, лучше заранее привести состояние половых органов в норму.

www.med-edu.ru

Аномалии развития матки :: Здоровье и фитнесс :: Про Детей

У многих женщин матка расположена не над мочевым пузырем, а немного сзади. Такое отклонение в положении матки у медиков называется ретроверсией. Если ваша матка расположена именно таким образом, не бойтесь - ничего страшного в этом нет. Многие женщины узнают об этой своей особенности только на осмотре гинеколога, сделав УЗИ. На возможность зачать ребенка данное отличие никак не влияет. Ведь при подобном положении матки сперма свободно проникает в нее, поэтому зачатие происходит нормально.

Однако встречаются настоящие аномалии матки, заключающиеся не в особенностях расположения, а в патологиях строения. Это бывает у 3-5% женщин. Но аномалии развития матки вовсе не означают, что у женщины будут проблемы с зачатием. Все зависит от того, какая именно имеется патология. Вот некоторые их типы: удвоение матки, наличие внутриматочной перегородки, агенизия, однорогая матка, двурогая матка, седловидная матка.

При удвоении матки у женщины не одна полость матки, а две. Такое бывает очень нечасто. Причем у каждой полости матки своя шейка и влагалище. Необычное строение, но даже при такой особенности есть возможность зачать ребенка.

В случае наличия в матке внутриматочной перегородки полость матки делится на две части. Перегородкой называется мышечная стенка, делящая матку. Такая перегородка может разделять какую-то часть матки или всю ее полость. Такая проблема может в некоторых случаях стать препятствием к зачатию ребенка и наступлению беременности.

В случае агенизии матки матка очень мала, она даже называется детской. Эта аномалия бывает очень редко. Иногда случается даже, что у женщины вовсе нет матки. Обычно при данной патологии влагалище тоже очень маленькое, короткое. Это приводит не только к невозможности родить, но и к трудностям при сексе. У женщин с такой аномалией матки обычно не начинаются менструации в положенном возрасте. Тогда-то дефект и диагностируют.

При однорогой матке у женщины всего одна фаллопиева труба. Как известно, у обычной матки - две фаллопиевы трубы. Яичник при однорогой матке, соответственно, тоже один, а не два. При этом сама матка в два раза меньше нормальной. Подобные случаи встречаются редко, обычно однорпогая матка формируется у девочки, когда она сама еще находится в утробе матери. Почему это происходит, до сих пор неизвестно. Но если оставшийся яичник и труба в порядке, то забеременеть можно, хотя вероятность зачатия несколько ниже, чем при обычном строении матки.

Двурогая матка встречается очень часто. Она не приводит к бесплодию, поскольку представляет из себя всего лишь отличную от обычной форму матки. Матка похожа на сердце с вмятиной посередине. Негативный момент при такой патологии заключается в том, что когда в матке появляется эмбрион, у него мало пространства для роста. Поэтому данная аномалия зачастую приводит к тазовому прилежанию плода.

Седловидная матка выглядит так же, как и нормальная, но имеет незначительное углубление в середине и немного сверху. Обычно такая аномалия не влияет на способность забеременеть и выносить ребенка.

Выявить любые патологии можно при осмотре, с помощью трехмерного УЗИ и других способов. Если есть проблемы с зачатием ребенка, врач обязательно направит на такое обследование. Устранение патологий показано далеко не во всех случаях, иногда это ни к чему, порой - невозможно или опасно. Но все же при подозрениях на аномалии развития матки необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который посоветует, нужно ли предпринимать какие-то меры, и если да, то какие именно.

www.prodetey.ru