Аденомиоз – признаки и симптомы, лечение. Аденомиоз рак матки


Аденомиоз - причины и последствия, рак

Аденомиоз относится к заболеваниям женской половой сферы. Особенностью данной патологии является то, что эндометрий по каким-то причинам начинает прорастать в мышечный слой стенок матки. В особо запущенных случаях эндометрий может распространяться на соседние с маткой органы.

Для женщины очень важно, чтобы данная патология была выявлена как можно раньше и качественно пролечена. Аденомиоз матки врачи относят к доброкачественным патологиям, хотя клетки эндометрия и начинают усиленно размножаться за границами своего слоя. В норме клетки образуют слизистый слой и не переходят на другие ткани.

Почему эндометриальная ткань вдруг начинает распространяться дальше своих границ, учёным пока выяснить не удалось. Ими выдвинут ряд теорий, которые всё равно полностью не могут объяснить происходящие в матке и в организме в целом процессы. Основной причиной, по мнению учёных, распространения клеток эндометрия по остальным тканям и органам является нарушение гормонального баланса.

Дополнительно на рост эндометрия могут повлиять проведённые на матке операции, такие как кесарево сечение, аборты, выскабливания. Но с другой стороны, аденомиоз часто выявляют у женщин, не подвергавшихся подобным манипуляциям. В этом случае причиной заболевания может стать слабое раскрытие шейки матки во время месячных.

Источник: ginekola.ru

На начальных стадиях аденомиоз протекает практически бессимптомно. Обнаружиться изменения в матке могут совершенно случайно, например, при плановом осмотре. Заболевания может оставаться незамеченным в течение продолжительного времени. Первые значимые симптомы обычно появляются, когда эндометрий уже значительно распространился вглубь матки. В этом случае медикаментозное лечение уже будет неэффективным.

На более поздних стадиях заболевания у женщины появляются жалобы на сильные боли в дни, предшествующие началу месячных. С началом месячных неприятные ощущения не исчезают, а в некоторых случаях они могут и усиливаться. Характерной особенностью аденомиоза является появление коричневых выделений накануне менструации.

Такие же выделения могут быть и после завершения месячных. По наблюдениям врачей, длинна месячного цикла при данной патологии, обычно уменьшается. При проведении УЗИ будет хорошо видно, что матка изменила свою форму и размер. Для многих женщин интимная близость с партнёром проходит болезненно.

Помимо симптомов, связанных с половой системой, при аденомиозе появляются и нарушения, связанные с другими органами и системами. Общее ухудшение здоровья проявляет себя частыми головными болями, плохим аппетитом, частыми перепадами настроения и депрессиями.

Формы

Чтобы понять, как связаны аденомиоз и рак, нужно рассмотреть, какие бывают формы заболевания. Именно от выявленной формы будет зависеть, может ли патология переродиться в рак или нет.

Аденомиоз может протекать у разных женщин по-разному. К примеру, при очаговом аденомиозе хорошо видны отдельные очаги врастания эндометрия в мышечный слой матки. На фоне других патологий, таких как дисфункция яичников, язва желудка, цирроз печени аденомиоз приобретает диффузно-узловую форму.

При узловой форме в матке образуются узлы из железистой ткани. Иногда такие узлы путают с полипами. Но между этими образованиями существует большая разница. Полипы вырастают в отличие от узлов при аденомиозе из мышечной ткани.

Очень редко у одной и той же женщины врачи обнаруживают в матке и полипы и узлы. В этом случае проводится комплексное лечение, направленное на борьбу с обеими патологиями.

При узловом аденомиозе основным симптомом становится нарушение менструального цикла, он становится намного короче. Выделения, наоборот, более обильными по сравнению с теми, что были до начала заболевания. Продолжительность месячных увеличивается за счёт появления мажущихся выделений до основных месячных и после них.

Еще одна характерная особенность данной патологии — после завершения месячных матка не изменяет свои размеры как это бывает у здоровых женщин. Женщина же в этом случае будет жаловаться на тянущие боли в нижней части живота.

В некоторых источниках можно встретить предположение, что клетки эндометрия попадают в мышечный слой матки ещё при внутриутробном развитии из-за какого-то сбоя. До определённого времени они никак себя не проявляют. Затем под влиянием гормонов начинаются изменения в миометрии матки.

Многие врачи считают, что эндометрий в этом случае проникает в мышечный слой из-за плохой работы эндокринной системы. При осмотре женщины с узловой формой аденомиоза врач видит увеличенную матку. При обследовании на УЗИ в ней обнаруживаются многочисленные узловые образования различного размера. В узлы могут быть заполнены жидкостью.

Диффузная форма наиболее трудно поддаётся излечению, если её сравнивать с очаговым и узловым аденомиозом. В этом случае участки эндометрия распространены по мышечному слою всей матки. По мере роста эндометрия, в этом слое матки образуются своеобразные карманы.

Если вовремя не начать лечение, то на месте этих карманов могут образовываться свищи с выходом в полость малого таза. Данную форму аденомиоза очень сложно выявить. особенно в самом начале развития патологии.

Симптомы, которые могли бы указывать на аденомиоз, очень похожи на симптомы многих гинекологических заболеваний, поэтому без должного обследования, данную патологию можно принять за другое заболевание. При этой форме аденомиоза так же наблюдаются обильные выделения во время месячных. За три дня до месячных, в большинстве случаев, возможно появление мажущих выделений.

Не менее распространена и смешанная форма аденомиоза. В этом случае при обследовании состояния матки будут обнаружены и узлы и эндометриозные карманы.

Степени

Состояние женщины всегда будет зависеть от того насколько распространилось заболевание. Всего выделяют четыре степени поражения аденомиозом. Эта система градации не принята повсеместно, но многие врачи ею пользуются для более точного описания клинической картины.

При первой стадии эндометрий практически не выходит за свои границы и если прорастает, то не дальше подслизистого слоя. При второй стадии, очаги прорастания в мышечный слой, уже становятся хорошо заметными. При третьей степени слизистая ткань матки прорастает до половины стенки образующей матку. На четвертой стадии эндометрий выходит на наружную поверхность матки, пройдя через весь мышечный слой.

Источник: no-onco.ru

На второй и третьей стадии у пациентки перед месячными всегда появляются выделения коричневого цвета с неприятным запахом. При аденомиозе течение болезни может развиваться по двум сценариям. В первом случае патология выявляется на ранней стадии и тогда прогноз на будущее самый благоприятный.

И второй путь менее приятный. При втором сценарии эндометрий сильно разрастается в ниже лежащие слои, что делает стенку матки непрочной. В таких условиях имплантация оплодотворённой яйцеклетки становиться невозможной. Чаще всего женщине в такой ситуации грозит бесплодие.

Онкология

Многих женщин пугает такой диагноз как аденомиоз матки, и ещё больше они боятся того, что он может переродиться в рак. На самом деле аденомиоз не перерождается в злокачественную опухоль, но значительно повышает вероятность развитие рака как сопутствующего заболевания.

Чаще всего на фоне аденомиоза развивается аденокарцинома матки. Поэтому ответить однозначно на вопрос о том, может ли аденомиоз перерасти в рак, нельзя. Аденомиоз и рак это совершенно разные заболевания, с разными механизмами развития, но одна патология создаёт идеальные условия для развития другой патологии.

В медицинских источниках можно встретить информацию о том, что рак матки у некоторых женщин был обнаружен через пять лет после установления наличия аденомиоза во второй и третьей стадии.

Аденокарциномы — это злокачественные опухоли, которые могут формироваться из клеток эндометрия. Их появлению немало способствует наличие аномально развитых железистых структур.

Чаще всего местом локализации подобной опухоли становится дно матки. Основным симптомом аденокарциномы является длительное и обильное менструальное кровотечение. Данная угроза является весомым аргументом в пользу того, что лечение аденомиоза должно проводиться обязательно.

Диагностика

Для того чтобы точно подтвердить аденомиоз, врачи назначают пациентке УЗИ накануне начала месячных. Более точный ответ о наличии аномальных разрастаний даст гистероскопия. В обязательном порядке проводится мазок на флору. Лишь после этих обследований определяется схема лечения.

Дополнительно могут потребоваться консультации с другими специалистами. Так при подозрении на то, что разрастание эндометрия произошло по причине проблем с эндокринной системой, требуется обследование у эндокринолога. Всем пациенткам с аденомиозом проводят биопсию слизистой матки.

Лечение

Методы терапии зависят от степени проникновения эндометрия в мышечный слой матки. Лечение аденомиоза может быть осуществлено с использованием лекарственных препаратов или путём проведения хирургической операции. В качестве дополнительных средств воздействия могут быть назначены средства, используемые нетрадиционной медициной.

При определении методов лечения в первую очередь обращают внимание на возраст женщины и её планы на рождение ребёнка в будущем. Далее оценивают наличие сопутствующих заболеваний, а так же степень поражения эндометрия воспалительными процессами. Сложно заниматься лечением аденомиоза при наличии в матке спаек, рубцов, а так же гиперплазий и других структурных изменений эндометрия.

При лечении аденомиоза в первую очередь используют гормональные препараты. В этом случае врачи пытаются приостановить менструальный цикл и создать благоприятные условия для дальнейшей борьбы с распространением клеток эндометрия. В целом такой курс терапии занимает от трёх до пяти месяцев. Вновь нормально механизм, отвечающий за менструации, можно будет запустить только через двенадцать месяцев, при условии улучшения состояния матки. Всего гормонотерапия включает в себя препараты следующих групп:

  • гестагены
  • контрацептивы оральные
  • препараты с веществами аналогами гонадолиберина
  • антигонадотропины

При наличии воспалительных процессов в матке пациентке назначают свечи, гели, растворы для проведения спринцеваний. Все они обладают противовоспалительным действием. В этом случае врачи могут обратиться к средствам, рекомендованным народной медициной.

Для более щадящего воздействия на пациентку, отвары из трав даже считаются более предпочтительными. Но подбором необходимых лекарственных трав должен заниматься только лечащий врач, так как не все отвары будут действовать одинаково эффективно. Антибиотики так же могут быть использованы, но в этом случае обязательно учитывается наличие аллергий. Консервативные методы лечения имеет смысл задействовать при первой и второй степени аденомиоза.

При третьей и четвёртой степени патологии могут проводиться только хирургические методы лечения. Хирургическое вмешательство показано и при наличии полипов в матке на фоне аденомиоза. Таким же будет лечение и при наличии атипичных гиперплазий слизистой матки.

Все методы лечения у женщин репродуктивного возраста имеют органосохраняющую направленность. Оперативное вмешательство при лечении аденомиоза проводиться, если у пациентки наблюдается постоянная анемия. Еще одним поводом рассмотреть возможность операции может стать отсутствие положительных сдвигов при медикаментозном лечении.

Операция делается и в том случае, если приём гормональных препаратов противопоказан по каким-то причинам. При наличии подобных противопоказаний метод медикаментозной терапии даже не рассматривается.

В последнее время для лечения аденомиоза всё чаще используют такой метод воздействия на эндометрий как прижигание. В этом случае удаётся сохранить здоровые участки матки.На всё время лечения женщине подбирается специальный рацион питания, хотя определённого типа диеты при этом виде патологии не разработано. При аденомиозе предлагается исключить из питания блюда с большим количеством жиров. Основной упор должен делаться на овощи и фрукты.

1ivf.info

Аденомиоз – признаки и симптомы, лечение

Это заболевание, которое характеризуется возникновением эктопической железистой ткани в мышцах. Термин произошел от греческого adeno- (железа ), myo- (мышца ) и –osis (заболевание). В прошлом его называли внутренним генитальным эндометриозом, но в действительности аденомиоз отличается от эндометриоза. Эти две нозологические формы заболевания встречаются только в 10% случаев.

гирудотерапия является необходимым средством для лечения: хронические воспалительные заболевания тазовых органов, нарушения менструального цикла, аденомиоз. Широкое использование синтетических гормонов и лечение антибиотиками, проблемы экологической среды и стресс приводят к болезни.

В действительности заболевание заключается в наличии эктопической эндометриальной ткани (внутренняя поверхность матки) внутри миометрия (толстый мышечный слой в матке).

Заболевание обычно возникает у женщин 35-50 лет. У пациентов присутствуют болезненные менструации. Однако, из-за возможного попадания эндометриоидных желез в миометрий боль может усилиться без увеличения объема выделений.

При аденомиозе базальный эндометрий проникает в гиперплазированные миометральные волокна. Поэтому в отличие от функционирующего слоя базальный слой не меняется во время менструального цикла

Аденомиоз может поражать матку очагово, создавая аденомиому. Диффузные изменения приводят к увеличению матки.

Признаки и симптомы аденомиоза

В некоторых случаях заболевание не вызывает никаких симптомов, в то время как в других могут проявляться болезненные симптомы. Эндометриальные имплантаты. которые врастают в стенки матки кровоточат во время менструаций и выводятся через влагалище как менструальная кровь. Давление во влагалище создает впечатление, что матка выталкивается через влагалище подобно первой стадии родов, когда через шейку матки проходит голова ребенка. Другие симптомы включают:

  • постоянная сильная изнуряющая боль;
  • сильная боль во время менструаций и овуляции;
  • сильное ощущение сокращения матки;
  • боли в брюшной области;
  • тянущее ощущение в ногах;
  • давление на мочевой пузырь ;
  • обильные менструальные выделения ;
  • большие сгустки крови;
  • длительное кровотечение (8-14 дней).

Болезнь связана с частыми случаями преждевременных родов и преждевременным отхождением околоплодных вод. Женщины. страдающие аденомиозом, имеют повышенный риск анемии. Это может вызвать утомление, головокружение и резкая смена настроения. Заболевание также часто связывается с тревогой, депрессией и раздражительностью.

Обзор 2012 года не обнаружил доказательств, что аденомиоз присутствует у пациентов, которые обращаются для искусственного оплодотворения.

Причины аденомиоза

Причина аденомиоза неизвестна, хотя он связан с любой травмой матки, которая могла повредить барьер между эндометрием и миометрием, например, прерывание беременности. кесарево сечение. перевязка маточных труб или любая беременность. Заболевание может быть связано с эндометриозом, но исследования схожих черт и различий между этими двумя болезнями показали противоречивые результаты.

Некоторые считают, что у женщин в возрасте 35-50 лет причина аденомиоза заключается в выработке большого количества эстрогена в этом возрасте. Примерно в 35 лет у женщин замедляется выработка природного прогестерона, что является эффектом эстрогена. После 50 лет количество вырабатываемого эстрогена уменьшается.

Диагностика аденомиоза

Изображения матки получают с помощью ультразвука или МРТ. Трансвагинальное ультразвуковое исследование - наиболее эффективный и доступный метод диагностики. Увеличение матки, субэндометриальные бороздки указывают на заболевание с высокой точностью. Другими второстепенными признаками являются шарообразные очертания и миометральные кисты.

МРТ предоставляет лучшие диагностические возможности благодаря более точной дифференциации мягких тканей. МРТ может отличить аденомиоз от множественных маточных фиброидов. Этот способ диагностики используется для классификации болезни на основании глубины проникновения эктопического эндометрия в миометрий. Постановка точного диагноза возможна только после постэкстирпации образца.

Лечение

Традиционный метод лечения часто заключается в приеме противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных средств. Гормональное лечение может включать пероральные противозачаточные средства с прогестином также как и трансдермальные пластыри и внутриматочные спирали. Гормональное подавление может использоваться в форме даназола или агонист гонадотропин-высвобождающего гормона. Эти препараты симулируют менопаузу, когда заболевание проходит естественным путем.

В зависимости от желания пациента иметь детей в будущем и размера очага поражения хирургический метод лечения может включать удаление эндометрия, лапроскопическую миометральную электрокоагуляцию или удаление аденомиомы. Эти методы имеют положительные результаты, хотя данные о продолжительном эффекте отсутствуют. Не инвазивная процедура, эмболизация маточных артерий также используется для блокирования притока крови к эктопическому эндометрию, выборочно разрушая проблемную ткань. В некоторых случаях, при нежелательной беременности в будущем проводится гистероктомия, т.к. это единственный основной эффективный метод лечения.

Прогноз

Считается, что аденомиоз не вызывает повышенного риска развития рака. Однако, оба заболевания могут сосуществовать вместе, и эндометриальная ткань в миометрии может стать местом развития внутриматочной аденокарциномы. Это заболевание зависит от эстрогена, поэтому менопауза считается естественным средством лечения. У пациентов с аденомиозом часто присутствует лейомиомы матки и/или эндометриоз .

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Аденомиоз - причины и последствия, рак

Аденомиоз относится к заболеваниям женской половой сферы. Особенностью данной патологии является то, что эндометрий по каким-то причинам начинает прорастать в мышечный слой стенок матки. В особо запущенных случаях эндометрий может распространяться на соседние с маткой органы.

Для женщины очень важно, чтобы данная патология была выявлена как можно раньше и качественно пролечена. Аденомиоз матки врачи относят к доброкачественным патологиям, хотя клетки эндометрия и начинают усиленно размножаться за границами своего слоя. В норме клетки образуют слизистый слой и не переходят на другие ткани.

Почему эндометриальная ткань вдруг начинает распространяться дальше своих границ, учёным пока выяснить не удалось. Ими выдвинут ряд теорий, которые всё равно полностью не могут объяснить происходящие в матке и в организме в целом процессы. Основной причиной, по мнению учёных, распространения клеток эндометрия по остальным тканям и органам является нарушение гормонального баланса.

Дополнительно на рост эндометрия могут повлиять проведённые на матке операции, такие как кесарево сечение, аборты, выскабливания. Но с другой стороны, аденомиоз часто выявляют у женщин, не подвергавшихся подобным манипуляциям. В этом случае причиной заболевания может стать слабое раскрытие шейки матки во время месячных.

Источник: ginekola.ru

На начальных стадиях аденомиоз протекает практически бессимптомно. Обнаружиться изменения в матке могут совершенно случайно, например, при плановом осмотре. Заболевания может оставаться незамеченным в течение продолжительного времени. Первые значимые симптомы обычно появляются, когда эндометрий уже значительно распространился вглубь матки. В этом случае медикаментозное лечение уже будет неэффективным.

На более поздних стадиях заболевания у женщины появляются жалобы на сильные боли в дни, предшествующие началу месячных. С началом месячных неприятные ощущения не исчезают, а в некоторых случаях они могут и усиливаться. Характерной особенностью аденомиоза является появление коричневых выделений накануне менструации.

Такие же выделения могут быть и после завершения месячных. По наблюдениям врачей, длинна месячного цикла при данной патологии, обычно уменьшается. При проведении УЗИ будет хорошо видно, что матка изменила свою форму и размер. Для многих женщин интимная близость с партнёром проходит болезненно.

Помимо симптомов, связанных с половой системой, при аденомиозе появляются и нарушения, связанные с другими органами и системами. Общее ухудшение здоровья проявляет себя частыми головными болями, плохим аппетитом, частыми перепадами настроения и депрессиями.

Формы

Чтобы понять, как связаны аденомиоз и рак, нужно рассмотреть, какие бывают формы заболевания. Именно от выявленной формы будет зависеть, может ли патология переродиться в рак или нет.

Аденомиоз может протекать у разных женщин по-разному. К примеру, при очаговом аденомиозе хорошо видны отдельные очаги врастания эндометрия в мышечный слой матки. На фоне других патологий, таких как дисфункция яичников, язва желудка, цирроз печени аденомиоз приобретает диффузно-узловую форму.

При узловой форме в матке образуются узлы из железистой ткани. Иногда такие узлы путают с полипами. Но между этими образованиями существует большая разница. Полипы вырастают в отличие от узлов при аденомиозе из мышечной ткани.

Очень редко у одной и той же женщины врачи обнаруживают в матке и полипы и узлы. В этом случае проводится комплексное лечение, направленное на борьбу с обеими патологиями.

При узловом аденомиозе основным симптомом становится нарушение менструального цикла, он становится намного короче. Выделения, наоборот, более обильными по сравнению с теми, что были до начала заболевания. Продолжительность месячных увеличивается за счёт появления мажущихся выделений до основных месячных и после них.

Еще одна характерная особенность данной патологии — после завершения месячных матка не изменяет свои размеры как это бывает у здоровых женщин. Женщина же в этом случае будет жаловаться на тянущие боли в нижней части живота.

В некоторых источниках можно встретить предположение, что клетки эндометрия попадают в мышечный слой матки ещё при внутриутробном развитии из-за какого-то сбоя. До определённого времени они никак себя не проявляют. Затем под влиянием гормонов начинаются изменения в миометрии матки.

Многие врачи считают, что эндометрий в этом случае проникает в мышечный слой из-за плохой работы эндокринной системы. При осмотре женщины с узловой формой аденомиоза врач видит увеличенную матку. При обследовании на УЗИ в ней обнаруживаются многочисленные узловые образования различного размера. В узлы могут быть заполнены жидкостью.

Диффузная форма наиболее трудно поддаётся излечению, если её сравнивать с очаговым и узловым аденомиозом. В этом случае участки эндометрия распространены по мышечному слою всей матки. По мере роста эндометрия, в этом слое матки образуются своеобразные карманы.

Если вовремя не начать лечение, то на месте этих карманов могут образовываться свищи с выходом в полость малого таза. Данную форму аденомиоза очень сложно выявить. особенно в самом начале развития патологии.

Симптомы, которые могли бы указывать на аденомиоз, очень похожи на симптомы многих гинекологических заболеваний, поэтому без должного обследования, данную патологию можно принять за другое заболевание. При этой форме аденомиоза так же наблюдаются обильные выделения во время месячных. За три дня до месячных, в большинстве случаев, возможно появление мажущих выделений.

Не менее распространена и смешанная форма аденомиоза. В этом случае при обследовании состояния матки будут обнаружены и узлы и эндометриозные карманы.

Степени

Состояние женщины всегда будет зависеть от того насколько распространилось заболевание. Всего выделяют четыре степени поражения аденомиозом. Эта система градации не принята повсеместно, но многие врачи ею пользуются для более точного описания клинической картины.

При первой стадии эндометрий практически не выходит за свои границы и если прорастает, то не дальше подслизистого слоя. При второй стадии, очаги прорастания в мышечный слой, уже становятся хорошо заметными. При третьей степени слизистая ткань матки прорастает до половины стенки образующей матку. На четвертой стадии эндометрий выходит на наружную поверхность матки, пройдя через весь мышечный слой.

Источник: no-onco.ru

На второй и третьей стадии у пациентки перед месячными всегда появляются выделения коричневого цвета с неприятным запахом. При аденомиозе течение болезни может развиваться по двум сценариям. В первом случае патология выявляется на ранней стадии и тогда прогноз на будущее самый благоприятный.

И второй путь менее приятный. При втором сценарии эндометрий сильно разрастается в ниже лежащие слои, что делает стенку матки непрочной. В таких условиях имплантация оплодотворённой яйцеклетки становиться невозможной. Чаще всего женщине в такой ситуации грозит бесплодие.

Онкология

Многих женщин пугает такой диагноз как аденомиоз матки, и ещё больше они боятся того, что он может переродиться в рак. На самом деле аденомиоз не перерождается в злокачественную опухоль, но значительно повышает вероятность развитие рака как сопутствующего заболевания.

Чаще всего на фоне аденомиоза развивается аденокарцинома матки. Поэтому ответить однозначно на вопрос о том, может ли аденомиоз перерасти в рак, нельзя. Аденомиоз и рак это совершенно разные заболевания, с разными механизмами развития, но одна патология создаёт идеальные условия для развития другой патологии.

В медицинских источниках можно встретить информацию о том, что рак матки у некоторых женщин был обнаружен через пять лет после установления наличия аденомиоза во второй и третьей стадии.

Аденокарциномы — это злокачественные опухоли, которые могут формироваться из клеток эндометрия. Их появлению немало способствует наличие аномально развитых железистых структур.

Чаще всего местом локализации подобной опухоли становится дно матки. Основным симптомом аденокарциномы является длительное и обильное менструальное к

1ivf.info

Аденомиоз матки - что это такое, симптомы и методы лечения

Недуг поражающий половую систему женщин

Недуг поражающий половую систему женщин

Аденомиоз матки – что это такое? Под этим термином подразумевается процесс, при котором внутренняя оболочка матки, эндометрий, начинает включаться в другие ткани, чаще всего в мышечном слое органа, миометрии. По своей сути – это частный случай заболевание, известного как эндометриоз.

Именно эндометрий живет по знакомому каждой женщине месячному циклу. Уникальнейшей особенностью этой ткани является её способность полностью отторгаться организмом, если не происходит зачатия, а после восстанавливаться, вновь готовясь к возможному оплодотворению яйцеклетки.

Из-за особенностей строения, эндометриальные клетки могут при определенных условиях оказаться вне пределов своего природного местонахождения, при этом начав активно размножаться. Таким местом может оказаться, помимо миометрия:

  • влагалище,
  • брюшина,
  • маточные трубы,
  • мочевой пузырь и мочеточник,
  • кишечник.

Это и называется эндометриозом – заболеванием, которое в медицине классифицируется как доброкачественное и системное.

Несмотря на то, что речь идет о частях нашего собственного организма, которые, казалось бы, не должны причинять вреда – это не так. Оказавшись вне привычного «места обитания» клетки продолжают жить в соответствии с менструальным циклом. Они начинают увеличиваться в зависимости от выработки гормонов, но возможности выйти наружу уже не имеют. Из-за этого происходит нарушение кровообращения, приводящее к воспалению, которое, в свою очередь начинает сильно и разрушительно изменять пораженную область. Все это ведет к серьезным сбоям работы органа, в который оказались встроены эндометриальные ткани. Каковы симптомы и лечение этого коварного состояния – расскажем дальше.

Важно! Сейчас узнавая все больше об аденомиозе матки – что это такое, каковы последствия, важно помнить, что одно из самых распространённых осложнений недуга- бесплодие. При появлении любых подозрительных симптомов не стоит заниматься самолечением, упуская драгоценное время.

Причины и предпосылки развития болезни

Стараясь выяснить все о аденомиозе матки – что это такое, чем лечить, также стоит узнать, почему вообще возникает заболевание. В настоящее время, к сожалению, не существует единой признанной теории о том, какие именно механизмы запускают разрастание поражающих ткани клеток. Тем не менее, врачи всего мира отмечают следующие возможные предпосылки развития патологии:

Метаплазия Самопроизвольная трансформация клеток.
Наследственность Статистика говорит о непосредственной связи вероятности заболеть с наличием такого же диагноза у родственников по женской линии.
Сниженный иммунитет Позволяющий эндометриальной ткани существовать даже в не предназначенных для этого условиях.
Заброс менструальной крови в нетипичные места её нахождения Единого мнения о возможных предпосылках к такому явлению нет, но оно позволяет эндометриальным клеткам оказываться в тех местах, где их присутствие губительно.
Повышенный уровень эстрогенов Именно этим могут объясняться причины угасания патогенных проявлений у женщин в возрасте менопаузы.
 

Ученые также выделили несколько основных факторов, влияющих на предрасположенность к этой патологии представительниц прекрасной половины человечества.

Среди них:

  • наследственность;
  • избыточный вес – из-за большого количества жировых клеток;
  • оперативные вмешательства в области репродуктивной системы;
  • использования в качестве метода контрацепции спирали или ОК;
  • аномально раннее или позднее половое созревание;
  • позднее начало половой активности;
  • регулярные аллергии или подверженность инфекционным заболеваниям – это говорит о снижении иммунитета;
  • неактивный образ жизни;
  • стресс;
  • плохая экологическая обстановка района проживания.

Признаки и симптомы

Патология весьма коварна – на протяжении долгого времени возможно совершенно бессимптомное протекание. Обнаружить её помогает или периодическое обследование, или появление симптоматики тогда, когда патология приобрела уже большой размах. Но обычно, когда девушка начинает искать ответ на вопрос, аденомиоз матки – что же это такое, то причиной интереса служит появление одного или нескольких явных признаков недуга. Вот несколько наиболее характерных симптомов протекания болезни:Консультация израильского специалиста

  • Дисменорея – болевые ощущения, появляющиеся за два-три дня до начала очередной менструации и проходящие на второй – третий день после её наступления. Боль нередко совпадает с изменением эмоционального фона вследствие гормонального нарушения – избыточной раздражительностью, импульсивностью.
  • Длительные и/или чрезвычайно обильные менструальные кровотечения, которые приводят к возникновению признаков анемии – слабости, сонливости, головной боли, бледности, подверженности частым вирусным инфекциям.
  • Мажущие выделения коричневого цвета из половых путей за два – три дня до начала месячных и два-три дня – после них.
  • Возникновение сильной боли во время полового акта незадолго до начала менструации.
  • Бесплодие при отсутствии иных патологий при ведении половой жизни в течение года без применения контрацептивов.
  • Самопроизвольные выкидыши.

Диагностика аденомиоза

Если существует вероятность, что у обратившейся пациентки именно такое заболевание, лечащий врач для подтверждения будет использовать метод исключения. Если менструации протекают болезненно – признак, встречающийся у большинства больных женскими недугами, уже есть повод предполагать наличие патогенных процессов в репродуктивной системе, но уточнение диагноза необходимо. Обычно проводятся следующие диагностики адемиоза для исключения других возможных патологий:

Выявить недуг поможет УЗИ малого таза

Выявить недуг поможет УЗИ малого таза

  • Динамическое УЗИ органов малого таза. Первое обследование проводят перед самым наступлением менструации, а второе – через пять-семь дней от начала цикла, сравнивая результаты.
  • Эндоскопическое исследование органов малого таза, сочетающееся со взятием образца ткани для исследования.
  • Рентгенографическое исследование органов малого таза.
  • Анализ крови на уровень СА-125. Здесь нужно быть осторожным – маркер также показывает и наличие рака яичников.

Какие виды заболевания встречаются

Для изучения аденомиоза матки и понимания, что это такое важно знать – включение эндометрия в миометрий происходит несколькими способами. Согласно тому, как протекает это явление, и классифицируют виды болезни. Различают диффузный, очаговый, узловой и смешанный типы проникновения.

Диффузный аденомиоз матки Ткань внутреннего слоя не образует никаких скоплений, равномерно распределяясь по мышечному слою. Внешне это можно сравнить с появлением «карманов», проникающих из полости органа на всю толщину стенок. Обычно так происходит из-за хирургических манипуляций – абортов, диагностических выскабливаний, иных вмешательств. Предпосылкой развития также может служить какое-либо длительное воспаление в органе или патологически протекавшие роды.
Очаговый аденомиоз матки При такой форме протекания возникают небольшие очаги, как бы «островки» чужеродной ткани. Нет четко фиксированного количества таких врастаний, как и размера – нормален разброс от крошечного до большого. Все они хорошо просматриваются при проведении гистероскопии.
Узловой аденомиоз матки При такой форме протекания возникают небольшие очаги, как бы «островки» чужеродной ткани. Нет четко фиксированного количества таких врастаний, как и размера – нормален разброс от крошечного до большого. Все они хорошо просматриваются при проведении гистероскопии.
Смешанный тип протекания болезни одновременно присутствует диффузная и узловая форма.

Чем опасна болезнь?

В настоящее время многие женщины сталкиваются с теми или иными проявлениями эндометриоза. Несмотря на то, что по своей сути это процесс доброкачественный, порой протекающий на протяжении долгих лет до выявления, в том числе и с самого рождения человека, игнорировать проблему все равно не стоит. На сегодняшний день существует несколько способов того, как лечить аденомиоз матки, и после постановки диагноза ими стоит воспользоваться незамедлительно.

Важно вовремя выявить и начать лечение недуга, так как существует вероятность развития злокачественной опухоли

Важно вовремя выявить и начать лечение недуга, так как существует вероятность развития злокачественной опухоли

Важно понимать, что в любом случае существует небольшой, но все-таки риск перерождения эндометрия в злокачественную ткань, что грозит онкологией, способной поставить под угрозу всю жизнедеятельность организма.

При большом разрастании области поражения также повышается риск появления анемии, причем хронической её формы, так как организм начинает страдать от постоянных кровотечений. Само собой, это отрицательно сказывается на работоспособности, настроении и жизни женщины. Состояние это весьма коварно, потому что сразу отыскать его источник не удается. Немногие представительницы прекрасной половины человечества задумаются о посещении гинеколога при повышенной утомляемости или раздражительности, а тем временем патология будет прогрессировать.

Опасно разрастание клеток эндометрия в другие органы малого таза или брюшную полость. Например, возможно развитие кишечной непроходимости при поражении желудочно-кишечного тракта или появление гемоторакса при поражении плевральной полости.

Аденомиоз матки и беременность также могут привести к неприятным последствиям для организма матери, не говоря уже о сложности зачатия, ведь само по себе заболевание увеличивает риск бесплодия – об этом подробнее мы расскажем дальше.

Важно! Избежать всех этих неприятных последствий вы можете, ежегодно проходя гинекологические обследования. На ранних стадиях болезнь куда лучше поддается терапевтическому воздействию и проходит без значительного урона для организма.

Влияние заболевания на беременность и роды

Эндометриоз во всех видах часто приводит к бесплодию. Одни исследования свидетельствуют о том, что такое осложнение происходит в половине случаев. Однако есть и еще более неутешительные выводы – до 80% процентов вероятности невозможности зачатия. Есть несколько механизмов, приводящих к блокированию детородной функции. Каждый случай уникален и требует комплексного подхода к лечению. Мешать зачатию могут:

  • Невозможность выполнения транспортной функции маточными трубами – из-за спаек или снижения двигательной активности. При этом яйцеклетка не может попасть из яичника дальше.
  • Нарушения гормонального фона, при которых не происходит овуляция – яйцеклетка просто не созревает.
  • Аутоиммунные процессы, угнетающие сперматозоиды или блокирующие естественное прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки и её дальнейшее развитие.
  • Повышенная сократимость миометрия может вызвать ранее прерывание беременности.
  • Болезненные ощущения при половом акте, влияющие по половую жизнь в целом.

Не всегда бесплодие вызывается только одной из выше приведённых патологий – возможно влияние сразу нескольких факторов. Усилиями современной медицины полное восстановление всех функций репродуктивной системы возможно, но наибольший шанс такого исхода есть в случае, если не прошло еще трех лет с момента начала периода бесплодия.

Но вот долгожданная беременность наступила. Как бы странно это не звучало, в некоторых случаях есть шанс, что после родов о болезни можно будет беспокоиться куда меньше. Ведь внутриутробное развитие ребенка вызывает естественную менопаузу, которая, в свою очередь, способствует затуханию активности очагов заболевания. Болезнь перестает прогрессировать, однако не исчезает навсегда.

Часто девушки хотят узнать все об аденомиозе матки – что это такое, как влияет на протекание беременности, когда диагноз ставят при первичном осмотре в женской консультации. Для тех, кто счастливо смог зачать ребенка, есть отличная новость – никакого влияния на развитие плода недуг не оказывает. Однако есть несколько моментов, которые нужно учитывать при протекании беременности:

  • Повышенная угроза выкидыша. Впрочем, своевременное медицинское вмешательство чаще всего позволяет сохранить ребенка.
  • Аборт может привести к резкому обострению течения патологии.
  • Роды естественным путем обычно проходят благополучно, но после них повышается риск возникновения кровотечений.
  • После родов или самопроизвольного прерывания беременности необходимо продолжать прием всех приписанных препаратов, иначе состояние может ухудшиться.

Какие средства лечения существуют?

Важно понимать, что здесь речь идет не о поражении какого-то обособленного органа, а о процессах системных, протекающих во всем организме на протяжении длительного времени. Очень важно при назначении лечения учитывать все аспекты возникновения и развития недуга у каждой конкретной пациентки.

Один из методов лечения - медикаментозный

Один из методов лечения – медикаментозный

Врач должен обращать внимание при выборе терапевтической стратегии на многие факторы, например:

  • возраст и общее состояние здоровья – наличие сопутствующих патологий, уровень иммунитета;
  • настрой пациентки на наличие или отсутствие собственных детей в будущем;
  • уровень распространения патологического процесса;
  • риск развития осложнений.

Общая схема лечения сейчас одинакова для большинства случаев, и построена на принципе увеличения радикальности вмешательства.

Вначале для борьбы с болезнью предлагаются консервативные методы. Выбор схемы препаратов индивидуален для каждой женщины, но обязательно включает в себя гормональные средства, дополняемые противовоспалительными негормональными лекарствами. Также при недостаточном уровне гемоглобина назначается соответствующая диета и витамины для восстановления нормального уровня железа в организме. Возможно назначение:

  • лекарств, поддерживающих работу печени и восстанавливающих иммунную систему;
  • средств, способствующих нормализации настроения – седативные лекарства для регуляции гормонального фона;
  • релаксирующих процедур;
  • физиотерапии.

Если терапевтическое воздействие не приносит результата, назначается хирургическое вмешательство. Чаще всего при этом проводятся органосохраняющие операции, при которых большая часть поражённых участков удаляется, а репродуктивная функция восстанавливается со временем. Операцию назначают при массивных кровотечениях, наличии спаек или кист больших размеров – в тех случаях, когда возможности консервативного подхода ограничены.

Изредка, обычно если возраст пациентки больше 40, или существует высокий риск перерождения ткани в злокачественную – проводят радикальную операцию, в ходе которой полностью удаляются пораженные органы. Также такая операцию проводится, если существует прямая угроза жизни пациентки.

Успехи народной медицины

Аденомиоз матки – возможно ли лечение народными средствами? Интерес к традиционным способам излечения с каждым годом только крепнет. Существует немало рецептов, призванных если не вовсе обернуть вспять, то хотя бы остановить развитие болезни. Но очень важно понимать – даже самое лучшее народное средство будет бесполезно, и даже опасно, если вы сами его себе назначите.

Традиционная медицина советует пациентам, в первую очередь, регулярно спринцеваться настоями лекарственных трав. Здесь помогают известные всем противовоспалительные средства – экстракт ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника. Положительно на самочувствии могут сказаться и компрессы из глины. Также хорошо себя зарекомендовали пиявки – они справляются с задачей нормализации кровообращения, что очень важно, особенно если площадь поражения велика.

Важно помнить, что любой вид эндометриоза – недуг хронический и со временем прогрессирующий. Народные средства могут помочь, если применять их под наблюдением специалиста вместе с прописанными фармакологическими средствами, иначе вместо пользы вы, в лучшем случае, попросту запустите заболевание.

Осторожно! У всех народных рецептов имеются противопоказания, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение очень опасно!

oncology24.ru

Аденомиоз матки: симптомы, лечение, влияние на беременность

Эндометриоз — это системное заболевание, которое встречается у женщин фертильного возраста. Аденомиоз является одной из его форм. Аденомиоз матки, что это такое? Как повлияет недуг на возможность зачатия?

Что такое аденомиоз

Аденомиоз классифицируется как разновидность эндометриоза, точнее, его внутренняя форма. В норме полость матки выслана мускозным слоем, который разрастается в течение ежемесячного цикла, секретирует, готовясь к принятию бластомера. Если оплодотворенная яйцеклетка отсутствует, он отторгается и начинается менструация. После чего цикл повторяется.

При возникновении сбоя в организме, железистые клетки проникают через барьер между эндометрием и маткой, внедряются в ее мышечный слой, продолжают расти и функционировать. Это приводит к серьезным патологическим изменениям органа. Буквально аденомиоз матки можно перевести, как железистое вырождение мышечного слоя.

Распространяясь за пределы своей среды обитания, эндометрий работает в соответствии со своим назначением. Это вызывает воспалительные процессы в измененных тканях, приводит к их перерождению. Так как эпителий снабжен сосудами, могут возникать кровотечения. Матка, в свою очередь, реагирует на такое вмешательство и пытается отторгать неспецифические для мышечного слоя клетки. В месте «борьбы» образуются уплотнения. Постепенно их становится много, и матка приобретает шаровидную форму.

Выделяют диффузный, узловой и смешанный аденомиоз. В первом случае, образуются карманы, через которые железистая ткань проникает в мышцы на разную глубину. В некоторых случая могут образоваться свищи. Узловая форма образуется при разрастании соединительной ткани вокруг клеток эндометрия.

Чем отличаются эндометриоз и аденомиоз

Клетки эндометрия покидают свои границы и при эндометриозе. Тогда почему классифицируют и аденомиоз, и эндометриоз, в чем разница?

Эндометриоз — это широкое понятие. Покидая слизистую оболочку матки, клетки могут распространяться по организму, затрагивая практически все органы. Их встречают в тканях половых органов, легких, ЖКТ, пупке, мочевыделительной системе.

Внутри генитальный эндометриоз (аденомиоз) затрагивает только матку. Он распространяется в ее мышечный слой, может перфорировать стенки, но не выходит за ее пределы. Иначе заболевание классифицируется как наружный эндометриоз.Читайте так же степени эндоментриоза — в чем опасность эндометриоза Рекомендуем посмотреть видео про эндометриоз, и возможно ли забеременеть с этим заболеванием.

Этиология заболевания

Определить точную причину возникновения заболевания очень трудно, так как признаки аденомиоза могут отсутствовать длительное время. Однозначно можно сказать, что раз эндометрий гормонально зависимая ткань, то на ее патологическое распространение может повлиять сбой в работе эндокринной системы. К факторам, которые могут спровоцировать болезнь, относятся:

  • аборты, травмы в родах, медицинское выскабливание;
  • поздние роды;
  • прием контрацептивов;
  • аденомиоз в анамнезе;
  • частые инфекционные заболевания;
  • воспаления органов малого таза;
  • длительная гормональная терапия;
  • эндокринные нарушения;
  • тяжелые условия труда или проживания;
  • малоподвижный образ жизни.

Как распознать аденомиоз

К характерным признакам, заставляющим подозревать аденомиоз, можно отнести длительные менструальные кровотечения, которые сопровождаются болью. Могут возникать необильные кровотечения в овуляционный период. Мажущие коричневые выделения перед месячными.

Из-за большой потери крови нередкими становятся сонливость, головокружения, понижение артериального давления, анемия. Боли для аденомиоза характерны лишь при месячных. Если болевые ощущения постоянные, то по их типу и локализации можно определить, какие органы кроме матки вовлечены в процесс.

Аденомиоз, симптомы которого сильно смазаны, можно подтвердить лабораторными и инструментальными исследованиям. Субфебрилитет в первые дни менструации, увеличение СОЭ, лейкоцитов — признак воспаления. УЗИ-диагностика способна распознать неровную структуру мышечного слоя матки, наблюдается неоднородная эхогенность, увеличение органа в целом. Если данные ультразвука сомнительны можно воспользоваться МРТ. На основании этих исследований окончательный диагноз не ставится.

Гистероскопия является единственным достоверным источником для выставления диагноза. Под наркозом в полость матки вводится специальный эндоскоп. Врач в режиме реального времени может рассмотреть стенки матки. При необходимости производится забор материала, который отправляется на дальнейшее исследование. Несмотря на возможность осложнений после процедуры, только гистологическое исследование может вовремя распознать злокачественные процессы.Рекомендуем прочитать статью кольпоскопия шейки матки

Виды лечения аденомиоза

Если поставлен диагноз аденомиоз матки, лечение следует начинать незамедлительно. Выбор тактики будет зависеть от ряда факторов:

  • возраста пациентки;
  • наличия детей;
  • общего состояния;
  • локализации очагов;
  • тяжести заболевания.

Какой бы план лечения ни наметил доктор, конечное решение принимает пациент, так как в ряде случаев, вмешательство ведет к значительным изменениям жизни больной.

Симптоматическое лечение

Маточное кровотечение в середине цикла купируется кровоостанавливающими препаратами. В легких случаях достаточно отвара крапивы. Поддерживать ослабленный иммунитет необходимо систематическим приемом витаминных комплексов.

При возникновении болей эффективными оказываются обычные анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства оказывают незначительное действие. Несмотря на отсутствие доказательств, контрацептивы, содержащие эстрогены и прогестины по-прежнему назначаются и считаются действенными.

Консервативная терапия

Основой традиционного лечения является прием гормонов, лекарств, способствующих рассасыванию узлов, и физиотерапия. Гормоны поступают в виде контрацептивов: эстроген-гестагенных, антипрогестинов, антиэстрогенов, прогестинов. В качестве сопутствующей терапии используются иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты, средства от анемии.

При наличии соматических заболеваний требуется их компенсация или ремиссия. Если имеются болезни несовместимые с приемом гормонов (сахарный диабет, мигрень, эпилепсия), следует использовать комбинированные или радикальные способы лечения.

Радикальный метод лечения

Хирургическое вмешательство применяется в комплексной терапии или когда другие способы себя исчерпали. Может проводиться лапароскопия или полное удаление репродуктивных органов. При операции через небольшие отверстия иссекаются только эндометроидные очаги. Такое вмешательство возможно при дальнейшем традиционном лечении.

Гистерэктомия и удаление яичников, гарантирует, что в этих системах не возникнет эндометриоз или злокачественные новообразования. Могут возникнуть следующие сложности:

  • психологический барьер, когда женщина чувствует свою ущербность;
  • невозможность зачатия;
  • все «прелести» климакса;
  • необходимость в пожизненной заместительной терапии;
  • наличие послеоперационного шва на животе.

С другой стороны, возникают неоспоримые плюсы — отсутствие необходимости пользоваться контрацептивами, полная ликвидация менструаций.Читайте все заболевания матки здесь

Как влияет аденомиоз на фертильность

Можно ли забеременеть при аденомиозе? Можно, но заболевание способствует развитию бесплодия. Из-за нарушения гормонального фона, аутоиммунных процессов нарушается женский цикл, овуляции становятся редкими. Измененная среда матки может негативно сказываться на активности сперматозоидов. Если беременность все же наступила, то из-за повышенной сократимости миометрия может случиться самопроизвольный аборт.

В целом аденомиоз и беременность совместимы. Своевременная терапия может полностью восстановить репродуктивную функцию. Существует риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, но при использовании стандартных процедур по ее сохранению, можно избежать проблемы. Безусловно, придется весь период вынашивания плода находиться под контролем специалистов, не раз полежать в отделении экстрагенитальной патологии. Аденомиоз не является показанием для кесарева сечения, но при наличии сопутствующих отклонений, врачи могут выбрать этот путь родоразрешения.

Аденомиоз — заболевание, которое вылечить на 100% можно только радикальным удалением органа. В остальных случаях он часто рецидивирует. Современная медицина способна повысить качество жизни пациентки с таким диагнозом, дать ей возможность оставаться женщиной и становиться матерью. При своевременно начатом лечении прогнозы на периоды длительной ремиссии очень высоки.Рекомендуем посмотреть видео врача — гинеколога про аденомиоз матки

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Степени аденомиоза и их лечение

Заболевание аденомиоз диагностируется довольно часто – порядка 45% женщин, обращающихся к гинекологу, имеют ту или иную форму аденомиоза. Различают диффузный аденомиоз, очаговый и узловой.

Аденомиозом матки называют патологическое разрастание тканей эндометрия и врастание их в мышечный слой органа.

По типу разросшихся тканей различают такие формы заболевания: диффузный аденомиоз, очаговый аденомиоз, узловой аденомиоз.

Диффузный аденомиоз

Диффузная форма заболевания, так же как и очаговая, и узловая, полностью неизлечима. Можно поддерживать состояние женщины при помощи гормональных препаратов, подавлять прогресс заболевания, но улучшение в большинстве случаев наступает только во время климакса.

Диффузный аденомиоз – форма заболевания, при которой не обнаруживаются отдельные очаги, мышечный слой равномерно прорастает тканью эндометрия.

Заболевание аденомиоз и причины его развития продолжают изучаться. Сегодня считается, что причинами диффузного аденомиоза могут быть аборты, «чистки» и другие операции на матке, роды, хронические воспалительные процессы.

Аденомиоз может диагностироваться у нерожавших женщин и не подвергавшихся ранее операциям на матке. Считается, что в этом случае заболевание аденомиоз развивается из-за неполного раскрытия шейки матки во время менструальных кровотечений или врожденных патологий.

Признаки аденомиоза диффузной формы, если они проявляются, это длительные и обильные менструальные кровотечения, межменструальные кровотечения, боли внизу живота, боли при половом акте.

Очаговый аденомиоз

Очаговый аденомиоз – разрастание тканей эндометрия очагами, то есть отдельными скоплениями в мышечном слое матки.

Симптомы очагового аденомиоза такие же, как и у диффузной формы.

Основные признаки аденомиоза, которые должны насторожить женщину – обильные и болезненные менструации, боли при половом акте.

Узловой аденомиоз

Узловой аденомиоз характеризуется прорастанием эндометрия в мышечный слой матки с одновременным образованием узлов.

Узлы при аденомиозе плотные, множественные, заполненные коричневой жидкостью или кровью, окруженные соединительной тканью. Наличие жидкости в узлах объясняется тем, что чаще всего узловая форма аденомиоза образуется из-за врастания железистой ткани. В соответствии с менструальным ритмом железы функционируют, и выделяется жидкость.

Узловая форма аденомиоза очень похожа на миому матки. Их отличие в том, что узлы при аденомиозе состоят не из мышечной ткани, как миома, а из железистой.

Несмотря на то, что эти два заболевания отличаются друг от друга, часто протекает миома в сочетании с аденомиозом. Врачи объясняют это тем, что механизмы развития заболеваний схожи.

Основные признаки аденомиоза, протекающего с миомой – это то, что матка не принимает своего исходного размера после менструаций, орган патологически увеличен. Обычно его размер соответствует величине образовавшейся миомы.

В остальном симптоматика узлового аденомиоза, протекающего с миомой матки и без нее, такая же, как и у других форм заболевания.

Какие бывают степени аденомиоза

Помимо форм аденомиоза принято выделять и степени аденомиоза. Их различают в зависимости от глубины врастания тканей эндометрия в миометрий матки.

Заболевание аденомиоз 1 степени характеризуется разрастанием эндометрия в подслизистом маточном слое.

Аденомиоз 2 степени диагностируют в том случае, если поражение достигло половины мышечного слоя матки.

Заболевание 3 степени – поражается больше половины мышечного слоя матки.

При 4 степени аденомиоза поражаются серозный слой матки, брюшина, органы малого таза.

Как диагностируется аденомиоз?

Врач может заподозрить аденомиоз после сбора анамнеза пациентки и осмотра. При осмотре наблюдается увеличение матки, соответствующее в некоторых случаях 8-10 неделям беременности. Если у пациентки узловой аденомиоз, врач при пальпации матки заметит бугры и узлы.

В любом случае аденомиоз требует дополнительного обследования с привлечением специального оборудования.

Классически аденомиоз диагностируют при помощи УЗИ. При необходимости обращаются к МРТ, гистероскопии, рентгенологическому исследованию.

Высокой информативностью обладает трансвагинальное ультразвуковое исследование матки. Его точность достигает 90%.

Проводить УЗИ при подозрении на аденомиоз рекомендуется на 23-25 дни менструального цикла.

Перечислим основные эхопризнаки аденомиоза:

  • матка увеличивается, приобретает шаровидную форму;
  • стенки матки неодинаковы по толщине;
  • перед менструацией у женщины в мышечном слое матки появляются кистозные полости – 3-5 мм и больше.

Указанные эхопризнаки аденомиоза сформировались на основании обобщения данных ультразвуковых исследований.

Лечение аденомиоза

Как уже было сказано, вылечить полностью аденомиоз невозможно. Однако лечебные мероприятия помогают бороться с осложнениями заболевания.

Существует два метода лечения аденомиоза – хирургический и медикаментозный.

Хирургический метод – это удаление эндометриозных очагов при помощи лапароскопии, то есть проведение органосохраняющей операции. Возможно и полное удаление матки, яичников.

Медикаментозное лечение предполагает использование гормонов, противовоспалительных, успокоительных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов, лекарств, поддерживающих функцию печени. Эффективной в дополнение к медикаментам является физиотерапия.

Хорошие отзывы есть о приеме препаратов Люкрин, Золадекс, Бусерелин и Дюфастон при аденомиозе, в т.ч. от женщин, которые после лечения заболевания рожали детей.

Если медикаментозное лечение не приносит результата, прибегают к операции.

Беременность и аденомиоз

В 50-80% случаев обращения женщин по поводу бесплодия обнаруживается аденомиоз. Но, несмотря на то, что вылечить полностью его невозможно, при своевременном назначении лечения можно зачать и выносить здорового ребенка.

Известно также, что беременность может наступить при аденомиозе, но существует риск выкидыша. При угрозе преждевременного прерывания беременности важно вовремя обратиться к врачу для проведения стандартной сохраняющей терапии.

Есть данные о том, что роды на фоне аденомиоза могут пройти без осложнений, но после этого у женщины может отмечаться склонность к маточным кровотечениям, что должен учитывать наблюдающий врач.

Женщинам с аденомиозом в анамнезе после родов, и тем, кто перенес самопроизвольный или искусственный аборт, рекомендуется пройти поддерживающее медикаментозное лечение. 

 

Читайте также:

therapycancer.ru

Аденомиоз матки, что это такое. симптомы, лечение и степени заболевания

Современной женщине сложно сохранять здоровье. Каждый день её атакуют стрессы на работе, проблемы с детьми, плохая экология, недостаточное время для сна и отдыха. Это все ведет к заболеваниям.

Что такое аденомиоз у женщин?

Аденомиозом называют воспалительный процесс, который связан с гормональными изменениями женщины. В переводе с латыни «адено» означает железа и «миоз» — воспаление. Это заболевание – одна из причин женского бесплодия.

Аденомиоз представляет собой разрастание слизистой за пределы матки. Матка в этом случае увеличивается и изменяет свою естественную форму.

Большая часть женщин, у которых диагностируют аденомиоз, имеет пред климатический период, возраст от 35 до 40 лет. Иногда встречаются случаи заболевания в подростковом возрасте. Когда начинается половое созревание девочек.

Причины заболевания

Причин, вызывающих данное заболевание несколько:

  1. У женщин молодого возраста заболевание может вызвать остаток эндометрия, который полностью не удалился с тела матки во время менструации. Оставшись в полости матки, он врастает в его структуру, чем вызывает воспалительный процесс.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Длительная депрессия и подверженность стрессам.
  4. Нарушение жизненного ритма и режима дня.
  5. Плохой сон.
  6. Пониженный иммунитет.
  7. Длительное пребывание под открытыми солнечными лучами, а также частое посещение соляриев.
  8. Принятие грязевых ванн без рекомендаций врача. Большое количество солей и минеральных веществ, провоцируют рост опухолей.
  9. Хирургические вмешательства могут привести к тому, что часть эндометрия может врасти в мышечный слой матки, тем самым вызвать аденомиоз.

Симптомы аденомиоза

Каждая женщина знает, как обычно проходят у неё менструальные дни. И если появились какие – то тревожные изменения, необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу их. Симптомы аденомиоза достаточно выражены и заметны даже без глубокого обследования. Насторожить женщину должны такие симптомы:

  • За несколько дней до и несколько дней после менструации у женщины возникает боль в пояснице и внизу живота.
  • Накануне менструальных дней из влагалища выходят темные выделения. Заканчивается менструация также темно-бурыми выделениями.
  • Цикл менструации с каждым разом сокращается.
  • Боль во время полового акта не дает возможности получать удовольствие.
  • Довольно часто наблюдаются болезненность во время менструации.
  • Почти у всех женщин присутствует ПМС.

Во время осмотра врач отмечает изменения формы матки. Её увеличение, присутствие выделений, утолщение стенок матки, болезненность и др.

Классификация патологии

Выделено три вида аденомиоза. Каждый имеет свои особенности и прогноз.

Диффузный.

При данном виде заболевание происходит разрастание эндометрия в органы малого таза. Этот вид аденомиоза является самым угрожающим, из-за возможности прорастания в другие органы.

Узловой.

Такой тип болезни проявляется в множественных очагах разного размера. Эти плотные очаги наполнены кровяными сгустками и имеют тенденцию к разрастанию.

Смешанный.

Смешанный тип аденомиоза включает в себя прорастания эндометрия в органы малого таза и узловые образования.

Существуют определенные стадии заболевания. Основываются они на величине и глубине распространения болезни в толщину ткани матки. Диагностируются четыре стадии:

  • 1 стадия – болезнь поразила 1/3 толщины стенок матки;
  • 2 стадия – болезнь поразила 1/2 толщины стенок матки;
  • 3 стадия – болезнь поразила всю толщину стенок матки;
  • 4 стадия – болезнь проросла сквозь миометрий в брюшную полость и другие органы, находящиеся рядом.

Лечение аденомиоза

  1. При начальных стадиях заболевания, показана лечебная терапия. Её задача – поднят иммунитет больной женщины и восстановить гормональный баланс. Медикаментозное лечение включает в себя прием иммуномодулирующих препаратов и гормональных средств, восстанавливающих детородную функцию. Современные препараты этого ряда довольно эффективны и практически не имеют побочных действий. Гинеколог индивидуально прописывает схему лечения, подбирает препараты, которые больше подходят больной. В целом, курс лечения занимает от двух до трех месяцев. А менструация приходит в норму спустя 5 – 6 недель.
  2. Хирургическое вмешательство рекомендовано, если заболевание дошло до третьей стадии. С помощью операции приходит к естественным размерам матка, устраняются очаги воспалительного процесса. Послеоперационный период длится несколько дней. Все это время пациента находится под наблюдением врача. А после выписки – обязательное посещение доктора раз в неделю. После окончания курса лечения женщина должна показываться на прием к гинекологу раз в полгода.
  3. С каждым годом получают все большее распространение новые методы лечения аденоматоза. Один из них электрокоагуляция. Это достаточно эффективный метод лечения и к тому же, практически безболезненный.
  4. Очень часто женщины совмещают лечение традиционное с народной медициной. Для этого есть несколько рецептов, которыми женщины полностью излечились от этого заболевания.

Рецепт 1: взять пастушью сумку, аир, корни лапчатки и змеевика, спорыш и крапиву. Общий объем этого сбора должен составлять две столовые ложки. Залить этот состав 400 граммами кипятка и настаивать 1,5 часа. Принимать по полстакана три раза в день. Лечение этим отваром занимает месяц, с перерывом в две недели и снова повторяют месячный курс.

Рецепт 2: столовую ложку травы боровая матка залить 500 граммами воды и кипятить в течение 15 минут. Остудить, процедить. И принимать по полстакана за час до еды дважды в день.

Рецепт 3: столовую ложку сабельника прокипятить в 500 граммах воды в течение 15 минут. После того как остынет, процедить и принимать через полчаса после еды дважды в день.

Прогноз, профилактические меры и осложнения

Очень редко встретишь женщину, которая проходит дважды в год профилактический осмотр у гинеколога. Чаще всего большее количество дам избегают посещения этого кабинета. Что порой приводит к тому, что болезнь уходит в хроническую форму. Хоть каждый человек и знает, что любое заболевание, включая аденомиоз, легче вылечить на начальной его стадии. Тогда оно поддается быстрому медикаментозному лечению с полным выздоровлением.

Профилактикой заболевания является спокойная жизнь без стрессов, поднятие иммунитета, избегание солнечных лучей, соляриев, соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых.

После окончания лечения, если оно принесло желаемый результат, восстанавливается регулярный менструальный цикл, не беспокоят боли внизу живота и поясницы, отсутствуют выделения. А самое главное – болезнь не дает рецидива.

Женщины в детородном возрасте имеют больший иммунитет по сравнению с пред климаксным периодом. Природой заложена защита женского организма ради материнства. Возрастные гормональные изменения идут не на пользу дамам, поэтому необходимо самостоятельно следить за всеми изменениями, болями, которыми организм сигнализирует о появившихся проблемах. Не следует избегать профилактических осмотров у врача и внимательно относится к своему здоровью. Это предотвратит появление грозных заболеваний.

onkologpro.ru