Что такое аденомиоз матки? Аденомиоз матки причины


Аденомиоз матки: причины, cимптомы, лечение

Спроси у специалиста

Не стесняйся, задавай вопросы нашему штатному специалисту прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим!Задать вопрос>>

Аденомиоз – патология тканей эндометрия в полости матки. Сами клетки «внедряются» в мускульный и серозный слой, и могут выходить в брюшную полость. Данное заболевание опасно не только своими проявлениями, но и приводит к серьезным последствиям, такие как опухоли, бесплодие и распространение на другие органы.Аденомиоз матки

Немного о заболевании

Что же такое аденомиоз матки? По факту он является разновидностью эндометриоза, отличающегося лишь локализацией. Клетки эндометрия в организме женщины имеют важную роль при оплодотворении. Он имеет особенное строение, включающее железистую и покровную ткань, строму и большое количество кровеносных сосудов. За счет этого происходит циклическая активность, помогающая зачатию.

При нормальном функционировании эндометрий во время менструации слущивается и отторгается вместе с кровью. При нарушениях клетки эндометрия попадают в мышечный слой матки, приживаются там, образуя очаги обычно круглой или удлиненной формы. Они сохраняют собственную активность, что приводит к «менструированию» не типичных для этого тканей и органов.

Выделяют несколько форм недуга:

  • Узловая – в мышечном слое матки образуются множественные узлы с геморрагическим содержимым, которые часто воспаляются. Может включать темно-коричневую жидкость, которая выделяется железистыми клетками эндометрия.
  • Диффузная – распространены по всей толщине матки с образованием своеобразных «карманов», которые ведут вглубь мускульного слоя матки или в брюшную полость.
  • Очаговая – образования имеют вид очага с зонами прироста, которые могут распространятся вглубь тканей и выходить за пределы матки.
  • Смешанная – сочетает в себе признаки первых двух форм.

Причины

Одной из вероятных причин развития заболевания являются гормональные нарушения. Зачастую прослеживается закономерность – при снижении эндокринологической активности проявления эндометриоза также падают. Например, у беременных или женщин в период менопаузы симптомы недуга регрессируют или пропадают вовсе.

Несмотря на отсутствие точных причин развития, установлены определенные предрасполагающие факторы, которые могут увеличивать вероятность развития аденомиоза:

  1. Наследственность – часто прослеживается генетическая предрасположенность у женской половины семьи, особенно при наличии заболевания у родственников первого и второго порядка (мамы, сестры, бабушки).
  2. Нарушения пубертата – слишком раннее начало созревания или, наоборот, его позднее наступление.
  3. Частые аборты и выкидыши – они приводят к нарушению слизистого внутреннего слоя и гормональный дисбаланс.
  4. Воспалительные заболевания половой сферы и инфекционные процессы.
  5. Кисты, миомы и болезни с нарушением цикла.
  6. Ношение внутриматочной спирали.
  7. Лишний вес.
  8. Стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка.
  9. Неадекватная физическая нагрузка.

Симптомы

Клинические признаки заболевания развиваются постепенно, проходя 4 стадии развития. Также проявление и выраженность симптомов зависит и от тяжести патологического процесса.Тяжелый аденомиоз

1 стадия – на начальном этапе клетки прорастают лишь в подслизистую и неглубокие мышечные слои матки.

2 стадия – процесс распространяется уже на 50% толщины миометрия.

3 стадия – поражены все слои, но процесс пока локализован только в одном органе.

4 стадия – поражаются листы брюшины и близлежащие органы – яичники, трубы, кишечник, печень.

На ранних этапах клинических проявлений может не быть. Возможно женщина обратит внимание на удлинение менструального цикла и более обильные кровотечения. Также характерным симптомом является появление мажущих выделений за несколько дней до и после месячных. Они имеют коричневый цвет и достаточно густую консистенцию (в отличие от кровотечения). Часто кровянистые выделения появляются после полового акта.

Чем больше поражено тканей, тем сильнее проявляется недуг. Возможно присоединение болей внизу живота и при опорожнении кишечника. Болезненность носит ноющий характер с иррадиацией в область поясницы, из-за чего многие дамы могут путать с заболеванием почек.

Также выделяют клинические проявления, которые являются специфическими для аденомиоза:

  • Болезненные менструации, в том числе до и после их начала.
  • Маточные кровотечения и обильная менорея – главный признак недуга.
  • Возникновения неприятных ощущений во время коитуса.
  • Нарушение детородной функции – частые выкидыши, бесплодие.
  • Изменение психоэмоционального состояния – происходит за счет нарушения гормонального фона и проявляется бессонницей, нарушением засыпания, плаксивостью и повышенной раздражительностью.

Характерно для недуга и увеличение матки, ее округление. На гинекологическом осмотре или УЗИ обычно отмечается шарообразная форма и размеры соответствующие 5-6 неделям беременности.

Часто изменения в матке сопровождаются не только невозможностью оплодотворения, но и нарушением нормальной имплантации, которая приводит к возникновению внематочных беременностей.

Осложнения

Одним из основных серьезных последствий внутреннего генитального эндометриоза является бесплодие. Недуг нарушает процессы нормального созревания и выхода яйцеклетки.

Длительное течение болезни приводит к образованию спаек в области органов малого таза, что также увеличивает возможность развития патологий оплодотворения.

Усиление обильности месячных и маточные кровотечения могут способствовать развитию железодефицитной анемии и изменению самочувствия – слабость, упадок сил, сонливость и бледность. Нередко случаются обмороки и приступы головокружения.

Еще одной особенностью заболевания является опасность злокачественного перерождения тканей с развитием гиперпластических опухолевых процессов.

При прорастании эндометрия в соседние органы могут наблюдаться воспалительные процессы и циклические кровотечения. Эта особенность приводит к нарушению функционирования и появление признаков заболевания пораженной системы.

Диагностика

При подозрении аденомиоза необходимо срочно обратится к гинекологу. Своевременное выявление заболевания значительно облегчит выздоровление и обеспечит полное восстановление без осложнений. Диагностика аденомиоза

При подозрении на патологическое разрастание проводится гинекологический осмотр с определением размеров и формы матки, а также ее болезненность при пальпации. Рекомендуется провести ряд общих анализов – кровь, моча и биохимия. Они помогут выявить анемию и воспалительные процессы.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование может выявить очаги и узлы в толще матки, а также структурные изменения.

Третья и четвертая степень требует диагностической лапароскопии – она выявляет очаги и узлы на теле органа.

Нарушение гормонального фона помогает выявить анализ крови на женские гормоны – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны, эстрогены и прогестерон.

Лечение

В зависимости от степени и тяжести течения недуга применяют несколько способов терапии – консервативную, хирургическую и симптоматическую. Аденомиоз требует комплексного лечения, которое должно подбираться индивидуально, в зависимости от осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний.

Основу терапии составляет подбор гормональных препаратов. Их прием нацелен убрать основной фактор развития болезни – гормональную дисфункцию. Вещества и их дозировка подбирается строго по результатом анализов, поэтому самолечение недопустимо!

Консервативный метод

Гормоны могут иметь прогестероно-эстрогенную, антиэстрогенную, эстрогенную и антигонадотропную группы. Самым частым препаратом для лечения является Дюфастон, а также противозачаточные таблетки. Эффективность терапии оценивается через полгода на ультразвуковой диагностике.

Если имеет место быть воспаление, то назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Для коррекции психосоматических реакций рекомендуют использование седативных и успокаивающих чаев, настоев или слабых транквилизаторов.

Физиотерапия подключается для снятия болей – применяют электрофорез, ультразвук и магнитотерапию.

Хирургический метод

Применяется в тяжелых случаях и при неэффективности консервативного лечения. Часто проводится женщинам не детородного возраста с целью улучшения качества жизни.

Полная резекция обязательна при подозрении на перерождение в злокачественный процесс, а также при изменении яичников.

Что включает в себя оперативное лечение:

  1. Органосохраняющая – удаление малоинвазивным способом узлов и очагов, с максимальным сохранением тела матки.
  2. Частичная или полная эктомия – ампутация матки, а также возможное удаление цервикального канала, яичников и шейки.

Эффективность лечения также зависит от устранения провоцирующих факторов. Обязательно рекомендуется снижение веса при наличии ожирения с назначением специализированной диеты.

Недуг считается пролеченным при отсутствии рецидивов прорастания в течение 5 лет.

Профилактика

Аденомиоз – крайне неприятное заболевание, которое может послужить причиной появления бесплодия и развития осложнений. Важно предупредить недуг, чем в последующем проводить длительное лечение.

Лишний вес значительно влияет на дисгармонию гормонального фона. Рациональное питание поможет не только поддерживать стройное тело, но и способствует положительному влиянию на здоровье всех органов и систем.

Обязательно посещение участкового гинеколога раз в полгода. Такой подход обеспечивает раннюю диагностику заболеваний и своевременную помощь при их выявлении. Также рекомендуется регулярная проверка мазка из влагалища на флору.

Стоит свести к минимуму злоупотребление табаком, алкоголем, стараться избегать стрессов и нервных потрясений.

Регулярный прием оральных контрацептивов помогает регрессии недуга, однако препарат и его доза должна согласовываться со специалистом.

Загрузка... Поделиться новостью в соцсетях Спроси у специалиста

Не стесняйся, задавай вопросы нашему штатному специалисту прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим!Задать вопрос>>

 

Суррогатное материнство « Предыдущая запись Что такое фертильность у мужчин? Следующая запись »

zachatieinfo.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Многим женщинам при посещении врача – гинеколога или после УЗИ – исследования приходится слышать фразу – «в матке аденомиоз». Этот термин произошел от двух слов – адено – эта часть показывает, что процесс связан с железистыми тканями и миоз – указание на некий воспалительный процесс. Эта патология еще называется генитальный внутренний эндометриоз.

Что такое аденомиоз

Внутри матка покрыта слоем клеток, которые называются эндометрий. Этот слой постоянно обновляется, в течение всего цикла он бурно развивается, готовится к наступлению беременности и если зачатия не происходит, начинает отторгаться. Происходит ежемесячное кровотечение – менструация. Таким образом, в нормальном состоянии эндометрий может расти только в направлении полости матки, в процессе нормального цикла его слой просто становится толще.

причины проявления заболевания.Если же у женщины аденомиоз, то эндометрий начинает прорастать внутрь стенки матки, в ее мышечные волокна. Но прорастает он не по всей поверхности, а только на некоторых участках.

Матка отвечает на подобное вторжение следующим образом – утолщаются мышечные волокна вокруг участков вросшего эндометрия, мышцы как будто пытаются остановить патологический рост эндометрия. Таким образом и вся матка становится большего размера, чем в норме, изменяет свою конфигурацию.

Причины проявления

С абсолютной точностью причины этого болезненного проявления не названы. Понятно, что существуют факторы, которые приводят к нарушению барьерного слоя между клетками эндометрия и мышцами матки.

Предполагаемые причины:

  • аборты, а также выскабливания матки;
  • роды с помощью кесарева сечения;
  • иссечение узлов при миоме матки, особенно, если тело матки вскрывалось;
  • осложненные роды;
  • воспалительные процессы в матке;
  • различные вмешательства хирургического плана, затрагивающие матку.

Изредка случаются аденомиозы у нерожавших девушек или у женщин, которые не подвергались ни абортам, ни операциям. В таких случаях есть две причины появления аденомиоза:

  • патология формирования девочки во время ее внутриутробного развития. При этом варианте клетки эндометрия оказываются в мышечном слое матки без внешнего влияния;
  • очень слабо открыт шеечный канал матки во время месячного кровотечения. При этом орган сокращается и внутри возникает сильное давление, под воздействием которого матка травмируется, нарушая целостность ее слоев. Как результат – попадание клеток эндометрия в стенку органа.

Симптомы аденомиоза матки

признаки и симптомы проявления заболевания.Бессимптомность протекания – это является отличительной чертой заболевания. Очень протяженное время пациентка не подозревает о наличии проблемы.

Первыми признаками могут быть:

  • чересчур обильные месячные;
  • удлинение срока менструации;
  • в менструальной крови присутствуют крупные сгустки.

В результате серьезной кровопотери у женщины постепенно развивается железодефицитная анемия по причине значительного падения гемоглобина.

В дальнейшем появляются непосредственно признаки анемии – бледность, общая слабость, нарушения сна, сильная одышка даже при небольших нагрузках, сильно головокружение.

Практически всегда пациентки говорят о появление болезненности во время интимных контактов, при этом боль ощущается в области шейки матки.

Еще одна особенность – за несколько суток до начала месячных у пациентки появляются мажущие темные выделения. Они сохраняются еще на срок до нескольких суток после прекращения менструации и могут сопровождаться ноющей болью в животе.

Специалисты отмечают, что при аденомиозе боль четко локализована и можно определенно сказать, какая область матки затронута процессом. Если очаг поражения в области шейки, то боль будет чувствоваться во влагалище, распространяться на прямую кишку. Если же эндометрий прорастает в каком-либо углу матки, боль распространяется в паху с той же стороны тела.

Чаще всего аденомиоз в начальной стадии определяется всегда случайно, особенно это касается патологии диффузного вида. Немного лучше определяется аденомиоз узловой.

Формы аденомиоза

Форма патологии зависит от того, насколько обширно и в какой степени происходит внедрение эндометриальных клеток в толщу матки.

Различают такие формы аденомиоза:

  • аденмиоз очаговый. При такой форме клетки эндометрия прорастают отдельными участками – островками в мышечной стенке. Эта форма редко дает о себе знать какими – либо симптомами;
  • аденомиоз узловой. В этих случаях клетки эндометрия будут образовывать узелки в мышечных стенках матки. Эту форму аденомиоза называют аденомиомой матки;
  • аденомиоз диффузный. Очаги прорастания эндометрия весьма обширны, покрывают большую площадь поверхности матки.

Нередко у пациенток могут присутствовать одновременно несколько форм аденомиоза сразу (например, диффузно – узловая форма).

Степени аденмиоза

Процесс аденомиоза развивается длительно. Последовательно наступают различные стадии болезни:

  • первая – клетки эндометрия прорастают через слой — промежуток, который их отделяет от мышечного слоя матки;
  • вторая – клетки эндометрия уже проникли в мышцы матки, но не более, чем наполовину толщины мышечного слоя;
  • третья – мышцы матки уже более, чем наполовину поражены проросшим эндометрием в очагах поражения;
  • четвертая – эндометрий полностью пронизывает слой мышц матки и попадает в брюшину.

Опасность и возможные осложнения

Особенности протекания беременности.Аденомиоз – это, скорее, состояние матки, которое может не проявляться и не прогрессировать долгое время, а после достижения климакса подвергнуться регрессии. У многих пациенток оно присутствует фоном и не требует каких-то мер, если не провоцировать его дальнейшее развитие абортами и прочими воздействиями.

Но при развитии этой патологии возникает опасность прогрессирования анемии из-за обильных кровопотерь. С кровью теряется гемоглобин (железо). Органы и ткани страдаютиз-за недостатка питания, они недополучают кислород. Пациентка чувствует вялость, сильную утомляемость, заторможенность. Особенно эта проблема влияет на головной мозг.

Следующей опасностью может стать бесплодие. Если аденомиоз проходит бессимптомно, то это обычно не влияет на способность к зачатию. Если же гормональный статус нарушен, то наступление овуляции затруднено. Циклы становятся ановуляторными. Помимо этого, эндометриз должным образом не нарастает на стенках матки, нет секреторной фазы и, даже если яйцеклетка оплодотворена, она не может закрепиться на стенке матки.

При наступившей беременности может возникать опасность выкидыша из-за недостатка прогестерона, его задача заключается в подавлении сокращений матки.

Существует еще опасность развития эндометриоза в маточных трубах. Это приведет к их сужению и непроходимости для яйцеклетки. Если сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, начнет прогрессировать внематочная беременность.

Аденомиоз может повысить вероятность злокачественного образования в матке из-за того, что увеличится количество ненормальных (атипических) клеток.

Процесс аденомиоза в четвертой стадии характеризуется полным прорастанием стенок матки эндометрием. Таким образом, его клетки попадут на окружающие органы и ткани. Могут быть поражены мочевой пузырь, прямая кишка и так далее. Процесс может вызывать сильные болезненные проявления и нарушения в нормальном функционировании органов.

Помимо этого, вышедшие наружу клетки эндометрия с током крови и лимфы будут передвигаться по организму, оставаясь и закрепляясь в разных местах. В этих областях появляются воспаления, отечность, прочие нарушения. Если эндометрий попадает на нервную ткань, развиваются неврологии и во время менструаций появляются интенсивные боли.

Диагностика и обследования

Если процесс аденомиоза находится на ранней стадии, то диагностировать его непросто. В этом случае пациентке нужно полностью обследоваться, тщательно пройдя все этапы.

Основные диагностические моменты:

  • Особенности и виды диагностики.осмотр специалистом – гинекологом. С помощью двуручного обследования в гинекологическом кресле врач определяет конфигурацию и размер тела матки, расположенность, подвижность, болезненность. Выявляются новообразования. Определяется верность расположения и нормальность яичников и труб матки. При наличии аденомиоза матка будет крупнее здоровой и приобретет форму шара;
  • в обязательном порядке гинеколог берет мазки для выявления степени чистоты влагалища и цитологию;
  • шейка обследуется при помощи кольпоскопа. Под многократным увеличением можно увидеть отдельные клетки эндометрия в шейке, при четвертой степени аденомиоза эндометрий попадает и в шейку матки;
  • УЗИ – исследование области малого таза. Обследование проводят через влагалище. В случае аденомиоза специалист увидит изменения слоя эндометрия, уплотнение маточных стенок, шаровидную форму матки;
  • процедура гистероскопии. Проводится под общим наркозом. Осмотр поверхности матки покажет изменения эндометрия. Цвет внутренней поверхности матки изменяется, в местах прорастания эндометрия он становится коричневым, видно кровянистое отделяемое;
  • назначаются консультации различных специалистов для определения состояния всех прочих систем организма.

Тщательность и глубина обследования служит залогом верной и своевременной постановки диагноза и назначения верной схемы терапии.

Как лечить аденомиоз матки

Особенности и средства лечения.Методики терапии этой патологии – консервативная и оперативная (хирургический метод). Все зависит от того, в какой степени развит процесс в организме пациентки. Первая, вторая и даже третья степень хорошо поддаются терапии консервативно. А четвертая степень может быть устранена только хирургически.

При определении схемы терапии вначале используется гормональное лечение. С помощью этих препаратов у пациентки провоцируют искусственную менопаузу на срок от 2 до 4 месяцев. После этого менструации возобновляются, но лечение гормонами продолжается.

Эмболизация артерий матки – часто используемый метод лечения. Он дает эффект в том случае, если патологические разрастания эндометрия обладали хорошим кровоснабжением. Если же эти ткани имели слабый кровоток, отклик на лечение будет слабый.

Процедура электрокоагуляции. Его применяют для того, чтобы удалить патологические очаги ткани.

Средства лечения

Поскольку основным проявлением этой патологии может быть боль различной интенсивности, широко применяют обезболивающие препараты, чаще всего НПВС (например, ибупрофен). Их следует начинать принимать за несколько суток до предполагаемой менструации.

Для того, чтобы откорректировать цикл и нормализовать менструации, активно используют контрацептивные препараты. Эти таблетки не лечат патологию, но помогают устранить симптомы и улучшить качество жизни пациентки.

Существуют внутриматочные спирали с лечебным воздействием (Мирена). При ее использование удается устранить болевые проявления, снизить степень кровотечений.

Такие препараты, как Утрожестан и Дюфастон, приняты к применению в лечении аденомиоза. Их влияние заключается в уменьшении кровотечений, сокращении площади пораженных тканей. Курс достаточно длительный, от полугода и более.

Следующая группа используемых препаратов – Синарел, Золадекс и им подобные. Их эффект заключается в прекращении месячных, яичники не работают, количество половых гормонов понижается. В результате очаги поражения сокращаются, симптоматика сглаживается. Курс этих препаратов не может превышать полгода. После прекращения этой терапии болезнь может возобновиться.

Диеногест. Этот препарат постепенно приводит к дистрофии патологических очагов. Но при этом он может увеличить степень кровотечений, поэтому состояние пациентки, принимающей этот препарат, должно строго контролироваться.

Народные средства

Народная медицина при поллинозе.Параллельно медицинским препаратам возможно использование методов народной медицины в лечении аденомиоза. Есть большое количество трав и сборов, а также других немедикаментозных вариантов лечения, которые могут существенно помочь не только в лечении самой патологии, но улучшить общее состояние пациентки. Но все применяемые варианты должны быть одобрены лечащим специалистом.

Такое средство, как голубая глина, широко распространена и многие ее используют. Но не всем известны ее свойства для лечения аденомиоза. Способ лечения несложный. Глину стандартным образом размешивают с водой, получая гладкую равномерную массу. Ее нагревают на пару не более 5 минут. Теплую глину раскладывают на полиэтиленовой пленке слоем 1- 2 см. Этот компресс накладывают на живот и выдерживают около двух часов. Количество таких процедур пять – семь.

Есть еще один вариант лечения – с помощью пиявок. Пиявки выбирают на теле наиболее активные точки. После воздействия пиявками в области малого таза нормализуется крово- и лимфоток. А биологически активные вещества, попадающие в кровь при укусе пиявки, обладают свойствами антисептика, снимут воспалительные процессы в матке.

Для терапии аденомиоза очень обширен диапазон применяемых растительных средств. Они способны откорректировать цикл, уменьшить кровотечение, нормализовать обмен веществ. Но применять травяное лечение нельзя во время лечения гормонами.

Применяются следующие отвары и настои:

  • подорожник (листья) – нарезают и заливают кипящей водой. Настаивают не менее 120 минут. В сутки настой пьют четырежды, первый раз с утра строго натощак, остальное равномерно в течение дня независимо от еды;
  • крапива, ее способность останавливать кровотечения широко известна. Также она устранит воспаление, нормализует обмен веществ. Две большие ложки измельченной травы залить кипящей водой (200 мл). Настоять около часа. Выпить это количество настоя за день;
  • помогает в нормализации кровотечений свежий свекольный сок. По утрам натощак нужно пить по 100 мл сока;
  • для укрепления мышечного слоя матки хорош курс отвара травы пастушья сумка. Большую ложку измельченной травы залить кипящей водой (200 мл). После часового настаивания можно начинать принимать в количестве 1 большой ложки за 30 мин. до приема пищи, четырежды в день;
  • калина, точнее, ее кора, обладает целительным действием при аденомиозе. Способ такой же, как и указанный выше – 1 ложка на 200 мл кипящей воды, настаивается час и более. Принимают трижды за день, по 2 большие ложки. От приема пищи никак не зависит.

Растительные средства можно использовать не только для приема внутрь. Очень эффективны спринцевания. Для них нужно составить сбор, состоящий из следующих видов сырья – дубовая кора, эвкалиптовые листья, омела, трава тысячелистника, пион, цветки календулы. Все в равных частях. Заливают кипящей водой, настаивают не менее часа. Нужны ежедневные спринцевания.

Важный нюанс при лечении травяными средствами заключается в том, в какое время цикла их использовать. Многие сборы предназначены для конкретных фаз цикла.

Пример лекарственного сбора перед месячными:

  • тополь, почки;
  • береза, почки;
  • подорожник, листья;
  • пижма, соцветия;
  • аир, корневища;
  • можжевеловые ягоды.

Все сырье перемешать и брать по маленькой ложке, заливая ее кипятком (200 мл). Настаивать не менее 60 минут. Пьют этот настой по четвертой части стакана, после приема пищи, несколько раз в день. Сопровождают это лечение приемом настойки пиона в дозировке 35 – 40 капель утром и вечером. Продолжать лечение от 3 до 5 циклов.

Вариант сбора, который нужно использовать во время месячных:

  • солодка, корень;
  • клевер, соцветия;
  • кипрей, трава;
  • анис, семена;
  • эвкалипт, листья;
  • смородина, ягоды.

Сырье перемешивают. Берут 1 маленькую ложку, заливают стаканом кипящей воды, настоять до остывания. Трижды в день выпивать по ¼ стакана. Параллельно с приемом этого снадобья нужно использовать элеутерококк в настойке, каждый день по 35 капель.

Профилактика заболевания

Регулярные визиты к специалисту – гинекологу – это главный закон профилактики аденомиоза. Любая патология чем раньше выявлена, тем легче ее будет лечить.

Специалисты отмечают, что женское здоровье сильно зависимо от стрессовых ситуаций и непомерных нагрузок. Поэтому женщине важно заботиться о сохранении душевного равновесия и стремиться избегать сильных стрессов. При возникновении таковых желательно принимать меры для расслабления, уделять достаточное время отдыху.

После достижения 30 – летнего возраста желательно ограничить время пребывания под прямыми солнечными лучами, не злоупотреблять тепловыми процедурами.

Очень полезны процедуры, направленные на релакс, занятия йогой, хороший массаж, которые способствуют приведению в равновесие общего состояния организма.

Аденомиоз и беременность

Особенности диагностики и лечения при беременности.Неправильно было бы утверждать, что при аденомиозе беременность невозможна. В большей степени все зависит от степени патологии. Случается, что даже правильная и длительная терапия не могут помочь в наступлении беременности.

Многие женщины с данной патологией успешно вынашивают ребенка. Беременность проходит без каких-либо особенностей и малыши рождаются абсолютно здоровыми. Даже в тех случаях, если пациентке показана операция, у нее остается шанс на успешное излечение. Примерно в половине случаев беременность наступает. Важно, чтобы беременная женщина с таким диагнозом находилась под постоянным наблюдением доктора, чтобы при малейших подозрениях на неблагополучие ей была оказана своевременная помощь.

Состояние беременности положительно влияет на женское здоровье. Ведь время вынашивания плода — это состояние физиологической менопаузы, которую у небеременных пациенток вызывают с помощью лекарств. Есть случаи, когда после беременности состояние аденомиоза проходило полностью.

Прогноз

Аденомиоз никогда не перерождается в злокачественное новообразование. Но он имее тенденцию к рецидивам. Через небольшой промежуток времени после лечения примерно пятая часть пациенток отмечает возвращение симптомов, а после пятилетнего срока – три четверти женщин сообщают о возобновлении.

Если использовать смешанную терапию, рецидивов несколько меньше, но они все равно есть. Шанс полностью излечиться у пациенток, достигших климакса, поскольку функционирование яичников прекращается.

www.internet-medicina.ru

Почему возникает аденомиоз матки? - Онкология

Какие бывают виды заболевания и как его лечить

Нынешний жизненный темп часто становится результатом того, что женщина мало заостряет внимание на своем здоровье, при этом она не замечает признаки большого числа болезней, в списке которых есть и аденомиоз. Как правило, заболевание начинает проявляться в возрасте после 30 лет, а его частота – примерно 70%. Отмечается, что аномальное явление самостоятельно появляется с приходом менопаузы, а в течение беременности недуг может быть преградой.

У аденомиоза также есть и второе название – внутренний генитальный эндометриоз. Показатели аденомиоза матки имеют отношение к гормональным процессам, которые происходили в организме женщины.

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, которая покрывает внутреннюю маточное углубление. Эта плева имеет свойство увеличивать свой объем в течение менструального цикла, а затем окружает оплодотворенную яйцеклетку. Когда женщина не может забеременеть лишний эндометрий отделяется и выбирается из организма вместе с выделениями при менструациях. В нормальном состоянии слизистая оболочка матки должна увеличиваться в росте в углубление органа. Однако при всевозможных повреждениях она проникает в миометрий и остальные его слои. Данный процесс становится причиной увеличения мышечного слоя и всей матки в общем, а это провоцирует аденомиомиз. Такая патология возникает при дисфункции всего организма и при слабом иммунитете.

Можно сказать, что аденомиоз является недугом матки, во время которого эндометрий разрастается в другие прослойки органа, или же вообще за его границы (влагалище, маточные трубы, яичники). Отмечалось, что данная аномалия может развиться и в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях, легких и послеоперационных ранах (это имеет название «внешний эндометриоз»). Аденомиоз принятой считать доброкачественной гиперплазией, потому что клетки способны сохранить свое строение, тем не менее, совершение лечения – достаточно сложный процесс.

Стоит отметить, что затрудненность заключается еще и в том, что во время проведения операции трудно понять, где граничат пораженная и здоровая ткань.

Из-за чего появляется заболевание

Как правило, аденомиоз матки обнаруживают во время посещения врача по вопросу бесплодия. Однако развитие методов диагностики не стоит на месте, и теперь возможно определить диагноз бес каких-либо симптомов. Специалисты не могут найти конкретную причину развития аденомиоза, так как существует большое число провоцирующих факторов. На сегодняшний день допускаются такие версии нетипичного роста клеток эндометрия:

  • Совершение обработок или операций на матке (например, аборт, кесарево сечение, выскабливание). При этом внутренняя перегородка (основная мембрана) повреждается, а затем клетки эндометрия легко попадают в миотический слой органа, и там уже активно прорастает;
  • Дисфункция может случиться еще во внутриутробном развитии. Это случается из-за попадания клеток эндометрия в мышечный слой до рождения, и при смене когда-либо гормонального фона это является позывом для развития заболевания;
  • Существует вероятность проявления аденомиоза из-за неполадок в функционировании эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, половых желез. При этом меняется баланс эстрогена и прогестерона, что в свою очередь нарушает цикл менструаций;
  • Возникновение болезни может быть из-за слабого раскрытия шейки матки при менструации. При этом клетки эндометрия подвергаясь интенсивному давлению попадают в стенку органа. Далее они внедряются в брюшную полость;
  • Аномалии печени (синтез гормонов проходит в ней), щитовидной железы, найденная миома, аллергические и инфекционные заболевания, говорящие об ослабленном иммунитете;
  • Риску развития внутреннего эндометриоза подвергаются любительницы загораний на солнц и соляриев;
  • Суета дома и на работе, стрессовые ситуации, нервные срывы, малоподвижность также являются причиной застойных явлений органах малого таза, а это ведет к аденомиозу и уплотнению эндометрия.

Как можно узнать недуг

Достаточно часто во время протекания аденомиоза не проявляются никакие симптомы, а вот показатели заболевания нередко рассматриваются как сигналы менструаций:

  • Сильные долговременные месячные;
  • Долгосрочные мажущие выделения, сгустки;
  • В промежутках между месячными есть кровянистые выделения;
  • Сокращение менструального цикла;
  • Во время полового акта присутствует болезненность;
  • До и после менструаций в тазовой области возникают сильные боли.

Такая систематика проявления данных признаков можно легко объяснить. При месячных излишний эндометрий отделяется. Тем не менее, когда в матке присутствует место, куда можно вывести ненужную ткань, то в иных пораженных аденомиозом органах такие каналы отсутствуют. Потому они отекают и защемляют нервные окончания, что вызывает болезненность.

Сильные месячные объясняются тем, что во время менструациий при переизбытке слизистой матки, которая часто меняла свои размеры, отделяется в углубление матки, а это провоцирует количество выделений.

Болезненные признаки наиболее проявляются в начале месячных: в это время тело освобождается от образований эндометрия. Когда углы матки поражаются, то боли могут появляться в зоне паховой области, а если возник аденомиоз шейки матки – во влагалище или прямую кишку. По окончании месячных болезненность уменьшается и в частых случаях вовсе исчезает.

Фазисы аденомиоза

Когда появляются средоточия эндометрия, то имеет место быть аденомиозу. Если же первые отсутствуют и эндометрий находится в углублении миотического слоя, то говорят о диффузном аденомиозе. Во время осмотра можно разглядеть слепые эндометриальные карманы, которые попадают в матку на разную глубину. В определенных случаях это вызывает развитие новообразований в малом тазу.

Учитывая глубину поражения миометрия, классифицируют такие степени заболевания:

  • Аденомиоз 1-й степени. В данном случае слизистая оболочка показывается до миометрия. Во время осмотра модификаций рельефа стенок матки не обнаруживают, зрительно можно выделить так званные «темные глазки».
  • Аденомиоз 2-й степени. На этой стадии эндометрий развивается до центра миометрия. Миотическая ткань при этом неровная, уплотненная, эластичность стенок матки теряется.
  • Аденомиоз 3-й степени. В таком случае слизистая матки доходит до плеврального слоя, и пройдя через толщину миометрия. Внутренняя часть органа отличается припухшими областями без контуров. Оболочки уплотняются и становятся неровными.
  • Аденомиоз 4-й степени. На последнем этапе прогрессирования заболевания эндометрий достигает брюшной полости, при этом располагаясь в дугласовом промежутке, яичниках, трубах или мочевом.

Как правило, 1-й и 2-й степени заболевания не несут огромного вреда. Когда возникают более тяжелые повреждения, то стоит обратиться за помощью к специалисту, который назначит верное лечение или, в худшем случае, посоветует хирургическое внедрение.

Диагностика

Аденомиоз матки. Диагностика

Проверка заболевания проводится благодаря ультразвуковому обследованию (УЗИ). Данный метод позволяет рассмотреть наличие увеличения матки, граничат ли эндометрий и миометрием, какова структура органа и осуществилось ли прорастание слизистой в миотический слой. Подходящий способ – применять ультразвуковую сонографию вместе с трнсвагинальными регуляторами. Тогда уверенность в диагнозе будет равна 90%.

С целью детализации диагноза применяется прибор, который вводят в полость матки. Он дает возможность осмотреть состояние стенок органа с внутренней стороны. Непосредственно перед проведением процедуры (гистероскопия) вводится общий наркоз.

Как излечить заболевание

Лечение аденомиоза можно осуществить следующими методами:

  • Прием гормональных медикаментов. Они способны на искусственное создание менопаузы. По окончанию данной терапии эндометрий может продолжить расти, потому следует включить потребление гормональных препаратов для поддержания. На сегодняшний день создано множество средств, у которых есть целенаправленное действие, и они не обладают побочными эффектами.
  • Хирургическое вмешательство. В данном случае удаляются:
    1. пораженные узлы и органы;
    2. абсолютно вся матка.
  • Эмболизация артерий маток. Процесс положительно влияет на организм, так как после него улучшается приток крови к тканям при аденомиозе.

Помимо вышеупомянутых методов разрешается установить внутриматочные спирали. Они уменьшают болезненность и силу менструаций.

В качестве профилактических мер заболевания можно использовать гормональные контрацептивы, которые являются помощниками при найденном аденомиозе 1 и 2 степеней. Также эффективность доказали нестероидные обезболивающие медикаменты типа Нурофена.

Если есть необходимость, то уместным станет прием витаминов, препаратов помогающих предупредить анемию и содействующих кровообразованию, успокаивающих таблеток и иммуномодуляторов.

 

Читайте также:

therapycancer.ru


Смотрите также