Симптомы и способы лечения аденокарциномы матки. Аденокарцинома матки тела


Аденокарцинома шейки и тела матки: 6 способов лечения

Аденокарцинома маткиВ медицинской практике в области гинекологии достаточно часто диагностируется такой недуг, как аденокарцинома матки. Патологический процесс представляет собой формирование злокачественной опухоли из железистых маточных клеток. Опасность болезни заключается в ее позднем выявлении, причиной чему становится бессимптомное протекание в течение достаточно длительного времени.

Что такое аденокарцинома матки

Аденокарцинома матки (рак эндометрия) представляет собой опухолевое новообразование злокачественного характера. В сравнении с лейомиосаркомой заболевание достаточно распространенное. Согласно статистическим данным, оно встречается в 70 процентах всех случаев рака матки. Чаще поражает женщин климактерического возраста (старше 50 лет). В настоящее время специалисты отмечают омоложение болезни. В 40 % случаев рак диагностируется у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.

Аденокарцинома матки у женщин

Аденокарцинома матки хорошо лечится, если обнаружена на начальных этапах развития. В случае прогрессирования патологического процесса прогноз менее утешительный.

Именно поэтому необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр в профилактических целях, что позволит своевременно выявить болезнь и начать адекватное лечение.

Причины

До сих пор точные провоцирующие факторы, способствующие развитию аденокарциномы матки, установить не удалось. Было только выявлено, что при воздействии радиоактивного облучения или длительного пребывания в зоне повышенного риска возрастает вероятность быстрого формирования и роста опухолевых новообразований. Именно по этой причине специалисты не рекомендуют часто делать рентгенологическое исследование.

Тем не менее врачами были отмечены определенные факторы, которые могут выступать катализатором возникновения злокачественного процесса. К ним относят:

  • нерациональное питание;
  • чрезмерное употребление жирных блюд и фастфуда;
  • наследственную предрасположенность;
  • работу с вредными химикатами;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Причины появления аденокарциномы матки

Также аденокарцинома матки может быть спровоцирована отдельными патологическими процессами и ситуациями, среди которых выделяют:

  • гипертонию;
  • поликистоз;
  • избыточную массу тела;
  • гормональные нарушения с превышением концентрации прогестерона;
  • бесплодие на фоне заболеваний органов репродуктивной системы;
  • аборты;
  • сахарный диабет;
  • наступление менструации у девочек, не достигших 12-летнего возраста;
  • патологии эндометрия;
  • длительное лечение препаратами гормональной группы;
  • доброкачественные опухоли яичников.

Причины развития аденокарциномы матки

Кроме того, аденокарцинома может начать развиваться на фоне реабилитационного периода после терапии рака, а именно при употреблении токсических медикаментозных средств.

Симптомы

Как показывает многочисленная практика, симптоматика развития аденокарциномы проявляется только начиная со второй стадии. В таких ситуациях у пациентки могут появиться выделения с примесями крови патологического характера. Вначале субстанция имеет обесцвеченную водянистую консистенцию. С прогрессированием болезни она становится похожа на кровотечение.

У представительниц прекрасного пола детородного возраста проявление опухоли может быть в виде длительных обильных месячных, а также кровотечений между менструациями. В климактерическом возрасте заболевание проявляется резкими менструальными выделениями после продолжительного их отсутствия.

С прогрессированием патологии у женщин могут проявиться следующие признаки:

  • регулярные болезненные ощущения в нижней части живота или в области поясничного отдела;
  • кровотечение из матки у пациенток в возрасте после 50 лет;
  • увеличение живота в размере;
  • боль в процессе сексуального контакта;
  • повышение температуры тела без причины;
  • сильные менструальные выделения;
  • раздражительность, бессонница и быстрая утомляемость.

Когда опухолевый процесс начинает распространяться за пределы маточной полости, появляются болевые ощущения в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, во время полового акта или при опорожнении кишечника. Также появляется кровотечение ярко выраженного характера.

Аденокарцинома шейки матки

Данный патологический процесс диагностируется редко и составляет всего 10 процентов от всех случаев. Формирование аденокарциномы происходит из слизепродуцирующих тканей. Она может быть экзофитной или эндофитной. При первом виде патологии опухоль распространяется на влагалище, при втором – на маточное тело.

Для обнаружения заболевания применяется тест Папаниколау или Пап-тест. Суть процедуры заключается в исследовании мазка, взятого из шейки матки, что позволяет выявить отсутствие или наличие патогенных клеток. Часто болезнь может развиваться скрыто.

Рак шейки матки

Аденокарцинома тела матки

В этом случае процесс носит злокачественный характер. Опухоль формируется из мышечной и слизистой ткани маточного тела.

Такие новообразования представлены в виде гормонозависимой опухоли злокачественного характера. Более чем в 50 процентах случаев локализация новообразования происходит на дне матки, редко процесс может затрагивать всю полость органа или перешеек.

По мере прогрессирования отмечается увеличение площади поражения, поскольку рак начинает распространяться на прилегающие клетки. К последней стадии повреждаются лимфатические узлы и пути структуры, а также ткани, окружающие маточное тело.

Заболевание диагностируется, как правило, у женщин предменопаузального возраста, а для его обнаружения требуется гистологическое исследование соскоба с шейки матки.

Стадии

Аденокарцинома, как и все раковые процессы, проходит 4 стадии развития:

  1. Местом локализации патогенных клеток становится исключительно полость матки. Поражениям подвергается эндометрий, не исключается вовлечение миометрия. Другие органы и лимфоузлы остаются нетронутыми. Прогнозируется полное выздоровление.
  2. Поражается уже шейка матки, клетки проникают в глубокие слои миометрия.
  3. Опухолевые новообразования начинают прогрессировать, что обуславливается их прорастанием в толщу эндометрия. Патологическому процессу также подвергаются рядом расположенные лимфатические узлы. Может быть затронут мочевой пузырь, прямая кишка и другие близлежащие органы.
  4. Происходит активное распространение метастазов, в том числе в легкие и кости.

Стадии рака шейки матки

Прогноз будет полностью зависеть от того, на каком этапе развития диагностировалось заболевание.

Формы

В зависимости от уровня клеточного дифференцирования специалисты выделяют три формы аденокарциномы матки.

Высокодифференцированная

Особенность заключается в схожести патологических клеточных структур со здоровыми маточными клетками. Данная разновидность болезни характеризуется поверхностным распространением опухолевого процесса в миометриальном слое. В том случае, когда выхода высокодифференцированной опухоли за границы миометрия не случается, распространение метастазов составляет всего один процент.

Умеренно дифференцированная

Для данной формы характерно повышенное вырабатывание аномальных клеток. Опухолевые новообразования развиваются и распространяются практически так же, как и при высокодифференцированной форме. Отличие заключается лишь в том, что в опухолевом процессе участвует большее количество клеток.

При умеренно дифференцированной аденокарциноме тяжесть поражения возрастает, что повышает риск образования побочных процессов и осложнений. Отмечается метастазирование на органы малого таза.

Низкодифференцированная

Это третья стадия рака матки, для которой характерна высокая степень злокачественности. Наблюдается ярко выраженный полиморфизм клеток. Исход в таком случае неблагоприятный, поскольку практически никогда не удается предотвратить региональное лимфоузловое метастазирование.

Формы аденокарциномы матки

Виды

Аденокарцинома матки имеет определенную классификацию на разновидности:

  1. Эндометриоидная – встречается в большинстве случаев. Характеризуется врастанием опухоли в поверхностные слои миометрия. Если обнаруживается на ранней стадии развития, то прогноз будет положительным.
  2. Плоскоклеточная – диагностируется редко, образование опухоли происходит из плоскоклеточных структур. Как правило, становится следствием цервикальной формы рака.
  3. Папиллярная – опухолевые новообразования вырастают из папиллом. Именно эта особенность придает опухоли вид цветной капусты.

Диагностика

При первых подозрениях на развитие аденокарциномы матки врач проводит гинекологический осмотр. Благодаря данной процедуре появляется возможность оценить состояние стенок влагалища, а также выявить провоцирующие факторы кровотечения, которые могут быть связаны с заболеваниями половых органов.

Диагностика рака матки

После проведения первичного осмотра, а также беседы, в результате которой специалист подробно изучает анамнез пациентки, назначается диагностическое обследование.

Выделяют следующие его методы:

  1. Выскабливание, а также проведение анализа взятого образца биоматериала. Данный диагностический способ является наиболее информативным.
  2. Ультразвуковое исследование маточного тела, что позволяет оценить размеры и текущее состояние яичников, маточных труб и органа в целом. Специалисты устанавливают толщину и определяют структуру эндометрия.
  3. Лабораторное исследование кровяной жидкости на наличие раковых онкомаркеров и прочих патологических процессов.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Диагностика аденокарциномы матки

Чтобы выявить метастазирование, может быть назначено дополнительное обследование, подразумевающее проведение сцинтиграфии и осмотр с помощью контрастного вещества.

Лечение

В зависимости от диагностированной стадии заболевания проведение терапевтических мероприятий может осуществляться несколькими методами.

Наиболее частым является оперативное вмешательство. Так как в большинстве случаев определение границ распространения ракового процесса не представляется возможным, то многие специалисты часто применяют методику полного удаления пораженного органа, фаллопиевых труб и яичников. Гистерэктомия может быть двусторонней, полной или радикальной.

Часто используется радиационная терапия, суть которой заключается в практически абсолютном угнетении патогенных клеток и ингибировании их роста. Но стоит принимать во внимание тот факт, что при таком методе лечения нередко затрагиваются здоровые клеточные структуры. Перед процедурой рекомендуется убедиться в отсутствии инфекции, так как метод способствует снижению иммунной системы, в результате чего при наличии инфекционного заболевания организм просто с ним не справится.

Радиационная терапия аденокарциномы матки

При осуществлении химиотерапевтических процедур больной вводят лекарственные препараты. Их действие способствует подавлению роста опухоли и прекращает деление клеток. Однако такая методика достаточно вредна для организма, поскольку в большинстве случаев отравляет не только раковые, но и здоровые клетки.

Не исключением является и гормонотерапия. Известно, что в каждом человеческом организме происходит выработка и действие определенного гормона, в частности, отвечающего за рост. Благодаря гормональной терапии удается подавить процесс выделения и увеличения патогенных клеток.

Также в ходе лечения аденокарциномы матки может применяться биологическая и целевая терапия. В первом случае изучается организм больной и происходит подбор вещества, которое изготавливают в условиях лаборатории. Такое лекарственное средство способствует восстановлению иммунной системы, на фоне чего начинают вырабатываться антитела, участвующие в борьбе с раковыми клеточными структурами. При проведении целевой терапии применяются медикаментозные препараты, которые разрабатывают специально для определенной разновидности ракового процесса. Их особенность в том, что они борются непосредственно с патогенными клетками.

Лечение аденокарциномы матки

После оперативного вмешательства в обязательном порядке проводится химио- или радиотерапия. Кроме того, специалисты назначают ряд определенных лекарств, среди которых:

  • «Митомицин»;
  • «5-Фторурацил»;
  • «Доцетаксел»;
  • «Цисплатин».

Не исключается применение средств народной медицины. Но прежде чем ими пользоваться, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика

Наиболее благоприятным прогноз на будущее будет в том случае, если заболевание диагностируется на ранних стадиях развития. Также положительный исход будет при обнаружении высокодифференцированной формы аденокарциномы при отсутствии метастазирования.

Согласно многочисленной практике, достичь полного выздоровления удается на первой стадии после хирургического вмешательства, с последующим проведением химиотерапии и радиотерапии. Уже спустя 12 месяцев пациентка может вернуться к привычному образу жизни. В 90 процентах случаев отмечается окончательное выздоровление.

Вторая и последующие стадии в меньшей степени поддаются терапии. При этом на восстановление уходит гораздо больше времени.

Профилактика аденокарциномы матки

Чтобы не допустить развития такого заболевания, как аденокарцинома матки, необходимо соблюдать некоторые несложные рекомендации, заключающиеся в следующем:

  • каждые 6 месяцев в целях профилактики обследоваться у гинеколога;
  • регулярно делать УЗИ органов малого таза;
  • своевременно лечить заболевания эндокринной системы, предраковые патологические процессы шейки и тела матки;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • ежедневно заниматься физическими упражнениями;
  • при избыточном весе проводить мероприятия для его нормализации;
  • вовремя лечить гипертонию и сахарный диабет.

Также необходимо принимать своевременные меры по устранению воспалительных и инфекционных заболеваний, затрагивающих репродуктивные органы.

Заключение

Аденокарцинома матки – это злокачественный патологический процесс, который при раннем выявлении хорошо поддается терапии. При первых подозрениях на какие-либо нарушения нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Это позволит вовремя диагностировать заболевание, провести адекватное лечение и избежать более неблагоприятных последствий.

criticaldays.ru

Аденокарцинома матки: причины, симптомы и лечение

15 декабря 2015

Просмотров: 3550

Аденокарцинома матки — разновидность злокачественных новообразований этого органа. Отличительной особенностью этого вида рака является то, что поражает он выстилку матки — эндометрий. Точные причины развития этого заболевания не установлены. Можно перечислить лишь основные факторы, приводящие к развитию злокачественных опухолей матки: период менопаузы и постменопаузы, ожирение, отсутствие родов в анамнезе, позднее наступление климакса, поликистоз яичников. Риск развития этого заболевания повышает и перенесенный ранее рак молочной железы. К группе риска относятся женщины, имеющие родственниц, страдавших раком матки.

Проблема аденокарциномы матки

Основные симптомы заболевания

Аденокарцинома имеет узелковое строение, рост опухоли в некоторых случаях сопровождается ее внедрением в миометрий. Обычно подобная опухоль имеет определенную локализацию, она редко захватывает обширные участки эндометрия. На ранних стадиях аденокарцинома матки имеет симптомы заболеваний, приводящих к ее образованию. Полип эндометрия — уплотнение, возникающее на внутренней оболочке матки. Еще одним симптомом начинающегося рака является аденоматоз эндометрия — патологическое увеличение количества железистых клеток.

Обращение к врачу для лечения аденокарциномы маткиПредраковое состояние может характеризоваться появлением постоянных ноющих болей внизу живота, длительных и обильных менструаций, кровотечений в период пост менопаузы. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Он своевременно выявит заболевание и назначит адекватное лечение. Аденокарцинома шейки матки — злокачественное новообразование, состоящее из плоских клеток эпителия. Рост опухоли может быть направлен как в сторону тела матки, так и в сторону влагалища.

Аденокарцинома тела матки — злокачественная опухоль, развивающаяся из мышечных или эпителиальных тканей. Так как состояние эндометрия напрямую зависит от концентрации гормонов в крови, данный вид рака относится к гормонально зависимым опухолям. На более поздних стадиях границы опухоли могут расширяться за счет захвата соседних здоровых клеток. Злокачественная опухоль может поразить маточные трубы и яичники, а также окружающие ткани и близлежащие лимфатические узлы.

Аденокарцинома матки протекает в 4 стадии. На 1 стадии опухоль начинает прорастать в стенку матки. Полное выздоровление при обнаружении заболевания на этой стадии наступает примерно в 80% случаев. На 2 стадии новообразование распространяется на шейку матки, не затрагивая окружающих тканей. Выздоровление при своевременном лечении наступает примерно в 70% случаев. На 3 стадии обнаруживаются метастазы в ближайших лимфоузлах и прилегающих тканях. Вероятность полного выздоровления снижается до 60%. На 4 стадии метастазы обнаруживаются в отдаленных от матки органах, возможность выздоровления составляет 30%. Способ лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания.

Классификация аденокарциномы матки

Схема рака маткиВысокодифференцированная аденокарцинома матки представляет собой новообразование, развивающееся из железистых клеток. Степень отличия здоровых клеток от раковых минимальна. Характерной особенностью клеток этой опухоли является наличие несколько больших, чем у здоровых клеток, ядер. Диагностика этого типа новообразований достаточно сложна. Высокодифференцированная аденокарцинома обычно распространяется по поверхности миометрия. Если опухоль имеет небольшие размеры и располагается в области дна матки, вероятность возникновения метастазов минимальна.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия матки — опухоль, клетки которой значительно отличаются от здоровых. Механизм ее развития схож с механизмом развития опухоли первого типа. Характерным отличием этого вида рака является вовлечение в патологический процесс большого количества клеток. Умеренно дифференцированная карцинома с большей вероятностью приводит к появлению метастазов в окружающих тканях.

Низкодифференцированная аденокарцинома матки — новообразование, состоящее из нескольких типов клеток, образующих скопления неправильной формы. Клетки могут содержать богатую липидами пенистую цитоплазму. Этот тип опухоли отличается выраженной малигнизацией — образованием патологически измененных тканей. Данный вид рака имеет наименее благоприятный прогноз.

Эндометриоидная аденокарцинома — наиболее распространенная форма рака матки. Возникает она примерно в 75% случаев. Этот вид опухоли состоит из нескольких железистых структур, содержащих атипичные клетки. Этот вид рака может возникнуть после эстрогенной стимуляции, а также вследствие эндометриоза. Серозная карцинома — наиболее агрессивная форма рака, встречающаяся обычно у пожилых женщин. Светлоклеточная карцинома — тип рака, отличающийся ранним метастазированием в серозные оболочки брюшной полости. Наиболее редким типом рака матки является секреторная аденокарцинома, данное заболевание заканчивается полным выздоровлением практически в 100% случаев.

Диагностика рака матки

Кровотечения в период пост менопаузы при раке матки

При появлении маточных кровотечений в период пост менопаузы женщина должна немедленно обратиться к врачу, который определит причины их возникновения. При необходимости проводятся дополнительные диагностические процедуры, исключающие или подтверждающие наличие злокачественной опухоли в матке. Гинекологический осмотр является основным способом диагностики рака матки. При пальпации врач может обнаружить уплотнение в полости органа.

Во время УЗИ выявляются патологические утолщения эндометрия и метастазы. Диагностическое выскабливание позволяет получить материал для гистологического исследования. Гистероскопия с одновременной биопсией эндометрия является наиболее современным методом диагностики злокачественных новообразований. Окончательный диагноз ставится на основании результатов анализа состояния эндометрия и мышечных тканей. О раке матки свидетельствует наличие некротических изменений в тканях, а также наличие нетипичных клеток.

Способы лечения аденокарциномы матки

Польза правильного питания для профилактики аденокарциномы маткиВыбор способа лечения зависит от стадии заболевания, распространенности патологического процесса и общего состояния организма.

При 1 стадии заболевания применяется хирургическое лечение — полное удаление матки и овариэктомия.

При 2 стадии одновременно удаляются и регионарные лимфоузлы.

На 3 и 4 стадии к хирургическому лечению добавляется лучевая и химиотерапия. При облучении пораженных участков органа происходит распад злокачественных клеток, приводящий к уменьшению размеров опухоли.

Химиотерапия направлена на уничтожение первичной опухоли и метастазов.

Длительность восстановительного периода после удаления матки зависит от общего состояния организма. Выписать из стационара пациентку могут уже через неделю, однако на полное восстановление потребуется не менее 8 недель.

После операции женщина может испытывать незначительные болевые ощущения, общую слабость и повышенную утомляемость.

Активный образ жизни для профилактики аденокарциномы маткиУдаление матки и придатков приводят к снижению количества женских гормонов в крови. Это приводит к появлению симптомов климакса. Справиться с этими явления помогают гормональные препараты.

Любое заболевание лучше предотвращать, чем лечить, особенно это касается рака. Полностью защитить себя от этого заболевания невозможно, однако существуют профилактические меры, позволяющие снизить риск возникновения аденокарциномы матки.

Одним из наиболее действенных методов является борьба с избыточным весом. Для сохранения массы тела в пределах нормы женщина должна правильно питаться, вести активный образ жизни. Избежать развития рака можно путем исключения контакта с канцерогенными веществами в воздухе и пищевых продуктах.

Прогнозы при раке матки

Наиболее благоприятный прогноз дается при обнаружении заболевания на 1 стадии.

Хирургическое лечение аденокарциномы маткиПолное выздоровление в этом случае наблюдается после хирургического лечения с последующей медикаментозной терапией. К привычному образу жизни пациентка может вернуться примерно через год после операции. Лечение 2 стадии заболевания имеет определенные сложности, после удаления матки требуется прохождение более длительного курса лучевой терапии. Полное удаление матки, проводимое при этой стадии рака, приводит к гормональному сбою и бесплодию. Восстановительный период может длиться до 3 лет.

При 3 стадии аденокарциномы часто приходится удалять не только матку, но и часть влагалища. Полного восстановления организма в этом случае не наблюдается. При 4 стадии речь идет о продлении жизни пациентки, полное выздоровление наступает крайне редко. Реабилитационные мероприятия имеют определенный положительный эффект, однако множество отягчающих факторов приводит женщину к инвалидности.

Неблагоприятный прогноз заболевание имеет при распространении метастазов по всему организму. Летальный исход может наступить в первые 5 лет после обнаружения опухоли. К нему может привести распространение метастазов на отдаленные от очага заболевания лимфоузлы. Выживаемость при раке матки зависит от размеров новообразования. Большинство пациенток, имевших опухоли размером до 2 см, после лечения живут дольше 5 лет.

При увеличении размеров опухоли вдвое вероятность выздоровления снижается на 30%. При опухолях размером больше 4 см смертельный исход наступает в 40% случаев. Неблагоприятный прогноз дается при глубоко инвазивном раке шейки матки.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

boleznimatki.ru

Аденокарцинома матки - причины, симптомы, лечение и профилактика

Аденокарцинома матки – из самых распространенных онкозаболеваний этого органа женщин. Аденокарцинома матки – это результат пренебрежений к заболеваниям сахарным диабетом, гипертонией, ожирением.

Описание заболевания

Аденокарцинома или рак матки начинает свое развитие в организме женщины, поражая на первой стадии мышечную или слизистую оболочку этого детородного органа. Данное заболевание вначале затрагивает внутренний слой матки. У самой опухоли чаще наблюдается экзофитная форма роста, гораздо реже эндофитная и смешанная.

В первом случае опухоль заполняет просвет влагалища и обнаруживается на ранних этапах развития без особых проблем при регулярных профилактических осмотрах. Во втором – новообразование располагается внутри перешейка, который соединяет матку и влагалище. Внешне проявляется на поздних стадиях, поэтому трудно диагностируется при осмотрах.

Причины

Аденокарцинома матки является опухолью, возникающей при гормональных расстройствах в организме женщины. Эндометрий в ней очень чувствительно реагирует на воздействие эстрогенов. Это и приводит к ситуации, когда его интенсивно «обрабатывают» половые гормоны.

Наибольшие гормональные расстройства у женщин случаются в менопаузу и в период, предшествующий ей – предменопаузы. Это и определяет их возраст, в котором аденокарцинома матки встречается чаще – соответственно, 50…65 и 35…40 лет.

В особенностях заболевания – агрессивность клеток опухоли. Они довольно быстро начинают распространяться в ткани, расположенные рядом с маткой. Ими поражаются шейка матки, маточные трубы, яичники. Метастазы обнаруживаются в лимфоузлах и лимфососудах, в крови. Через последнюю ими охватываются даже отдаленные органы.

Виды заболевания

В зависимости от развитости аденокарциному матки относят:

  • к I стадии – опухоль локализуется внутри тела матки, и не распространена метастазами на окружающие ткани;
  • ко II стадии – поражением охвачена шейка матки, все ее тело;
  • к III стадии – последствия опухоли наблюдаются на параметральной клетчатке, она может захватить метастазами близлежащие лимфоузлы, влагалище;
  • к IV стадии – опухолевидный процесс наблюдается за пределами таза, метастазы могут быть в мочевом пузыре, кишечнике и даже в прямой кишке.

Симптомы

Чаще всего аденокарцинома матки протекает без какой-либо симптоматики и определяется врачом только в период профилактического приема или при осмотре по другим каким-то проблемам. Явные признаки заболевания появляются на поздних стадиях болезни.

На ранних стадиях аденокарциномы при половом акте могут наблюдаться кровянистые выделения. При поздних стадиях могут болеть ноги, спина. Болезнь «сообщает» о себе отеками ног, кровью в моче, проявлением асцита, похудением. В последней стадии это обычно боли в нижней части живота и обязательно зловонные выделения, которые появляются из влагалища.

Диагностика

При проведении диагностических мероприятий решается несколько задач:

  • подтверждается опухолевый процесс;
  • выявляются метастазы;
  • оценивается состояние других органов.

Методов, которыми сегодня диагностируется аденокарцинома матки много. Их комплексное применение позволяет не ошибиться при поставке диагноза, при оценке стадии болезни и состояния других органов.

Перечень исследований, применяемых при диагностике рака:

  • гистологическое: производится забор ткани эндометрия, которая и исследуется на присутствие раковых клеток;
  • гистероскопия: в методе применяется специальный прибор-гистероскоп, который, через влагалище, вводят вовнутрь матки; с помощью прибора врач осматривает эндометрий, определяет его состояние; одновременно делается биопсия;
  • лабораторное исследование продуктов выскабливания (кюретажа) полости и шейки матки; определяется как дифференцированы клетки;
  • ТрУЗИ, называемым трансвагинальным ультразвуковым исследованием; выполняется с использованием специального датчика, который вводят во влагалище; в процессе определяют местонахождение опухоли, длину шейки, тела матки, размеры и форму полости матки, толщину эндометрия;
  • УЗИ, которым обследуют малый таз, лимфоузлы на предмет наличия в них метастазов;
  • гормонального статуса женщины, его анализ; по последнему производят подбор гормональных препаратов для лечения рака;
  • груди с применением рентгена;
  • толстой кишки с использованием эндоскопа; при раке толстой кишки большая вероятность, что это же заболевание есть и в матке;
  • костей, особенно если есть подозрение, что метастазы проникли в них.

Трансвагинальное УЗИ является сегодня распространенной процедурой, которой пользуются многие врачи. С его помощью измеряют толщину эндометрия, по которой и высказывают предположение о патологии. Последняя наиболее вероятна при превышении толщины в 5 мм.

Биопсия эндометрия позволяет окончательно установить диагноз. При гистологическом исследовании рассматривают ткани, полученные из матки, под микроскопом. В процессе определяют, как изменены раковые клетки и по этому судят о самой болезни и ее стадии.

Лечение

Лечат аденокарциному матки на первой-второй стадиях операционным путем:

  • при болезни первой стадии производят удаление матки; одновременно иссекают при операции и придатки;
  • при второй стадии – объем оперативных вмешательств гораздо больше: кроме матки и придатков удаляют лимфоузлы, которые расположены вблизи очага болезни; причем в них может и не быть на момент операции метастазов;
  • при третьей-четвертой стадиях операцию не производят, а применяют радиотерапию или химиотерапию; при этом за больной женщиной ведут постоянное наблюдение.

Сегодня, особенно при плохом прогнозе, применяют в лечении аденокарциномы матки гормонотерапию. Если женщине, из-за разных причин, не может быть выполнена операция, ей назначают сочетанную лучевую терапию. Когда в организме метастазами поражены отдаленные органы или происходит рецидив опухоли, в арсенале врачей полихимиотерапия.

Профилактика

Мероприятий, выполнение которых полностью позволит предотвратить развитие аденокарциномы, нет. Можно лишь уменьшить вероятность появления заболевания. В этом плане специалисты рекомендуют лечить вовремя и полно диабет и не допускать переизбытка веса. В последнем случае нужно изменять рацион питания, вводя в него больше кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, свежей зелени.

Среди рекомендаций, кроме снижения потребляемых калорий, – более высокая физическая активность женщины, ведение ею правильной, в христианском понимании, жизни.

Прогноз

Аденокарцинома матки может быть вылечена только на первой стадии развития. При второй прогноз пятьдесят на пятьдесят. При более поздних – неблагоприятный. Несмотря на это, сегодня существуют методы лечения заболевания, которые могут значительно продлить жизнь пациентки. При этом улучшить и качество последней на заключительном этапе.

Лечение в Москве

Предложение в Москве по поводу лечения аденокарциномы матки много. Есть среди них по диагностике заболевания, по оперативному вмешательству. Последнее сегодня выполняется, при показаниях, и лапароскопическими методами.

Консультацию гинеколога по поводу заболевания можно поучить по адресам:

  • переулок Наставнический, дом 6; Дельтаклиник; тел. (495) 2588982;
  • переулок Второй Сыромятнический, дом 11; Дельтаклиник; тел. (495) 2588982;
  • улица Профсоюзная, дом 58, корпус 4; Царская клиника; тел. (495) 6609259.

Гистологическое обследование проводят по адресам:

  • улица Школьная, дом 11/3, корпус 2; Чудо доктор; тел. (495) 9671978;
  • улица Гиляровского, дом 50; Мединнова; тел. (495) 4882988;
  • улица Маросейка, дом 6/8, строение 4; Ниармедик; тел. (495) 9270268.

Экстирпацию матки (удаление – лапаротомию) вам сделают по адресам:

  • улица Клары Цеткин, дом 33/28; СМ-Клиника; тел. (495) 6427392;
  • улица Лобачевского, дом 42, корпус 4; К+31; тел. (495) 6458047;
  • шоссе Каширское, дом 56; клинка Семейная; тел. (495) 6609276.

Пангистерэктомию (удаление маки и придатков) лапаротомным доступом делают по адресам:

  • улица Ярославская, дом 4 корпус 2; СМ-клиника; тел. (495) 6427392;
  • улица Нагорная, дом 17, корпус 6; Юсуповская больница; тел. (495) 1252236;
  • бульвар Литовский, дом 1А; ЦКБ РАН; тел. (495) 9213474.

Специально для odeve.ru - В.А.Н.

odeve.ru


Смотрите также