Лечение пищевой содой дисплазии шейки матки. Отличие дисплазии от эрозии шейки матки


Дисплазия шейки матки. Отличие дисплазии от эрозии.

Дисплазия шейки матки – это патологические изменения в строении слизистой шейки матки. Это серьезное заболевание, которое является предраковым. При дисплазии нарушается строение клеток, в связи с этим изменяются и поверхностные, и глубокие слои ткани, то есть строение ткани шейки матки становится атипическим.

В чем отличие дисплазии от эрозии?Главное отличие данного заболевания от эрозии в том, что при развитии дисплазии происходят нарушения в строении клеток, и это приводит к патологическим изменениям в структуре тканей. А во время эрозии нарушение тканей имеет механический характер.

Дисплазия – это заболевание, которое встречается и у молодых женщин, и у женщин после 45 лет. Среди выявленных дисплазий наибольшее количество приходится на пациенток в возрасте от 23 до 36 лет. Симптомов, которые помогли бы выявить заболевание на ранних этапах, не существует.

В большинстве случаев дисплазию шейки матки диагностируют на приеме у гинеколога, когда женщина проходит регулярный осмотр либо обращается по поводу какого-либо нарушения. Часто данное заболевание сопровождается воспалительными процессами, половыми инфекциями.

Если дисплазию шейки матки обнаружить на ранних сроках, шансы полностью ликвидировать заболевание достаточно высокие. Но слабо выраженные симптомы на начальной стадии значительно усложняют лечение, в связи с поздно поставленным диагнозом.

Группа риска

Существует много факторов, которые влияют на развитие у женщин данного заболевания. В группу риска входят:

  1. Многорожавшие женщины. Травмы шейки матки во время родов провоцируют развитие дисплазии.
  2. Женщины, сексуальная жизнь которых началась раньше 20 лет.
  3. Пациентки, перенесшие инфекции, передаваемые половым путем. В данном случае причиной дисплазии шейки матки может быть снижение иммунитета и негативное воздействие бактерий в половых органах.
  4. Женщины, у которых выявлен вирус папилломы человека.
  5. Пациентки, которые часто меняют сексуальных партнеров.
  6. Длительный прием противозачаточных препаратов.
  7. Курящие женщины, а также те, которые неоднократно делали аборт.
  8. Женщины, которые не соблюдают правила личной гигиены.

Вирусный фактор

Дисплазию шейки матки могут спровоцировать венерические болезни и инфекции, передаваемые половым путем. Развитие данного заболевания зависит от наличия в организме женщины вируса папилломы.

Существует около 100 видов папилломавирусов, и многие из них вызывают развитие онкологических образований. Заразиться данным вирусом может каждый, но в большей степени риску подвергаются женщины, которые часто меняют сексуальных партнеров и не пользуются контрацептивами.

Как происходит заражение вирусом папилломы?После того, как вирус попал в организм, он в составе крови попадает в ткани половых органов, в том числе в клетки шейки матки. Белки, которые вырабатывает вирус, разрушают ДНК здоровых клеток эпителия. В результате нарушений формируются клетки, которые организм не может ликвидировать. Это и приводит к дисплазии шейки матки.

Атипичные клетки при дисплазии не могут неограниченно размножаться (в отличие от раковых клеток), поэтому шансы на успешное выздоровление есть. Эффективность лечения зависит от глубины поражения тканей.

В чем опасность заболевания?

Дисплазия шейки матки – это очень опасное заболевание, которое может стать причиной раковой опухоли. Опасность дисплазии в том, что чаще всего она проходит без симптомов и обнаружить ее на ранних сроках почти невозможно.

Нарушения в структуре клеток можно диагностировать лишь во время лабораторного исследования.

Дисплазия шейки матки во время беременности

У беременных женщин дисплазия может прогрессировать, но лечебные процедуры лучше проводить после родов. Комплексная диагностика во время планирования беременности позволит выявить заболевание и избежать возможных осложнений, серьезных последствий.

Прогноз дисплазии шейки матки

Своевременное обследование и оперативное лечение заболевания гарантирует полное выздоровление. Более, чем 90 процентов пациенток успешно избавляются от недуга, однако у 10 процентов женщин случается рецидив, который требует дополнительных терапевтических мер.

При отсутствии лечения дисплазия может прогрессировать в онкологические заболевания шейки матки.

Услуги по лечению дисплазии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Подробнее об исследованиях шейки матки в наших клиниках

Пошаговые действия при хирургических операциях

www.ya-zdorova.ru

Симптомы, диагностика и лечение дисплазии шейки матки в Киеве

В отличие от эктопии (эрозии) шейки матки, которая не угрожает здоровью женщины, дисплазия шейки матки – это заболевание, требующее повышенного внимания и контроля. Дисплазия является предраковым заболеванием, которое протекает бессимптомно. Информированность женщины и ее стремление заботиться о своем здоровье, а именно, регулярное проведение ПАП-теста и кольпоскопии – определяющие факторы в профилактике дисплазии. Что еще важно знать об этом заболевании? Рассказывает ведущий врач-гинеколог Центра здорового материнства, кандидат медицинских наук Наталья Константиновна Силина.

Наталья Константиновна, в чем разница между эрозией и дисплазией?

Для эктопии, которую пациентки обычно называют эрозией, характерно расположение эпителия, который выстилает канал шейки матки, на ее влагалищной поверхности, где его быть не должно. Эктопия может обнаружиться при осмотре и проведении кольпоскопии. При дисплазии шейка матки может выглядеть здоровой – это процесс, порой, совершенно скрытый, когда на клеточном уровне происходят изменения строения, созревания или деления клетки, то есть, развивается предрак.

Если дисплазию не всегда видно, как Вы можете ее диагностировать?

Золотой стандарт диагностики патологий шейки матки – ежегодное проведение ПАП-теста. Тест может выполняться на основе жидкостной цитологии. Врач использует специальную щетку (цервикобраш), которой собирает клетки с поверхности шейки матки и из цервикального канала, погружает эту щетку в жидкую среду или оставляет материал на поверхности стекла. После чего производится окрашивание и осмотр материала цитологом. Очень важно то, как были взяты клетки для ПАП-теста, большое значение имеет и квалификация цитолога. В Центре здорового материнства работают высококлассные эксперты, поэтому в точности проведенного анализа вы можете не сомневаться.

Измененный участок на шейке матки можно визуализировать при проведении расширенной кольпоскопии – осмотра шейки матки через кольпоскоп с обработкой ее поверхности окрашивающими веществами (раствор уксусной кислоты и раствор Люголя). Эти пробы позволяют четко рассмотреть границы поражения и в значительной мере определяют выбор тактики лечения.

Дисплазия и ЦИН – это одно и то же?

Еще с 1975 года в гинекологии используют термин «цервикальная интраэпиталиальная неоплазия», или cervical intraepithelial neoplasia. Так медики называют дисплазию шейки матки. Поэтому аббревиатуру CIN можно встретить в результатах анализов. Европейские стандарты классифицируют CIN I, CIN II и CIN III как дисплазию шейки матки легкой, умеренной и тяжелой степени. Изменения структуры клеток поверхностного эпителия шейки матки распространяются на треть, половину или все слои эпителия – в зависимости от степени. Третья степень наиболее опасна – во многих странах ее расценивают как «внутриклеточный» рак.

Почему дисплазию называют предраковым состоянием?

Дисплазия шейки  матки предшествует развитию рака, особенно без лечения. Но паниковать не стоит. Своевременное выявление факторов риска и подбор индивидуального плана ведения позволит избежать прогрессирования дисплазии в рак шейки матки. Важно разъяснить пациентке, что механическое удаление очага измененных клеток не предупреждает рецидива заболевания. Именно поэтому необходимо изменить образ жизни – добавить в рацион определенные продукты питания, исключить курение и внести ряд других изменений. Это поможет максимально снизить риск рецидива патологии шейки матки.

Как можно заподозрить дисплазию?

Единственный способ вовремя обнаружить дисплазию шейки матки – регулярное посещение врача-гинеколога c выполнением ПАП-теста, соблюдение всех его рекомендаций, сдача необходимых анализов. Если дисплазия развивается на фоне других воспалительных или инфекционных заболеваний, наблюдаются их признаки, но атипичные изменения клеток сами по себе никак не влияют на самочувствие. К сожалению, специфические симптомы появляются уже тогда, когда предраковое состояние прогрессирует в рак.

Кто относится к группе риска?

В первую очередь, это женщины, инфицированные ВПЧ (вирусом папилломы человека), особенно, его онкогенными штаммами. Рискуют те, кто начал половую жизнь до 16-летнего возраста, фактором риска является наличие большого числа половых партнеров. Болезни, передающиеся половым путем, или серьезные проблемы с иммунитетом косвенно могут способствовать развитию заболевания. Курение значительно повышает риск.

В чем заключается лечение?

Главная задача врача – выбрать индивидуальную тактику лечения, учитывая наличие факторов риска развития рака шейки матки у конкретной пациентки, стадию дисплазии, кольпоскопическую картину и возраст. Женщина получает рекомендации по изменению образа жизни, стабилизации гормонального баланса, обсуждает с гинекологом частоту профилактических визитов и обследований.

Нередко требуется удаление очага поражения, для чего применяются современные нетравмирующие методы, которые выбирает врач. Однако любая хирургическая методика (будь то радиоволновая терапия, криодеструкция, диатермокоагуляция) должна проводиться после курса противовоспалительной терапии, нормализации гормонального фона пациентки и изменения образа жизни.

В Центре здорового материнства пациентка с дисплазией шейки матки может пройти процедуру аргоноплазменной коагуляции, в ходе которой на пораженные клетки воздействуют радиоволной и аргоном. Процедура щадящая, безболезненная и гарантирует быстрое заживление.

Здоровье можно сохранить в большинстве случаев – важно вовремя обращаться к гинекологу. Запись на прием в Центр здорового материнства – по телефону (044) 33 770 33

Беседовала Ирина Шендер

centermam.com

Как лечить дисплазию шейки матки

При гинекологическом обследовании довольно часто выявляются фоновые и предраковые патологии шейки матки. Одним из часто диагностируемых  предраковых состояний шейки матки, которое лечится хирургически, является дисплазия. После обнаружения недуга у пациенток возникает вопрос, как лечить дисплазию шейки матки.

В процессе развития дисплазии происходят клеточные изменения во влагалищной части шейки матки. Эти патологические изменения затрагивают дифференцировку, отторжение, созревание клеточных элементов.

Дисплазия шейки матки представляет опасность для здоровья и жизни женщины. При отсутствии необходимой диагностики и лечения данное предраковое состояние может трансформироваться в злокачественную опухоль шейки матки. Однако при своевременном выявлении, патология успешно лечится.

Некоторые женщины путают дисплазию и эрозию. В действительности, патологии шейки матки имеют схожие внешние признаки. Эрозия, как и дисплазия, лечится хирургическим способом. Однако необходимо дифференцировать данные состояния, так как они имеют разную этиологию и патогенез. В основе эрозии находится повреждение шеечного эпителия без изменений со стороны структуры ткани. В то время как при дисплазии наблюдаются клеточные изменения, что приводит к появлению рака шейки матки. Эрозия может создавать фон к развитию онкологии, однако, это происходит крайне редко.

Распространённость дисплазии среди женщин разных возрастных групп довольно высокая. Однако в результате научных исследований выяснилось, что наиболее часто недуг встречается и лечится у представительниц репродуктивного возраста. Дисплазия развивается в основном у женщин от 25 до 35 лет.

Прогрессированию дисплазии способствует отсутствие симптомов как таковых. Только при запущенной степени могут появляться болевые ощущения, кровянистые выделения. Ранние степени патологии не сопровождаются симптоматикой. Возникшие признаки могут свидетельствовать о наличии других гинекологических заболеваний.

Несмотря на определённую опасность дисплазии, патологическое состояние считается полностью обратимым, если его своевременно и корректно лечить. В случае поздней степени дисплазия лечится исключительно хирургическим путём.

Степени при дисплазии

Изменения, характерные для недуга, происходят в шейке матки. Это своеобразная мышечная трубка между маточным телом и влагалищем. Шейка матки включает два отдела.

  • Надвлагалищный отдел представляет собой невидимую для обследования область.
  • Влагалищная часть исследуется гинекологом при осмотре.

В шейке матки находится цервикальный канал, соединяющий влагалище и мышечный орган. Канал отличается анатомической узостью и выполняет защитную функцию. Своей верхней частью цервикальный канал открывается в полость матки, образуя внутренний зев, а нижней — во влагалище, формируя наружный зев.

Изнутри цервикальный канал выстлан одним рядом цилиндрических клеток. Именно благодаря такому эпителию поверхность имеет красноватый оттенок и некоторую бархатистость. Железы, расположенные в цервикальном канале, продуцируют слизь, препятствующую проникновению вредоносной микрофлоры из влагалища в матку.

Влагалищная часть шейки матки является местом локализации различных патологических состояний, в том числе и дисплазии, которые следует лечить. Эпителий данной области содержит плоские клетки, расположенные в несколько слоев. Именно поэтому эпителий влагалищного участка шейки матки определяется как плоский многослойный.

Выделяют три слоя, образующих эпителий влагалищной части шейки матки.

  • Базальный. Глубокий слой отличается наличием молодых развивающихся клеток. Каждая клетка имеет одно большое ядро и округлую форму. Поднимаясь в более высокие слои, клетки претерпевают закономерные изменения. Базальный слой граничит с нервами, мышцами и сосудами.
  • Промежуточный. На данном этапе клетки завершают своё развитие, постепенно уплощаясь. Изменения отмечаются и в размере ядра в сторону его уменьшения.
  • Поверхностный. Это функциональный слой, содержащий зрелые старые клетки. Благодаря их способности слущиваться, происходит обновление эпителия.

При нарушении физиологического процесса созревания клеток наблюдается дисплазия. Таким образом, клеточные элементы утрачивают свою форму. Количество ядер в одной клетке увеличивается в несколько раз. Данные элементы способны активно делиться, нарушая функционирование репродуктивной системы.

При способности к активному росту и проникновению в соседние ткани клеток наблюдается развитие злокачественной опухоли. Именно поэтому дисплазию следует наблюдать и своевременно лечить.

В зависимости от распространения патологических изменений выделяют несколько степеней дисплазии.

  1. Лёгкое течение отличается поражением нижней части эпителия.
  2. Умеренное прогрессирование характеризуется распространением атипичных клеток на среднюю часть слизистой.
  3. Тяжёлая степень совпадает по классификации с неинвазивным раком. Наблюдаются признаки злокачественного процесса, который не распространяется на соседние ткани. Поражение затрагивает всю толщу эпителиальной ткани. Деление на слои утрачивается.

Степень недуга определяет то, каким способом лечится атипия. Гинекологи подчёркивают, что тяжёлое течение выявляется нечасто. Это связано с регулярностью проведения обследования и своевременного обнаружения признаков атипии.

Причины и симптомы дисплазии

Прежде чем лечить атипию, необходимо определить её причину и провоцирующие факторы. В 95% случаев появление недуга обусловлено ВПЧ. Данный вирус передаётся половым путём и при влиянии неблагоприятных факторов вызывает клеточные изменения.

В большинстве случаев вирус папилломы исчезает из организма в течение года после заражения. Однако при недостаточной работе иммунной системы вирус способствует развитию атипии клеток.

ВПЧ насчитывает более сотни подтипов. И только некоторые из них считаются высокоонкогенными, то есть, способными провоцировать возникновение рака.

Дисплазия развивается и лечится в незначительном проценте случаев. Её появление связано с сочетанием ВПЧ и определёнными неблагоприятными факторами:

  • половые инфекции, в частности, герпес;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • ранние роды и интимная жизнь;
  • наличие нескольких родов в анамнезе;
  • беспорядочный образ половых отношений;
  • выявленный рак члена у сексуального партнёра;
  • недостаточная гигиена полового партнёра, что вызывает скопление смегмы под крайней плотью, обладающей канцерогенными свойствами;
  • пассивное или активное курение;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов с пищей;
  • иммунный, гормональный дисбаланс;
  • длительный неконтролируемый приём КОК;
  • наследственность;
  • травмы шеечного эпителия хирургическими манипуляциями, например, абортами;
  • псевдоэрозия, кондиломы, лейкоплакия.

Специалисты обращают внимание, что прежде чем лечить предраковое состояние, необходимо устранить провоцирующие факторы. Прогноз при наличии дисплазии отличается неопределённостью. Атипия может как регрессировать, так и прогрессировать.

В результате исследований было установлено, что скорость возникновения злокачественной опухоли напрямую связана со степенью атипии. От 1 степени до появления рака проходит, в среднем, около пяти лет. Если недуг имеет среднюю тяжесть, возникновения онкологии можно ожидать через три года. Менее благоприятный прогноз имеет последняя степень, так как рак выявляется уже через год.

Тем не менее прогрессирование дисплазии непредсказуемо. В 90% случаев 1 степень регрессирует самостоятельно и никак не лечится. При второй и третьей степени данный показатель существенно ниже. В связи с чем при выявлении атипии нужно проходить динамические обследования. Если существуют показания, дисплазия лечится посредством различных тактик.

Лечить патологию врачам часто приходится на запущенной стадии. Клиническая картина при развитии клеточных изменений не отличается выраженностью. Только регулярно обследуясь у гинеколога, можно обнаружить атипию на ранней степени и лечить её более щадящими методами.

Известно, что дисплазия нередко сопровождается различными гинекологическими заболеваниями, которые обуславливают появление характерной симптоматики:

  • коричневые, жёлтые, слизистые или гнойные выделения и бели, иногда с неприятным запахом;
  • дискомфорт в области половых органов, например, гиперемия, зуд, жжение;
  • нарушения, связанные с продолжительностью цикла;
  • кровотечения;
  • боли в малом тазу.

Если женщина периодически наблюдает данные симптомы, необходимо обратиться к специалисту и исключить заболевания гинекологического характера. Поздняя степень атипии может сопровождаться тянущими ощущениями и болями в  нижней части живота.

Способы диагностики дисплазии

Своевременное выявление патологии позволяет лечить её более эффективно. Существенное значение в своевременном обнаружении недуга имеют регулярные профилактические осмотры и скрининговые методы исследования.

Гинекологический осмотр

Для постановки соответствующего диагноза необходимо выполнить инструментальные и лабораторные исследования. Однако заподозрить наличие патологического состояния можно при визуальной оценке слизистой. Врач отмечает изменение окраса слизистой, в частности, его неравномерность, наличие пятен, возвышений и бугристости слизистой. На области шейки матки могут определяться выделения, свидетельствующие о заболевании. Врач визуализирует очаги лейкоплакии, эритроплакии, гиперемии, которые при контакте с инструментом кровоточат.

Цитологическое исследование

В процессе гинекологического осмотра у каждой пациентки специалист берёт мазок на онкоцитологию, позволяющий выявить или опровергнуть наличие нетипичных элементов. Мазок выполняется специальной щёточкой. Специалист производит забор материала из разных участков слизистой, а затем наносит его на специальное зеркало. Образец исследуют в лаборатории под микроскопом после непосредственного окрашивания.

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки посредством кольпоскопа рекомендуется при обнаружении атипичных клеток в мазке на онкоцитологию, а также в случае определения визуальных признаков поражения эпителия.

Осмотр шейки матки только кольпоскопом называется простым вариантом процедуры. Наличие осветительной и увеличительной системы гинекологического прибора позволяет разглядеть слизистую в деталях.

При необходимости можно провести расширенную разновидность исследования. Шейка матки обрабатывается уксусной кислотой. Если после обработки появляются белые участки, это говорит о поражении ВПЧ.

Довольно часто специалисты выполняют пробу Шиллера. На область шейки наносят раствор йода. Участки, которые остаются светлыми, указывают на наличии атипии.

Биопсия

В случае выявления атипичных участков слизистых, гинеколог производит забор образцов ткани для гистологического исследования в лаборатории. Данная диагностика может осуществляться несколькими тактиками, например, посредством специальных щипцов.

Биопсия проводится только при онкологической настороженности. Эта процедура не рекомендуется беременным женщинам.

ПЦР

Поскольку основной причиной дисплазии является ВПЧ, пациентке рекомендовано выполнить анализа методом ПЦР. Данный способ наиболее точно позволяет установить наличие опасных штаммов, которые могут привести к атипии и раку шейки матки. Одним из современных методов определения наличия ВПЧ является Digene test, который определяет не только спектр штаммов ВПЧ, но и вирусную нагрузку. Это актуально для проверки качества лечения: при снижении количества вирионов в материале говорят об эффективности терапии.

При необходимости врач назначает другие методы исследования. В частности, обычно пациентке рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза, мазок на флору и бакпосев.

Тактики лечения дисплазии шейки матки

Атипия лечится несколькими способами. Как желательно лечить патологию зависит от распространённости патологического процесса. Прежде чем лечить недуг, врач учитывает возраст пациентки и её репродуктивные планы. Существенное значение имеют сопутствующие болезни.

Медикаментозное лечение

Дисплазию 1 степени лечить следует при отсутствии регресса и длительном нахождении ВПЧ в организме. Это связано с тем, что только в незначительном проценте случаев атипия начальной стадии у молодых девушек прогрессирует. Пациентка регулярно проходит обследование. При наличии прогрессирования дисплазия лечится.

Фоновые и инфекционные сопутствующие патологии нуждаются в медикаментозном лечении:

  • антибиотики;
  • противовирусные средства;
  • противогрибковые мази и суппозитории;
  • иммуномодуляторы и стимуляторы;
  • препараты, способствующие восстановлению микрофлоры и слизистой.

Обычно при начальных формах атипии пациентка лечится иммуностимулирующими препаратами, пробиотиками.

Традиционными средствами для медикаментозного лечения дисплазии являются препараты и индукторы интерферона, отечественный противовирусный препарат Панавир, а также стимуляторы – Полиоксидоний, Ронколейкин.

Прижигание

При дисплазии первой степени, особенно в сочетании с эрозией, нередко применяются различные щадящие тактики прижигания, которыми можно лечить дисплазию.

  1. Химическая коагуляция подразумевает обработку очагов специальными веществами, вызывающими ожог.
  2. Диатермокоагуляция означает прижигание посредством электрического тока.
  3. Криодеструкция означает воздействие на слизистую жидким азотом.
  4. Вапоризация использует для устранения дефекта лазерный луч.
  5. Радиоволновое лечение осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон».

Данными тактиками лечится только начальная стадия атипии. Сопутствующее противовирусное и иммуномодулирующее лечение считается обязательным.

Хирургическое лечение

При тяжёлом поражении эпителия (2 и 3 степень) необходимо лечиться хирургическими методами. Лечить дисплазию можно посредством двух основных тактик:

  • конизации;
  • ампутации.

В качестве дополнительного метода используют фотодинамическую терапию. Данный способ актуален для 3 стадии и преинвазивного рака. Женщине вводят внутривенно или наносят на шейку матки фотосенсибилизирующий препарат, который поглощается атипичными клетками. Затем выполняют облучение участка тканей и клетки дисплазии отмирают.

Лечить конизацией означает иссечь участок шейки матки в виде конуса. Дисплазия лечится различными тактиками конизации, например, посредством электропетли. Наиболее эффективными способами считаются конизация с помощью лазера или радиоволн. После такого лечения существенно снижается вероятность рубцевания, что важно для нерожавших женщин. Перед осуществлением вмешательства необходимо лечить воспалительный процесс при его выявлении.

Если обнаружены признаки злокачественного процесса, патология лечится методом ампутации шейки матки. Лечить радикальным способом необходимо под наркозом в условиях стационара.

Женщинам, планирующим беременность, желательно лечить дисплазию щадящими тактиками. После конизации естественные роды нежелательны.

Восстановительный период зависит от способа, которым можно лечить дисплазию. На полное заживление может потребоваться до двух месяцев. В течение этого времени пациентке необходимо избегать физических нагрузок, отказаться от половой жизни, посещения бани и принятия ванны.

После любого вмешательства возможно появление осложнений в виде инфицирования и отдалённых последствий. Довольно часто возникает рецидив и рубцовая деформация ткани, которая приводит к потере эластичности шейки матки.

ginekola.ru

Лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия лечится разными методами, и выбор конкретного из них зависит от степени патологии. При одних условиях не требуется принимать меры, так как заболевание проходит самостоятельно.

В других случаях лечение дисплазии шейки матки возможно лишь хирургическим методом. О способах воздействия на болезнь, включая народные, говорится в статье.

Легкая 1 степень: лечение не требуется

Если диагностирована дисплазия 1 степени, врач практически всегда предлагает не лечить болезнь, а наблюдать за ее ней. Такой выбор практикуется при следующих условиях:

— пациентка ни разу не рожала

— заболевшая — молодая девушка (возраст до 20 лет)

— в организме не обнаружены вирусные очаги

— патология затронула небольшую область ШМ (менее 30%)

— цервикальный канал не поражен болезнью.

Отсутствие лечения при легкой форме не освобождает от ответственности регулярно обследоваться у гинеколога. Это обусловлено тем, что патология в любой момент может принять угрожающие здоровью масштабы. Каждые 3 месяца следует приходить на осмотр и делать назначенную врачом диагностику.

Народные способы избавления от дисплазии матки

Одновременно с этим возможно народное лечение дисплазии после консультации с гинекологом. Оздоровление на дому основано на следующих условиях:

1. Исключить снижение в организме количества женских гормонов. Этого можно достичь так: надо бросить вредные привычки, особенно увлечение алкоголем (даже минимальное количество лучше не употреблять). Полезно вести активную жизнь: спорт (пробежка по утрам — хорошая альтернатива), прогулки на свежем воздухе. Питание должно основываться на полезных продуктах без лишних жиров и сахара. Это объясняется тем, что патология 2 и 3 степени часто развивается у женщин с ожирением.

2. Народное лечение часто основывается на употреблении лекарственных трав (настои, отвары). Именно легкая дисплазия шейки матки хорошо реагирует на такое воздействие. Лечение в данном случае обусловлено общеоздоровительным фактором, повышением иммунитета.

Рецепт на основе прополиса и масла

Прополис представляет собой клеящее вещество, которое вырабатывают пчелы. Он смешивается в пропорциях: 10 г прополиса, 200 г сливочного масла. Эту смесь кипятят 15 мин. Затем пропитывают полученной мазью гигиенический тампон, вводят во влагалище. Время воздействия 20 мин. Общее время лечения составляет 1 месяц. Процедуру проводят 1 раз/день. Мазь следует хранить в холодильнике.

Настой трав для спринцевания

Полезны для спринцевания следующие травы, которые применяются в высушенном виде:

— ромашка и календула

— зеленый чай и календула.

Можно смешать все растения (ромашку, календулу и зеленый чай). Для заваривания брать по 1 ст. л. каждого названия. Или смешивать 2 вида растений, как указано. Взять 2 ст. л. готовой смеси, заварить кипятком (250 мл), настоять 1 час. Процедить. Спринцеваться надо 1 раз в сутки в течение 1-го месяца.

Витамины, необходимые для выздоровления

Также при дисплазии важно соблюдать такое питание, которое обеспечит поступление в организм необходимых витаминов. Если это невозможно, следует подобрать витаминный комплекс в виде пилюль, максимально подходящий по составу. Он не заменит правильное питание, но станет хорошим вариантом по сравнению с отсутствием необходимых веществ. К таким витаминам относятся:

— В6, В12, С, Е, А, фолиевая кислота, биофлаваноиды.

Питаться лучше небольшими порциями 4 раза в день. Не следует сидеть на жестких диетах, это снижает иммунитет. Из продуктов лучше делать акцент на бобовых, шпинате, куриной печени, рыбе, моркови, ежевике.

Хирургическое удаление: прижигание

При сложных формах патологии измененные клетки удаляют операционным способом (прижигают). Данный метод — единственный, позволяющий избавиться от них сразу. Хирургическое лечение дисплазии шейки матки можно провести разными способами прижигания. Важно правильно выбрать наиболее эффективный для каждой пациентки. Метод зависит от возраста женщины, репродуктивной функции организма и — часто — от технических возможностей самой клиники.

Современные методы основаны на прижигании измененной ткани и профилактического антибактериального лечения после операции. Проводятся одним из следующих способов:

1. Лазером.

2. Радиоволнами.

3. Вымораживанием жидким азотом.

Перед операцией — кольпоскопия

Перед началом лечения проводится контрольная кольпоскопия для уточнения состояния ткани. Такая диагностика основана на осмотре ШМ при помощи специального микроскопа. Более современной и информативной является видеоцифровая кольпоскопия, при которой женщина видит на мониторе свою шейку матки, состояние эпителия. Врач во время кольпоскопии делает снимки, которые вносятся в карту пациентки.

Особенности проведения операций

Лечение проводят после месячных, то есть, в первую фазу цикла. Это необходимо в связи со временем, которое должно пройти, чтобы ткань зажила до наступления следующих месячных. Наиболее щадящие методы, которыми делают прижигание дисплазии шейки матки, основаны на радиоволновом и лазерном воздействии. Данные способы можно использовать нерожавшим девушкам: они не деформируют ШМ рубцами. Прижигание лазером позволяет разрушить эпителий на глубину до 5 мм.

Технология воздействия лазером:

— разрушенную дисплазию можно отличить по испарениям, которые выделяются при направлении лазерного луча; это происходит потому, что эпителий распадается на углекислый газ и воду

— прижигание осуществляется до момента, когда прекращается выделение слизи; это значит, что все измененные клетки удалены.

Гинекологи советуют лечить патологию лазером, так как этот метод наделен преимуществами:

— полное заживление происходит в течение 4-х недель

— после лечения вероятность смещения границы тканей (цилиндрического и плоского эпителия) в цервикальный канал сводится к минимуму.

Радиоволновое прижигание

Таким же щадящим способом для лечения дисплазии ШМ считается радиоволновое прижигание. Применяется аппарат, который на ШМ воздействует радиоизлучением высокой частоты. Прибор имеет наконечник, внешне похожий на электрод с тонкой проволокой. Под действием радиоволнового излучения происходит нагрев клеток. Они выделяют тепло и саморазрушаются (испаряются).

Радиоволновое прижигание, как и воздействие лазером, не причиняет пациентке физическую боль и ожоги. Однако проводится под местным обезболиванием. После воздействия соседние ткани сохраняют целостность. Данные методы позволяют лечить дисплазию ШМ максимально качественно. После процедуры пациентка должна соблюдать рекомендации ухода за собой, исключения случайного заражения бактериями.

После операции

Состояние ШМ контролируется при помощи кольпоскопии через 2 недели после процедуры. Дополнительно после лечения лазером, радиоволнами или иссечения скальпелем проводится антибактериального терапия антибиотиками широкого действия. Если пациентка ощущает боль, назначается обезболивающее лекарство, например, Ибупрофен. При любых изменениях в самочувствии женщине следует сообщать о них своему лечащему гинекологу.

Загрузка...

fraumed.ru

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

В последние годы гинекологи говорят о том, что количество выявленных случаев фоновых и предраковых патологий шейки матки неуклонно растёт. Это связано со многими факторами:

  • ухудшение общей экологической обстановки;
  • неполноценное питание;
  • нездоровый образ жизни и наличие вредных привычек;
  • низкая физическая активность;
  • ранняя половая жизнь и её беспорядочный характер;
  • игнорирование симптомов гинекологических заболеваний, в частности, воспалительного характера.

Существенное значение также имеет создание и внедрение современных инструментальных методов диагностики, которые позволяют обнаружить многие опасные заболевания на ранней стадии, когда клинически патологические изменения никак не проявляются.

Профилактические осмотры и обязательное выполнение скрининговых методов исследования также помогают вовремя обнаружить болезнь и провести соответствующее лечение, например, радиоволнами. Современная гинекология располагает эффективными щадящими методиками, благодаря которым можно успешно проводить хирургические вмешательства без традиционных разрезов, сокращая тем самым восстановительный период. К таким методикам можно отнести радиоволновое лечение.

Фоновые патологии, такие как эрозия, могут быть диагностированы у женщин в любом возрасте. Они отличаются доброкачественным течением и благоприятным прогнозом. Однако при стечении определённых обстоятельств такие состояния шейки матки могут стать почвой к развитию более серьёзных патологий, одной из которых является дисплазия.

Многие женщины, услышав от лечащего врача о выявлении дисплазии шейки матки, считают, что это рак. В действительности дисплазия является довольно серьёзным состоянием шейки матки, которое относится к предраковой патологии. Это значит, что в данном конкретном случае, в эпителии шейки матки были обнаружены структурные клеточные изменения, которые могут привести к злокачественной опухоли.

Дисплазия – ещё не рак. Однако женщине необходимо осознавать, что в её репродуктивной системе происходят патологические изменения, которые могут привести к очень серьёзным последствиям.

Дисплазией специалисты называют патологическое состояние, которое отличается возникновением на шейке матки очагов, содержащих атипичные клетки. Недуг протекает латентно и обнаруживается случайным образом во время обследования у гинеколога.

Являясь предраковым состоянием, дисплазия тем опаснее, чем выше её степень. Однако процесс развития злокачественной опухоли не происходит мгновенно. Должны пройти годы, прежде чем атипия приведёт к раку шейки матки.

Чтобы понять механизм развития дисплазии, необходимо рассмотреть строение шейки матки. Гинекологи придают большое значение оценке состояния шейки матки. Во многом это обусловлено теми функциями, которые она выполняет в структуре женской репродуктивной системы. Кроме того, шейка является местом локализации многих воспалительных, доброкачественных и предраковых патологий.

Поскольку анатомически все органы репродуктивной системы взаимосвязаны, всегда есть риск распространения воспалительного процесса. Именно поэтому любое заболевание нуждается в своевременном обнаружении и лечении, в частности, радиоволнами.

Шейка матки представляет собой самую нижнюю часть мышечного органа. В её строении выделяют две части:

  • влагалищную;
  • надвлагалищную.

Примечательно, что значительная область шейки матки не может быть исследована, так как является невидимой. При гинекологическом осмотре врач осматривает только влагалищный участок шейки матки. Эта область получила своё название из-за характерной локализации.

Внутри шейки матки находится цервикальный канал. Вход в цервикальный канал по своему внешнему виду отличается у рожавших и нерожавших женщин. У пациенток, имевших хотя бы одни рода в анамнезе вход в цервикальный канал щелевидный, а у нерожавших девушек – напоминает точку.

Цервикальный канал отличается своей узостью. Анатомически он связывает влагалище и полость матки. Известно, что влагалище населено разнообразными микроорганизмами, в то время как полость матки является стерильной. Секрет, вырабатываемый железами цервикального канала, не даёт проникнуть опасным инфекционным агентам в матку, предотвращая воспаление.

Цервикальный канал в своей верхней части образует внутренний зев, открывающийся в маточную полость. Нижний край открывается во влагалище, тем самым формируя наружный зев.

Влагалищная часть шейки матки и цервикальный канал покрыты разными видами эпителия, которые позволяют выполнять соответствующие функции. Стык этих двух видов эпителия располагается в области наружного зева.

Установлено, что именно этот участок наиболее часто претерпевает различные патологические изменения. Это связано с его повышенной восприимчивостью к внешним и внутренним воздействиям.

Степени дисплазии шейки матки

Известно, что шейка матки выстилается разными видами эпителия. Цервикальный канал изнутри покрыт одним слоем цилиндрических клеток. Эти элементы придают слизистой характерную бархатистость и красноватый оттенок. Кроме того, цилиндрические клетки содержат вырабатывающие секрет железы. Слизь имеет разную консистенцию по дням цикла. Во время беременности она образует слизистую пробку.

Влагалищная часть шейки матки имеет другой внешний вид. Это связано с тем, что она покрыта иным эпителием. В зеркалах врач видит гладкую блестящую поверхность шейки матки. В норме слизистая имеет розовый оттенок.

По наличию участков, отличающихся другим цветом и текстурой, можно судить о развитии патологии.

Характерный внешний вид эпителию придают плоские многослойные клетки. В отличие от цервикального канала, слизистая влагалищного участка шейки матки образована несколькими слоями. Именно поэтому эпителий называется плоским многослойным.

Специалисты дифференцируют следующие слои плоского многослойного эпителия влагалищной части шейки матки.

  1. Базальный слой является самым глубоким. Здесь располагаются незрелые молодые клетки. Элементы имеют по одному большому ядру и отличаются округлой формой. Постепенно клетки глубокого слоя поднимаются выше. На этом этапе с ними происходят закономерные изменения. Ядро уменьшается, а сами клетки уплощаются.
  2. Промежуточный слой отличается окончательным созреванием клеток.
  3. Поверхностный или функциональный слой содержит зрелые и довольно старые клетки. Этот слой периодически обновляется за счёт способности плоских клеток слущиваться.

При развитии дисплазии физиологическое деление на слои постепенно утрачивается. Клеточные элементы приобретают признаки атипии. Это значит, что они становятся непохожими на клетки, которые должны функционировать в рамках определённого слоя. Клетки становятся бесформенными, их плоская форма меняется. При проведении исследования также можно обнаружить, что нетипичные клетки содержат не одно, а несколько ядер.

Прогрессирование патологического процесса определяется стадиями. Чем выше степень, соответственно, тем более выражены изменения. В зависимости от распространения атипии в толще слизистой, выделяют три степени дисплазии.

  1. Атипия выявляется в самом нижнем слое.
  2. Нетипичные клетки обнаруживаются в половине толщи эпителия.
  3. Патологический процесс охватывает весть эпителий.

Первая степень считается лёгкой. На данной стадии в большинстве случаев происходит самостоятельный регресс атипии, в особенности у молодых женщин. Вторая степень является умеренной, в то время как третья – тяжёлой.

Третья степень дисплазии шейки матки совпадает со злокачественной опухолью без инвазии. В связи со сложностями дифференциации, данные патологии классификацией объединены и относятся к одной группе.

Деление на слои утрачивается, однако, распространения атипичных клеток за пределы эпителия на окружающие нервы, мышцы и сосуды не наблюдается.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Дисплазия подразумевает изменения клеточной структуры. Иногда её ошибочно путают с эрозией, так как патологический процесс локализуется в одном месте. В отличие от дисплазии, эрозия является следствием нарушения целостности эпителия. Дисплазия считается предраковым процессом, а эрозия – фоновым.

Развитие дисплазии наблюдается в течение нескольких лет. Замечено, что между атипией начальной стадии и раком шейки матки должно пройти не менее пяти лет. Средняя степень прогрессирует в рак примерно через три года. Если дисплазия имеет тяжёлое течение, онкология может быть диагностирована в течение года.

Однако дисплазия не всегда прогрессирует, особенно на начальной стадии, которая отличается лёгким течением. Это связано с особенностями её этиологии и патогенеза.

Основной причиной появления атипии считается ВПЧ. В 95% случаев дисплазии обнаруживается этот возбудитель. Вирус внедряется в клетку, вызывая её изменения. Тем не менее так происходит не всегда. В 90% случаев вирус самостоятельно покидает женский организм в течение года при адекватно функционирующей иммунной системе.

Для того чтобы развилась дисплазия, ВПЧ должен сочетаться с неблагоприятными факторами, которые будут провоцировать атипию:

  • сочетание ВПЧ с другими половыми инфекциями, например, хламидиозом и герпесом;
  • хронический воспалительный процесс в малом тазу;
  • ослабление иммунитета;
  • ранняя половая жизнь и роды соответственно;
  • многократные беременности и роды;
  • многочисленные половыми партнёры и отсутствие барьерной контрацепции;
  • длительное применение КОК;
  • травмы шейки матки абортами, выскабливаниями;
  • рак полового члена у партнёра;
  • несоблюдение партнёров необходимых правил интимной гигиены, так как скопившаяся смегма отличается свойствами вызывать рак;
  • неблагоприятная наследственность;
  • плохая экологическая обстановка;
  • курение, которое может быть как активным, так и пассивным.

Лечение, например, радиоволнами обязательно подразумевает исключение влияния негативных факторов, которые могут провоцировать рецидивы после устранения очага.

Клиническая картина и методы диагностики при выявлении дисплазии шейки матки

Пациентки нередко интересуются у гинеколога, по каким характерным признакам можно отличить развитие дисплазии. Патология не подразумевает воспаление или фоновый доброкачественный процесс, а является предраковым состоянием, в основе которого находятся клеточные структурные изменения. В связи с чем клиническая картина отсутствует и единственный способ обнаружить дисплазию – вовремя посещать гинеколога и проходить необходимое обследование.

Врачи обращают внимание, что зачастую дисплазия сопровождается другими заболеваниями женской половой сферы. Эти болезни также могут быть фактором возникновения клеточных изменений. Появление характерной клинической картины при дисплазии обуславливают сопутствующие гинекологические заболевания, которые имеют следующие симптомы:

  • выделения, отличающиеся разным окрасом и консистенцией;
  • укорочение или удлинение цикла;
  • дискомфорт в области половых органов;
  • болевой синдром;
  • кровотечения ациклического характера.

Чтобы провести дифференциальную диагностику, необходимо обратиться к специалисту. По внешнему виду слизистой шейки матки можно предположить появление воспалительного, доброкачественного или предракового процесса. Однако для подтверждения или опровержения дисплазии одного визуального осмотра недостаточно.

С целью выявления признаков атипии необходимо пройти обследование. В гинекологии успешно применяется комплекс основных методов диагностики, который включает как лабораторные, так и инструментальные методы. Эти диагностические методы позволяют определить нетипичные клетки в самом начале патологического процесса.

Цитологическое исследование

Самым простым методом выявления атипии является забор материала, который осуществляется посредством цитощётки. Полученный таким образом материал специалист наносит на предметное стекло. Далее, образец исследуется в лаборатории.

Гинекологами используется две методики проведения цитологического исследования:

  • по Романовскому-Гимзе;
  • по Паппаниколау.

В женских консультациях обычно выполняется мазок на онкоцитологию посредством первого способа, так как он значительно дешевле. Информативность составляет около 60 %. Однако второй метод является более достоверным.

При выполнении цитологического исследования врач берёт мазок с разных участков слизистой. В лаборатории мазок высушивают, окрашивают посредством специальных красителей и изучают под микроскопом.

Результаты мазка на онкоцитологию могут быть следующими:

  • норма, подразумевающая отсутствие атипичных клеток;
  • воспалительный тип;
  • обнаружение клеток с видоизменёнными ядрами;
  • атипичные клетки в незначительном количестве, указывающие на дисплазию;
  • нетипичные клеточные элементы в значительном количестве, свидетельствующие о раке.

В последние годы гинекологами используется метод жидкостной тонкослойной цитологии. Его отличие заключается в специфическом способе хранения полученного материала. Таким образом, результат характеризуется большей достоверностью. Тем более клетки после исследования находятся в течение некоторого времени в лаборатории, что позволяет провести динамическое наблюдение.

Кольпоскопия

Это один из самых ценных и простых методов исследования, который проводится при непосредственном использовании кольпоскопа. Гинекологический прибор отличается наличием увеличительной и осветительной систем, позволяющих детально разглядеть шеечный эпителий. Если при выполнении простого осмотра врач наблюдает изменения слизистой, выполняется расширенное исследование.

Метод расширенной кольпоскопии проводится при помощи:

  • раствора уксусной кислоты;
  • раствора Люголя.

После обработки шейки матки раствором уксусной кислотой уменьшается кровообращение, что необходимо для последующего использования Люголя. Если существует поражение ВПЧ, на слизистой появляются белёсые участки. После обработки Люголем атипичные участки не прокрашиваются.

Биопсия

При онкологической настороженности рекомендуется проведение биопсии, которая осуществляется в рамках кольпоскопического исследования. Диагностика биоптата выполняется посредством забора образца слизистой.

Биопсия позволяет оценить клеточную структуру, количество слоёв и расположение структур элементов. Гистологическое исследование в условиях лаборатории помогает определить степень дисплазии.

Выскабливание

Для того чтобы исключить распространение патологического процесса в область цервикального канала, необходимо провести выскабливание. После проведённого выскабливания биоматериал исследуется в лаборатории.

ПЦР-исследование

Поскольку причиной дисплазии является ВПЧ, необходимо определить наличие опасных штаммов. Для получения достоверных результатов, специалисты рекомендуют проводить обследование методом ПЦР.

Диагностика также включает мазок на флору, бакпосев и анализы крови, мочи. При необходимости проводят УЗИ органов малого таза.

Радиоволновое лечение при дисплазии шейки матки

Лечение проводится в соответствии со степенью дисплазии. Существенное значение при лечении имеет возраст пациентки и наличие у неё репродуктивных планов.

Первая степень имеет благоприятный прогноз. У молодых женщин зачастую наблюдается спонтанный регресс дисплазии. Пациентке рекомендуют иммуностимулирующее лечение, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В целях динамического наблюдения женщина регулярно проходит обследование. При отсутствии регресса дисплазии осуществляется хирургическое лечение.

При наличии воспалительного процесса назначается лечение в соответствии с возбудителем, которое включает:

  • антибиотики и антисептики;
  • противовирусные средства;
  • противогрибковые таблетки, суппозитории.

После проведённого медикаментозного лечения необходимо восстановить микрофлору влагалища и также назначить препараты, способствующие заживлению слизистой.

Сочетание эрозии и начальных форм дисплазии требует проведения прижигания следующими методами:

  • диатермокоагуляция электрическим током;
  • криодеструкция жидким азотом;
  • химическая коагуляция специальными растворами;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновое лечение.

Умеренная и тяжёлая степень дисплазия нуждается в проведении конизации, например, радиоволнами, высокой ампутации шейки матки. Конизация представляет собой конусовидное иссечение патологических тканей, которое может быть выполнено посредством лазера, электропетли или радиоволн. Довольно часто применяется ножевое иссечение поражённых участков слизистой. При высокой ампутации шейка матки удаляется.

В современной гинекологии врачами применяется радиоволновое лечение дисплазии шейки матки. Лечение радиоволнами подразумевает хирургическое удаление участка дисплазии посредством аппарата «Сургитрон». Этот прибор, используемый в гинекологии, излучает радиоволны высокой частоты, что обеспечивает щадящее бесконтактное воздействие.

Радиоволновое лечение является инновационным методом. Однако эффективность и безопасность радиоволновой тактики была подтверждена как многочисленными исследованиями, так и практическим использованием. Радиоволновое лечение имеет низкий процент рецидивов. Кроме того, использование радиоволн рекомендуется нерожавшим пациенткам.

Известно, что клетки содержат значительное количество воды. При активном поглощении радиоволнового излучения высокой частоты, клетки преобразуются в пар. Это воздействие радиоволнами вызывает коагуляцию патологических тканей, причём здоровые участки разрушению не подвергаются. Таки образом, радиоволновое воздействие происходит только в пределах патологических тканей.

Радиоволновое лечение имеет множество существенных преимуществ. В качестве достоинств лечения радиоволнами специалисты выделяют:

  • высокая точность воздействия радиоволнами;
  • радиоволновая коагуляция в пределах поражённых тканей;
  • амбулаторное применение радиоволнового метода;
  • безболезненность при использовании радиоволн;
  • короткий период заживления тканей после радиоволнового воздействия;
  • отсутствие риска кровотечения и инфицирования благодаря стерилизации раны в процессе прижигания радиоволнами;
  • быстрота и простота процедуры лечения радиоволнами.

После радиоволнового лечения отсутствует рубцовая деформация тканей, что особенно важно для пациенток, планирующих беременность. Однако, как и любой другой метод лечения, воздействие радиоволнами может быть противопоказано. Радиоволновое лечение не рекомендуется в следующих случаях:

  • злокачественная опухоль, для устранения которой применяются другие методики;
  • инфекционные и воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения, связанные со свёртываемостью крови;
  • беременность;
  • период менструации.

Несмотря на неоспоримые преимущества метода, лечение радиоволнами имеет несколько недостатков. Поскольку лечение радиоволнами является инновационной тактикой, её использование возможно только в коммерческих клиниках. Для проведения лечения радиоволнами существует необходимость в дорогом оборудовании и подготовленном медицинском персонале. Соответственно, радиоволновое лечение нельзя назвать бюджетным методом.

Перед процедурой радиоволнового лечения необходимо пройти полное обследование. Это необходимо для исключения противопоказаний к использованию лечения радиоволнами.

Проведение радиоволнового лечения осуществляется в начале цикла. В первые дни после месячных активно вырабатываются гормоны, которые способствуют заживлению ткани после радиоволнового воздействия. Кроме того, радиоволновое лечение, проведённое в начале цикла, не окажет влияния на его продолжительность.

Лечение радиоволнами проводят амбулаторно, во время приёма у врача. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач ватным тампоном, который предварительно смачивают в физрастворе, удаляет выделения с шейки матки. Затем специалист выполняет местное обезболивание лидокаином перед радиоволновым воздействием.

Длительность радиоволнового лечения зависит от объёма хирургического вмешательства. Прижигание радиоволнами занимает меньше времени, чем конизация. При радиоволновой конизации врач иссекает поражённый участок в виде конуса.

Для нерожавших женщин и пациенток, планирующих беременность, лучше использовать прижигание и конизацию радиоволнами. Такое радиоволновое лечение максимально сохраняет ткань шейки матки.

После лечения радиоволнами пациентке следует соблюдать несколько основных рекомендаций, которые помогают быстрее восстановиться повреждённой слизистой.

  1. Половую жизнь необходимо исключить в целях предупреждения инфицирования и травматизации.
  2. Посещать сауну, пляж, бассейн после воздействия радиоволнами не рекомендуется.
  3. Гигиенические процедуры желательно выполнять, используя душ.
  4. При возникновении кровянистых и сукровичных выделений нужно пользоваться прокладками, а не тампонами.
  5. Физическая активность должна быть умеренной, поднимать тяжести противопоказано.

В течение восстановительного периода после лечения радиоволнами возможен незначительный дискомфорт. Через некоторое время после процедуры конизации радиоволнами отходит струп, что сопровождается кровотечением. Затем характер выделений вновь становится сукровичным.

Период восстановления после радиоволнового воздействия занимает около месяца, что гораздо меньше, чем при других видах лечения.

Планировать посещение врача после радиоволнового лечения следует примерно через полтора месяца. При осмотре шейки матки врач оценивает эффективность лечения радиоволнами. В рамках динамического наблюдения после радиоволнового лечения рекомендуется систематическое обследование.

ginekola.ru

Лечение дисплазии шейки матки народными методами

Одной из патологий, которая диагностируется на приёме у гинеколога, является дисплазия шейки матки. В последние годы отмечается распространение этого патологического состояния среди женщин репродуктивного возраста.

Частое выявление доброкачественных и предраковых состояний связано с несколькими факторами. Раннее начало сексуальной жизни, хронические воспалительные процессы, связанные с половыми инфекциями, отсутствие своевременной диагностики и лечения обуславливают рост предраковых и злокачественных заболеваний шейки матки. К тому же внедрение современных методов исследования, необходимость профилактических осмотров способствуют увеличению количества выявленных случаев заболевания.

Многие современные женщины наслышаны о таких патологиях, как дисплазия и эрозия. Они знают, что данные патологические процессы локализуются на шейке матки. Тем не менее некоторые представительницы путают эти два разных состояния.

Эрозия относится к доброкачественным состояниям шейки матки. Появление этого дефекта связано с повреждением слизистой, что вызывает замещение одного вида эпителия другим. Несмотря на свою доброкачественность, в редких случаях эрозия или эктопия, может перерождаться в злокачественную опухоль. Эрозия лечится как традиционными методами медикаментозного и хирургического лечения, так и народными методами.

Дисплазия – это предраковое состояние шейки матки. Оно связано с изменением структуры клеток и их распространением в толще эпителия шейки матки. При отсутствии регресса, который нередко наблюдается на начальных стадиях, дисплазия переходит в рак шейки матки. Именно поэтому дисплазия нуждается в своевременном обнаружении, динамическом наблюдении и лечении.

Лечение дисплазии зависит от степени патологического процесса. На ранней стадии возможно медикаментозное лечение и использование народных методов, например, пищевой соды. Однако решение о конкретном методе лечения принимает врач после тщательного обследования пациентки.

Дисплазия шейки матки выявляется на участке слизистой, которая примыкает к влагалищу. В отличие от надвлагалищной части, влагалищная область шейки матки доступна при осмотре.

Шейка матки выстилается двумя видами эпителия:

  • однослойным цилиндрическим;
  • многослойным плоским.

Однослойный цилиндрический эпителий покрывает изнутри цервикальный канал, находящийся в шейке матки. Канал является своеобразным соединением между влагалищем и полостью матки.

Цилиндрический канал имеет бархатистую поверхность и красноватый окрас. Его цилиндрические клетки содержат продуцирующие слизь железы, которые защищают стерильную маточную полость от попадания из влагалища патогенной флоры.

Верхний край канала, внутренний зев, открыт во влагалище. Нижний край цервикального канала образует наружный зев, находящийся у влагалища.

Влагалищная часть шейки матки представляет особый интерес у гинекологов, так как именно эта область исследуется во время осмотров в зеркалах. Влагалищная часть имеет выстилку из плоского многослойного эпителия, которая придаёт поверхности гладкость и равномерный бледно-розовый окрас.

Плоский эпителий состоит из нескольких слоёв, что обуславливает характерное его характерное название.

  1. Глубокий базальный. Этот слой анатомически граничит с сосудами, нервами и мышцами. Содержащиеся в нём клетки являются молодыми и незрелыми. Каждая клетка имеет округлую форму и одно ядро большого размера.
  2. Промежуточный. По мере развития клеточных элементов, они поднимаются в поверхностные слои. Постепенно клетки уплощаются, а их ядро уменьшается.
  3. Поверхностный. Данный слой характеризуется наличием старых зрелых клеток, которые функционируют согласно своему назначению. Именно поэтому поверхностный слой также называют функциональным. Клетки имеют способность слущиваться, обновляя слизистую.

При развитии дисплазии постепенно во всех слоях происходят изменения. Клетки становятся неопределённой формы, причём количество их ядер может возрастать в несколько раз. Такие клеточные элементы не могут обеспечить нормальное функционирование эпителия.

Если клетки приобретают способность к активному росту и распространению за пределы слизистой, говорят о развитии рака шейки матки.

Степени

Тяжесть течения определяется степенями, которые отражают распространение патологического процесса внутри эпителиальной ткани. Чем выше степень дисплазии, тем, соответственно, тяжелее её течение. Риск возникновения злокачественной опухоли с каждой степенью повышается.

Гинекологи классифицируют тяжесть дисплазии в соответствии со следующими степенями.

  1. Патологические изменения затрагивают только одну треть слизистой.
  2. Атипичные клетки выявляются примерно в половине толщи эпителиальной ткани.
  3. Наблюдается тотальное поражение слизистой. Деление на слои утрачивается.

Примечательно, что дисплазия 3 степени и рак шейки матки без инвазии входят в одну группу, что связано со сложностями в их дифференциации. К тому же данные патологии имеют схожую диагностику и лечение.

Степень указывает риск развития рака шейки матки. Однако точно спрогнозировать вероятность развития онкологии невозможно.

Результаты многочисленных исследований и наблюдений свидетельствуют о том, что дисплазия шейки матки на первой стадии только в 10% случаев прогрессирует в злокачественную опухоль, особенно у молодых девушек. Обычно атипия регрессирует без использования медикаментозного лечения. Достаточно часто врачи рекомендуют диету и народные методы, например, лечение пищевой содой.

Вторая и третья стадия нуждается в хирургическом лечении, так как риск возникновения онкологии существенно возрастает. Однако при своевременном и адекватном лечении патология полностью обратима.

При первой степени дисплазии рак может появиться спустя 5 лет. От второй степени до злокачественного новообразования проходит около трёх лет. Если дисплазия имеет тяжёлое течение, онкологию можно диагностировать уже через год.

Клиническая картина и причины

Многие женщины интересуются, как проявляется дисплазия шейки матки. В отличие от многих других заболеваний, симптоматика дисплазии отсутствует. Это связано с тем, что изменения происходят на клеточном уровне. Однако для дисплазии характерно прогрессирование одновременно с другими болезнями женской половой сферы.

При дисплазии зачастую выявляется хронический воспалительный процесс и гормональная дисфункция. В таком случае клиническая картина включает следующие симптомы:

  • патологические выделения, которые могут сопровождаться неприятным запахом;
  • боли внизу живота;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • дискомфорт во влагалище;
  • нарушение продолжительности цикла.

Нередко симптомы при дисплазии обусловлены причинами её возникновения. В результате исследований было определено, что основной причиной развития дисплазии является ВПЧ.

Вирус папилломы попадает в организм половым путём. Он проникает внутрь клетки, вызывая её изменения. Однако в развитии рака шейки матки участвуют только несколько высокоонкогенных штаммов вируса, в то время как их общее количество насчитывает около 100 видов.

Наличие ВПЧ не говорит об обязательном развитии предракового процесса в будущем. В действительности, только в нескольких процентах случаев вирус способствует появлению клеточной атипии. Активизация ВПЧ в организме и развитие клеточных изменений связано со следующими факторами:

  • ослабление иммунитета;
  • частые хирургические вмешательства на шейке матки;
  • ранние сексуальные отношения и роды;
  • наличие нескольких половых партнёров;
  • игнорирование барьерных методов предохранения;
  • многократные беременности и роды;
  • инфекции половых органов;
  • хронический воспалительный процесс в малом тазу;
  • наследственность;
  • неполноценное питание, которое не обеспечивает потребление достаточного количества витаминов и микроэлементов;
  • рак полового члена у партнёра;
  • курение;
  • неблагоприятная экология.

Нарушение партнёром правил личной гигиены также относят к факторам появления дисплазии. Установлено, что в смегме содержаться вещества, обладающие канцерогенным воздействием на шейку матки.

Дисплазия шейки матки не развивается у женщин с адекватно функционирующим иммунитетом, так как в таком случае вирус папилломы самостоятельно покидает организм в течение года. Только при длительном нахождении вируса возможно появление клеточных изменений.

Диагностика и традиционные методы

Раннее выявление и лечение патологии позволяют полностью устранить дисплазию. Поскольку патологическое состояние зачастую прогрессирует латентно, оно зачастую выявляется случайно. Иногда дисплазия обнаруживается на запущенной стадии и требует серьёзного хирургического лечения.

Определить или опровергнуть наличие дисплазии без лабораторных и инструментальных методов исследования невозможно. В процессе гинекологического осмотра можно заподозрить предраковое состояние, если врач визуализирует неоднородность окраса, изъявления, возвышения на слизистой. Визуальная оценка шейки матки обязательно должна сопровождаться выполнением других методов диагностики.

  1. Цитологическое исследование или мазок на онкоцитологию позволяет обнаружить атипичные клетки.
  2. Простая и расширенная кольпоскопия используется для детального изучения слизистой при многократном увеличении и определения атипичных участков эпителия.
  3. Биопсия представляет собой забор материала для последующего гистологического исследования в случае онкологической настороженности.
  4. ПЦР-метод помогает выявить опасные штаммы ВПЧ.

Дополняет обследование выполнение анализов мочи и крови, УЗИ органов малого таза, общего мазка и бакпосева.

Лечение дисплазии шейки матки включает консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение рекомендуется при сопутствующих воспалительных процессах и инфекциях:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные и противогрибковые средства;
  • антисептики;
  • ранозаживляющие и восстанавливающие микрофлору влагалища препараты.

В рамках консервативного лечения можно использовать народные методы, например, пищевую соду.

При дисплазии первой степени рекомендовано наблюдение. В случае отсутствия регресса и прогрессирования атипии, назначается хирургическое лечение.

Начальная стадия и сопутствующая эктопия шейки матки устраняется посредством следующих методик прижигания:

  • диатермокоагуляция;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновое лечение;
  • химическая коагуляция;
  • криодеструкция.

Умеренная и тяжёлая степень нуждается в проведении конусообразного иссечения поражённых тканей, а также высокой ампутации шейки матки.

Народные средства

При выявлении дисплазии на ранних стадиях возможно использование народных методов, в частности, пищевой соды.

Пищевая сода

В качестве народного метода лечения зачастую рекомендуют применять пищевую соду. Обычно пищевую соду используют для спринцеваний при сопутствующей эктопии шейки матки и молочнице.

Необходимо приготовить раствор из пищевой соды. Для этого нужно взять один литр воды 1 столовую ложку пищевой соды. Тёплым раствором из пищевой соды следует тщательно проспринцеваться. Затем ввести во влагалище ватный тампон, смоченный в растворе мумиё. Тампон после спринцевания пищевой соды необходимо оставить на двенадцать часов. Такое лечение, которое включает раствор из пищевой соды и мумиё продолжается до двух недель.

Тампоном, смоченным в растворе пищевой соды, удаляют слизь. После обработки пищевой содой во влагалище вводят тампон с прополисной мазью. Метод народного лечения желательно применять перед сном.

При сопутствующих грибковых и бактериальных инфекциях можно также использовать раствор пищевой соды и прополисный мёд. Сначала раствором пищевой соды производят обработку с целью удаления слизи. Затем во влагалище помещают тампон, смоченный в растворе прополисного мёда. Процедуру желательно осуществлять ежедневно на протяжении десяти-двенадцати суток.

Следует знать, что лечение дисплазии шейки матки пищевой содой существенно нарушает рН влагалища, и нормальная кислая среда становится щелочной. Такой способ народного лечения допустимо применять не более 10 дней и при лабораторном подтверждении кандидоза. Пищевая сода губительна для грибковой флоры.

Облепиховое масло

Гинекологи нередко рекомендуют использовать облепиховое масло как метод народного лечения. Это связано с тем, что средство народного лечения содержит множество полезных витаминов (А, Е, С) и веществ, обладающих, в том числе противоопухолевой активностью. Такой народный метод лечения обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным свойством, а также облепиховое масло активно заживляет ткани. Это свойство окажется полезным на этапе завершения традиционной терапии.

При дисплазии народный метод применяется в виде тампонов, смоченных в облепиховом масле. Способ следует использовать на протяжении месяца.

Зелёный чай

Такое средство народного лечения, как зелёный чай, содержит органические кислоты, а также антиоксиданты. Для лечения используют метод спринцеваний целебным раствором.

Три чайных ложки зелёного чая заваривают, используя двести миллилитров кипятка. Через двадцать минут настой готов к применению. Спринцевания в качестве народного метода следует проводить в течение месяца.

Для приготовления настоев можно использовать различные целебные растения. Высокой эффективностью в народном лечении дисплазии имеет метод спринцеваний на основе настоев календулы, тысячелистника, донника, витекса священного, клевера, корня лопуха или солодки.

Перед тем как использовать народные методы лечения, следует пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Лечить народными методами дисплазию можно только при 1 и 2 степени. Многие травы содержат в своем составе алкалоиды – травяные яды, которые должны строго дозироваться и могут быть противопоказаны к применению в некоторых ситуациях. Кроме этого, ряд эстрогеноподобных веществ, содержащихся во многих растениях, может нанести вред при наличии опухолей. Именно поэтому лечение дисплазии шейки матки народными средствами должно быть рекомендовано гинекологом.

ginekola.ru


Смотрите также