Можно ли вылечить эрозию без прижигания. Мясников эрозия шейки матки


Доктор Мясников | Придуманные болезни

В очередном разговоре с  доктором Александром МЯСНИКОВЫМ специальный корреспондент Олег ОДНОКОЛЕНКО выяснил, что вегето-сосудистая дистония, от которой лечится полстраны, – мифическое заболевание, что на самом деле это может быть системная красная волчанка или гепатит, что ещё не известно, отчего падали в обморок тургеневские барышни, а повышенное внутричерепное давление не диагностируется на УЗИ и не лечится пиявками.

– Александр Леонидович, правда ли, что у нас есть такие болезни, существование которых на Западе не признают? Что за этим явлением – трудности перевода или что-то другое?

– Абсолютная правда: некоторые диагнозы, которые чрезвычайно популярны у наших врачей, напрочь отсутствуют в зарубежной медицинской практике.

  1. Например, вегето-сосудистая дистония (ВСД). В том смысле, который вкладывают в это заболевание у нас, там оно просто не существует.

– Смыслы, возможно, и разные. А симптомы? Или иностранцы иначе устроены?..

– Мы все устроены одинаково! Только вот подходы в медицине совсем разные. «Там» будут выяснять причину, у нас – повесят ярлык, который ничего не объясняет. Вот вегето-сосудистая дистония. Посмотрите на название. «Вегето» – периферическая вегетативная нервная система, «сосудистая» – понятно, речь о сосудах, а «дистония» – это нарушение тонуса. Иначе говоря, ВСД – такое наукообразное словосочетание, под которым понимается достаточно объёмный симптомокомплекс многообразных клинических проявлений от реальных болезней до функциональных состояний – это когда, например, тошнит или просто плохое настроение. Нет  человека, который хоть раз не примерил бы на себя этот диагноз. Особенно прекрасная половина. Любой излишне изящной  девушке с бледным цветом лица если еще не поставили ВСД, то обязательно поставят, потому что у неё как пить дать пониженное давление, учащенный пульс, влажные ладошки, частые головокружения вплоть до обмороков, как у тургеневских барышень, и тому подобное. Традиционное лечение – таблетка  бесполезного, но и безвредного беллатаминала. И всем хорошо, кроме пациентов, у кого за ширмой ВСД  кроется реальное заболевание.

Эти же симптомы могут быть проявлением болезни щитовидной железы. Под ВСД маскируется анемия  и, что ещё страшнее, – системная красная волчанка. А это очень  грозная болезнь, которая может закончиться поражением почек и, если не лечить, печальным финалом. Как и онкологические заболевания крови, которые по симптомам тоже совпадают с ВСД, сюда же – огромное количество вирусных заболеваний, например, всевозможные гепатиты.  Поэтому, когда у меня консультируются по поводу вегето-сосудистой дистонии, я советую пациентам спросить  у своего лечащего врача, что он собственно имел в виду, когда ставил такой диагноз. Потому что этот ВСД – это первая мусорная яма отечественной медицины, куда сбрасываются различные неспецифические симптомы, которые на самом деле могут быть проявлением очень серьезных заболеваний. Врачам говорю другое: ставить диагноз ВСД – непрофессионально, поскольку такого диагноза нет, а есть схожие симптомы различных болезней. Вы разберитесь сначала тщательно! Но ведь образование врачей у нас желает желать лучшего,  потому что, например, учебники по истории переписали уже десятки раз, а медицинские ещё из прошлого века!

  1. Ещё один диагноз, которого как бы и нет – повышение внутричерепного давления (ВЧД).

– Что означает «как бы»? Давление – это ведь физическая величина, которую можно измерить.

– Если бы меня спросили: существует ли такое состояние, как повышение  ВЧД, я бы ответил: конечно же, есть!  Но действительно ли есть повышение ВЧД у всех тех – а это множество случаев! – кому оно диагностируется? Отвечу: конечно же, нет!  В подлинном смысле реальное повышение ВЧД обычно обусловлено травмами черепа, аневризмой сосудов головного мозга или опухолью. Такие больные  проходят лечение  в реанимации, часто на аппарате искусственного дыхания, нередко в коме. И если сделать спинномозговую пункцию, то действительно  можно увидеть повышенное давление в нервной системе, которое отражает ВЧД. Но есть еще и идиопатическое (то есть без выясненной причины) повышение ВЧП, так называемое «псевдотумор церебри». Оно протекает не столь драматично, но это тоже тяжелое состояние, в результате которого развивается отек глазного нерва. Такие больные должны регулярно наблюдаться у врача и проходить интенсивное лечение, потому что могут  потерять зрение.

А теперь  прочитайте симптомы повышения ВЧД в интернете: головная боль, головокружение, мелькание мушек пред глазами, утомляемость, слабость, отсутствие полового влечения и т.д. Кто не испытывал подобное? Именно поэтому диагноз «повышение внутричерепного давления» ставят кому не лень. При этом предлагают сделать УЗИ, которое ничего не решает, как, в прочем, и компьютерная томография головы – это всего лишь элемент диагностики, а полный ответ может дать только спинномозговая пункция (СМП), без которой диагноз будет недостоверным.  Теперь о лечении. Даже кандидаты и доктора медицинских наук в таких случаях предлагают БАДы и пиявки.

– По методу Дуремара?

– Как в сказке и даже хуже, и не только потому, что людям морочат головы несуществующими диагнозами. Дело в том, что из тысяч пациентов с мнимым повышением ВЧД, якобы диагностированным по УЗИ и КТ, попадаются  и настоящие больные, например, с тем же псевдотумор церебри, которым витамины и пиявки не помогут. А мы оставляем их без лечения, что ужасно, ПОТОМУ ЧТО ОНИ В ИТОГЕ ТЕРЯЮТ ЗРЕНИЕ. Поэтому, когда приходит человек и говорит, что ему поставили повышение ВЧД и он лечится пиявками, я  советую сначала проверить глазное дно, и если надо – пройти серьёзное исследование. К счастью, в подавляющем числе случаев реального повышения ВЧД нет – просто напуганные, замороченные безответными врачами люди.

  1. Самый любимый диагноз наших врачей-гинекологов – эрозия шейки матки. На Западе даже термина такого нет, там всё это называется иначе: эктопия шейки матки, что более правильно, потому что это не болезнь, а физиологическое состояние. В чем суть? Внутри канала шейки матки находится эпителий определенного состава, снаружи шейки эпителий немножечко другой, но тот и другой – разновидности нормального здорового эпителия. В период полового созревания или после беременности эпителий из шейки матки иногда выходит за наружный зев, при этом наблюдается красное пятно. Но это, повторяю, не эрозия, не инфекция, не так называемый предрак, вообще не болезнь, а нормальный эпителий, находящийся не на своём месте. И никакого лечения не требуется. Но наши гинекологи продолжают запугивать женщин: надо обязательно лечиться, чтобы не дошло до онкологии. И в массовом порядке посылают женщин на  электрокоагуляцию или на криодеструкцию – замораживание жидким азотом.  Ну, бред сивой кобылы!

– А разве в зарубежной медицине не применяются такие же методы?

– Применяются, но когда это оправдано, например, при реальном воспалении, этого нормального, но более нежного эпителия, что может встречаться в десяти случаях как минимум из ста тысяч.  Но сравните – единичные случаи там и поголовно у нас!!! Потому что для гинекологов такие процедуры под флагом несуществующего диагноза и запугивания онкологией – кусок хлеба с маслом. И они будут стоять на своём до конца, хотя я не верю, что никто из специалистов не  понимает, о чём речь.  Просто нет совести и желания образовываться, по-видимому, тоже.

  1. Из той же области «уреаплазма». Как только появляется такой диагноз, в семье начинаются выяснения, кто кому изменил. На самом же деле – это часть условно патогенной флоры, самый маленький в мире микроорганизм, меньше только вирусы, носителями которого являются все сексуально активные граждане. И это тоже не болезнь, и лечение здесь тоже не требуется. У нас же заставляют пить антибиотики и никому ненужные биостимуляторы. Хотя нет никаких гарантий, что уреаплазма не вернётся, не пойдёт по кругу. Что очень выгодно. А вот если мы признаем, что эрозию шейки матки и уреаплазму лечить не надо, гинекологам и урологам придется жить на одну зарплату. Я бы ещё и снизил её в несколько раз тем, кто книжки читать не хочет правильные.

– Считаете, что некоторые люди в белых халатах наживаются на нашем невежестве?

– Несомненно.

  1. Теперь давайте поговорим ещё об одном заболевании, которое существует только у нас, – остеохондроз позвоночника. И вот я уже слышу вой, который понёсся по стране: как же так, вот у меня болит спина… На самом деле то, что у нас называется остеохондрозом позвоночника, – три разных заболевания.

Во-первых, фибромиалгия –  когда болит всё тело, к чему бы ни притронулся, и всё это сопровождается нарушением сна, хронической усталостью, периодическими болями в горле, летучими болями в суставах. К сожалению, этимология этой болезни ещё не ясна и пока что ей занимаются ревматологи. Главное – что при ней наши обычные обезболивающие не помогают, там в основе лечения совсем другие препараты. Во-вторых, межпозвоночная грыжа, которую обычно лечат с невероятной интенсивностью, хотя через месяц-другой она сама рассасывается, и всё проходит, в том числе и боли. Но при этом надо все-таки определить, насколько грыжа опасна. Если немеет промежность, если трудности с дефекацией, с сексом, это говорит о том, что сжат пучок нервных корешков конечных отделов спинного мозга, и тогда это уже синдром «конского хвоста». В этом случае возможна и операция, что, впрочем, бывает очень и очень редко.

– А если предлагают операцию на позвоночнике?

— В таких случаях на Западе хирургу предписано руководством предупредить пациента, что операция может сократить время проявления болезненных симптомов, но конечный результат будет такой же, если её вообще не делать… Ну и третье проявление остеохондроза –  миозит. Это когда  воспаляются мышцы, тоже болит спина, но без невралгической симптоматики. Лечится такой недуг, как правило, миорелаксантами. В итоге получается, что остеохондроз – это три болезни с одним названием, но лечатся они по-разному. В общем, именно тот случай, когда  правильный диагноз ведёт к правильному лечению. И ещё один совет: Даже если боль проходит в положении лёжа, надо двигаться, стараться  сохранять физическую активность, чтобы не затягивать болезнь.

  1. – А теперь, доктор, о дисбактериозе, спор о существовании которого уже стал чуть ли не публичным.

– Я называю дисбактериоз выгребной ямой российского невежества. Так оно и есть, потому что  под маркой дисбактериоза в одну кучу сбрасывают всё, что возможно, в том числе и такое серьёзное заболевание, как, например, рак толстого кишечника.

А теперь главный вопрос: так могут ли антибиотики вызвать расстройство желудка? Конечно, могут.  Существует большая группа антибиотиков, так называемые макролиды, которые усиливают моторику кишечника. Куда более серьёзная ситуация возможна после длительного приёма антибиотиков – в некоторых случаях  через пару недель после лечения может развиваться токсическое заболевание толстого кишечника, которое называется токсический мегаколон. Причем не исключён и смертельный исход.

– Так серьёзно? А отечественная медицина рекомендует в случаях расстройства желудка принимать пробиотики или попить «Активию».

– При токсическом мегаколоне пробиотики, а тем более кефир не помогут. Это инфекционная болезнь, вызванная токсином бактерии clostridium difficel, которая тоже лечится антибиотиками. С крайне популярном в широких медицинских кругах дисбактериозом она никак не связана, впрочем, у нас о токсическом мегаколоне многие врачи вообще не слышали и сделать анализ на этот токсин даже в Москве весьма проблематично. В общем, ситуация такая: лечим несуществующую болезнь дисбактериоз, а серьёзные пропускаем.

– Ну и какое же на Западе лечение от расстройства желудка?

– Желудки у иностранцев тоже не лужёные. Люди все одинаковые, только там доктора знают, что за расстройством желудка и кишечника, которое у нас называют дисбактериозом, могут стоять десятки причин – от совершенно безобидных до угрожающих жизни. От синдрома раздражённого кишечника до онкологии. Пора уже и нам выбираться из невежества. А то калом для бессмысленных анализов на дисбактериоз лаборатории всей страны завалены, а онкологию кишечника часто выявляем уже не в операбельный стадии!

drmyasnikov.ru

Читать онлайн "Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном" автора Мясников Александр Леонидович - RuLit

А у нас начинаются спекуляции: ведь уреаплазма может вызывать воспаления малого таза и уретры? Может! А заболевания плода? Может! Тогда что же вы хотите? Лечить, лечить и лечить! И себя, и партнера, который (которая) эту гадость откуда-то занес (занесла)! Только вот вышеупомянутые воспаления могут быть списаны на уреаплазму лишь в единичных случаях, и то по принципу исключения, когда других «кандидатов» нет. Почувствуйте разницу: сотни и сотни тысяч людей горстями принимают антибиотики и никому в мире неизвестные иммуностимуляторы, подозревают своих близких в измене из-за нескольких десятков описанных неясных случаев! Вообще, нет симптомов — не нужно лечение; если симптомы есть — не отвлекайтесь на уреаплазму: там, скорее всего, другая причина.

Всё то же можно сказать и о кандидозе — «молочнице». Это заболевание встречается и у девственниц, это не ЗППП! Около 6 % девочек в возрасте до 12 лет и до 20 % взрослых женщин являются носителями кандиды. Откуда? Вероятно, они попадают во влагалище из анального прохода, который располагается рядом: при исследовании микроорганизмы из влагалища и желудочно-кишечного тракта оказались идентичны. Конечно, секс может провоцировать развитие кандидоза, но в основном это прием антибиотиков, повышенный уровень эстрогенов, прием противозачаточных препаратов, беременность, наличие диабета.

Больше 60 % населения — носители уреаплазмы. И эту инфекцию во всем мире не лечат, это не болезнь. А вот кандидоз — болезнь, но она не передается половым путем.

Следует упомянуть и причину бактериального вагиноза — бактерию с красивым названием гардинелла. Я неоднократно видел, как ее расценивали как бактерию, передающуюся половым путем, и лечили не только женщину, но и полового партнера.

Что надо знать про гардинеллез? Если у женщины нет никаких симптомов заболевания, ее не надо лечить (почти у половины женщин симптомы проходят сами).

Гардениллез, хоть и не встречается у девственниц, не считается болезнью, передающейся половым путем. Секс, возможно, провоцирует симптомы, но четких доказательств этому нет. Лечение полового партнера проводить не надо.

1.8. Эрозия шейки матки

Мы уже касались вскользь этой темы в первой части книги. Но, поскольку я борюсь против мнимых диагнозов практически в одиночку, повторение будет уместным. НЕТ ТАКОЙ БОЛЕЗНИ! Не поймет вас западный гинеколог, если вы придете к нему на консультацию и спросите: «Вот у меня в России обнаружили эрозию шейки матки, и что теперь с этим делать?».

Это физиологическое состояние, когда клетки эпителия, выстилающие канал шейки матки, выходят из просвета канала и покрывают небольшой участок снаружи на шейке. Отсюда правильное название этого физиологического феномена: эктопия (расположение не на своем месте), а не эрозия (изъязвление) шейки матки. Этот эпителий из шейки по структуре другой (цилиндрический) и действительно выглядит ярким пятном, которое ошибочно принимают за язвочку.

Особенно часто этот феномен встречается у подростков, у беременных и после родов. Крайне редко он может вызывать неприятные симптомы: эпителий из просвета канала очень нежный и снаружи может быть ранимым. В этих единичных случаях применяют один из методов удаления этой эктопии: криохирургию, лазер, радиочастоты, но не каждый западный гинеколог это видел. В общем, на этом всё. В том мире.

В нашем… Ну что в нашем, вы отлично знаете! Десятки клиник предлагают обнаружить и вылечить эрозию, врачи говорят о необходимости предотвратить рак. Это очевидная глупость: эктопия («эрозия») никакой не предрак и вообще не болезнь! Ссылаются на зарубежную литературу о методах лечения эрозии — и опять подмена понятий. Действительно, как мы упоминали, в единичных случаях желательно эктопию («эрозию») удалить, но это в единичных случаях! У нас предлагают это делать всем подряд и настаивают на обязательном лечении, запугивая бедных женщин серьезными последствиями!

При этом частные гинекологи выступают единым фронтом: Болезнь! Предрак! Инфекция! Бесплодие! Лечить! Обязательно!

Кандидаты наук, с дипломами — как тут не поверить! Поэтому, когда я говорю о действительном положении вещей с позиций американского доктора, женщины на меня смотрят с большим недоверием. Конечно, такой кусок медицинского бизнеса, такой выгодный миф просто так никто не сдаст: перестанем лечить эрозию и уреаплазму — как на хлеб с маслом и икрой заработать? (Опять вопрос о необходимости личного лицензирования и честной и жесткой переаттестации врачей, желательно тех, кто сохранил совесть.) Позову на помощь Википедию — там есть адекватная информация про эрозию. Хватит быть жертвами очередной «русской рулетки!».

www.rulit.me

Эрозия шейки матки. Домашний справочник заболеваний

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — это участок красного цвета на шейке матки, четко отграниченный от окружающей бледно-розовой поверхности и располагающийся вокруг отверстия шеечного канала. В современной медицине данное явление называют эктопией шейки матки. Эрозия — это устаревший термин. Эпителий (поверхность) шейки матки делится на две зоны, одна из которых находится во влагалище, а вторая — в канале, соединяющем полость матки и влагалище. Красное пятно на шейке матки — это участок эпителия, свойственный каналу, но находящийся во влагалище.

Разные зоны эпителия шейки матки отличаются не только по цвету, но и по своим функциям и структуре. Эпителий наружной части шейки матки состоит из плоских клеток, а эпителий канала шейки матки — из цилиндрических клеток. Теоретически, граница между двумя видами эпителия должна находиться по краю наружного зева шейки матки. Но на самом деле она меняет свое положение в течение жизни женщины.

У девочек граница находится на влагалищной части шейки, а с возрастом смещается ближе к ее каналу. По достижению сорокалетия у большинства женщин эктопия исчезает. На состояние эпителия значительно влияние оказывают гормональные факторы, поэтому беременность или прием оральных контрацептивов может усиливать проявление эктопии. После нормализации гормонального фона цилиндрический эпителий во влагалищной части шейки матки со временем заменяется плоским.

В современной мировой медицине эктопия считается вариантом физиологической нормы у женщин. По мнению ученых, в случаях, когда эктопия не вызывает никаких симптомов, она не требует лечения. Эктопия не приводит к раку шейки матки, поскольку у данного заболевания другая причина — вирус папилломы человека. Однако женщины с эктопией более подвержены инфицированию венерическими заболеваниями при незащищенном сексе. «Незрелая» шейка матки уязвима перед патогенными микроорганизмами.

Эктопия шейки матки обычно не сопровождается никакими симптомами. Иногда обширные эктопии вызывают повышенное количество слизистых выделений и, очень редко, кровянистые выделения после полового акта (из-за механического повреждения). В подобных случаях пациентке рекомендуют пройти лечение. Также необходимо избавляться от эрозий шейки матки с выраженным воспалением, изъязвлением и инфицированием. Как и все женщины, пациентки с эктопией должны периодически сдавать анализ на определение атипичных клеток для ранней диагностики и предотвращения рака шейки матки (цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки или тест по Папаниколау).

Диагностика. Гинеколог может определить эрозию шейки матки при обычном осмотре с использованием зеркал. Она хорошо заметна, выглядит как красное пятно. Но наиболее точный метод диагностики эрозии шейки матки — это кольпоскопия, осмотр влагалища с помощью специального устройства. Кольпоскоп представляет собой оптический прибор, позволяющий увидеть шейку матки под увеличением. Он находится на подставке, оснащенной подсветкой.

Если необходимо более тщательное исследование, при кольпоскопии проводят окраску шейки матки слабым раствором уксусной кислоты. Эта безболезненная манипуляция вызывает сужение сосудов на нормальной ткани. Но на участках эрозии этого не происходит. Затем шейку обрабатывают раствором йода (Люголя). Он окрашивает здоровую часть шейки, в то время как участок эрозии остается неокрашенным.

Кроме того, проводится цитологическое исследование для определения атипичных клеток, указывающих на предраковое состояние или рак шейки матки. Для этого берут соскоб со слизистой шейки матки. Также проводится общий анализ влагалищного мазка, по которому судят о наличии и характере воспалений во влагалище и шейке матки. Желательно также провериться на заболевания, передаваемые половым путем. Самый достоверный способ — это полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Лечение. На первом этапе проводится лечение воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища, а также гормональных нарушений. В некоторых случаях это приводит к самостоятельному исчезновению эрозии (эктопии) шейки матки. На следующем этапе применяют методы, разрушающие измененный эпителий. Современные способы лечения шейки матки не вызывают боли и проводятся в амбулаторных условиях.

После лечебной процедуры образуется струп — участок отмершей ткани, под которым происходит активное покрытие дефекта шейки новыми здоровыми клетками. Этот процесс продолжается и после отторжения струпа. До полного заживления пациентке запрещено вести половую жизнь. Некоторые методы хирургического лечения эрозии приводят к появлению рубцов на шейке матки, что может вызвать сложности при будущих родах. Поэтому для нерожавших женщин выбирают более щадящие процедуры для лечения эрозии шейки матки.

Химическая коагуляция проводится с использованием специальных лекарственных препаратов. Чаще всего используют сол-ковагин (раствор органических кислот и нитрата цинка в азотной кислоте). Это малотравматичный метод, не приводящий к образованию рубцов на шейке матки, который может быть использован для лечения нерожавших женщин. Но он применяется только для небольших эрозий (не больше 10–12 мм). Для излечения требуется 3–5 процедур.

При радиоволновой хирургии эрозии шейки матки на эрозию воздействуют радиоволной. Также используется лазерокоагуляция, при которой эрозия обрабатывается прицельно действующим лазерным лучом низкой интенсивности. Оба метода малотравматичны, не приводят к образованию рубцов и могут быть рекомендованы нерожавшим женщинам. Кроме того, используют криохирургический метод, при котором эрозия шейки матки удаляется охлажденным азотом. Недостаток метода — небольшая глубина воздействия.

Диатермокоагуляция — это прижигание электрическим током. Этот способ лечения эрозии шейки матки имеет ряд значительных недостатков. Он сопровождается болезненными ощущениями и приводит к образованию рубцов, а также может вызвать развитие эндометриоза. Не рекомендуется нерожавшим женщинам. В настоящее время применяется довольно редко.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

info.wikireading.ru

Как вылечить эрозию шейки матки без прижигания

Фоновые заболевания шейки матки диагностируются практически у каждой женщины. Несмотря на их доброкачественность, при отсутствии лечения они могут приводить к тяжёлым последствиям, в частности, к онкологическому процессу. Если вовремя вылечить доброкачественную патологию, осложнений можно избежать.

В гинекологической практике наиболее часто встречается дефект слизистой шейки матки, который принято называть эрозией. В действительности, большинство врачей отмечает, что термин «эрозия» является устарелым и не в полной мере отражает суть патологического процесса. В современной гинекологии зачастую используется диагноз «эктопия» или «псевдоэрозия».

С эрозией сталкиваются до 50% женского населения разного возрастного периода. Эрозивное пятно диагностируется как у девочек, так и у женщин после наступления менопаузы. Частая встречаемость дефекта шейки матки обусловлена латентным прогрессированием, множеством факторов возникновения. Отсутствие симптомов нередко приводит к тому, что эрозию приходится лечить на запущенной стадии.

Вылечить эрозию шейки матки можно при помощи прижигания. Однако не всегда вылечить дефект возможно данным способом. В некоторых случаях прижигать шейку матки противопоказано в связи с беременностью или отсутствием родов в анамнезе. В связи с чем многие женщины интересуются, как вылечить эрозию шейки матки без прижигания.

Шейка матки представляет собой барьерный орган, который соединяет маточное тело и влагалище. Нижняя часть шейки матки представлена наружным зевом, а верхняя – внутренним. Значительная часть шейки матки невидима при осмотре. Часть шейки матки, называемая влагалищной, исследуется гинекологом в зеркалах. Благодаря наличию плоских многослойных клеток, влагалищная часть шейки матки имеет гладкую поверхность и бледно-розовый цвет.

Внутри шейки матки локализован цервикальный канал. Его анатомическая узость, цилиндрические однослойные клетки, вырабатывающие слизь железы, обеспечивают защитную функцию от инфекций. Цилиндрические клетки имеют бархатистую текстуру и красноватый цвет.

Плоский и цилиндрический эпителий соединяется в глубине наружного зева. Данный участок носит название «зоны трансформации».

Для того чтобы ответить на вопрос, можно ли вылечить эрозию без прижигания, необходимо определить её клинический вид. Гинекологи дифференцируют эрозию как три самостоятельных состояния, которые различаются по причинам возникновения, внешним признакам и тактике лечения.

  • Приобретённая эктопия или псевдоэрозия. Это самый часто встречающийся тип патологии. Возникает в результате замещения участка влагалищной области шейки матки цилиндрическими клетками. В результате появляется пятно, отличающееся по текстуре и цвету от бледно-розовой слизистой.

Большинство эктопий осложняются инфекциями. Примечательно, что инфекционный фактор поддерживает прогрессирование псевдоэрозии, вызывая сопутствующий воспалительный процесс.

  • Врождённая эрозия. По-другому такое состояние шейки матки также называют врождённой эктопией. Как и в случае приобретённого варианта, происходит замещение плоского эпителия однослойными цилиндрическими клетками. Однако это временное состояние, являющееся вариантом нормы.

При врождённой эрозии невидимая зона трансформации смещается из-за нарушения разделения на виды эпителия в период внутриутробного развития. Врач диагностирует пятно правильно формы зачастую без признаков воспаления. Иногда в подростковом возрасте или при беременности развивается физиологическая эрозия, которая также является временным дефектом.

  • Истинная эрозия. Это единственный вид патологии, который непосредственно подразумевает рану, язву или эрозию. При данном варианте наблюдается повреждение покровного эпителия под влиянием повреждающего фактора. Истинная эрозия редко диагностируется из-за непродолжительного периода протекания.

В течение двух недель, если не лечить дефект, истинная эрозия заживает самостоятельно. В случае неправильного заживления происходит формирование псевдоэрозии.

Гинекологи подчёркивают, что не каждый вариант эрозии необходимо лечить и прижигать. В частности, физиологическая и врождённая эрозия исчезает по мере созревания эпителия и нормализации гормонального фона. Вылечить эктопию следует обязательно. Это эрозивное пятно провоцирует воспалительные процессы, может перерождаться в злокачественную опухоль. Определить способ прижигания и медикаментозной терапии должен лечащий врач, руководствуясь данными анамнеза, репродуктивным статусом пациентки и сопутствующими симптомами.

Причины, симптоматика и диагностика

Эрозию шейки матки могут вызывать множество причин, которые обуславливают возникновение разных патологических состояний. Среди причин эрозии специалисты выделяют:

  • инфекционно-воспалительные процессы, которые нужно своевременно устранять и лечить;
  • ранняя половая жизнь до окончания созревания эпителия;
  • травматизация шейки матки грубыми половыми актами, абортами, сложными родами и другими хирургическими манипуляциями;
  • неправильно подобранная контрацепция, и чрезмерное использование химических спермицидов;
  • гормональные колебания при половом созревании, беременности, климаксе;
  • внутриутробные нарушения закладки и формирования тканей.

Прежде чем лечить эрозию, необходимо выявить и устранить её причины появления.

Эрозия шейки матки протекает без симптомов. Это связано с тем, что на шейке матки нет нервных окончаний, которые могли бы вызвать болевые ощущения. На цикл эрозивное пятно также не оказывает влияния.

Тем не менее псевдоэрозия в 80% случаев протекает одновременно с воспалительным процессом и гормональными нарушениями, которые обуславливают появление выделений, болей и изменения продолжительности цикла. До основного лечения эрозии нужно вылечить сначала сопутствующие гинекологические заболевания.

Выявление дефекта происходит во время гинекологического осмотра шейки матки в зеркалах. По внешнему виду дефекта врач определяет его разновидность. Для исключения инфекций и более серьёзных патологий, таких как онкология или дисплазия, нужно пройти обследование.

  • кольпоскопию в простом и расширенном варианте;
  • цитологическое исследование мазка;
  • ПЦР на выявление половых инфекций;
  • бакпосев;
  • общий мазок на определение микрофлоры влагалища.

Лечение назначается в соответствии с результатами обследования, возрастом пациентки и её репродуктивным статусом. Иногда возможно лечить эрозивное пятно без прижигания.

Лечение

Не каждую эрозию следует прижигать. Врачи стараются использовать, прежде всего, консервативные методики лечения. Возможно вылечить эрозию шейки матки без операции в следующих случаях:

  • врождённая эрозия;
  • истинная эрозия;
  • псевдоэрозия малого размера.

Вылечить эктопию посредством прижигания необходимо при наличии:

  • дисплазия шеечной части матки;
  • дефекта большой величины;
  • при выявлении наботовых кист или эндометриоза;
  • активизации ВПЧ;
  • эрозии посттравматического характера;
  • эктропиона и лейкоплакии;
  • папилломатоза;
  • полипа, расположенного в цервикальном канале.

Медикаментозное лечение проводится как в составе комплексной терапии, так и как самостоятельный метод. Пациентки, у которых была диагностирована патология, интересуются, можно ли вылечить эрозию без прижигания.

При отсутствии противопоказаний к консервативному способу, вылечить недуг возможно посредством:

  • противовоспалительных свечей;
  • суппозиториев, обладающих регенерирующим эффектом;
  • препаратов для химического ожога образования.

Вылечить эрозию возможно при помощи следующих противомикробных свечей:

  • Гексикон;
  • Тержинан;
  • Бетадин;
  • Полижинакс.

Суппозитории назначаются в соответствии с возбудителем. При наличии вирусной инфекции, желательно лечить свечами, обладающими противовоспалительным действием.

С целью ускорения заживления возможно лечить такими свечами, как:

  • Депантол;
  • суппозитории с облепихой;
  • Метилурацил.

Лечение псевдоэрозии средствами, вызывающими химический ожог, рекомендовано осуществлять специалистам. Вылечить небольшую по размеру эктопию можно данными препаратами:

  • Солковагин;
  • Ваготил.

Вылечить образование без прижигания возможно, используя средства народного лечения. В частности, многие специалисты, которые лечили недуг, рекомендуют применять тампоны с маслом облепихи или мёдом.

Зачастую вылечить недуг без прижигания не представляется возможным. В таком случае врач подбирает оптимальный способ, чтобы прижечь дефект на шейке матки.

В современной гинекологии используются следующие методики прижигания:

  • диатермокоагуляция, подразумевающая воздействие электрическим током;
  • лазерная вапоризация, означающая лечение лазером;
  • криодеструкция с использованием жидкого азота, промораживающего ткани;
  • бесконтактное радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон».

Какой метод использовать, чтобы прижигать шейку матки, определяет врач. Некоторые методики прижигания, в частности, диатермокоагуляция, противопоказана нерожавшим девушкам. Если прижигать током, могут возникнуть осложнения в виде потери эластичности шейки матки, что опасно при последующей беременности. Оптимальным способом прижигания в современной гинекологии считается радиоволновое лечение. Через месяц после вмешательства пациентке необходимо пройти осмотр у доктора, который прижигал пятно.

Прижигать шейку матки нельзя при беременности. Целесообразно проведение щадящего консервативного лечения без прижигания и динамическое наблюдение.

ginekola.ru


Смотрите также