Лейкоплакия шейки матки: первые симптомы и признаки, лечение и профилактика. Эрозия шейки матки лейкоплакия


что это такое, ее признаки, лечение и последствия

Содержание статьи

Синонимом лейкоплакии является «дискератоз», его часто устанавливают только после гистологического исследования материала. По классификации МКБ-10 патология входит в рубрику «Другие не воспалительные заболевания шейки матки» под кодом N88. Достоверные причины развития лейкоплакии не установлены, поэтому делать прогноз в отношении заболевания часто сложно.

Что провоцирует патологию

Лейкоплакия шейки матки — это не рак, нет точных данных или исследований, подтверждающих это. Но патология включена в категорию факультативных предраков — заболеваний, которые необязательно, но все-таки могут перерождаться в злокачественные. Статистические данные указывают, что в 30% случаев рака шейки матки обнаруживается сопутствующая лейкоплакия. Несмотря на то что достоверные причины возникновения лейкоплакии шейки матки до сих пор не установлены, выделяется категория женщин, которые наиболее подвержены подобным изменениям на шейке матки.

  • Неправильная гигиена. Несоблюдение элементарных гигиенических мероприятий или, наоборот, чрезмерное их выполнение, приводит к изменениям функций половых желез и покровного эпителия. Это является фактором риска для развития лейкоплакии. Рекомендуется подмываться один-два раза в сутки, не используя при этом интимных масел и кремов, влажных салфеток. Спринцевания не должны быть «нормой», выполнять их следует только по назначению врача.
  • Половые инфекции. Особая роль в развитии лейкоплакии отводится вирусным поражениям шейки матки и влагалища. В частности, различным штаммам ВПЧ (вируса папилломы человека), а также ЦМВ (цитомегаловирусу) и хламидиям. Обусловлено это тем, что данные патогены встраиваются в геном клеток, изменяя их метаболизм и реакции, после чего они приобретают новые свойства, в частности, ороговение. Другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), если они переводятся в хронические формы, также играют значимую роль в развитии лейкоплакии.
  • Эндокринные заболевания. Такие патологии, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников влияют не только на отдельные органы, но и функционирование организма в целом. Изменяется соотношение половых гормонов, способность клеток к обновлению. Повышается риск мутаций, и, как итог, клетки эпителия начинают несвойственно им слущиваться. Во многих ситуациях лечение будет неэффективным без надлежащей диеты.
  • Хронические иммунодефициты. Заболевания, которые приводят к снижению иммунитета (наследственные, приобретенные — ВИЧ, патология крови), стимулируют неадекватный ответ клеток организма на внешние воздействия и внутренние изменения. Сбои приводят к различным болезням, в том числе лейкоплакии.
  • Травмы шейки матки. Большое количество родов с разрывами шейки матки, частые выскабливания (в том числе при абортах), прижигание, травматизация посторонними предметами приводит к тому, что клетки вынуждены обновляться чаще обычного. Это повышает вероятность мутаций, сбоев в делении.

Болезнь затрагивает женщин всех возрастов, в том числе тех, кто находится в репродуктивном периоде. Поэтому так важна своевременная диагностика и последующее грамотное лечение.

Как проявляется

Признаки лейкоплакии шейки матки в большинстве случаев скудные, женщины редко уделяют им должного внимания. Поэтому часто болезнь долгое время остается незамеченной. К основным можно отнести следующие:

  • нехарактерное для женщины увеличение белей;
  • бели с неприятным запахом;
  • небольшое выделение крови после секса;
  • постоянный зуд в области промежности и половых органов;
  • при вовлечении в процесс наружных половых органов на них появляются белые пятна.

Боль не сопутствует лейкоплакии. Ее появление ассоциируется с появлением осложнений или других заболеваний.

Какая бывает

В зависимости от клинического течения, принято выделять следующие варианты лейкоплакии.

  • Простая или плоская. Одна из распространенных форм. При этом очаги лейкоплакии выглядят как обычные белые пятна на шейке матки и влагалища. Они часто заметны даже без кольпоскопии. При тщательном осмотре заметно, что, помимо цвета, ткани ничем не отличаются от смежных — по эластичности, рельефу, «налет» не снимается легко при дотрагивании инструментом (в отличие, например, от кандидозного), а только при усилии, но с появлением кровянистых выделений в этом месте.
  • Бородавчатая или веррукозная. Образующиеся наросты похожи на обычные бородавки. Они появляются вследствие того, что ороговеваюшие клетки эпителия активно размножаются, но не слущиваются, а нарастают «как рог». При этом они легко снимаются инструментом, оставляя после себя след на шейке в виде розоватого пятна. Отличать приходится от обычных папилломатозных разрастаний.
  • Язвенно-некротическая. Характеризуется тем, что ороговевающие клетки со временем отторгаются с образованием язв. Дифференцировать необходимо с обычными эрозиями, часто разобраться в диагнозе можно только с помощью биопсии и последующего исследования тканей.

По результатам гистологии материала устанавливается типичная или атипичная лейкоплакия. В последнем случаев выявляются участки с аномальными клетками, что повышает риск дальнейшего злокачественного перерождения.

Как выявить и подтвердить недуг

Лейкоплакия, как и многие другие заболевания шейки матки, протекает малосимптомно. Поэтому обнаруживаются случайно — при профилактических осмотрах, при постановке на учет по беременности. Иногда лейкоплакия становится «находкой» даже для врача при выполнении расширенного обследования женщины. Следующие методы помогают выявить недуг.

  • Общий осмотр в зеркалах. Гинеколог даже невооруженным глазом может увидеть белые пятна на слизистой.
  • Цитология. Забор мазков из шейки матки (жидкостная или обычная цитология) с помощью шпателя Эйра или цитощетки может с последующим цитологическим (клеточным) исследованием помогает выявить аномальные для этой области ткани.
  • Соскоб из цервикального канала. Может проводиться в амбулаторных или стационарных условия. Часто сопровождается раздельным диагностическим выскабливанием полости матки (РДВ). Материал направляется на гистологическое исследование, где специалисты обнаруживают признаки лейкоплакии.
  • Биопсия. Забор материала может проводиться обычным скальпелем (ножевая биопсия), петлей или специальными кусачками. Проводится без обезболивания или под местной анестезией — зависит от способа и обширности очагов. Врач-гистолог делает подходящий срез и изучает ткани под увеличением. Это один из достоверных методов для обнаружения лейкоплакии.
  • Кольпоскопия. Достаточно информативна для выявления лейкоплакии. Для более точного диагноза проводится не только простая кольпоскопия (без воздействия на шейку матки красителями), но и расширенная. В последнем случае поверхность обрабатывается йодным раствором (ороговевающий эпителий плохо его впитывает). При осмотре участки лейкоплакии отчетливо светлые по сравнению со смежными тканями. После обнаружения атипичных зон именно отсюда следует проводить прицельную биопсию. Так вероятность пропустить патологию наименьшая.

Почти все исследования могут быть выполнены амбулаторно, иногда на это требуется несколько приемов.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Лейкоплакия может быть впервые выявлена во время беременности. Иногда женщина знает о своей болезни, но не проходит лечение. Лейкоплакия не является показанием для прерывания, хотя в редких случаях она является поводом для выполнения кесарева сечения.

Шансы забеременеть при лейкоплакии шейки матки у женщин такие же, как у здоровых. Измененный эпителий не влияет на рост и развитие малыша. Но изменяющийся гормональный фон и иммунодефицит во время вынашивания может способствовать прогрессированию недуга. Именно поэтому рекомендуется пройти лечение, а затем планировать зачатие.

Как справиться с болезнью

Лечение лейкоплакии шейки матки включает консервативные методы и хирургические. Обычно они комбинируются. Схемы индивидуальны и во многом зависят от возраста женщины, степени выраженности изменений, наличия сопутствующей дисплазии.

Медикаментозная терапия

Применяются следующие медикаментозные средства.

  • Антибиотики. Назначаются при сопутствующих половых инфекциях, наличии воспаления, например, в местах расчесов. Если таких признаков нет, антибактериальные препараты не используются.
  • Противовирусные. При обнаружении сопутствующего поражения ВПЧ или ВПГ (вируса простого герпеса).
  • Иммуномодулирующие. Часто включаются в схемы для повышения резистентности организма. Это биологические добавки, препараты из группы интерферонов в виде свечей.
  • «Солковагин». Это раствор, состоящий из смеси кислот. Используется для обработки шейки матки в местах поражения, после чего в этих зонах формируется местный небольшой ожог тканей с их последующим восстановлением. Обычно требуется две-три процедуры обработки с интервалом в семь-десять дней. Но лечение «Солковагином» нельзя проводить при подозрении или наличии дисплазии или воспаления.

Из народных средств популярны ванночки, спринцевания с растворами боровой матки, зверобоя, ромашки, календулы и подобных трав. Методы легко выполняются в домашних условиях. Но только такое лечение вряд ли поможет быстро избавиться от недуга, лучше сочетать его с основными схемами и оперативными методами.

Хирургическое лечение

Удаление лейкоплакии шейки матки хирургическим путем является оптимальным методом лечения во многих ситуациях. Выбор способа осуществляется лечащим врачом и зависит от возраста, количества родов в прошлом, степени поражения и результатов обследования.

  • Воздействие электрическим током. По-другому называется ДЭК. Самый дешевый способ, но имеет ряд недостатков. Например, после такого лечения формируется грубый рубец, а на заживление необходимо больше месяца, причем все это время женщину будут беспокоить обильные неприятные выделения.
  • Воздействие холодом. Криодеструкция идеально подходит для небольших очагов без признаков атипии по результатам обследования. Манипуляция безболезненная, после нее формируется почти незаметный рубец, заживление не сопровождается обильными выделениями.
  • Воздействие лазером. Подходит для лейкоплакии, схожа по своим положительным сторонам с криодеструкцией жидким азотом.
  • Конизация шейки матки. Может выполняться радиоволнами или с помощью хирургического скальпеля. Предпочтение этому методу отдается при наличии атипии в клетках, при сочетании лейкоплакии и дисплазии. Метод имеет большое преимущество в том, что удаляемый материал посылается на гистологическое исследование. После этого можно сделать вывод, насколько радикально было проведено лечение.
  • Ампутация шейки матки. Это операция подразумевает укорочение шейки, она наиболее обширная из всех представленных. При сочетании гинекологических проблем может стать вопрос об удалении матки целиком (экстирпации).

В каждом случае необходимо взвесить все «за» и «против» лечения. Особое внимание следует уделять женщинам, планирующим беременность или вообще еще не рожавшим. Применяемые оперативные технологии по отношению к ним должны подразумевать минимально возможное удаление тканей, иначе в будущем последствия такого лечения лейкоплакии шейки матки могут привести к проблемам с вынашиванием.

Какие признаки должны насторожить

Лейкоплакия опасна тем, что может переходить в рак шейки матки. При осмотре следующие признаки являются настораживающими:

  • внезапное увеличение зоны поражения;
  • появление различных уплотнений в области лейкоплакии;
  • изъязвление участков;
  • формирование различных разрастаний на местах плоской лейкоплакии.

Профилактика

К основам профилактики лейкоплакии относится следующее:

  • лечение хронических заболеваний;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • минимальное количество половых партнеров;
  • половое воздержание до 18-20 лет;
  • правильная гигиена.

Прогноз

При грамотном лечении и выполнении всех рекомендаций врача лейкоплакия не представляет опасности для женщины, несмотря на то, что это предраковое состояние. Но для профилактики рецидивов важно предположить провоцирующие недуг факторы и минимизировать их воздействие. Это не всегда легко выполнить.Многих интересует вопрос, может ли лейкоплакия пройти сама. Да, действительно, небольшие очаги могут регрессировать без лечения при условии оздоровления в целом.

Лейкоплакия — предраковое заболевание. Однако своевременное выявление и лечение позволит избежать столь плачевных последствий. Отзывы женщин, перенесших этот недуг, подтверждают это. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Кому-то подойдет прижигание лейкоплакии шейки матки, другим же — лучше лазер или жидкий азот.

woman365.ru

причины возникновения, симптомы и лечение

Информация на сайте предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу!

Среди всех патологий гинекологического профиля особняком стоит такое заболевание как лейкоплакия шейки матки. Встречаются также и варианты данной системной патологии, такие как лейкоплакия вульвы (лейкоплакия наружных половых органов). Досконально указанный патогенный процесс не изучен, потому этиология и патогенез лейкоплакии неизвестны. Суть болезни заключается в ороговении участков эпителия слизистых оболочек. Согласно данным медицинской статистики, лейкоплакия шейки матки и слизистых оболочек влагалища встречается, в среднем, в 1.6-2.6% всех клинических случаев. Это существенная цифра. Речь идет о каждой сотой женщине в популяции. Особенно часто лейкоплакия встречается в период пиковых гормональных состояний. Треть больных перешагнули рубеж в 45 лет (у пожилых пациенток описываемый недуг наблюдается чаще в разы). Что же нужно знать о столь непростой патологии?

Содержание статьи

Что такое лейкоплакия шейки матки в гинекологии

Лейкоплакия шейки матки представляет собой сложное и вместе с тем комплексное заболевания гинекологического профиля. Затрагивает оно, как и следует из названия, слизистую оболочку шейки матки. Возможно нисходящее течение заболевания, при котором в процесс вовлекаются ткани влагалища и родовых ходов, также наружных половых органов. Код по МКБ – N88.1. Суть процесса заключается в утолщении эпителиальных тканей, их уплотнении и ороговении. В переводе лейкоплакия означает «белая бляшка», что хорошо характеризует патогенный процесс. Действительно, участки лейкоплакии выглядят как белые утолщения на стенках слизистых оболочек. Поскольку болезнь до конца не изучена, сказать заблаговременно, как будет течь недуг, доброкачественно или нет сказать невозможно. Потому ответ на вопрос «рак или нет?», требует дополнительных исследований. В целом описываемое заболевание имеет признаки онкологического процесса, что роднит лейкоплакию с дисплазией и иными предраковыми состояниями. В то же время, раком подобная трансформация тканей не является. Чтобы сказать что-то конкретное, требуется проведение гистологического исследования с оценкой клеточной атипии (с или без атипии).

Стрелками показаны очаги лейкоплакии («белые бляшки»)

В медицинской практике западных стран, а также США такой термин как лейкоплакия считается морально устаревшим. Наиболее точное название рассматриваемого патологического процесса – это эпителиальная неоплазия. Также встречается наименование дискератоза слизистых оболочек половых путей.

Причины возникновения

Как уже было отмечено, лейкоплакия возникает по не до конца выясненным причинам. Тем не менее, у всех пациенток с выставленным диагнозом наблюдаются одни и те же факторы. Соответственно, можно выделить экзогенные и эндогенные причины развития болезни. Неизвестно каким образом они влияют на риск развития лейкоплакии. Тем не менее, болезнь обуславливается ими прямо или косвенно.

Перечень эндогенных или внутренних факторов довольно широк. Он включает в себя следующие состояния:

  • Разрастание или же гиперплазия эндометриального слоя шейки матки. Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.
  • Нарушение продуцирующей функции яичников. Итогом становится избыточное количество эстрогена, который, как выяснили ученые, в ответе за оптимальную пролиферативную активность клеточных структур (скорость деления клеток).
  • Маточные опухоли. В первую очередь миома. Несколько реже – иные немышечные неоплазмы.

Во всех описанных случаях начинается изменение гормонального фона представительницы слабого фона с избытком эстрогенов и недостатком других активных веществ.

  • Цервицит.
  • Вагинит (он же кольпит).
  • Аднексит и иные воспалительные и инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы.

Все описанные болезни, так или иначе, вызывают нарушение скорости деления стволовых клеток.

  • Гипертиреоз.
  • Гипотиреоз.
  • Избыток холестерина в организме.
  • Сахарный диабет любого типа.

Это эндокринные патологии, способные стать причиной нарушения деления цитологических единиц.

  • Снижение эффективности работы иммунной системы организма. Развивается по множеству возможных причин. Здесь кроется существенный фактор становления лейкоплакии. Пролиферативная активность клеток, в первую очередь стволовых регулируется иммунитетом. Как только он дает сбой, начинаются неопластические процессы.

Внешние факторы также многообразны. Сюда входят следующие причины:

  • Инфицирования различными патологическими агентами. В первую очередь сказывается приобретение таких инфекционных агентов как цитомегаловирус, герпетические агенты всех типов, папилломавирусы. Все инфекционно-вирусные структуры влияют на скорость деления клеток и нередко становятся виновниками развития опухолей и неоплазм другого рода. Также большую роль играет проникновение в организм инфекций, передающихся половым путем.
  • Частые и беспорядочные половые связи. Особенно если сексуальная жизнь начата в раннем возрасте.
  • Механические повреждения маточных структур и влагалища. Речь идет об интенсивных половых актах, хирургических воздействиях и т.д.

С большой долей вероятности речь идет о целой системе факторов, потому и рассматривать описываемое состояние нужно с этой позиции.

Основные симптомы и диагностика гинекологического заболевания

Лейкоплакия дает довольно неспецифические симптомы. Потому без объективного обследования попросту не обойтись. Среди характерных признаков можно назвать:

  • Боли в проекции шейки матки и маточных структур. Локализуются дискомфортные ощущения, как правило, в области нижней части живота, пояснице, в области наружных половых органов. Боль ноющая, тянущая.
  • Нарушения менструального цикла. Цикл становится нестабильным, отмечаются задержки.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Выделения в межменструальный период. Они имеют прозрачный оттенок, не отличаются неприятным запахом.

Возможно и бессимптомное течение патологии.

Диагностика самого заболевания не представляет значительных сложностей. Обследованием пациенток с лейкоплакией занимаются врачи-гинекологи. Возможно, понадобится консультация специалиста-эндокринолога или онколога (несколько реже). На первичной консультации специалист опрашивает больную на предмет жалоб, их типа и длительности. Важно определить момент начала заболевания. В обязательном порядке проводится сбор анамнеза и исследование шейки матки и родовых ходов посредством зеркал. Визуально лейкоплакия определяется как белесый участок.

Белесые участки лейкоплакии и их схематичное изображение

В дальнейшем показано проведение специализированных исследований. Среди них:

  • Мазок из влагалища и со слизистой оболочки шейки матки. Позволяет выявить тип микрофлоры половых органов. Требуется во всех случаях. В дальнейшем требуется бактериологический посев микрофлоры на питательные среды и ПЦР-исследования для выявления типа возбудителей на слизистых.
  • Взятие образца для гистологического и микробиологического исследования. Необходимо для выявления типа процесса, скорости деления патологических клеток. Так можно ответить на вопрос, доброкачественный или злокачественный процесс имеет место.

В целом указанных исследований вполне достаточно. Может потребоваться кольпоскопия, исследование функции яичников.

Компьютерная кольпоскопия — современный метод обследования

Формы лейкоплакии

Формы лейкоплакии множественны. Наиболее часто выделяют следующие.

Простая форма

Начальная стадия течения заболевания. Характеризуется наружным поражением шейки матки с вовлечением в процесс внешних слоев слизистой оболочки.

Очаговая форма

Очаговая форма развивается по причине неправильного лечения лейкоплакии или отсутствия терапии. Процесс развивается экспансивно. Вместо одной бляшки формируется целый очаг. Расти образование начинает инфильтративно.

Пролиферативная форма

Конечная и наиболее тяжелая форма лейкоплакии. Формируются генерализованные очаги быстро делящихся клеток. Растет образование инфильтративно. Речь идет о злокачественной форме недуга.

Все три формы сменяют друг друга. Лечение наиболее эффективно на первом этапе. Потому-то так важно регулярно обращаться к гинекологу для прохождения профилактических обследований.

Как лечится лейкоплакия

Лазером

Уничтожение очага лейкоплакии лазером считается наиболее современным и эффективным методом лечения. В ходе процедуры бесконтактным методом проводится выпаривание воды из патологических клеток, что приводит к их саморазрушению. Таким образом очаг устраняется. Методика имеет целый ряд преимуществ: безболезненность, бескровность, скорость выполнения, отсутствие неблагоприятных последствий. Единственный минус – дороговизна манипуляции, которая, однако, с лихвой компенсируется действенностью методики.

Возможна также криодеструкция, аргоноплазменная аблация, устранение радиоволновым методом, хирургическое иссечение.

Народные средства

Пациентка должна уяснить основной принцип. Ни о каких народных средствах не может идти и речи. Все дело в том, что эффекта не будет. Более того, появятся новые очаги лейкоплакии, а также усилится степень клеточной атипии. Это прямой путь к раковому процессу, потому лечиться нужно только под контролем специалиста.

Лейкоплакия и беременность

Лейкоплакия не исключает беременности, тем не менее, повышает риск спонтанного выкидыша. Потому рекомендуется пройти специфическое лечение еще на этапе планирования беременности.

Лейкоплакия – сложное и тяжелое заболевание. Лечение должно начинаться незамедлительно. Только так пациентка может рассчитывать на благоприятный прогноз.

 

Популярное

Эндометриоз представляет собой крайне распространенное гинекологическое заболевание (патологию женского профиля), в ходе которого клетки, гистологически и цитологически идентичные клеткам эндометрия распространяются за пределы матки, где им «положено» быть. Наблюдается разрастание. ...

Читать далее

Эндоцервицит, согласно стандартной медицинской выкладке, можно определить как воспалительно-дегенеративное и вместе с тем дистрофическое поражение шейки матки. Заболевание считается довольно распространенным, если верить данным медицинской статистики, наблюдается подобное состояние у ...

Читать далее

Эрозия шейки матки представляет собой язвенно-дегенеративное поражение внешней оболочки зева указанной анатомической структуры. В ходе патологического процесса происходит разрушение наружной оболочки влагалищной части шейки с формированием стойких дефектов. По своему ...

Читать далее

Лечение эндометриоза шейки матки у женщин после 40

Симптомы и лечение эндоцервицита шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

www.medvoprosi.ru

Лейкоплакия шейки маткиАйболит. Здоровье. Медицина. Жизнь.

Слизистая оболочка шейки матки при лейкоплакии выглядит как беловатый налет на шейке, не снимаемый тампоном. Выделяют плоскую и бородавчатую формы лейкоплакии. Эта болезнь способна долго молчать, угрожая здоровью женщины.

Почему возникает

Зачастую виновниками болезни становятся гормональные нарушения, происходящие в организме женщины в период менопаузы. Вот почему этот недуг часто встречается у женщин старше сорока лет. Кроме этого, развитию лейкоплакии способствуют герпес, вирус папилломы человека. В группе риска находятся женщины, страдающие воспалительными заболеваниями органов малого таза. Лейкоплакия может возникнуть при травмировании шейки матки во время аборта или осложненных родов. Как правило, болезнь ничем себя не проявляет. Лишь иногда женщины жалуются на зуд, обильные бели или кровянистые выделения после полового акта.

Опасность рядом

Хотя сама по себе лейкоплакия шейки матки встречается редко, 30 человек из 100 заболевших становятся онкобольными. Дело в том, что на ранних стадиях лейкоплакия является доброкачественной. Но запущенная болезнь может привести к появлению атипичных клеток, что и является предраковым состоянием. Стоит упустить момент — и трагедия неминуема. Правда, сколько длится период относительной безопасности, вам, увы, не скажет ни один врач. Все зависит от возраста, гормонального фона, состояния иммунной системы и генетической предрасположенности. Кстати, народные методы лечения эрозии шейки матки также могут привести к возникновению лейкоплакии. Новейшие исследования показали, что тампоны с облепиховым маслом или маслом шиповника, рекомендуемые гинекологами «старой школы», мази, содержащие экстракты алоэ, и прочие средства, влияющие на тканевый обмен, провоцируют усиленное разрастание клеток эпителия. Следовательно, увеличивается вероятность появления раковых клеток и опухоли.

Чтобы не было поздно

Проходить осмотр гинеколога надо раз в полгода, независимо от возраста, а при появлении подозрительных симптомов — не откладывая на потом. Это основной способ «застать» лейкоплакию на ранней стадии. Квалифицированный врач-гинеколог проведет комплексное обследование, чтобы уточнить характер лейкоплакии. Наиболее информативным методом исследования является кольпоскопия, а окончательный диагноз предраковых процессов возможен лишь после проведения биопсии шейки матки (берется маленький кусочек с поврежденной области) с последующим гистологическим исследованием в лаборатории. Если болезнь удалось выявить на ранней стадии, то лечение, как правило, проходит успешно, а риск злокачественных перерождений сводится к минимуму.

Методы лечения

Лейкоплакия шейки матки — заболевание излечимое, особенно на ранних стадиях. Существует несколько современных методов лечения, и гинеколог подберет самый эффективный, с учетом ваших индивидуальных особенностей.Криотерапия (прижигание жидким азотом). Вызывает некроз болезнетворного очага за счет влияния низкой температуры. Чаще всего достаточно одной процедуры, на выполнение которой уходит 2–5 минут. Лечение проводится на 8–10-й дни менструального цикла, обезболивания не требуется. Полное заживление наступает в течение 2–3 месяцев.Лазерная коагуляция. Метод воздействия высокоинтенсивным лазером. Его достоинства: способность безболезненно и бескровно испарять, сжигать поврежденные ткани, на раневой поверхности образуется тонкая пленка, препятствующая проникновению инфекций. Как правило, лазерная коагуляция проводится без предварительного обезболивания в первой половине менструального цикла (на 4–7-й день). Полное заживление происходит в течение 1–2 месяцев в зависимости от распространенности процесса.Радиоволновая хирургия. Радиоволны оказывают более щадящее воздействие на слизистую оболочку шейки матки, поврежденные ткани. Полное заживление происходит в течение 1,5–2 месяцев. Этот метод лечения наиболее предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей.Хирургический метод. Применяется редко, чаще всего в запущенных случаях. Обычно вырезают небольшой конус с шейки матки вместе с зоной лейкоплакии, накладывают швы. Если в дальнейшем вы планируете рожать, возможно, предпочтительнее будет сделать кесарево сечение, поскольку при родах могут возникнуть разрывы шейки матки. Обговорите эту ситуацию с акушером-гинекологом.Использование химических препаратов местного действия. Обладают прижигающим действием на шейку матки. После нанесения препарата на очаг образуется корочка, отпадающая на 3–4-е сутки. При необходимости проводится несколько обработок.

aybolit.ru

Ответы@Mail.Ru: Диагноз эрозия шейки матки с зоной атипичного превращения - формирование лейкоплакии .

Денис Соколов Просветленный (28671) 6 лет назад

Этот диагноз означает предраковое состояние шейки матки, от которого до развития рака шейки матки один шаг! В Российской Федерации в последние годы заболеваемость раком шейки матки составляет 10,8 на 100 000 женского населения, а летальность – 5 на 100 000 женщин, следует отметить, что смертность женщин детородного возраста от этого вида рака приближается к 100%! Лейкоплакия — патологический процесс, связанный с ороговением поверхностных отделов многослойного плоского эпителия шейки матки. Причины и механизм возникновения лейкоплакии шейки матки изучены недостаточно. Многие считают, что в основе этого процесса лежат гормональные изменения, в первую очередь недостаточность эстрогенов. Однако у большинства больных установлено нарушение базальной и циклической секреции эстрогенов с преобладанием фракции эстрадиола. В структуре заболеваний шейки матки у больных с сохраненным ритмом менструации лейкоплакия составляет около 3%, с различными нарушениями менструального цикла — от 11 до 13%.Виды лейкоплакии: Различают два вида лейкоплакии: простая — тонкая, не возвышающаяся над поверхностью многослойного плоского эпителия; чешуйчатая — плотная, возвышающаяся над поверхностью покровного эпителия шейки матки. Клиническая картина: У большинства больных заболевание протекает без клинической симптоматики и диагностируется при профилактическом осмотре или гинекологическом обследовании по поводу других заболеваний женской половой системы. Другими словами, жалобы, как правило, обусловлены сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Диагностика: При обследовании больных с лейкоплакией шейки матки необходимо использовать кольпоскопическое, цитологическое и гистологическое исследования, притом наиболее информативным являются кольпоскопия и особенно морфологическое исследование биоптированной ткани. Необходимо помнить, что окончательный диагноз предраковых процессов, заподозренных при кольпоскопии, возможен лишь при гистологическом исследовании биоптата пораженного участка шейки матки. При осмотре невооруженным глазом лейкоплакия определяется в виде единичных или множественных плотных белесых бляшек на фоне неизмененной слизистой оболочки при нерезко выраженной гипертрофии шейки матки и в зоне трансформации. Дифференцировать лейкоплакию необходимо от комочков слизи, налетов молочницы, участков плоскоклеточной метаплазии, куполов крупных кистозно-расширенных желез (возможно воспаление последних и лейкоплакии). При расширенной кольпоскопии роговые наложения лейкоплакии выявляются обычно на фоне неравномерно истонченного многослойного плоского эпителия. Основа лейкоплакии невооруженным глазом не распознается. Кольпоскопическая картина: белесовато-розоватый участок с темно-красными точками; при нанесении 3% раствора уксусной кислоты появляются четкость рельефа и границ, поведение участка; очаг йоднегативный. Очаги основы лейкоплакии могут быть единичными и множественными, на фоне неизмененной шейки матки и в зоне превращения. Кольпоскопически различают два вида основы лейкоплакии: простая — на уровне многослойного плоского эпителия; папиллярная - возвышается над уровнем эпителия, напоминает апельсиновую корочку, сосуды штопорообразные или в виде клубочков. Дифференцировать основу лейкоплакии необходимо от диффузного кольпита, папиллярного рельефа у беременных (на основании Шиллер-теста), кондиломы шейки матки (только на основании гистологического исследования). При цитологическом исследовании лейкоплакии в мазках обнаруживают большое количество безъядерных клеток плоского эпителия, чешуек, которые представляют собой прозрачные, нечетко контурирующиеся пластинки различной величины и формы с подвернутыми краями. Чешуйки располагаются небольшими отдельными группами или значительными скоплениями и пластами, сплошь покрывающими все поле зрения. Необходимо провести биопсию для выяснения дальнейшего лечения! http://www.medicinamoskva.ru/view_art.php?art=68 Пишите [email protected] за дополн. информацией!

otvet.mail.ru

причины, симптомы, лечение народными средствами, фото

 Лейкоплакия шейки матки – это белый налёт на стенках матки, при этом нормальный цвет – нежно-розовый. Появление белого окраса на шейке матки рассматривается как какое-то гинекологическое заболевание. В таком случае лейкоплакия не является диагнозом или болезнью, а просто описанием внешнего вида матки. Поэтому причину изменения шейки матки может определить только специальный гинекологический осмотр.Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: причины

Очень редко белые пятна являются врожденной особенностью женщины и нормальным окрасом для шейки матки. Также, в очень редких случаях, лейкоплакия может образовываться на фоне рака шейки или дисплазии матки.

Причины могут быть различные, но чаще всего это незажившие раны, царапины на шейке матки или инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, молочница, микоплазмоз, бактериальный вагиноз).

Важно!Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева." Читать далее >>>

Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: симптомы

загрузка...

Этот недуг практически невозможно определить самостоятельно, только осмотр у гинеколога может определить лейкоплакию. Но если лейкоплакия шейки матки возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то определить её вполне реально:

  • Боли во время или после полового акта;
  • Выделения из влагалища (неприятный запах, зуд в области половых органов).

Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: лечение

Как уже написано выше, лейкоплакия шейки матки не является болезнью, а только возможным признаком какого-то заболевания. Поэтому лечение подбирается в индивидуальном порядке, после обследования у врача и точного диагноза (в частности, после биопсии тканей шейки матки).

Если биопсия покажет, что лейкоплакия возникла на фоне рака или дисплазии шейки матки, то врач-гинеколог пропишет вам правильное лечение. А в случае если биопсия не обнаружит никаких конкретных изменений, то никакого лечения и вовсе не понадобится, всё, что будет нужно, так это вернуться на осмотр через несколько месяцев.

Лейкоплакия лечится в зависимости от её вида, размера и от возраста пациентки. У молодых женщин простая лейкоплакия лечится с помощью радиохирургического лечения, лазерной вапоризацией. У более зрелых женщин лечение проходит с помощью диатермоэлектроконизации и радиохирургической конизации.Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: лечение народными средствами

При лейкоплакии шейки матки лечение народными средствами не рекомендуется, по следующим причинам:

  • На данный момент не существует проверенного народного средства, которое эффективно может помочь в борьбе с восстановлением участков тканей шейки матки, которые могут дать повод для развития рака. В связи с этим, чтобы лечение было безопасным. нужно тщательно контролировать его под присмотром врача.
  • В большинстве случаев лейкоплакия не представляет угрозы здоровью, поэтому попытки самолечения бессмысленны и могут только навредить.
  • Народные средства подразумевают под собой введение во влагалище тампонов (смоченных в настоях) и спринцевание. Такие процедуры, без консультации врача, могут только усугубить ситуацию и привести к непредвиденным осложнениям.

Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Если в процессе беременности у вас выявили лейкоплакию, то не стоит впадать в депрессию, так как это может повлиять на плод. А вот лейкоплакия никаким образом не влияет на вынашивание плода, но всё же в данном случае стоит опасаться того, что лейкоплакия во время беременности является большим провокатором для образования более серьезных патологических изменений и недуг может усугубиться. Если же вы выявили лейкоплакию шейки матки в процессе зачатия, то избавьтесь от неё сразу же, это поможет в дальнейшем предотвратить множество проблем и осложнений (удалить её можно прижиганием, как и эрозию шейки матки).

Делая вывод, лейкоплакия не вредит плоду, но если вы выявили её до зачатия, то без сомнений избавьтесь от неё. Помните, что длительное отсутствие лечения может привести к опухолевым образованиям. Для укрепления организма малыша и иммунной системы будущим мамочкам рекомендуется употреблять биологически активные добавки (в них много витаминов и минералов).

Следите за своим здоровьем и не стесняйтесь обратиться к врачу!

загрузка...

vashaginekologiya.ru

Лейкоплакия шейки матки – выявляется во время профосмотров

Лейкоплакия шейки матки протекает бессимптомно, поэтому каждая женщина не реже раза в полгода должна посещать гинеколога для того, чтобы исключить протекающие незаметно гинекологические заболевания. Такого рода заболевания со временем могут стать серьезной проблемой. Так, лейкоплакия шейки матки в некоторых случаях является предраковым заболеванием.

Причины лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия проявляется в виде белесых пятен на поверхности шейки матки. Пятна эти представляют собой ороговевшие клетки поверхностного слоя эпителия и не всегда являются признаком заболевания. Встречается лейкоплакия чаще у женщин после 40 лет: процесс ороговения тканей с возрастом усиливается. Так, среди больных с лейкоплакией такие пожилые женщины составляют более половины.

Почему появляется лейкоплакия, изучено недостаточно. Тем не менее, большинство специалистов считают, что причинами лейкоплакии являются длительно протекающие инфекционно-воспалительные процессы (в том числе длительно бессимптомно протекающие половые инфекции), нарушения обменных процессов в клетках эпителия, гормональные нарушения (сбои в системе гипоталамус – гипофиз – яичники, особенно сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов с нарушениями менструального цикла), нарушения иммунитета и травмы (например, при родах, абортах, после диатермокоагуляции эрозии шейки матки и так далее).

 

Иногда лейкоплакия является врожденной наследственной особенностью женщины – в этих случаях она не подлежит лечению.

 

Реже участки лейкоплакии скрывают под собой измененные (атипичные) клетки более глубокого (базального) слоя эпителия. Это уже считается предраковым заболеванием. Для того чтобы отличить норму от патологии, женщину необходимо обследовать.

Лейкоплакия может быть нескольких видов: простая, чешуйчатая и эрозийная. Простая лейкоплакия шейки матки представляет собой тонкий беловатый налет, не выступающий над поверхностью остальной слизистой оболочки (эпителия) шейки матки. Чешуйчатая (грубая) лейкоплакия шейки матки более неровная, возвышается над окружающим эпителием. Эрозийная лейкоплакия характеризуется появлением на беловатой пленке участков разрушенного эпителия (эрозий).

Главной причиной беспокойства при выявлении лейкоплакии является возможность ее малигнизации, то есть перерождения в рак. Поэтому все выявленные случаи лейкоплакии тщательно обследуются – выявляются изменения в базальном слое эпителия. Если их нет, то лейкоплакия признается вариантом нормы и не требует специального лечения.

Что происходит с тканями шейки матки при лейкоплакии

Под воздействием тех или иных причин (часто их несколько) нарушаются обменные процессы в клетках многослойного плоского эпителия, выстилающего поверхность влагалищной части шейки матки. Эти процессы способствуют быстрому оргоговению (кератинизации) поверхностных слоев эпителия с образованием роговых чешуек и общим утолщением эпителия.

Лейкоплакия может развиваться, как на неизмененном многослойном плоском эпителии, так и на его измененных участках, покрытых однослойным цилиндрическим эпителием (при ложной или врожденной эрозии шейки матки). Поэтому лейкоплакия и эрозия шейки матки могут быть связаны между собой не только едиными причинами возникновения, но и переходом одного патологического состояния в другое.

Признаки лейкоплакии

Сама по себе лейкоплакия обычно никак не проявляется. Но те заболевания, которые ее вызвали, могут проявляться в виде тех или иных симптомов.

Так, для инфекционно-воспалительных процессов характерны периодически возникающий зуд наружных половых органов, различного рода выделения из половых путей (бели, в том числе с неприятным запахом), неопределенные ощущения внизу живота и так далее. Если на поверхности лейкоплакии возникают эрозии, то в выделениях из половых путей может появиться примесь крови. Кровянистые выделения могут усиливаться после половых контактов.

При гормональных причинах развития лейкоплакии появляются нарушения менструального цикла, обильные циклические и ациклические кровотечения, отсутствие овуляции, бесплодие и так далее.

Последствия лейкоплакии шейки матки

Основной опасностью лейкоплакии является перерождение ее клеток и приобретение ими новых свойств. Такие клетки называются атипичными, их выявление почти всегда говорит о перерождении клеток эпителия в клетки злокачественной опухоли.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Большинство гинекологов сходятся на том, что лейкоплакия никак не отражается на внутриутробном развитии ребенка. Тем не менее, лейкоплакию лучше вылечить до беременности, так как во время беременности изменяется гормональный фон и снижается иммунитет, а это может стимулировать развитие лейкоплакии. Лейкоплакия шейки матки при беременности опасна и тем, что есть риск ее перерождения в злокачественную опухоль.

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru


Смотрите также